Diclofenac-Tabletten: Gebrauchsanweisung

Diclofenac-Tabletten - nichtsteroidale entzündungshemmende Droge.

Es hat entzündungshemmende, analgetische, antiplateletische und fiebersenkende Wirkungen. Am wirksamsten bei entzündlichen Schmerzen. Es wird zur symptomatischen Behandlung von Erkrankungen des Bewegungsapparates und zur Verringerung verschiedener Arten von Schmerzsyndrom eingesetzt.

Auf dieser Seite finden Sie alle Informationen über Diclofenac: Vollständige Anweisungen zur Anwendung dieses Arzneimittels, Durchschnittspreise in Apotheken, vollständige und unvollständige Analoga des Arzneimittels sowie Bewertungen von Personen, die bereits Diclofenac-Tabletten verwendet haben. Willst du deine Meinung hinterlassen? Bitte schreibe in die Kommentare.

Klinisch-pharmakologische Gruppe

Apothekenverkaufsbedingungen

Es wird ohne Rezept veröffentlicht.

Wie viel kosten Diclofenac-Tabletten? Der Durchschnittspreis in Apotheken liegt bei 20 Rubel.

Form und Zusammensetzung freigeben

Tablettenformen: Tabletten in einer c / p-Schale 25 mg, in einer p / o-Schale 25 und 50 mg, eine Verzögerung von 100 mg.

  • Zusammensetzung der Tabletten in der magensaftresistenten Hülle 25 oder 50 mg Diclofenac-Natrium, Dicalciumphosphat, Stärke, Magnesiumstearat, Polyvinylpyrrolidon K30, gereinigter Talk, Celluloseacetat, indorezin, Diethylphthalat, karmoizinovy ​​Lack, Titandioxid, Ponceau 4R Firnis, Eisenoxid rot und gelb.

Pharmakologische Wirkung

Unterdrückt die exsudativen und proliferativen Phasen der Entzündung. Reduziert die Menge an Serotonin, Histamin und Bradykinin und erhöht die Schwelle der Wahrnehmung von Schmerzrezeptoren; reduziert die Konzentration von PG im Zentrum der Wärmeregulierung, erhöht die Wärmeübertragung und senkt die Körpertemperatur; hemmt die Blutplättchenaggregation.

Indikationen zur Verwendung

Diclofenac-Tablettenform wird verschrieben, um Schmerzen bei Anfällen von Psoriasis, Gicht, juveniler Arthritis, Bandverletzungen und dem Kniegelenksystem zu lindern.

Tabletten können für Schmerzen in der Wirbelsäule verwendet werden. Entstehen von Osteochondrose und degenerativen Veränderungen der Bandscheiben. Es wird bei Verletzungen der Ischias- und Lendenwirbelsäule, des Tunnelsyndroms des Handgelenks oder des Ellenbogengelenks eingesetzt. Es ist unersetzlich bei Verletzungen, Dehnungen oder Versetzungen, auch bei Sportlern und Menschen, die in körperlich schweren Industrien arbeiten.

Gegenanzeigen

Kontraindikationen für die Verwendung von Tabletten:

  • entzündliche Darmerkrankung;
  • Verschlimmerung von gastrointestinalen Läsionen (erosiv und ulzerativ);
  • Blutungen aus dem Verdauungstrakt;
  • schweres Nieren- oder Leberversagen;
  • Zustand nach Koronararterien-Bypass-Operation;
  • Schwangerschaft und Stillzeit;
  • "Aspirin Triad" - Unverträglichkeit gegen NSAIDs bei Patienten mit Asthma bronchiale und Nasenpolypen;
  • Kinder bis 6 Jahre für 25 mg Tabletten, andere Dosierungen sind bis 18 Jahre kontraindiziert;
  • Laktoseintoleranz, Laktasemangel, Glukose-Galaktose-Absorptionspathologie.

Es wird unter folgenden Bedingungen mit Vorsicht verschrieben: entzündliche Darmerkrankungen, Alkoholismus, erosive und ulzerative gastrointestinale Erkrankungen, chronische (ohne Verschlimmerung), Diabetes, Divertikulitis, induzierte Porphyrie, Asthma bronchiale, Anämie, kongestive Herzinsuffizienz, ödematöses Syndrom, arterieller Hypertonie, Nierenversagen, Zustand nach schweren chirurgischen Eingriffen, Alter, systemische Pathologien des Bindegewebes.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Im III-Trimenon der Schwangerschaft kontraindiziert. Im I und II Trimester der Schwangerschaft sollte nach strengen Indikationen und in der kleinsten Dosierung angewendet werden.

Diclofenac dringt in die Muttermilch ein. Falls erforderlich, sollte die Ernennung des Arzneimittels während der Stillzeit unterbrochen werden.

Gebrauchsanweisung

Die Gebrauchsanweisung besagt, dass Diclofenac in Form von Tabletten oral eingenommen werden sollte, ohne viel zu kauen und viel Wasser zu trinken, vorzugsweise 30 Minuten vor einer Mahlzeit (um eine schnelle therapeutische Wirkung zu erzielen). Es ist auch möglich, das Medikament vor, während oder nach einer Mahlzeit einzunehmen.

  • Kindern ab 15 Jahren und Erwachsenen Diclofenac wird 2-3-mal täglich verschrieben, 25-50 mg (maximal - 150 mg pro Tag). Nach Verbesserung wird die Dosis schrittweise reduziert und in die Erhaltungstherapie überführt - 50 mg pro Tag.

Bei der Behandlung der juvenilen rheumatoiden Arthritis kann die Tagesdosis auf 3 mg / kg Körpergewicht erhöht werden.

Bei Kindern wird das Medikament normalerweise in den folgenden Dosen (einmalig / täglich) verordnet:

  • 6-7 Jahre (20-24 kg) - 25/25 mg;
  • 8-11 Jahre (25-37 kg) - 25 / 50-75 mg;
  • 12-14 Jahre (38-50 kg) - 25-50 / 75-100 mg.

Wie lange kann ich verwenden?

Die meisten Pathologien und Komplikationen, die mit der Verwendung dieses Medikaments verbunden sind, treten vor dem Hintergrund der Behandlungsdauer auf. Wie kann man Diclofenac-Tabletten einnehmen, um unangenehmen Symptomen vorzubeugen? Zunächst sollte der Prozess von einem Arzt überwacht werden. Erwachsenen Patienten werden 2-3 Tabletten pro Tag verordnet. Die Dosis nimmt mit dem Einsetzen von Verbesserungen ab.

Die Aufnahmezeit sollte, außer in schwierigen Fällen, 2 Wochen nicht überschreiten.

Nebenwirkungen

Bei oraler Einnahme sind folgende Nebenwirkungen möglich: dyspeptische Symptome, erosive und ulzerative Läsionen des Verdauungskanals, Perforation der Wände, Magen- und Darmblutungen, erhöhte Schläfrigkeit, Schwindel, Überempfindlichkeitsreaktionen, Reizbarkeit.

Überdosis

Symptome: Hypotonie, Nierenversagen, Krämpfe, Magen-Darm-Reizung oder Atemdepression sind möglich.

Behandlung: Es gibt kein spezifisches Gegenmittel. Im Falle einer akuten Vergiftung ist es notwendig, die Resorption des Arzneimittels aus dem Gastrointestinaltrakt so schnell wie möglich zu stoppen. Dargestellt ist die Magenspülung, die Ernennung von Aktivkohle und die Durchführung anderer symptomatischer und unterstützender Therapien. Die Anwendung von erzwungener Diurese, Dialyse oder Bluttransfusion ist aufgrund der Tatsache, dass NSAIDs größtenteils mit Serumproteinen assoziiert sind und einen ausgedehnten Metabolismus aufweisen, kaum gerechtfertigt.

Besondere Anweisungen

Während des Zeitraums der medikamentösen Behandlung sollte eine systematische Überwachung des peripheren Bluts, der Leber, der Nieren und des Stuhls auf das Vorhandensein von Blut durchgeführt werden.

Patienten, die das Medikament einnehmen, sollten auf Aktivitäten verzichten, die erhöhte Aufmerksamkeit und schnelle mentale und motorische Reaktionen sowie Alkoholkonsum erfordern.

Wechselwirkungen mit Medikamenten

  1. Reduziert die Wirkung von Hypoglykämika.
  2. Reduziert die Auswirkungen von blutdrucksenkenden und hypnotischen Medikamenten.
  3. Acetylsalicylsäure verringert die Konzentration von Diclofenac im Blut.
  4. Erhöht die Plasmakonzentration von Digoxin, Methotrexat. Lithium- und Cyclosporin-Medikamente.
  5. Die gleichzeitige Anwendung mit Paracetamol erhöht das Risiko für die Entwicklung nephrotoxischer Wirkungen von Diclofenac.
  6. Cefamundol, Cefoperazon, Cefotetan, Valproinsäure und Plykamycin erhöhen die Inzidenz von Hypoprothrombinämie.
  7. Cyclosporin- und Goldpräparate verstärken die Wirkung von Diclofenac auf die Synthese von Prostaglandinen in den Nieren, was die Nephrotoxizität erhöht.
  8. Die gleichzeitige Verabredung mit Ethanol, Colchicin, Corticotropin und Johanniskrautzubereitungen erhöht das Blutungsrisiko im Gastrointestinaltrakt.
  9. Reduziert die Wirkung von Diuretika, vor dem Hintergrund kaliumsparender Diuretika erhöht das Risiko einer Hyperkaliämie; vor dem Hintergrund von Antikoagulanzien, Thrombolytika (Alteplaza, Streptokinase, Urokinase) - das Blutungsrisiko (in der Regel aus dem Gastrointestinaltrakt).
  10. Diclofenac verstärkt die Wirkung von Medikamenten, die zur Photosensibilisierung führen, Arzneimittel, die die tubuläre Sekretion blockieren, erhöhen die Konzentration im Diclofenac-Plasma und erhöhen dadurch die Toxizität.
  11. Erhöht die Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen anderer NSAIDs und Glucocorticosteroid-Medikamente (Blutungen im Gastrointestinaltrakt), die Toxizität von Methotrexat und die Cyclosporin-Nephrotoxizität.

Bewertungen

Wir haben einige Bewertungen von Leuten über Diclofenac-Tabletten abgeholt:

  1. Irina Ich habe Arthritis und Gicht. Einmal verschrieb ein Arzt Diclofenac-Pillen. Die Symptomatologie lässt sich sehr schlecht entfernen, der Schmerz verschwand praktisch nicht, die Schwellung der Gelenke und die Steifheit blieben. Darüber hinaus ist auch der Magen stark betroffen. Als ich am Morgen nach der Einnahme aufwachte, bemerkte ich, dass mein Magen geschwollen war, dass ich etwas krank war und leichte Übelkeit hatte. Nachdem ich die Anweisungen gelesen hatte, wurde mir klar, dass die Nebenwirkungen des Medikaments viel größer sind als die heilenden Eigenschaften. In der Zukunft habe ich dieses Medikament nicht genommen. Der Arzt fand eine geeignete Alternative.
  2. Tatiana Diclofenac ist ein weit verbreitetes schmerzstillendes und entzündungshemmendes Mittel. Meinem Mann und mir wurde dieses Medikament oft in einer anderen Dosierungsform verschrieben, wenn Rückenschmerzen und Gelenke mich beunruhigten. Das Medikament lindert Schmerzen schnell, aber wenn eine Langzeitbehandlung verordnet wird, leidet der Magen-Darm-Trakt. Deshalb verzichten wir so weit wie möglich auf die Einnahme und wählen eher gutartige Medikamente.
  3. Anatoly Bei schweren chronischen Erkrankungen können diese Pillen nicht heilen, sie beseitigen nur die Symptome. Ich habe eine chronische Krankheit. Ich akzeptiere durchschnittlich einmal im Jahr, meistens zu dieser Zeit Schmerzen in den Gelenken, Steifheit am Morgen und Schwellungen treten bereits auf. Im Allgemeinen ein gutes Medikament, billig.

Analoge

Wenn Sie die Pillen aus irgendeinem Grund ersetzen müssen, können Sie eines der folgenden Arzneimittelanaloga wählen:

  • Ibuprofen;
  • Sulindak;
  • Ortofen;
  • Naproxen;
  • Diklak;
  • Teneksikam;
  • Clophason;
  • Piroxicam;
  • Neurodiclovit;
  • Indomethacin.

Vor der Verwendung von Analoga konsultieren Sie Ihren Arzt.

Lagerbedingungen und Haltbarkeit

Bewahren Sie die Zubereitung an einem trockenen, dunklen Ort außerhalb der Reichweite von Kindern bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C auf.

Haltbarkeit - 3 Jahre. Nach dem auf der Verpackung angegebenen Verfallsdatum nicht mehr verwenden.

Diclofenac-Schmerzmittel: Gebrauchsanweisung

Bei der Behandlung von Rücken- und Gelenkschmerzen wenden Sie heute eine Vielzahl von Medikamenten an. Die Suche nach immer mehr neuen und wirksamen Medikamenten beruht auf der Tatsache, dass das schmerzhafte Syndrom bei ODA-Erkrankungen in direktem Zusammenhang mit der neuralgischen Natur steht und solche Schmerzen besonders hart und lang behandelt werden.

Das Diclofenac-Mittel ist heute sehr beliebt, obwohl die Meinungen der Ärzte darüber widersprechen. Dies wird hauptsächlich durch Nebenwirkungen verursacht, die analgetische und entzündungshemmende Wirkstoffe enthalten. Manchmal ist das Schmerzgefühl jedoch so groß, dass es die physische und psychische Gesundheit des Patienten nicht weniger schädigt und zu solchen Mitteln zwingt.

Schauen Sie sich die Apothekenanweisungen Diclofenac an und versuchen Sie, dieses Medikament zu analysieren, indem Sie die Anzahl der Indikationen für die Zulassung und die möglichen Kontraindikationen abwägen, die dies verhindern können.

Wirkung und Verwendung von Diclofenac in der Medizin

Diclofenac gehört zur Gruppe der nichtsteroidalen Antirheumatika. Es ist ein Derivat der Kohlensäure, und zwar:

Dies ist das Natriumsalz der Dichlorphenylaminoessigsäure in Form eines Pulvers von hellgelben oder beigen Farbtönen.

Pharmakologische Wirkung ist breit:

  • Fiebersenkend
  • Schmerzmittel
  • Entzündungshemmend
  • Antirheumatikum
  • Antiaggregator (verringert die Thrombosewahrscheinlichkeit)
  • Desensibilisierende Wirkung (antiallergisch) - bei längerer Anwendung

Längerer Gebrauch wirkt sich auch auf die Biosynthese einer wichtigen Proteinsubstanz aus - Proteoglycan, die für Knorpelgewebe notwendig ist, und reduziert diese.

Die anästhetische und entzündungshemmende Wirkung des Arzneimittels beruht auf seiner Fähigkeit, die Synthese von Thromboxanen und Prostacyclinen zu unterdrücken, die an der Entstehung entzündlicher und ödematöser Prozesse beteiligt sind

Nach der Art der Wirkung unterscheiden sich Drogen:

  • verlängerte Wirkung, die für eine lange Behandlungsdauer vorgeschrieben ist
  • kurz wirkend - es wird schnell absorbiert und auch schnell ausgeschieden, es wird kurzzeitig verwendet

Infolge der Diclofenac-Wirkung:

  • Schmerzlinderung
  • Morgensteifigkeit und Schwellung in den Gelenken
  • Reduktion postoperativer Entzündungsprozesse und Ödeme

Die entzündungshemmende Wirkung der Behandlung mit Diclofenac ist höher als die von Ibuprofen, Butadion und Acetylsalicylsäure (Aspirin).

Indikationen für die Verwendung von Diclofenac

Höhere Konzentrationen von Diclofenac in der Synovialflüssigkeit und im Gewebe als im Blutplasma ermöglichen die erfolgreiche Anwendung solcher systemischen Erkrankungen:

  • Polyarthritis (rheumatisch und Gicht)
  • Ankylosierende Spondylitis
  • Rheuma

Darüber hinaus wird die Behandlung mit dem Wirkstoff Diclofenac angewendet bei:

  • Deformierende Arthrose: Osteoarthrose, Osteochondrose
  • Hexenschuss und Ischias
  • Akuter Gichtanfall
  • Neuralgie und Myalgie
  • Erkrankungen des periartikulären Gewebes: Schleimbeutelentzündung, Tendovaginitis, Weichteilrheumatismus
  • Migräne-Anfälle
  • Gynäkologische Erkrankungen: Adnexitis, primäre Dysmenorrhoe (Schmerzen während der Menstruation)
  • Infektiöses SARS und Lungenentzündung
  • Verletzungen an Muskeln, Gelenken, Bändern und Sehnen
  • Postoperative Schmerzen und Entzündungen
  • Ophthalmologische Erkrankungen: nichtinfektiöse Konjunktivitis, Entzündungen nach Verletzungen des Augapfels, Operationen zum Entfernen und Transplantieren der Linse

Diese eindrucksvolle Liste von Indikationen für die Verwendung von Diclofenac, einem relativ preiswerten Medikament, erklärt seine Beliebtheit bei der Bevölkerung.

Freigabeform und Verwendungsmethode Diclofenac

Die Anweisung muss diese Daten enthalten, die im Wesentlichen grundlegend sind und klar und deutlich angegeben werden müssen:

  • Absorptionsraten und maximale Plasmakonzentrationen sind für jede Anwendung unterschiedlich. Daher werden für verschiedene Erkrankungen mit starken und mäßigeren Schmerzen unterschiedliche Dosierungsformen von Diclofenac verwendet.
  • In verschiedenen Stadien der Erkrankung werden verschiedene Arten der Anwendung des Medikaments eingesetzt
  • Bei Erwachsenen, Kindern und älteren Menschen sind sowohl Dosierung als auch Verabreichung unterschiedlich.

Intramuskulär (IM) und intravenös (IV)

.
Diese Methode wird am besten verwendet:

  • meistens in ernsthaftem Zustand zu Beginn der Behandlung
  • mit starken Schmerzen
  • unmittelbar nach der Operation

Die intravenöse Verabreichung wird nur durch Tropf parenteral durchgeführt

  • Diclofenac-Schüsse oder Dropper werden einmal täglich durch Injektion von 75 mg des Arzneimittels hergestellt.
  • In schweren Fällen wird die Dosis verdoppelt und es werden zwei 75-mg-Schüsse verabreicht.
  • Bei dieser Verabreichungsmethode liegt die maximale Konzentration des Arzneimittels im Blut nach 20 Minuten.
  • Die Therapiedauer beträgt ein bis maximal fünf Tage, danach werden sie auf Tabletten oder Suppositorien (Suppositorien) übertragen.

Oral in Form von Tabletten in zwei Arten:

  • Herkömmliche Tabletten mit einer schnell löslichen Hülle (kurzwirkend):
    .
    Die Tagesdosis für Erwachsene beträgt 75-100 mg, verteilt auf mehrere Dosen (2-3 mal täglich), in schwerwiegenderen Fällen und mit einer kurzfristigen Tagesdosis auf 150 mg.
    Zum Beispiel: Die 75-g-Dosis wird in 3 Tabletten à 25 mg aufgeteilt, die dreimal täglich eine halbe Stunde vor den Mahlzeiten eingenommen werden.
    .
    Für Kinder über 6 Jahre wird die tägliche Dosis mit einer Rate von 2 mg pro 1 kg Körpergewicht des Kindes berechnet. Wenn das Gewicht des Kindes beispielsweise 20 kg beträgt, beträgt die tägliche Diclofenac-Dosis 40 mg.
    .
    Absorption einer Pille mit einer maximalen Konzentration von 2 bis 3 Stunden in das Blut
  • Diclofenac-Retardtabletten (filmbeschichtet), lang wirkend
    .
    Tabletten werden einmal täglich (100 mg) zu den Mahlzeiten eingenommen (in seltenen Fällen zweimal täglich).
    .
    Absorptionszeit - 4 bis 5 Stunden.
    .
    Retardtabletten werden nicht für Kinder verschrieben.

Diclofenac wird rektal angewendet (durch Einführen eines Zäpfchens in den After)

  • Tägliche Einnahme - von 75 bis 150 mg, auch 2 - 3 mal geteilt
  • Der Vorteil der Diclofenac-Rektalmethode - kurze Resorptionszeit - 30 Minuten - 1 Stunde
  • Diclofenac-Suppositorien können mit Pillen kombiniert werden: zum Beispiel zwei Tabletten am Tag und nachts ein Suppositorium mit 50 mg Diclofenac

Diclofenac wird äußerlich in Form von Salben und Gelen angewendet:

Diclofenac-Salbe oder Gel wird 2 bis 4 Mal am Tag mit sanften sanften Bewegungen in den schmerzenden Bereich eingerieben.

Die Instillationsmethode von Diclofenac wird in der Augenheilkunde für verwendet

  • Behandlung der Konjunktivitis - ein Tropfen 4 - 5 p. am Tag
  • Linsenoperationen - Tropfen mit Diclofenac werden vor der Operation, unmittelbar danach und in der postoperativen Periode ein Tropfen von 3 bis 5 Mal täglich getropft

Wann ist es besser, die eine oder andere Art der Anwendung zu verwenden?

Zunächst ist es wichtig zu verstehen, dass es nicht notwendig ist, Schmerzen mit Schmerzmitteln zu ersticken, sondern die Ursachen zu ermitteln und an ihrer Beseitigung zu arbeiten. Schmerzen loswerden, Sie werden nicht von ihrer Quelle los.

Um herauszufinden, was die Beschwerden verursacht, müssen Sie sich einer Diagnose unter Verwendung besonderer Methoden unterziehen. Heutzutage wird die Magnetresonanztomographie auf dem Gebiet der Diagnose als die sicherste und effektivste Methode zur Erkennung von Erkrankungen des Kopfes, der Wirbelsäule, der Gelenke und mehr immer beliebter.

Sie können eine MRI-Untersuchung durchführen, indem Sie sich an das „European Diagnostic Center“ wenden, in dem moderne 1,5-Tesla-Geräte installiert sind und hochqualifizierte Spezialisten mit über 15 Jahren Berufserfahrung vorhanden sind. Das MRI-Zentrum hat starke Positionen unter den Moskauer Kliniken und ist sehr beliebt, wie zahlreiche Bewertungen belegen. Sie können sich für die Diagnose unter der Telefonnummer +7 (495) 363-85-06 registrieren oder eine Anwendung auf der offiziellen Website edc.ru hinterlassen.

Bei jeder Methode zur Aufnahme von Diclofenac gelangt die Hauptsubstanz früher oder später ins Blut.

Wir haben bereits über den intramuskulären und intravenösen Verabreichungsweg geschrieben:

  1. V / m und / oder in der Einführung ist in einem Notfall mit einer schweren Form der Erkrankung oder in der postoperativen Periode erforderlich, dh wenn die maximale Diclofenac-Konzentration im Blutplasma schnell auftreten sollte
  2. Wenn der Schmerz nachlässt und milder wird, ist es besser, die Pillen zu verwenden: Bei Einnahme von 2 bis 5 Tagen - der übliche Augenblick. Für einen längeren Empfang - Retardtabletten
  3. Suppositorien werden am besten verwendet: bei gynäkologischen Schmerzen, bei der Behandlung von Migräne, wenn Sie eine kurzfristige Aktion benötigen, wenn die orale Verabreichung aufgrund von Übelkeit und Erbrechen nicht möglich ist
  4. Tragen Sie Salben und Gele auf, die Diclofenac enthalten. Dies ist besser bei: Radikulitis und Colitis myositis, Weichteilrheumatismus, Schleimbeutelentzündung, Muskelverstauchungen und Bändern, die aufgrund einer Verletzung erhalten wurden

Wir möchten Sie daran erinnern, dass das teurere Voltaren-Gel auf Diclofenac basiert. Wenn wir also die Voltaren-Anzeige verwenden, meinen wir das Diclofenac-Gel (oder Salbe).

Wenn Sie jedoch Diclofenac in irgendeiner Form einnehmen, denken Sie daran, dass dieses Arzneimittel wie alle NSAIDs die Krankheit nicht heilt, sondern symptomatisch ist und daher die Entwicklung der Krankheit nicht aufhält

Daher lohnt es sich nicht, sich auf solche Weise zu engagieren. Darüber hinaus wird es beim weiteren Lesen der Anweisungen klar.

Die Anweisungen enthalten Kontraindikationen und Einschränkungen bei der Verwendung dieses Arzneimittels, die Sie immer sorgfältig lesen sollten, bevor Sie mit der Einnahme von Medikamenten beginnen.

Gegenanzeigen, um Diclofenac zu erhalten

  • Geschwüre des Magens und des Darms
  • Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile des Arzneimittels
  • Erkrankungen der Nieren und der Leber
  • Späte Schwangerschaftszeit (drittes Trimester)
  • Herzkrankheit

Diclofenac kann über einen längeren Zeitraum verwendet werden und folgende Nebenwirkungen verursachen:

  • Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts
  • Das Auftreten von Erosion und Geschwüren an der Schleimhaut des Magens und des Darms
  • Darreichungsformen von Hepatitis, Pankreatitis und Jade
  • Akutes Nierenversagen
  • Kopfschmerzen und Schwindel
  • Störungen
  • Reizbarkeit und Schlaflosigkeit
  • Maligne Läsionen der Schleimhäute (Stevens-Johnson-Syndrom)
  • Aseptische Meningitis
  • Bronchialasthma-Angriff
  • Alopezie (Haarausfall)
  • Leukopenie und Thrombozytopenie
  • Erhöhter Blutdruck
  • Verletzungen des Herz-Kreislaufsystems
  • Toxische Dermatitis (Lyell-Syndrom)
  • Sensibilitätsstörungen und Krämpfe

Wie Sie sehen, ist die Liste der Gegenanzeigen ebenso beeindruckend.

Lokale Reaktionen auf verschiedene Arten der Einnahme des Medikaments Diclofenac können wie folgt sein:

Diclofenac-Schüsse können Folgendes verursachen:

  • Brennen an der Injektionsstelle
  • Infiltration (Bereich mit Dichtung), Abszess
  • Fettgewebe-Nekrose

Diclofenac-Tabletten:

  • Schmerzen im Magen-Darm-Trakt
  • gastrointestinale Störungen

Diclofenac-Salbe:

  • Hautreizung, Juckreiz und Brennen
  • das Auftreten von Hautausschlag und Erythem (starke Rötung)

Diclofenac-Kerzen:

  • Reizung und Schmerzen im Enddarm
  • Schleimhautblutung

Aufgrund der Vielzahl von Kontraindikationen und Nebenwirkungen von Diclofenac können wir folgern:

  1. Es ist besser, das Arzneimittel für kurze Zeit einzunehmen, bis es Zeit hat, ernsthaften Schaden zu nehmen. Die optimale Aufnahmezeit beträgt 2 x bis 5 Tage
  2. Es ist besser, die minimale Tagesdosis als die maximale zu nehmen
  3. Das Medikament sollte unter der Aufsicht eines Arztes verabreicht werden: Keine Anweisung ersetzt einen lebenden Arzt, der Sie sieht

Einige Mediziner sind offenbar wegen dieser Kontraindikationen so sehr gegen Diclofenac, dass sie es sogar ganz verbieten müssen, da es zu Herzinfarkten und anderen Komplikationen führt.

Ich erinnere mich, dass Analgin in vielen Ländern auf einmal verflucht und verboten wurde und im Gegenzug noch mehr schädliche und teure Medikamente produzierte.

  • Warum verbieten Sie dann nicht unbedingt alle nichtsteroidalen Medikamente, weil sie genau die gleichen Gegenanzeigen haben?
  • Was ist mit denen, die an Rheuma und Polyarthritis leiden?
  • Ist es, weil sie beschlossen haben, sich mit Diclofenac zu streiten, weil es die bis heute billigste Medizin aus der Gruppe der NSAIDs ist?

Eine Packung mit 20 Tabletten mit 50 mg Diclofenac kostet nur 38 Rubel.

Der Preis des Analogon - Naproxen liegt im Bereich von 85 bis 330 Rubel.

Die in der Anleitung beschriebenen Gegenanzeigen sind die gleichen.

Ob Naproxen wirklich auch Rheuma und Polyarthritis behandelt und in Bezug auf Herzinfarkte sicherer ist - dies muss noch überprüft werden, und dies braucht Zeit.

Nicht krank werden Denken Sie daran, dass alle Medikamente gesundheitsschädlich sind.

Wenden Sie breitere Methoden der Kräutermedizin und die Behandlung mit natürlichen Heilmitteln an.

Stärken Sie Ihre Muskeln und Bänder Physiotherapie

Video: Gebrauchsanweisung Voltaren (Diclofenac)

Salbe, Kerzen, Tabletten und Injektionen Diclofenac

Diclofenac ist ein hochaktives NSAID, das eine hohe Affinität für die Schleimhautzellen des Magens und Darms hat. Es betrifft die Synthese von Arachidonsäure - der Hauptvorstufe von Entzündungsmediatoren (Prostaglandinen).

Reduziert ihre Durchlässigkeit für den Entzündungsbereich, verringert die Schwellung im Bereich des pathologischen Prozesses, normalisiert den Transport von Ionen und Substanzen. Dieses Medikament wurde in der Traumatologie und Neurologie bei der Behandlung von Erkrankungen, die ein Schmerzsyndrom beinhalten, weit verbreitet.

In diesem Artikel werden wir berücksichtigen, wann Ärzte Diclofenac verschreiben, einschließlich Gebrauchsanweisungen, Analoga und Preise für dieses Medikament in Apotheken. Wenn Sie Diclofenac bereits angewendet haben, hinterlassen Sie ein Feedback in den Kommentaren.

Zusammensetzung und Freigabeform

Klinisch-pharmakologische Gruppe: NSAR.

  • Injektionslösung (Aufnahmen) Diclofenac in 1 ml enthält den Wirkstoff Diclofenac-Natrium (25 mg) und zusätzliche Elemente - Natriummetabisulfit, Mannit, Benzolalkohol, Propylenglykol, Wasser für Injektionszwecke, Natriumhydroxid.
  • Kerzen 50 oder 100 mg. Weiße oder weißgelbe Suppositorien mit zylindrischer Form. Diclofenac-Natrium enthält 50 mg oder 100 mg pro 1 Suppositorium.
  • Diclofenac-magensaftresistente Tabletten. Diclofenac Tabletten enthalten in ihrer Zusammensetzung Wirkstoff Diclofenac-Natrium (25 oder 50 mg) und weitere Komponenten - zweibasiges Calciumphosphat, Stärke, Magnesiumstearat, Celluloseacetat, gereinigter Talk, indorezin, Titandioxid, Polyvinylpyrrolidon K30, Pons, Diethylphthalat, Eisenoxidrot und gelb.
  • Diclofenac-Salbe enthält 30 mg Diclofenac-Natrium, Propylenglycol, Dimethylsulfoxid und Macrogol.

Pharmakologische Wirkung

NSAID, ein Derivat der Phenylessigsäure. Es hat eine ausgeprägte entzündungshemmende, analgetische und mäßige antipyretische Wirkung. Der Wirkungsmechanismus ist mit der Hemmung der Aktivität von COX verbunden - dem Hauptenzymmetabolismus von Arachidonsäure, einer Vorstufe von Prostaglandinen, die eine wichtige Rolle bei der Pathogenese von Entzündungen, Schmerzen und Fieber spielen.

Die analgetische Wirkung beruht auf zwei Mechanismen: peripher (indirekt durch Unterdrückung der Prostaglandinsynthese) und zentral (aufgrund der Hemmung der Prostaglandinsynthese im zentralen und peripheren Nervensystem).

Wofür wird Diclofenac angewendet?

Die Hauptindikationen für die Anwendung von Diclofenac-Medikamenten sind die folgenden pathologischen Prozesse des Bewegungsapparates:

  1. Schmerzsyndrom mit leichter bis mittelschwerer Schwere: Neuralgie, Myalgie, Lumboischialgie, posttraumatisches Schmerzsyndrom, begleitet von Entzündungen, postoperativen Schmerzen, Kopfschmerzen, Migräne, Algomenorrhoe, Adnexitis, Proktitis, Zahnschmerzen;
  2. Erkrankungen des Bewegungsapparates (rheumatoide Arthritis, Psoriasis, juvenile chronische Arthritis, ankylosierende Spondyloarthritis; Gichtarthritis, rheumatischer Weichteilschaden, Osteoarthritis der peripheren Gelenke und des Rückenmarks, einschließlich solche mit radikulärem Syndrom, Tendovaginitis, Bursitis),
  3. Im Rahmen der Behandlung von infektiösen und entzündlichen Erkrankungen des Ohrs, des Halses und der Nase mit starken Schmerzen (Pharyngitis, Tonsillitis, Mittelohrentzündung);
  4. Febrile-Syndrom

Gebrauchsanweisung

Wenn Sie beabsichtigen, das Medikament Diclofenac zur Behandlung einzusetzen, sollten Sie die Gebrauchsanweisung beachten.

  • Diclofenac in Form von Injektionen sollte tief intramuskulär verabreicht werden. Die Einzeldosis für Erwachsene beträgt 75 mg. Bei Bedarf, frühestens nach 12 Stunden, ist eine wiederholte Verabreichung des Arzneimittels möglich. Die Therapie sollte nicht länger als 2 Tage durchgeführt werden, danach müssen Sie zur Pille gehen.
  • Diclofenac-Tabletten sollten oral eingenommen werden. Um den schnell gewünschten therapeutischen Effekt zu erzielen, nehmen Sie 30 Minuten vor einer Mahlzeit. In anderen Fällen vor, während oder nach einer Mahlzeit in ungeprüfter Form viel Wasser trinken. Erwachsene und Jugendliche im Alter von 15 Jahren - 25-50 mg 2-3 mal täglich. Wenn der optimale therapeutische Effekt erreicht ist, wird die Dosis schrittweise reduziert und in einer Erhaltungsbehandlung mit einer Dosis von 50 mg / Tag übertragen. Die maximale Tagesdosis beträgt 150 mg.
  • Diclofenac-Suppositorium wird nach einer Stuhlentzündung möglichst tief rektal verabreicht: 50 mg zweimal täglich oder 100 mg einmal täglich. Die maximale Tagesdosis beträgt 150 mg. Die Behandlungsdauer wird individuell festgelegt. Bei Migräne: 100-150 mg für die ersten Anfälle. Zäpfchen werden als Ganzes verabreicht, ohne in Stücke zu schneiden, weil Dies kann zu einer verminderten Aufnahme führen.
  • Diclofenac in Form von Salbe und Gel wird äußerlich angewendet, bei Kindern über 12 Jahren und Erwachsenen sollte das Medikament 3-4 Mal täglich auf die Haut aufgetragen werden. Die erforderliche Menge an Diclofenac wird durch die Größe des schmerzenden Bereichs bestimmt. Eine Einzeldosis beträgt 2-4 g. Kinder zwischen 6 und 12 Jahren sollten nicht mehr als 2 g des Arzneimittels bis zu zweimal täglich anwenden.
  • Diclofenac in Form von Augentropfen, die in den Bindehautsack injiziert werden, 1 Tropfen fünfmal innerhalb von 3 Stunden. Nach der Operation in der Frühphase - 1 Tropfen dreimal, dann - 1 Tropfen dreimal fünfmal am Tag. Bei anderen Erkrankungen: 1 Tropfen vier bis fünf Mal am Tag.

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Gegenanzeigen

Die Hauptkontraindikationen lauten wie folgt:

  • Schwangerschaft und Stillzeit;
  • Erholungsphase nach einer Koronararterien-Bypassoperation;
  • schwere Herzinsuffizienz;
  • Leberversagen;
  • Nierenversagen;
  • Verschlimmerung der entzündlichen Prozesse des Gastrointestinaltrakts;
  • Verletzung von Blutgerinnungsprozessen, bei denen vermehrt Blutungen auftreten;
  • Kinder unter 15 Jahren;
  • Aspirin-Bronchialasthma;
  • ulzerative Läsionen der Schleimhaut des Magens und / oder des Duodenums;
  • eine Reihe von Erbkrankheiten;
  • Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile des Arzneimittels sowie gegen Acetylsalicylsäure oder andere nichtsteroidale entzündungshemmende Arzneimittel.

Diclofenac sollte bei älteren Patienten (einschließlich Patienten, die Diuretika erhalten), schwachen Patienten und Patienten mit niedrigem Körpermasse, Colitis ulcerosa, Lebererkrankungen, hepatischer Porphyrie, arterieller Hypertonie, Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür, Morbus Crohn, chronisch verabreicht werden Herzinsuffizienz, eine signifikante Abnahme des Blutvolumens im Blutkreislauf, Asthma bronchiale, koronare Herzkrankheit, zerebrovaskuläre Erkrankungen, Dyslipidämie / Hyperlipidämie, Diabetes mellitus dh periphere arterielle Verschlusskrankheit, Rauchen und Alkoholismus, chronisches Nierenversagen, das Vorliegen einer Infektion mit Helicobacter pylori, schweren somatischen Erkrankungen.

Nebenwirkungen

Bei der Verwendung von Diclofenac in Form von Tabletten können folgende Nebenwirkungen auftreten:

  1. Gastrointestinaltrakt: häufig - Übelkeit, Durchfall, Verstopfung, Bauchschmerzen oder Spasmus, Bauchdehnung, Blähungen, Magengeschwür mit möglichen Komplikationen, erhöhte Aktivität von "Leber" -Transaminasen, Magen-Darm-Blutungen ohne Geschwür; selten - Schädigung der Speiseröhre, Erbrechen, Melena, Gelbsucht, Blutbild im Stuhl, aphthöse Stomatitis, Cholecystopankreatitis, Hepatitis (möglicherweise fulminanter Verlauf), trockene Schleimhäute (einschließlich der Mundhöhle), Veränderungen des Appetits, hepatische Nieren, Colitis, Pankreatitis (auch bei gleichzeitiger Hepatitis);
  2. Nervensystem: oft - Schwindel, Kopfschmerzen; selten Schlafstörungen, Depression, Reizbarkeit, Schläfrigkeit, aseptische Meningitis (häufiger bei Patienten mit systemischem Lupus erythematodes und anderen systemischen Erkrankungen des Bindegewebes), Albträume, Krämpfe, Desorientierung, allgemeine Schwäche, Angst;
  3. Atemwege: selten - Bronchospasmus, Husten, Pneumonitis, Larynxödem;
  4. Urogenitalsystem: oft - Flüssigkeitsretention; selten - Oligurie, papilläre Nekrose, nephrotisches Syndrom, Proteinurie, interstitielle Nephritis, Hämaturie, Azotämie, akutes Nierenversagen;
  5. Sinnesorgane: oft - Tinnitus; selten - Skotom, Diplopie, verschwommenes Sehen, Geschmacksstörungen, irreversible oder reversible Abnahme des Gehörs;
  6. Herz-Kreislauf-System: selten - erhöhter Blutdruck; Extrasystole, Herzinsuffizienz, Brustschmerzen;
  7. Hämatopoetische Organe und Immunsystem: selten - Anämie (einschließlich aplastischer und hämolytischer Anämie), Thrombozytopenie, Leukopenie, Agranulozytose, Eosinophilie, thrombozytopenische Purpura, Verschlechterung des Flusses infektiöser Prozesse;
  8. Allergische Reaktionen: selten - anaphylaktoide Reaktionen, allergische Vaskulitis, Schwellung der Zunge und der Lippen, anaphylaktischer Schock (entwickelt sich normalerweise schnell);
  9. Haut: oft - Hautausschlag, Pruritus; selten - Urtikaria, Alopezie, toxische Dermatitis, Ekzeme, punktierte Blutungen, toxische epidermale Nekrolyse (Lyell-Syndrom), Erythema multiforme exsudative (einschließlich Stevens-Johnson-Syndrom), erhöhte Photosensibilität.

Bei Verwendung des Arzneimittels in Form einer Injektionslösung und Suppositorien können ähnliche Nebenwirkungen auftreten. Am Ort der intramuskulären Injektion kann es zu Verbrennungen kommen, ebenso wie die Entwicklung von aseptischer Nekrose, Infiltration und Nekrose von Fettgewebe. Bei der Verwendung von Suppositorien kann es in seltenen Fällen zu Schwellungen kommen.

Bei äußerlicher Anwendung treten selten Nebenwirkungen auf. Normalerweise äußern sie sich als Juckreiz, Hautausschlag, Rötung und Brennen einer lokalen Natur.

Bei der Anwendung von Augentropfen können folgende Störungen auftreten:

  1. Das Verdauungssystem: Erbrechen, Übelkeit;
  2. Lokale Reaktionen: verschwommenes Sehen (unmittelbar nach der Instillation), brennende Augen, Hornhauttrübung, Iritis;
  3. Allergische Reaktionen: Photosensibilisierung, Hyperämie, juckende Augen, Angioödeme im Gesicht, Schüttelfrost, Fieber, Hautausschlag, Erythema multiforme exsudativ.

Wenden Sie sich bei ungewöhnlichen Reaktionen an Ihren Arzt, um die weitere Verwendung des Arzneimittels zu erfahren.

Überdosis

Bei Überdosierung des Arzneimittels treten folgende klinische Symptome auf:

  • Kopfschmerzen, Bewölkung, Schwindel;
  • Hyperventilation, Nieren- und Lebererkrankungen;
  • Erkrankungen des Verdauungstraktes, myoklonische Krämpfe bei Kindern.

Behandlung: Magenspülung, Aktivkohle und symptomatische Therapie. Hämodialyse und erzwungene Diurese sind unwirksam.

Diclofenac - die Meinung von Ärzten

Die meisten Ärzte beschreiben Diclofenac als schnell wirkendes und wirksames Medikament.

Inzwischen ist das kardiovaskuläre Risiko für Diclofenac höher als bei anderen Arzneimitteln in der NSAID-Gruppe. Je kürzer die Behandlung, desto unwahrscheinlicher sind negative Nebenwirkungen. Die vom Arzt empfohlenen Dosierungen sind zu beachten, Kontraindikationen zu berücksichtigen und nicht auf die Selbstbehandlung zu verzichten.

Analoge

In den Apotheken ist dieses Medikament unter den Namen Voltaren, Ortofen, Diklak, Dikloberl, Olfen, Diklobene zu finden - sie enthalten den gleichen Wirkstoff.

Andere nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente, die von einem Arzt mit Diclofenac-Intoleranz verschrieben werden können, haben eine ähnliche Wirkung, so dass sich die Frage, wie Diclofenac in der modernen Welt ersetzt werden kann, nicht lohnt.

Durchschnittspreis in Apotheken (Moskau):

  • Diclofenac-Durchstechflaschen 75 mg, 3 ml, 5 Stück - 26 Rubel.
  • Diclofenac-Salbe 2%, 30 g - 20 Rubel.
  • Diclofenac-Gel 1%, 30 g - 36 Rubel.
  • Diclofenac-Augentropfen 0,1%, 5 ml. - 30 Rubel.

Lagerbedingungen

Im Dunkeln bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C Darf nicht in die Hände von Kindern gelangen. Haltbarkeit 2 Jahre. Droge nicht nach dem Verfallsdatum zu verwenden

Apothekenverkaufsbedingungen

Freisetzungsformen zur äußerlichen Anwendung werden ohne Rezept, Tabletten und Lösung verkauft - auf Rezept.

Vor kurzem habe ich angefangen, meine Gelenke hart zu drehen, und mein Freund riet mir, Diclofenac zu kaufen. Für den Preis hat sie mich sofort begeistert - ich habe es für nur 29 Rubel gekauft, aber der Effekt, der nicht lange auf sich warten ließ, war alles Lobes.

Ich empfehle dieses Medikament, Verletzungen und Quetschungen, Muskelkater - diese Salbe heilt und lindert schnell Schmerzen. Es ist besonders angenehm, dass diese Wundersalbe in unserem Land hergestellt wird.

Ich leide an Schmerzen unverständlicher Ätiologie in den Gelenken. Analysen, Untersuchungen seit dem 14. Lebensjahr, Biochemie, für rheumatische Untersuchungen... Alles ging. Ich weiß immer noch nicht was es ist. Und Röntgenaufnahmen wurden während Exazerbationen gemacht, als die Hände höllisch weh taten. Ich trinke überhaupt nichts, geschweige denn Schmerzmittel. Erfahrene Leute sagen mir, was es bedeutet, dass ich nicht so viel trinke. Nein, es tut mir nur leid für den Magen und ich habe Angst, an Schmerzmitteln hängen zu bleiben. Kerzen Diclofenac gekauft, versucht, bis man, wie nichts, so wirkt. Aber ich habe gelesen, dass viele Nebenwirkungen von ihm stammen, ich weiß es nicht. Kerzen sind jedoch besser als Pillen, das ist meiner Meinung nach. Nun, oder Injektionen. Der einzige Nachteil ist, dass die Schüsse schmerzhaft sind.

Ein hervorragendes Mittel: Die Schmerzen verschwinden nach der ersten Injektion, ich benutze das Gel gegen Schmerzen, es hilft sehr, der Preis ist günstig.

Dank dieses Medikaments leide ich an Rückenschmerzen. Der Brustbereich hat bereits angefangen zu schmerzen, und die Lendengegend gibt dem Gesäß und dem Bein nach. Sie haben Meloxicas zugewiesen und die Vitamine der B-Gruppe bekamen es nicht. Mein Bekannter Rat empfahl Alflutop 10 Injektionen in den Anweisungen, die geschrieben werden sollten In meinem Fall gab es keine Wirkung: Gestern habe ich mich für Diclofenac entschieden - heute fühle ich mich völlig anders, es gibt keine Steifheit, aber wenn ich mich bewege, treten die Schmerzen immer noch auf, es ist wirklich erträglich. In den Anweisungen wurden nicht mehr als 2 Injektionen geschrieben, und ich entschied mich, noch mehr Pillen zu trinken Ich hoffe, dass es helfen wird. Ich habe es dem Therapeuten erneut aufgeschrieben.

Diclofenac

Gebrauchsanweisung:

Preise in Online-Apotheken:

Diclofenac ist ein Medikament mit analgetischer, antipyretischer und entzündungshemmender Wirkung.

Form und Zusammensetzung freigeben

Diclofenac ist in folgenden Dosierungsformen erhältlich:

  • Magensaftresistente Tabletten: orange oder orange-gelb, rund, bikonvex (in Blisterpackungen mit 10 Stück, 1, 2, 3, 5, 10 Packungen in einem Karton, in Blisterpackungen mit 20 Stück, 1-3 Packungen in einem Karton, in dunklen Gläsern 30 Stück, 1 Dose in einem Karton;
  • Lösung zur intramuskulären Verabreichung: klar, von leicht gelb bis farblos, mit einem charakteristischen geringen Geruch von Benzylalkohol (in Ampullen von 3 ml, 5 Ampullen in Blisterpackungen, 2 Packungen in einem Karton);
  • Salbe zur äußerlichen Anwendung: fast weiß oder weiß, mit einem leichten spezifischen Geruch (in Aluminiumtuben zu je 30 g, 1 Tube in einem Karton);
  • Gel zur äußerlichen Anwendung von 1% oder 5%: homogen, weiß, cremefarben oder gelblich oder weiß, mit einem bestimmten Geruch (in Aluminiumtuben zu 30 oder 50 g, 1 Tube in einem Karton);
  • Rektalsuppositorien: torpedoförmig, weiß mit cremefarbenem Farbton oder weiß (in den Blisterpackungen mit 5 Suppositorien, 2 Packungen in einem Karton);
  • Augentropfen 0,1%: eine klare oder fast transparente Lösung von hellgelb bis farblos (in Plastik-Tropfflaschen zu 5 ml, 1 Flasche in einem Karton).

Die Zusammensetzung von 1 Tablette, die mit einer enterischen Beschichtung bedeckt ist, umfasst:

  • Wirkstoff: Diclofenac-Natrium - 25 mg;
  • Hilfskomponenten: Milchzucker (Laktose-Monohydrat), Saccharose (Kristallzucker), Povidon (Polyvinylpyrrolidon), Kartoffelstärke, Stearinsäure.

Die Zusammensetzung der magensaftresistenten Hülle: Cellulose, flüssiges Paraffin, Titandioxid, medizinisches Rizinusöl, Farbstoff Tropeolin O.

Die Zusammensetzung von 1 ml Lösung zur intramuskulären Injektion umfasst:

  • Wirkstoff: Diclofenac-Natrium - 25 mg;
  • Hilfskomponenten: Mannit, Propylenglykol, Benzylalkohol, Natriumhydroxid, Natriumsulfit, Wasser für Injektionszwecke.

Die Zusammensetzung von 1 g Salbe zur äußerlichen Anwendung umfasst:

  • Wirkstoff: Diclofenac-Natrium - 10 mg;
  • Hilfskomponenten: Polyethylenoxid-400, Polyethylenoxid-1500, Dimexid, 1,2-Propylenglykol.

Die Zusammensetzung von 1 g Gel zur äußerlichen Anwendung umfasst:

  • Wirkstoff: Diclofenac-Natrium - 10 oder 50 mg;
  • Hilfskomponenten: rektifiziertes Ethanol, Propylenglykol, Carbomer (Carbopol), Methylparahydroxybenzoat, Trolamin (Triethanolamin), Lavendelöl, gereinigtes Wasser.

Die Struktur von 1 Suppositorium umfasst:

  • Wirkstoff: Diclofenac-Natrium - 100 mg;
  • Hilfskomponente: festes Fett.

Die Zusammensetzung von 1 ml Augentropfen umfasst:

  • Wirkstoff: Diclofenac-Natrium - 1 mg;
  • Hilfskomponenten: Salzsäure (1M-Lösung), Macrogolglycerylricinoleat (polyethoxyliertes Rizinusöl), Dinatriumedetatdihydrat, Trometamol, Benzalkoniumchlorid, Mannit, gereinigtes Wasser.

Indikationen zur Verwendung

Diclofenac hat keinen Einfluss auf das Fortschreiten der Krankheit, es ist für die symptomatische Therapie, die Verringerung von Entzündungen und die Schwere der Schmerzen gedacht.

Diclofenac in Form von Tabletten und Suppositorien wird für folgende Erkrankungen / Zustände verschrieben:

  • Schmerzsyndrom bei onkologischen Erkrankungen, Zahn- und Kopfschmerzen (einschließlich Migräne) Schmerzen, Ischias, Hexenschuss, Ischias, Ossalgie, Myalgie, Neuralgie, Arthralgie sowie Entzündungen des postoperativen und posttraumatischen Schmerzsyndroms;
  • Erkrankungen des Bewegungsapparates (degenerativ und entzündlich), einschließlich ankylosierende Spondylitis (ankylosierende Spondylitis), Psoriasis, Rheuma, juvenile chronische Arthritis, Gichtarthritis, Osteoarthritis, Tendovaginitis, Bursitis;
  • Entzündliche Prozesse im Becken, einschließlich Adnexitis;
  • Algomenorrhoe;
  • Infektiöse und entzündliche Erkrankungen der oberen Atemwege, begleitet von starken Schmerzen, einschließlich Tonsillitis, Pharyngitis und Mittelohrentzündung (im Rahmen einer umfassenden Behandlung).

Suppositorien werden auch für das Fieber-Syndrom verwendet, das bei Influenza und "Erkältungskrankheiten" auftritt.

Das Medikament in Form einer Lösung für die intramuskuläre Verabreichung wird für eine kurze Behandlung von Schmerzen unterschiedlicher Herkunft mit mäßiger Intensität verschrieben, einschließlich der folgenden Indikationen:

  • Erkrankungen des Bewegungsapparates (Psoriasis, juvenile chronische Arthritis, rheumatoide Arthritis, ankylosierende Spondyloarthritis, rheumatische Weichteilverletzungen, Gichtarthritis, Osteoarthritis der Wirbelsäule und periphere Gelenke, einschließlich solcher mit radikulärem Syndrom);
  • Algomenorrhoe, entzündliche Prozesse in den Beckenorganen, einschließlich Adnexitis;
  • Ischias, Hexenschuss, Neuralgie;
  • Postoperativer Schmerz;
  • Posttraumatisches Schmerzsyndrom, begleitet von Entzündungen.

Diclofenac-Salbe oder Gel wird äußerlich bei folgenden Erkrankungen / Zuständen angewendet:

  • Traumatische Weichteilverletzungen;
  • Muskelschmerzen nicht rheumatischer und rheumatischer Herkunft;
  • Erkrankungen des Bewegungsapparates, einschließlich rheumatoider Arthritis, ankylosierender Spondylitis, Psoriasis-Arthritis, Osteoarthritis der Wirbelsäule und peripheren Gelenken;
  • Rheumatische Läsionen von Weichgewebe.

Diclofenac in Form von Augentropfen wird zur Behandlung der folgenden Erkrankungen / Zustände verschrieben:

  • Entzündungsprozesse der nicht-infektiösen Genese (einschließlich Hornhauterosion, Konjunktivitis, Keratokonjunktivitis, posttraumatische Entzündung der Hornhaut und Konjunktiva);
  • Der entzündliche Prozess, der sich nach der Operation entwickelte;
  • Inhibierung der Miose bei Kataraktoperationen;
  • Zystisches Ödem des gelben Fleckes der Netzhaut nach operativer Entfernung des Katarakts (Behandlung und Vorbeugung);
  • Photophobie nach Keratotomie.

Gegenanzeigen

Kontraindikationen für die Verwendung von Diclofenac in Form von Tabletten und Suppositorien sind:

  • (Unvollständige oder vollständige) Kombination von Bronchialasthma und rezidivierender Polyposis der Nasennebenhöhlen und der Nase mit Intoleranz gegenüber Acetylsalicylsäure oder anderen nichtsteroidalen Antirheumatika (einschließlich einer Vorgeschichte);
  • Aktive gastrointestinale Blutung;
  • Entzündliche Darmerkrankung;
  • Erosive und ulzerative Läsionen des Magens und des Duodenums;
  • Schweres Leber- und Nierenversagen (Kreatinin-Clearance weniger als 30 ml pro Minute);
  • Progressive Nierenerkrankung;
  • Aktive Lebererkrankung;
  • Bestätigte Hyperkaliämie;
  • Die Zeit nach einer Koronararterien-Bypassoperation;
  • Schwere Herzinsuffizienz;
  • Das dritte Trimester der Schwangerschaft und Stillzeit (in den I-II-Trimestern der Schwangerschaft kann Diclofenac in der niedrigsten Dosierung und unter strengen Indikationen verwendet werden);
  • Alter der Kinder: Tabletten - bis zu 6 Jahre; Suppositorien 50 mg für bis zu 14 Jahre, 100 mg für bis zu 18 Jahre;
  • Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile des Arzneimittels sowie andere nichtsteroidale entzündungshemmende Arzneimittel.

Weitere Kontraindikationen sind:

  • Tabletten: Verletzung der Glukose-Galactose-Absorption, erbliche Laktoseintoleranz, Laktasemangel;
  • Zäpfchen: Proktitis.

Diclofenac in diesen Dosierungsformen sollte bei älteren Patienten (einschließlich Patienten, die Diuretika erhalten), geschwächten Patienten und Patienten mit niedrigem Körpermasse, Magengeschwüren und Zwölffingerdarmgeschwüren, Morbus Crohn, Colitis ulcerosa, Leberanamnese, Leberporphyrie, mit Vorsicht verabreicht werden. arterieller Hypertonie, chronische Herzinsuffizienz, eine signifikante Abnahme des Blutvolumens, Asthma bronchiale, koronare Herzkrankheit, zerebrovaskuläre Erkrankungen, Dyslipidämie / hyp Erlipidämie, Diabetes mellitus, Erkrankungen der peripheren Arterien, Rauchen und Alkoholismus, chronisches Nierenversagen, Vorhandensein einer Helicobacter-pylori-Infektion, schwere somatische Erkrankungen. Vorsicht erfordert auch die gleichzeitige Aufnahme von Diclofenac mit Glucocorticosteroiden (einschließlich Prednisolon), Antikoagulanzien (einschließlich Warfarin), Antiplateletika (einschließlich Acetylsalicylsäure, Clopidogrel), selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmern (in) einschließlich mit Citalopram, Fluoxetin, Paroxetin, Sertralin) und langfristiger Anwendung nichtsteroidaler Antirheumatika.

Kontraindikationen für die Anwendung von Diclofenac in Form einer Lösung zur intramuskulären Verabreichung sind:

  • Erosive und ulzerative Läsionen des Gastrointestinaltrakts (in der akuten Phase);
  • Hämatopoese-Störungen;
  • Aspirin Asthma;
  • Schwangerschaft und Stillzeit;
  • Alter bis 15 Jahre;
  • Überempfindlichkeit gegen die Komponenten der Lösung (einschließlich anderer nichtsteroidaler Entzündungshemmer).

Diclofenac (Lösung) sollte bei älteren Patienten mit Vorsicht angewendet werden, ebenso wie bei induzierter akuter hepatischer Porphyrie, Herzversagen, schwerer Nierenfunktionsstörung und Leber.

Die äußerliche Anwendung von Diclofenac ist bei folgenden Erkrankungen / Zuständen kontraindiziert:

  • Aspirin Asthma;
  • Verletzung der Hautintegrität;
  • Das dritte Trimester der Schwangerschaft und Stillzeit;
  • Alter bis 6 Jahre;
  • Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile des Arzneimittels sowie gegen Acetylsalicylsäure oder andere nichtsteroidale entzündungshemmende Arzneimittel.

Diclofenac in Form von Salbe und Gel sollte bei älteren Patienten, schwangeren Frauen in I-II-Trimenon sowie bei Verschlimmerung von hepatischer Porphyrie, erosiven und ulzerativen Läsionen des Gastrointestinaltrakts, schweren Funktionsstörungen der Nieren und Leber, chronischer Herzinsuffizienz, mit Vorsicht angewendet werden, Blutungsstörungen (einschließlich Hämophilie, Verlängerung der Blutungszeit, Blutungsneigung).

Augentropfen sind bei Überempfindlichkeit gegen die Wirkstoffkomponenten kontraindiziert. Diclofenac in Tropfen sollte bei älteren und pädiatrischen Patienten, bei schwangeren Frauen im I-II-Trimenon und bei Asthma bronchiale, die durch Acetylsalicylsäure und epitheliale herpetische Keratitis (einschließlich einer Blutgerinnungsstörung) verursacht werden, mit Vorsicht angewendet werden. Blut, einschließlich Hämophilie, Blutungsneigung und Verlängerung der Blutungszeit.

Dosierung und Verwaltung

Diclofenac in Form von Tabletten sollte oral eingenommen werden, nicht gekaut und mit einer ausreichenden Menge Wasser gequetscht werden, vorzugsweise 30 Minuten vor einer Mahlzeit (um eine schnelle therapeutische Wirkung zu erzielen). Es ist auch möglich, das Medikament vor, während oder nach einer Mahlzeit einzunehmen.

Kindern ab 15 Jahren und Erwachsenen Diclofenac wird 2-3-mal täglich verschrieben, 25-50 mg (maximal - 150 mg pro Tag). Nach Verbesserung wird die Dosis schrittweise reduziert und in die Erhaltungstherapie überführt - 50 mg pro Tag.

Bei der Behandlung der juvenilen rheumatoiden Arthritis kann die Tagesdosis auf 3 mg / kg Körpergewicht erhöht werden.

Bei Kindern wird das Medikament normalerweise in den folgenden Dosen (einmalig / täglich) verordnet:

  • 6-7 Jahre (20-24 kg) - 25/25 mg;
  • 8-11 Jahre (25-37 kg) - 25 / 50-75 mg;
  • 12-14 Jahre (38-50 kg) - 25-50 / 75-100 mg.

Diclofenac in Form einer Lösung sollte tief intramuskulär verabreicht werden. Die Einzeldosis für Erwachsene beträgt 75 mg. Bei Bedarf, frühestens nach 12 Stunden, ist eine wiederholte Verabreichung des Arzneimittels möglich. Die Therapie sollte nicht länger als 2 Tage durchgeführt werden, danach müssen Sie zur Pille gehen.

Zäpfchen werden rektal verabreicht. Erwachsenen werden in der Regel 100-150 mg pro Tag verordnet, aufgeteilt in 2-3 Dosen. Bei längerer Therapie und in leichten Fällen wird das Medikament mit 100 mg pro Tag angewendet. Bei gleichzeitiger Anwendung von Suppositorien mit der Medikamenteneinnahme sollte die Gesamtdosis von Diclofenac 150 mg nicht überschreiten.

Wenn die ersten Symptome von Algodimenorrhoe auftreten, werden Suppositorien in einer täglichen Anfangsdosis von 50-100 mg verordnet, die erforderlichenfalls über mehrere Menstruationszyklen auf 150 mg erhöht wird.

Bei den ersten Anzeichen eines Migräneanfalls wird Diclofenac in einer Dosis von 100 mg angewendet. Bei Bedarf erneut in derselben Dosis einführen. Wenn eine Fortsetzung der Behandlung erforderlich ist, sollte die Tagesdosis 150 mg (in mehreren Injektionen) nicht überschreiten.

Kindern ab 14 Jahren wird in der Regel bis zu zweimal täglich 1 Zäpfchen 50 mg verordnet.

Äußerlich sollten Kinder über 12 Jahre und Erwachsene das Medikament anwenden und dabei 3-4 Mal täglich leicht auf der Haut reiben. Die erforderliche Menge an Diclofenac wird durch die Größe des schmerzenden Bereichs bestimmt. Eine Einzeldosis beträgt 2-4 g. Kinder zwischen 6 und 12 Jahren sollten nicht mehr als 2 g des Arzneimittels bis zu zweimal täglich anwenden.

Diclofenac in Form von Augentropfen wird vor der Operation in den Bindehautsack 1 Mal 5 Stunden lang für 3 Stunden, unmittelbar nach der Operation, instilliert - 3 Mal 1 Tropfen und dann 3-5 Mal täglich für die Behandlungsdauer.

Bei anderen Indikationen wird es normalerweise 4-5 mal am Tag, 1 Tropfen verschrieben. Die durchschnittliche Therapiedauer beträgt bis zu 28 Tage. Vor einer längeren Anwendung von Diclofenac sollten eine detaillierte augenärztliche Untersuchung und eine genaue Diagnose durchgeführt werden. Die Therapie wird in der Regel von einer bis zu mehreren Wochen verlängert.

Nebenwirkungen

Bei der Verwendung von Diclofenac in Form von Tabletten können folgende Nebenwirkungen auftreten:

  • Nervensystem: oft - Schwindel, Kopfschmerzen; selten Schlafstörungen, Depression, Reizbarkeit, Schläfrigkeit, aseptische Meningitis (häufiger bei Patienten mit systemischem Lupus erythematodes und anderen systemischen Erkrankungen des Bindegewebes), Albträume, Krämpfe, Desorientierung, allgemeine Schwäche, Angst;
  • Gastrointestinaltrakt: häufig - Übelkeit, Durchfall, Verstopfung, Bauchschmerzen oder Spasmus, Bauchdehnung, Blähungen, Magengeschwür mit möglichen Komplikationen, erhöhte Aktivität von "Leber" -Transaminasen, Magen-Darm-Blutungen ohne Geschwür; selten - Schädigung der Speiseröhre, Erbrechen, Melena, Gelbsucht, Blutbild im Stuhl, aphthöse Stomatitis, Cholecystopankreatitis, Hepatitis (möglicherweise fulminanter Verlauf), trockene Schleimhäute (einschließlich der Mundhöhle), Veränderungen des Appetits, hepatische Nieren, Colitis, Pankreatitis (auch bei gleichzeitiger Hepatitis);
  • Atemwege: selten - Bronchospasmus, Husten, Pneumonitis, Larynxödem;
  • Herz-Kreislauf-System: selten - erhöhter Blutdruck; Extrasystole, Herzinsuffizienz, Brustschmerzen;
  • Urogenitalsystem: oft - Flüssigkeitsretention; selten - Oligurie, papilläre Nekrose, nephrotisches Syndrom, Proteinurie, interstitielle Nephritis, Hämaturie, Azotämie, akutes Nierenversagen;
  • Haut: oft - Hautausschlag, Pruritus; selten - Urtikaria, Alopezie, toxische Dermatitis, Ekzeme, punktierte Blutungen, toxische epidermale Nekrolyse (Lyell-Syndrom), Erythema multiforme exsudative (einschließlich Stevens-Johnson-Syndrom), erhöhte Lichtempfindlichkeit;
  • Sinnesorgane: oft - Tinnitus; selten - Skotom, Diplopie, verschwommenes Sehen, Geschmacksstörungen, irreversible oder reversible Abnahme des Gehörs;
  • Hämatopoetische Organe und Immunsystem: selten - Anämie (einschließlich aplastischer und hämolytischer Anämie), Thrombozytopenie, Leukopenie, Agranulozytose, Eosinophilie, thrombozytopenische Purpura, Verschlechterung des Flusses infektiöser Prozesse;
  • Allergische Reaktionen: selten - anaphylaktoide Reaktionen, allergische Vaskulitis, Schwellung der Zunge und der Lippen, anaphylaktischer Schock (entwickelt sich normalerweise schnell).

Bei Verwendung des Arzneimittels in Form einer Injektionslösung und Suppositorien können ähnliche Nebenwirkungen auftreten. Am Ort der intramuskulären Injektion kann es zu Verbrennungen kommen, ebenso wie die Entwicklung von aseptischer Nekrose, Infiltration und Nekrose von Fettgewebe. Bei der Verwendung von Suppositorien kann es in seltenen Fällen zu Schwellungen kommen.

Bei äußerlicher Anwendung treten selten Nebenwirkungen auf. Normalerweise äußern sie sich als Juckreiz, Hautausschlag, Rötung und Brennen einer lokalen Natur.

Bei der Anwendung von Augentropfen können folgende Störungen auftreten:

  • Das Verdauungssystem: Erbrechen, Übelkeit;
  • Allergische Reaktionen: Photosensibilisierung, Hyperämie, juckende Augen, Angioödeme im Gesicht, Schüttelfrost, Fieber, Hautausschlag, Erythema multiforme exsudativ;
  • Lokale Reaktionen: verschwommenes Sehen (unmittelbar nach der Instillation), brennende Augen, Hornhauttrübung, Iritis.

Besondere Anweisungen

Bei längerer Anwendung von Diclofenac müssen die Leberfunktion, die Stuhlanalyse auf okkultes Blut und ein Bild des peripheren Bluts überwacht werden.

Während des Therapiezeitraums kann die Geschwindigkeit der motorischen und psychischen Reaktionen abnehmen. In diesem Zusammenhang sollte man davon Abstand nehmen, Fahrzeuge zu führen und andere potenziell gefährliche Arten von Arbeit auszuführen, die eine hohe Konzentration der Aufmerksamkeit und schnelle psychomotorische Reaktionen erfordern.

Wechselwirkungen mit Medikamenten

Bei gleichzeitiger Anwendung von Diclofenac mit bestimmten Arzneimitteln können unerwünschte Wirkungen auftreten (Konsultation mit einem Arzt ist erforderlich).

Analoge

Analoga von Diclofen, Dorosan, Voltaren, Voltaren Emulgel, Voltaren Oft, Ortofen, Swissjet, Naklofen Mi, Uniklofen.

Aufbewahrungsbedingungen

An einem dunklen, trockenen und für Kinder unzugänglichen Ort bei einer Temperatur von bis zu 25 ° C lagern.

  • Magensaftresistente Tabletten und Augentropfen - 3 Jahre;
  • Lösung zur intravenösen Verabreichung, rektalen Suppositorien, Gel und Salbe zur äußerlichen Anwendung - 2 Jahre.

Nach dem Öffnen der Flasche können Augentropfen für 4 Wochen angewendet werden.

Apothekenverkaufsbedingungen

Freisetzungsformen zur äußerlichen Anwendung werden ohne Rezept, Tabletten und Lösung verkauft - auf Rezept.