Umgang mit der Subluxation des Halswirbels bei einem Kind

Was ist eine Rotationssubluxation des Halswirbels? Was ist der gefährliche Offset C1, Atlanta? Zu welchem ​​Arzt soll das Kind gebracht werden? Methoden der konservativen Behandlung: Nachschub, Physiotherapie, Medikamente. Wirksame Möglichkeiten, die Subluxation des Halswirbels bei einem Kind zu verhindern.

Was ist das

Die Subluxation des Halswirbels ist ein Zustand, in dem der natürliche Kontakt zwischen den Wirbeln gestört ist, was zu einer Funktionsstörung der Wirbelsäule und einer Einschränkung der Beweglichkeit der Halsregion führt.

Die Subluxation des Halswirbels führt oft zu einer Behinderung der gesamten Halsregion.

Die Halswirbelsäule besteht aus 7 Wirbeln, die als C1-C7 bezeichnet werden. Der erste Wirbel wird auch Atlas genannt und der zweite ist die Achse. Je nachdem, wo die Subluxation stattgefunden hat und welche Konsequenzen sie verursacht, unterscheidet man Folgendes:

  • Rotation - dies ist die Subluxation des ersten Halswirbels bei einem Kind, bei der es sich relativ zum zweiten verschiebt, kann auch im Schnitt C2-C7 auftreten;
  • aktiv, wenn eine Gelenköffnung auftritt, was zu einer Divergenz der Wirbel zueinander führt; oft wird die Krankheit "beseitigt";
  • nach Kinbek - die Verschiebung geht mit einem Quetschen der Gefäße des Rückenmarks einher;
  • Laut Cruvelier ist die Krankheit zwischen Atlas und Achse lokalisiert, begleitet von einer Ausdehnung des Gelenks.

Bei Kindern, einschließlich Neugeborenen, werden in 90% der Fälle die ersten beiden Typen diagnostiziert.

Was ist gefährliche Subluxation?

Die Subluxation des ersten Halswirbels eines Kindes ist in erster Linie für die physiologischen Eigenschaften des Körpers des Kindes gefährlich. Bei Kindern ist der Stoffwechsel sehr schnell, was die Entwicklung degenerativer (destruktiver) Prozesse im betroffenen Bereich beschleunigt. Folgen: Entzündungsprozesse entwickeln sich, geschädigtes Gewebe der Bänder und Sehnen werden durch Bindegewebe ersetzt.

Das Bindegewebe kann die Funktion von Sehnen und Bändern nicht vollständig ersetzen, weshalb die zervikale Region in ihrer Mobilität eingeschränkt ist. Situationen können nur durch chirurgischen Eingriff korrigiert werden. Mit der Entwicklung der Krankheit kommt es zu einer chronischen rotierenden Subluxation C1, die die Entwicklung des Gehirns, des Bewegungsapparates, negativ beeinflusst.

Subluxation ist außerdem insofern gefährlich, als verdrängte Wirbel Blutgefäße und Arterien einklemmen und die Durchblutung im Gehirn behindern können. Hohe Wahrscheinlichkeit des Einklemmens und einer Schädigung des Rückenmarks, was zu einer Einschränkung der Funktion der Gliedmaßen und der inneren Organe führt.

SCHRITT 0. Gründe

Bei Säuglingen und älteren Kindern tritt die Subluxation aus zwei Gründen auf, was durch die physiologischen Eigenschaften des Organismus unterschiedlichen Alters erklärt wird. Betrachten Sie beide Fälle getrennt.

Babys

Sehnen und Bänder sind bei Neugeborenen noch nicht gebildet und daher sehr schwach. Die Subluxation eines Wirbels kann mit geringfügigen mechanischen Beschädigungen, einem starken Rückkippen des Kopfes und einer unbequemen Körperposition auftreten. Häufig tritt während der Geburt eine Subluxation des Halswirbels auf, wenn der Kopf des Kindes zur Seite abgelenkt wird.

Die Hauptgründe, warum Subluxation bei älteren Kindern auftritt:

  • angeborene Anomalien in der Wirbelsäulenstruktur;
  • Verletzungen, mechanische Schäden an Rücken, Nacken;
  • Erkrankungen des Bewegungsapparates (zB Osteochondrose).

Es sei darauf hingewiesen, dass die Rotationsform der Krankheit durch mechanische Schädigung und unvorsichtige Bewegungen des Kopfes hervorgerufen wird und eine aktive Subluxation gebildet wird, wenn der Bewegungsapparat nicht ausreichend entwickelt ist, dh für Säuglinge charakteristischer ist.

Schritt 1. Symptomerkennung

Es ist doppelt schwieriger, die Krankheit bei einem Kind zu diagnostizieren als bei einem Erwachsenen, da das Baby seine Gefühle nicht immer beschreiben kann. Hinzu kommt die Schwierigkeit, dass das Anfangsstadium der Erkrankung keine spürbaren Veränderungen verursacht.

Die Subluxation der Halswirbel geht in der Regel mit Kopfschmerzen und schmerzhaften Empfindungen im Nacken- oder Schulterbereich einher.

Symptome einer Halswirbelverletzung bei einem Kind:

  1. Schmerzen im Nacken, Schultern, Rücken, Kiefer.
  2. Unbequeme Kopfposition, die schwer zu ändern ist.
  3. Das Berühren des betroffenen Bereichs verursacht Schmerzen.
  4. Die Muskeln von Nacken und Schultern sind ständig angespannt.
  5. Häufige Kopfschmerzen oder Schwindel.
  6. Schlafstörung
  7. Schwierigkeiten mit Nackenbewegungen.

Die Rotationssubluxation eines Halswirbels wird begleitet von:

  • Schmerzen im zervikalen Bereich, die durch Biegen und Drehen verstärkt werden;
  • Unfähigkeit, den Kopf zu einer der Seiten zu drehen;
  • vermindertes Sehen, Bewusstseinsverlust.

Die Niederlage der Wirbel 3 und 4 verursacht:

  • Schwierigkeiten beim Schlucken von Lebensmitteln;
  • Schwellung der Zunge;
  • Schmerzen, die sich auf den Brustbereich erstrecken.

Wenn Sie den Verdacht haben, dass ein Kind eine Subluxation des Halswirbels hat, fragen Sie ihn nach den oben genannten Symptomen.

Und was ist mit Babys? Schließlich wissen sie nicht, wie sie sprechen sollen.

Hellere Symptome der Subluxation des Halswirbels treten bei Kindern auf, wenn Sie zum ersten Mal versuchen, zu sitzen oder zu gehen. Baby:

  • apathisch, reagiert träge auf Eltern, Spiele;
  • wird schnell müde, frech;
  • bildet beim Gehen einen falschen Gang.

Schritt 2. Gehen Sie zur Diagnose beim Arzt

Der orthopädische Chirurg, manuelle Therapeut und Neurologe befassen sich mit der Behandlung der zervikalen Subluxation. Wenn Sie sich nicht entscheiden können, zu welchem ​​Arzt das Kind gebracht werden soll, gehen Sie zum Kinderarzt, er wird Sie an das erforderliche Büro weiterleiten.

Um eine zervikale Subluxation zu diagnostizieren, sollten Sie sofort Ihren Arzt kontaktieren

Die Interaktion mit dem Arzt beginnt mit der Sammlung von Anamnese (Informationen über die vom Patienten verursachte Krankheit). Der Arzt muss vollständige Informationen über den Zustand des Patienten und Ihre Beobachtungen bereitstellen: Verhaltensänderungen des Kindes, auftretende Symptome.

Nach dem Sammeln der Anamnese führt der Arzt Palpation durch, spürt den Problembereich, fordert möglicherweise Bewegungen auf oder gibt Feedback zu seinen Handlungen.

Zur Bestätigung der Diagnose werden Hardware-Studien durchgeführt: Röntgen, Magnetresonanz oder Computertomographie. Sie ermöglichen es Ihnen, den Verschiebungsgrad des Wirbels, den Zustand des Gewebes in der Nähe, das Stadium der Erkrankung und den Grad der Schädigung zu bestimmen.

Die Tomographie liefert die genauesten Informationen über den Zustand der Wirbel und ermöglicht es Ihnen, die Höhe der Bandscheibe und den Grad der Verschiebung der Wirbel zueinander zu bestimmen. Röntgenverfahren wirken sich leicht negativ auf den Körper des Patienten aus, bei Verstauchungen und Frakturen ist dies jedoch ein Standard- und notwendiges Diagnoseverfahren zur Diagnose von Schäden.

Schritt 3. Wir beginnen mit der Behandlung

Die Luxation des ersten Halswirbels bei einem Kind sowie andere Arten dieser Erkrankung werden konservativ in zwei Stufen behandelt. In seltenen Fällen, in denen sich die Krankheit in einem fortgeschrittenen Stadium befindet und irreversible Veränderungen im Körper auftreten, ist eine Operation angezeigt.

Im Falle einer konservativen Behandlung wird das Kind zuerst die Wirbel neu positioniert, dann wird es von Ärzten beaufsichtigt, und es werden Rehabilitationsmaßnahmen vorgeschrieben. Welche Verfahren werden verschrieben? Der Arzt und die Eltern beschließen gemeinsam, von den Merkmalen der Erkrankung des Patienten und seinem Alter auszugehen.

Um die Genesung zu beschleunigen und unangenehme Symptome zu beseitigen, werden Medikamente verschrieben.

Erste Hilfe

Wenn die Subluxation des Halswirbels 1 durch eine Verletzung eines Kindes durch eine Verletzung hervorgerufen wird, wird eine kalte Lotion auf den betroffenen Bereich aufgetragen (Eis in ein Tuch gewickelt, ein kaltes Handtuch). Wenn möglich, legen Sie das Kind auf den Rücken. Kopf und Nacken sollten fixiert sein. Dies ist notwendig, um den Zustand der Wirbel nicht zu verschlimmern.

Wenn Sie Schmerzen verspüren, sollten Sie eine kalte Lotion verwenden, um Muskelkrämpfe zu lindern.

Nach der ersten Hilfe muss das Kind ins Krankenhaus gebracht werden, wo es den Wirbel neu positionieren wird.

Reduktion

Das Verfahren wird auf verschiedene Arten im Krankenhaus durchgeführt:

  1. Glisson-Schleife Das Kind liegt auf der Couch, so dass der Kopf nach unten hängt, die Schlaufe auf den Hals gelegt wird, unter dem Kinn und im Nacken fixiert wird. Am anderen Ende der Schleife befindet sich eine Last (0,5; 1; 1,5; 2 kg). Unter der Kraft der Last findet eine Kontraktion des Wirbels statt. Das Verfahren ist schmerzlos.
  2. Vityug-Methode. Wird ohne Komplikationen ernannt. Da das Verfahren schmerzhaft ist, sind vorklinische Schmerzmittel und entzündungshemmende Medikamente. Nachdem das Ödem entfernt wurde, übergibt der Arzt den Wirbel. Bei der aktiven Art der Erkrankung reicht die Medikation nur aus.
  3. Das Richer-Guther-Stretching erfolgt mit der Glisson-Schleife. Der Unterschied ist, dass der Chirurg am anderen Ende der Schlaufe nicht an der Last, sondern an der Taille befestigt wird. Die Hände des Arztes liegen am Kopf und am Nacken des Kindes, und der Oberkörper ist nach hinten geneigt, wodurch die Wirkung eines Schubes entsteht. Das Verfahren ist schmerzlos.
  4. Einzelreduzierung Es wird von einem manuellen Therapeuten durchgeführt, der den Wirbel mit seinen Händen setzt. Das Verfahren ist schmerzhaft und wird daher selten zur Behandlung von Kindern verwendet. Gilt für den jüngsten Schaden.

Geburtsverletzung der Halswirbelsäule bei einem Neugeborenen

Obwohl die Geburt ein natürlicher Prozess ist, ist es unmöglich, sie als vollständig vorhersehbar zu bezeichnen. Der Arbeitsprozess wird stark durch die anatomischen Merkmale der Mutter und des Babys, den Gesundheitszustand beider, beeinflusst. Aber auch bei Frauen mit perfekter Gesundheit und geburtshilflicher Vorgeschichte in der Arbeitshalle kann eine Situation eintreten, die einen medizinischen Eingriff und Unterstützung erfordert. Jede Abweichung vom normalen Arbeitsprozess stellt eine Gefahr für das Baby dar, da es zu Verletzungen kommen kann. Das Trauma der Halswirbelsäule bei Neugeborenen ist recht häufig.

Geburtsschaden bei SHOP und seinen Typen

Der Ausdruck "Geburtsverletzung" bedeutet, dass der Schaden während des Zustellungsprozesses entstanden ist. Das Trauma der Halswirbelsäule bei Neugeborenen ist eine der häufigsten Geburtsverletzungen. Dies liegt an den physiologischen Merkmalen des Säuglingskörpers. SHOP (Halswirbelsäule) ist selbst bei Erwachsenen sehr anfällig. Bei einem Säugling sind die Muskeln und Bänder sehr schwach, so dass der Hals bei Belastung sehr leicht verletzt werden kann. Je nachdem, wie die Verletzung der Halswirbelsäule aufgenommen wurde, können verschiedene Arten von Schäden identifiziert werden.

Rotationsschaden

In einigen Fällen muss für die Geburt eines Kindes bei der Bewegung durch den Geburtskanal geholfen werden. Dies geschieht in Situationen, in denen der Prozess der Geburt aufgrund der Gefährdung der Gesundheit von Mutter und Kind oder der Entwicklung einer sekundären Schwäche der Arbeitstätigkeit beschleunigt werden muss (Kontraktionen schwächen sich und die Frau kann sich nicht selbst gebären). Um dem Baby die Geburt zu erleichtern, werden dem Kopf eine geburtshilfliche Zange überlagert. In manchen Situationen handelt ein Geburtshelfer mit seinen Händen. Um den Kopf zu passieren, wird er leicht im Uhrzeigersinn und gegen den Uhrzeigersinn gedreht, dh, Drehbewegungen ausführen. Eine solche Belastung kann zur Subluxation von 1 Halswirbel oder dessen Verschiebung führen. Dies ist mit einer Verengung des Spinalkanals und einer Kompression des Rückenmarks verbunden.

Zerstreuungsschaden

Eine solche Schädigung der Halswirbelsäule tritt aufgrund übermäßiger Dehnung auf. Bei der Geburt ist es in zwei Situationen möglich. Der erste Fall ist ein großer Fötus, den Geburtshelfer hinter dem Kopf „hochziehen“, weil der Kleiderbügel den Geburtskanal nicht passiert. Ein anderer Fall ist eine große Darstellung von Fötus und Becken. In diesem Szenario "ziehen" Geburtshelfer das Kind am Beckenende, weil der Kopf den Geburtskanal nicht passiert. Eine solche Dehnung ist gefährlich, da die Bänder reißen und die Wirbelkörper von den Bandscheiben getrennt werden. Das Rückenmark kann beschädigt werden.

Flexions-Kompressionsschaden

Wenn im vorherigen Fall der Zervikalbereich stark gedehnt wurde, wird er in diesem Fall übermäßiger Kompression ausgesetzt. Dies geschieht während einer schnellen Entbindung, wenn der Kopf im Geburtskanal "stecken bleibt" und der Körper sich schnell vorwärts bewegt. Prompte Wehen können entweder auf natürliche Weise oder als Folge von Stimulation der Wehen sein. Kompressionsverletzungen sind auch möglich, wenn Geburtshelfer versuchen, die Unversehrtheit des Damms aufrechtzuerhalten, und dies stellt ein Hindernis für den Austritt des Fötus dar. Starker Druck auf ein Kind kann zu Frakturen der Wirbelkörper führen.

Was ist die Gefahr einer Geburtsverletzung der Halswirbelsäule?

Unabhängig von der Schwere der Neugeborenenverletzung hat ein solcher Schaden zwangsläufig Konsequenzen. Die schrecklichste Version der Auswirkungen eines Geburtstraumas - ein tödlicher Ausgang. Schwere Folgen einer HWS-Schädigung bei der Geburt können Zerebralparese, Parese oder Lähmung der Gliedmaßen sein.

Manchmal gibt es keine offensichtlichen Folgen von Verletzungen. Dies bedeutet nicht, dass das Kind vollkommen gesund ist. Wenn die Halswirbelsäule beschädigt ist, wird die Durchblutung des Gehirns oft gestört, was dazu führt, dass das Baby bei der Entwicklung zurückbleibt. Einige Konsequenzen erscheinen im Allgemeinen nur näher am Vorschulalter und Schulalter. Zu diesem Zeitpunkt assoziieren nur wenige Menschen das bei der Geburt erhaltene Trauma.

Diese Effekte umfassen:

  • Kopfschmerzen;
  • Hoher Drück;
  • VSD;
  • schwacher Muskeltonus;
  • Motilitätsstörungen;
  • Klumpffuß;
  • Probleme mit der Wirbelsäule (Skoliose, Osteochondrose).

Das Geburtstrauma des Neugeborenen vergeht nicht spurlos, nicht nur für die körperliche Gesundheit, sondern auch für die geistige Sphäre. Die Folgen können Hyperaktivität, geringe Aufmerksamkeit, schlechtes Gedächtnis sein. Ein Kind mit einer solchen Anamnese ist in der Schule ziemlich schwer zu lernen.

Manifestationen von Natal Trauma SHOP

Das Vorhandensein eines Geburtsstraumas des Gebärmutterhalses kann in den ersten Stunden nach der Geburt des Babys festgestellt werden. Bei einer Routineinspektion sind einige Symptome zu bemerken:

  • das Kind hat Schwellung und Rötung des Halses;
  • optisch sieht der Hals zu lang oder zu kurz aus;
  • die Nacken- und Nackenmuskulatur ist sehr angespannt;
  • Babys Hals ist verdreht fixiert.

Neben Anzeichen, die bei der Inspektion erkannt werden können, äußert sich die Verletzung in Veränderungen im Verhalten und im Funktionieren des Körpers:

  • der Körper und die Gliedmaßen des Babys sind entspannt (obwohl Hypertonie der Muskeln für Neugeborene charakteristisch ist);
  • das Atmen des Kindes wird von pfeifenden und stöhnenden Geräuschen begleitet;
  • Im Bereich des Nasolabialdreiecks fällt der Blauanteil auf;
  • das Baby ist unruhig, schläft nicht gut, schreit;
  • Neugeborenes saugt schlecht, oft spuckt es;
  • Eine ungleichmäßige Herzfrequenz kann auftreten.

Diese Anzeichen sind ziemlich spezifisch, so dass ihre Anwesenheit sehr wahrscheinlich auf ein Geburtstrauma hindeutet. Um jedoch genau bestimmen zu können, ob die Halswirbelsäule geschädigt ist, müssen Sie recherchieren: Radiographie, Ultraschall (zur Bestimmung des Wirbelzustands) und Dopplersonographie (zur Beurteilung des Blutflusses in den Gefäßen von Kopf und Hals). Erst nach diesen Untersuchungen können Art und Schwere der Schädigung der Halsregion genau bestimmt werden.

Behandlung von Gebärmutterhalskrebs Verletzungen

Wenn ein Neugeborenes oder ein Neugeborenes eine Geburtsfalle hat, ist das erste und wichtigste Ereignis der Nacken. Bei einer Luxation muss der Orthopäde vor der Fixierung des Halses die Halswirbel einsetzen. Die Fixierung erfolgt mit einer speziellen Wickelmethode, wenn der Hals in einer harten Baumwollgaze-Rolle eingeschlossen ist. Das Wickeln auf diese Weise sollte mindestens 2-3 Wochen dauern. In einigen Fällen wird das Kind nicht nur am Hals fixiert, sondern es wird auch mit Hilfe eines Feldbettes vom Außendienstmitarbeiter ruhig gestellt.

3-4 Wochen nach Behandlungsbeginn erfolgt die nächste Stufe. Sein Ziel ist es, den Muskeltonus wiederherzustellen und die Funktionen des Nervensystems zu normalisieren. In diesem Stadium Massage, verschiedene Bäder, Physiotherapie (Elektrophorese). Solche Rehabilitationstherapien sollten im ersten Lebensjahr 2-3 mal durchgeführt werden.

Wenn das Kind während der Geburt durch die Halswirbelsäule verletzt wird, wartet die Entlassung in etwa einem Monat auf ihn. Von der Entbindungsklinik werden solche Babys in die Kinderstation entlassen, wo die Erstbehandlung durchgeführt wird. Nachdem das Kind den Hals nicht mehr fixieren kann, geht das Baby nach Hause und fällt in die Klinik unter Aufsicht eines Neurologen und Orthopäden. Massage, Bäder und Physiotherapie finden ebenfalls in der Klinik oder einem speziellen Rehabilitationszentrum statt. Die Registrierung bei einem Neurologen und einem Orthopäden kann je nach Erholungszeit lange dauern.

Falls eine Halswirbelsäulenverletzung mit einer Luxation der Wirbel verbunden ist, kann der Arzt nach der Entlassung einen Schantz-Kragen vorschreiben. Es kann für mehrere Stunden am Tag verschrieben werden, nur um zu schlafen oder um die Uhr zu tragen. Es ist notwendig, ein solches Halsband streng individuell zu wählen, wobei das Gewicht und das Volumen des Körpers des Babys im Mittelpunkt stehen. Ein falsch gewähltes Halsband kann das Problem der Halswirbelregion nur verschlimmern.

Verschiebung der Halswirbel bei Neugeborenen behandelt

Eltern können oft das Verhalten ihres kleinen Babys nicht verstehen, warum er es tut

  • ständig weinen und weinen
  • schläft nachts schlecht
  • spuckt nach dem Füttern
  • nicht zunehmen
  • Später als andere Kinder beginnt er sich hinzusetzen, auf dem Bauch herumzudrehen usw.

Bei solchen Symptomen handelt es sich bei einem Kinderarzt meistens um eine perinatale ZNS-Schädigung - eine Pathologie, die durch Geburtstrauma oder nachteilige äußere Faktoren während der ersten Lebenstage verursacht wird. Ein solches häufiges Trauma während der Geburt kann die Verlagerung der Halswirbel bei Kindern sein (Subluxation). Was tun, wenn es passiert ist?

Eine solche Verletzung kann für Ihr Kind schwerwiegende Folgen haben und die weitere Entwicklung beeinträchtigen. Die Verschiebung der Halswirbel bei Kindern hat einen dreifachen negativen Effekt auf:

  • Herz-Kreislauf-System
  • Neuromuskulär
  • Muskuloskelettales System

Darüber hinaus leidet das Verdauungssystem, das eng mit dem vegetativen System zusammenhängt, stark, was die häufigen Regurgitations- und Darmstörungen erklärt.

Wenn Sie Ihre Augen in der Hoffnung schließen, dass das Kind herauswächst und alles von selbst vorübergeht, wird dies ein schwerwiegender elterlicher Fehler sein.

Die Gefahr der Verlagerung der Halswirbel bei einem Kind

Für einen Erwachsenen sind Verschiebungen keine so große Tragödie: Die meisten von uns haben leichte Verschiebungen und Asymmetrien der Wirbel, was uns nicht daran hindert, überhaupt zu leben. Eine erwachsene Wirbelsäule mit ihren Bändern, Sehnen, Gelenken und Muskeln ist ein wunderbarer, selbstausgleichender Apparat, der nicht über das noch unformierte und unreife Kinderskelett gesagt werden kann. Die Verschiebung der Halswirbel führt bei Kindern zu:

  • Gehirnverschlechterung
  • Erhöhen Sie den intrakraniellen Druck
  • Ständige Kopfschmerzen
  • Vegetative nervöse Symptomatologie
  • Muskelschwäche und Atrophie

Die Gefahr kongenitaler zervikaler Luxationen besteht darin, dass das Baby nichts über seinen Zustand sagen kann und die Eltern nicht wissen, was in diesem Fall zu tun ist: Die Kinder weinen oft, wenn der Bauch schmerzt oder die Zähne geschnitten werden. Tatsächlich kann das Baby jedoch wegen Kopfschmerzen weinen. Dies kann beispielsweise dadurch bestimmt werden, wie er mit einem Stift nach dem Kopf greift.

Langzeiteffekte von Halswirbeln bei Kindern:

  • Schlechte Haltung (Entwicklungsstillstand und Skoliose)
  • Die Entwicklung der juvenilen Osteochondrose
  • Flache Füße
  • Spastischer Gang (auf Zehenspitzen)
  • Geistige Behinderung
  • Strabismus und andere Sehstörungen
  • Hyperaktivität
  • Müdigkeit und Unaufmerksamkeit
  • Chronische Kopfschmerzen
  • Schlechte Erinnerung
  • Krämpfe
  • Erhöhte Launenhaftigkeit

Ursachen und Arten von Subluxationen bei Kindern

Die Ursachen für Halswirbelversetzungen sind meistens die Subluxationen des ersten und des zweiten Halswirbels - Atlanta und Achse.

Neben der kongenitalen Subluxation gibt es verschiedene Arten von Subluxation, die bei Kindern und Jugendlichen auftreten.

Rotationssubluxation

Sie tritt als Folge einer scharfen Neigung, Rotation und Rotation des Kopfes auf. Es gibt zwei Arten:

  • Der erste Typ:
    • Blockieren der beiden Gelenke von Atlanta und der Achse bei der maximalen Umkehrung des ersten Wirbels relativ zum zweiten
    • Es gibt ein Symptom einer Krümmung des Halses: Der Kopf ist entgegengesetzt zum Versatz geneigt
  • Zweiter Typ:
    • Blockierung eines der Gelenke bei unvollständiger Drehung des ersten Wirbels
    • Symptom Torticollis kann teilweise oder gar nicht vorhanden sein

Aktive Subluxation

  • Tritt bei plötzlichen aktiven Bewegungen und Muskelverspannungen auf.
  • Normalerweise von selbst zurückgesetzt
  • Begleitet von starken Schmerzen, die zu einer Reflexkontraktion der Nackenmuskulatur und einer teilweisen Blockierung des Gelenks führen.

Kimbecks Subluxation
Seine Gründe sind unterschiedlich:

  • Achsenzahnfraktur - diese Verschiebung wird als Transdental bezeichnet
  • Bruch des Bandes des Zahnvorgangs - transligamentöse Verdrängung
  • Achsenzahn, der aus dem Atlantikring herausrutscht - versehentliche Verschiebung

Symptome dieser Befangenheit:

  • Starke Schmerzen in der Hals-Hinterkopfgegend
  • Die konvexe Form des Halses
  • Die Unmöglichkeit der Kopfbewegung
  • Kranke Hände halten den Kopf

Subluxation Cruvevelier
Die Gründe dafür sind solche Anomalien:

Eine derartige Verschiebung tritt bei Verletzungen und Überlastungen auf.
Diese Subluxation kann den folgenden Pathologien zugeordnet sein:

  • Rheumatoide Arthritis
  • Down-Syndrom
  • Morkio-Syndrom

Kovacs Offset
Es wird auch als gewohnheitsmäßige Subluxation bezeichnet. Sie tritt als Folge einer Instabilität eines bestimmten Rückensegments auf, die durch eine angeborene Anomalie oder durch erworbene anatomische Störungen verursacht wird.

  • Wenn der Hals gebeugt ist, gleiten die Gelenkbewegungen des oberen Wirbels zurück, kehren jedoch in die Ausgangsposition zurück, wenn der Hals wieder gestreckt wird.
  • Das Kovach-Symptom wird durch erhöhte Muskelbelastung hervorgerufen

Aufgrund der Tatsache, dass bei Berührungen eines Subluxationsnervs Symptome auftreten, wie bei einer Hernie:

  • Schmerzen im unteren Rücken und in den Beinen
  • Muskelspannung im Rücken
  • Atrophie der Beinmuskulatur
  • Parese stoppen

Behandlung der Halswirbelverlagerung bei Kindern

Was tun bei Subluxation des Halswirbels bei einem Kind?

Wenn die Verlagerung verletzungsbedingt auftrat, besteht der erste Schritt darin, den Hals mit Hilfe einer Halskrause zu fixieren:
Shantz oder Philadelphia

  • Dann wird das Kind ins Krankenhaus gebracht, wo die Traktion des Gebärmutterhalses mit einer Glisson-Schleife durchgeführt wird.
    • Bei Rotationssubluxation des ersten Wirbels werden die Schultern des Kindes vor dem Strecken mit einem Baumwoll-Mull-Verband fixiert.
    • Nach dem Einstellen des Wirbels sollte das Kind mindestens einen Monat lang einen Grabenkragen tragen
  • Manchmal wird eine manuelle Reposition des Wirbels durch manuelle Therapie durchgeführt.
    • Vorgefertigte Novocain-Blockade
    • Die manuelle Therapie, insbesondere ein Neugeborenes, wird sehr sorgfältig durchgeführt:
      • Alle Bewegungen müssen ausgeführt werden, um die empfindlichen Gelenke und Bänder des Kindes nicht zu beschädigen.
      • Eine Sitzung durchzuführen, wenn das Kind nicht weinen kann, weil seine Muskeln sehr angespannt sind und die Verschiebung nur zunehmen kann
    • Nach der manuellen Neupositionierung der Wirbel bei Kindern wird ein Gipskorsett für einen Zeitraum von einem Monat auf den Halsbereich aufgebracht.
    • Nach dem Abnehmen des Korsetts müssen Sie ein halbes Jahr lang einen halben Kragen tragen.
  • Bei der medikamentösen Therapie von Wirbelversetzungen bei einem Kind ist zu beachten, dass nichtsteroidale Schmerzmittel bei Kindern unter sechs Jahren nicht angewendet werden können.

    Zur Behandlung von Schmerzen können Sie Neurotropika verwenden - Vitamine B, zum Beispiel:

    Für die Wiederherstellung der Wirbel nach der Verschiebung gilt ebenfalls:

    • Physiotherapeutische Methoden
    • Massage
    • Physiotherapie

    Passen Sie auf Ihr Kind auf - nehmen Sie die Pathologie eines Halswirbels ernst.

    Video: Atlanta Neupositionierung

    Die Verlagerung der Halswirbel ist bei Kindern eine sehr gefährliche Pathologie, die aufgrund der Verletzung der intrauterinen Entwicklung, Verletzungen bei der Geburt sowie unter ungünstigen Bedingungen für das Baby in den ersten Lebenstagen auftreten kann. Sich auf die "Chance selbst" zu verlassen, wie es manche Eltern tun, kann dies auf keinen Fall. Im Gegensatz zur Wirbelsäule für Erwachsene, die aufgrund ihrer starken Struktur der Muskeln und Bänder eine ausgezeichnete Arbeit bei den Belastungen leistet, ist die Wirbelsäule für Kinder immer noch eine unreife Struktur.

    Die Verlagerung der Wirbel des zervikalen Teils bei Neugeborenen kann äußerst nachteilige Auswirkungen haben:

    • Mangelhafte Nährstoffversorgung des Gehirns;
    • Geistige und körperliche Verspätungen;
    • Erwerb von vaskulärer Dystonie;
    • Kopfschmerzen;
    • Schwäche der oberen und unteren Gliedmaßen;
    • Frustration des Herzens;
    • Schlafstörung;
    • Appetitlosigkeit

    Solche Auswirkungen sind sofort nach der Geburt sichtbar, aber ungeachtet dieser Anzeichen riskieren Eltern die Gesundheit des Kindes, die sich im Laufe des Aufwachsens weiter verschlechtern kann. Die Konsequenzen, die sich weiter entwickeln können, sind:

    1. Gedächtnisstörung;
    2. Skoliose;
    3. Optische Störung;
    4. Schwäche in den Händen, beeinträchtigt die Feinmotorik;
    5. Schwere chronische Kopfschmerzen;
    6. Krämpfe der Muskeln von Rücken, Nacken, Händen;
    7. Flache Füße;
    8. Abwesendheit;
    9. Nervöse Störungen;
    10. Hyperaktivität;
    11. Erhöhte Müdigkeit.

    Wie Sie sehen, ist die Prognose nicht sehr günstig. Wenn Ihr Kind eine Verlagerung der Wirbel hat, müssen Sie sofort alle Maßnahmen ergreifen, um das Kind in Zukunft vor Schmerzen und anderen negativen Folgen zu schützen.

    Manchmal kommt es vor, dass Ärzte aus irgendeinem Grund keine Luxation der Halswirbel bei Säuglingen festgestellt haben. In diesem Fall sollte jeder Elternteil wissen, worauf zu achten ist, wenn Sie das Gefühl haben, dass mit dem Baby etwas nicht stimmt.

    Die Symptome von Halswirbeln bei Kindern können wie folgt aussehen:

    • Das Baby weint die ganze Zeit und ist voll und trocken;
    • Sehr schlechter unruhiger Nachtschlaf;
    • Reichlich Regurgitation unmittelbar nach der Fütterung;
    • Es kommt zu einer schlechten Gewichtszunahme.
    • Später beginnt das Kind, den Kopf zu halten, zu krabbeln, zu sitzen usw.

    Die Gründe für die Verschiebung der Halswirbel eines Kindes sind oft die Subluxation der ersten beiden Halswirbel - Atlanta und Axis.

    1. Bei der ersten Art der Subluxation werden beide Wirbelsegmente blockiert, der Kopf wird zur Seite gedreht.

    2. In der zweiten Ansicht ist einer der 2 Wirbel blockiert. Die Position des Kopfes ändert sich oft nicht.

    · Unfähigkeit, den Kopf zu behalten;

    · Unmöglichkeit der Kopfbewegung;

    Wölbung am Hals.

    · Schmerzen im Rücken und in den unteren Gliedmaßen;

    · Krämpfe der Rückenmuskulatur;

    · Atrophie der Muskeln der unteren Extremitäten.

    Wenn die Luxation nicht angeboren ist, sondern erworben ist, beginnt die Behandlung der Halswirbelsäule bei einem Kind mit der Einführung eines speziellen Halskorsetts. Als nächstes wird das Baby zur Untersuchung ins Krankenhaus gebracht. Nach dem Bestimmen der Art der Subluxation wird der Rückzug oder die Verlängerung mit einer Glisson-Schleife durchgeführt. Nach solchen Manipulationen muss der Patient mindestens 30 Tage ein spezielles Halskorsett oder Gipsreifen tragen. Nach dem Entfernen des Pflasters trägt das Baby einen sogenannten Trench-Kragen, der für 5-6 Monate getragen werden sollte.

    Für die Behandlung und Rehabilitation nach der Verlagerung der Wirbel der Halswirbelregion bei Säuglingen werden Schmerzmittel sowie ein Komplex aus Bewegungstherapie, physiotherapeutischen Verfahren und Massagen verwendet.

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    14. September 2015

    Die Subluxation des Halswirbels bei Neugeborenen ist eine Schädigung, die die optimale Wechselwirkung zwischen den Oberflächen der Gelenkgelenke stört, ohne den Oberflächenkontakt zwischen ihnen zu verlieren. Dies geschieht ohne Zerstörung und Brüche im Bandapparat.

    Die Unversehrtheit des Knochengewebes wird nicht gestört. Diese Verletzung begrenzt die motorische Funktion der Halswirbelsäule, ist gefährlich durch eine Komplikation in Form von Schäden an den Blutgefäßen, die das Gehirn versorgen. Der vorgestellte Schaden ist weit verbreitet und tritt bei Neugeborenen in 10% der Fälle aufgrund einer Geburtsverletzung auf.

    Ursachen von Verletzungen

    Die Verschiebung der Halswirbel bei einem Kind wird in den meisten Fällen nach schwieriger Entbindung beobachtet. Mit der Passage des Säuglings durch den Geburtskanal erfolgt im zervikalen Bereich ein Neustart, der zu Schäden führt. Darüber hinaus werden die folgenden Ursachen für die Subluxation der Halswirbel bei Neugeborenen festgestellt:

    1. Pathologische spröde Knochen.
    2. Eine scharfe Bewegung des Kopfes (mit der damit einhergehenden Abweichung von der Zentralachse) führt zur Subluxation des Atlas (erster Halswirbel). Diese Art von Schaden tritt bei Säuglingen am häufigsten auf, weil sie nicht in der Lage sind, den Kopf zu halten.
    3. Spondylolyse, eine angeborene Pathologie, die mit der Nichtvereinigung von Wirbelbögen verbunden ist.
    4. Tränen der Halsbänder und Sehnen, die aufgrund ihrer Unreife oder Entwicklungslosigkeit auftreten.
    5. Unkoordinierte Muskelkontraktion des Halses.

    Manifestationen der Halswirbelsubluxation

    Die Anzeichen des vorgestellten Traumas beruhen auf der Tatsache, dass die Foramina intervertebrale, durch die eine große Anzahl von Nervenenden und Blutgefäßen verläuft, während der Verschiebung reduziert wird. In den meisten Fällen äußert sich die Subluxation der Halswirbel durch die folgenden charakteristischen Symptome:

    1. Schmerzen im Nacken, Rücken, Gliedmaßen und Schulterbereich.
    2. Muskelspannung.
    3. Kopfschmerzen
    4. Krämpfe
    5. Geschwollenheit im Bereich des Weichgewebes.
    6. Schlaflosigkeit
    7. Eingeschränkte motorische Aktivität des Halses.
    8. Sehbehinderung.
    9. Muskelsteifigkeit.
    10. Verlust der Empfindlichkeit der Finger.
    11. Charakteristischer Tinnitus.
    12. Mögliche Lähmung einer Seite.
    13. Interkostalneuralgie.
    14. Charakteristisches Kribbeln und Brennen im Schultergürtel.

    Es sollte betont werden, dass sich der Schaden bei Neugeborenen in den ersten Lebensmonaten nur an der Halskrümmung manifestieren kann. Wenn das Baby zu laufen beginnt, macht sich die Subluxation bemerkbar, was mit einer Zunahme der sogenannten vertikalen Belastungen einhergeht. Das Baby kann sich jedoch nicht über Unwohlsein beklagen. Daher sollten Eltern vorsichtig sein, wenn ihre Kinder die folgenden Symptome haben:

    1. Gangstörung.
    2. Aufmerksamkeitsstörung und Konzentrationsunfähigkeit des Kindes.
    3. Hyperaktivität
    4. Weinend
    5. Übermäßige Laune.
    6. Anfälle von Kopfschmerzen.
    7. Gedächtnisstörung
    8. Müdigkeit
    9. Schläfrigkeit
    10. Ohnmacht, Bewusstseinsverlust.
    11. Skoliose
    12. Funktionsstörung verschiedener Systeme und Organe des Neugeborenen.
    13. Unvernünftige Reizbarkeit.
    14. Langsame Gewichtszunahme bei einem Säugling.
    15. Regelmäßige Regurgitation nach dem Essen.

    Eine Subluxation dieser Art kann sogar dann vermutet werden, wenn das Baby viel später als die anderen Kinder beginnt, sich hinzusetzen, umzuwälzen usw. Es ist sehr wichtig zu wissen, dass die Krankheit in den frühen Stadien der Entwicklung der Pathologie bei Säuglingen ohne Komplikationen leicht geheilt werden kann. Wenn das Kind mindestens einige der oben genannten Symptome aufweist, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen und sich der erforderlichen Untersuchung unterziehen.

    Die wichtigsten Arten von Subluxationen und mögliche Komplikationen

    Traumatologen unterscheiden drei Arten von zervikalen Subluxationen, die bei Kindern im Säuglingsalter beobachtet werden. Betrachten Sie sie genauer:

    1. Die Atlanta-Subluxation ist eine der häufigsten Geburtsverletzungen, die die zervikale Beweglichkeit einschränkt und durch starke Schmerzen an der Verletzungsstelle gekennzeichnet ist.
    2. Rotationssubluxation tritt bei plötzlichen Bewegungen des Kopfes mit seinen Abweichungen von der zentralen Achse auf. Häufig kann diese Verletzung auftreten, wenn der Kopf des Babys nicht richtig gestützt wird. Die vorgestellte Art der Subluxation ist durch die Bildung der sogenannten Torticollis gekennzeichnet.
    3. Aktive Subluxation ist eine Diskrepanz zwischen den Halswirbeln, die aus der Unterbrechung des zusammengesetzten Schlitzes resultiert. Die Gründe für diesen Schaden sind der erhöhte Muskeltonus und die Unreife des Bewegungsapparates.

    Verletzungen der Halswirbel sind für ein Kind extrem gefährlich. Dies ist vor allem auf das ungeformte System des Skeletts des Kindes zurückzuführen. Ohne die notwendige Behandlung können Subluxationen dieses Typs eine Reihe von Komplikationen verursachen. Die folgenden Faktoren werden häufig den häufigsten Komplikationen zugeschrieben:

    1. Dauerhafte Kopfschmerzen mit zunehmender Tendenz.
    2. Durchblutungsstörungen des Gehirns.
    3. Erhöhter intrakranieller Druck.
    4. Muskelatrophie.
    5. Verletzungen der Haltung.
    6. Muskelschwäche
    7. Plattfuß
    8. Juvenile Osteochondrose.
    9. Kreuz-Auge
    10. Gangstörungen.
    11. Störungen des Sehapparates.
    12. Geistige Behinderung.
    13. Krampfanfälle
    14. Verletzungen der inneren Organe.
    15. Mangelnde Aufmerksamkeit
    16. Pathologische Veränderungen im Muskel- und Sehnengewebe.
    17. Ischämie des Gehirns.
    18. Bei gleichzeitiger Schädigung des Rückenmarks ist eine solche negative Manifestation als Verletzung der motorischen Funktionen der Arme und Beine möglich.

    Es ist ziemlich schwierig, die Subluxation des Halswirbels aufgrund der Ähnlichkeit der Symptome mit Anzeichen anderer Erkrankungen zu bestimmen. Da das Neugeborene sich nicht über seinen Zustand beschweren kann, sollte ein erfahrener Kindertraumatologe diesen Schaden anhand der Untersuchung der Anzeichen und der Palpationsmethode feststellen.

    Um die Diagnose zu bestätigen und das Ausmaß des Verstoßes zu bestimmen, werden folgende Verfahren ausgeführt:

    1. Computertomographie.
    2. Radiographie der Halswirbelsäule. Diese Forschungsmethode ermöglicht es nicht nur, die Subluxation festzustellen, sondern auch ihren Ort, das Vorhandensein oder Nichtvorhandensein einer Kompression der Nervenenden und Blutgefäße.
    3. Magnetresonanztomographie, mit der der Zustand von Weichteilen beurteilt werden kann.
    4. Spondylographie in lateralen und direkten Projektionen.
    5. In besonders schwierigen Fällen erhält ein kleiner Patient Rheoenzephalographie.

    Wie werden Subluxationen der Halswirbel bei einem Neugeborenen behandelt?

    Die Behandlung der Subluxation der Halswirbel bei Kindern beruht in erster Linie auf einer Reposition. Um diese Manipulation zu implementieren, werden verschiedene Techniken verwendet:

    1. Neupositionierung bei Verwendung einer Glisson-Schleife.
    2. Neupositionierung nach dem Rüche-Güter-Prinzip.
    3. Manuelle Neupositionierung mittels manueller Therapie.

    Die spezifische Methode wird vom Traumatologen für Kinder in Abhängigkeit vom Grad, der Art der Verletzung, den damit verbundenen Komplikationen sowie den individuellen Merkmalen des jungen Patienten ausgewählt.

    In jedem Fall wird das Baby nach der Reduktion 1 bis 6 Monate lang auf ein Gipskorsett oder ein Schantz-Kragen gelegt.

    Um maximale Ergebnisse und eine schnelle Genesung zu erzielen, wird eine konservative Behandlung empfohlen, die folgende Verfahren umfasst:

    1. Massage
    2. Therapeutische Übung.
    3. Physiotherapie
    4. Akupunktur
    5. Lasertherapie.
    6. Magnetfeldtherapie
    7. Vitamintherapie.
    8. Akzeptanz von Schmerzmitteln zur Schmerzlinderung.

    Während der Erholungsphase ist es notwendig, die motorische Aktivität des Kindes so weit wie möglich zu begrenzen. Dies ist notwendig, um mögliche Rückfälle zu vermeiden, die mit schwerwiegenden Folgen wie einseitiger Lähmung oder Sehverlust einhergehen.

    Im Allgemeinen wird die Prognose der Wirbelversetzung der Halswirbelsäule bei Neugeborenen als günstig angesehen. Mit der rechtzeitigen Behandlung können die Pathologie und alle ihre klinischen Manifestationen vollständig beseitigt werden.

    Subluxation des Halswirbels

    Die Halswirbelsäule ist ein besonderer Teil davon. Es sind die Gelenke zwischen den Wirbeln dieses Abschnitts, die dem Hals ausreichende Beweglichkeit verleihen und verschiedene Bewegungsarten ausführen können, während er eine ernsthafte Stützfunktion ausübt.

    In diesem Teil des Spinalkanals befinden sich nicht nur die Gefäße, die für die Blutversorgung des Gehirns und der Medulla oblongata verantwortlich sind, sondern auch ein Teil des Rückenmarks, dessen Schädigung lebensgefährlich ist.

    Darüber hinaus weist die Zervikalregion signifikante Unterschiede in der Kindheit auf und ist sehr anfällig für degenerative Veränderungen im Alter. All dies macht die Halswirbelsäule anfällig für Verletzungen.

    Der Inhalt

    Was ist das? ↑

    Die Subluxation ist eine Verletzung der normalen Beziehung zwischen den Gelenkflächen der Wirbel und der vollständige Kontakt zwischen den Gelenkflächen geht nicht verloren.

    Zum Beispiel: Eine Versetzung ist ein vollständiger Kontaktverlust zwischen den Gelenkflächen, während die Integrität der Knochen nicht gebrochen wird.

    Abhängig davon, wie sich eine Gelenkfläche relativ zur anderen verschoben hat, kann die Subluxation 1/2, 1/3, ¾ sein.

    Wenn die Verschiebung fast vollständig stattgefunden hat, der Kontakt zwischen den oberen Enden der Gelenkfortsätze der oberen und unteren Wirbel jedoch noch erhalten ist, handelt es sich um eine Subluxation, die als "obere" bezeichnet wird.

    Anatomie der Abteilung ↑

    Um zu verstehen, wie eine Verletzung der normalen Artikulation der Wirbel erreicht wird, analysieren wir kurz die Anatomie des oberen Teils der Halswirbelsäule.

    Die ersten beiden Wirbel haben eine andere Struktur als die anderen Wirbel:

    • Der erste Wirbel (C1 oder Atlas) ist einem Ring ähnlich, dessen laterale Teile dichter sind als der vordere und hintere. Sie sind mit dem Hinterhauptbein artikuliert.
    • Der zweite Halswirbel (C2, Achse, axial) ähnelt einem Ring. Er hat auch dickere Seitenflächen (sie kommunizieren von oben mit dem Atlas, von unten mit dem dritten Wirbel). Vorne ist der axiale Wirbel mit einem „Zahn“ ausgestattet - nach oben ragend, der einer Fingerhalsflosse ähnelt, einem Vorgang. Dieser Anhang gleitet entlang der inneren Oberfläche des vorderen Ringes des Atlas (dies wird als Cruveilhie-Gelenk bezeichnet).

    Abb.: Halswirbel

    Als Ergebnis wird ein Gelenk "4 in 1" zwischen C1 und C2 erhalten: zwei "Seiten", ein Zahn und ein vorderer Ring (das Gelenk ist mit Bändern verstärkt), kommunizieren; der hintere zahn ist ebenfalls von einem mit knorpel bedeckten querband gelenkig verbunden. Der hintere Ring des ersten Wirbels sackt sozusagen ein und verbindet sich mit nichts.

    Abb.: Lage der Halswirbel

    Alle Gelenkflächen eines solchen Gelenks sind mit einer gefalteten Kapsel bedeckt, die Möglichkeiten bietet, den Kopf zu drehen und nach den Seiten zu neigen. Auch zwischen dem zweiten Wirbel und dem Hinterkopf befinden sich mehrere Bänder, die in verschiedene Richtungen gerichtet sind, um die Zuverlässigkeit des Cervico-Occipital-Gelenks sicherzustellen.

    Nur in diesem Gelenk sind Drehungen möglich (Rotation). Der zweite und der dritte Wirbel sind so miteinander verbunden, dass sie nur eine Neigung des Kopfes zu den Seiten bieten können.

    Video: Anatomie der Halswirbelsäule

    Hauptgründe ↑

    Subluxation von Atlanta - der erste Halswirbel

    Diese Subluxation eines Halswirbels hat fast immer einen Rotationsmechanismus. Der Begriff "Rotation" bedeutet, dass sich neben der Trennung der Oberflächen der I- und II-Wirbel immer noch eine Verschiebung des Atlas relativ zu den Axialwirbeln ergab.

    Eine solche Rotationssubluxation des Halswirbels c1 ist:

    • bei Kindern mit unkoordinierter Kontraktion der Nackenmuskulatur, die aktiv auftrat, dh das Kind selbst drehte seinen Kopf in eine unnatürliche Position;
    • bei Kindern und Erwachsenen, wenn eine äußere Kraft aktiv oder passiv auf den Kopf oder Hals ausgeübt wird.

    Subluxationen anderer Halswirbel

    Solche Subluxationen der Wirbel, einschließlich der Subluxation der 2 Halswirbel, können bei Jugendlichen und Erwachsenen vorkommen, wenn der nach vorne gebogene Kopf mit starkem Druck beaufschlagt wurde.

    Dies geschieht häufig, wenn Sie in seichtem Wasser tauchen, in einer Mine stürzen, auf ihm oder auf dem Gesicht landen und landen.

    Sportliche Aktivitäten können auch zum Auftreten dieser Pathologie führen.

    Am gefährlichsten in Bezug auf die Entwicklung von Subluxationen der Halswirbel:

    • beim Schlittschuhlaufen fallen;
    • falsche Leistung des Kopfstandes;
    • blasen Sie den Hinterkopf, indem Sie an der Bar hängen;
    • eine Rolle ausführen

    Die Gelenke zwischen dem fünften und sechsten sowie dem sechsten und siebten Wirbel sind am anfälligsten für eine Subluxation.

    Bei Neugeborenen und Kindern

    Diese Subluxation hat einen etwas anderen Entwicklungsmechanismus. Sie tritt auch bei einer geringfügigen Verletzung oder einer unnatürlichen Kopfposition auf, da bei Kindern noch ein unreifer Band- und Sehnenapparat vorhanden ist, der die Gelenke fixiert.

    Bei einer großen Amplitude nicht-physiologischer Bewegungen dehnen sich die Bänder und können sogar brechen.

    Neonatale Luxationen der Halswirbel resultieren aus einem Geburtstrauma.

    Jede Abweichung des Kopfes von der Mittelachse des Körpers während der Geburt führt dazu, dass sich die Widerstandsrichtung des Geburtskanals relativ zur Halsachse ändert.

    Infolgedessen wird ein Wirbel relativ zu einem anderen verschoben. Am häufigsten leidet C1, da es am anfälligsten ist.

    Spezifische und unspezifische Symptome ↑

    Die Symptome der Subluxation des Halswirbels können spezifisch und unspezifisch sein.

    Nicht spezifisch sind diejenigen, die kein genaues Bild der Art der Verletzung geben.

    • Nackenschmerzen
    • Zwangsposition des Kopfes (kann in eine gesunde Richtung gedreht werden, nach vorne gerichtet)
    • Unmöglichkeit der Halsbewegung
    • An der Stelle, an der sich die Verletzung befindet, verspüren Schwellungen und Schmerzen
    • In einigen Fällen ist es möglich, den hervorstehenden Prozess des verlagerten Wirbels durch die Haut zu untersuchen.

    Bestimmte Symptome weisen indirekt darauf hin, auf welches Problem Sie am wahrscheinlichsten stoßen.

    Wirbelsäulenprobleme werden durch die folgenden Anzeichen angezeigt:

    • Krämpfe in den Händen;
    • Schmerzen im Ober- oder Unterkiefer;
    • Schulterschmerzen;
    • Rückenschmerzen;
    • Schwindel;
    • Verringerung der Stärke und des Bewegungsbereichs in den oberen und bei hohen (C1, C2, C3) Läsionen mit erheblichen Luxationen - und in den unteren Extremitäten;
    • Gänsehaut in den Fingern;
    • Tinnitus;
    • Kopfschmerzen;
    • Schlafstörungen.

    Wenn also eine Rotationssubluxation von links nach links vorliegt, treten folgende Symptome auf:

    • der Kopf des Patienten wird nach rechts gedreht (wenn er nach rechts versetzt ist, dann - nach links);
    • Schmerz oder völlige Unmöglichkeit, sich zur wunden Seite zu wenden;
    • Sehbehinderung durch die Art der Verengung ihrer Felder;
    • Bewusstseinsverlust;
    • Schwindel

    Bei der C2-C3-Subluxation werden folgende Symptome auftreten:

    • Nackenschmerzen;
    • Gefühl der Schwellung der Zunge;
    • Schwierigkeiten beim Schlucken von Lebensmitteln.

    Bei Subluxation des Gelenks zwischen dem dritten und vierten Wirbelkörper:

    • Es gibt Schmerzen im Nacken, der sich bis zu seiner Rückenfläche und Schulter erstreckt.
    • Hinter dem Brustbein kann es Schmerzen geben;
    • Aufblähen ist möglich.

    Die Gefahr von Subluxationen in diesem Abschnitt für Neugeborene besteht darin, dass keine charakteristischen Symptome auftreten.

    Ein unreifes Nervensystem wird in diesem Alter keine Reaktion hervorrufen, die für ältere Menschen charakteristisch ist, und solche Babys zeigen nur wenig Torticollis.

    Aus diesem Grund wird diese Pathologie sehr selten diagnostiziert, was zur Entwicklung der langjährigen Rotationssubluxation c1 führt. Dies wiederum kann sich auf die Verzögerung der geistigen Entwicklung, die Skoliose und die Entwicklung des Plattfußes bei einem Kind auswirken.

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    Was ist gefährlich ↑

    Die erste der größten Gefahren einer solchen Läsion besteht darin, dass das Gefäßbündel aufgrund der Verschiebung der Wirbel zueinander relativ festgeklemmt wird.

    Das Zusammendrücken der Arterien führt zu einer Ischämie im Gehirnbereich, und die Überlappung des venösen Abflusses verursacht einen Anstieg des intrakraniellen Drucks, der das Gehirn anschwellen lässt.

    Abb.: Wirbelarteriensyndrom

    Die zweite Gefahr besteht darin, dass das Rückenmark, das auf dieser Ebene verläuft, nicht nur für die Bewegung aller vier Gliedmaßen verantwortlich ist, sondern auch für das normale Funktionieren der inneren Organe.

    Auch in dieser Abteilung ist das Hauptzentrum für die Atmung zuständig.

    Das Zusammendrücken des Rückenmarks mit einem verschobenen Wirbel stört die Durchblutung, wodurch die oben beschriebenen sehr wichtigen Funktionen gestört werden.

    Symptome, die darauf hinweisen, dass es in diesem Fall nicht möglich ist, ohne ärztliche Hilfe auszukommen (d. H., Es funktioniert nicht), ist eine Verletzung der Atmung, ein- oder beidseitige Lähmung, eine Verletzung der Funktionen des Darms, der Nieren und der Blase.

    Mögliche Komplikationen und Folgen

    Die Folgen der Subluxation der Halswirbel sind:

    • Taubheit der Gliedmaßen;
    • Muskelschwäche der Beine und Arme;
    • Verletzung der Empfindlichkeit der Finger;
    • Kopfschmerzen;
    • Schlafstörungen.

    Wenn eine solche Pathologie bei einem Kind unter einem Jahr aufgetreten ist, ist die Situation viel komplizierter.

    Im Liegen oder Sitzen macht sich die unbehandelte Subluxation im Bereich der Halswirbelsäule nicht besonders bemerkbar (wenn keine anderen Erkrankungen oder Anomalien des Bewegungsapparates vorliegen). Wenn das Baby bereits begonnen hat zu gehen, treten erhebliche vertikale Belastungen auf, das Kind muss komplexe Bewegungen ausführen, und als Ergebnis bemerken die Eltern einen anormalen Gang. Wenden Sie sich an einen Orthopäden, der eine Skoliose diagnostiziert, Plattfüße.

    Neben einer schlechten Haltung leidet die psychische Entwicklung von Kindern mit unbehandelter oder unzureichend geheilter Subluxation des Halswirbels.

    Wissenschaftler haben festgestellt, dass die späte Komplikation der Subluxation des Halswirbels häufig zu folgenden Komplikationen führt:

    • Hyperaktivität;
    • Kopfschmerzen;
    • verminderte Sicht;
    • Aufmerksamkeitsdefizit;
    • schlechtes Gedächtnis;
    • Launenhaftigkeit;
    • Müdigkeit.

    Rotary

    Dies ist eine unvollständige Trennung der Gelenkflächen von 1-2 Halswirbeln, wenn der erste relativ zur Achse des zweiten gedreht wird.

    Am häufigsten tritt diese Art von Subluxation bei Kindern aufgrund scharfer Kurven, Nicken, Drehungen und Kopfdrehungen auf.

    Es gibt zwei Arten solcher Subluxation:

    Typ I: Die seitlichen Gelenke zwischen C1 und C2 werden in der Position blockiert, wenn der erste Wirbel maximal zum zweiten gedreht ist.

    Symptome dieser Art: Der Kopf neigt sich in eine gesunde Richtung und dreht sein Kinn in die entgegengesetzte Richtung.

    Abb.: Standort von Atlanta

    Typ II: Eines der lateralen Atlantikoaxialgelenke wird durch Muskelkrämpfe blockiert, während der Atlas (der erste Wirbel) nicht maximal gedreht wird.

    In diesem Fall erscheint auch der Torticollis, nur der Kopf wird nicht stark gedreht, es kann überhaupt kein Drehen auftreten.

    Meistens kommt es zu einer Rotationssubluxation c1 nach rechts: Der Atlantus dreht sich nach rechts, biegt sich, während sich der axiale Wirbel nach links entfaltet. Die Verbindung zwischen dem Atlas und dem Vorsprung des Hinterkopfbeins rechts wird fixiert.

    Aktive Subluxation

    Sie tritt ohne Verletzung und mit unkoordinierter Spannung der verschiedenen Halsmuskeln auf. Solche Subluxationen treten am häufigsten in der Kindheit und Jugend auf und richten sich normalerweise ohne Eingriff auf.

    Meistens ist das "aktive" genau die Rotationssubluxation, die bei einer plötzlichen plötzlichen Kopfdrehung zur Seite auftritt.

    In diesem Fall gibt es drei Bewegungen im Gelenk: Rotation, seitliche Abweichung und Nicken. Infolgedessen öffnet sich der Verbindungsspalt auf der resultierenden konvexen Seite und es entsteht eine Diskrepanz zwischen den Seitenflächen C1 und C2.

    Dadurch entsteht Unterdruck, und ein Teil der Gelenkkapsel wird in den Gelenkraum „aufgenommen“.

    Es tritt ein ausgeprägtes Schmerzsyndrom auf, durch das sich die Nackenmuskulatur reflexartig zusammenzieht und die Kapsel im Gelenk eingeschlossen ist.

    Kinbek-Subluxation

    Diese Verschiebung des ersten Halswirbels, die aus einem der drei Zustände entstanden ist:

    • C2 Zahnfraktur (transdentaler Versatz);
    • Ruptur des Bandes, das den Zahnfortsatz auf der inneren Oberfläche des Atlas hält (transligamentalale Verschiebung);
    • Abrutschen des Zahnvorgangs von seinem durch Atlas und Bänder gebildeten "Ring" (peri-dentale Verdrängung).

    Symptome:

    • starke Schmerzen im Hinterkopf und im Nacken nach einer Verletzung;
    • Hals bekommt eine konvexe Form;
    • Mann hält seinen Kopf mit seinen Händen;
    • Es ist unmöglich, den Kopf zu bewegen.

    Solche Subluxationen sind selten, erfordern jedoch dringend Hilfe, da sie aufgrund des Drucks der Gefäße, Nerven und des Rückenmarks schwierig sind.

    Kovachu-Subluxation

    Dies ist eine Art „gewohnheitsmäßige Subluxation“ - ein Zeichen von Instabilität in einem Teil der Wirbelsäule. Wenn der Hals gebeugt ist, gleiten die Gelenkbewegungen des darüber liegenden Wirbels nach hinten und wenn der Hals gestreckt ist, fällt alles zusammen.

    Typischerweise tritt eine solche Subluxation zuerst mit einer starken Muskelbelastung bei Personen auf, die angeborene oder erworbene Störungen der normalen Anatomie der Wirbel haben.

    Diese Subluxation manifestiert sich als Intervertebralhernie der Zervikalregion:

    • Schmerzen in den Beinen;
    • Rückenschmerzen;
    • Muskelspannung des Rückens;
    • Verletzung der motorischen Aktivität der Füße;
    • Muskelhypotrophie der unteren Extremitäten.

    Die Diagnose kann nur aufgrund einer radiologischen Untersuchung gestellt werden.

    Symptom Cruveiller

    Dies ist die vordere Subluxation zwischen dem Atlas und dem Axialwirbel, die als Ergebnis auftritt:

    • Halsbandschwäche;
    • unterentwickelter zahnmedizinischer Prozess;
    • eine solche Entwicklungsanomalie wie die Lücke, die zwischen dem Zahn und dem Körper des zweiten Wirbels besteht.

    Ein Symptom von Creuvelier erscheint:

    • Nackenschmerzen;
    • Einschränkung der Kopfbewegungen;
    • das zervikale Rückenmark kann eingeklemmt sein.

    Es verursacht das Auftreten dieser pathologischen Nackenverletzung oder Überlastung der Nackenmuskulatur.

    Diese Subluxation kann auf eine Pathologie wie Down-Syndrom, Morkio-Krankheit, rheumatoide Arthritis hindeuten.

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    Diagnosemethoden ↑

    Um die Subluxationen der Halswirbel zu identifizieren, werden verwendet:

    • Radiographie in mehreren Projektionen (direkte, seitliche Projektion, Proben in Flexion und Extension des Kopfes, ein Bild durch den offenen Mund, schräge Röntgenaufnahmen);
    • Computertomographie

    Die Diagnose wird anhand der Definition gestellt:

    • reduzieren Sie die Höhe der Scheibe zwischen den Wirbeln
    • Verschiebung der Gelenkflächen
    • bei Subluxation zwischen C1 und C2 die Asymmetrie zwischen Zahn und Atlas.

    Für jede Art von Subluxation gibt es eine "eigene" Art der Forschung, mit der Sie diese Pathologie genau diagnostizieren können. Daher werden Rotationssubluxationen bei Aufnahmen mit offenem Mund gut diagnostiziert. Subluxationen von Kinbek - bei der Untersuchung von seitlichen Röntgenaufnahmen.

    Behandlung ↑

    So behandeln Sie die Subluxation des Halswirbels:

    Erste Hilfe leisten.

    Erste Hilfe ist, dass bei Verdacht auf ein Problem in der Halsgegend Kopf und Hals des Opfers ruhig gestellt werden.

    Wenn die Verletzung im Auto aufgetreten ist, bevor der Hals sicher befestigt ist, wird das Opfer nicht aus dem Fahrzeug genommen.

    Zur Fixierung der Halswirbelsäule wurden Reifen wie Shanz oder Philadelphia verwendet.

    In den Bedingungen eines Krankenhauses, um eine Subluxation auf verschiedene Weise zu korrigieren

    Die Reduzierung der Subluxation wird erst nach der Diagnose dieses Typs im Krankenhaus vorgenommen. Eine solche Manipulation darf nur von einem Traumatologen durchgeführt werden.

    Je weniger Zeit seit dem Auftreten der Subluxation vergeht, desto größer ist die Chance auf eine schnelle Genesung.

    Im Gegenteil, je mehr Zeit vergeht, desto stärker wird das Gewebe um die Wirbelsäule geschwollen, wodurch eine normale Sublimation verhindert wird.

    Foto: Reposition der Halswirbel

    Normalerweise erfolgt die Neupositionierung mit einer Glisson-Schleife: Der Patient wird auf den Rücken gelegt, ein kleines flaches Kissen wird unter den Schultern platziert, die Riemen der Schleife werden am Kopfende des Bettes über den Block geworfen. An einem Kabel aus einer Schlaufe hängen Fracht mit dem berechneten Gewicht auf.

    In einigen Fällen muss auf manuelle Reduktion zurückgegriffen werden, wenn der Kopf durch die Hände eines Orthopäden geschoben und umgedreht wird.

    Komplette Rehabilitationsaktivitäten

    Nach der Neupositionierung muss der Patient 1-3 Monate lang einen Schanz-Kragen oder eine kraniothorakale Bandage tragen (der Arzt wird die genaue Zeit angeben). Nach Ablauf dieser Zeit müssen Sie eine abnehmbare Zahnspange tragen, eine Massage, manuelle Therapie, Physiotherapie, Akupunktur und Bewegungstherapie durchführen.

    Manuelle Therapie

    Der Arzt, der sich mit diesem Rehabilitationsbereich befasst, prüft die Bilder der Halswirbelsäule sorgfältig und untersucht sie anschließend. Dies ist, was er braucht, um zu bestimmen, ob es in Ihrem Fall erforderlich ist, einen intensiveren Effekt anzuwenden, um den Muskeln einen Ton zu geben, oder einen weicheren, um sie zu entspannen.

    Video: Repositionieren Sie die Methoden für manuelle Therapie in Atlanta

    Orthopädische Geräte

    Sie werden benötigt, um die Halswirbelsäule zu stabilisieren und zu entlasten, um sie vor plötzlichen und unvorsichtigen Bewegungen zu schützen. Nach dem Aufbau einer Subluxation des Halswirbels muss das Opfer mehrere Monate lang eine starre Struktur tragen und darin schlafen.

    Die Orthese wird vom Arzt sorgfältig ausgewählt. Die falsche Größe führt zu einer Störung der Blutversorgung des Gehirns.

    Derzeit werden diese Arten von orthopädischen Geräten verwendet:

    • Shina Shantsa: Dies ist ein Halsband, das den gesamten Hals vollständig bedeckt. Mit seiner Auswahl messen Sie den Halsumfang im unteren (breiten) Teil und den Abstand vom Winkel des Unterkiefers (in der Nähe des Ohrs) zur Mitte des Schlüsselbeins. Die Breite wird hinter einem Verschluss reguliert.
    • Philadelphia-Orthese. Es hat eine steifere Struktur und wird verwendet, wenn die Beweglichkeit der Wirbel erhöht wird. Es hat auch eine Öffnung für das Tracheostoma.

    Foto: links die Shanz-Orthese, rechts die Philadelphia-Orthese

    Physiotherapie ↑

    Es wird im Stadium der Rehabilitation durchgeführt. Es werden thermische Verfahren (EHF), die Einführung von Schmerzmitteln und entzündungshemmenden Substanzen mittels Elektrophorese und Ultraschall eingesetzt. In der ferneren Periode wird eine transkranielle Mikrostromstimulation durchgeführt.

    Arzneimittel

    Die Einführung beginnt während und unmittelbar nach der Reduktion der Subluxation. Ihre Aktion zielt ab auf:

    • Entspannung von pathologisch "verspannten" Nackenmuskeln ("Mydocalm");
    • Verbesserung der Durchblutung und Normalisierung des Nervensystems: Vitamine der Gruppe B (Milgamma, Neyrurubin);
    • Verbesserung der Gehirnzirkulation ("Fenotropil");
    • Analgesie und entzündungshemmende Wirkung (Novocainblockade mit Diprospana, paravertebrale Blockade mit Ozon);
    • Verringerung des intrakraniellen Drucks ("Diakarb");
    • Verbesserte Mikrozirkulation ("Trental").

    Foto: Droge Fenotropil

    Übung

    Beginnen Sie sofort nach der Reduktion der Subluxation mit der Physiotherapie. Setzen Sie diese Behandlung zu Hause fort.

    Nach der Neupositionierung werden die ersten Übungen nicht im Bereich der Halswirbelsäule durchgeführt, sondern durch die Muskeln der Schultern und des Schultergürtels, sodass sie zum Zeitpunkt des Abnehmens des Kragens den geschwächten Hals tragen können. Alle Körperbewegungen werden ebenfalls ausgeführt.

    Am Anfang wird eine solche Gymnastik angewendet:

    1. Die Ellbogen liegen auf dem Tisch, die Handflächen klopfen sich gegenseitig.
    2. Quasten drücken den Expander oder eine kleine Kugel.
    3. In der Rückenlage drehen sie ihre Hände mit den Handflächen auf und ab, beugen dann langsam die Arme an den Ellbogen und heben sie dann an.
    4. Der Torso steht im Stehen.
    5. Steh auf die Socken.
    6. Die Beine legen sich in eine Reihe, schließen die Augen und stehen einige Sekunden lang so.
    7. Heben Sie die Beine im Stehen an.

    Bei der Durchführung von Übungen sollten keine Schwindelgefühle auftreten. Wenn solche Symptome auftreten, unterbrechen Sie sofort die Gymnastik.

    Wenn der Schanzkragen bereits entfernt ist, umfassen die Übungen bereits Bewegungen am Hals.

    Die Hauptsache ist, die Last allmählich zu erhöhen.

    Führen Sie anschließend die folgenden Übungen aus:

    1. Auf dem Rücken liegend müssen Sie die Rückseite der Couch drücken.
    2. Auf dem Bauch liegend die gleiche Stirn.
    3. Sitzen Der Assistent legt seine Hand auf die Stirn und hält dem Druck des Patienten stand.
    4. Das gleiche - nur die Hand des Assistenten - am Hinterkopf.
    5. Dieselben vorherigen 2 Übungen, nur der Patient liegt.
    6. Dreht den Kopf zur Seite.
    7. Kopf neigen

    Was ist Lenden-Ischias? Hier erfahren Sie es.

    Massage

    Es kann bereits in der Akutphase eingesetzt werden.

    Seine Aufgabe ist es, die Durchblutung und Ernährung der Muskeln zu verbessern, den verspannten Muskel einerseits zu entspannen und die gegenüberliegenden Muskeln zu straffen.

    Zu diesem Zweck wird das Gesicht von der Wangenmitte bis zu den Ohren gestreichelt, die angespannten Muskeln des Halses werden gestreichelt und in Richtung vom Bereich hinter dem Ohr zum Schlüsselbein gerieben. Die Muskeln der Rückseite werden gestampft, gestreckt und energetisch gestreichelt.

    Akupunktur

    Dies ist der Effekt von speziellen Nadeln in einer bestimmten Tiefe in den aktiven Punkten, die ein System von Nervenenden, Gefäßen und den Hautzellen selbst sind.

    Bei einer Subluxation des Halswirbels lindert Akupunktur, stimuliert die Regeneration, entspannt oder tont die Muskeln - je nachdem, welche Wirkung Sie erzielen müssen.

    Der Akupunkturspezialist weiß, in welchem ​​Winkel und in welcher Tiefe die Nadel für eine bestimmte Diagnose eingesetzt werden muss, abhängig vom Zustand des Patienten. Es werden spezielle dünne Einwegnadeln verwendet, die bis zu einer Tiefe von 0,4 bis 8 cm unter die Haut injiziert werden und keine Schmerzen verursachen.

    Behandlung bei einem Kind

    Die Immobilisierung im Falle einer Subluxation wird durch ein Halsband eines Schantz oder Philadelphia bewirkt.

    Als nächstes wird das Kind ins Krankenhaus gebracht, wo es Traktion erzeugt, die von der Art der Subluxation abhängt.

    Wenn also ein Rotations-Sublux C1 vorliegt, wird empfohlen, den Schultergürtel des Kindes an Baumwollgaze-Ringen zu befestigen und dann mit einer Glisson-Schleife mit dem berechneten Gewicht der Ladung zu strecken.

    Diese Belastung ist asymmetrisch - meistens bei Typ I - auf der Kopfneigungsseite, bei Typ II auf der Gegenseite verteilt. In einigen Fällen erfolgt eine manuelle und manuelle Nachfüllung, bevor es zu einer Novocainic-Blockade kommt. Manchmal tritt danach eine unabhängige Subluxation auf.

    Foto: Kinderhalsband Shantsa

    Nach dem Zurücksetzen sollte das Kind mindestens einen Monat lang einen Grabenkragen tragen. Wenn eine manuelle Neupositionierung durchgeführt wurde, werden Hals und Brust für einen Monat mit einem Gipskorsett fixiert. Danach muss das Kind bis zu sechs Monate im Grabenkragen gehen.

    Die medikamentöse Therapie soll die Durchblutung des Gehirns und der Muskeln verbessern. Vitamine der Gruppe B ("Neurovitan", "Trimetabol") werden verwendet.

    Es werden auch physiotherapeutische Rehabilitationsmethoden verwendet: thermische Verfahren, Ultraschall, Elektrophorese.

    Die Subluxation der Halswirbel ist eine schwerwiegende Pathologie, die sich sowohl bei Kindern als auch bei Erwachsenen entwickeln kann. Dieser Zustand wird nicht allein behandelt: Unzureichende Behandlung ist sehr gefährlich.

    Um zu vermeiden, dass Osteochondrose auftritt oder sich die übliche Subluxation nicht gebildet hat, ist es wichtig, die ärztlichen Vorschriften einzuhalten und sich einer vollständigen Behandlung zu unterziehen.

    Bei der Behandlung der Wirbel-Subluxation gibt es keine "Kleinigkeiten": Für die Genesung benötigen Sie Physiotherapie, Physiotherapie und Medikamente.

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