Das Wirbelarteriensyndrom (vertebrobasilares Insuffizienzsyndrom) ist ein Symptomkomplex, der durch eine Verletzung der Nährstoffversorgung der Gehirnzellen aufgrund vaskulärer Pathologie verursacht wird, die sich im Nacken in der Nähe der Wirbelsäule befindet.

Veränderungen des Blutflusses in den Wirbelarterien verursachen Kopfschmerzen, insbesondere im Hinterkopf, Schwindel, verschwommenes Sehen, Bewegungskoordination. Die Ursachen der Erkrankung können nicht vertebral sein (angeborene Anomalien, meist kleiner Durchmesser der Wirbelkörper oder atherosklerotische Veränderungen) und vertebrogen (verbunden mit der Wirbelsäulenpathologie), wenn die Arterien durch Salzwachstum von außen zusammengedrückt werden, Deformationen der Halswirbel. In der Praxis wird jedoch häufig eine Kombination dieser Faktoren beobachtet.

Was ist das?

Das Wirbelarteriensyndrom bei der zervikalen Osteochondrose ist eine der schwersten Manifestationen altersbedingter degenerativer Veränderungen der Wirbelsäule in der zervikalen Region. Eines der führenden Symptome der Erkrankung sind ausgeprägte Kopfschmerzen oder Wirbelsäulensyndrom, das auftritt, wenn eine Wirbelarterie gedrückt wird oder der umgebende Nervenplexus vorhanden ist. Die Krankheit schreitet rasch voran und kann schon in jungen Jahren beginnen.

Gründe

Das Wirbelarteriensyndrom entsteht bei einer Person unter dem Einfluss von zwei Hauptursachengruppen. Das:

1. Wirbelsäulenursachen betreffen Erkrankungen der Wirbelsäule. Dies sind Traumata, Tumoren, bei Erwachsenen ankylosierende Spondylitis. Zervikale Osteochondrose ist jedoch in erster Linie eine der Ursachen für die Entstehung des Arteria vertebralis.
2. Nicht vertebral, das heißt nicht im Zusammenhang mit den Pathologien der Wirbelsäule selbst. Zu diesen Ursachen gehören angeborene Fehlbildungen von einer oder zwei Wirbelarterien gleichzeitig. Dies kann ihre übermäßige Tortuosität und die Verringerung des Durchmessers sein. Nicht-vertebrale Ursachen sind auch mit Arteriosklerose verbunden.

Die Hauptursachen des Vertebralarteriensyndroms bei der zervikalen Osteochondrose sind:

1. Abweichung der Wirbel von ihrem normalen Standort.
2. Entzündungsprozesse im Nackengewebe. Wenn eine Entzündung auftritt, schwillt das Gefäß an.
3. Muskelkrämpfe in der Zervikalregion. Muskelkrämpfe bei zervikaler Osteochondrose werden durch den Reflexschutz des Körpers als Reaktion auf Schmerzen und Bewegungseinschränkungen verursacht.
4. Osteophyten, dh eine Erhöhung der Knochenüberstände an den Wirbeln. Dies führt zu einer mechanischen Kompression benachbarter Gefäße und hauptsächlich der Wirbelarterie. Osteophyten irritieren auch ständig den das Gefäß umgebenden Nervenplexus, was den Arterienspasmus weiter erhöht.

Mangelnde Durchblutung des Gehirns führt immer zur Entwicklung charakteristischer Symptome.

Symptome

Die Symptome des Vertebralarterie-Syndroms beginnen mit Kopfschmerzen, die während des Schlafes auftreten oder wenn der Kopf unangenehm ist. Darüber hinaus beeinflussen sie das Auftreten von Anzeichen einer Verletzung oder Unterkühlung.

Eine solche Migräne hat ihre eigenen Eigenschaften:

• Die Ausbreitung tritt an den Schläfen durch den Hinterkopf auf.
• Unterschiedliche Dauer - von einer Minute bis zu mehreren Stunden.
• Beim Untersuchen der Halswirbelsäule treten unangenehme Empfindungen auf.
• Oft begleitet von Schwindel, Lärm, Taubheit oder Ohnmacht.
• Die Art des Schmerzes ist vielfältig: pulsieren, straffen, platzen oder schießen.
• Die Änderung der Intensität tritt auf, wenn sich die Position ändert, aber manchmal verschwindet sie nicht.

Schwindel tritt oft nach dem Schlaf auf. Dieses Symptom kann jedoch während des Tages auftreten. Der Schwindel dauert einige Minuten an, kann jedoch mehrere Stunden dauern. Vor dem Hintergrund des Schwindelgefühls hat der Patient verschiedene Symptome:

Symptome des Krankheitszustands sind mit dem Auftreten von Taubheit verbunden. Ein ähnliches Symptom betrifft die oberen Gliedmaßen, den Halsbereich und einen Teil des Gesichts. Der Grund für dieses Phänomen - Probleme mit den Blutversorgungsgebieten.

Bei Vertebro-Basilaris-Insuffizienz tritt eine Stenose einer oder beider Arterien auf. Bei längerer Beugung des Kopfes kann es zu Bewusstseinsverlust kommen. Die folgenden Symptome treten vor Ohnmacht auf:

• Taubheit des Gesichts tritt auf.
• Der Patient spürt die Instabilität seiner Position, Schwindelgefühle treten auf.
• Es bricht die Rede.
• Tritt an einem Auge vorübergehende Blindheit auf.

Pathologische Veränderungen des Wirbelarteriensyndroms beeinflussen auch den psychischen Zustand des Patienten. Es entsteht eine Depression, die mit einer gestörten Blutversorgung des Gehirns verbunden ist. Darüber hinaus erschöpfen häufige Angriffe den Patienten, so dass psychische Ursachen auch den Zustand beeinflussen.

Diagnose

Das Verdächtige Wirbelsäulen-Syndrom ist nicht nur die Aufgabe eines Neurologen, sondern auch eines Allgemeinarztes. Anhand der Beschreibung der Symptome sowie der Untersuchungsdaten (Anspannung der Hinterkopfmuskulatur, Schmerzen beim Drücken auf die Prozesse der Halswirbel und der Kopfhaut) stellt der Arzt diese Diagnose in Frage und schickt sie zur Instrumentalstudie.

Es wird mit mehreren grundlegenden Methoden durchgeführt:

1. MRT des Gehirns. Damit können Sie den Zustand der Blutversorgung des Gehirns beurteilen, Bereiche mit Leukomalazie, ischämischen Herden und posthypoxischen Zysten identifizieren - das sind die Komplikationen, die durch den Trophismus gestört werden könnten.
2. Radiographie der Halswirbelsäule. Hilft bei der Identifizierung der Knochenursachen der Krankheit.
3. Doppler-Ultraschall Es sieht aus und wird wie gewöhnliche Sonographie durchgeführt, ermöglicht die Einschätzung der Anatomie, der Passierbarkeit, der Geschwindigkeit und der Beschaffenheit einer Arterienblutung. Diese Studie ist grundlegend für die Formulierung dieser Diagnose.

Behandlung von Wirbelarteriensyndromen

In der Regel wird bei zervikaler Osteochondrose in den meisten Fällen die komplexe Behandlung der Wirbelarterie angewendet, wobei medizinische und physiologische Methoden des Einflusses auf den Bereich kombiniert werden, in dem die vaskuläre Läsion nachgewiesen wurde.

Während akuter Erkrankungen empfehlen die meisten Experten die Verwendung eines speziellen Halsbandes - Schantz. Es wird immer unter Berücksichtigung der Merkmale des Krankheitsverlaufs und der allgemeinen Ätiologie der erkannten Pathologie ausgewählt.

Der Kompressionskragen reduziert perfekt die Belastung der Wirbelsäule, insbesondere im hinteren Bereich. Wenn das Vorhandensein eines Vestibulo-Cochlea-Syndroms festgestellt wird, wird der Patient notwendigerweise ins Krankenhaus eingeliefert. Das Verhalten der Therapie sollte unmittelbar nach der Entdeckung dieser Pathologie beginnen. Es ist sehr wichtig, in jedem Fall die richtige und am besten geeignete Behandlung zu wählen.

Arzneimittel

Zur Behandlung des Wirbelsäulenarteriensyndroms werden diese Gruppen von Medikamenten verwendet:

• Medikamente, die den Zellstoffwechsel verbessern: Trimetazidin, Mildronat.
• Entzündungshemmend. Diese Medikamente werden zur Behandlung der Grunderkrankung (Osteochondrose, Arteriitis) benötigt. Ärzte verschreiben nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente wie Celecoxib, Nimesulid, Lornoxicam.
• Decongestants Bei zervikaler Osteochondrose oder Hernie der Zervikalregion werden nicht nur die Wirbelarterien, sondern auch die angrenzenden Venen zusammengedrückt. Dies stört den venösen Blutabfluss und führt zu Schwellungen. Die Ärzte empfehlen Medikamente, die den venösen Abfluss verbessern: Diosmin, Troxerutin.
• Neuroprotektoren. Sie stärken die Nervenzellen des Gehirns und verhindern deren Tod. Cerebrolysin, Actovegin oder Piracetam werden normalerweise aus dieser Gruppe von Medikamenten verschrieben.
• Verbesserung der Durchblutung Sie regen die Durchblutung in der Wirbelarterie sowie in den kleinen Arterien und Kapillaren des Gehirns an. Ein Neurologe kann Ihnen Pentoxifyllin, Vinpocetin, Instenon, Cinnarizin, Vincamin oder Nimidopin geben.

Verwenden Sie auch Medikamente, um die negativen Anzeichen zu beseitigen, die das normale Leben beeinträchtigen.

Massage

Er wird ernannt, beginnend mit der subakuten Periode der Krankheit. Sein Hauptziel ist es, die angespannten Muskeln des Nackens zu entspannen, wodurch die Kompression (Verdichtung) der Wirbelarterien verringert wird.

Die nicht fachgerechte Durchführung von Massagetechniken kann zur Entwicklung sehr schwerwiegender und lebensbedrohlicher Komplikationen führen: Lungenembolie, komplettes Einklemmen der Halsgefäße mit der Entwicklung eines Synkopals oder sogar eines Schlaganfalls.

Übungen für das Wirbelarteriensyndrom

Krankengymnastik wird Patienten nach einer Massage verschrieben. Der erste Unterricht findet mit einem Ausbilder statt. Er erklärt den Patienten die Technik des Trainings. Während des Trainings sollte beim Turnen kein Unbehagen auftreten.

Übungen für das Wirbelarteriensyndrom:

• Kopf zur Seite drehen (bis zu 10 Mal);
• Kopfneigung hin und her (bis zu 10 Mal);
• Schulteranhebung (5 Mal);
• Kreisbewegungen des Kopfes (bis zu 10 Mal);
• Hin- und Herbewegen des Kopfes in derselben Ebene (bis zu 10 Mal);
• mäßiger Gegendruck mit der Hand in verschiedene Richtungen (bis zu 10 Mal).

Alle Übungen werden sanft und sanft ausgeführt, scharfe Rucke, Wendungen sind kontraindiziert. Der Unterricht sollte vorübergehend unterbrochen werden, wenn die Verschlimmerung der Krankheit begonnen hat.

Lebensstil ändern

Für eine vollständige Behandlung empfehlen Ärzte, ihre Einstellung gegenüber bekannten Dingen zu ändern:

• Verringerung der Salzaufnahme mit der Nahrung;
• wenn nötig mit dem Rauchen aufhören und Gewicht reduzieren;
• korrigieren Sie die Arbeitsweise und ruhen Sie sich aus, um ausreichend Schlaf zu bekommen;
• Bei einem hohen Cholesterinspiegel im Blut müssen Sie die Menge an verbrauchtem Fett reduzieren.
• weniger nervös und in der Entwicklung von Stresssituationen - Sedativa zu verwenden;
• Um das Schmerzsyndrom zu entfernen, wird empfohlen, ein Chance-Halsband zu Hause und, wenn möglich bei der Arbeit, zu tragen, um die Belastung der Halswirbelsäule zu reduzieren.

Physiotherapeutische Methoden

In der akuten Phase der Krankheit hilft die Physiotherapie, Schmerzimpulse durch sympathische Nervenfasern zu blockieren. Verwenden Sie dazu:

• diadynamischer Strom für 5 Minuten;
• gepulster Ultraschall;
• Phonophorese mit Analgin, Anestezin-Lösungen;
• Elektrophorese mit Ganglioblokatorami;
• Toki d’Arsonval auf dem Kopf.

Im subakuten Stadium kann die Elektrophorese mit Jod, Novocain, Euphillin, Papaverin angewendet werden.

Zu zuverlässigen physiotherapeutischen Methoden gehören: Akupunktur, Galvanisierung des Halsbereichs. Auch ausgewählte Einzelmodus, gepulste Ströme und Ultraschall.

Volksheilmittel

Daher können neben Massagen, Medikamenten und physiotherapeutischen Verfahren verschiedene Volksheilmittel angewendet werden.

1. Nun, entspannen Sie sich und lindern Sie Muskelkrämpfe in Nadelbädern.
2. Tinktur aus geriebenem Knoblauch, Honig und Zitronensaft verbessert die Durchblutung und verdünnt das Blut. Nehmen Sie es vor dem Zubettgehen in den Esslöffel.
3. Durch das Abkochen von Sonnenblumenwurzeln werden Salze aus dem Körper ausgeschieden, die sich bei Osteochondrose häufig an den Wirbeln ablagern. Ein Liter solcher Brühe wird täglich getrunken.
4. Lindert wirksam den geriebenen Meerrettich. Der Brei dieser Wurzel wird auf ein Leinentuch am Hals aufgetragen, mit Zellophan bedeckt und warm umwickelt.
5. Oregano brauen: pro Liter kochendes Wasser 2 Esslöffel Kräuter. Beharren Sie die ganze Nacht, trinken Sie den nächsten Tag in vier Dosen. Diese Infusion ist gut für Schwindel.

Prävention

Präventive Maßnahmen für das Wirbelarteriensyndrom und die zervikale Osteochondrose sind sehr einfach. Es ist wichtig, einen mobilen Lebensstil aufrechtzuerhalten, die Wirbelsäule nicht zu überlasten und weniger zu sitzen. Damit die Behandlung effektiv ist, müssen Sie Ihren Tagesablauf leicht anpassen, um einige Belastungen zu reduzieren.

Ein wichtiges Merkmal einer solchen Anpassung werden Morgenübungen sein. Es ist notwendig, schlechte Gewohnheiten aufzugeben, Sitzzeiten zu minimieren, mehr zu bewegen. Es ist notwendig, den Rücken gerade zu halten, nicht zu krümmen, dann wird der Hals gesund.

Wirbelarteriensyndrom

Verschiedene statistische Daten zeigen, dass bis zu 30% der zerebralen Durchblutungsstörungen mit der Pathologie der Gefäße der Wirbelzone in Verbindung stehen, die einen Wirbelwirbelkreis auf der Basis des Gehirns bilden. Unter Berücksichtigung der vorübergehenden (vorübergehenden) ischämischen Krisen machen sie bis zu 70% aus.
Die vertebralen Arterien versorgen den hinteren Hirnlappen mit 1/3 des erforderlichen Blutvolumens. Der Begriff "vertebrales Arteriensyndrom" kombinierte jegliche Kompressionsursachen, was zu einer Verengung des Gefäßbetts führte.

Was sind die Gründe, um zu kämpfen?

Ein Merkmal der Anatomie der Wirbelarterien ist ihr unterschiedliches Risiko bei der Kompression (Kontraktion). Vor dem Aufstieg zur Halswirbelsäule tritt die linke Arterie direkt von der Aorta und die rechte von der A. subclavia ab. Daher ist die linke Seite anfälliger für eine Stenose atherosklerotischen Ursprungs. Außerdem tritt hier häufiger eine Abnormalität der Struktur der ersten Rippe (zusätzliche Halsrippe) auf.

Einer der wichtigsten Einflussfaktoren ist die Veränderung der Knochenstruktur des Kanals, die durch die Querfortsätze der Brust- und Halswirbel gebildet wird. Die Permeabilität des Kanals ist unterbrochen, wenn:

• degenerativ-dystrophische Veränderungen im Zusammenhang mit zervikaler Osteochondrose;
• Zwischenwirbelhernie;
• das Wachstum von Osteophyten mit Spondillose;
• Entzündung der Facettengelenke (Gelenke zwischen den Wirbeln);
• Wirbelsäulenverletzungen.

Diese Gründe werden als Wirbel bezeichnet, die mit der Wirbelsäule verbunden sind. Es gibt jedoch nicht-vertebrale Faktoren, die bei der Behandlung berücksichtigt werden sollten. Dazu gehören:

• Arteriosklerose einer oder beider Wirbelarterien;
• abnorme Verengung oder Tortuosität (angeborene Hypoplasie);
• verstärkter Einfluss der sympathischen Innervation, die spastische Kontraktionen der Gefäßwände mit vorübergehender Abnahme des Blutflusses verursacht.

Wie unterscheidet ICD-10 ein Syndrom aus Gründen?

Bei der ICD-10 wird die Kompression der A. vertebralis zusammen mit der A. spinalis anterior berücksichtigt und in 2 Klassen von Krankheiten eingeschlossen:

• Erkrankungen des Bewegungsapparates mit Code M47.0;
• Schädigung des Nervensystems mit Code G99.2.

Durch die genaue Diagnose unter Berücksichtigung der Entwicklung von Fisteln und Anastomosen mit anderen Halsarterien können Sie eine Behandlung wählen, die der Ursache der Erkrankung möglichst nahe kommt.

Die Hauptrichtungen der Behandlung

Vor der Behandlung des Wirbelarteriensyndroms muss der Patient einer umfassenden Untersuchung unterzogen werden, um die Art der Gefäßkompression zu diagnostizieren. Der Arzt erhält wesentliche Informationen nach der Durchführung von:

• Ultraschall der Kopf- und Halsgefäße;
• Magnetresonanztomographie;
• Angiographie von Wirbeltieren und anderen Gehirngefäßen.

Mit Methoden können Sie den Grad der Verengung der Arterien genau bestimmen. Wenn der Durchmesser im Normalfall 3,6 bis 3,9 mm betragen sollte, wird in der Pathologie eine starke Abnahme festgestellt. Für den wahrscheinlichen chirurgischen Ansatz ist die Lokalisierung des engen Bereichs wichtig.

Die wichtigsten Behandlungsmethoden:

• Langzeitmedikation, die den Blutfluss verbessert;
• natürlich Physiotherapie;
• Nutzung der Möglichkeiten der Physiotherapie, spezielle Übungen;
• chirurgischer Eingriff nach Indikationen.

Drogentherapie

Bei der Behandlung des Wirbelsäulenarteriensyndroms wird ein Komplex von Agenzien verwendet, die die arterielle Permeabilität und die extravasale Pathologie beeinflussen.

Die wichtigsten Medikamente sind nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente. Sie bewirken entzündungshemmende, schmerzstillende Wirkungen, indem sie die Wanderung von Neutrophilen in den Entzündungsfokus hemmen, und sie reduzieren auch die Fähigkeit der Blutplättchen, zu verkleben und Blutgerinnsel zu bilden. Aus der gesamten Gruppe werden die Medikamente ausgewählt, die für Magen und Darm des Patienten am wenigsten toxisch sind. Dazu gehören:

• Nimesulid,
• Meloxicam
• Celecoxib
• Aceclofenac (Aertal).

Aertal ist ein neues Medikament dieser Serie, seine Toxizität ist doppelt so hoch wie bei Diclofenac.

Muskelrelaxanzien - es werden zentral wirkende Medikamente eingesetzt, die den Tonus lindern, Muskelkrämpfe lindern und Schmerzen lindern. Bewerben bei:

Von diesen Fonds hat Mydocalm die größte analgetische Wirkung. Durch die Reduzierung von Muskelkrämpfen wird gleichzeitig die Durchblutung aktiviert.

Bei akuten Symptomen werden Arzneimittel intramuskulär verabreicht.

Vasodilator oder vasoaktive Medikamente wie Cavinton, Trental, Instenon können die Mikrozirkulation in ischämischen Neuronen des Gehirns verbessern. Sie wirken auf der Ebene der Aktivierung des Stoffwechsels, geben den Zellen Energie, indem sie ATP anreichern. Gleichzeitig werden der Gefäßtonus und die Fähigkeit des Gehirns, den eigenen Blutkreislauf zu regulieren, wiederhergestellt.

Medikamente zur Aktivierung des Stoffwechsels in Gehirnzellen:

Sie beseitigen die Gewebshypoxie und haben antioxidative Eigenschaften. Die Behandlungen werden zweimal im Jahr für 3 Monate durchgeführt. Falls erforderlich, ernannte synthetische Antioxidantien: Vitamine A, E, C, Medikamente Ionol, Fenozan.

Symptomatische Mittel - Beruhigungsmittel und Antidepressiva werden nach Indikationen eingesetzt. Für Schwindel ist Betaserc vorgeschrieben. Es wird nicht für die Langzeitbehandlung empfohlen.

Physiotherapeutische Methoden

In der akuten Phase der Krankheit hilft die Physiotherapie, Schmerzimpulse durch sympathische Nervenfasern zu blockieren. Verwenden Sie dazu:

• diadynamischer Strom für 5 Minuten;
• gepulster Ultraschall;
• Phonophorese mit Analgin, Anestezin-Lösungen;
• Elektrophorese mit Ganglioblokatorami;
• Toki d'Arsonval auf dem Kopf.

Im subakuten Stadium kann die Elektrophorese mit Jod, Novocain, Euphillin, Papaverin angewendet werden.

Zu zuverlässigen physiotherapeutischen Methoden gehören: Akupunktur, Galvanisierung des Halsbereichs. Auch ausgewählte Einzelmodus, gepulste Ströme und Ultraschall.

Manuelle Therapie und Massage können nur einem ausgebildeten Spezialisten anvertraut werden.

Chirurgische Behandlung

Die Operation wird Patienten zugeordnet, bei denen die konservative Behandlung unwirksam ist und das Lumen der A. vertebralis vertebralis auf 2 mm oder mehr reduziert wird.

In spezialisierten Abteilungen der Vertebrologie, der Neurochirurgie werden derzeit chirurgische Eingriffe mit endoskopischen Techniken durchgeführt. Wenn dieser Hautschnitt bis zu 2 cm beträgt, ist die Gefahr der Zerstörung lebenswichtiger Organe nicht mehr gegeben. Die Technik läuft auf zwei Optionen hinaus:

• Exzision der Engstelle und des Kunststoffbehälters;
• Einführung eines Ballons mit einem Stent;
• Bei der Erkennung eines Tumors oder einer Hernie sollte die Operation die Kompressionswirkung auf die Arterien so weit wie möglich beseitigen.

Die Wirksamkeit der Operationsmethode - bis zu 90%. Patienten verschwinden vollständig die Symptome der Blutversorgung des Gehirns.

Allgemeine Modus-Tipps

Wenn die Verengung der Wirbelarterie mit Osteochondrose verbunden ist, empfehlen die Neurologen, 2,5 Stunden am Tag ein Schantz-Halsband zu tragen.

Zum Schlafen eignet sich nur eine halbstarre Matratze oder ein Schild. Das Kissen sollte in einem orthopädischen Laden gekauft werden oder selbst eine niedrige, harte, flache Rolle sein. Es sollte ein Verbiegen in der Halswirbelsäule verhindern.

Um die Schmerzen zu lindern, können Sie Schals aus Wolle verwenden, die mit Biene und Schlangengift reiben.

Hausmittel - Roller Massager - bequem zu bedienen, wenn Sie am Fernseher sitzen.

Als antioxidative Therapie sollten die Patienten frische Beeren, Fruchtsäfte, Pflaumen, Sanddorn, Preiselbeeren, Johannisbeeren, Aronia, Nüsse, Bohnen in die Ernährung einbeziehen.

Therapeutische Gymnastik

Handzonen haben eine Reflexwirkung auf die Halsgefäße. Daher werden solche leichten Übungen empfohlen:

• Finger in eine Faust drücken und scharf ausbreiten;
• Kreisbewegungen in beide Richtungen im Radiokarpalgelenk;
• Fingermassage.

Jede Flexions- und Rotationsbewegung der Arme ist geeignet, um das Gewicht zu heben und im Nacken zu „klemmen“:

• Heben und Senken;
• "Mühle";
• Trainingsbizeps mit geringem Gewicht;
• "Achselzucken" der Schultern beim Anheben und Absenken.

Wenn Sie im Bett liegen, können Sie versuchen, die Muskeln zu beanspruchen und Kopf und Fersen gegen die Oberfläche des Bettes zu legen. Oder machen Sie diese Übung an der Wand. Sitzen kann den Kopf langsam zur Seite hin und her neigen.

Neurologen empfehlen Schwimmen als Spann- und Tonikum.

Wenn Symptome eines Wirbelsäulen-Syndroms auftreten, sollten Sie untersucht werden. Wenn Sie durch den Einsatz von Medikamenten gute Ergebnisse erzielen können, lebt und vergisst die Person die zuvor übertragenen ischämischen Manifestationen.

Was ist das Wirbelarteriensyndrom?

Was ist das Wirbelarteriensyndrom und gibt es wirksame Behandlungsmethoden, die an Menschen interessiert sind, die eine ähnliche Diagnose haben? Das Wirbelarteriensyndrom sind Symptome, die auf Durchblutungsstörungen des Gehirns infolge des Einklemmens der Wirbelarterien zurückzuführen sind.

In jüngerer Zeit wurde das Spa nur bei älteren Menschen gefunden. Jetzt wird diese Pathologie auch bei Zwanzigjährigen diagnostiziert. Häufig entwickelt sich ein linksseitiges Syndrom. Diese Situation ist darauf zurückzuführen, dass sich die linke Arterie von der Aorta entfernt und die rechte von der A. subclavia entfernt.

Entwicklungsmechanismus

Durch degenerativ-dystrophische Veränderungen der Wirbelsäule wird ein Einklemmen der Wirbelarterie und eine Verengung des Lumens beobachtet. Folglich erhält das Gehirn nicht die erforderliche Menge an Nährstoffen und Sauerstoff, was zur Entwicklung einer Hypoxie führt - Sauerstoffmangel.

Wirbel- oder Wirbelarterien führen nur 30% des Blutes zum Gehirn (sie versorgen auch das Rückenmark), die meisten Nährstoffe und Sauerstoff gehen durch die Halsschlagadern.

In den meisten Fällen stellt das Wirbelarteriensyndrom keine ernsthafte Bedrohung für das Leben dar, kann aber dennoch zu vielen Problemen führen. Es kann vegetative Dystonie, Bluthochdruck des Gehirns und Behinderung verursachen.

Gründe

Das Wirbelarteriensyndrom kann verschiedene Faktoren beeinflussen. Sie können in 3 große Gruppen unterteilt werden:

• Angeborene Anomalien in der Arterienstruktur (Exzesse, starke Tortuosität);
• Krankheiten, die zu einer Abnahme des Lumens der Arterien führen (Arthrose, Atherosklerose, Arthritis, Kimmerley-Anomalie, Bechterew-Krankheit, Emboli, Thrombose);
• Kompression der Arterie aufgrund der Entwicklung von Osteochondrose, Skoliose, pathologischer Struktur von Knochen, Muskelkrämpfen, Auftreten von Tumoren im Hals.

• Wir empfehlen Ihnen, den indirekten Verlauf der A. vertebralis zu lesen

Nach einer anderen Klassifizierung gibt es folgende Gründe:

• Vertebrogen (sie sind mit der Wirbelsäule assoziiert): intervertebraler Hernie, degenerativ-dystrophische Veränderungen, die mit Osteochondrose assoziiert sind, das Wachstum von durch Spondylose verursachten Osteophyten, Entzündungen der Facettengelenke, Verletzungen der Wirbel;
• Nicht vertebrogen (nicht mit der Wirbelsäule assoziiert): Atherosklerose, Gefäßlumenverengung aufgrund ihrer Hypoplasie (Unterentwicklung), übermäßige Tortuosität der Gefäße, Krämpfe.

Scharfe Kopfbewegungen (Kurven und Kurven) und eine inaktive Lebensweise können die Entwicklung der Pathologie auslösen. Um ein Syndrom zu heilen, muss zunächst die Ursache beseitigt werden.

Symptome

Symptome des Wirbelsäulenarteriensyndroms können anderen Erkrankungen ähnlich sein. Dazu gehören:

• Kopfschmerzen - meist einseitig, können pulsieren oder brennen, schlimmer nach dem Laufen, Laufen, Fahren mit öffentlichen Verkehrsmitteln, auf dem Rücken schlafen;
• Übelkeit und Erbrechen, die den allgemeinen Zustand nicht lindern;
• Beeinträchtigung oder Bewusstseinsverlust;
• Taubheit des Gesichts;
• Visuell - plötzlich auftretende starke Augenschmerzen, Trockenheit, periodisches Auftreten von "Nebel" oder "Fliegen", vorübergehende Abschwächung der Sehschärfe;
• Hör- und Vorhofstörungen - periodische Schwerhörigkeit, Tinnitus, Schwindel und Pulsationen im Kopf;
• Anzeichen von Ausfällen im Herz-Kreislauf-System: instabiler Blutdruck, Angina pectoris;
• Gehirnerkrankungen, begleitet von einem Ungleichgewicht, unterschiedsloser Rede, Änderung der Handschrift, Verdoppelung oder Verdunkelung der Augen.

Diagnose

Die Wirksamkeit der Therapie hängt von der rechtzeitigen Diagnose ab. Daher wird der Patient vor der Behandlung der Pathologie zu einer umfassenden Untersuchung geschickt. Bei Verdacht auf ein Wirbelarteriensyndrom umfasst die Diagnose:

• Untersuchung der Patientenbeschwerden und der Krankheitsgeschichte;
• Neurologische Untersuchung;
• Radiographie des zervikalen Bereichs - erkennt pathologische Veränderungen im Atlanto-Occipital-Gelenk;
• Duplex-Scanning von Arterien - zeigt Anomalien in den Gefäßen, erkennt deren Durchgängigkeit;
• Arterienangiographie - misst die Blutströmungsgeschwindigkeit und den Gefäßdurchmesser, zeigt den Ort der Pathologien;
• Dopplersonographie - bestimmt die Verletzung des Blutflusses, untersucht die Gefäßpermeabilität, die Art des Blutflusses und seine Geschwindigkeit;
• Magnetresonanz oder Computertomographie der Halswirbelsäule - zeigt Anomalien in der Wirbelsäule;
• Die Magnetresonanztomographie des Gehirns wertet die Versorgung der Gehirnzellen mit Sauerstoff und Nährstoffen aus, legt die Ursache für Durchblutungsstörungen fest, zeigt die Lokalisation von Quetschungen.

Therapeutische Methoden werden für jeden Patienten individuell basierend auf den Ergebnissen der diagnostischen Untersuchungen ausgewählt.

Behandlungsmethoden

Wenn das Wirbelarteriensyndrom diagnostiziert wird, sollte die Behandlung umfassend sein. Ziel ist es, Pathologien im Bereich der Halswirbelsäule zu beseitigen und das Arterienlumen zu normalisieren.

• Medikamentöse Therapie;
• Physiotherapie;
• Akupunktur;
• Manuelle Therapie;
• Physiotherapie;
• Orthopädische Behandlung;
• Spa-Behandlung;
• Chirurgie

Konservative Methoden

Wenn Drogentherapiesyndrom verwendet wird:

• Nichtsteroidale Antirheumatika (Nimesulid, Aceclofenac, Ibuprom, Meloxicam, Celebrex, Celecoxib) - lindern Schmerzen, lindern Entzündungen, verhindern Blutgerinnsel;
• Muskelrelaxanzien (Tolperison, Mydocalm, Baclofen, Drotaverin, bekannt als No-Shpa) - lindern den Muskeltonus, lindern Krämpfe;
• Vasoaktivatoren (Cinnarizin, Agapurin, Trental, Nicergolin, Cavinton, Vinpocetin, Instenon) - erweitern die Arterien, aktivieren die Durchblutung im Gehirn;
• Venotonika (Trokserutin, Diosmin) - Verbesserung des venösen Abflusses;
• Angioprotektoren (Diosmin) stellen die Funktion der Arterien wieder her;
• Neuroprotektoren (Gliatilin, Somazin, Sermion) - schützen das Gehirn vor schädlichen Faktoren und verhindern die Schädigung von Neuronen;
• Antihypoxantien (Mexidol, Actovegin) - Verhindern die Entwicklung von Hypoxie durch Regulierung des Energiestoffwechsels;
• Nootropika (Lucetam, Piracetam, Thiocetam) - verbessern die Funktion des Gehirns, erhöhen die Stimmung;
• Medikamente, die den Stoffwechsel in Nervenzellen wiederherstellen (Gliatilin, Glycin, Citicolin, Piracetam, Semax, Cerebrolysin, Mexidol, Actovegin);
• Medikamente, die den Stoffwechsel im ganzen Körper normalisieren (Thiotriazolin, Trimetazidin, Mildronat);
• Vitamine der Gruppe B (Milgamma, Neurovitan, Neurobion) - verbessern die Kraft der Neuronen.

Falls erforderlich, verschreiben Sie eine symptomatische Behandlung:

• Mittel gegen Migräne (Sumatriptan) - zur Behandlung von Migräneanfällen;
• Drogen, die Schwindel beseitigen (Betaserk, Betahistin);
• Beruhigende Medikamente
• Antidepressiva

Physiotherapeutische Verfahren werden die medikamentöse Therapie wirksam ergänzen:

• Zug (Verlängerung) der Wirbelsäule;
• Magnetfeldtherapie;
• Darsonvalization;
• Galvanisierung;
• Diadynamische Strömungen;
• Einwirkung von Ultraschall;
• Gepulsten Strom verwenden;
• Phonophorese;
• Elektrophorese.

Akupunktur lindert Schmerzen und beseitigt neurologische Störungen. Speziell ausgewählte Übungen stärken das Muskelkorsett. Ein wohltuender Effekt auf den Körperzustand beim Schwimmen.

Die Massage aktiviert die Durchblutung, was zur Sauerstoffversorgung des Gehirns beiträgt. Manuelle Eingriffe sollten jedoch von einem Spezialisten durchgeführt werden. Im gegenteiligen Fall kann die Massage die Situation verschlimmern und den Körper irreparabel schädigen. Wenn Sie sich nicht an einen professionellen Masseur wenden können, können Sie zu Hause ein Rollmassagegerät verwenden.

Bei der orthopädischen Behandlung werden spezielle Betten verwendet. Bei Osteochondrose wird empfohlen, einen Kragengraben zu tragen. Zur Schmerzlinderung werden Wollschals, Schlangen- und Bienengift enthaltende Salben verwendet.

Die richtige Ernährung sollte beachtet werden, damit der Körper alle notwendigen Vitamine und Mineralien erhält. Es wird empfohlen, Johannisbeeren, Preiselbeeren, Aronia, Sanddorn, Pflaumen, Nüsse, Bohnen und frische Säfte in die Ernährung einzubeziehen. Auf alkoholische Getränke muss gänzlich verzichtet werden, da sie die Hypoxie erhöhen.

In der Regel wird die Behandlung des Wirbelsäulenarteriensyndroms ambulant durchgeführt. In schweren Fällen ist jedoch ein Krankenhausaufenthalt erforderlich.

Operativer Eingriff

Wenn konservative Techniken inaktiv sind und sich das Lumen der Arterie auf 2 Millimeter verengt, wird eine Operation empfohlen.

In spezialisierten Zentren für Vertebrologie und Neurochirurgie werden Arterienoperationen mit minimalinvasiven Methoden unter Verwendung eines Endoskops durchgeführt. Es ist ausreichend, um einen kleinen Schnitt von weniger als zwei Zentimetern vorzunehmen, wodurch die Körperverletzung verringert, eine Schädigung benachbarter Organe verhindert und die Rehabilitationszeit verkürzt wird.

Während der Operation wird das abnorme Wachstum der Knochen entfernt, die eingeklemmte Arterie wird an der Einschnürungsstelle herausgeschnitten und der Kunststoff wird hergestellt. Die Wirksamkeit der chirurgischen Behandlung beträgt 90%.

Prävention

Um nicht das Wirbelarteriensyndrom behandeln zu müssen, ist es besser, die Entwicklung einer Pathologie zu verhindern. Um einen aktiven Lebensstil zu erreichen, schlafen Sie in einem bequemen Bett (vorzugsweise auf orthopädischen Matratzen und Kissen). Bei beruflichen Tätigkeiten, bei denen der Hals in einer Position sein muss (z. B. Arbeiten am Computer), wird empfohlen, regelmäßig Übungen für die Halswirbelregion durchzuführen. Bei unangenehmen Symptomen sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen.

Behandlung des Wirbelarteriensyndroms

Das dringlichste Problem der vaskulären Pathologie im Gehirn, das von Menschen jeden Alters angesprochen wird, ist eine Störung des vertebrobasilaren Pools der Blutversorgung.

Deshalb gibt es eine Krankheit wie das Vertebralarterie-Syndrom, das auch als vertebrobasilares Syndrom bezeichnet wird. Dieses Problem wurde erstmals 1925 von Barre im Detail beschrieben.

Diese Arterien sind für die Verletzung des Blutkreislaufs verantwortlich. 15-30% des Blutflusses werden von den Wirbelarterien ausgeübt, die für die Durchblutung in den hinteren Regionen des Gehirns verantwortlich sind.

Wenn die Wirbelarterien betroffen sind, ist eine Verletzung der Koordination, des Hörens, des Bewusstseinsverlusts, des Sehvermögens und des Schwindelens möglich.

Ursachen und Symptome des Wirbelarteriensyndroms

Es gibt mehrere Antworten auf die Frage, welche Ursachen das Auftreten des Wirbelarteriensyndroms (SPA) beeinflussen. Faktoren, die das Auftreten von SPA beeinflussen:

1. Osteochondrose der Halswirbelsäule: Osteophyten, Bandscheibenvorfall, Arthrose der Gelenke.
2. Das Vorhandensein eines Ausflusses aus der A. subclavia vertebralis.
3. Kimmerley-Anomalien, zusätzliche Halsrippe.
4. Krampf der Nackenmuskulatur mit ausgeprägtem Temperament.

Symptomatologie SPA hat mehrere Ausprägungen:

• Schmerzsyndrom Das grundlegendste Symptom ist ein pochender oder brennender Kopfschmerz, der vom Hinterkopf ausgeht und in den zeitlichen Teil der Krone übergeht, der zum Stirnbereich geht. Der Schmerz ist konstant, selten paroxysmal.
• Vorhof- und Gehörstörungen. Wahrscheinlich das Auftreten von Geräuschen im Ohr, Schwindel, Hörverlust (einseitig).
• Sehbehinderung. Gefühl von "Sand" oder "Nebel" in den Augen, Schmerzen in den Augen, Sehstörungen.
• Störungen im Herzen und in den Herzkranzgefäßen. Solche Verstöße können nur Patienten mit einem ungesunden Herzen betreffen.

Diagnose und Behandlung des Wirbelarteriensyndroms

Für die erfolgreiche Diagnose der Krankheit führen Ärzte eine umfassende und vielseitige Untersuchung des Patienten durch, wodurch die SPA-Behandlungsmethode verordnet wird. Diagnose der Krankheit umfasst:

• neurologische Untersuchung und allgemeine Analyse der Krankheitssymptome;
• Radiographie der Halswirbelsäule in seitlicher und direkter Projektion und zusätzlich;
• Doplerographie der Gehirn- und Halsgefäße;
• Kernspintomographie des Gehirns oder einiger Teile der Wirbelsäule.

Auch bei der Behandlung der Krankheit zu Hause ist eine strenge Aufsicht durch einen Spezialisten erforderlich. Die Behandlung der vertebrobasilären Insuffizienz wird in einem Komplex durchgeführt.

Medikamentöse Behandlung des Wirbelsäulenarteriensyndroms

Die Behandlung wird für jeden Patienten individuell ausgewählt. Wenn der Arzt für das Syndrom Medikamente verschrieben hat, enthält es normalerweise solche Medikamente:

1. Vasodilatatoren (Vasodilatatoren). Sie sind vorgeschrieben, um Okklusionen zu verhindern. Beginnen Sie die Behandlung mit kleinen Dosen und erhöhen Sie sie schrittweise. Ohne Wirkung werden ähnliche Arzneimittel kombiniert.
2. Antithrombozytenaggregate. Vorbereitungen zur Verringerung der Blutgerinnung, die das Auftreten von Blutgerinnseln verhindern. Das am häufigsten verwendete Medikament ist Acetylsalicylsäure. Ticlopidin oder Dipyridamol kann auch verwendet werden, wenn die Säure nicht wirkt oder Allergien verursacht.
3. Antihypertensiv zur Druckkontrolle.
4. Nootropika und Stoffwechselmedikamente. Glycin, Seamax, Piracetam, Cerebrolysin und andere werden zur Verbesserung der Gehirnfunktion verschrieben.
5. Mittel zur Linderung von Symptomen: Antidepressiva und Schlafmittel, Schmerzmittel, Antiemetikum, um Schwindel zu reduzieren.

• Massage zur Verbesserung der Durchblutung;
• manuelle Therapie;
• Magnetfeldtherapie;
• Bewegungstherapie, um Muskelkrämpfe zu lindern, die Wirbelsäule zu stärken und die Haltung zu verbessern;
• Reflexzonenmassage, oft Akupunktur zur Linderung von Muskelkrämpfen;
• Blutegeltherapie, Hirudotherapie;
• ein Halskorsett tragen.

Volksheilmittel bei der Behandlung des Wirbelarteriensyndroms

Volksheilmittel können nur in Kombination mit einer konservativen Behandlung zu Ergebnissen führen. Wenden Sie diese Behandlung in den meisten Fällen an, um die Wirksamkeit der medikamentösen Behandlung zu verbessern. Die Behandlung mit Folk-Methoden ersetzt nicht die Hauptbehandlung mit Medikamenten und Physiotherapie.

Zur Behandlung von Volksheilmitteln verwenden Sie:

• Rezept mit Knoblauch, um das Blut zu verdünnen. Knoblauch (3 große Köpfe) wird durch einen Fleischwolf gegeben, die Masse wird in ein Glas gegeben und 3 Tage lang an einem kühlen, dunklen Ort aufbewahrt. Fügen Sie nach der Belastung Honig und Zitronensaft zu gleichen Teilen hinzu. Nehmen Sie vor dem Zubettgehen innen Platz. einen Löffel Gemisch im Kühlschrank aufbewahrt.
• Ein Rezept mit Rosskastanie senkt die Blutgerinnung. 500g Kastanienkerne werden mit der Schale gerieben. Dann gießen Sie Wasser und bestehen Sie Woche. Vor dem Gebrauch die Infusion filtrieren und dreimal täglich eine halbe Stunde vor den Mahlzeiten eine Stunde lang verzehren. einen Löffel
• Das folgende Rezept ist für hypertensive Patienten geeignet: Minze, Rue, Baldrian und Maisseide werden zu gleichen Teilen gemischt. In ein Glas geben. Zum Gebrauch eine Tasse kochendes Wasser mit einem Esslöffel der Mischung aufbrühen. 30 Minuten ziehen lassen. Die Behandlung - einen Monat, trinken Sie 1/3 Tasse vor dem Essen.
• Eine weitere Option für Patienten mit arterieller Hypertonie: Mischen Sie 40 g Maissamen, 20 g Zitronenmelisse und Zitronensaft. Gießen Sie eine Mischung aus 1 l kochendem Wasser. Lassen Sie es mindestens eine Stunde stehen. Trinken Sie 3 mal 0,5 Tassen eine halbe Stunde nach einer Mahlzeit. Eine vollständige Nutzung - 3 Mal, Eintritt - eine Woche nach einer Woche.
• Das Rezept für die Expansion der Blutgefäße: 20 g Weißdorn (Obst) werden mit kochendem Wasser (1 Tasse) gegossen. 5 Minuten in einem Wasserbad aufbewahren und 30 Minuten ziehen lassen. Trinken Sie dreimal täglich für 1ST. Löffel für 20 Minuten vor den Mahlzeiten.
• Vasodilator-Rezept: Geben Sie eine Mischung aus Hypericum, Kamille, Immortelle, Millennial und Birkenknospen zu gleichen Teilen in ein Glas. Ein halber Liter kochendes Wasser wird zuerst gebraut. Löffelmischung. 30 Minuten lang infundiert. Das resultierende Infusionsgetränk für mehrere Empfänge: morgens und abends eine halbe Stunde vor den Mahlzeiten. Der Zulassungskurs ist ein Monat.

Behandlung des Wirbelsäulenarteriensyndroms zu Hause

Zu Hause gilt ein gutes Mittel zur Behandlung des Vertebralarterie-Syndroms (oder des vertebrobasilären Syndroms) als die effektivsten gymnastischen Übungen. Sie müssen ohne plötzliche Bewegungen und besondere Anstrengungen ausgeführt werden. Turnen wird am besten morgens durchgeführt.

Nach dem Training empfiehlt es sich, eine Dusche oder eine Massage zu nehmen. Alle Übungen sollten mit gleichmäßiger Atmung durch die Nase durchgeführt werden.

Die effektivsten und empfohlenen Übungen für Patienten mit Wirbelarteriensyndrom sind:

Wir machen alle Übungen 10 mal.

1. Beine zusammen, dabei den Rücken gerade halten. Wir nehmen ein Kinn heraus und haben einen Kopf nach vorne zum Thorax geneigt. Verweilen Sie 5 Sekunden in dieser Position und nivellieren Sie sich langsam.
2. Als nächstes sollten Sie Ihren Kopf nach rechts neigen, ohne die Schultern zu heben. Wir greifen nach unseren Schultern und erstarren ein paar Sekunden in dieser Position. Nehmen Sie die Ausgangsposition ein und wiederholen Sie die Übung mit der linken Seite. Kopfdrehung im Uhrzeigersinn und zurück. Die Krone hochziehen. Wir frieren ein paar Sekunden und entspannen uns dann. Ziehen Sie den Kopf langsam nach vorne und kehren Sie einfach in die vorherige Position zurück.
3. Legen Sie die Hände in aufrechter Position auf die Naht. Heben Sie als Nächstes Ihre Hände an, während Sie sie oben auf den Handflächen verbinden. Wir erstarren in dieser Position, dann senken wir sie. Gehen Sie als nächstes zu den Kurven nach links und rechts. Mit jeder Runde halten wir die Position.
4. Als nächstes heben Sie ein Bein an, gefroren für 5 Sekunden und senken Sie es. Nachdem Sie die Übung mit dem zweiten Bein absolviert haben.
5. Push-ups von der Tür in 30 Zentimeter. Handflächen auf Schulterhöhe und stoßen an den Sturz. Wir machen 15 mal.
6. Wir stehen so lange wie möglich auf einem Bein. Nachdem wir das Bein gewechselt haben.

Bewertungen von Kliniken zur Behandlung des Wirbelsäulenarteriensyndroms

Dazu können Sie Beispiele für Patientenkliniken angeben:

Nikolay, ein Patient der Doktor-Vojta-Klinik in St. Petersburg:

„Ein gewöhnliches Institut, das sich mit der Behandlung von Wirbelsäulenproblemen befasst. Nichts Besonderes. Alle wie in den meisten Kliniken.

Die positive Seite im Verhältnis von Preis-Qualität. Ich hatte vor nicht allzu langer Zeit das Wirbelarteriensyndrom zu behandeln. Ich habe keine Beschwerden. Lebendig, gut, klagt nicht über Schmerzen. Also kann ich mich beim Arzt und beim Personal bedanken. "

Margarita, Patientin des Zentrums für manuelle Therapie "Freizügigkeit", Moskau:

„Ich bin seit etwa 6 Jahren in dieser Klinik tätig. Und jetzt weiß ich sicher, dass ich mich sofort an Spezialisten wenden kann, wenn ich mir Sorgen um die Wirbelsäule mache. Ich bat um Hilfe bei der Behandlung des vertebrobasilären Syndroms.

Und schon nach den ersten Sitzungen ging es mir wesentlich besser. Es sei darauf hingewiesen, dass es früher in einigen anderen medizinischen Einrichtungen gab - der Unterschied ist enorm! Daher empfehle ich eine gute Herangehensweise an die Wahl der medizinischen Einrichtung! "

SHEIA.RU

Verminderter Blutfluss in der rechten Wirbelarterie und Norm für die Blutflussrate

Verringerung des Blutflusses in der rechten Wirbelarterie: die Norm und wie man sie verbessern kann

Statistiken zufolge tritt eine Abnahme des Blutflusses in der rechten Wirbelarterie viel seltener auf als in der linken. Da letztere sich von dem Zweig der Subklavia entfernt, der mit der Aorta assoziiert ist - dem Bereich, der am meisten zur Bildung von atherosklerotischen Strukturen neigt. Aufgrund dieser Formationen, die das Kanallumen überlappen, entwickelt sich in 70% der Fälle ein Wirbelarteriensyndrom. 57% der Schlaganfälle sind auch auf atherosklerotische Prozesse zurückzuführen.

In 90% der Fälle wird die zerebrale Ischämie durch den pathologischen Zustand der extracranialen Arterien verursacht, die für den Transport von Blut in verschiedene Bereiche des Gehirns verantwortlich sind - die gepaarten Karotis, Subclavia und verzweigten Wirbelarterien. Die meisten ischämischen Anfälle werden im vertebrobasilaren Bereich oder Pool beobachtet, der die gepaarte Wirbelarterie bildet (dreimal häufiger).

Wirbelarteriensyndrom - ein verallgemeinertes Konzept. Darunter sind alle Veränderungen und pathologischen Prozesse zu verstehen, die durch eine Abnahme der Durchgängigkeit der Arterien verursacht werden. Aus irgendeinem Grund. Wenn das Arteriensegment, das für die Abnahme des Blutflusses verantwortlich ist, rechtzeitig erkannt wird, kann ein ausreichender Schlaganfall vermieden werden.

Anatomie der Wirbelarterien

Die Wirbelarterien versorgen das Gehirn mit 30% des für seine volle Funktion notwendigen Blutes. Sie entfernen sich von der A. subclavia. Sie verlässt wiederum den linken Ast von der Aorta und den rechten - vom Brachialkopf.

Als nächstes steigt die Arterie den Hals hinauf und tritt auf Höhe des vorletzten Wirbels in den durch die Wirbelprozesse gebildeten Kanal ein. Auf Höhe des ersten Wirbels wölbt sich die Arterie zu einem Knoten und bewegt sich zum Foramen occipital und dringt in die Schädelhöhle ein. Hier verschmelzen sie zu einer großen Arteria basilaris.

In der Nähe des Wirbelgefäßes befindet sich der Skalenus des Halses, genauer gesagt - sein innerer Rand. Wenn ein Krampf dieses Muskels das Lumen der Arterie verengen kann. Zum Schilddrüsenstamm - einem anderen Zweig der A. subclavia - sind nur 1,5 Zentimeter Platz. Dies schafft zusätzliche Bedingungen für die Umverteilung von Blut während der Stenose der Wirbelarterie. In vielerlei Hinsicht ist die erhöhte Wahrscheinlichkeit eines verminderten Blutflusses in den Wirbelarterien auf seine anatomischen Merkmale zurückzuführen.

In der medizinischen Praxis ist es üblich, die A. vertebralis in getrennte Segmente aufzuteilen:

• Ich - Teil vom sechsten bis zum zweiten Wirbel;
• II - der Abschnitt vom Ausgang des Kanals bis nach Atlanta (Prozess des ersten Wirbels);
• III - eine Schleife auf der Rückseite des Atlas, die gebildet wird, um eine Abnahme des Blutflusses während der Kopfdrehungen zu verhindern;
• IV - Zone vom Eingang zur Schädelhöhle und zum Zusammenfluss von 2 Gefäßen zu einem Gefäß;
• V - nach Eintritt in das Foramen occipitalis - von der Dura mater zur Oberfläche der Medulla oblongata.

Gründe

Alle Voraussetzungen für die Entwicklung von SPA werden in zwei allgemeine Gruppen unterteilt - vertebral und nichtvertebrogen. Die ersten sind mit Veränderungen in der Struktur der Wirbelsäule verbunden. Die zweite mit Veränderungen und angeborenen oder erworbenen Pathologien der Arterien selbst.

Unter den vertebralen Ursachen können identifiziert werden:

1. Eine ungewöhnliche Entwicklung der Wirbel ist eine der häufigsten Ursachen für die Entwicklung des Syndroms bei Kindern.
2. Verletzung der Halswirbelsäule - kann bei ungünstigen Geburten bei einem Kind beobachtet werden.
3. Muskelkrämpfe aufgrund von Torticollis oder Unterkühlung.
4. Osteochondrose ist eine Schädigung der Bandscheiben und des umgebenden Gewebes aufgrund dystrophischer Prozesse.
5. Ankylosierende Spondylitis - chronische Entzündung der Wirbelsäule.
6. Neoplasma

Aus nicht generischen Gründen gehören:

• Arteriitis, Atherosklerose, Thrombose und andere Erkrankungen, die zu einer Stenose des Lumens im Gefäß führen.
• Die Biegungen, abnorme Tortuosität und andere Arten von Störungen, die mit der Form und Richtung der Arterien zusammenhängen.
• Hypoplasie ist die Unterentwicklung des Gefäßes, d.h. seine abnorme Einschnürung. Häufiger aufgrund von Hypoplasie ist der Blutfluss in die rechte Halsarterie reduziert. Hypoplasie der linken Arterie wird selten beobachtet.
• Muskelkrämpfe, abnorme Rippenentwicklung und alles, was die Gefäße von außen belasten kann.

Veranlagung verschiedener Segmente zu Pathologien

Meistens kann die Kompression einer Arterie in dem Bereich, bevor sie in den durch die Wirbel gebildeten Kanal eintritt, mit einem Krampf der Skalenusmuskeln oder einem vergrößerten Ganglion in Verbindung gebracht werden. Und im Inneren des Kanals mit einer Zunahme der transversalen Wirbelprozesse, Subluxation der Gelenke, ihres Wachstums oder der Entwicklung einer Diskushernie. Als Ergebnis können eingeklemmte Arterien und ein verminderter Blutfluss auftreten.

In dem Bereich, der sich nach dem Austritt des Knochenkanals befindet, kann ein Krampf des schrägen Muskels die Arterien beeinflussen, der sie an die Wirbel drückt. Hier entwickeln sich atherosklerotische Formationen, eine anomale Tortuosität der Arterien und eine Kimerley-Anomalie - ein zusätzlicher Knochenkanal, der durch einen zu tiefen Sulcus am Rand des Atlasses gebildet wird.

Auswirkungen einer verminderten Durchblutung

Sauerstoffmangel und wesentliche Elemente des Gehirns, die mit Blut einhergehen, sind mit einem Ausbruch von Ischämie behaftet. Gefäßkrisen sind nichts anderes als Varianten vorübergehender ischämischer Anfälle. Wenn Sie die Krankheit nicht beachten, wird bald ein echter ischämischer Schlaganfall auftreten. Ihre Folgen sind irreversibel - Verlust oder Beeinträchtigung von Sehen, Sprechen, Paresen, Lähmungen. Und das Ergebnis ist bedauerlich - der Patient bleibt entweder deaktiviert oder stirbt.

Stufen

Die Entwicklung von SPA ist bedingt in zwei Stufen unterteilt - dystonisch und ischämisch.

Die erste ist von dem Standard für diese pathologischen Symptome begleitet:

• Kopfschmerz: chronisch, verschlimmert während des Abbiegens, Backen, Stechen, Schmerz, Pochen, Zwang, Unterdrückung.
• Schwindel: Instabilität, Sturzgefühl, Rotation.
• Tinnitus Der Charakter ändert sich, wenn Sie die Position des Körpers ändern.
• Hör- und / oder Sehstörungen: Funken, Verdunkelung, Flecken, Kreise, Sand, Blitze.

Das ischämische Stadium ist gefährlicher, tritt ohne Behandlung auf und wird von vorübergehenden ischämischen Anfällen begleitet.

1. Schwindel;
2. mangelnde Koordination;
3. Erbrechen, das die Übelkeit nicht verringert;
4. streunende Rede;
5. Schwäche, Schwäche, Depression;
6. Tinnitus;
7. blinkt vor Augen

Klinische Manifestationen

Anhand der vom Patienten beschriebenen Symptome macht der Arzt ein allgemeines klinisches Bild der Erkrankung und bestimmt die Art des Anfalls. Ihm zufolge kann er verstehen, welcher Bereich des Gehirns nicht die richtige Menge Blut erhält, und eine weitere Untersuchung einplanen.

Verminderter Blutfluss zum Kleinhirn und zum kaudalen Hirnstamm. Während eines Angriffs fällt eine Person plötzlich herunter, ist jedoch bei Bewusstsein. Die motorische Funktion leidet, er kann nicht aufstehen, seine Hand bewegen. Der Zustand ist in wenigen Minuten wiederhergestellt. Ein solcher Angriff wird als Drop-Angriff bezeichnet.

• Ischämie im Bereich der retikulären Formation des Gehirns. Begleitet von kurzfristigem Bewusstseinsverlust bei langem Kopfstand in fester Position oder mit starker Neigung. Dies ist das Unterharnsteide-Syndrom.
• Transiente ischämische Angriffe. Periodische Störungen der motorischen Funktionen, Verlust der Empfindlichkeit, Sehen oder Sprechen, Doppelsehen und Hautunreinheiten in den Augen, Schwindelgefühl, Schwanken von Seite zu Seite.
• Rücken-Zervix-Syndrom Alle Symptome von SPA können sich manifestieren, vor allem aber treten starke Kopfschmerzen auf, die vom Hinterkopf ausgehen und in den vorderen Bereich des Kopfes gelangen. Beim Drehen des Kopfes nimmt der Biegungsschmerz zu und ändert seinen Charakter.
• Vestibuläre Ataktik. Vestibularfunktion leidet. Der Patient ist instabil, instabil und verliert das Gleichgewicht. Die Augen werden dunkel, Erbrechen, Atemnot und Herzschmerz.
• Basilarische Migräne. Eine Person sieht schlecht mit beiden Augen. Dann spürt er einen Schwindelanfall, verliert an Stabilität und kann seine Schritte nicht koordinieren. Die Sprache ist verschmiert, sie macht Geräusche in den Ohren und dadurch verliert der Patient das Bewusstsein.
• Ophthalmic Augen und Sehvermögen leiden. Der Patient spürt Sand, Schmerzen in den Augen, sieht Blitze, Flecken, Streifen, Funken. Beginnen Sie mit dem Reißen der Bindehaut. Die Sicht fällt merklich.
• Cochleo-Vestibular Zunächst wird das Hören reduziert. Der Patient reagiert nicht auf Flüstern, hört Tinnitus. Es wackelt, Objekte drehen sich und werden verzerrt.
• Vegetative Störungen. Begleitet von Schüttelfrost oder Fieber, Schwitzen, Kopfschmerzen, Kribbeln im Herzen. Dieses Syndrom tritt selten unabhängig auf, entwickelt sich jedoch vor dem Hintergrund anderer.

Diagnose

Verwenden Sie die folgenden Methoden, um die Diagnose von SPA zu bestätigen und den Zustand des Patienten zu bewerten:

• Röntgen Im Bereich des Gebärmutterhalses und aus zwei Winkeln gehalten - mit geradem Hals und zur Seite gedreht. Die Methode erlaubt es, Verletzungen der Knochenstrukturen der Wirbelsäule zu identifizieren.
• Doplerographie. Es wird verwendet, um die Arterien zu untersuchen - ihre Tortuosität, Durchgängigkeit, Durchmesser und Blutflussgeschwindigkeit.
• MRI Ermöglicht das Auffinden von Taschen mit unzureichender Blutversorgung und möglichen Aneurysmen.
• Angiographie. Künstliche Einführung eines Kontrastmittels in die Arterie.

Behandlung

Wenn die Ursache der Kompression festgestellt ist, schreibt der Arzt eine individuelle Behandlung vor.

Der Maßnahmenkomplex kann aus folgenden Elementen bestehen:

• Sicher zu! Tragen Sie den Kragen des Schantz, um die Belastung der Wirbelsäule zu reduzieren.
• Nur in Remission! Manuelle Therapie zur Verbesserung des Muskelzustands (Entspannung) und Wiederherstellung der Lage der Wirbelsäulenstrukturen. Die Massage kann nur einem erfahrenen Meister anvertraut werden. Es ist sehr wahrscheinlich, dass sich der Zustand verschlechtert.
• Akupunktur kann zur Schmerzlinderung eingesetzt werden. Es hilft auch, Schwindel und Herzklopfen loszuwerden.
• Bei der Behandlung von SPA kann auf Physiotherapie nicht verzichtet werden. Eine Reihe von Übungen nimmt den Arzt auf. Für jeden Patienten individuell, denn bei manchen Bewegungen können Sie noch mehr Schmerzen verursachen. Es hängt alles von der Art der Erkrankung und dem Fortschreiten des Syndroms ab.

Von den Medikamenten werden in der Regel vorgeschrieben: Vasodilatator, entzündungshemmend, um den Gefäßtonus aufrechtzuerhalten, die Bildung von Thrombosen zu verhindern, das Gehirn vor Ischämie, Vitaminen und symptomatischen Präparaten zu schützen, die den Allgemeinzustand verbessern.

Operativer Eingriff

Indikationen für die Operation werden gegeben, wenn eine gewöhnliche Behandlung nicht die gewünschten Ergebnisse brachte. Es gibt auch Fälle, in denen es ohne Operation nicht möglich ist. Zum Beispiel, wenn ein Tumor entdeckt wird oder die Arterie durch einen anormalen Prozess eines Wirbels zusammengedrückt wird.

Die Rekonstruktion der Wirbelarterien selbst begann 1956 vor nicht allzu langer Zeit. Mit 59 wurde der erste Thrombus aus der A. subclavia entfernt. Die anomale Tortuosität der Wirbelsäulenarterie kann jedoch nicht operativ korrigiert werden, außer in den seltenen Fällen, in denen sie im I-Segment auftrat.

Prävention

SPA ist keine tödliche Diagnose. Viele Patienten sind von dieser Krankheit geheilt und sie leben ein normales Leben und vergessen gesundheitliche Probleme.

Befolgen Sie die vorbeugenden Regeln, um Gefäßkrisen zu vermeiden:

• schlafe nicht auf dem Bauch;
• Verwenden Sie ein orthopädisches Kissen.
• Besuchen Sie mindestens zweimal im Jahr einen Chiropraktiker und Physiotherapieverfahren.
• trage einen shanzkragen;
• Beseitigen Sie schlechte Gewohnheiten, die Vasokonstriktion verursachen - Rauchen, Alkohol;
• an einem gesunden Lebensstil festhalten;
• und vergessen Sie nicht die prophylaktischen Übungen und das Aufwärmen für den Hals.

Warten Sie nicht auf das Fortschreiten der Krankheit! Wenn die ersten Symptome auftreten, suchen Sie sofort einen Arzt auf, ohne auf schwere Komplikationen zu warten.