Die medikamentöse Behandlung der Hernie der Wirbelsäule: eine Liste der Medikamente

Ein chirurgischer Eingriff der Hernie der Wirbelsäule kann nur in extremen Situationen mit schweren Manifestationen der Erkrankung erforderlich sein. Im klassischen Verlauf der Erkrankung werden medizinische Präparate zur Behandlung von Lendenwirbelhernien der Lendenwirbelsäule benötigt, die Schmerzen lindern und mögliche Verschlimmerungen verhindern.

Behandlungsanweisungen

Wenn die Mobilität einer gesunden Wirbelsäule keine Unannehmlichkeiten verursacht, erträgt sie frei und schmerzlos körperliche Anstrengung. Bei einer dystrophischen Zerstörung der Scheibenstruktur verschwindet deren Elastizität und Festigkeit, was zur Bildung von Vorsprüngen, Hernien führt. Allmählich treten Schmerzen in der Wirbelsäule auf, aufgrund des Kneifens des Nervs, Taubheitsgefühl und Schwäche in den Gliedmaßen. Solche unangenehmen Symptome müssen sofort behandelt werden.

Der Schwerpunkt der Behandlung ist:

  • etiotrope Behandlung - Beseitigung der Ursache der Krankheit;
  • symptomatische Therapie - Beseitigung der Symptome der Krankheit;
  • pathogenetische Behandlung - Blockade von schmerzhafter Handlung.

Häufig verwendete Drogen

Die folgenden Medikamente zur Behandlung von Hernien werden zur Schmerzlinderung und zur Verringerung des Entzündungsprozesses eingesetzt:

  1. Nichtsteroidale Antirheumatika (Nimesil, Meloxicam, Indomethacin, Diclofenac) werden Schmerzen lindern und Entzündungen lindern.
  2. Muskelrelaxanzien (Mydocalm, Sirdalud, Xeomin usw.) - normalisieren den Blutfluss, schwächen den Muskelkrampf, die Hauptsache ist, die Dosis nicht zu überschreiten.
  3. Kortikosteroide (Methylprednison, Decatron) - werden zur Verringerung von Entzündungen verwendet. Langfristiger Konsum kann unangenehme Folgen haben.
  4. Analgetika (Paracetamol, Tylenol usw.) - diese Pillen können Schmerzen verschiedener Herkunft lindern.
  5. Mittel für die Muskelstruktur (Valium) - lindern Muskelkrämpfe.
  6. Angioprotektoren (Pentoxifylline, Actovegin) werden zur Verstärkung der Scheiben verwendet.
  7. Drogensynthetische Drogen (Codein, Morphine) - ein Arzt kann in extremen und schweren Fällen, die nur unter Aufsicht eines Spezialisten eingenommen werden, verschreiben.
  8. Chondroprotektoren (Teraflex, Hondroksid) - zur Wiederherstellung von Knorpelgewebe.
  9. Vitamine der Gruppe B - tragen zur Normalisierung der Nervenleitung bei.

Etiotropische Behandlung

Die Beseitigung der Ursache dieser Pathologie verbessert den Zustand des Patienten signifikant. Die Ursache der Erkrankung sind jedoch mehrere unangenehme Faktoren, so dass es ziemlich schwierig ist, ein schnelles und effektives Ergebnis zu erzielen.

Oft wird die Ursache einer Hernie der Wirbelsäule zu einer Störung der Blutversorgung. In dieser Hinsicht können die Zellen nicht alle notwendigen nützlichen Komponenten aufnehmen. Knorpelscheiben verlieren ihre Elastizität und erhöhen damit die Wahrscheinlichkeit, dass ihre Integrität beschädigt wird.

Um die Ursache der Hernie zu beseitigen, müssen Sie:

  1. Normalisieren Sie den Lebensstil, machen Sie eine richtige und gesunde Ernährung. Tägliche Physiotherapie hilft dabei, die Körperhaltung wiederherzustellen und Übergewicht zu beseitigen.
  2. Funktionelle Fähigkeiten müssen wiederhergestellt werden, Massagen, Physiotherapie, manuelle Therapie, Akupunktur usw. können gut durchgeführt werden. Sie können Muskelrelaxanzien (Mydocalm) verwenden.
  3. Um die Struktur des Knorpelgewebes zu härten, den Entzündungsprozess zu lindern sowie die Blutversorgung zu normalisieren, wird eine medikamentöse Behandlung des Rückenmarks (Hondroxid, Artra, Teraflex usw.) eingesetzt.

Die etiotrope Behandlung zur Behandlung von Rückenmarkshernien umfasst die folgenden Mittel:

  1. Entzündungshemmende nichtsteroidale Medikamente (Movalis, Diclofenac). Sie haben eine dreifache Wirkung - sie lindern Entzündungen, Hitze und Schmerzen. Sie werden mit Vorsicht genommen, weil Bei längerem Gebrauch können die Wände des Magens, des Darms durchbrochen werden.
  2. Chondroprotektoren (Chondroitinsulfat, Alflutop, Artra). Diese Werkzeuge stärken die Struktur der Bandscheiben und stellen ihre Arbeit wieder her. Dämpfungsmerkmale der Scheibe verbessern den Wirkstoff, bestehend aus Hyaluronsäure. Sie erhöhen die Viskosität, die Elastizität des Knorpels und lindern die Schmerzen. Und ihre chemischen Verbindungen in der Zubereitung schützen die Rezeptoren vor dem Einfluss aggressiver Substanzen.
  3. Homöopathische Medizin für intervertebralen Hernie. Sie regen die Verschärfung chronischer Pathologien an. Der menschliche Körper aktiviert daraufhin Abwehrmechanismen. Homöopathische Mittel verursachen fast nie Nebenwirkungen, sie werden jedoch nur zur Vorbeugung oder in Kombination mit anderen Medikamenten (Mydocalm, Diclofenac) angewendet.

Symptomatische Behandlung

Die symptomatische Therapie zielt darauf ab, die Symptome der Krankheit zu lindern. Oft ist ein Wirbelbruch mit Schmerzen verbunden. Wenn der Schmerz jedoch selten gebildet wird oder wenn sich der Körper dreht, sind die Ärzte mit der Ernennung von Chondroprotektoren (NSAIDs) zufrieden.

Folgende Medikamente werden verwendet:

  • Medikamente zum Schutz der Magenwand (Gastal, Almagel usw.), bilden einen Schutzfilm, der die Auswirkungen der aggressiven Umgebung der Organhöhle auf die Schleimhaut verhindert;
  • Verwendung von Antidepressiva (Insidon, Sertralin); Tabletten werden bei Schlaflosigkeit bei Wirbelsäulenerkrankungen verschrieben; mit der Unwirksamkeit anderer Arzneimittel angewendet, werden nur unter ärztlicher Aufsicht eingenommen;
  • Physiotherapie (Massage, Hirudotherapie, Akupunktur); Eine neue Methode ist nun die Homöosiniatrie. Hier werden mit Hilfe dünner Nadeln homöopathische Arzneimittel in das Zentrum der Reflexionspunkte eingebracht.
  • Novocain mit Caripazim-Elektrophorese wird verwendet, um eine Verschlimmerung der Krankheit zu verhindern. das Medikament hat pflanzliche Substanzen, sie erhöhen die Elastizität von Knorpelfasern; Bei einem lokalen Aufprall von Karipazim wird der Wirbelbruch gelindert und der eingeklemmte Nerv wird geschwächt, die Schmerzen im unteren Rückenbereich werden verringert.
  • Epiduralhernienanästhesie wird von Chirurgen mit unerträglichen Schmerzen durchgeführt; Die Methode besteht darin, dass Glucocorticosteroide (Dexamethason, Diprospan) in den epiduralen Bereich des Rückenmarks implantiert werden; Es hilft, die Reizung der Nervenfasern zu Beginn der Krankheit zu reduzieren.

Pathogenetische Therapie

Um die Glieder der pathologischen Kette bei Zwischenwirbelhernien der Lendenwirbelsäule zu eliminieren oder auszusetzen, handelt es sich um Muskelrelaxanzien, Vasodilatatoren, Hormonmittel, Abschwellmittel.

Rückenmarkbruch wird mit diesen Medikamenten behandelt:

  • Glukokortikoide (Dexamethason, Diprospan) werden bei starken Schmerzen und Entzündungen eingesetzt; aufgrund der Gewöhnung werden sie lange Zeit nicht angewendet;
  • Muskelrelaxanzien (Mydocalm) fördern die Muskelentspannung; Eine Verengung des Muskelsystems führt zu einer Verengung der Nervenstämme, wodurch Schmerzen entstehen, die häufig mit einigen Mydocalm-Stichen beseitigt werden.
  • Methylxanthin-Derivate (Trental) werden verwendet, um den Blutkreislauf zu normalisieren; Drogen verhindern die Verletzung von Blutgefäßen, indem sie ihre Wände fixieren, indem sie die Muskeln der Arterien und Gliedmaßen des Gehirns beruhigen;
  • Enzyme (hydrolytische Enzyme) bei Rückenerkrankungen werden verschrieben, um das Auftreten von Blutgerinnseln und Ödemen zu verhindern; Durch die Kombination mit anderen Mitteln werden mögliche Komplikationen vermieden.

Die oben genannten Medikamente gegen Hernien der Wirbelsäule sind in der Lage, die Symptome der Krankheit für eine Weile zu beseitigen, damit sich der Patient besser fühlt. Aber nicht alle können die Pathologie vollständig heilen. Nur ein erfahrener Arzt kann die erforderlichen Mittel vorschreiben, um die Krankheit effektiv zu überwinden.

Welche Medikamente bei Hernien der Lendenwirbelsäule zu verwenden

Oft wird die Osteochondrose der Lendenwirbelsäule durch eine Hernie kompliziert. Im Frühstadium der Entwicklung der Pathologie kann ihr Fortschreiten mit Hilfe einer komplexen Therapie verhindert werden.

Eine wichtige Rolle spielt die medizinische Behandlung von Hernien der Lendenwirbelsäule.

Gruppen von Medikamenten bei der Behandlung von Zwischenwirbelhernien

Die medikamentöse Behandlung von Zwischenwirbelhernien der Lendenwirbelsäule umfasst die Einnahme der folgenden Medikamente:

  • nicht-hormonelle entzündungshemmende Medikamente;
  • Schmerzmittel;
  • Medikamente zur Knorpelreparatur;
  • pharmazeutische Präparate, die Muskelkrämpfe reduzieren;
  • lokale Durchblutungsinjektionen;
  • Komplex von Vitaminen der Gruppen A, B, C.

Medikamente, die beschädigte Knorpelscheiben wiederherstellen können, umfassen Chondroprotektoren. Dies ist eine ziemlich sichere Gruppe von Medikamenten, die meistens Bindegewebe tierischen Ursprungs betreffen. Chondroprotektoren für Hernien der Lendenwirbelsäule sollten ausreichend lange verwendet werden, um eine positive Wirkung zu erzielen.

Verringerung der Krämpfe in von Hernien betroffenen Muskeln, möglicherweise mit Hilfe von Muskelrelaxanzien. Angioprotektoren helfen, die lokale Durchblutung zu verbessern und den Genesungsprozess einzuleiten.
B-Vitamine werden verwendet, um die Wirksamkeit von Angioprotektoren zu erhöhen.

Analgetika

Die folgenden Analgetika können dem Patienten verschrieben werden:

Tabletten dieser Gruppe sind in der Lage, die Schmerzen zu stoppen, jedoch nur für kurze Zeit. Diese Medikamente werden wegen des Auftretens schwerwiegender Komplikationen und Nebenwirkungen für längere Zeit nicht empfohlen. Analgetika haben eine große Liste von Kontraindikationen, darunter:

  • Gastritis und Magengeschwür im Zeitraum der Exazerbation;
  • Blutungen im Magen-Darm-Trakt;
  • Störungen der Nieren;
  • Blutungsstörungen;
  • Asthma bronchiale.

Nicht-hormonelle entzündungshemmende Medikamente

Als entzündungshemmende Therapie werden folgende Medikamente zur Behandlung von Hernien der Lendenwirbelsäule verschrieben:

"Indomethacin" ist in Form von Tabletten zur oralen Verabreichung sowie in Form von Salben und Gel zur topischen Anwendung erhältlich. Das Medikament hilft, Schmerzen zu lindern und Entzündungen in den betroffenen Geweben zu reduzieren.

Als Mittel zur oralen Verabreichung wird es nicht bei Patienten mit Gastritis und Geschwüren im akuten Stadium, Herzinsuffizienz, Bluthochdruck, inneren Blutungen und Überempfindlichkeit gegen die Haupttherapiekomponente - Indomethacin - verschrieben.
Es wird nicht empfohlen, das Arzneimittel mit Diflunisal zu kombinieren, da das Risiko von inneren Blutungen im Magen-Darm-Trakt um ein Vielfaches steigt.

"Ibuprofen" ist ein weniger schwaches entzündungshemmendes, nicht hormonelles Medikament. Es wird für moderate Schmerzen und Entzündungen verschrieben. Das Medikament kann in Form von Kapseln, Tabletten und Gel verwendet werden.

Es hat die größte therapeutische Wirkung, wenn es oral eingenommen wird. Patienten mit Asthma und Überempfindlichkeit gegen Acetylsalicylsäure sollten die Verwendung des Arzneimittels verweigert werden.

"Diclofenac" - ein starkes Medikament aus der Gruppe der entzündungshemmenden Medikamente. Es wird in Tablettenform, in Form von Salben und Lösung zur Herstellung von Injektionen hergestellt.

Eine Salbe mit Hernie kann als zusätzliches Mittel verwendet werden, um die Wirkung zu verstärken. „Diclofenac“ wird verschrieben, wenn andere Arzneimittel nicht das gewünschte Ergebnis gezeigt haben. Es hat alle die gleichen Kontraindikationen wie die oben beschriebenen Arzneimittel.

Bevor Sie mit der Einnahme beginnen, sollten Sie die Anweisungen sorgfältig durchlesen, da das Arzneimittel viele Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln und eine große Liste von Nebenwirkungen vor dem Hintergrund seiner Aufnahme aufweist.

"Ortofen" bezieht sich auf Analoga von "Diclofenac", da es alle die gleichen Mittel enthält.

"Revmoksikam", dessen Hauptwirkstoff Meloxicam ist, wird mit demselben Zweck wie die oben genannten Arzneimittel verwendet. Das Medikament hat verschiedene Formen der Freisetzung: Lösung, Kapseln, Suppositorien. Es enthält eine ähnliche Liste von Nebenwirkungen und Kontraindikationen wie andere Arzneimittel in dieser Gruppe.

Chondroprotektoren

Zur Wiederherstellung des Knorpels werden für die Hernien der Lendenwirbelsäule folgende Medikamente verschrieben:

  • Hondroflex (Kapseln);
  • "Arthronflex" (Tablettenform);
  • Rumalon (Lösung);
  • "Chondrolon" (Pulver zur Lösung);
  • "Hondroksid" (Salbe).

Hondroflex enthält Glucosamin und Chondroitin - die Komponenten, die für die Bildung von Knorpelgewebe verantwortlich sind. Es ist gut mit nicht-steroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln kompatibel, kann jedoch die Bioverfügbarkeit von halbsynthetischen Arzneimitteln der Penicillin-Gruppe verringern.

„Hondroflex“ wird normalerweise gut vertragen und verursacht selten Nebenwirkungen. Zu den direkten Pendants zählen "Teraflex" und "KHONDRONOV".

"Arthronflex" enthält in seiner Zusammensetzung den halbsynthetischen Wirkstoff von Glucosaminhydrochlorid. Wie alle Chondroprotektoren ist es nicht toxisch. Die Therapiedauer hängt von der Schwere der Pathologie ab und wird direkt vom behandelnden Arzt bestimmt. Die Wirksamkeit von "Artroflex" kann die Ernährungstherapie und die Einnahme von Vitaminen verbessern.

"Rumalon" - Chondroprotector, hergestellt in Form einer Lösung zur Herstellung von Injektionen. Die Freisetzungsform bestimmt die hohe Wirksamkeit des Arzneimittels im Gegensatz zu Chondroprotektoren, die in Form von Tabletten und Salben hergestellt werden. Der biologische Hauptbestandteil ist ein Glycosaminoglycan, der aus Bindegewebe und Knochenmark von Rindern gewonnen wird. Die durchschnittliche Behandlung mit Rumalon beträgt 1 Monat. Die Wirksamkeit der medikamentösen Behandlung kann bis zu einem Jahr aufrechterhalten werden.

"Chondrolon" ist in Pulverform zur Herstellung einer Lösung erhältlich, deren Hauptbestandteil Glucosamin ist. Das Medikament wird nicht zur Anwendung bei Thrombophlebitis und erhöhter Blutung empfohlen.

"Hondroksid" wird in Form von Salben hergestellt, die Chondroitin enthalten. Es wird als Zusatz zu oralen Medikamenten verwendet.

Muskelrelaxanzien

Im Komplex der medizinischen Therapie werden folgende Muskelrelaxanzien bei Hernien verschrieben:

"Mydocalm" mit einer Hernie hilft, den pathologischen Muskeltonus und den Krampf zu entfernen. Das Medikament hilft, den Genesungsprozess des Patienten zu beschleunigen. "Mydocalm" mit Hernie hilft auch bei der Schmerzlinderung und verbessert die Wirkung von Analgetika und entzündungshemmenden Medikamenten.

Die Verwendung von Medikamenten ist bei autoimmunen neuromuskulären Pathologien kontraindiziert. Normalerweise wird "Mydocalm" gut vertragen, kann jedoch in einigen Fällen immer noch allergische Reaktionen hervorrufen und Hypotonie verursachen. Ein Analogon zum Muskelrelaxans ist Tolperison.

Baklosan ist ein Muskelrelaxans, dessen hauptsächliches therapeutisches Element Baclofen ist. Im Gegensatz zu "Mydocalm" hat er eine beeindruckende Liste von Kontraindikationen, darunter psychische Störungen, Epilepsie, Parkinson, Magengeschwür und Laktaseintoleranz. Das Muskelrelaxans dieser Gruppe hat auch viele Nebenwirkungen, so dass es weniger häufig verschrieben wird. Sein direktes Analogon ist "Baclofen".

"Tizanil" bezieht sich auf Muskelrelaxanzien, die Tizanidin verwenden. Das Medikament hat eine gute Bioverfügbarkeit und wird schnell in das Blut aufgenommen. Bei schwerwiegenden Leberfunktionsstörungen wird sie nicht verwendet. Beachten Sie auch, dass es mit Fluvoxamin völlig unvereinbar ist. Ein bekannter Ersatz für Muskelrelaxans ist "Sirdalud".

Angioprotektoren

Injektionen mit Medikamenten wie Pentoxifyllin, Actovegin, Trental und Flexital helfen dabei, einen schnelleren Erholungsprozess einzuleiten.

Medikamente gegen Hernien der Lendenwirbelsäule dieser Gruppe erhöhen den Blutfluss und sorgen für die rechtzeitige Zufuhr von Nährstoffen und Sauerstoff zu den geschädigten Geweben, was ihre therapeutische Relevanz bestimmt.

Die Verwendung von Angioprotektoren ist bei Herzinfarkt, Arrhythmie und vermindertem Druck nicht ratsam.

Vitamine

Als Ergänzung zur medikamentösen Basistherapie werden Vitamine zur oralen Verabreichung oder zur intramuskulären Verabreichung verwendet. Milgamma und seine Substitute - Vitagamma, Complegam B, Vitaxon - gelten als die beliebtesten Medikamente. Sie enthalten die Vitamine B1, B6 und B12. Kontraindikation für ihren Empfang ist Herzversagen.

Alternative medikamentöse Therapie

Wenn die oben genannten Arzneimittel zur Behandlung von intervertebralen Hernien der Lendenwirbelsäule nicht die gewünschte Wirkung hatten, werden Glucocorticoid-Arzneimittel als Behandlung verschrieben.

Eines der beliebtesten ist "Diprospan" und sein Analogon "Flosteron". Drogen sind Hormonpräparate, die synthetisch gewonnen werden. Sie können auf zellulärer Ebene den Entzündungsprozess in den betroffenen Geweben unterdrücken. Hormone dieser Gruppe können zur intramuskulären Injektion und als Blockade eingesetzt werden.

Verwenden Sie keine Glukokortikoide für systemische Mykosen. Solche Medikamente werden bei Infektions- und Parasitenerkrankungen, Pathologien des Herzsystems, des Gastrointestinaltrakts, des endokrinen Systems und schwerer Leberläsionen mit Vorsicht eingesetzt.

In der Zeit der Exazerbation mit ausgeprägten Schmerzen wird gezeigt, dass der Patient auch trizyklische Antidepressiva erhält, die helfen, das Schmerzsyndrom zu regulieren und den emotionalen und psychischen Zustand des Patienten zu verbessern. Dies sind sehr wirksame Medikamente, die eine Reihe von Kontraindikationen und Nebenwirkungen haben. Sie werden ausschließlich von einem Arzt verschrieben und sind nur auf Rezept erhältlich.

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In jedem Fall sollte die medikamentöse Behandlung einer Hernie der Lendenwirbelsäule von einem Spezialisten überwacht werden und nur die von ihm verschriebene Liste der Medikamente enthalten.

NSAR mit Wirbelsäulenhernie

Die häufigste Ursache für Rückenschmerzen ist eine Bandscheibenhernie, die Ärzte des Yusupov-Krankenhauses als Manifestation einer Osteochondrose der Wirbelsäule betrachten. Bei der Aufnahme des Patienten in die Neurologieklinik werden sie mit modernen Geräten von führenden europäischen, amerikanischen und japanischen Herstellern untersucht. Nach der Analyse der Forschungsergebnisse wird eine komplexe Behandlung vorgeschrieben:

  • Schmerzlinderung mit Drogen;
  • Wiederherstellung der normalen Biomechanik der Wirbelsäule;
  • vollständiger Kurs von Rehabilitationsaktivitäten.

Die früheste und vollständigste Entfernung des Schmerzsyndroms verhindert die Fixierung des pathologischen motorischen Stereotyps, stellt eine rechtzeitige Verbindung der Motortherapie bereit und verhindert die Bildung emotionaler Störungen. Die Patienten erhalten ein sparsames Behandlungsschema. Es wird empfohlen, scharfe Biegungen und schmerzhafte Körperhaltungen zu vermeiden. Die Behandlung wird in der Klinik für Neurologie durchgeführt. Um die Schmerzintensität zu reduzieren, verschreiben Ärzte Bettruhe. Sie werden in ein hartes Bett mit einem Schild unter der Matratze gelegt. Analgetika, nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs) und Muskelrelaxanzien werden verschrieben. Wenn der Patient nicht in ein Krankenhaus eingeliefert werden kann, wird sichergestellt, dass der entsprechende Abschnitt der Wirbelsäule mit Orthesen (Befestigung von Halbkorsetts, Korsetts, mit vertikalen Versteifungen ausgerüsteten Gürteln) und Liegestühlen fixiert wird.

Moderne Ansätze zur Ernennung von NSAIDs bei Intervertebralhernien

Der "Goldstandard" bei der Behandlung von Rückenschmerzen sind NSAIDs. Sie betreffen die Hauptteile des Mechanismus der Schmerzentwicklung. Der Wirkmechanismus von Medikamenten ist mit der Unterdrückung der Aktivität des Enzyms Cyclooxygenase (COX) verbunden. Zwei Arten dieser Enzyme sind bekannt: COX-1 und COX-2. COX-1 reguliert die Erholung der Schleimhaut des Magens und Darms durch intermediäre Substanzen, und COX-2 ist hauptsächlich mit der Entwicklung von Entzündungen und der Bildung eines Schmerzimpulses verbunden.

"Klassische" NSAIDs (Ibuprofen, Diclofenac, Piroxicam und andere) hemmen beide Enzyme. Aufgrund dessen wird die Empfindlichkeit der Nervenenden auf Schmerzmediatoren reduziert und eine entzündungshemmende und plättchenhemmende Wirkung gefunden. Die Unterdrückung von COX-1 provoziert die Entwicklung von Nebenwirkungen von NSAIDs:

  • Schmerzen im Magen;
  • Übelkeit und Erbrechen;
  • Aufstoßen;
  • erotische Läsionen des Magens;
  • gastrointestinale Blutungen;
  • Verletzungen der Darmdurchgängigkeit;
  • Blutdruck erhöhen.

Eine Nebenwirkung auf den Gastrointestinaltrakt äußert sich sowohl durch Einnahme von NSAID-haltigen Pillen und Pulvern als auch durch den Einsatz von Medikamenten bei Injektionen oder in Form von Suppositorien. Aus diesem Grund sind die Ärzte des Yusupov Hospital begrenzt und verwenden NSAIDs bei Patienten mit Verdauungstrakt-Pathologie mit Vorsicht.

NSAR mit Wirbelsäulenhernie

Von allen "klassischen" NSAIDs verwenden Neurologen am häufigsten Medikamente aus der Gruppe der Oxycams im Zwischenwirbelbruch, die Derivate der Enolsäure sind. Ksefokam Rapid (Lornoxicam) hat eine ausgeprägte analgetische Wirkung aufgrund der starken COX-Hemmung, der Prostaglandin-Depression, der gleichzeitigen Stimulierung der Produktion von physiologischem Endorphin. Ksefokam Rapid unterdrückt die Freisetzung von Sauerstoff aus aktivierten Leukozyten. Die Stärke der entzündungshemmenden und analgetischen Wirkung von Xefocam Rapid übertrifft Indomethacin und Diclofenac. Es hat keine toxische Wirkung auf die Organe des Gastrointestinaltrakts. Die analgetische Wirkung von Xefocam übertrifft die analgetische Wirkung von nicht-narkotischen Analgetika (Ketorolac, Ketoprofen und Tramadol) und nähert sich dem Schweregrad der analgetischen Wirkung gegenüber Opioiden.

Die analgetische Wirkung des Arzneimittels entwickelt sich bereits 20-30 Minuten nach Einnahme einer Tablette (8 mg) Xefocam Rapid und hält bis zu 4 Stunden an. Ksefokam zur schnellen Linderung eines ausgeprägten Schmerzsyndroms wird in einer durchschnittlichen Dosis von 8-16 mg verwendet. Bei der Einnahme des Medikaments treten Nebenwirkungen auf, die für NSARs typisch sind. Aus diesem Grund heben Neurologen des Yusupov Hospital nach 3-5 Tagen der Anwendung von Xefocam Rapid Xsefokam auf und verschreiben NPVs mit einer vorherrschenden Wirkung auf COX-2-selektive COX-2-Inhibitoren. Sie haben eine hohe Effizienz und ein minimales Spektrum an Nebenwirkungen.

Die selektiven NSAIDs sind Movalis. Das kumulative Risiko schwerer Komplikationen des Gastrointestinaltrakts (Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüre, Blutungen) bei der Einnahme von Movalis ist signifikant niedriger als bei Diclofenac und Piroxicam. Die analgetische Wirkung tritt innerhalb von 45 Minuten - 1 Stunde nach der Verabreichung des Arzneimittels auf und erreicht am dritten oder vierten Tag ein Maximum. Movalis ist in Tablettenform und in injizierbarer Form erhältlich (15 mg Meloxicam sind in 1,5 ml Lösung für intramuskuläre Injektionen enthalten). Dies ermöglicht eine kombinierte Therapie. Neurologen für intervertebrale Hernie sind Patienten verschrieben 4 intramuskuläre Injektionen von Movalis (eine pro Tag), spätere Patienten nehmen das Medikament 11-mal täglich in Tabletten von 7,5 oder 15 mg.

Nimesil (Nimesulid) bezieht sich auf NSAIDs, die COX-2 selektiv blockieren. Das Medikament ist in einer Dosis von 100 mg zweimal täglich wirksamer bei Patienten mit akuten Rückenschmerzen und weniger - bei chronischen. Nimesil wird in Granulatform hergestellt, so dass es eine hohe Bioverfügbarkeit aufweist, sich gut auflöst, schnell vom Verdauungstrakt aufgenommen wird und eine starke analgetische Wirkung hat. Nach 5-tägiger Einnahme von Nimesil nimmt die Schmerzintensität bei Patienten mit muskulösen und myofaszialen Syndromen ab, bei Radikulopathien nimmt das Schmerzsyndrom ab dem zehnten Tag ab. Signifikante Nebenwirkungen des Medikaments besitzen nicht.

Zum Zeitpunkt des Einsatzes von Analgetika und NSAIDs bei einem intervertebralen Hernie bestimmen Neurologen die Intensität des Schmerzsyndroms, deren Dauer von der Erzielung des analgetischen Effekts abhängt. Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente werden nicht zur Vorbeugung von Schmerzen verschrieben, da in diesem Fall ihre Wirksamkeit nicht belegt ist und das Risiko von Komplikationen steigt.

Topische Verwendung von NSAIDs bei Wirbelsäulenhernie

Außerdem werden Patienten mit Bandscheibenvorfall NSAIDs in Form von Cremes, Salben oder Gelen verschrieben. Sie haben folgende Vorteile:

  • relative Einfachheit und Anwendungssicherheit;
  • schwach ausgeprägte systemische Wirkungen und dadurch deutlich weniger ausgeprägte Nebenwirkungen aus dem Gastrointestinaltrakt;
  • Sicherstellung einer hohen Wirkstoffkonzentration am Ort der Anwendung des Arzneimittels;
  • die Möglichkeit, mehrere Substanzen in einem einzigen Präparat zusammenzufassen, die sich in Mechanismus und Richtung der therapeutischen Wirkung unterscheiden;
  • Gelegenheit erweiterte Aktion.

Derzeit weit verbreitete kombinierte lokale NSAIDs zur Behandlung von Bandscheibenhernien. Aufgrund der Anwesenheit mehrerer Arzneimittel in der Zusammensetzung haben sie ein breiteres Wirkungsspektrum und tragen zur Erzielung der gewünschten pharmakologischen Wirkung bei. Mit Hilfe verschiedener Wirkstoffkombinationen wählen Ärzte das Medikament für verschiedene Kategorien von Patienten rational aus, abhängig von den Altersmerkmalen des Organismus.

Die Zusammensetzung lokaler Arzneimittel, die für die intervertebrale Hernie verwendet werden, umfasst die folgenden NSAIDs: Diclofenac und Nimesulid. Diclofenac-Natrium hat eine ausgeprägte entzündungshemmende, schmerzstillende und antipyretische Wirkung, reduziert Gewebeschwellung, Schmerzen und verkürzt die Erneuerungszeit von beschädigten Bandscheiben. Nimesulid - NSAIDs, ein selektiver Inhibitor von COX-2, können bei lokaler Anwendung in einer für die Manifestation ihrer pharmakodynamischen Wirkung erforderlichen Konzentration in die Haut eindringen, was sich in einer positiven Schmerzlinderung äußert.

Zur Behandlung von Hernien der Wirbelsäule wird häufig Nize-Gel verwendet. Seine Wirkung beruht auf der komplexen Wirkung der vier Wirkstoffe, die Bestandteil des Arzneimittels sind: NSAIDs Nimesulid, Methylsalicylat, Menthol, Capsaicin. Nise-Gel hat eine komplexe Wirkung auf verschiedene Teile des Mechanismus der Entwicklung des Schmerzsyndroms. Nach dem Auftragen des Gels auf die Haut spürt der Patient eine leichte Abkühlung und eine Verringerung der Schmerzen aufgrund der Wirkung von Menthol. Capsaicin erhöht lokal den Blutfluss, was zur Abgabe von Wirkstoffen beiträgt und den entzündungshemmenden Prozess beschleunigt. Nimesulid hat betäubende Wirkung. Methylsalicylatnimesulid ist an dem entzündungshemmenden Prozess beteiligt.

Das kombinierte Medikament Dolar Gel (Nabros Pharma) enthält Natriumdiclofenac, Menthol, Methylsalicylat und Leinsamenöl. Das Vorhandensein von Dolar-Gel in Leinöl erlaubt es, die physiologischen Anforderungen älterer Menschen zu berücksichtigen. Der Hauptbestandteil von Leinsamenöl ist Alpha-Linolensäure (Ethylester der ungesättigten Fettsäure). Es hat eine antioxidative und entzündungshemmende Wirkung, fördert die gleichmäßige Durchdringung der Hauptwirkstoffe, die Bestandteil des Arzneimittels sind, schützt vor Hautirritationen. Gel Dolar mit Zwischenwirbelhernie wird bis zu 21 Tagen verwendet. Ältere Patienten verschreiben es in üblichen Dosen: 3-4 mal täglich 2 bis 4 g Gel.

Umfassende Behandlung von Zwischenwirbelhernien

Bei Rückenmarksbrüchen verschreiben Neurologen Muskelrelaxanzien. Eine gute therapeutische Wirkung hat eine Kombination von NSAIDs mit Muskelrelaxanzien. Sie reduzieren den Schweregrad einer Reflexzunahme des Muskeltonus. Die Zugabe von Muskelrelaxanzien zur Standardbehandlung von Intervertebralhernien (NSAIDs, therapeutische Übungen) führt zu einer schnelleren Umkehrung von Muskelverspannungen, Schmerzen und einer verbesserten Rückenmarkbeweglichkeit. Benzodiazepin-Derivate - Diazepam, Tetrazepam, Mydocalm, Sirdalud werden als Arzneimittel zur Verringerung des Muskeltonus verwendet.

Bei Bandscheibenvorfällen, die vor allem durch Radikulopathien kompliziert sind, müssen Neurologen des Yusupov-Krankenhauses Mikrozirkulationsmedikamente verschreiben, die die Gefäßplättchenverbindung im Mechanismus der Entwicklung des pathologischen Prozesses beeinflussen: Pentoxifyllin, 3-mal täglich 1 Tablette (0,4 g) für 3 bis 4 Wochen. Bei Erhalt der retardierten Form von Pentoxifyllin (Vazonita retard 600) wird der Wirkstoff kontinuierlich freigesetzt und gleichmäßig aus dem Gastrointestinaltrakt resorbiert. Die maximale Konzentration von Pentoxifyllin im Plasma wird nach 3 bis 4 Stunden erreicht und bleibt etwa 12 Stunden auf dem therapeutischen Niveau. Dadurch können Patienten das Medikament zweimal täglich einnehmen. Wenn Vasonita in die traditionelle komplexe Behandlung von Zwischenwirbelhernien einbezogen wird, werden Blutfluss, Mikrozirkulation und Tropismus im geschädigten Bereich verbessert; verringert den Schweregrad des Wurzelödems, was zu einer allmählichen Rückbildung der neurologischen Symptome führt.

Bei Rückenmarkshernien werden α-Liponsäure-Präparate (Berlition) verwendet. Alpha-Liponsäure verbessert den Energiestoffwechsel und reduziert oxidativen Stress, wodurch die Bildung und Bindung von freien Radikalen gehemmt wird, was zur Wiederherstellung der Zellmembranen beiträgt. Berlition verbessert die Durchblutung der Kapillaren, reduziert Schwellungen und stellt die Aktivität der sympathischen Komponente des autonomen Nervensystems wieder her. Nach der Einnahme der Droge nehmen die Symptome der Radikulopathie ab, die Ausbreitungsgeschwindigkeit der Erregung entlang der Nervenfaser nimmt zu. Den Patienten wird eine Lösung von 300 U Einheiten Berlithion pro 250 ml Kochsalzlösung 10 Tage lang intravenös injiziert. Anschließend wird eine langanhaltende Erhaltungsbehandlung (innerhalb von 2-3 Monaten) mit dem Arzneimittel in einer Dosis von 600 mg pro Tag verabreicht. Die Patienten nehmen zweimal täglich 1 Tablette 20 Minuten vor den Mahlzeiten ein.

In der komplexen Therapie der Bandscheibenvorfälle enthalten Neurologen des Yusupov Hospital Actovegin, das antioxidative, antihypoxische Aktivität aufweist und die Mikrozirkulation verbessert. Unter dem Einfluss von Aktovegin verstärkt sich der Verbrauch von Sauerstoff und Glukose. Dies trägt dazu bei, den Energiestatus der Zelle und den funktionellen Stoffwechsel in Neuronen zu verbessern. Unter dem Einfluss des Medikaments verbessert sich signifikant das Eindringen von Sauerstoff in die neuronale Struktur.

Actovegin mit intervertebralem Hernie reduziert den Schweregrad von Hypoxie, Ödemen und Mikrozirkulationsstörungen im Bereich der geschädigten Wurzel, hat eine neurotrophe Wirkung und trägt zur frühzeitigen Entwicklung der Symptome einer Radikulopathie bei. Das Medikament wird über 10 Tage intravenös verabreicht. Anschließend wechseln die Patienten für 1-2 Monate die Einnahme des Medikaments oral (1 Tablette 3-mal täglich).

In der akuten Periode starker Rückenschmerzen wird ein lokaler Effekt verwendet:

  • Reiben von lokal irritierenden Salben;
  • komprimiert mit 30–50% Dimexid-Lösung und Novocain;
  • Blockade von Hydrocortison und Procain.

Ärzte der Rehaklinik verschreiben physiotherapeutische Verfahren: diadynamische Ströme, perkutane Elektroanalgesie, sinusförmig modulierte Ströme, Elektrophorese mit Novocain. Rehabilitologen verbringen Akupunktur, Lasertherapie. Mit dem Abklingen der akuten Phänomene steigern die Patienten allmählich ihre motorische Aktivität. Sie sind verschriebene Übungen zur Stärkung der Rückenmuskulatur, Physiotherapie, manuelle Therapie, Massage.

Während des Übergangs des Schmerzsyndroms in das chronische Stadium werden Arzneimittel eingesetzt, die die Struktur des Knorpels und des Knochengewebes beeinflussen, die Mikrozirkulation und Antidepressiva verbessern. Um einen Neurologen bezüglich der Behandlung einer Wirbelsäulenhernis mit NSAIDs und anderen Medikamenten zu konsultieren, vereinbaren Sie telefonisch einen Termin mit einem Neurologen im Krankenhaus Yusupov.

Medikamentöse Behandlung von Bandscheibenhernie lumbalen

In letzter Zeit wird die medikamentöse Behandlung von Hernien der Wirbelsäule für viele, die sich von dieser Krankheit erholen möchten, zur wichtigsten. Die intervertebrale Hernie der Lendenwirbelsäule wird durch verschiedene Ursachen verursacht - eine Komplikation der Osteochondrose, geringe oder zu hohe körperliche Aktivität einer Person und einige andere Faktoren.

Diese Faktoren tragen zur Durchblutungsstörung der Wirbelsäule bei, die Zellen erhalten nicht die notwendige Menge an Flüssigkeit und Nährstoffen. Vor dem Hintergrund dieser Gründe treten in der Bandscheibe Veränderungen auf, die hart und unelastisch werden, sich ausbeulen und die Lende schmerzt, die Bewegungen der Person sind begrenzt.

Wie behandelt man die Krankheit?

Wenn es auftritt, raten Ärzte sofort, die Ernährung zu normalisieren und beginnen, im Allgemeinen einen gesunden Lebensstil zu führen, jedoch wird mit diesen Empfehlungen in der Regel eine medikamentöse Behandlung der intervertebralen Hernie der Lendenwirbelsäule verordnet. Bevor Sie eine Hernie der Wirbelsäule behandeln, sollten Sie unbedingt einen Arzt konsultieren. Ihr Arzt wird Ihnen die notwendigen Medikamente für das Rückenmarks-Rückenmark verschreiben. Basierend auf der Forschung und den Erfahrungen mit der Einnahme von Medikamenten identifizieren Experten drei Hauptmethoden:

  • Ätiotrope medikamentöse Therapie;
  • Symptomatische medikamentöse Therapie;
  • Pathogenetische Behandlung.

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Etiotropische medikamentöse Therapie

Die Behandlung zielt darauf ab, die Ursache der Erkrankung zu beseitigen. Die Therapie umfasst neben der Einnahme von Medikamenten auch körperliche Übungen zur Wiederherstellung der Körperhaltung und der Beweglichkeit der Wirbelsäule sowie zum Abnehmen. In Kombination mit Medikamenten gegen Hernien der Wirbelsäule werden Massage, Akupunktur, Physiotherapie und manuelle Therapie verordnet. Die direkte medikamentöse Therapie umfasst: die Verwendung von nichtsteroidalen Mitteln, Chondroprotektoren und homöopathischen Arzneimitteln.

Nichtsteroidale Wirkstoffe sind zu Recht beliebt.

Dies liegt daran, dass sie neben der analgetischen Wirkung auch fiebersenkende und entzündungshemmende Wirkungen haben:

  • Diclofenac - das Medikament ist in Form von Tabletten, intramuskulärer Lösung, Suppositorien, Salben und Gelen erhältlich. Wirkstoff - Diclofenac-Natrium 25 mg. Das Medikament wird nicht für den Langzeitgebrauch empfohlen, da eine der Nebenwirkungen das Risiko einer Schädigung der Schleimhäute des Magens und des Darms ist.
  • Movalis ist in Form von Tabletten, intramuskulärer Lösung, Suppositorien und Suspensionen erhältlich. Wirkstoff - Meloxicam 7 und 15 mg. Bei der Einnahme von Movalis sollte auch vorsichtig vorgegangen werden, da das Medikament nicht mit Asthma, Herzerkrankungen, Diabetes kompatibel ist. Bevor ältere Menschen mit der Einnahme beginnen, sollten sie einen Spezialisten konsultieren.

Chronoprotektoren - Arzneimittel zur Behandlung von verzögertem Hernie. Glucosamin und Chondroitinsulfat (aktive Grundstoffe) können antiseptisch wirken und den Abbau von Bandscheiben verhindern:

  • Teraflex - geeignet für die Behandlung von Zwischenwirbelhernien der Lendenwirbelsäule im frühen Stadium ihres Erscheinens. Sie sind in weißen Kapseln erhältlich und enthalten Glucosamin, Chondroitin und Ibuprofen. Die Kombination dieser Komponenten trägt zu hervorragenden entzündungshemmenden und analgetischen Wirkungen bei. Das in der Zusammensetzung enthaltene Minzöl lässt das Blut in den Problembereich strömen und unterstützt die Wirkung der Hauptsubstanzen. Es gibt nur wenige Kontraindikationen, darunter die Schwangerschaft oder die Unverträglichkeit einer der Komponenten des Arzneimittels.
  • Artra - das Medikament ist in Zusammensetzung und Wirkung Teraflex ähnlich, verhindert die Zerstörung des Knorpels der Wirbelsäule, ist in Form von Tabletten mit süßlichem Geschmack und einem bestimmten Geruch erhältlich.
  • Alflutop ist eine hellgelbe Injektionslösung. Es besteht aus einem Konzentrat, das aus kleinen Fischpartikeln besteht - Sprotte, Sardelle, Wittling. Das Medikament ist in der Lage, den normalen Stoffwechsel des Knorpelgewebes aufrechtzuerhalten, sodass sich die Lendenhernie nicht entwickeln kann. In einigen Fällen wurden Nebenwirkungen beobachtet - Schwangerschaft, Fischallergie. In der Regel eine Behandlung mit Alflutop - 20 Schuss vorgeschrieben. Bei Bedarf kann der Kurs nach 6 Monaten wiederholt werden.

Die Verwendung homöopathischer Zubereitungen wird auch als etiotrope Arzneimitteltherapie bezeichnet. Sie haben sich als am harmlosesten bei der Behandlung von Hernien der Lendenwirbelsäule erwiesen. Sie verursachen keine Allergien und beeinträchtigen die inneren Organe und den Verdauungsprozess nicht. Ihre Besonderheit liegt in der Punktwirkung auf die Ursache der Erkrankung.

Die natürliche Zusammensetzung von Medikamenten verhindert die Zerstörung von Gewebe und verlangsamt deren Alterung. Die Zusammensetzung wählt für jeden Patienten individuell einen Homöopathen aus. Unter den Mitteln dieser Art sind homöopathische Salben beliebt:

  • Goal-T - Es besteht aus natürlichen Pflanzenbestandteilen (Extrakte aus Pflanzen und Blumen), Schwefel und Biokatalysatoren (Salz und Zitronensäure). Diese Salbe wird 2–4 Mal am Tag aufgetragen, in den Problembereich eingerieben oder für die Massage verwendet. Die Salbe hat sich bewährt und verursacht praktisch keine nachteiligen allergischen Reaktionen, die schwangeren Frauen und Kindern verschrieben werden.
  • Traumel-C - Salbe auf der Basis von Calendula und Echinacea wirkt entzündungshemmend und immunmodulatorisch und lindert Schmerzsyndrome. Diese Salbe wird normalerweise in Kombination mit Tabletten und intramuskulären Injektionen von Traumeel verordnet. Nicht empfohlen für die Anwendung bei Kindern unter 3 Jahren aufgrund unzureichender Informationen über die Wirkung des Arzneimittels bei Kindern.

In der Welt wird die Homöosiniatrie bekannt, ein neues, aber bereits bewährtes Mittel gegen Hernien der Wirbelsäule, das praktisch keine Nebenwirkungen hat. Homöopathische Arzneimittel werden subkutan mit einer Spritze in die Stellen injiziert, an denen eine Hernie vorliegt.

Symptomatische medikamentöse Therapie

Die medikamentöse Behandlung von Bandscheibenhernien der Lendenwirbelsäule hilft, Anzeichen oder Symptome der Krankheit zu beseitigen. Die Symptome einer Hernie der Lendenwirbelsäule sind Schmerzen und neuralgische Reaktionen, die so schnell wie möglich beseitigt werden müssen.

Analgetika kommen zur Rettung, verwenden solche Medikamente zur Behandlung von Zwischenwirbelhernien wie:

  • Mydocalm-Pillen und Injektionslösung werden hergestellt. Der Wirkstoff Tolpirizon hilft dabei, die Hypertonizität der Muskeln zu reduzieren, sodass eine Person wieder aktive Bewegungen ausführen kann. Das Medikament ist gut, weil es für den Langzeitgebrauch geeignet ist und keinen Einfluss auf die Klarheit des Bewusstseins und die Vitalität einer Person hat. Das Medikament wurde von den Patienten gut vertragen, es hat keine sedierende Wirkung.
  • Tylenol ist ein Medikament auf der Basis von Paracetamol, nicht narkotisch, hat eine aktive analgetische Wirkung. Das Medikament hat keinen negativen Einfluss auf das Verdauungssystem, andere Organe, verursacht keine Sucht. Das Medikament ist in Form von Kapseln, Tabletten, Suppositorien und Injektionen erhältlich.

Bei einer symptomatischen Arzneimitteltherapie muss der Magen vor den Wirkungen bestimmter Analgetika geschützt werden. In Kombination mit ihnen nehmen Patienten Gastal, Fosfalyugel, Almagel. Diese Medikamente können Sodbrennen beseitigen und den Säuregehalt des Magens senken. Sie haben eine antiseptische und einhüllende Wirkung, die das Risiko verringert, dass der Magen durch die Einnahme von Analgetika geschädigt wird. In einigen Fällen kommt es unter starken Schmerzen in der Wirbelsäule zu Schlaflosigkeit. Dann verschreibt der Arzt Schlafmittel und Antidepressiva.

  • Sertralin - verursacht keine körperliche und Drogenabhängigkeit. Es hat eine direkte antidepressive und hypnotische Wirkung. Es wird einmal täglich (50 mg) morgens oder abends verschrieben. Hat Kontraindikationen - verursacht allergische Reaktionen, Mundtrockenheit, Appetitlosigkeit, Übelkeit.

Behandeln Sie eine Hernie der Wirbelsäule symptomatisch mit Wärmepflastern, sie verbessern die Durchblutung der Weichteile. Vor kurzem hilft ein Nanoplasten, der magnetische Chips in seiner Zusammensetzung hat, bei der Behandlung von Wirbelhernien. Physiotherapie und Akupunktur werden im Komplex der Patienten gezeigt.

Pathogenetische medikamentöse Therapie

Die Therapie zielt darauf ab, den Prozess zu blockieren, der die Pathologie der Wirbelsäule verursacht. Verschriebene Medikamente, die als wirksam bei Hernien der Wirbelsäule gelten, lindern Schwellungen, erweitern die Blutgefäße und stellen die körpereigenen Hormone wieder her. Pathogenetische Mittel werden in Glukokortikoide (Hormone, die von den Nebennieren synthetisiert werden) sowie Muskelrelaxanzien (Arzneimittel, die den Muskeltonus reduzieren) unterteilt.

Glukokortikoide wirken bei starken Schmerzen:

  • Milgamma enthält B-Vitamine, die den Zellstoffwechsel beeinflussen und das Nervengewebe regenerieren. Milgamma wird sowohl in der Neurologie als auch in der Chirurgie verwendet. Das Medikament verbessert den Blutfluss durch die Gefäße. Zum Beispiel fördert Vitamin B6 die Hämoglobinbildung, und Vitamin B12 lindert Anämie. In Kombination mit diesen Eigenschaften ist Milgamma ein starkes Analgetikum. Erhältlich Tabletten, Pillen, Injektionen.
  • Baclofen verringert die Muskelspannung, die wirksam ist, da der Schmerz normalerweise durch Kompression der Nervenstämme verursacht wird. Das Medikament erhöht die Bewegungsfreiheit in den Gelenken. Der Empfang beginnt mit 15 mg pro Tag und erhöht sich gegebenenfalls unter Aufsicht eines Arztes. Das Medikament ist wirksam, aber es hat einige Nebenwirkungen - Schwindel, Krämpfe, Übelkeit, Verstopfung oder Durchfall.

Neben traditionellen Mitteln sind beliebte und pflanzliche Heilmittel beliebt. Um eine intervertebrale Hernie zu behandeln, nehmen traditionelle Heiler. Sie legen besonderen Wert auf die Eigenschaften des Honigs. Honig wird mit Mumien- und Massagebewegungen gemischt und reibt die Mischung in den betroffenen Bereich. Warten Sie, bis der Honig absorbiert und eingewickelt ist. Der wärmende Effekt lindert die Schmerzen. Vor dem Auftragen eines solchen Mahlvorgangs müssen allergische Reaktionen auf Honig ausgeschlossen werden, andernfalls kann die Situation verschlimmert werden. Beliebt bei Heilern sind Gelée Royale, Propolis, roter Ton und Bienengift.

  • Siehe auch: Massage bei Hernien der Halswirbelsäule.

In einigen Fällen kann ein chirurgischer Eingriff erforderlich sein, wenn die oben genannten Methoden zur Beseitigung der intervertebralen Hernie nicht helfen.

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10 Medikamente gegen Hernien in der Wirbelsäule

Eine chirurgische Behandlung einer Hernie ist nur dann erforderlich, wenn sie äußerst schwerwiegend ist. Bei einem typischen Krankheitsverlauf wird ein Rückenmarkbruch medizinisch behandelt. Der Einsatz konservativer Methoden beseitigt nicht nur die Schmerzen, sondern entwickelt auch einen neuen Lebensstil, bei dem lange keine Verschlechterungen auftreten.

Medizinische Behandlung von Hernien

Eine gesunde Wirbelsäule verursacht während der Bewegung keine Beschwerden, sie widersteht leicht und schmerzlos körperlicher Anstrengung. Mit dystrophischen Änderungen in der Struktur von Bandscheiben gehen deren Festigkeit und Elastizität verloren, was zum Auftreten von Vorsprüngen und Hernien beiträgt. Im Laufe der Zeit Schmerzen im Rücken und entlang des eingeklemmten Nervs Taubheitsgefühl und Schwäche in den Gliedmaßen. All diese unangenehmen Manifestationen erfordern eine ernsthafte Behandlung.

Was ist die Behandlung?

Die konservative Behandlung von Zwischenwirbelhernien mit Medikamenten wird durchgeführt, um:

  1. Beseitigen Sie Schmerzen und Entzündungen, erhöhen Sie den Blut- und Lymphkreislauf.
  2. Trauma auf die Nervenstrukturen reduzieren;
  3. Reduzieren Sie den Überstand der Bandscheibe.

Welche Drogen werden verwendet?

Die intervertebrale Hernie wird umfassend mit Medikamenten verschiedener Wirkungsweise behandelt:

  • Zur Verringerung von Schmerzen und Entzündungen werden nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente verwendet - Diclofenac, Nimesil, Meloxicam usw.
  • Reflexmuskelkrämpfe helfen dabei, Medikamente wie Mydokalm, Xeomin, Memantin usw. zu reduzieren.
  • Um die Ernährung der Scheiben zu verbessern, werden Angioprotectoren Actovegin und Pentoxifyllin verwendet, um den peripheren Blutfluss zu verbessern.
  • Antikonvulsiva (Carbamazepine) werden verwendet, um neutopathische Schmerzen zu beseitigen.
  • Vitamine helfen bei der Wiederherstellung der Nervenleitung, für die sie Vitamine der Gruppe B vorschreiben.
  • Um das Knorpelgewebe zu verbessern, sind Chondoprotektoren erforderlich - Chondroxid, Teraflex, Alflutop, Arthritis-Tabletten usw.

Intervertebral Hernie wird auch durch andere Arten der konservativen Therapie behandelt - Physiotherapie, Reflextherapie und manuelle Therapie.

Drei Hauptrichtungen bei der Behandlung von Hernien

Die medikamentöse Behandlung wird durchgeführt, wenn der Zwischenwirbelbruch klein ist. In diesen Fällen ist der Druck auf die Nervenwurzeln und das Rückenmark unbedeutend, die Entzündung des die Hernie umgebenden Gewebes ist unkritisch und daher ist kein operativer Eingriff erforderlich. In der Regel führen Sie eine etiotropische, symptomatische und pathogenetische Therapie des Zwischenwirbelbruchs durch.

Etiotropische Therapie

Die Behandlung zielt darauf ab, die Ursache der Erkrankung zu beseitigen, die die Durchblutung der Wirbelsäule verletzt. Es ist der Mangel an Nahrung, der zum Verlust der Stärke der Bandscheibe, der Wahrscheinlichkeit der Unversehrtheit des Faserrings und des Verlustes des Pulparkernus führt.

Experten, um den pathologischen Prozess zu stoppen, empfehlen:

  1. Normalisieren Sie Ihren Lebensstil und gesunde Ernährung. Täglich Gymnastikübungen - sie helfen bei der Bekämpfung von Fettleibigkeit und stellen die Körperhaltung wieder her. Fügen Sie in der Nahrung gut Milchprodukte und Schweineknorpel hinzu.
  2. Versuchen Sie, die Funktionsfähigkeit der Wirbelsäule wiederherzustellen. Verwenden Sie dazu die Massage, die manuelle Therapie sowie Osteopathie, Physiotherapie und Akupunktur. Beeinflussen Sie nicht die Einnahme von Muskelrelaxanzien wie Mydocalm.
  3. Durchführung einer medikamentösen Behandlung (Chondroxid, Teraflex, Alflutop, Arthra), um die Struktur des Knorpelgewebes zu stärken, Entzündungen zu beseitigen und die Blutversorgung zu verbessern.

Behandlung mit nichtsteroidalen entzündungshemmenden Medikamenten

Die Verwendung von NSAIDs bei der Behandlung der Wirbelsäule hat sich aufgrund seiner Fähigkeit, einen dreifachen Effekt zu zeigen, weit verbreitet, nämlich entzündungshemmend, schmerzstillend und fiebersenkend. Es sollte jedoch beachtet werden, dass NSAIDs bei längerem Gebrauch die Wände des Magens und des Darms schädigen können. Daher müssen trotz der hohen therapeutischen Eigenschaften Arzneimittel dieser Gruppe (z. B. Diclofenac und Movalis) mit Vorsicht angewendet werden.

Verwendung von Chondroprotektoren Alflutop, Teraflex und Hyaluronsäure

Der Wirkstoff in der Zusammensetzung von Chondroprotektoren - Alflutop und Arthra - Chondroitinsulfat. Die Einnahme dieses Medikaments hilft, die Strukturen der Bandscheiben und ihre normale Funktion zu stärken. Daher gelten Alflutop, Teraflex und Arthra als einer der besten Chondroprotektoren.

Die stoßdämpfenden Eigenschaften der Bandscheibe werden durch Hyaluronsäure enthaltende Produkte verstärkt. Sie erhöhen den Flüssigkeitsgehalt im Gelatinekern, erhöhen die Elastizität und Viskosität des Knorpels und beseitigen Schmerzen. Die chemischen Verbindungen, aus denen das Arzneimittel besteht, können die Rezeptoren vor den Einflüssen aggressiver Substanzen schützen.

Homöopathische Mittel

Bei der Anwendung homöopathischer Mittel werden chronische Erkrankungen verschlimmert. Als Reaktion darauf werden Schutzkräfte aktiviert, um die Pathologie zu bekämpfen. Die Mittel sind am wirksamsten bei der Vorbeugung von Wirbelsäulenhernien oder werden als Zusatz zu anderen Medikamenten wie Mydocalm, Diclofenac, Alflutop, Arthra verwendet.

Pathogenetische Therapie

Bei der pathogenetischen Therapie kommt es zur Blockade des pathologischen Prozesses. Die Behandlung wird mit Anti-Ödem, Vasodilatator, Hormonpräparaten und Muskelrelaxantien durchgeführt. Dies sind Mydocalm, Dexamethason, Actovegin, Milgamma.

Verwendung von Glukokortikoiden

Steroidale entzündungshemmende Medikamente sind wirksam bei der Manifestation von schweren Entzündungen und starken Schmerzen. Es sollte beachtet werden, dass bei längerer Anwendung von Glukokortikoiden süchtig werden kann, so dass die Behandlung am besten im Krankenhaus durchgeführt wird.

Die Verwendung von Muskelrelaxanzien (Mydocalm)

Bei der Behandlung des Zwischenwirbelbruchs wird Myadocalm zur Entspannung der Muskeln verordnet. Akute Schmerzen verursachen normalerweise eine Kompression der Nervenstämme, während gleichzeitig die Muskulatur reduziert wird. Mydocalm kann mit nur wenigen intramuskulären Injektionen Schmerzen lindern. Der Arzt sollte die Dosierung des Arzneimittels auswählen, da mydocalm den Druck senkt.

Symptomatische Therapie

Die Behandlung zielt darauf ab, die Symptome der Krankheit zu beseitigen. Zwischenwirbelbrüche sind in der Regel von Schmerzen begleitet. Bei der Behandlung von Hernien und der Beseitigung des Symptoms in Form eines selten auftretenden Schmerzes verschrieben NSAIDs und Chondroprotektoren - Diclofenac + Alflutop. Der Termin kann mit Medikamenten Almagh oder Gastal ergänzt werden.

Die Verwendung von Medikamenten zum Schutz der Magenwände

Bei der Behandlung von Erkrankungen des Magens und Darms werden in der Regel die Medikamente Gastal, Almagh, Almagel, Phosphalugel verordnet. Die symptomatische Behandlung eines Bandscheibenvorfalls erfordert jedoch den Einsatz dieser Medikamente.

Verwendung von Antidepressiva

Antidepressiva werden bei Schlaflosigkeit vor dem Hintergrund einer Wirbelsäulenerkrankung verschrieben. Eine neue Generation dieser Medikamente ist nur auf Rezept erhältlich (Sertralin, Insidon).

Physiotherapie

Mit der symptomatischen Therapie ist es effektiv, Akupunktur, Massage und Hirudotherapie durchzuführen. In Europa wird die Homöosiniatrie immer beliebter, eine Methode, bei der homöopathische Präparate mit dünnen Nadeln subkutan in die Stellen von reflexogenen Punkten injiziert werden.

Wie kaufe ich?

Zwischenwirbelhernienpräparate wie Diclofenac, Alflutop, Mydocalm, Arthra können nur auf Rezept erhalten werden. Die meisten davon sind starke Medikamente mit Nebenwirkungen.

Welche Medikamente sind für Wirbelsäulenhernien angezeigt?

Im Stadium der Bandscheibenvorwölbung und bei einer kleinen Hernie wird eine medizinische Behandlung durchgeführt, die mit Physiotherapie und therapeutischen Übungen kombiniert wird. Das Aufwölben des Pulpaars führt zu einer Kompression der Wurzeln und des Rückenmarks, und dies führt bereits zu den für eine Hernie typischen Symptomen. Der Patient ist besorgt über chronische Schmerzen, wiederkehrende Schüsse, Unwohlsein, Druck und viele andere Symptome.

Mit solchen Manifestationen kann man auf verschiedene Weise fertig werden, aber die häufigste und effektivste ist die medizinische Behandlung von Wirbelsäulenhernien.

Die Hauptgruppe von Medikamenten für prall gefüllte Bandscheiben - NSAIDs - betäuben und beseitigen den Entzündungsprozess. Zusätzlich vorgeschriebene Muskelrelaxanzien, Hormone, Chondroprotektoren, die während der Verschlimmerung der Pathologie eingenommen werden müssen.

Prinzipien der Behandlung von Wirbelsäulenhernien

Die konservative Behandlung von Bandscheibenvorfällen umfasst die folgenden Maßnahmen:

  • medikamentöse Behandlung von intervertebralen Hernien - Medikamente werden zur Schmerzlinderung, zur Beseitigung von Krämpfen, Schwellungen und Entzündungen verschrieben. Dazu gehören NSAIDs, Analgetika, Muskelrelaxanzien, Antispasmodika, Vitamin- und Mineralstoffkomplexe, Chondroprotektoren;
  • physiotherapeutische Verfahren - Elektrophorese wird durchgeführt, Vorbereitungen zur Behandlung der Wirbelsäule wirken sich negativ auf den Gastrointestinaltrakt aus, daher werden viele durch die Haut injiziert, Traktion, physiotherapeutische Übungen und Magnetfeldtherapie werden ebenfalls verordnet;
  • Normalisierung der Ernährung und Beseitigung negativer Faktoren, die die Wirbelsäule beeinflussen - bei einer solchen Diagnose müssen die Patienten ihre Ernährung überdenken, mehr Vitamin-Nahrung hinzufügen, die Diät ist auch für die Gewichtsabnahme erforderlich, da Übergewicht die Wirbelsäule des Patienten erhöht und die pathologischen Prozesse verschlimmern und beschleunigen
  • Rückkehr der normalen Funktion - dies betrifft die Normalisierung der Durchblutung, Stoffwechselvorgänge und Bewegungen. Sie wird durch Massage, manuelle Therapie, Akupunktur, Blockaden durchgeführt.

Degenerative Veränderungen in der Wirbelsäule treten langsam und unmerklich auf, aber in einem Moment steht die beschädigte Bandscheibe nicht mehr auf und bricht, was zur Wanderung des Pulpaars entlang des Spinalkanals führt.

Keine wirksamen Mittel und Verfahren können den Gelatinekörper zurückbringen, da alle Aktivitäten darauf gerichtet sind, die Bildung von Sequestern zu verhindern und das Rückenmark zusammen mit den Nervenwurzeln zu quetschen. Medikamente gegen Wirbelsäulenbruch können den Entzündungsprozess verringern, die Ernährung normalisieren und die Kompression reduzieren, aber der Hauptzweck ihres Einsatzes wird darin bestehen, unangenehme Empfindungen zu beseitigen, die mit der Entwicklung der Krankheit stärker werden.

Drogentherapie

Zur Behandlung von Bandscheibenhernien werden symptomatische und ätiologische Medikamente verschrieben. Jedes Werkzeug wird unter Berücksichtigung des klinischen und radiologischen Bildes ausgewählt. Medikamente unterscheiden sich geringfügig mit Hernien der Lenden-, Brust- und Halswirbelsäule, da die Lokalisation von den Manifestationen abhängt, die angegangen werden müssen.

Nichtsteroidale Antirheumatika und Muskelrelaxanzien bleiben bei Bandscheibenveränderungen unverändert. Chondroprotektoren und ihre chinesischen Kollegen können ebenfalls Teil der Therapie werden, ihre Wirksamkeit ist jedoch nicht belegt.

Welche Medikamente können zur Behandlung von Wirbelsäulenhernien verwendet werden:

Bei Wirbelhernien werden immer Muskelrelaxanzien verschrieben. Diese Medikamente wirken analgetisch, beseitigen Muskelkrämpfe und hemmen die Wirbelsäulenreflexe. Die Aufnahme von Relaxantien verbessert die Wirkung anderer Medikamente und Verfahren wie Massagen, manuelle Therapie und körperliche Ertüchtigung. Die am häufigsten verschriebenen Medikamente sind Baclofen, Tizanidin und Tolperison.

Muskelrelaxanzien sind bei Epilepsie, Myasthenie während der Schwangerschaft, bei Überempfindlichkeit gegen Medikamente dieser Gruppe und der Parkinson-Krankheit kontraindiziert.

Nebenwirkungen: Abnahme des Blutdrucks, Taubheit der Haut, Übelkeit, Schläfrigkeit, Dyspepsie.

Schmerzmittel werden mit einer Hernie in Form von Tabletten eingenommen, Injektionen, Tropfenzähler und Blockaden werden ebenfalls verschrieben. Häufiger gezeigte Medikamente Tepmalgin, Baralgin und Pentalgin. Analgetika sind schwächer als nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente, aber Medikamente verschiedener Gruppen können sich abwechseln, um Sucht zu vermeiden.

Narkotische Analgetika werden von einem Arzt bei schwerem Schmerzsyndrom verschrieben, das auf andere Weise nicht gestoppt werden kann. Dies kann das Medikament Tramadol sein.

Steroid-Medikamente wirken entzündungshemmend. Sie werden in den Epiduralraum eingeführt. Steroide werden häufiger bei intervertebralen Hernien in der lumbosakralen Wirbelsäule verschrieben. Der durchschnittliche Therapieverlauf beträgt 1 bis 4 Injektionen. Weniger häufig verschriebene Steroide für die intramuskuläre Verabreichung - Arzneimittel Diprospan, Prednisolon.

Extrakte aus Aloe, Plazenta, Humizol sind biologische Stimulanzien, die dazu beitragen, den Stoffwechsel im betroffenen Teil des Rückens wiederherzustellen. Solche Hernienmedikamente haben entzündungshemmende Wirkungen, der durchschnittliche Therapieverlauf beträgt 7-10 Tage.

Jedes Medikament gegen intervertebralen Hernie nach längerem Gebrauch wirkt sich auf das Wohlbefinden aus, genau wie die Krankheit selbst. Psychopharmaka werden in kurzer Zeit verordnet, da sie viele Nebenwirkungen und Kontraindikationen haben. Sie verbessern die Wirkung von Analgetika, Muskelrelaxanzien und NSAIDs.

Bei verschreibungspflichtigen Psychopharmaka kann ein Arzt Antidepressiva (Prozac), Beruhigungsmittel (Diazepam) und Antipsychotika (Aminazin) verschreiben.

Entzündung, Zärtlichkeit, Hyperämie - dies sind häufige Manifestationen vieler Krankheiten, denen nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente helfen können. Mit einem Bandscheibenvorfall werden sie benötigt, um Schmerzen und Entzündungen zu beseitigen. NSAIDs werden zur Behandlung von Erkrankungen des Bewegungsapparates immer verschrieben, sofern keine Kontraindikationen vorliegen. Medikamente für Magengeschwüre und während der Schwangerschaft sind nicht vorgeschrieben.

Natürliche entzündungshemmende Medikamente sind Himbeerzweige und -beeren, Infusionen von Ringelblume und Kamille.

Medizinische NSAIDs können Ibuprofen, Indomethacin, Naproxen, Ketorolac, Diclofenac, Oxicam und Acetylsalicylsäure als Hauptwirkstoff enthalten.

Es ist möglich, eine erkrankte Wirbelsäule wegen Hernien mit solchen Medikamenten zu behandeln:

  • Indomethacin, Methindol in Form von Tabletten und Kapseln;
  • Voltaren, Diclac, Olfen in Form von Kapseln, Tabletten, Injektionslösungen;
  • Etodolac in Kapselform;
  • Zerodol, Aertal in Pillenform;
  • Piroxicam, Fedin-20 in Form von Tabletten.

Neben NSAIDs in Form von Kapseln werden Wirkstoffe dieser Gruppe für die topische Anwendung vorgeschrieben - Salben, Gele, Pflaster (die in China bestellt werden können) und Kompressen.

Salben und Rückengele

Lokale Heilmittel gegen Hernien können in jedem Stadium der Erkrankung eingesetzt werden. Diese Form von Medikamenten ist die sicherste, hat eine geringe Anzahl von Kontraindikationen und verursacht selten Nebenwirkungen.

Wirksame Salbe zur Behandlung der Wirbelsäule:

  1. Kapsikam - ein lokal reizendes, schmerzstillendes und entzündungshemmendes Mittel. Tragen Sie 3-4 mal ein leichtes Reiben auf, der durchschnittliche Verlauf - 7-10 Tage.
  2. Nikofleks - kombiniertes entzündungshemmendes Mittel, hat einen Vasodilatator, Resorption, analgetische Wirkung. Es wird 3-4 Mal in 5-10 Tagen angewendet.
  3. Apizatron - ein auf Bienengift basierendes Arzneimittel, enthält Methylsalicylat und Allylisothiocyanat. Es fördert die Anästhesie, erweitert die Blutgefäße, verbessert den Stoffwechsel und reduziert den Muskeltonus. 2-4 mal täglich auftragen, nach dem Auftragen des Rückens muss etwas warm eingewickelt werden. Es ist besser, die Salbe über Nacht zu reiben.
  4. Teraflex M - Chondroprotektive Salbe, enthält Kampfer, Chondroitinsulfat, Pfefferminzöl, Glucosamin. Es wirkt sich positiv auf das Knorpelgewebe aus, verringert die Empfindlichkeit der Schmerzrezeptoren, verbessert die Durchblutung, verringert die Entzündung. Mehrmals täglich auf der Rückseite aufgetragen, Behandlungsdauer - mindestens 14 Tage.
  5. Ketoprofen - NPVS, Salbe wirkt fiebersenkend, entzündungshemmend und schmerzstillend. Die Anwendung ist bei Rückenschmerzen während der Rehabilitationsphase nach Trauma und Operation indiziert. Morgens und abends dünn auf die Wunde auftragen. Kann für Kompressen verwendet werden.
  6. Diclofenac - NSAID wird zur Schmerzlinderung bei Entzündungen nach Wirbelsäulenverletzungen angewendet. Es wird für 21 Tage 2-3 mal täglich angewendet.

Chondroprotektoren

Präparate auf der Basis von Chondroitinsulfat und Glucosamin werden in der Pathologie der Gelenke und der Wirbelsäule eingesetzt. Bei Bandscheibenvorfall werden sie in Form von Tabletten und Salben gezeigt, seltener werden Injektionen verabreicht. Chondroprotektoren sind symptomatische langsam wirkende Medikamente. Sie wirken auf Knorpel- und Knochengewebe und tragen zur Regeneration und Ausbildung bei. Ihre Wirksamkeit ist nicht belegt, sie geben kein sichtbares Ergebnis, aber aufgrund der entzündungshemmenden Wirkung werden sie Patienten mit Wirbelsäulenerkrankungen verschrieben.

Im Falle eines Bandscheibenvorfalls können solche Chondroprotektoren verschrieben werden:

  • Teraflex - in Form von Tabletten und Salben verwendet, enthält Chondroitin und Glucosamin und wird gleichzeitig für die orale Verabreichung und die lokale Anwendung ernannt;
  • Struktum - ein auf Chondroitin basierendes Medikament in Kapseln - ist von der französischen Firma Sotex in Dosierungen von 250 und 500 mg erhältlich, aufgrund der hohen Kosten ein Analogon der russischen Produktion - Hondrolon;
  • Don - in Form von Pulver und Lösung, enthält Glucosamin, das für 2-3 Monate vom Kurs ernannt wird, kontraindiziert bei Erkrankungen der Nieren und der Leber;
  • Elbon - Injektion, enthält Glucosamin, die Behandlungsdauer beträgt 3 bis 6 Monate, 3 Injektionen pro Woche.

Die bekanntesten homöopathischen Mittel zur Behandlung der Wirbelsäule sind Traumel C und Aim T. Kombinationspräparate, Massage-Gele und Volksheilmittel werden auch zur Linderung von Rückenschmerzen eingesetzt.

Während der Zeit der Remission der Krankheit, wenn keine schweren Symptome auftreten, wird die Behandlung nicht abgebrochen. Zur Vorbeugung gegen eine Verschlimmerung können Sie lokale entzündungshemmende Medikamente verwenden und regelmäßig einen Stützverband tragen.

Die medikamentöse Behandlung kann die physischen Methoden der Beeinflussung der Wirbelsäule und der Operation nicht ersetzen, wenn ein schwerwiegender Zustand zu einer Indikation für die Entfernung von Sequestern und einer beschädigten Bandscheibe wird. Die Therapie muss mit einer Ernährungsumstellung, der Beseitigung schlechter Gewohnheiten und täglicher Bewegung kombiniert werden.