Die meisten seitlich Subpiriforme Loch (zwischen dem unteren Rand und dem oberen geminate piriformis Muskel) ist n. ischiadicus, der größte Nerv des menschlichen Körpers. Der Ischiasnerv ist der sichtbarste, so dass er als interner Bezugspunkt für die Suche nach der subigralen Öffnung und anderen neurovaskulären Bündeln angesehen werden kann. Medial vom Ischiasnerv befinden sich der hintere Kutanennerv des Oberschenkels, P. cutaneus femoris posterior und die Arterie, die den Ischiasnerv begleitet, a. Comitans n. ischiadici, die sich von der unteren Gesäßarterie.

Als nächstes wird der Ischiasnerv nach unten gerichtet, wobei der obere Zwillingsmuskel, die innere Verriegelungssehne, der untere Zwillingsmuskel und der viereckige Muskel des Oberschenkels davor von oben nach unten angeordnet sind. Hinter dem Nerv befindet sich der Gluteus Maximus. Unter dem unteren Rand des Gluteus maximus befindet sich der Ischiasnerv oberflächlich und wird nur von der breiten Faszie bedeckt.

Am Schnittpunkt der Gesäßfalte und der Kontur der Unterkante von T. gluteus maximus ist es möglich, eine leitfähige Anästhesie des Ischiasnervs durchzuführen. Um einen Punkt der Einführung der Nadel zu finden und die Projektion des Nervs auf die Haut verwenden kann, oben zur Verfügung gestellt.

Topographie des Ischiasnervs im hinteren Oberschenkelbereich.

Die Projektion des Ischiasnervs wird durch eine Linie bestimmt, die von der Mitte des Abstands zwischen dem Ischiustuberkel und dem Trochanter major bis zur Mitte der Linie gezogen wird, die das Inokulum des Femurs verbindet.

Primäre chirurgische Behandlung von Gliedmaßenwunden. Wunden werden nur mit Antiseptika behandelt. Wenn die primäre chirurgische Behandlung von Wunden Exzision der Kanten innerhalb des gesunden Gewebes wird mit Präparation kombiniert. Der Wundkanal wird derzeit behandelt und revidiert. Bei Verletzungen kombiniert werden, wenn die Blutgefäße beschädigt, Nerven, Knochen, primäre chirurgische Behandlung von in Sequenz erzeugt Wunden. Nach dem Ausschneiden von nicht lebensfähigem Gewebe wird die Blutung gestoppt. Bei einer zerkleinerten Fraktur der Knochen werden lose Fragmente, die den Kontakt mit dem Periost verloren haben, entfernt und die Osteosynthese wird durchgeführt. Anschließend werden die Sehnen der Muskeln zusammengenäht. Der primäre Nervennaht in die Wunde aufgebracht wird, wenn es möglich ist, die ein Bett aus Nervengewebe intakt zu schaffen. Nach der anfänglichen chirurgischen Behandlung wird die Wunde in Schichten genäht, die Gliedmaße wird für die Zeit fixiert, die zur Festigung des Knochens, zur Regeneration des Nervs oder zum festen Zusammenwachsen der Sehnen erforderlich ist.

Aufgenommen am: 2015-04-18; Ansichten: 27; Urheberrechtsverletzung

Behandlung des Ischiasnervs zu Hause

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Behandlung des Ischiasnervs zu Hause

Meine persönliche Erfahrung mit der Behandlung des Ischiasnervs zu Hause kann jemandem helfen, mit Neuritis umzugehen, die durch Unterkühlung, Kneifen oder einem längeren Mangel an B-Vitaminen im Körper verursacht wird.

Zuerst aber eine kurze Nervenanatomie.

Anatomie des Ischiasnervs

Der Ischiasnerv ist ein großer Nervenast eines Bündels von Nervenfasern in den Membranen, die vom Rückenmark ausgehen. Er ist für die Verbindung (Innervation) der unteren Gliedmaßen mit dem Zentralnervensystem verantwortlich. Von der Wirbelsäule, an der Stelle des Plexus sacralis, geht der Ischiasnerv von der Lende auf beiden Seiten (rechts und links) durch die Löcher im Beckenknochen zwischen den Gluteusmuskeln und folgt dann dem Rücken des Oberschenkels, der Wade und den Füßen.

Der Nerv verzweigt sich unter dem Knie in die großen und kleinen Tibialnerven, die für das Funktionieren des Beins verantwortlich sind.

Die Dicke des Ischiasnervs eines Erwachsenen beträgt etwa 1 cm oder mehr. Daher verursacht jede Irritation der Nervenfaser ein starkes Schmerzsymptom in Form eines scharfen Schießens oder Ziehens, wobei der anstrengende Schmerz sich über die gesamte Nervenlänge bis zum unteren Rücken ausbreitet. Jede Bewegung des Fußes sowie Husten oder Niesen verursacht Schmerzen.

Die Empfindlichkeit des Fußes kann gestört sein, Gänsehaut, Kribbeln oder Nesselsucht können auftreten.
Bei einer stärkeren Läsion des Nervs ist die Beweglichkeit der Beine eingeschränkt, es gibt starke Schmerzen nicht nur beim Bewegen, sondern auch im Ruhezustand.

Entzündung und Einklemmung des Ischiasnervs haben einen klinischen Namen - Ischias (Sitz).

Ursachen der Ischiasnervenerkrankung

Die Ursachen für Entzündungen des Nervs sind oft Hypothermie, Infektionen, die durch verschiedene Mikroorganismen verursacht werden und aus nahegelegenen Geweben eingeschlossen werden.

Ein Mangel an Vitaminen und anderen Substanzen, die vom Patienten nicht wahrgenommen werden, kann auch schwere neurologische Schmerzen verursachen.

Manchmal wird der Nerv durch eine Nadel beschädigt, wenn die Injektion der Nadel in das Gesäß falsch ist.

Die häufigste Ursache für eine Ischiasnervpathologie ist jedoch das Kneifen oder Quetschen infolge von:

• Veränderungen in der Struktur der Lendenwirbel aufgrund von Zwischenwirbelhernie, Osteochondrose, Wirbelsäulenverletzungen oder einem degenerativen Prozess, der mit der Abnutzung der Wirbel einhergeht;
• Krämpfe der Beinmuskulatur aufgrund hoher körperlicher Anstrengung, Ödem oder Entzündung;
• Wirbelsäulentumoren;
• Abszessgewebe in der Nähe der Wirbelsäule;
• Klemmen des Nervs im Beckenbereich mit vergrößerter Gebärmutter während der Schwangerschaft oder einer Divergenz der Beckenknochen während der Wehen.

Wie behandelt man den Ischiasnerv zu Hause?

Kombinationstherapie durch einen Arzt verordnet

Auf jeden Fall ist es notwendig, die Ischiaserkrankung beim Arzt zu behandeln, nachdem spezielle diagnostische Verfahren verordnet wurden: Ultraschall oder Röntgenstrahlen (die Ursache für das Kneifen ist festgestellt), Wirbelsäulentomographie, Bluttest (zur Ermittlung des Erregers und des Vorhandenseins einer Entzündung), Elektroneuromyographie (Grad und Ort der Nervenschädigung).

Wenn Sie starke Schmerzen am Beinrücken haben und die Hüft-, Knie- und Sprunggelenke bedecken, müssen Sie sich an einen Neurologen wenden. Aber unter unseren Bedingungen ist es unmöglich, einen Termin bei einem Neurologen in der Klinik zu bekommen. Es gibt keine Gutscheine. Sie werden hauptsächlich vom Distrikttherapeuten ausgestellt, sofern dies angegeben ist.

Daher können Sie Ihren Arzt vor Ort zu Hause mit starken Schmerzen anrufen und sich nicht bewegen lassen.

In der Regel verschreibt der Arzt eine umfassende Behandlung der Ischiasnervenuralgie, einschließlich einer analgetischen und entzündungshemmenden Therapie, medikamentösen Mitteln zur Linderung von Muskelkrämpfen, Physiotherapie und Verstärkung. Nach der Entfernung des akuten Schmerzsymptoms werden Massage- und Physiotherapieübungen gezeigt.

Es gibt Fälle, in denen Antibiotika und Steroidhormone verschrieben werden. Bei einer stark vernachlässigten Neuritis greifen sie bei einer Schädigung der Nervenstruktur zu einer chirurgischen Behandlung.

In Standardfällen der Krankheit wird die Ischiasnervenbehandlung zu Hause durchgeführt, wie vom Arzt empfohlen.

Meine persönliche Erfahrung mit der Behandlung von Ischias zu Hause

Eine Verletzung der Nervenleitung in meinem rechten Bein zeigte sich nach Hypothermie und übermäßigem Fleiß bei der Arbeit im Land in Form von schmerzenden Schmerzen in drei Gelenken gleichzeitig: Hüfte, Knie und Knöchel. Zuerst dachte ich, dass die Gelenke vor Überlastung schmerzen. Der schmerzende Schmerz verstärkte sich jedoch jeden Tag und wurde im Bereich der Rückseite des rechten Beines lokalisiert. Nicht nur die Gelenke schmerzten, sondern auch die Muskeln des Gesäßes, des Oberschenkels und des Gastrocnemius. Ich habe versucht, den Schmerz mit allen möglichen Salben, wie Diklak, zu entfernen, aber ohne Erfolg.

Erst am vierten Tag wurde mir klar, dass ich eine Entzündung des Ischiasnervs habe. Die Schmerzen waren die ganze Zeit erträglich, also führte ich ein normales Leben, ging und arbeitete körperlich. Abends versuchte ich, an der Theke zu hängen, um die Lendengegend der Wirbelsäule zu strecken, und dachte, dass mein Ischiasnerv eingeklemmt war. Dies kann im Material abgelesen werden: Lumbosakrale Osteochondrose, Symptome und Behandlung.

Bei Entzündungen des Ischiasnervs kann der Schmerz nicht ignoriert werden und die Bewegungssituation erschweren! Damit habe ich großartig bezahlt. Am zehnten Tag meiner schmerzhaften Empfindungen konnte ich nachts weder auf meiner Seite noch auf meinem Rücken schlafen, ich konnte mein Bein vor den zunehmenden Schmerzen nicht auf der gesamten Rückenfläche bewegen. Ich verbrachte die Nacht mit Schmerzen, die in der Knie-Ellbogenposition nur geringfügig reduziert waren.

Am Morgen erhielt ich telefonisch einen Arztbesuch, da ich nicht ins Krankenhaus gehen konnte.

1. Mydocalm 50 mg Tabletten dreimal täglich. Dies ist ein Muskelrelaxans mit einer schwach krampflösenden Wirkung. Es beseitigt die Erregungsleitung entlang des retikulospinalen Weges.
2. Movalis 1,5 ml intramuskulär für drei Tage ist ein entzündungshemmendes und schmerzstillendes Mittel.
3. Combibine 2 ml intramuskulär täglich ist ein kombiniertes Multivitaminpräparat. Es enthält die Vitamine B1, B6, B12 und Lidocain, die anästhetische Wirkung des Arzneimittels an der Injektionsstelle. Sie verschreiben neurotrope Vitamine der Gruppe B, weil sie sich günstig auf entzündliche Erkrankungen des Nervensystems und des Bewegungsapparates auswirken.

Am ersten Tag der Behandlung verschwand der „wilde“ Schmerz nicht. Mir schien, dass ich meinen Verstand verlor, dass es einfacher war, ein Kind zur Welt zu bringen, weil Sie sich zwischen den Kontraktionen von den Schmerzen erholt haben. Und hier ist ein ständiger Schmerzensschrei!

Der Rat eines Apothekers an meinen Ehepartner, der mir in der Apotheke Medikamente kaufte, rettete mich. Der Apotheker bot Kerzen mit Diclofenac an. Dosierung - 100 mg. Ich habe zuerst die Bodenkerzen benutzt. Nach 30-40 Minuten war der Schmerz getrübt. Für die Nacht ist noch die ganze Kerze eingedrungen. Tägliche Dosierung gemäß den Anweisungen nicht mehr als 150 mg.

In der ersten Nacht bin ich eingeschlafen, als der starke Schmerz nachließ. Aber die Beinbewegungen waren immer noch schmerzhaft.

Dann setzte sie die vom Arzt verordnete komplexe Behandlung fort, nur anstelle von Movalis verwendete sie Diclofenac-Zäpfchen, die auch entzündungshemmend und schmerzstillend wirken.

Stellen Sie jedoch sicher, dass Sie eine Bettruhe benötigen, da die Belastung des Beines den Zustand verschlechtert.

Die Heilung des Ischiasnervs zu Hause erfordert viel Kraft und Geduld. Aber der lokale Einfluss von Salben und Kompressen im akuten Stadium der Krankheit hilft nicht, denke ich, weil der Ischiasnerv sehr tief im Becken und in den Muskeln liegt. Darüber hinaus ist zu beachten, dass eine unsachgemäße Behandlung zum Verlust der Nervenfunktion und des gesamten Beins führen kann.

Es ist besser, die Krankheit zu verhindern als zu behandeln. Wenn jedoch eine solche Pathologie auftritt, helfen Ihnen meine persönlichen Erfahrungen mit der Behandlung.

Projektion des Ischiasnervs

Äußere Wahrzeichen am Oberschenkel. Der Ischias-Tuberkel, die Spina iliaca anterior superior, die namixers des Femurs.

Die Grenzen der Rückseite des Oberschenkels

Oberkante des Oberschenkels hinten - quer Gesäßfalte, Plica Glutea,
Der untere Rand des hinteren Femurs ist eine kreisförmige Linie, die 6 cm über der Patella gezogen wird.
die mediale Grenze des hinteren Femurs - die Linie, die die Schienensymphyse mit der medialen Spitze des Femurs verbindet,
Die laterale Grenze des hinteren Femurbereichs ist eine Linie, die von der Spina iliaca anterior oberhalb des lateralen Epicondylus des Femurs gezogen wird.

Projektionen der Gefäße und Nerven des Oberschenkelrückens auf die Haut.

Die Projektion des Ischiasnervs wird durch eine Linie bestimmt, die von der Mitte des Abstands zwischen dem Ischiustuberkel und dem Trochanter major bis zur Mitte der Linie gezogen wird, die das Inokulum des Femurs verbindet.

Ischiasnerv

(N. Ischiadicus) Der Ischiasnerv Zweig ist lang Sacralplexus Neuronen, umfassend die Nervenfasern im Rückenmark Segmenten gelegen LIV - SIII. Ischiasnerv in der Beckenhöhle in der Nähe der großen Ischiasöffnung gebildet und verlässt sie durch die subglossale Öffnung. In dieser Öffnung befindet sich der Nerv seitlich; oben und medial von ihm sind A. glutaea inferior mit ihren Begleitvenen und N. gluteus inferior. Der hintere kutane Nerv des Oberschenkels sowie das neurovaskuläre Bündel, bestehend aus der bevölkerungsinternen Arterie, Venen und dem Sexualnerv, verläuft medial. Der Ischiasnerv kann durch nadgrushevidnoe Loch entweichen oder direkt durch die Dicke der piriformis (10% der Personen), und wenn es zwei Wellen - durch beiden Öffnungen. Aufgrund dieser anatomischen Lage zwischen dem birnenförmigen Muskel und dem dichten sakrospinalen Ligament kann der Ischiasnerv oft auf dieser Ebene einer Kompression ausgesetzt werden.

Beim Austritt durch den Schlitz unter dem birnenförmigen Muskel (Unterarmloch) befindet sich der Ischiasnerv außerhalb aller durch dieses Loch gehenden Nerven und Gefäße. Der Nerv befindet sich hier fast in der Mitte der Linie zwischen dem Ischiasberg und der größeren Hüftspucke. Unter dem unteren Rand des Musculus gluteus maximus liegt der Ischiasnerv im Bereich der Gesäßfalte in der Nähe der breiten Faszie des Oberschenkels. Unter dem Nerv ist der lange Kopf des Bizepsmuskels verdeckt und befindet sich zwischen ihm und dem großen Adduktormuskel. In der Mitte des Oberschenkels befindet sich der lange Kopf des Bizepses des Oberschenkels über dem Ischiasnerv und zwischen dem Bizeps des Oberschenkels und dem semi-membranösen Muskel. Die Aufteilung des Ischiasnervs in den N. tibialis und den N. peroneus communis erfolgt häufig auf der Ebene des oberen Winkels der Kniekehle. Im oberen Drittel des Oberschenkels ist der Nerv jedoch häufig höher gespalten. Manchmal ist der Nerv sogar in der Nähe des Plexus sacralis gespalten. In diesem Fall durchlaufen beide Teile des Ischiasnervs getrennte Stämme, von denen der N. tibialis durch den unteren Abschnitt des großen Ischiasforamen (das Podgryshevid-Foramen) verläuft, und der gemeinsame Peronealnerv drückt durch den Pterygus orbitalis. Manchmal nicht aus dem sakralen Plexus, sondern aus dem Ast des Ischiasnervs bis zum viereckigen Muskel der Oberschenkel-, Zwillings- und inneren Obturatormuskeln. Diese Zweige verlaufen entweder an der Stelle des Durchgangs des Ischiasnervs durch die subglossale Öffnung oder darüber. In der Oberschenkelregion verzweigen sich Äste vom Fibularteil des Ischiasnervs zum kurzen Kopf des Bizeps femoris, vom Tibiaabschnitt zu den großen, halbkornealen und semi-membranösen Muskeln sowie zum langen Kopf des Bizepsfemoris. Die Äste bis zu den drei letzten Muskeln sind vom Hauptstamm des Nervs hoch in der Gesäßregion getrennt. Daher wird auch bei ziemlich hohen Verletzungen des Ischiasnervs die Beugung der Extremität im Kniegelenk nicht gestört.

Die semi-membranösen und semi-taumelnden Muskeln beugen die untere Extremität des Kniegelenks und drehen sie etwas nach innen.

Der Test für die Bestimmung der Stärke der semimembranosus und semitendinosus: die Untersuchten, die in der Bauchlage ist, bietet untere Extremität Biegung in einem Winkel von 15 ° - 160 ° am Knie, Scheint rotiruya innen; Der Untersucher widersetzt sich dieser Bewegung und tastet die angespannte Muskelsehne ab.

Der Bizepsmuskel des Oberschenkels beugt die untere Extremität am Kniegelenk und dreht das Schienbein nach außen.

Tests zur Bestimmung der Stärke des Bizeps femoris:

1. Wenn sich das Subjekt in Rückenlage befindet und die untere Extremität an den Knie- und Hüftgelenken gebogen ist, wird angeboten, die Extremität des Kniegelenks in einem spitzeren Winkel zu beugen. Prüfer stellt diese Bewegung Widerstand;
2. Das in Bauchlage liegende Subjekt wird geboten, um die untere Extremität am Kniegelenk zu beugen, indem es etwas nach außen gedreht wird. Der Untersucher widersteht dieser Bewegung und tastet den kontrahierten Muskel und die angespannte Sehne ab.

Darüber hinaus sorgt der Ischiasnerv für die Innervation aller Muskeln der Bein- und Fußäste, die sich von den Stämmen der Tibia- und Peronealnerven erstrecken. Des Ischiasnervs und seine Äste verzweigt zu Taschen aller Gelenke der unteren Extremitäten divergierenden, einschließlich Hüfte. Von den Tibia- und Peronealnerven verzweigen sich Äste, die die Haut des Fußes und den Großteil des Beins, außer der inneren Oberfläche, empfindlich machen. posterior manchmal Nervus cutaneus des Oberschenkels nach unten zu dem unteren Drittel des Beins, und dann überlappend Nervus tibialis Innervation Bereichs auf der hinteren Fläche des Tibia.

Der gemeinsame Stamm der Ischiasnerv kann durch Verletzung, Trauma mit einem gebrochenen Beckenknochen, entzündliche Prozesse im Beckenbereich und am Gesäß berührt. Allerdings sind die meisten oft wird der Nerv durch den Mechanismus der Tunnel-Syndrom mit Beteiligung an dem pathologischen Prozess des M. piriformis betroffen.

Die Mechanismen des Auftretens des Syndroms des Birnenmuskels sind komplex. Modifizierte piriformis kann komprimiert nicht nur den Ischiasnerv, sondern auch anderen SII-IV-Zweig. Es sollte auch bedacht werden, dass zwischen dem M. piriformis und dem Ischiasnerv Stamm die Plexus ist, mit dem unteren Gesäß- Gefäßsystem bezieht. Als er drückte entstehen venöse Stase und passive Hyperämie Vaginas Stamm des Ischiasnervs.

Das Birnen-Syndrom ist das primäre, verursacht durch pathologische Veränderungen des Muskels selbst und sekundär aufgrund seines Spasmus oder äußerer Kompression. Häufig tritt dieser Syndrom nach einer Verletzung sacroiliac oder Glutealregion durch die Bildung von Verwachsungen zwischen dem M. piriformis und Ischiasnerv gefolgt, sowie Myositis ossificans. Sekundäre M. piriformis-Syndrom bei Erkrankungen des Iliosakralgelenk auftreten kann. Dieser Muskelreflex spazmiruyutsya bei Spondylogene Läsion der spinalen Nervenwurzeln. Das reflex Wirkung auf den Muskeltonus kann auftreten, wenn der Abstand von Muskelherd Reizung von Nervenfasern.

Die Anwesenheit von Krampf des M. piriformis mit diskogenen Radikulitis bestätigte Effekt mit Novocain Blockade der Muskeln. Nach der Injektion gestoppt 0,5% Novocain-Lösung (20-30 ml) Schmerzen oder deutlich schwächer für mehrere Stunden. Dies ist auf eine vorübergehende Verringerung der Spastik piriformis Muskel- und seinen Druck auf den Ischiasnerv. Piriformis Muskel wird in Außenrotation der Hüfte beteiligt, wenn im Hüftgelenk des unteren Schenkels entfaltet, und wenn es gebogen wird - bei der Entführung des Oberschenkels.

Beim Gehen spannt sich dieser Muskel mit jedem Schritt an. Der Ischiasnerv, dessen Mobilität eingeschränkt ist, wird beim Gehen häufig zittern, während sich der Brustmuskel zusammenzieht. Bei jedem solchen Push werden die Nervenfasern gereizt, ihre Erregbarkeit steigt. Solche Patienten befinden sich häufig in einer Zwangsstellung mit gebeugten unteren Gliedmaßen am Hüftgelenk. In diesem Fall kommt es zu einer kompensatorischen Lumbalordose und der Nerv wird über die Ischiasnase gespannt. Um die unzureichende Stabilisierung der Lendenwirbelsäule zu kompensieren, bewegen sich die Iliopsoas und die birnenförmigen Muskeln in einen Zustand erhöhter tonischer Spannung. Es kann auch die Grundlage für das Auftreten des birnenförmigen Muskelsyndroms sein. Der Ischiasnerv am Austritt des kleinen Beckens durch eine relativ enge Augenöffnung ist recht starken mechanischen Einwirkungen ausgesetzt.

Das klinische Bild des Syndroms des Piriformis-Muskels besteht aus Symptomen der Läsion der Piriformis und des Ischiasnervs. Die erste Gruppe von Symptomen umfasst:

1. Schmerzen beim Abtasten des oberen inneren Teils des Trochanter major des Oberschenkels (Befestigungspunkt des Muskels);
2. palpatorischer Schmerz im unteren Teil des Iliosakralgelenks (Projektion der Anbringungsstelle des birnenförmigen Muskels an der Kapsel dieses Gelenks);
3. passive Hüftrotation ihn nach innen zu bringen, Schmerzen im Glutealbereich verursacht, zumindest - in der Zone der Innervation des Ischiasnervs in dem Bein (ein Symptom Bonn);
4. Schmerzen beim Abtasten des Gesäßes am Austrittspunkt des Ischiasnervs unter dem M. piriformis. Das letztere Symptom beruht mehr auf einer Palpation des modifizierten birnenförmigen Muskels als auf dem Ischiasnerv.

Die zweite Gruppe umfasst Symptome der Kompression des Ischiasnervs und der Blutgefäße. Schmerzhafte Empfindungen bei der Kompression des Ischiasnervs mit einem birnenförmigen Muskel haben ihre eigenen Eigenschaften. Patienten klagen über ein Gefühl der Schwere in den unteren Gliedmaßen oder über dumpfen, zerebralen Schmerz. Zugleich Kompression von Nervenwurzeln durch stechende gekennzeichnet, Schmerzen Natur der Ausbreitung von ihnen in einem bestimmten Bereich eines Dermatom zu schießen. Die Schmerzen werden durch Husten und Niesen verschlimmert.

Das Erkennen der Art des Empfindlichkeitsverlusts hilft, die lumbosakralen Spinalwurzeln des Ischiasnervs zu unterscheiden. Wenn Ischias Neuropathie tritt Abnahme der Empfindlichkeit auf der Haut des Beines und des Fußes. Bei Bandscheibenhernie mit Beteiligung der LV-SI-II-Wurzeln tritt eine lampenartige Hypoästhesie auf. Echte LV Dermatomen - SI auf die gesamte untere Extremität und Glutealregion anzuwenden. Wenn Ischias Neuropathie reduzierte Empfindlichkeit Zone oberhalb des Knies nicht steigt. Bewegungsstörungen können auch informativ sein. Die Kompressionsradikulopathie verursacht häufig eine Atrophie der Gesäßmuskulatur, die normalerweise nicht bei einer Niederlage des Ischiasnervs auftritt.

Bei einer Kombination von discogener lumbosakraler Radikulitis und birnenförmigem Muskelsyndrom werden auch autonome Störungen beobachtet. In den meisten Fällen ergab die betroffene Seite eine Abnahme der Hauttemperatur und ostsilograficheskogo Index, der nach der Injektion novocaine Anstieg (0,5% ige Lösung von 20 ml) zu piriformis. Allerdings sind diese Phänomene schwierig angiospastic allein Ischias Neuropathie zu erklären. Constrictor Wirkung auf die Schenkel Gefäße aus gepressten und ischämische Stamm des Ischiasnerv nicht nur kommen, sondern auch wegen der auf ähnliche Reizung der Nervenwurzeln auferlegt. Mit der Einführung von Novocain in die Nervenregion unterbricht seine Blockade den vasokonstriktiven Impuls, der von den höheren Teilen des Nervensystems kommt.

Mit der Niederlage des Ischiasnervs auf Höhe des Oberschenkels (unterhalb des Beckenausgangs und bis zur Einteilung in die kleinen und Tibia-Nerven) wird die Beugung der unteren Extremität im Kniegelenk durch Parese des Semitendinosus, der Semi-Membrane und des Bizeps-Femoris gestört. Die untere Extremität ist aufgrund der antagonistischen Wirkung des Quadrizeps femoris am Knie nicht gebeugt. Der Gang solcher Patienten erhält ein besonderes Merkmal - die aufrechte untere Extremität wird wie Stelzen nach vorne getragen. Aktive Bewegungen in Fuß und Zehen fehlen. Fuß und Zehen sinken mäßig. Wenn nach 2-3 Wochen eine schwere anatomische Läsion des Nervs mit der Atrophie gelähmter Muskeln einhergeht.

Ständige Anzeichen einer Schädigung des Ischiasnervs sind eine beeinträchtigte Empfindlichkeit der hinteren Fläche des Unterschenkels, des hinteren Fußes, der Zehen und der Sohle. Das Muskel-Gelenk-Gefühl im Knöchelgelenk und in den Interphalangealgelenken der Finger geht verloren. Das vibrierende Gefühl am äußeren Knöchel fehlt. Es ist durch schmerzhaftes Abtasten entlang des Ischiasnervs (an den Punkten der Balle) gekennzeichnet - auf der Gesäßhälfte in der Mitte zwischen dem Ischias-Tuberkel und dem Trochanter major, in der Kniekehle usw. Lasegues Symptom - Schmerz in der ersten Untersuchungsphase. Achilles und Plantarreflexe verschwinden.

Bei unvollständiger Schädigung des Ischiasnervs sind die Schmerzen ursalgisch, es treten schwere vasomotorische und trophische Störungen auf. Schmerzen haben einen brennenden Charakter und werden durch das Absenken der unteren Extremität verschlimmert. Eine leichte taktile Reizung (Berührung der Decke mit dem Unterschenkel und dem Fuß) kann zu einem Anfall von verstärkten Schmerzen führen. Der Fuß wird zyanotisch und fühlt sich kalt an (zu Beginn der Erkrankung kann die Temperatur der Haut an den Unterschenkeln und am Fuß steigen, aber später sinkt die Hauttemperatur im Vergleich zu der Temperatur auf der gesunden Seite dramatisch ab). Bei der Untersuchung der unteren Extremitäten ist dies gut erkennbar. Auf der Plantaroberfläche werden häufig Hyperkeratose, Anhidrose (oder Hyperhidrose), Hypotrichose, Veränderungen in Form, Farbe und Wachstum von Nägeln beobachtet. Gelegentlich können trophische Geschwüre an der Ferse, am Außenrand des Fußes und am Fingerrücken auftreten. Auf Röntgenbildern werden Osteoporose und Entkalkung der Fußknochen nachgewiesen. Die Muskeln des Fußes werden verkümmern.

Solche Patienten haben Schwierigkeiten zu versuchen, auf den Zehen und Fersen zu stehen, sie mit den Füßen im Takt der Musik zu schlagen, die Ferse mit den Füßen an den Zehen anzuheben und so weiter.

In der klinischen Praxis kommt es viel häufiger zu einer Läsion, als nicht am Ischiasnerv selbst, sondern an den distalen Zweigen, dem Peroneal- und Tibia-Nerv.

Der Ischiasnerv teilt sich etwas oberhalb der Kniekehle in die Tibia- und Peronealnerven.

Eigenschaften Anatomie. Der Ischiasnerv tritt aus dem Beckenraum in den Gesäßbereich durch den unteren Teil der großen Ischias- (podgrushevidnogo) Löcher aus und steht hier in der Mitte des Abstands zwischen dem Ischias-Tuberkel und dem Trochanter major des Femurs.

Die Trennung des Ischiasnervs in die normalen Peroneal- und Tibia-Nerven erfolgt häufig in der unteren Hälfte des Oberschenkels und manchmal auch in der oberen Ecke der Kniekehle. Bei einer hohen Teilung des Nervs können seine beiden Teile in der Gesäßregion in Form unabhängiger Stämme auftreten.

Im oberen Drittel des Oberschenkels liegt der Ischiasnerv unter der breiten Faszie zwischen dem großen Rand des Gesäßmuskels und dem äußeren Bizepsrand. Seine Position entspricht der Vertikalen, die zwischen dem inneren und dem mittleren Drittel der Verbindungslinie zwischen dem Ischialtuberkel und dem Trochanter major verläuft. Im gesamten Oberschenkel liegt der Ischiasnerv auf der hinteren Oberfläche des großen Adduktormuskels. Entlang des Nervs befinden sich die begleitenden Arterien und Venen sowie andere an der Blutversorgung des Nervs beteiligte Gefäße.

Schadensdiagnose. Das klinische Bild von Verletzungen des Ischiasnervs besteht aus Symptomen von Läsionen des Tibia- und Peronealnervs. Wenn der Ischiasnerv vollständig unterbrochen ist, befindet sich die Anästhesiezone an der Außenseite der Tibia und erstreckt sich über den gesamten Fuß (Abb. 31.2.1).

Abb. 31.2.1. Bereiche der Verletzung der Hautempfindlichkeit mit vollständigem anatomischem Bruch des Ischiasnervs in Höhe des Oberschenkels.
A - Anästhesie; G - Hypästhesie.
Abb. 31.2.2. Schema des Hinterteil-Femurzugangs (gestrichelte Linie) zum proximalen Ischiasnerv (im Text erklärt).

Chirurgischer Zugang zum Ischiasnerv. Oberes Drittel der Oberschenkel- und Gesäßregion. Der vernünftigste Zugang ist von Radzievsky. Die mundseitige Inzision beginnt am Beckenkamm posterior der vorderen oberen Wirbelsäule und führt dann zur Vorderseite des Trochanter major auf der hinteren Oberflächenseite des Oberschenkels (Abb. 31.2.2).

Nach der Präparation der Haut, der Faser und der oberflächlichen Faszie wird die aponeurotische Dehnung des M. gluteus maximus (auf Höhe der Wundmitte) geöffnet und dann in proximaler und distaler Richtung weiter seziert.

Dieses Stadium findet mit minimalem Blutverlust statt und ermöglicht es dem Chirurgen, den Rand des Gluteus maximus medial abzulehnen, um eine tiefe Gewebeschicht mit Gefäßen und Nerven freizulegen, die an seiner Oberfläche austreten (Abb. 31.2.2, b).

Mittleres und unteres Drittel des Oberschenkels. Der Einschnitt verläuft durch die Projektionslinie des Nervs mit dem Übergang in die Poplitealregion, wo er S-förmig gebogen ist (Abb. 31.2.3). Da der Ischiasnerv im mittleren Drittel des Segments vom Bizeps des Oberschenkels bedeckt ist, muss der Muskel in der oberen Hälfte des Zugangs zum Freilegen des Nervs medial und in der unteren Hälfte des Oberschenkels seitlich zurückgezogen werden (Abb. 31.2.4).

Abb. 31.2.3. Zugangsleitung zum Ischiasnerv im gesamten Oberschenkel.
Abb. 31.2.4. Die Lage des Ischiasnervs (CH) im Verhältnis zum Bizeps femoris (DM) auf verschiedenen Ebenen des Segments.
PsM ist ein Semitendinosus-Muskel (erklärt im Theisten).

Merkmale des Ischiasnervenschadens und der Taktik des Chirurgen. Für den Ischiasnerv sind folgende Schadensmerkmale charakteristisch:

1) Selbst bei Verletzungen des Nervs im oberen Drittel des Oberschenkels bleibt die Funktion der Beugemuskeln des Unterschenkels normalerweise erhalten, da sich die Äste der Muskeln der hinteren Gruppe zu einem höheren Niveau bewegen.

2) Der Ischiasnerv ist einer der größten Nerven des Oberschenkels und sorgt für die motorische Innervation der Bein- und Fußmuskulatur sowie für die Empfindlichkeit der Haut an der Peripherie der Extremität. Aufgrund der beträchtlichen Dicke dieses Nervenstamms ist seine Schädigung häufig unvollständig, wenn die Funktion eines überwiegend Tibia- oder Peronealteils gestört ist. Die Taktik des Chirurgen besteht in jedem Fall darin, den beschädigten Teil des Nervens plastisch zu machen oder ihn zu nähen (mit primär eingeschnittenen Wunden).

3) der Ischiasnervplastik wird am häufigsten durchgeführt; dies wird dadurch bestimmt, dass die Naht am Ischiasnerv nur bei primär eingeschnittenen Wunden appliziert werden kann, die äußerst selten sind; Nervenschäden treten hauptsächlich bei schweren Verletzungen der unteren Extremitäten oder bei Schussverletzungen auf. während der primären chirurgischen Behandlung solcher Verletzungen ist das Auflegen einer primären Naht auf den Nerv wegen der Schwierigkeiten bei der Beurteilung des Zustands seiner Enden unpraktisch; Im Falle einer verzögerten Operation ist es praktisch unmöglich, die Diastase zwischen den Nervenenden aufgrund einer sehr geringen Abnahme der Diastasengröße zu beseitigen, wenn die Nervenenden aus den Geweben extrahiert werden. Die einzigen Ausnahmen sind Verletzungen des Nervs im Bereich der Kniekehle, wenn beim Knien am Kniegelenk eine signifikante Konvergenz der beschädigten Enden des Nervenstamms möglich ist.

4) aufgrund der langen Zeiträume der Reininervation der denervierten Teile der Extremität mit Verletzungen des Ischiasnervs müssen die Genesungsoperationen so früh wie möglich durchgeführt werden;

5) Bei erheblichen Defekten des Ischiasnervenstamms reicht autoplastisches Material möglicherweise nicht aus, um seine beiden beschädigten Teile wiederherzustellen, was den Chirurgen vor eine schwierige Entscheidung stellt. In einer solchen Situation kann der Kunststoff des Tibialteils des Nervs bevorzugt werden, der die Innervation der Beuger des Fußes und die Empfindlichkeit der plantaren Oberfläche der Haut ermöglicht; Das Absacken des Fußes kann anschließend durch eine Operation an den Sehnen entfernt werden.

6) Wenn es sich um einen plastischen Ischiasnerv handelt, ist es wünschenswert, die Bildung großer Konglomerate von neuralen Transplantaten zu verhindern. Andernfalls kann es aufgrund einer unzureichenden Ernährung der zentral gelegenen Nervensegmente zu Nekrose kommen. vorzugsweise die Position von Nervenimplantaten in 1-2 Schichten mit ihrer Anordnung in gut zugeführtem Blut; Letzteres kann durch Verschieben der Muskelklappen oder (mit geringfügigen Defekten) durch Überführen des wiederhergestellten Nervs in die intakte Zone erreicht werden.

Eigenschaften Anatomie. Der N. femoralis ist der größte Ast des Plexus lumbalis, der sich auf Höhe der Leistenfalte oder 1-2 cm darunter in seine Endäste aufspaltet. Muskelzweige sind in Lage und Anzahl variabel und versorgen die Quadrizeps- und Sartoriusmuskeln sowie die Gelenkmuskeln des Knies (Abb. 31.2.5).

Abb. 31.2.5. Lage und Teilung der N. femoralis (BN) und der N. arretierung (NR) am Oberschenkel (im Text erklärt).

Der längste Zweig des N. femoralis ist der subkutane (versteckte) Nerv (n. Saphenus), der zusammen mit dem Femurgefäßbündel im Führungskanal (Gunter) und durch die vordere Wand des letzteren zum Oberschenkel verläuft und die Haut in der Zone der inneren Oberfläche des Kniegelenks medial versorgt Oberflächenschien.

Auf der Ebene des Leistenbandes befinden sich der N. femoralis und seine Äste im Bett m. iliopsoas von der Oberschenkelarterie nach außen und durch ein tiefes Blatt von der breiten Faszie des Oberschenkels getrennt. Als nächstes liegen die Äste des Nervs außerhalb des neurovaskulären Bündels und dringen in die Muskeln ihrer inneren Oberfläche ein.

Features Schäden und Taktik des Chirurgen. Schädigungen des Hauptstammes des Nervs treten nur bei Verletzungen auf der Ebene des Leistenbandes oder darüber auf. In der Regel werden sie mit Verletzungen des Femurgefäßbündels kombiniert, bei denen der Chirurg sich auf das Problem der Reparatur geschädigter Gefäße konzentriert.

Später kann je nach Art der Verletzung in manchen Fällen versucht werden, den N. femoralis oder seine Äste zu nähen (Kunststoff). Bei irreparablen Verletzungen des N. femoralis muss der Chirurg rekonstruktive Operationen durchführen, um die aktive Extension der Extremität im Kniegelenk wiederherzustellen.

Eine unheilbare Lähmung des Quadrizepsmuskels des Oberschenkels tritt hauptsächlich nach Polio auf. Zur aktiven Stabilisierung des Kniegelenks werden eine Reihe von Muskeln auf die Patella transplantiert. Ihre Wahl hängt davon ab, inwieweit die Funktion der anderen Muskeln des Segments erhalten bleibt. Meistens werden die Oberschenkelmuskeln in den folgenden Kombinationen transplantiert:

- Bizepsmuskel des Oberschenkels + dünner Muskel;

- Bizepsmuskel des Oberschenkels + Schneidermuskel;

- Spannung Faszie Faszie + Semitendinosus-Muskel.

Eine wichtige Voraussetzung für den Erfolg der Behandlung ist die Beseitigung der vorge Beugekontraktur des Knies.

Operationstechnik. Machen Sie während der Operation drei Zugriffe:

1) extern (zur Hervorhebung des Bizeps femoris oder der Faszie);

2) posterior inner (für die Zuordnung von Muskeln, die an der inneren Kondyle des Femurs befestigt sind);

3) perednevreshy, um die Patella und die daran angebrachten Sehnen freizulegen.

Die für die Bewegung ausgewählten Muskeln werden in proximaler Richtung der maximalen Länge zugeordnet, wobei die Hauptquellen ihrer Blutversorgung und Innervation erhalten bleiben, so dass nach der Transposition die Längsachse des Muskels in einer geraden Linie zum neuen Befestigungspunkt gerichtet ist.

Displaced Sehnenmuskeln der Patellasehne oder an der Patella befestigt. Im letzteren Fall empfiehlt es sich, die Sehnen mit Hilfe von Sehnen-Transplantaten, einem Abschnitt der breiten Faszie des Oberschenkels oder eines starken Mylar-Tapes zu verlängern, um eine stärkere Fixierung zu gewährleisten. Dies ermöglicht Ihnen die dauerhafteste transossäre Fixierung der Sehnen der verlagerten Muskeln an der Patella (Abb. 31.2.6).

Abb. 31.2.6. Scheme Festsetzung Beugesehne an der Patella Tibia (Erklärung im Text).

Eine wichtige Bedingung für die Operation ist die Erzeugung von Verspannung, die für den verlagerten Muskel normal ist, was seine maximale Stärke in der Zukunft gewährleistet.

Nach der Operation wird die Extremität für 4-5 Wochen in der Extensionsposition fixiert. Doch mit dem 5-6th Tag rhythmische isometrische Kontraktion der Oberschenkelmuskulatur beginnen. Nach dem Entfernen des Gipsverbandes beginnt der Patient mit Hilfe eines Stocks zu gehen, wodurch die Belastung der Extremität allmählich erhöht wird.

Eigenschaften Anatomie und Schaden. Die Äste des Obturatornervs erscheinen am Oberschenkel am Ausgang des Obturatorkanals und befinden sich unter dem Kammmuskel (vgl. Abb. 31.2.5). Das verriegelnde Gefäßbündel befindet sich medial und posterior vom Nerven. Hier ist der Nerv in vordere und hintere Äste unterteilt, die jeweils um den kurzen Abduktor vorne und hinten gehen.

Der Obturatornerv versorgt die Adduktormuskeln sowie den dünnen Obturator und den Kamm.

Die Verletzung der motorischen Äste des Obturatornervs kann zu Funktionsstörungen der Adduktoren des Oberschenkels führen, obwohl diese Fälle in der Praxis äußerst selten sind.

V.I. Arkhangelsky, V.F. Kirillov

Das Einklemmen oder Einklemmen des Ischiasnervs sowie die lumbosakrale Radikulitis mit Einklemmen der Wurzeln des Sakralabschnitts sind ein und dieselbe Erkrankung, bei der Schmerzen in der Lendengegend, dem Oberschenkel, dem Unterschenkel, dem Fuß, durch Husten und Gehen verschlimmert werden. Wenn die Krankheit gerade erst beginnt, verläuft sie zunächst nach der Art der Lumbalgie, des Lumbago, der Lumboischialgie.

Synonym für diese Krankheit ist auch Ischias - es ist Neuritis, Entzündung, Einklemmen des Ischiasnervs, dessen Symptome sich in Schmerzen in der lumbosakralen Wirbelsäule äußern, die sich bis zum Bein erstrecken. Durch die Kompression des längsten und größten Nervs im menschlichen Körper - des Ischiasnervs - können die Schmerzen von schwach bis einfach unerträglich sein, so dass eine Person nicht normal schlafen oder gehen kann. Die Gründe für das Auftreten, die Symptome des Kneipens des Ischiasnervs, die Behandlung mit Medikamenten, die Volksmedizin, die allgemeinen Prinzipien der Therapie werden wir in diesem Artikel beschreiben.

Wo ist der Ischiasnerv? Dies sind die 2 größten und längsten Nerven im menschlichen Körper, die links und rechts der Taille zu den Zehen gehen. Normalerweise macht sich der Patient bei Entzündungen Sorgen um Schmerzen bei nur einer von ihnen, die sich im Gesäß hinter dem Oberschenkel, hinter dem Knie an der Wade befinden und den Fuß erreichen.

Bei Neuritis oder eingeklemmten Ischiasnerven beschreiben die Patienten Symptome, Schmerzen als brennend, stechend, scharf, schneidend. Beide erscheinen und verschwinden plötzlich, bei schweren Entzündungen können sie jedoch chronisch sein, mit rezidivierenden Rückfällen.

Der Beginn einer Entzündung beginnt in der Regel nach einer emotionalen oder körperlichen Überanstrengung, insbesondere wenn sie mit einer Unterkühlung kombiniert wird und häufig nachts beginnt. Im Verlauf eines Nervs kann die Empfindlichkeit der Haut gestört sein, oder es kann zu Kribbeln, Gänsehaut oder umgekehrt, Taubheitsgefühl führen. Erstens erstreckt sich der Schmerz auf die Rückseite des Oberschenkels und fällt auf den Unterschenkel und Fuß.

Nach einem Anfall bleiben die Schmerzen zwischen 5 Lenden- und 1 Sakralwirbeln sowie unter dem Knie und in der Mitte des Gesäßes. Aufgrund starker Schmerzen kann eine Person in Ohnmacht fallen sowie autonome Störungen - verstärktes Schwitzen der Füße, Schwellung und Rötung der Haut. Der Schmerz nimmt mit längerem Stehen, Gehen und Sitzen auf einer harten Oberfläche zu. Bei Schmerzanfällen nimmt eine Person eine erzwungene Position des Körpers ein, die auf einem gesunden Bein ruht. Eines der Anzeichen für ein Kneifen des Ischiasnervs ist eine Gangstörung (siehe auch die Ursachen von Rückenschmerzen, die das Bein verursachen).

Bei einer schweren Entzündung des Ischiasnervs äußern sich die Symptome in einer starken Abnahme oder vollständigen Verletzung der Nervenfunktion. Gleichzeitig können der Gluteus-, Femur- oder Gastrocnemius-Muskel abnehmen. Bei dem Versuch, den Unterschenkel zu beugen, kann es aufgrund der vorübergehenden Ruhigstellung der Rückenmuskulatur, der Beugung der Zehen und dem Drehen des Fußes zu Schwierigkeiten kommen.

Vor der Behandlung muss der Arzt die Ursache für Schmerzen im Ischiasnerv herausfinden. Daher sollte eine angemessene Diagnose gestellt werden, da Ischias ein Syndrom ist, das verschiedene Zustände begleiten kann.

Der Neurologe führt zunächst die Untersuchung durch, prüft die Reflexe an den Beinen mit einem Hammer und ermittelt die Hautempfindlichkeit, was eine ungefähre Einschätzung des Schadensstadiums des Nervensystems ermöglicht.

Um die Diagnose zu klären, ist die einfachste in jeder Klinik verfügbare Methode die Standardradiographie, die gravierende Knochenveränderungen bestätigt oder ausschließt.

Wenn diese Diagnose nicht ausreicht, kann der Arzt eine MRT - Magnetresonanztomographie oder CT - Computertomographie vorschreiben. Bei Verdacht auf einen Tumor ist auch ein Radioisotop-Scanning der Wirbelsäule möglich, insbesondere bei Langzeit-Kortikosteroiden sowie bei HIV-Infizierten.

Die Entzündung oder das Einklemmen des Ischiasnervs ist eine sehr häufige Erkrankung, deren Ursache das offizielle Arzneimittel in mechanischen Faktoren (Verschiebung der Wirbel, Wirbelbruch, Osteochondrose usw.), Temperaturfaktoren (Hypothermie), dem Vorhandensein eines Tumors, einer Infektion im Beckenbereich, einem Reiter-Syndrom und anderen Ursachen sieht Krankheiten. Wir werden sie nicht auflisten.

In diesem Artikel betrachten wir eine interessante Theorie über die Ursache des Klemmens des Ischiasnervs, die unserer Meinung nach die wahre Tatsache des Auftretens einer Ischiasnervenneuralgie ist. Und wenn man die tiefe Ursache der Krankheit kennt, ist es einfacher, damit umzugehen.

Wenn Sie diesen Text lesen, bedeutet dies, dass Sie bereits mit der Tatsache konfrontiert waren, dass das Kneifen des Ischiasnervs mit praktisch unheilbaren Krankheiten zusammenhängt. Seine Behandlung beruht auf einer temporären Anästhesie. Wenn Hypothermie auftritt, plötzliche Bewegung oder Anhebung, treten die Symptome einer Neuritis des Ischiasnervs wieder auf und Sie suchen nach einer Antwort auf die Frage, wie ein Ischiasnerv behandelt werden soll.

Tatsache ist, dass eine Person den Tonus der Muskeln des Rückens, der Gesäßmuskulatur und des Musculus piriformis, die mit Anspannung und Krämpfen zu Rückenschmerzen, Rückenleidenproblemen, Schmerzen in den Extremitäten, einschließlich Klemmen oder Entzündungen, führen können, bewusst nicht kontrollieren kann. Ischiasnerv. Es ist überraschend, dass eine Person diese Muskeln leicht belasten kann, sie jedoch nicht entspannen kann.

Diese Funktion übernehmen die Gehirnstrukturen, die für die emotionale Seite des menschlichen Lebens verantwortlich sind, da alle inneren Organe, Gefäße und das Knochensystem im Körper hauptsächlich vom Hirnstamm und von den Hemisphären kontrolliert werden. In der Regel tragen die positiven Emotionen, die sich im Gehirn ausbilden, zur Entspannung dieser Muskeln bei, und die negative, zu ihrem Krampf negative, unfreiwillige Anspannung.

Darüber hinaus führt selbst eine kurzfristige, aber sehr starke negative emotionale Reaktion dazu, dass Zellen, Gewebe und Muskeln in einem langen Zustand der Wachsamkeit und Aktivität sind. Dies wiederum verursacht Muskelkrämpfe und ein Kneifen der Nerven, und der Ischiasnerv ist besonders anfällig für bestehende Erkrankungen der Wirbelsäule, insbesondere des Lumbosakralbereichs, der intervertebralen Hernien, der Osteochondrose, der Spondylolisthesis, der Dysfunktion des Sacroiliacalgelenks und anderer Ursachen alle medizinischen Informationsquellen.

Um die Richtigkeit dieser Theorie endgültig zu überprüfen, legen wir eine weitere Tatsache vor. Jeder weiß, dass sich Männer und Frauen nicht nur nach Geschlecht unterscheiden, der Hauptunterschied zwischen den Geschlechtern in der Funktionsweise und Struktur des Gehirns, die Reaktion auf Stress - daher der Unterschied in der Lokalisierung der typischen Schmerzen, wenn der Ischiasnerv eingeklemmt wird. Bei 80% der Frauen ist der Schmerz beim Einklemmen des Ischiasnervs auf der rechten Seite des Gesäßes, des rechten Oberschenkels, des Knies, des Fußes und des Unterschenkels lokalisiert. Bei Männern dagegen leiden in den gleichen 80% der Fälle die linke Hälfte des Gesäßes und das linke Bein.

Jeder weiß, dass die rechte Hemisphäre für die linke Seite des Körpers und die linke für die rechte verantwortlich ist. Es ist auch bekannt, dass bei Männern und Frauen Unterschiede im präfrontalen Kortex des Gehirns (Kontrolle der Entscheidungsfindung) und im Frontallappen des Gehirns aufgedeckt wurden. Unterschiede im limbischen System (wo Emotionen gebildet werden) der Geschlechter beziehen sich auf die Amygdala, die das Auftreten von Emotionen und die Fähigkeit, sie auswendig zu lernen, reguliert. Die Amygdala des männlichen Körpers kommuniziert mit der rechten Hemisphäre und die Frau mit der linken.

Der Forscher Larry Cahill beobachtete die Gehirnarbeit unter akuten Stressbedingungen bei Männern und Frauen (Horrorfilme beobachtend) und stellte fest, dass bei Männern mit Stress die linke Hemisphäre im Ruhezustand war und die Reaktion am stärksten von der Amygdala in der rechten Hemisphäre ausging. Bei Frauen wurde die linke Amygdala aktiver, während die rechte still war.

Daher neigen Frauen bei Stress, negativen Gedanken, schlechter Laune und Erfahrungen dazu, sich mehr anzuspannen, die rechte Seite ist krampfhaft, verletzt den rechten Ischiasnerv und bei Männern die linke.

Darüber hinaus haben viele Neurologen eine derart interessante Tatsache bemerkt, dass bei einer Person Stresssituationen die Unzufriedenheit mit sich selbst, mit ihrer Arbeit vielleicht eine Art innerer Selbstverdauung, Selbstflagination - eine Entzündung des Ischiasnervs verschlechtert, deren Behandlung keine wesentliche Erleichterung bringt, aber sobald das Problem verschwindet Eine innere Ruhe und Harmonie ist hergestellt, eine Person beruhigt sich, ändert die Arbeit, verbringt einen vollen Urlaub, wird sich gut erholen - dann beruhigt sich die Krankheit.

Analysieren Sie Ihr Leben, Ihren emotionalen Zustand, die neuesten Ereignisse im Leben und was ist Ihre Krankheit? Wenn Sie Ihr Nervensystem beruhigen und eine positive Welle wieder aufbauen können, hilft es möglicherweise, mit der Krankheit fertig zu werden.

Die auslösenden Faktoren, die das Auftreten dieser Krankheit beeinflussen, sind:

• Verletzungen, Unterkühlung, schwerer Sport oder übermäßige Bewegung.
• Infektionskrankheiten, die sich stark auf das Nervensystem auswirken, wie Tuberkulose, Herpes Zoster, Brucellose.
• Infektiöse und allergische Erkrankungen
• Multiple Sklerose
• Vergiftung, Vergiftung - Medikamente, Gifte, Schwermetalle, Giftstoffe beim Zerfall bösartiger Tumore.
• Verletzung des Blutkreislaufs, Stoffwechsel, Diabetes, Alkoholismus.

Das Kneifen des Ischiasnervs hat selten einen Grund, der im Alter meist vor dem Hintergrund eines Komplexes aus verschiedenen pathologischen Veränderungen der Wirbelsäule, Gefäßerkrankungen im Bereich dieses Nervs auftritt, so dass diese Erkrankung nicht bei Kindern auftritt.

Wenn der Ischiasnerv eingeklemmt wird, sollte die Behandlung einem qualifizierten Neurologen anvertraut werden, der auf der Grundlage des Ergebnisses der Diagnose die geeignete Therapie vorschreibt:

Diese Therapiemethode hilft den Patienten, Schmerzen deutlich zu reduzieren, beseitigt jedoch nicht die Ursache der Erkrankung. Der Arzt kann verschiedene Verfahren vorschreiben: Elektrophorese mit Antispasmodika, Vitaminen, Muskelrelaxanzien, entzündungshemmenden Medikamenten, UHF-Therapie, Magnetlaser- oder Lasertherapie, Phonophorese, Paraffinbädern, UV des betroffenen Bereichs, elektroelektrisch. Die Wirkung der Physiotherapie verbessert die Durchblutung, lindert Schwellungen und lässt allmählich nach.

In der Zeit der Beruhigung des akuten Entzündungsprozesses können Schröpfen, allgemeine Massagen, Akupunktursitzungen, Kauterisation, Akupressur und sogar die Verwendung eines Kuznetsov-Home-Applikators helfen, Schmerzen zu lindern und übermäßige Muskelverspannungen zu lösen. Jede Art von Massage und Reflexzonenmassage verbessert den Lymphfluss, reduziert Schmerzen, stellt die Nervenfunktion wieder her und beugt Muskelhypotrophie vor.

• Verlauf der entzündungshemmenden und analgetischen Therapie

Die wirksamsten Schmerzmittel sind NSAIDs. Diese pharmazeutische Gruppe von Arzneimitteln wird durch Arzneimittel dargestellt, die die Wirkung des COX-Enzyms stoppen und entzündungshemmende Wirkung haben, einschließlich Diclofenac, Indomethacin, Ibuprofen, Ortofen, Tsebereks, Sulindak, Naproxen, Ketorolac. Alle diese Medikamente wirken reizend auf die Magenschleimhaut, beeinträchtigen die Nieren und reduzieren die Blutgerinnung. Daher sollte ihre Verwendung begrenzt sein. Solche nichtsteroidalen Antiphlogistika, wie Movalis, Arcoxia, Nimesulid, wirken weniger reizend auf den Gastrointestinaltrakt und möglicherweise auf ihre längere Verwendung durch den vom Arzt verordneten Verlauf (gleichzeitig mit Omeprazol). Lesen Sie mehr über Salben gegen Rückenschmerzen, einen Vergleich von Preisen und Wirksamkeit sowie Injektionen, Injektionen für Rückenschmerzen, lesen Sie unsere Artikel. Wenn Schmerzen und Entzündungen zunehmen, werden manchmal steroidhormonale Medikamente verschrieben, in kurzen Kursen lindern sie die Schmerzen, beseitigen jedoch nicht die Ursache der Entzündung, und ihre Verwendung hat viele Nebenwirkungen und Kontraindikationen.

• Andere medikamentöse Behandlung von Ischiasnerventzündung

Der Arzt verschreibt auch Vitamine, insbesondere Vitamine der Gruppe B, B12, Vitamin E, Vitamin-Mineral-Komplexe, Arzneimittel, die Stoffwechselprozesse und den Blutkreislauf verbessern, sowie Mittel zur Muskelentspannung.

Selbst die einfachsten Übungen, wie ein Fahrrad, das liegend ausgeführt wird, Drehbewegungen des Beckens, das Gehen auf dem Gesäß, das Dehnen, sind sehr effektiv. Übungen sollten zur Linderung des akuten Prozesses während der Remissionsperioden durchgeführt werden. Es lohnt sich, sie langsam, sanft und ohne starke Anspannung durchzuführen.

• Modus in der Akutphase

In der Akutphase wird den Patienten empfohlen, sich ausruhen zu lassen, vorzugsweise auf einem Bett mit einer harten Matratze, um jegliche körperliche Aktivität einzuschränken, bis die akute Entzündung abklingt. Hören Sie Ihrem Körper zu, einigen Patienten wird durch abwechselndes Aufbringen von Heizkissen und Eis sehr gut geholfen, bei anderen ist es nur kalt, besonders bei den massierenden Bewegungen im Bereich der Schmerzlokalisierung mit einem Stück Eis.

• Sanatoriumsbehandlung, Schlammtherapie

Nur außerhalb der Exazerbation wird eine Sanatorium-Resort-Behandlung von Ischiasnerventzündungen empfohlen, Schlammkur, Hydrotherapie mit Radon-, Schwefelwasserstoff- und Perlbad, und Unterwassertraktionskurse sind besonders effektiv. Klimatotherapie hilft immer, das Immunsystem zu stärken, Erkältungen zu reduzieren, die Erholung verbessert die Stimmung und schafft eine positive Einstellung, die für die Genesung so wichtig ist.

Ischiasnerven-Arrangementzeichnung

Der Ischiasnerv ist der breiteste Nervenpfad im menschlichen Körper, der die Muskeln der Beine und die Organe des kleinen Beckens (Rektum, Blase) aktiviert. Bei seiner Niederlage treten starke Schmerzen auf. Eine Erkrankung der Nervenfasern kann zu Empfindungsverlust und Beweglichkeit der Beine, Inkontinenz von Stuhl und Urin führen.

Es ist wichtig zu wissen, wo sich der Ischiasnerv befindet und welche Anzeichen seine Niederlage haben, um unangenehme Folgen zu vermeiden.

Anatomie und Lage

Die Anatomie dieses Nervs hat keine Merkmale. Die Faser besteht aus empfindlichen (afferenten) und motorischen (efferenten) Komponenten. Separate Nervenbündel werden mit einer Bindemembran (Perineurium) bedeckt. Darin befinden sich Trennwände, die die einzelnen Fasern (endonevri) bedecken. Um einen einzigen Ischiasnerv zu bilden, umgibt das Epineurium das gesamte Band. Im Bindegewebe befinden sich Gefäße, die die Nerven versorgen. Darüber hinaus erweicht die Schale Vibrationen und dämpft sie.

Der Ischiasnerv eines Menschen beginnt in den Nervenplexen (Gelenken) des Kreuzbeins und geht von zwei lumbalen und drei sakralen Segmenten des Rückenmarks aus. Ihre Lage erklärt die Auswirkungen von Schmerzen bei Verletzungen des unteren Rückens (Hernie, Verletzungen, Osteochondrose).

Der Weg des Ischiasnervs einer Person ist ziemlich einfach. Ausgehend von der Kreuzbeinnerve, die sich im kleinen Becken befindet, gelangt es durch den Ausgang zu den Muskeln des dort vorhandenen Gesäßes. Als nächstes geht die Faser vom Gluteus maximus und den Gabeln bis zum Hinterkopf hinunter. Äste divergieren zu den Femur- und Gesäßmuskeln und Gelenken. Dann geht der Nerv in die Rückseite des Knies. Die Prozesse breiten sich in zwei Richtungen aus und bilden einen Tibia- und Peronealzweig. Sie eignen sich für Haut, Muskeln und Gelenke von Bein und Fuß. Das Bild zeigt, wie der Nerv sitzt.

Der Schmerz, der auftritt, wenn die größte Nervenfaser einer Person betroffen ist, ist merkwürdig:

erscheinen und unerwartet unerwartet passieren. Nach der Erleichterung schmerzt es manchmal an einem bestimmten Punkt in der Lendenwirbelsäule, in der Mitte des Gesäßes und hinter dem Knie. In anderen Fällen ist der Schmerz konstant, schmerzhaft und nimmt periodisch zu; von Natur aus brennen, stechen, schneiden, schießen, ziehen; in der Gegend gefühlt, wo der Ischiasnerv liegt; verstärkt nach Stress (körperliche oder seelische Überlastung, Hypothermie); begleitet von Rötung, Schwellung, Verletzung (Schwächung oder Verstärkung) der Hautempfindlichkeit, vermehrtes Schwitzen; intensive Schmerzen verursachen weniger Stress auf der betroffenen Seite, schlaffe, stören den Schlaf und können Bewusstseinsverlust verursachen.

Stellen Sie die Diagnose nicht selbst ein, auch wenn Sie die Lage des Ischiasnervs und die Art des Schmerzes im Falle einer Niederlage kennen. Symptome können verschiedene Krankheiten verbergen.

Ursachen der Niederlage

Die Schädigungsquellen für den Ischiasnerv sind:

Infektionskrankheiten; Vergiftung; lange in der Kälte bleiben; kneifen; Verletzungen (Frakturen, Verstauchungen, Zerrungen, Operationen an Nervengegenden); Tumoren; Erkrankungen der Beckenorgane, insbesondere entzündlicher Natur; Stoffwechsel- oder Durchblutungsstörungen der Wirbelsäule; Erbkrankheiten oder abnorme fötale Entwicklung, die zu Verwundbarkeit der Nerven führen.

Zur Behandlung der Ischiasnervenblockade wird der Nerv für eine Weile blockiert, danach wird er aufgehoben.

Sehr oft haben viele Menschen einen Krampf im Nacken, für den es viele Gründe geben kann, sowie die Ablagerung von Salzen und Probleme mit der Wirbelsäule.

Krankheiten

Die wichtigsten Krankheiten, die diesen Nerv betreffen, sind:

Ischias Die Faser ist entzündet oder komprimiert und es treten scharfe Schnittschmerzen auf, die hinter dem Oberschenkel spürbar sind. Der Zustand verschlechtert sich beim Bewegen, wenn der Nerv gestreckt ist. Die Empfindlichkeit im Bein ändert sich. Die Entwicklungsrate der Krankheit hängt von ihrer Quelle ab. Lumboischialgie. Es ist ein Schmerz im unteren Rückenbereich, der durch Verletzungen der Wirbelsäule hervorgerufen wird, die den Ischiasnerv betreffen. Die Empfindlichkeit ist nicht gestört, der Schmerz mittlerer Intensität.

Der Ischiasnerv ist ein wichtiger Bestandteil des menschlichen Körpers. Seine Anatomie ist einfach: Motor- und Sinnesfasern sind von Bindegewebe umgeben. Der Nerv befindet sich meistens im Bein und beginnt im Becken vom Plexus sacrum nervus bis zum Fuß. Wenn der Nervenbereich wehtut, ist dies ein ernsthafter Grund, einen Arzt aufzusuchen. Unangenehme Empfindungen verursachen Ischias und Lumboischialgie. Schäden an der Nervenfaser können zum Verlust der Beweglichkeit und Empfindlichkeit der Beine, zur Kontrolle des Wasserlassen und zum Stuhlgang führen.

Die Symptomatologie der Ischiasnervpathologien hängt direkt von ihrer Anatomie und Physiologie ab. Schauen wir uns genauer an, wo sich der Ischiasnerv befindet, wie er sich in Relation zu den Muskelstrukturen der unteren Extremitäten befindet und welche Pathologien mit den Nervenfasern verbunden sind. Ischiadicus.

Anatomie des Nervus ischiadicus

Nervus ischiadicus (Ischiasnerv) ist eine Ansammlung langer Nervenfasern des Plexus sacralis, deren Hauptfortsetzung die Muskeln der unteren Extremitäten innerviert. Plexus sacralis (sakraler Plexus) ist eine dicke, neuronale Formation in Form eines Dreiecks, dessen Spitze nach unten gerichtet ist. Es wird durch die Konfluenz der vorderen Äste der vierten und fünften lumbalen Spinalnerven gebildet, den ersten bis vierten sakralen Spinalnerven (entlang der Reste). Plexus sacralis befindet sich im Beckenbereich zwischen den Faszien des Piriformis-Muskels und der oberen Beckenfaszie. Dieses Interlacing ergibt sowohl lange als auch kurze Äste.

Der Ischiasnerv geht durch die große Ischiasöffnung unterhalb des Musculus piriformis (Birnenmuskel), hier ist er vom Gluteus Maximus bedeckt. An diesem Ort treten Schaden und Kompression meistens auf. Als nächstes geht der Nerv unter dem unteren Rand des Musculus gluteus maximus aus und gelangt zwischen den Muskeln des hinteren Oberschenkels zur Kniekehle.

In der oberen Hälfte des Oberschenkels geht es unter einem der Enden des Bizeps des Oberschenkels (lat. M. Biceps femoris) vor, dann zwischen m. Bizeps Femoris und m. Semimembranosus. In der poplitealen Fossa (fossa poplitea) geht es um die Nerven Tibialis und Fibularis. In manchen Fällen erfolgt die Aufteilung in diese beiden Nerven sogar im Beckenbereich. Eine solche Struktur wird als Variante der Norm betrachtet, die Innervationszonen bleiben gleich. Beide Nervenformationen befinden sich in einer gemeinsamen Hülle, die sich nur in der Fossa poplitea trennt.

Der N. tibialis (Nervus tibialis) ist der dickste Ast des Nervus ischiadicus. Er setzt seinen Zug fort und bewegt sich zwischen den beiden Enden des Musculus gastrocnemius unter dem Musculus poplitealis und erreicht den Knöchel von der medialen Seite der Wade. Hier ist der Nervus tibialis in terminale Äste unterteilt und gibt der Haut und den Muskeln des Fußes eine Innervation.

Der N. peronealis (Nervus peroneus communis) ist ein relativ dünner Zweig des Nervus ischiadicus. Nach dem Verlassen der Fossa geht die Poplitea in die Mitte zwischen m. Bizeps Femoris und m. Gastrocnemius. Der verletzlichste Teil seiner Position ist der Kopf der Fibula. Nervus peroneus communis umgibt den Kopf und gibt dem Knie die Gelenkäste. An dieser Stelle bleibt es jedoch nur mit Haut bedeckt. Darunter geht es in den Fibularmuskel über, wo es in einen oberflächlichen und tiefen Zweig unterteilt wird.

N. ischiadicus geht zusammen mit der unteren Glutealarterie, die Arterienäste entlang des gesamten Nervs bildet, um seinen Trophismus sicherzustellen. Der Abfluss von Blut erfolgt in der unteren V. glutealis, die in die V. iliaca interna fließt.

Es ist wichtig zu beachten, dass der Durchmesser n ist. Ischiadicus ist im Vergleich zu anderen Nervenmassen die größte, etwa einen Zentimeter.

Innervationszonen

Die Innervation der Muskeln der unteren Extremität des Nervus ischiadicus und seiner Äste ist wie folgt:

Muskelzweige n. ischiadicus - semi-membranöse, semitendinosus-Muskeln und langer Kopf des Bizepses des Oberschenkels; Nervus tibialis - hintere Tibialmuskulatur, lange Beugung von Fingern und Daumen, mm. gastrocnemius, plantaris, soleus, popliteus. Nervus peroneus communis - M. tibialis anterior, lange und kurze Extensorfinger, langer Extensordaumen.

Die Innervation der Muskeln der unteren Extremitäten ist in der nachstehenden Tabelle ausführlicher dargestellt.

Das Schema der kutanen Innervation der unteren Extremität ist unten dargestellt.

Pathologie Nervus ischiadicus

Das Vorhandensein von Schmerzen in der unteren Wirbelsäule, die sich über die Gesäßregion, den Rücken des Oberschenkels bis zum Fuß ausbreiten, ist ein Signal, um den Zustand des Ischiasnervs bei einem Neurologen zu beurteilen. Der mit seiner Pathologie verbundene Schmerz wird als Ischias bezeichnet.

Die wichtigsten Erkrankungen des Ischiasnervs sind:

direkte Schädigung der Struktur der Nervenfasern durch Verletzungen, erfolglose Injektionen; Ischias des Lumbosakrals, verursacht aseptische Entzündung und Schwellung des Nervs; Tunnelneuropathie, zum Beispiel das birnenförmige Muskelsyndrom; Vergiftung mit bestimmten Arten von Chemikalien, Infektion; Diabetes mellitus; Tumoren des Nervus ischiadicus oder des umgebenden Gewebes.

Verletzungen am Gürtel der unteren Gliedmaßen, die eigentlichen Gliedmaßen und die Beckenknochen können zu einer direkten Nervenschädigung führen, dh zum Reißen des Gewebes. Oder zu seiner Kompression durch umgebendes Gewebe.

Lumbosakrale Radikulitis ist eine aseptische Entzündung der Nervenwurzeln vor dem Hintergrund degenerativer Erkrankungen der Wirbelsäule, der Zwischenwirbelgelenke und ihres Bandapparates. Bei der Radikulitis der letzten beiden Wurzeln der Lendenwirbelsäule und der vier Wurzeln der Sakralwirbelsäule tritt eine Ischialgie der Wirbelsäule auf (auch Ischias). Der Grund dafür ist meistens die intervertebrale Hernie, Osteochondrose, Spinalkanalstenose, Spondylolisthese, Osteoarthrose der Facettengelenke.

Tunnelneuropathie tritt aufgrund der Nervenkompression in engen anatomischen Räumen auf. Zum Beispiel hat das Quetschen im subraumförmigen Raum einen besonderen Namen - das birnenförmige Muskelsyndrom. Bei diesem Syndrom tritt die Nervenkompression aufgrund von Entzündungen und Muskelkrämpfen auf. Es gibt starke Schmerzen in einem Bein, die mit der Belastung des birnenförmigen Muskels zunehmen, beim Gehen und Stehen. Der Patient spürt eine Verringerung der Symptome.

Injektionsneuritis tritt als Folge unzureichender Injektionen auf. Die Ursache kann die toxische Wirkung des Medikaments auf die Nervenfasern nach einer Injektion in benachbarte Gewebe oder eine mechanische Schädigung des Nervus ischiadicus selbst sein. Ischias kann auch durch Pathologien der umgebenden Gewebe nach der Injektion auftreten. Dazu gehören Ödem, Infiltration oder Abszess.

Tumorbildungen direkt am Nervus ischiadicus sind ziemlich selten. Ein Tumor in nahegelegenen Strukturen kann jedoch eine Kompression der Nervenfasern verursachen und deren Struktur stören.

Es kann gefolgert werden, dass die mit dem Nervus ischiadicus assoziierten Pathologien auch mit seiner topographischen Anatomie assoziiert sind. Die Kenntnis des Nervenverlaufs vom Plexus sacralis zum Fuß hilft, die Ursache der Pathologie richtig zu diagnostizieren und in Zukunft zu vermeiden.

Menschliche Anatomie Prives MG und andere: Moskau, Medicine, 1985; Neuropathie des Ischiasnervs. Birnenmuskelsyndrom. Mv Putilin Journal Physician, 02/06; Visuelle Neurologie. R. Barker und andere: GEOTAR-Media, 2006.

Die Anatomie des menschlichen Körpers ist so ausgelegt, dass das Nervensystem, beispielsweise das Gefäßnervenbündel des Halses, der Ischiasnerv usw., eine wichtige Rolle für die normale Funktion des Körpers spielt. Viele von ihnen stammen von Plexi, die vom Rückenmark ausgehen. Sie werden als Rückenmark bezeichnet. Dazu gehört der Ischiasnerv - der dickste und längste im Körper.

Lage des Ischiasnervs

Was ist der Ischiasnerv

Wissenschaftliche Anatomie definiert den Ischiasnerv als den größten im menschlichen Körper. Es übertrifft die Größe der Nervenfasern anderer Organe und Systeme, die für die Innervation sorgen, deutlich. Die Dicke dieses Nervs kann mehr als einen Zentimeter betragen. Seine Länge reicht von der Taille bis zu den Zehen.

Der Ischiasnerv ist ein Bündel myelinisierter Nervenfasern, die mit Hilfsschalen umwickelt sind. Die innere Schicht, Endoneurium, enthält ein Netzwerk kapillarer Blutgefäße. Die mittlere umhüllende Nervenschicht wird Perineurium genannt. Es enthält große Gefäße, die mit losem Bindegewebe bedeckt sind und als Kissen dienen. Die äußere Hülle des Nervs heißt Epineurium. Es besteht aus dichtem Bindegewebe.

Diese Nervenfaser ist eine der wichtigsten im menschlichen Körper. Zu seinen wichtigsten physiologischen Funktionen gehören die Bereitstellung von Muskelempfindlichkeit, die Bewegung aller Beuger und Strecker des Rumpfes, der Oberschenkel, der Tibia und des Fußes. Durch die Anwesenheit des Ischiasnervs können wir gehen, laufen, springen und verschiedene Empfindungen wahrnehmen.

Lage des Ischiasnervs

Der Nerv beginnt im Beckenraum. Es weicht vom lumbosacralen Plexus ab. Vom Becken geht es durch die Ischiasöffnung, die seitlich liegt. Medial liegt der hintere kutane Nerv des Oberschenkels und das neurovaskuläre Bündel des Gesäßes. Nachdem er den Gluteus maximus verlassen hat, liegt er in der Nähe der breiten Faszie des Oberschenkels, die sich über den Nerven befindet, und geht zwischen dem Bizeps und den gespannten Muskeln hindurch. Als nächstes geht die Faser in die Kniekehle über, wo sie in zwei Zweige unterteilt ist: die normalen Peroneal- und Tibia-Nerven. Darüber hinaus hat der Ischiasnerv Muskel- und Gelenkäste.

Die Fibular- und Tibia-Nervenenden sorgen für Empfindlichkeit für Muskeln, Gelenke, Haut des Unterschenkels und des Fußes. Der Tibialast trägt zur Bewegung und Empfindlichkeit der Beinrückseite, der Muskulatur, der Haut der Sohle, der Plantarseite aller fünf Finger sowie der Knie- und Knöchelgelenke bei. Das Peroneal spaltete sich in zwei Nerven: tief und oberflächlich. Die erste aktiviert die Sensibilität der vorderen Muskeln des Beins und des Fußrückens. Der zweite bringt Sie dazu, sich zu bewegen und die Empfindungen der Muskeln der äußeren Oberfläche von Bein und Fuß wahrzunehmen.

Einklemmen des Ischiasnervs

Gegenwärtig leiden viele Menschen an neurologischen Erkrankungen, begleitet von quälenden Schmerzen in der Wirbelsäule und im Gesäßbereich, mit unangenehmen Schmerzen, die das Bein aufgeben. Alle diese Symptome weisen auf Ischiasnerv-Ischias hin. In der Medizin wird es auch Ischias der Lumbosakralen, Neuropathie, Neuralgie oder Neuritis genannt. Das Auftreten von Schmerzen tritt auf, wenn eine Entzündung oder ein Kneifen des Ischiasnervs auftritt.

Der Entzündungsprozess kann durch verschiedene Verletzungen der Wirbelsäule, Traumata, Infektionen, Entzündungen des Hüllgewebes verursacht werden. Es kann auch durch starke körperliche Anstrengung, Unterkühlung, Erkältung, Viruserkrankungen, Diabetes, Tumoren, deren Metastasen, späte Gestationszeiten oder ein hohes Fetusgewicht hervorgerufen werden. Die Ursachen für eingeklemmte Nerven sind strukturelle Veränderungen in der Wirbelsäule - Osteophyten, Muskelkrämpfe, Bandscheibenvorfall, Verengung des Spinalkanals. Alle diese Phänomene erhöhen den Druck auf die Nervenenden.

Diagnose und Behandlung

Es ist möglich, eine durch Ischiasnerven eingeklemmte Krankheit durch Krankheitssymptome, Labortests und Röntgenuntersuchungen zu diagnostizieren. Bei akuten Entzündungen wird eine Studie mit der Rückenmarksflüssigkeit durchgeführt, in der sich die maximale Anzahl von Zellelementen befindet. Diese Untersuchungen zeigen das Vorliegen der Krankheit an. Die Ermittlung der Ursache für ein Kneifen in der Wirbelsäule hilft bei der Röntgenuntersuchung. Die Magnetresonanztomographie ist für die Diagnose von Weichteilstörungen vorgeschrieben.

Die Behandlung von Ischias wird in Kombination mit verschiedenen Therapiemethoden durchgeführt. Bei Nervenentzündungen werden Schmerzmittel, Entzündungshemmer, Beruhigungsmittel (Tabletten, Schüsse, Salben) eingesetzt. Um Schmerzen schnell zu lindern, geben Sie eine Novocainblockade ein. Zusammen mit der Haupttherapie empfehlen die Ärzte Physiotherapie, Massage, Physiotherapie, Vitamintherapie. In einigen Fällen von Verletzungen oder der Beseitigung der Entzündungsursache ist ein chirurgischer Eingriff erforderlich. Wenn ein Ischiasnerv erkältet ist, werden auch verschiedene Volksheilmittel verwendet: Reiben mit alkoholischen Lösungen, Anwenden von Kompressen.

Prävention von Krankheiten

Für die Vorbeugung von Erkrankungen der Wirbelsäule, die zur Schädigung des Ischiasnerv-Endes beitragen, sollten Sie einige Regeln kennen und befolgen.

Stehen Sie nicht lange Zeit auf Ihren Füßen, setzen Sie sich regelmäßig. Sitzen Sie nicht zu lange, machen Sie unbedingt Pausen. Wählen Sie im Sitzen eine Körperposition, um die Belastung der Wirbelsäule zu reduzieren. Rauchen verboten. Kontrollieren Sie körperliche Aktivität, heben Sie keine unerträglichen Gewichte an. In Schuhen mit durchschnittlicher Ferse laufen. Nicht supercool Sich einer professionellen Prüfung zu unterziehen.

Die Anatomie weist dem Ischiasnerv eine wichtige Rolle für das Funktionieren des menschlichen Körpers zu. Jede Pathologie und Schädigung verursachen Entzündungen, starke Schmerzen und neurologische Störungen. Um dies zu vermeiden, müssen Sie Ihre Gesundheit sorgfältig überwachen und vorbeugende Maßnahmen einhalten.

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