Wirbelsäulenmetastasen

Wirbelsäulenmetastasen sind sekundäre Manifestationen eines Tumors, die die Wirbel und Körperteile betreffen, die sich in ihrer Nähe befinden. Sie stellen die häufigste Schädigung des menschlichen "Rahmens" dar. Sie machen etwa 14% der gesamten Liste der onkologischen Erkrankungen aus. Sie stoßen mehr als nur auf die primäre Neoplasie der Wirbelsäulensäule. Bei 75% der Tumordetektion wird die Diagnose nach Erkennung von Lungen-, Brust- und Prostatakrebs gestellt. Wird häufig bei Sarkomen und Lymphomen gefunden. Schäden an anderen Teilen des Gerüsts sind ebenfalls erheblich. Im Allgemeinen sind die Brust- und Lendengegend betroffen, die Krankheit tritt am seltensten im Hals auf, genauer gesagt in der Halswirbelsäule. Das bedeutet nichts Gutes. Es gibt jedoch eine Behandlung, die von Fachleuten auf dem Gebiet der Onkologie durchgeführt wird.

Systematisierung von Metastasen

Die folgenden Arten von Metastasen werden durch die Manifestation spezieller Sekretionen der Knochensubstanz bestimmt:

  • Osteolytisch - werden durch die bevorzugte Verstärkung der sogenannten Osteoklasten bestimmt, die dazu neigen, die Knochensubstanz sowie das Knochengewebe zu zersetzen. All dies geschieht mit einer Abnahme der Breite der auf dem Röntgenbild erkannten Wirbel;
  • Osteoblastik - bestimmt durch die unglaubliche Ausdehnung und Zunahme der Dichte des Knochens, seiner Materie und seines Gewebes. Auf dem Röntgenstrahl sichtbares "Spotting", Ändern der Form und Größe des Volumens des getroffenen Knochens. Zusammen mit den Formen spielen manchmal Bögen und Prozesse der Wirbel eine Rolle.

Symptome von Wirbelsäulenmetastasen

Unabhängig von dem Problem des Patienten oder seiner Gesundheit hat der Tumor immer Symptome. Metastasen zeigen, dass ein Tumor im Körper aufgetreten ist. Daran schließen sich eine Reihe von Besonderheiten an, die sie von anderen Arten von Krankheiten unterscheiden. Sie bilden sich in Teilen des Rückens, der Wirbelsäule - das Lähmungsrisiko kann schnell zunehmen. Der Schmerz erscheint sofort und die folgenden Gefühle in der Abteilung, die unter den Tumor fielen, bleiben auch nach der Verwendung von Schmerzmedikamenten nahezu unverändert:

  • Nach einer Änderung der Rückenposition steigt das Niveau des schmerzhaften Syndroms stark an, was zu einer sehr sinnvollen Einschränkung der Mobilität führt.
  • Zusammen mit den verschiedenen Symptomen der Krankheit treten auch solche Merkmale des neurologischen Typs schnell auf;
  • Zum Beispiel;
  • Der Patient hört auf, etwas zu fühlen;
  • Fühlt sich prickelnd an;
  • Es ist sogar möglich, dass einige Körperteile taub sind.

Wirbelsäulenmetastasen: Symptome vor dem Tod

Bei intaktem Krebs ändert sich die Stoffwechselvorgänge übrigens oft im gesamten Körper. Anscheinend nehmen bestimmte Symptome am Ort der Formation zu. Dies deutet auf die Zerstörung der Wirbelsäule hin, wo die Wirkung der Metastasierung ein stressiges Niveau erreicht. Dies drückt sich auch durch reichliches Erbrechen und Anämie aus.

Die Symptome von "vor dem Tod" beinhalten eine Änderung der Atmung (jetzt häufig, dann fast aufgehört).

Schwerkranke Patienten zeigen auch eine Abnahme oder Überschätzung der Temperatur, die ausreichend unter der Norm liegt. Symptome dieser Art wie völlige Apathie und alles, was um sie herum geschieht, ist für den Patienten gleichgültig.

Symptome und Behandlung

Die Reihenfolge der Behandlung dieser Krankheit wird anhand der Art und des Ortes der Neubildung, im Allgemeinen dem Zustand des Patienten, dem Volumen und dem Auftreten von Metastasen berechnet. Die Hauptpunkte der Behandlung sind:

  • Schmerzen lindern, Rückenmarksdruck verhindern oder zerstören;
  • Verbesserung der Eigenschaften und Intensivierung der Bedingungen für eine möglichst lange Lebensdauer des Patienten;
  • Während der Behandlung werden Chemotherapie, Diphosphonate, andere Therapien und manchmal sogar Operationen durchgeführt.

Metastasen mit Lokalisation in der Hals-, Brust- und Lendenwirbelsäule:

    • Wenn sich die Metastasen in den Halswirbeln befinden, manifestiert sich der Schmerz sofort und der Tumor der Metastasierung wächst sehr schnell und nimmt zu. Alles konvergiert im Allgemeinen zu einem großen Schmerzsyndrom, das auftritt, nachdem versucht wurde, den Kopf des Kopfes zu neigen oder zu drehen. Aufgrund des Quetschens der Arterien von Krebspatienten machen sie sich oft Sorgen über mehrere Symptome, die mit dem Kopf verbunden sind (er dreht sich oft und schmerzt oft);
    • Bei einer ähnlichen Lage der vertebralen Metastasierung onkologischer Patienten empfanden die Beschwerden und Schmerzen am häufigsten im Bereich zwischen den Schulterblättern, und diese Metastasen treten meistens viel später als die Lenden- und Halswirbelsäule auf.
    • Der Ausdruck der lumbalen Lage der Metastasierung unterscheidet sich geringfügig von anderen Stellen des Tumors. Dafür sind die Charakteristika verschiedener Arten von Nierenveränderungen ausgeprägter: Diese Formationen führen zu einer unermüdlichen Ermüdung, die Druck auf die Wirbel und ihre Frakturen ausübt, die die Wirbelsäule biegen. Solche Verletzungen konvergieren häufig zu Rückenmarksverletzungen, was zu einer vollständigen oder teilweisen Lähmung der Beine führt.

Wie üblich wird der Behandlungsansatz gelöst, nachdem die Verteilung und der Typ des ersten onkologischen Fokus, das Metastasierungsvolumen und der Sekundärtumor bestimmt wurden.

Das Hauptstadium ist die Schmerzlinderung, Vorbeugung oder die Zerstörung des Drucks des Rückenmarks und die Intensivierung der Bedingungen für die maximal mögliche Fortsetzung des Lebens eines Krebspatienten.

Techniken zur Behandlung von Wirbelsäulenmetastasen:

  • Chemotherapie;
  • Chirurgische Eingriffe;
  • Hormonelle Behandlung;
  • Strahlentherapie;
  • Therapie mit Bisphosphonaten.

Das Auftreten von Metastasen im Rückenbereich deutet darauf hin, dass sich ein Tumor der Prostata und der Brustdrüsen sowie anderer Hormonsysteme bildet. Manchmal können solche Auswirkungen auch nach mehreren Jahren seit dem Ende der Verfahren festgestellt werden. In einigen Fällen werden diese Merkmale - Metastasen - nach einem Zeitraum von dreißig Jahren gesunden normalen Lebens wiedergefunden. In diesem Fall sollten die erhaltenen Informationen ernst genommen werden, andernfalls hat der Patient ein trauriges Ergebnis.

Viele Faktoren hängen davon ab, wo sich die neue Formation befindet, zum Beispiel vom Ort des Primärtumors. Es ist auch notwendig zu wissen, dass Zeichen und einige Merkmale früher erscheinen können als die Hauptdefinition. Deshalb gibt es Beispiele, bei denen die Diagnose zunächst falsch gestellt werden kann, obwohl die Tatsache, dass der Patient diagnostiziert wird, bereits gut ist. Im Allgemeinen können verschiedene Formen von Tumoren in Teilen des Skeletts und in Abteilungen auftreten.

Chirurgische Intervention

Chirurgische Behandlung von Krebs ist einfach die Entfernung eines Krebses. Dies ist ein extremes Heilmittel gegen Krebs, aber das effektivste. Es gibt zwei Arten der chirurgischen Behandlung von Tumoren:

  • Extreme Operation Vollständige Entfernung von Metastasen und partiellen Geweben um sie herum.
  • Palliativoperation. Unter der Wirkung solcher Operationen bleiben Metastasen teilweise oder vollständig erhalten. Diese Art der Operation findet nur statt, wenn die Metastase nicht rückstandslos entfernt werden kann, wenn der Blutkreislauf oder die Atmung geschlossen wird. Durch die teilweise Entfernung wird die Gesamttoxizität des Krebses während der Herstellung der chemischen Therapie erheblich verbessert.

Wirbelsäulenmetastasen sind also ein Symptom des vierten Krebsstadiums. Verzweifeln Sie nicht, die Haltung des Patienten und die Unterstützung seiner Angehörigen spielen hier eine wichtige Rolle.

Wirbelsäulenkrebs-Metastasierung

Wirbelsäulenkrebs (Metastasen) ist ein pathologisches Gewebewachstum, das im Bereich der Rückenwirbel gebildet wird, oder weichen interossären Strukturen.

Metastatische Tumore können sich in diesen Geweben bilden:

  1. Im Rückenmark, besonders in harten Schutzschichten um ihn herum. Dies sind intradurale Läsionen.
  2. Bei Wirbelstrukturen zwischen der inneren Oberfläche des Spinalkanals und der Dura mater - extraduralen Tumoren.

Wirbelsäulentumoren innerhalb der Dura (intradural) sind jedoch recht selten. Über 95% aller metastatischen onkologischen Prozesse wurden außerhalb der soliden Membran des Rückenmarks nachgewiesen.

Rückenmarkskrebs - Symptome einer Metastasierung

Die meisten Arten von Rückenmarkkrebs befinden sich zentral im unteren Rückenbereich oder im Nacken. Abhängig davon werden die Hauptsymptome bestimmt:

Verwandte: Rückenmarkkrebs: Symptome und erste Anzeichen

Eine Vielzahl moderner medizinischer Tests hilft, nicht nur einen metastasierenden Tumor, sondern auch seinen primären Ort zu identifizieren. Zu diesem Zweck verwenden Experten:

  1. Die körperliche Untersuchung umfasst eine gründliche Erfassung der Krankengeschichte des Patienten und die Feststellung neurologischer Symptome.
  2. Verschiedene Arten von Diagnosetests.
  3. Eine Visualisierungsmethode zur genauen Bestimmung der Größe und des Ortes von Wirbelsäulenkrebs-Metastasen.
  4. Eine Biopsie, bei der eine Probe von Tumorgewebe zur Untersuchung unter einem Mikroskop entnommen wird. Normalerweise wird es perkutan durchgeführt, indem eine Nadel eingeführt wird und eine der Bildgebungsmethoden verwendet wird.

Wege zur Darstellung von Wirbelsäulenkrebs-Metastasen

Verwendung bei Verdacht auf eine Wirbelsäulenfraktur, Feststellung des Zustands des Patienten und Beurteilung möglicher Ruptur von Strukturen. Diese Methode ist jedoch nur für die Onkogenese von Knochen und Weichteilen empfindlich, reagiert jedoch nicht auf das Wachstum eines neuen Tumors.

Ermöglicht die Darstellung der Metastasen der ersten Zeile sowie eine klare Unterscheidung zwischen alten und neuen bösartigen Prozessen. Manchmal ist es notwendig, ein Kontrastmittel einzuführen, um die pathologischen Veränderungen des Spinalkanals und des Gehirns sorgfältig zu bestimmen.

Es ist der empfindlichste Test, der Impulse der Radiowellenenergie verwendet, um genaue Bilder zu erzeugen.

Rückenmarkskrebs - Metastasen und ihre Behandlung

Die Behandlung von Wirbelsäulenkrebs-Metastasen umfasst die Schmerzkontrolle, die Verhinderung des Kollapses des Rückenmarks und / oder die Lähmung, die Verlängerung des Überlebens und eine palliative Therapie für verbleibende Symptome. Daher unterscheiden sich die therapeutischen Methoden für fortgeschrittenes Rückenmarkkrebs von der Behandlung von primärem Krebs und umfassen:

Gruppen von oralen oder intravenösen Medikamenten, die den Knochenstoffwechsel beeinflussen, indem sie die Knochen absorbierenden Substanzen blockieren. Sie können eine Metastasierung nicht verhindern, werden aber bei Krebspatienten zur Behandlung von Hyperkalzämie und zur Verringerung von Knochenerkrankungen eingesetzt.

Es wird zur Behandlung von Schmerzen durch metastasiertes Rückenmarkkarzinom angewendet und kann bis zu 12 Monate wirksam sein. Eine Strahlentherapie mit palliativem Ziel ist für Patienten mit einem mäßig schweren neurologischen Defizit oder einer multizellulären Beteiligung von Metastasen vorgesehen.

Diese Behandlungsmethode ist in der Lage, eine hohe Strahlendosis exakt auf das Ziel abzugeben. Zur gleichen Zeit mit einem Computer oder Gamma-Messer. Allerdings sind nicht alle Metastasen der Wirbelsäulenkrebsart für diese Art der Behandlung geeignet.

  • Vertebroplastie oder Kyphoplastie

Die Anwendung des Verfahrens der Vertebroplastie oder Kyphoplastie - minimalinvasive Methoden, die den vollständigen Zerfall der Wirbelsäule verhindern. Sie zementieren den Knochen, um ihn zu schützen.

In diesem Fall ist es keine sehr effektive Methode, aber es ist akzeptabel für mechanische Rückenschmerzen und Knochenschwankungen, die bei manchen Patienten vorhanden sind.

Es wird angenommen, dass sie in der Lage sind, die Masse des Tumors und die Schwellung des Rückenmarks zu reduzieren, wodurch der Druck in diesen Bereichen verringert wird. Kortikosteroide führen zu einer raschen Verbesserung der neurologischen Funktion, der langfristige Nutzen ist jedoch begrenzt.

Wichtig zu wissen: Wirbelsäulenmetastasen: Prognose, Foto, Lebenschancen

Behandlungsempfehlungen

Wirbelsäulenkrebs (Metastasen) sieht eine multidisziplinäre Behandlung vor, die von einer Gruppe von Onkologen ausgewählt wird, die in der Lage sind, den individuellen Fall jedes Patienten richtig zu steuern und die therapeutischen Optionen zu koordinieren.

Die Wirbelsäule ist der häufigste Ort für Metastasen. Wirbelsäulenmetastasen sind sekundäre Tumore, was bedeutet, dass der Krebsprozess in anderen Teilen des Körpers begonnen hat. Bei über 90% der Krebserkrankungen von Rücken und Wirbelsäule handelt es sich um metastatische Formationen.

Die Hauptursachen für Krebs sind Lungenkrebs (häufig bei Männern und Frauen), die Brustdrüse (bei Frauen) und die Prostata (bei Männern). Wirbelsäulenmetastasen können jedoch auch bei multiplem Myelom, Lymphom, Melanom, Sarkom usw. auftreten.

Für die allgemeine Behandlung, die genaue Diagnose und das korrekte Erkennen der Art des Primärkrebses sind die Anzahl der Läsionen, das Vorhandensein entfernter Skelettmetastasen und die Kompression des Rückenmarks von entscheidender Bedeutung.

Symptome von Metastasen in der Wirbelsäule

Metastasen gehen mit starken Schmerzen einher, die während der Ruhephase und auch nach der Narkoseeinwirkung nicht aufhören. Es gibt verschiedene Arten von Schmerzen, wenn sich ein Tumor auf die Wirbelsäule ausbreitet:

  1. Schmerzende Schmerzen in den Knochen. Das Wachstum eines malignen Prozesses kann zu einer Reihe von biologischen Reaktionen führen, z. B. zu lokalen Entzündungen oder Dehnen der anatomischen Strukturen um die Wirbel.
  2. Schäden am mittleren oder unteren Rücken.
  3. Schmerzen, die auf den Arm oder das Bein wirken. Sie werden auch als „radikuläre Schmerzen“ bezeichnet und zeichnen sich dadurch aus, dass sie sich entlang des Nervenwegs bewegen - das Bein hinunter (wenn sich der Tumor in der Lendenwirbelsäule befindet) oder am Arm (wenn die Krebsformation im Halsbereich lokalisiert ist). Radikuläre Schmerzen werden oft als brennender oder schießender Schmerz beschrieben, der stark auf Gliedmaßen, Oberschenkel, Beine und Füße ausstrahlt.
  4. Wenn der Tumor bis zur Wirbelsäule metastasiert, können seine Wände dünn und schwach werden. Mangelnde Behandlung in diesem Zustand ist mit Frakturen verbunden. Sie sind durch einen plötzlichen Schmerzbeginn gekennzeichnet, der durch Druck auf den Knochen verstärkt wird.

Behandlung von Wirbelsäulenmetastasen

Es gibt mehrere Überlegungen hinsichtlich der Wahl der Methode, die die beste therapeutische Wirkung bei Vorhandensein von Metastasen in der Wirbelsäule bietet:

  1. Unterzieht sich der Patient einer primären Krebsbehandlung? Wenn ja, sollte die Behandlung von metastasiertem Krebs die Hauptbehandlung nicht beeinträchtigen.
  2. In Situationen, in denen eine Verzögerung der Behandlung von Wirbelsäulenmetastasen zu schweren neurologischen Schäden führen kann, ist sofortige ärztliche Betreuung erforderlich.
  3. Bei vielen metastatischen Wirbelsäulentumoren konzentrieren sich die Behandlungspläne hauptsächlich auf die Aufrechterhaltung und Verbesserung der Lebensqualität des Patienten. Nur in seltenen Fällen kann die Therapie in der Entfernung eines Tumors bestehen.

Darauf aufbauend betonen Onkologen, dass die Wahl der Behandlung der spinalen Metastasierung einen interdisziplinären Ansatz hat. Die Therapie eines üblichen malignen Prozesses richtet sich nach der Primärerkrankung und zielt vor allem auf Folgendes ab:

  • Schmerzlinderung
  • Wirbelsäulenkollapsprävention;
  • Vermeiden Sie eine Kompression des Rückenmarks;
  • die neurologischen Funktionen des Körpers erhalten.

Die Frage nach der Lebenszeit bei Metastasen in der Wirbelsäule ist schwer zu beantworten, da sie von vielen Begleitfaktoren abhängt, insbesondere:

  1. Die Art des primären Krebses sowie das Organ, von dem die Verbreitung ausgeht, und die Krebsarten.
  2. Die Anzahl der sekundären Tumoren in der Wirbelsäule.
  3. Moderne therapeutische Methoden verwendeten Behandlung.
  4. Allgemeine Gesundheit, Immunität und das Vorhandensein anderer Krankheiten.

Wie lange leben sie mit Metastasen in der Wirbelsäule?

Leider leben nur 20% der Patienten mit Metastasen in der Wirbelsäule nicht mehr als ein Jahr nach Diagnose der Ausbreitung. Daher erwarten Onkologen eine Lebenserwartung von einem Jahr.

Die Überlebenszeit von metastasiertem Rückenmarkskrebs nach einem Jahr kann unter Berücksichtigung dieser Kriterien geschätzt werden:

  • Bei einem Primärtumor der Brustdrüse, einem Nierenzellkarzinom, einem Lymphom ohne pathologische Frakturen und Lungenkrebs kann die Lebenserwartung von 1 Jahr 50% der Fälle erreichen.
  • Bei Vorliegen anderer Arten von primären malignen Erkrankungen und einer komplexeren Anamnese wird bei 25% der Patienten ein Einjahresüberleben beobachtet.
  • Die Ergebnisse reichen von 0% bis 10% bei Patienten mit unerkannter primärer Onkoformation, die auch pathologische Frakturen, Metastasen in anderen Organen (insbesondere in der Lunge) und eine mehrfache Skelettausbreitung des malignen Prozesses aufweisen.

Um die Lebensdauer des Patienten mit Metastasen der Wirbelsäule zu bestimmen, müssen diese Merkmale berücksichtigt werden:

  1. Die durchschnittliche Überlebensdauer hängt von der Definition des Primärtumors ab. Wenn seine Lokalisierung festgelegt ist, reicht die Lebensdauer zwischen 6 Monaten und 2 Jahren.
  2. Wenn der Ort des Primärtumors nicht feststeht, können die Patienten 2 Monate leben.
  3. Mit der Metastasierung von Schilddrüsenkrebs beträgt die Lebenserwartung 33,1 Monate.
  4. Mit der Prävalenz eines Nierenzellkarzinoms leben die Patienten durchschnittlich 8,6 Monate.
  5. Bei einer adäquaten Behandlung von Patienten mit einer einzigen Rückenmarksmetastase sind die prognostischen fünfjährigen Überlebenschancen ziemlich hoch (49%). Die empfohlene Therapie für sie ist das Verfahren zur abdominalen Resektion des Tumors und die allgemeine Vertebrektomie (wobei Knochenzement verwendet wird, um das Gewebe der Wirbel zu erhöhen).

Spinalmetastasen haben im Durchschnitt sehr niedrige Überlebensraten, die in 90% der Fälle selbst bei allen möglichen Behandlungsmethoden nicht länger als zwei Jahre dauern. In jeder Situation hängt die Prognose jedoch vom individuellen Krankheitsverlauf ab.

Wirbelsäulenmetastasen: Symptome, Behandlung und Vorbeugung

Krebs ist eine sehr heimtückische Krankheit. Es ist in der Lage, sich lange Zeit verdeckt zu entwickeln, es ist möglich, es im frühen Stadium aufzudecken, aber es ist schwierig und dies kann nur von einem erfahrenen Arzt durchgeführt werden, vorausgesetzt, der Patient selbst besucht häufig die Klinik und wird regelmäßig untersucht. Leider kommt es häufig vor, dass im Verlauf der Metastasierung ein Tumor entdeckt wird. Und diese sekundären Tumoren sind in jeder Ecke des Körpers lokalisiert. Es können spinale Metastasen auftreten, deren Symptome oft mit Anzeichen einer anderen Krankheit verwechselt werden.

Was ist Metastasen?

Dieser Begriff ist für jeden ziemlich gruselig. Sekundäre Metastasen werden oft als entfernte maligne Läsionen eines beliebigen Gewebes im Körper bezeichnet. Der Krebs selbst kann an jedem Körperteil lokalisiert werden, der sich manchmal sehr weit vom metastasierten Bereich entfernt befindet.

Das Vorhandensein von Metastasen erschwert die Behandlung der oftmals völlig machtlosen onkologischen Erkrankung erheblich. Diese anormalen Zellen breiten sich schnell und unkompliziert im Körper aus. Dies geschieht zwar nur zu einem bestimmten Zeitpunkt im Verlauf der zugrunde liegenden Pathologie.

Metastasen können in der Wirbelsäule auftreten. Hier infizieren sie oft die Wirbel selbst und naheliegende Strukturen. In der Regel in Bereichen der Wirbelsäule als lumbal, thorakal, selten - im Halsbereich erkannt. In Bezug auf das menschliche Skelett ist dies die häufigste Pathologie eines malignen Charakters.

Hinweis! Am häufigsten werden diese sekundären Formationen in der Wirbelsäule bei Lungenkrebs, malignen Tumoren der Prostata oder Brustdrüsen gefunden. Ihre "Spender" sind die Nieren, Lungen, Verdauungsorgane, die Schilddrüse usw. Die Metastasierung der Wirbelsäule begleitet oft Myelome, Sarkome und Lymphome.

Tabelle Arten von Metastasen in der Wirbelsäule.

Hauptsymptome

Das Vorhandensein von Metastasen in den Geweben der Wirbelsäule zu bestimmen, ist nicht einfach, und dies liegt daran, dass einige dieser Symptome bei weniger gefährlichen Krankheiten auftreten. In der Regel notieren Patienten an sich starke Schmerzen, Bewegungsstörungen. Im Laufe der Zeit können sich Lähmungen oder Paresen entwickeln, es treten sogenannte pathologische Frakturen auf.

Das wichtigste Symptom ist der Schmerz. In der Regel ist es schmerzhaft, stumpf, nur einen Teil der Wirbelsäule erregen oder über diesen hinausragen. Schmerzen in Gegenwart von Metastasen können leicht mit Schmerzen bei Osteochondrose verwechselt werden. Aber jeden Tag wird es intensiver, es ist schwieriger, es auch mit Schmerzmitteln zu entfernen.

Wenn Sie mehr über die Behandlung von Schmerzen bei Osteochondrose sowie über Ursachen und Methoden der Beseitigung erfahren möchten, können Sie in unserem Portal einen Artikel darüber lesen.

Hinweis! In den frühen Stadien stört der Schmerz die Person praktisch nicht, sie kann nur beim Klopfen an der Wirbelsäule, bei Körperbeugungen und Beinbewegungen erkannt werden.

Allmählich intensiviert sich der Schmerz, und während der Bewegung ähneln sie elektrischen Schlägen (normalerweise nur im Bereich der Wurzeln des Rückenmarks). Wenn Metastasen im Zervikalbereich auftraten, was selten vorkommt, werden Schmerzen in den Händen festgestellt. Bei Metastasen in der Thoraxregion sind die Schmerzen umgebend, und wenn sie an den unteren Extremitäten auftreten, haben die Metastasen wahrscheinlich die Lenden- oder Sakralregion beeinflusst. Während der Entwicklung der Krankheit beginnt eine zervikalbrachiale oder lumbosakrale Radikulitis zu erscheinen.

Eine Reihe von Patienten entwickelt radikuläre Schmerzen. Sie haben eine zyklische Natur, das heißt, der Schmerz ist zuerst deutlich zu spüren, aber wenn die Nervenwurzel zerstört ist, geht sie vorüber und erscheint später an einem anderen Teil der anderen Wurzel.

Patienten können auch Polyneuropathie haben, distale Extremitäten gerötet sein, die Empfindlichkeit der Gliedmaßen durch die Art der Handschuhe und die Strümpfe nehmen ab. Lähmungen und Paresen können sich sehr schnell und langsam entwickeln, und Bewegungsprobleme gehen oft mit Beckenstörungen einher. Es kann sich auch eine Hyperkalzämie entwickeln, die durch Hemmung und Schläfrigkeit, schlechtes Gedächtnis, Arrhythmie, Pruritus usw. gekennzeichnet ist. Hyperkalzämie als Komplikation verschlechtert den Zustand des Patienten erheblich.

Diagnose, Behandlung

Nur ein Arzt kann das Vorhandensein von Metastasen in der Wirbelsäule anhand der gesammelten Anamnese sowie der Ergebnisse von Tests und Untersuchungen feststellen. Der Patient kann zur CT oder MRI der Wirbelsäule, Röntgenbilder usw. überwiesen werden. Sie können auch einen Bluttest für Tumormarker, Szintigraphie und Osteodensitometrie vorschreiben. Mit der Niederlage der Wirbelbiopsie, die normalerweise bei Krebs eingesetzt wird, ist es unmöglich, sie zu halten. Wenn bekannt ist, welches Organ zur Quelle der Metastasen wurde, können zusätzliche Untersuchungsmethoden wie Mammographie oder Ultraschall der inneren Organe verschrieben werden.

Achtung! Je früher ein primärer maligner Tumor erkannt wird, desto größer sind die Chancen für ein erfolgreiches Ergebnis. Sehr oft ist eine rechtzeitige Diagnose von entscheidender Bedeutung. Obwohl manchmal die Ursache für das Auftreten von Metastasen identifiziert werden kann, ist dies unmöglich.

Die Behandlung ist extrem schwierig und oft unbrauchbar. Sie besteht in der Anwendung von Chemotherapie, Hormontherapie, Strahlentherapie, einer bestimmten Art von chirurgischen Eingriffen usw. In vielerlei Hinsicht hängt die Therapie davon ab, was die Bildung von Metastasen ausgelöst hat, sowie von dem Zustand des Patienten insgesamt.

Bei Neoplasien wird eine Hormontherapie verordnet. Diphosphonate werden zur Bekämpfung von Hyperkalzämie eingesetzt. Die Indikationen für einen chirurgischen Eingriff können starke Schmerzen und eine zu schnelle Kompression des Rückenmarks sowie pathologische Frakturen der Wirbelsäulensegmente sein. Es gibt zwei Arten von Operationen.

  1. Dekompressiv, die als einfache Interventionen klassifiziert werden. Sie sind jedoch durch eine hohe Wahrscheinlichkeit eines erneuten Auftretens und einer Verschlechterung aufgrund des Fortschreitens von Metastasen gekennzeichnet. Wird auch als Laminektomie bezeichnet.
  2. Dekompressionsstabilisierende Interventionen umfassen die Verwendung von Implantaten und Fixiermitteln und können eine langfristige Wirkung erzielen. Lassen Sie das Leben eines Kranken erheblich verbessern. Solche Operationen sind jedoch äußerst traumatisch und können nicht unter sehr ernsten und ernsten Bedingungen durchgeführt werden.

In einigen Fällen besteht das Hauptziel der Therapie darin, Schmerzen zu beseitigen und die Lebensqualität einer Person zu verbessern. Es ist auch notwendig zu versuchen, die Ursache der Kompression des Rückenmarks zu beseitigen.

Wenn Sie genauer wissen möchten, dass es besser ist, einen Wirbelsäulen- oder MRT-Scan durchzuführen und sich mit möglichen Risiken und Kontraindikationen vertraut zu machen, können Sie in unserem Portal einen Artikel darüber lesen.

Mögliche Lebenserwartung und Prognosen

Umfassende Informationen zu diesen Aspekten können leider nicht gegeben werden. Wie viel mehr Menschen nach der Diagnose leben, kann Folgendes bewirken:

  • charakteristisch für den Primärtumor;
  • der Zeitpunkt ihrer Diagnose;
  • die Anzahl der Metastasen in der Wirbelsäule;
  • Allgemeiner Zustand und Stimmung des Patienten;
  • der Patient hat andere Krankheiten;
  • ausgewählte Art der Behandlung.

Hinweis! Seit mehr als einem Jahr nach der Diagnose von Metastasen in der Wirbelsäule leben nur 1/5 aller Patienten. Die Prognose ist ungünstig.

Metastasen treten normalerweise nur in den Endstadien der Entstehung von primärem Krebs auf. Und dies beeinflusst maßgeblich die Gesamtprognose. Eine Person, die Krebs hat und Metastasen hat, lebt mehrere Monate ohne medizinische Versorgung. Eine Behandlung kann die Lebensdauer um 1-2 Jahre verlängern.

Wenn der Tumor langsam wächst, seine Größe klein ist, es nur wenige Metastasen in der Wirbelsäule gibt, lebt die Person normalerweise länger (wenn eine Behandlung stattfindet). Wenn die Situation durch das genaue Gegenteil gekennzeichnet ist, lohnt es sich nicht, auf eine lange Lebenserwartung zu warten, und es ist notwendig, sich auf das Schlimmste vorzubereiten.

Hinweis! Bei einer einzigen Metastasierung in der Wirbelsäule gibt es eine Prognose, dass eine Person 5 Jahre oder mehr leben wird (die Chancen liegen bei etwa 49%). In der Regel werden Tumorresektion und Vertebrektomie durchgeführt, das heißt Wirbelsäulenvergrößerung.

Wie kann man Krebs überleben?

Schritt 1. Zuerst müssen Sie die Diagnose selbst akzeptieren, aber die Kraft finden, um davon zu leben.

Schritt 2. Sie können eine Reihe von Fragen zur Krankheit formulieren und diese Ihrem Arzt stellen. Antworten darauf helfen, die Situation besser zu verstehen und zu akzeptieren.

Schritt 3. Erzählen Sie Ihren Angehörigen und Freunden von Ihrer Diagnose. Fühlen Sie sich frei, um Unterstützung zu bitten.

Schritt 4. Isolieren Sie sich nicht von der Gesellschaft. Solange Sie die Kraft und die Gelegenheit haben, müssen Sie ins Licht gehen und die Fülle des Lebens genießen.

Schritt 5. Als Ergebnis einer Reihe von therapeutischen Prozessen kann eine Verschlechterung des Aussehens und Änderungen des Aussehens festgestellt werden. Es ist erforderlich, sich im Vorfeld moralisch auf solche Situationen vorzubereiten. Nach der Chemotherapie müssen Sie eine Perücke tragen.

Schritt 6. Sie sollten tun, was Sie wollen, und auf sich achten.

Schritt 7. Es ist wichtig, alle Empfehlungen des Arztes sorgfältig zu befolgen, um den Besuch der Klinik nicht zu vermeiden und alle Untersuchungen rechtzeitig zu bestehen.

Video - Wie Metastasen auftreten

Natürlich gibt es nur sehr wenige Fälle mit einem günstigen Ergebnis bei metastasiertem Krebs. Aber solange die Ärzte bereit sind zu helfen, sollte man nicht verzweifeln - vielleicht besteht immer noch die Möglichkeit, das Leben zu verlängern und Zeit zu haben, etwas Gutes zu tun.

Beschreibung der Behandlung von Wirbelsäulenmetastasen

Die Wirbelsäule ist in Bezug auf die sekundäre Onkologie, Teile des menschlichen Körpers, am anfälligsten. Diese Krankheit neigt zu erhöhter Aggressivität und ist durch ein rasches Fortschreiten gekennzeichnet.

Die Pathologie ist sehr schwer zu behandeln und die Prognose für die Lebensschwelle ist eher niedrig.

Ärztliches Zeugnis

Wirbelsäulenmetastasen sind sekundäre fokale Prozesse maligner Tumorbildungen unterschiedlicher Lokalisation, die die Wirbel und die sie umgebenden anatomischen Strukturen durchdringen.

MRT der Wirbelsäule zum Nachweis von Sekundärtumoren

Dies bedeutet, dass der Krebs ursprünglich in anderen Organen gebildet wurde. Laut Statistik sind 9 von 10 Fällen der Onkologie der Wirbelsäule sekundäre Manifestationen. In den meisten Fällen ist der Ort der primären Entwicklung von Krebszellen:

  • Lungenabteilung;
  • Brust- und Prostatadrüse.

In der Regel treten auf diese Weise Sarkom und Lymphom wieder auf. Gleichzeitig leiden die lumbalen und thorakalen Zonen des Organs, die Metastasierung des Halses tritt in Einzelsituationen auf.

Bei der großen Mehrheit der metastasierten Wirbelsäulenkrebstumoren basiert die Therapie auf den Prinzipien der Verringerung symptomatischer Manifestationen, der Verbesserung der Lebensqualität des Patienten und der Ausweitung seiner Lebensgrenze auf das mögliche Ausmaß.

Die Behandlung der Krankheit zielt darauf ab, die folgenden Aufgaben zu lösen:

  • Reduktion des Schmerzsyndroms - die Krankheit ist für den Patienten gerade wegen intensiver, schlecht gelinderter Schmerzen schwierig zu ertragen, wenn nur wirksame Arzneimittel der Wirkstoffgruppe vorübergehende Linderung bringen;
  • Vermeidung eines Wirbelkollapses - Trotz der Tatsache, dass die Pathologie seine Aktivität stark erschwert, besteht die Hauptaufgabe darin, eine vollständige Funktionsstörung des Organismus zu verhindern.
  • Prävention der Rückenmarkkompression - dies führt zur vollständigen Immobilisierung und Beeinträchtigung der menschlichen geistigen Fähigkeiten;
  • Aufrechterhaltung der neurologischen Aktivität - die Möglichkeit einer Reflexantwort des Körpers auf einen gepulsten äußeren Effekt.

Moderne Errungenschaften der Medizin

Trotz der Tatsache, dass ein Universalarzneimittel, das Krebs vorbeugen oder vollständig heilen kann, noch nicht gefunden wurde, ist die moderne Medizin bei den Methoden und Techniken zur Beseitigung gefährlicher Pathologien weit fortgeschritten.

Eine Reihe von Tumorbildungen im Anfangsstadium der Bildung wird erfolgreich einer Therapie unterzogen. Obwohl Rückenmarksmetastasen Ärzte wegen ihrer extremen Aggressivität immer noch nicht besonders optimistisch sind, wird die Krankheit behandelt. Jede Methode hat ihre eigenen Indikatoren für Leistung, individuellen Wirkungsgrad und Prognose.

Und hier wird erzählt, welche Symptome nach Lungenkrebs Metastasen haben.

Laminektomieoperation

Es wird bei Krebs der Wirbelsäule durchgeführt und hat folgende Indikationen:

  • Verengung des Zerebralkanals aufgrund des Tumordrucks - nur in den Anfangsstadien des Fortschreitens;
  • partieller Hirnschaden;
  • fragmentierte Störungen der motorischen Funktion.

Die Laminektomie ist die häufigste Form des Radikalmittels. In diesem Fall wird die Kompression auf die Wirbelsäulenregionen des Gehirns amputiert, und die Wirbel bekommen die richtige Position, die während der Operation festgelegt ist.

Es wird unter Vollnarkose durchgeführt. Während der Prozesse des betroffenen Organs wird ein paar cm langer Einschnitt vorgenommen, anschließend wird das Weichgewebe mit einem speziellen Gerät geöffnet, wodurch ein direkter Zugang zum Tumor möglich wird.

Der Dornfortsatz wird zusammen mit den benachbarten Armen geschnitten. Wenn die Krankheit durch mehrere sekundäre Manifestationen gekennzeichnet ist, wird diese Manipulation mehrmals durchgeführt, wodurch alle fokalen Neoplasmen eliminiert werden.

Die Operation gehört zu der Kategorie komplex und ist mit Komplikationen verbunden, die mit dem Risiko für das Leben des Patienten verbunden sind. Die Überlebensprognose beträgt bis zu 15 Monate.

Standardbetrieb

Die Hauptindikation für die Durchführung einer Standardoperation ist der schädigende Effekt des Tumorprozesses, der zu irreversiblen zerstörerischen Folgen mit teilweisem Abbau des festen Gewebes der Wirbelbereiche führt.

Diese Operation wird als gutartig angesehen und deutet auf symptomatische Maßnahmen hin - eine Amputation des Neoplasmas, die auf die Nervenstrukturenden drückt.

Solche Eingriffe sind in allen Wirbelsäulenabschnitten möglich und weit verbreitet. Die Versiegelung wird entfernt, gefolgt von einer starren Fixierung der Position der Wirbelsäule durch externe Methoden.

Es sei darauf hingewiesen, dass die Manipulation selbst die Lebenserwartung des Patienten nicht beeinflusst, da sie andere Ziele verfolgt und als Behandlungsmethode unhaltbar ist. Die Lebensqualität und das Wohlbefinden des Patienten für einen bestimmten Zeitraum werden jedoch angenehmer.

Palliativoperation

Diese Technik ist in Situationen anwendbar, in denen der Tumor nicht entfernt wird. Dies ist der Hauptindikator für seine Implementierung. Sehr oft ist dies nur in der Standardchirurgie zu finden.

Zusätzlich kann eine palliative Exposition vor dem Hintergrund postoperativer innerer Blutungen oder Organperforationen durchgeführt werden.

Die Essenz der Methode besteht in der Amputation nur eines bestimmten Teils des Tumors, wenn dieser zu groß ist. Einige positive Dynamiken werden durch die Kombination von palliativen Operationen, zum Beispiel mit Chemotherapie, erreicht.

Es wird in den Endstadien des Krankheitsverlaufs durchgeführt. Ein solcher Eingriff kann das Leben des Patienten nicht verlängern, aber es ist durchaus möglich, die Entwicklung von Komplikationen zu vermeiden.

In diesem Abschnitt werden die Anzeichen und Symptome von Wirbelsäulenmetastasen erörtert.

Lebenszeitprognose für Lebermetastasen: per Verweis http://stoprak.info/vidy/metastazy/esli-obnaruzhili-v-pecheni-prognoz-sroka-zhizni.html Bewertungen der Patienten und die Meinung der Ärzte, wie viel Zeit der Patient mit dem laufenden Prozess zu leben hat.

Chemotherapie

Diese Technik wird hauptsächlich systemisch in Kombination mit verschiedenen Methoden der intensiven Auswirkung auf die Pathologie angewendet. Sein Kern besteht in der zyklischen Verabreichung spezieller zytostatischer Präparate eines gerichteten Wirkungsspektrums, die die Aktivität und das Wachstum von Krebszellen unterdrücken.

Die Chemotherapie für diese Patienten wird nach speziellen Protokollen durchgeführt. Und da die erkrankten Zellen mit Blutfluss oder durch das Lymphsystem in die Wirbelsäule eindringen, erhält der Patient Arzneimittel durch intravenöse Verabreichung.

In Bezug auf diese Diagnose ist die Chemotherapie eine der wenigen Möglichkeiten, das Leben eines Menschen etwas zu verlängern. Dies erfordert die Teilnahme an mehreren Kursen, wobei die Dosierung und die Präparate individuell ausgewählt werden, wobei das klinische Bild des Verlaufs der Pathologie zu berücksichtigen ist.

Auf umfassende Weise eingesetzt, kann eine solche Therapie ein letales Ergebnis mit einer effektiven Wirkung auf den Primärtumor um bis zu 2 Jahre verzögern, was als maximale Überlebenszeit mit Metastasen in der Wirbelsäule betrachtet wird.

Die Hauptliste der Drogen:

  • Fluorouracil - oder seine Derivate;
  • Bevacizumab ist ein aktiver biologischer Wirkstoff.
  • Cetuximab kann in Kombination mit den aufgelisteten Mitteln das Leben um mehrere Monate verlängern.

Strahlentherapie

Die Besonderheit dieser Behandlungsmethode der betrachteten Pathologie besteht in der hohen Schädigungsfähigkeit der Technik. Die Wirkung von Strahlungsflüssen unterdrückt aktiv die Funktionen des Immunsystems, dessen Aktivität bereits nahe null ist, und verschlimmert auch das pathologische Bild der Krankheit.

Bei Metastasen wird in der Zone ihrer Lokalisation ein Strahl von einem Punktstrom gespeist, der die Aktivität von Krebszellen etwas schwächen kann. Denn eine optimistische Prognose solcher Manipulationen reicht nicht aus, und die Dauer der Verlängerung der Lebensschwelle hängt davon ab, wie vielen Kursen und Verfahren der Patient standhalten kann, sowie von einer begleitenden Behandlung.

Wenn der allgemeine Zustand des Körpers mehr oder weniger zufriedenstellend ist, können Sie dem Patienten einige Monate Leben geben.

Hormonelle Therapie

Indikationen für die Behandlung - Verbesserung einiger positiver Dynamiken vor dem Hintergrund der Chemotherapie und in Fällen, in denen die Ursache von primärem Krebs ein hormonelles Ungleichgewicht ist. In einer solchen Situation können die betroffenen Wirbelsäulenzellen auf die Wirkungen hormonhaltiger Arzneimittel reagieren, deren Anwendung schematisch durchgeführt wird.

  • Corticosteroidkomponenten;
  • antiandrogene Mittel;
  • antiöstrogene Verbindungen.

Die Nebenwirkung ihrer Prima ist vernachlässigbar, weshalb die Hormontherapie zu den wohlwollendsten Wegen gehört, um das Neoplasma zu beeinflussen.

Die Symptome bei diesem Ansatz werden allmählich geglättet, da sich die Komponenten im Körper des Patienten ansammeln, was eine ausreichende Zeit in Anspruch nimmt, die der Patient leider oft nicht hat. Prognose - bedingter Überlebenszeitraum von 3 bis 6 Monaten.

Weitere Informationen zu den Behandlungsmethoden gibt der Doktor der medizinischen Wissenschaften an. E.R. Musaev in diesem Video:

Volksheilmittel

Die traditionelle Medizin kann nicht als der Hauptweg zur Behandlung einer Krankheit angesehen werden. Seine Verwendung ist nur auf der Stufe intensiver medizinischer Wirkungen gerechtfertigt, um die positive Dynamik zu stärken, die Symptome zu lindern und die Abwehrkräfte insgesamt zu stärken.

Die folgenden Volksrezepte können etwas bewirken:

Tinktur aus Walnüssen - schneiden Sie die Früchte des Baumes in Stücke, füllen Sie ein Liter Glas mit 70%. Das restliche Volumen ist mit Kerosin gefüllt. 15 Tage aufbewahren. Nicht filtern! Trinken Sie anderthalb Monate für einen Teelöffel morgens und vor dem Zubettgehen in einem Komplex mit Tee.

Das Gerät normalisiert den Appetit, reduziert die Aggressivität der betroffenen Zellen und verhindert deren weiteres Wachstum. Kontraindiziert bei Menschen mit Herzversagen und Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts;

Schöllkrautbüsche gruben zusammen mit dem Wurzelsystem aus. Alles gut gewaschen, an der Luft getrocknet und durch einen Fleischwolf geführt. Wringe die Flüssigkeit aus. Für 1 Liter Saft benötigen Sie 250 ml Alkohol. Keine Notwendigkeit, darauf zu bestehen.

Trinken Sie vor jeder Mahlzeit einen Löffel. Die Behandlung dauert 10 Tage, dann die gleiche Pause, und wiederholen Sie den Vorgang. Lindert effektiv Schmerzen von Metastasen. Beeinflusst nicht die Aktivität von Krebszellen;

Hemlock - eine giftige Pflanze, die in kleinen Dosen eine therapeutische Wirkung auf fokale Läsionen der Wirbelsäule mit onkologischen Manifestationen sekundärer Natur ausüben kann. Im Verlauf sind die Blätter und Blütenstände der Pflanze.

Die zerkleinerte Mischung wird in ein Käsetuch gegeben und mehrmals täglich 3 Stunden auf die betroffene Fläche aufgetragen. Hemlock hemmt abnormale Zellen, lindert die durch die Zerfallsprodukte des Tumors verursachte Körpervergiftung, beschleunigt die natürlichen Prozesse der Zellregeneration von gesundem Gewebe.

Wie schrecklich sind die Wirbelsäulenmetastasen und wie werden sie behandelt?

Wirbelsäulenmetastasen machen mehr als 90% der Gesamtzahl der malignen Tumoren des Knochens aus. Das wichtigste negative Merkmal ist ihre Vielfältigkeit. Sekundäre Läsionen provozieren Frakturen unterschiedlicher Komplexität und stärkste Schmerzen.

Die Krankheit wirkt sich erheblich auf die Qualität aus und verkürzt die Lebensdauer. Deshalb sollte für jeden Hinweis auf ähnliche Symptome sofort qualifizierte medizinische Hilfe in Anspruch genommen und einer gründlichen Untersuchung unterzogen werden.

Was provoziert das Auftreten von Metastasen in der Wirbelsäule

Die Metastasierung ist ein entfernter Fokus des Krebsprozesses der sekundären Ätiologie, einer der schwersten Komplikationen von Krebs. In diesem Fall ist es sinnvoll, über die bereits ausgelassene und aggressiv manifestierende Krankheit zu sprechen.

Zu den Onkologien, die Wirbelsäulenmetastasen verursachen, gehören:

  • Brustkrebs;
  • Renale Onkologie;
  • Prostatakarzinom;
  • Krebs eines Teils des Verdauungssystems;
  • Bösartiger Tumor der Schilddrüse;
  • Bronchogenes Karzinom;
  • Krebs von lymphatischem Gewebe;
  • Osteosarkom, Chondrosarkom, Myosarkom, Liposarkom;
  • Melanoblastom;
  • Myelom

Tatsächlich treten jedoch in der Epiduralzone mit irgendeiner Häufigkeit Formen bösartiger Tumore auf. Manchmal manifestiert sich das Auftreten von Metastasen an der Wirbelsäule nach einiger Zeit nach erfolgreicher Therapie. Es gibt Situationen, in denen Rückfälle nach zwanzig Jahren auftreten.

Verschiedene Faktoren können die maligne Aktivität „ruhender“ Herde auslösen - Stress, hormonelle Veränderungen, Änderung der Klimazone. Um die günstigste Prognose zu erhalten, verdienen solche Rückfälle besondere Aufmerksamkeit.

Zu den Faktoren, die die Wahrscheinlichkeit einer Metastasierung sowohl im bestehenden als auch im fernen Primärfokus signifikant erhöhen, sind:

  1. Ein ausgedehntes Netz von Kapillaren in der Nähe der primären Neoplasie;
  2. Reduzierte Immunität;
  3. Das fortgeschrittene Stadium des onkologischen Prozesses (bei Krebs im dritten und vierten Stadium ist eine Metastasierung unvermeidlich);
  4. Infiltrative Art der Erkrankung (Metastasen treten seltener auf, wenn der Krebs oberflächlich lokalisiert ist);
  5. Junges und mittleres Alter (ältere Patienten leiden aufgrund eines langsameren Stoffwechsels seltener unter Rückfällen).

Der Bereich der Metastasen im Rücken hängt vom Ort der primären Onkogenese ab. Beispielsweise wird der Halsbereich aufgrund des aggressiven Wachstums des Nasopharynx-Sarkoms oder Lymphosarkoms von Metastasen befallen. Symptome in Form von sekundären Herden können sich vor dem primären Neoplasma manifestieren.

Dies führt häufig zu Fehlern bei der Erstdiagnose.

Metastatische Neubildungen in der Wirbelsäule machen 14% der diagnostizierten Tumoren aus. Der pathologische Prozess selbst kann sich sowohl im Segment der Epiduralzone als auch außerhalb befinden.

Metastasen sind eine häufige Ursache für Myelopathie (Kompressionssyndrom) bei Krebspatienten. Sie werden in 92% der Fälle genau diagnostiziert. Maligne Zellen dringen durch das Kreislauf- oder Lymphsystem in den Wirbelraum ein.

Symptome einer Metastasierung

Schmerz ist eines der ersten Anliegen. Es kann durchdringend oder drückend sein, sich lokal manifestieren oder über den betroffenen Bereich hinausgehen. Schmerzen mit geringer Intensität ähneln den Symptomen einer Osteochondrose, sind jedoch rasch fortschreitend und anhaltender. Zu Beginn ist der Schmerz unbedeutend und wird durch Drehen des Halses, Klopfen der Wirbel, Anheben des Beines in aufgerichtetem Zustand usw. provoziert.

In den folgenden Stadien rufen Metastasen starke Schmerzen hervor, die selbst in Ruhe oder nach einer medizinischen Anästhesie nicht aufhören. Die häufigsten Empfindungen sind:

  • Schmerzen, die auf die Hände (wenn die Halsbereiche betroffen sind) oder die Beine (mit Metastasen der Lenden-, Sakralregion) ausgestrahlt werden. Das radikuläre Syndrom manifestiert sich als elektrischer Schlag, Rückenschmerzen oder Brennen. Wenn der Brustbereich betroffen ist, umgibt der Schmerz den Rumpf;
  • Schmerzhafte Natur, verursacht durch lokale Entzündungen oder Verstauchungen;
  • Mit Metastasen in der Wirbelsäule werden ihre Wände dünner und schwächer. Ohne adäquate Behandlung ist dies mit Frakturen verbunden. Sie werden durch das plötzliche Auftreten von Schmerzen erkannt, die durch Druck verstärkt werden.

Ein typisches Symptom der Metastasierung der Wirbelsäule sind Schmerzen, die sich nachts verschlimmern. Bei der Untersuchung durch einen Neurologen ergeben Tests für die Landung von Neri und Minor positive Ergebnisse.

Unter den Symptomen finden sich auch verschiedene Polyneuropathien in Form von Hyperhidrose, Parästhesien, Rötung und Empfindlichkeitsabnahme in den distalen Extremitäten des Typs "Golf", "Handschuhe". Erkrankungen des Beckens (Wasserlassen, Stuhlgang, sexuelle Aktivität), plötzliche oder allmähliche Lähmungen und Paresen können sich manifestieren.

Ein erhöhter Knochenabbau verursacht häufig eine Hyperkalzämie, die sich in Schwäche, Lethargie, instabiler Stimmung, kognitiven Störungen, Gedächtnisstörungen, Appetitlosigkeit, Arrhythmien, Hypertonie äußert. All dies verschlimmert den Zustand des Patienten. Zu den Symptomen einer Metastasierung außerhalb der Wirbelsäule siehe auch primäre Neoplasie.

Klassifizierung und Diagnose der Rückenmarkemastase

Arten von Wirbelsäulenmetastasen werden klassifiziert, wobei die Besonderheiten der Veränderungen der Knochensubstanz berücksichtigt werden.

  1. Osteoklastische (osteolytische) Metastasen aktivieren maligne Zellen, die für die Zerstörung von Knochengewebe verantwortlich sind. Das Ergebnis ist seine Zerstörung. Auf dem Röntgenbild zeigt sich eine Abnahme der Höhe der Bandscheiben;
  2. Osteoblasten provozieren unkontrolliertes Wachstum und erhöhen die Knochendichte. Röntgenaufnahmen zeigen eine Volumenzunahme, Formänderung und "Fleckenbildung" des betroffenen Gewebes.

Die morphologische Struktur von sekundären Krebsarten ist variabel und hängt von der Art des primären Tumors ab. Histologische Studien können Anaplastikkarzinome, Plattenepithelkarzinome usw. aufdecken.

Die Diagnose wird unter Berücksichtigung klinischer Manifestationen, Anamnese und zusätzlicher Untersuchungen gestellt. In der Geschichte der Aufmerksamkeit sollte das Auftreten bösartiger Tumoren, die zur Metastasierung in der Wirbelsäule befähigt sind, ansprechen. Die Onkologen berücksichtigen, dass die Symptome von Metastasen in der Wirbelsäule gleichzeitig mit dem primären Neoplasma oder in einem bestimmten Intervall nach einem radikalen medizinischen Eingriff auftreten können.

Wenn in der Anamnese keine Fälle von Krebs aufgetreten sind, ist dies kein Grund, das Auftreten von Metastasen auszuschließen. Oft ist die Lokalisation des primären Tumors auch bei einer umfassenden Untersuchung schwer zu bestimmen.

Das Vorliegen einer Onkologie wird durch positive Bluttestergebnisse für Tumormarker angezeigt. Beim ersten Verdacht auf Metastasen in der Wirbelsäule wird ein Röntgenbild verschrieben. Zu Beginn der Erkrankung sind jedoch keine spezifischen Anzeichen erkennbar. Daher wird zusätzlich empfohlen, sich einer MRI-, CT-, Knochen-Szintigraphie-Untersuchung zu unterziehen. Zur Bestimmung der primären Läsion wird ein abdominaler Ultraschall durchgeführt, eine Mammographie-Untersuchung.

Behandlung von Wirbelsäulenmetastasen

Zu den Hauptbereichen der Behandlung gehören:

  • Minimierung der Schmerzen;
  • Prävention der Kompression des Spinalkanals und Kollaps
  • Die normale Funktion des Zentralnervensystems aufrecht erhalten;
  • Palliativpflege.

Als Verfahren werden Drogentherapien mit Diphosphonaten und Chemotherapeutika, Hormon- und Bestrahlungstherapien sowie chirurgische Eingriffe eingesetzt. Der Bedarf an Strahlentherapie und Chemotherapie wird durch die Empfindlichkeit des primären Fokus bestimmt. Diphosphonate helfen, die Hyperkalzämie zu unterdrücken und den Knochenabbau zu minimieren.

Die Operation hängt vom Zustand und der Prognose des Patienten ab und ist in zwei Arten unterteilt: Dekompression (Laminektomie), Dekompressionsstabilisierung. Die Entfernung der Laminektomie unterscheidet sich in relativ einfachen Schemata und wird von Krebspatienten gut vertragen. Der Hauptnachteil ist ein großer Prozentsatz von Rückfällen.

VNB setzen die Verwendung von Implantaten, Autotransplantaten und Fixiermitteln voraus und wirken längerfristig. Diese Art der Intervention ist ziemlich traumatisch und ist kontraindiziert bei der Entwicklung einer Dekompensation lebenswichtiger Funktionen oder einer signifikanten Verbreitung von Herden.

Vorhersage des Lebens bei Wirbelsäulenmetastasen

Primäre Neoplasmen entwickeln sich ziemlich lange. Sekundäre Tumorbildungen treten bereits in unheilbaren Stadien auf und sind diametral entgegengesetzt; daher haben sie in den meisten Situationen ungünstige Vorhersagen.

Die Lebenserwartung für Metastasen in der Wirbelsäule hängt hauptsächlich von folgenden Faktoren ab:

  1. Immunsystem;
  2. Die Schwere des Patienten;
  3. Die Anzahl der Läsionen;
  4. Arten von Neoplasma;

Die spinalen Metastasen haben minimale Überlebensraten. Trotz der Verwendung aller verfügbaren Behandlungspläne in 90% der Krebsfälle übersteigt die Lebenserwartung selten 24 Monate. Im Durchschnitt variiert sie zwischen 6 Monaten und einem Jahr. Wenn die Lokalisation eines Neoplasmas, das anfangs aufgetreten ist, nicht bekannt ist, leben die Patienten etwa zwei Monate.

Trotzdem sollten die Zeit und die Qualität der Lebensaktivität jeweils individuell vorhergesagt werden.

Es ist zu beachten, dass die Prognose umso positiver ist, je früher die Krankheit erkannt wird. Durch eine adäquate Behandlung (Bauchresektion und Vertebrektomie) einer einzelnen spinalen Metastasierung kann beispielsweise in fünfzig Prozent der Fälle ein 5-Jahres-Überleben vorhergesagt werden.

Unter den günstigen prognostischen Faktoren können langsames Wachstum und die geringe Größe des Primärtumors, das Vorhandensein von Röntgenzeichen der Sklerose, der gute Zustand des Patienten identifiziert werden.

Metastasen in der Wirbelsäule: Lebenserwartung, Foto

Die häufigste Stelle der Metastasierung ist die Wirbelsäule. Spinalmetastasen sind sekundäre maligne Läsionen, die aus dem Transfer von Krebszellen aus einem bereits mit einem Tumor befallenen Organ resultieren. Sie stellen eine Gefahr für das menschliche Leben dar. Viele Krebserkrankungen der Wirbelsäule (über 90%) sind das Ergebnis von Metastasen benachbarter Organe. Es ist möglich, sie nur mit rechtzeitiger Diagnose und Behandlung loszuwerden.

Der Grund für die Ausbreitung von Metastasen in der Wirbelsäule ist Krebs, nämlich: Prostatakrebs bei Männern, Brustkrebs bei Frauen, Lungenkrebs, Nierenkrebs, Krebs des Verdauungssystems, Schilddrüsenkrebs sowie Sarkom, Lymphom, Melanom. Krebszellen mit Blut und Lymphe breiten sich auf viele Organe und Lymphknoten aus. Metastasen können jeden Teil der Wirbelsäule betreffen, breiten sich jedoch meistens in die Brust- und Lendengegend aus, seltener im Halsbereich und im Kreuzbein.

Der Seuchencode gemäß der internationalen Klassifikation von Krankheiten (ICD-10) - C79.5. Die abgekürzte Namensmetastase lautet MTS, MTS (aus dem Lateinischen. - "Metastase").

Arten

In Abhängigkeit von den Veränderungen in der Knochensubstanz werden Metastasen in der Wirbelsäule in zwei Arten unterteilt:

  • Osteoklastische Metastasen - übermäßig aktive Osteoklasten zerstören Knochengewebe, wodurch die Wirbelhöhe abnimmt. Dies kann durch Radiographie nachgewiesen werden;
  • Osteoblastische Metastasen - aufgrund des unkontrollierten Wachstums des Knochengewebes und seiner Verdichtung verändern sich die Körperform, der Bogen und die Prozesse der betroffenen Wirbel.

Symptome

Das Schmerzsyndrom, das auch nach der Einnahme von Schmerzmitteln nicht lange aufhört, ist die erste Manifestation von Metastasen in der Wirbelsäule. Schmerzen können mit einer Kompression des Rückenmarks zusammenhängen, da im Wirbelkörper ein osteosklerotischer Fokus auftritt (Verdichtung des Knochengewebes des Wirbels).

Schmerz, wenn mts in verschiedene Arten unterteilt sind:

  • Anhaltender dumpfer Schmerz in der Wirbelsäule. Wenn der Tumor wächst, werden die Schmerzen intensiver und erhalten einen schießenden, schmerzenden oder ziehenden Charakter. Lokale Entzündungen können um die Metastasen der Wirbel herum auftreten;
  • Die Schmerzen, die sich an den Nervenfasern eines Rückgrats in einer Extremität bewegen, sogenannte radikuläre Schmerzen. Wenn Metastasen die Halswirbel und die Wirbel der Brustregion betreffen, werden die Schmerzen auf die Hände übertragen, und wenn die Lendenwirbelsäule betroffen ist, greift der Schießschmerz, begleitet von einem brennenden Gefühl, die Beine bis zu den Füßen an. Es besteht das Gefühl, dass die Beine versagen.
  • Während der Metastasierung der Wirbelsäule werden ihre Knochen brüchig und geschwächt. Wenn Sie nichts unternehmen, kann dies zu Frakturen der Wirbelsäule führen. Ein Zeichen einer pathologischen Fraktur ist ein scharfer Schmerz.

Anzeichen für Metastasen in der Wirbelsäule in frühen Stadien sind Magenbeschwerden, ein Gefühl von Schwäche und Muskelschmerzen und manchmal auch eine Lähmung der Gliedmaßen.

Diagnose

Die Diagnose von Wirbelsäulenmetastasen wird nach der Untersuchung der Krankengeschichte des Patienten gestellt. Dies berücksichtigt das Vorhandensein einer primären Onkologie, die in der Lage ist, mts in der Wirbelsäule abzugeben. Die Symptome einer Metastasierung treten sowohl gleichzeitig mit den Symptomen des primären Krebses als auch nach einer bestimmten Zeit (von mehreren Monaten bis zu einem Jahr) auf.

Zur Diagnose von Tumoren in der Wirbelsäule werden Verfahren wie verwendet:

  • Computertomographie (CT);
  • Magnetresonanztomographie (MRI);
  • Radiographie der Wirbelsäule und der Brustorgane - ermöglicht die Identifizierung lytischer Krebsherde;
  • Bluttest auf das Vorhandensein von Tumormarkern;
  • Osteodensitometrie - Messung der Knochendichte;
  • Ultraschall der Bauchorgane;
  • Szintigraphie - Die Einführung einer radioaktiven Substanz, durch die der Computer den Funktionszustand des Testorgans feststellen und sehen kann, wie die pathologischen Veränderungen darin aussehen.

Behandlung

Das Auftreten von Tumoren in der Wirbelsäule ist eine sekundäre Manifestation von Krebs. In diesem Fall zielt die Behandlung darauf ab, die Gesundheit des Patienten zu verbessern. Die Behandlung von Metastasen löst das Hauptproblem nicht, wendet jedoch solche Behandlungsmethoden wie konservative, palliative Behandlung und chirurgische Eingriffe an. Die Behandlung der Metastasen wird vom Arzt festgelegt.

Die konservative Behandlung umfasst Chemotherapie, den Einsatz von Hormonpräparaten und Bisphosphonaten (Verhinderung von Knochenschwund) sowie die Strahlentherapie.

Im Falle einer palliativen Behandlung werden spezielle Präparate verschrieben, um schwere unerträgliche Schmerzen zu lindern. Die Anästhesie für Metastasen wird abhängig vom Stadium der Erkrankung durchgeführt. Im Anfangsstadium des Auftretens von Rückenschmerzen werden Ibuprofen, Ketoprofen, Nimesulid verschrieben. Wenn der Schmerz mäßig ist, verschriebene Medikamente Promedol, Tramadol und Prosidol. Bei anhaltenden starken Schmerzen kann Buprenorphin verwendet werden, und bei unerträglichen Schmerzen ist Fentanyl angezeigt.

Durch chirurgische Eingriffe werden Neoplasmen entfernt, die das Leben des Patienten gefährden. Seine Verwendung ist beispielsweise bei Metastasen in der Halswirbelsäule nicht immer zulässig. In diesem Fall wird die Endoskopie verwendet, um die Operation ohne besondere Schädigung des weichen und muskulösen Gewebes zu erleichtern.

Die Wahl der Behandlungsmethode beruht also auf dem primären Krebs und zielt darauf ab, unerträgliche Schmerzen zu beseitigen und die neurologischen Funktionen des Körpers zu erhalten.

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Wie viele leben mit Metastasen und kann die Krankheit geheilt werden?

Die Diagnose von Metastasen in der Wirbelsäule hat bereits eine ungünstige Prognose. Eine metastatische Wirbelsäulenläsion wird normalerweise im Endstadium des primären Krebses beobachtet. Gleichzeitig verläuft die Sekundärmetastasierung der Knochen viel leichter als bei der Sekundärmetastasierung viszeraler Organe. Die Lebenserwartung beträgt ein bis zwei Jahre. Unerwünschte Faktoren sind:

  • Das schnelle und aggressive Wachstum der primären Onkose;
  • Mehrere Tumoren in anderen Organen;
  • Die Größe der metastatischen Läsionen;
  • Eine kurze Zeitspanne zwischen der Behandlung von primärem Krebs und einer Schädigung der Wirbelsäule;
  • Allgemeiner Allgemeinzustand des Patienten.

Günstige Faktoren sind:

  • Langsames Wachstum des Primärtumors;
  • Einzelne Wirbelsäulenmetastase und ihre geringe Größe;
  • Zufriedenstellendes Wohlbefinden des Patienten.

Prognose

Die Lebenserwartung nach Diagnose bei einem Patienten mit sekundärer Onkologie in der Wirbelsäule beträgt nicht mehr als ein Jahr. Gleichzeitig werden primär onkologische Erkrankungen berücksichtigt. Bei primären Nierentumoren, Brustkrebs, Lungenkrebs und Lymphom beträgt die Lebenserwartung von 1 Jahr nach der Metastasierung der Wirbelsäule etwa 50%.

Das Überleben bei der Metastasierung der Wirbelsäule hängt von einer Reihe von Faktoren ab, darunter:

  • Von der Gesundheit und Immunität des Patienten;
  • Von der Art des Primärtumors und dem Organ, von dem die Metastasen in der Wirbelsäule durchgegangen sind;
  • Von der Anzahl der Tumoren;
  • Von der Art der Behandlung.

Bei anderen Primärtumoren und einem komplizierteren Verlauf der Erkrankung wird in 25% der Fälle eine Lebenserwartung von einem Jahr nach Metastasierung der Wirbelsäule beobachtet.

Wenn der Patient anfangs keinen primären Krebs hatte und die Neoplasmen nicht nur die Wirbelsäule, sondern auch viele andere Organe einschließlich der Lunge befallen, beträgt die Überlebensrate in einem Jahr 0 bis 10% der Fälle. Gleichzeitig hat der Patient pathologische Knochenbrüche und mehrere Metastasen im ganzen Körper.

Bei einer späten Erkennung des primären Schwerpunkts der Onkologie beträgt die Lebenserwartung des Patienten nicht mehr als 2 Monate. Bei einer Metastasierung der Wirbelsäule durch einen Schilddrüsentumor liegt die Lebenserwartung bei etwa 2,5 Jahren. Wenn sich die Metastase aus einem Kreuzzellkarzinom ausgebreitet hat, wird der Patient etwa 8-10 Monate leben.

Patienten mit einer einzigen Metastasierung in der Wirbelsäule haben bei rechtzeitiger Unterstützung die Chance auf eine längere Lebenserwartung (bis zu 5 Jahre). Es ist notwendig, solche Eingriffe durchzuführen, wie Bauchresektion (Entfernung eines bestimmten Organs oder eines Teils davon) und Vertebrektomie (Aufbau des Gewebes der Wirbel mit Hilfe von Knochenzement).

Statistiken zufolge ist die Überlebensrate von Patienten mit Krebs in der Wirbelsäule sehr niedrig. Der Grund dafür liegt in der späten Erkennung der Krankheit. In 90% der Fälle leben die Patienten nicht mehr als 2 Jahre. Die Antwort auf die Frage "Wieviel Patient bleibt noch?" Ist das Organ von primärem Krebs betroffen? Dennoch ist jeder Krankheitsfall individuell und nur der Arzt kann überleben, wie lange der Patient noch hat.