Interkostalneuralgie

Interkostalneuralgie bezieht sich auf einen pathologischen Zustand, der durch Kompression oder Irritation der Wurzeln oder der gesamten Länge der Interkostalnerven oder ihrer Äste verursacht wird. Gleichzeitig treten im Brustbereich starke schmerzhafte Anfälle auf, die dem Patienten Leid zufügen.

Interkostalneuralgie ist einer der schmerzhaftesten Prozesse. Wenn es auftritt, denken die Patienten oft an Herzschmerzen, da die Lokalisation der Schmerzen sehr ähnlich ist.

Im Gegensatz zu Herzschmerzen, die normalerweise durch Durchblutungsstörungen in den Gefäßen des Herzens verursacht werden, sind Schmerzen bei Neuralgien ein Prozess der Irritation und Überempfindlichkeit in den Interkostalzweigen der Nerven. Normalerweise betrifft die Interkostalneuralgie Menschen im Alter und im Alter aufgrund altersbedingter degenerativer Veränderungen im Körper, einschließlich im Bereich der Nervenstämme.

Gründe

Die Hauptursachen für die Interkostalneuralgie sind degenerative, neoplastische oder entzündliche Veränderungen im Bereich des Nervensystems, insbesondere der peripheren Nervenstämme. Tragen Sie zu diesen Änderungen bei:

  • Probleme der Wirbelsäule oder der Rippen, ihrer Verletzungen oder Krankheiten,
  • Erkrankungen des Magens und des Darms
  • Diabetes mellitus,
  • Mangel an Vitaminen und Mineralstoffen
  • Tumoren in der Brustwirbelsäule,
  • übermäßige Verspannung der Rückenmuskulatur oder deren Entzündung,
  • Stress und Müdigkeit
  • progressive Osteochondrose,
  • Nervenverletzungen im Brustbereich,
  • Vergiftung mit neurotropen Giften, Medikamenten, mikrobiellen Toxinen,
  • Herpes-Nervenschaden.

Prädispose zur Bildung von Neuralgien:

  • Schwächung der Immunität
  • Erkrankungen des Herzens und der Blutgefäße
  • Fehlbildungen der Wirbelsäule, ihre Verletzungen,
  • Wechseljahre bei Frauen, hormonelle Veränderungen,
  • Alkohol trinken.

Als Folge einer oder mehrerer Ursachen kann es zu einer Verletzung, Entzündung oder Kompression der Nervenwurzel oder ihres Rumpfes kommen. In diesem Fall erhalten die Nervenenden übermäßig viele Impulse, erleben Hypoxie (Sauerstoffmangel), die sich in Schmerzimpulse verwandelt.

Symptome einer Interkostalneuralgie

Die Hauptmanifestation der Interkostalneuralgie sind Schmerzattacken:

  • ständige akute Schmerzen
  • brennendes Gefühl
  • Kribbeln
  • periodische Anfälle von Schmerzen, akut und qualvoll, wie Schmerzen im Herzen,
  • Muskelverspannungen im Rücken,
  • verstärkte Schmerzen beim Husten oder Niesen, beim Drehen des Körpers,
  • erzwungene Haltung zur Schmerzlinderung
  • Empfindlichkeitsverlust in einigen Bereichen der Brust.

Gleichzeitig kann die Neuralgie begleitet werden von:

  • starkes Schwitzen
  • starke Druckschwankungen
  • Schmerzen im unteren Rückenbereich, Schmerzen in den Nieren imitierend.

Unterschiede zu Schmerzen im Herzen

Die folgenden Anzeichen helfen, den Schmerz entlang der Nervenstämme von den Herzschmerzen zu unterscheiden:

  • Schmerzen bei Herzkrankheiten sind in der Regel nicht dauerhaft;
  • Schmerzen werden durch die Einnahme von Nitroglycerin gelindert,
  • Schmerzen im Herzen geben dem Arm, der Schulter,
  • Schmerzen ändern sich nicht durch tiefes Atmen,
  • Es gibt Herzrhythmusstörungen.

Bei Neuralgie Schmerzen:

  • lang nicht nachts durchgehen
  • Schmerzen werden durch Drehen und Neigen des Körpers verschlimmert, es tut sehr weh, wenn man die Intercostalräume untersucht,
  • keine Linderung von Nitroglycerin,
  • hilft sich zu wärmen und Schmerzmittel zu erhalten.

Diagnose

Zunächst beruht die Diagnose einer Interkostalneuralgie auf den Hauptbeschwerden über Schmerzen in der Brust und der Untersuchung des Patienten mit einem sorgfältigen Gefühl der Interkostalräume. Grundsätzlich wird die Diagnose aus der Untersuchung klar, aber manchmal werden in schwierigen Fällen Methoden der instrumentellen Diagnostik eingesetzt, um die Ursache der Neuralgie zu ermitteln:

  • Elektroneurographie, insbesondere bei Verdacht auf Nervenverletzung
  • CT oder MRI der Wirbelsäule, um volumetrische Prozesse im Thoraxbereich (Hernie, Wirbelsäulentumore und umgebende Weichteile) auszuschließen,
  • Röntgen der Wirbelsäule und der Brustorgane,
  • bei Schmerzen auf der linken Seite - ein EKG des Herzens und ein Ultraschall, um eine Herzpathologie auszuschließen.
  • allgemeine Analyse von Blut und Urin, insbesondere bei Schmerzen, die in den unteren Rückenbereich ausstrahlen,
  • Blut für Antikörper gegen Herpesviren, bei Verdacht auf Infektion der Nerven.

Interkostalneuralgie-Behandlung

Interkostalneuralgie wird in der Regel von Neurologen behandelt, in einigen Fällen ist die Hilfe von Neurochirurgen erforderlich. Die Basis der Behandlung ist zunächst die Beseitigung der zugrunde liegenden Erkrankung, die zu einer Entzündung oder einem Kneipen des Nervs führt.

In der Zeit der akuten Schmerzen wird angezeigt:

  • Bettruhe für mindestens einige Tage, und die Bettoberfläche sollte flach und fest sein, indem ein Schild unter die Matratze gelegt wird.
  • bei Interkostalneuralgie lindert die Erwärmung des Brustbereichs mit trockener Hitze - ein Wolltuch, eine warme Kompresse, ein Handtuch - die Schmerzen;
  • Die Verwendung von Senfpflaster im paravertebralen Bereich ist zulässig (jedoch nicht an der Wirbelsäule selbst).
  • Massage mit entzündungshemmenden und wärmenden Salben (Endgon, Diclofenac-Gel, Voltaren usw.), Pfefferpflaster,
  • Einnahme von Sedativa (Baldrian, Mutterkraut, Persene, Novo-Passit), nichtsteroidale Analgetika - Ibuprofen, Paracetamol, Diclofenac. Sie können nicht missbraucht werden, mit der Zeit können sie bei häufigem Gebrauch an Wirksamkeit verlieren.
  • Während der körperlichen Verschärfung sind Stress und Alkoholkonsum verboten.

Bei starken Schmerzen und Ineffektivität der Analgetika greifen Sie auf novocainische Blockaden zurück.

Bewerben Sie sich in Zukunft auf ärztliche Verordnung:

  • Physiotherapie (UV-Segment, wo Schmerzen auftreten, Elektrophorese mit Novocain, Darsonval),
  • Akupunktur
  • Osteopathie
  • Lasertherapie
  • Einnahme höherer Dosen von Vitaminen der Gruppe B.

In der Rehabilitationsphase werden gezeigt:

  • Paraffin- und Ozokerit-Anwendungen,
  • Schlammtherapie
  • Massagen
  • Bäder mit Radon oder Schwefelwasserstoff.
  • Therapeutische Übungen, Schwimmen, Massagen werden gezeigt.

Bei einer Massenläsion in der Wirbelsäule, bei der die Nervenwurzeln zusammengedrückt werden und ein Schmerzsyndrom auftritt, ist eine operative Behandlung angezeigt.

Prävention

Um Exazerbationen der interkostalen Neuralgie zu vermeiden, werden Methoden zur Stärkung der Rückenmuskulatur, Prävention von Hypothermie, Normalisierung des Lebensstils und Einnahme von Vitaminen gezeigt. Die Prognose für Intercostalneuralgie ist günstig.

Symptome der Interkostalneuralgie links unter den Rippen, in der Seite, unter dem Schulterblatt - wie behandeln?

Das Schmerzsyndrom und die eingeschränkte Beweglichkeit sind die Hauptzeichen einer Thorakalgie. Die Schmerzen umgeben die Brust, wenn eine Intercostalneuralgie auftritt. Symptome auf der linken Seite weisen auf einseitige Erkrankung hin. Sie werden oft mit Anzeichen verwechselt, die für Herz-Kreislauf-Erkrankungen charakteristisch sind.

Das Auftreten von Schmerzen führt zu Quetschungen, Irritationen oder Entzündungen der in den Interkostalräumen befindlichen Nerven. Die Brustradikulitis entwickelt sich nicht unabhängig, sondern wird durch Erkrankungen der Wirbelsäule verursacht. Gefährdet sind Patienten mittleren und höheren Alters. Bei Kindern kommt es in Ausnahmefällen zu Brustschmerzen.

Gründe

Thorakalgie ist eine Folgeerkrankung. Die Niederlage der Nervenfasern verursacht langfristig pathologische Prozesse im Körper. Linke Interkostalneuralgie tritt häufig auf:

  • neoplastisches Neoplasma am Rückenmark;
  • dauerhafte chemische Vergiftung;
  • Entzündungen;
  • Beschädigung der Myelinscheide;
  • Vitamin B-Mangel;
  • Wirbelsäulenerkrankungen;
  • Diabetes;
  • Infektionen (Grippe, Tuberkulose);
  • Rippenkrankheit;
  • deformiertes Brustbein;
  • Aortenaneurysma;
  • Pleuritis;
  • Allergien;
  • Multiple Sklerose.

Einige Patienten sind sich vor dem Einsetzen der Thorakalgie in der Thoraxregion nicht bewusst, dass es Krankheiten gibt, die ihre Gesundheit und ihr Leben ernsthaft gefährden. Daher versucht der Arzt, nicht nur die Anzeichen einer Neuralgie zu verstehen, sondern auch die Ursachen zu ermitteln, die sie verursacht haben. Die Behandlung führt zu positiven Ergebnissen, wenn gleichzeitig die Ursache für die Thorax-Ischias und ihre Symptome beseitigt werden.

Als direkte Provokateure der Intercostalneuralgie werden folgende anerkannt:

  • Trauma an der Brust und der Wirbelsäule;
  • Hypothermie der Brustwirbelsäule;
  • Körpervergiftung (Lebensmittel, Drogen, Alkohol, Chemikalie);
  • hormonelles Ungleichgewicht;
  • Alter ändert sich;
  • Überbeanspruchung der Rückenmuskulatur, was zu Muskelentzündungen oder -krämpfen führt (längerer Aufenthalt in statischen Haltungen, übertriebenes Training, Stöße beim Bewegen);
  • Stresssituationen;
  • Infektion des Nervengewebes;
  • Wechseljahre bei Frauen.

Symptomatologie

Aufgrund der Ähnlichkeit der Symptome wird die Interkostalneuralgie oft mit anderen Pathologien verwechselt. In der Diagnose unterscheidet der Arzt bei der Diagnose die Unterscheidungsmerkmale des Thorax von: Ulcera, Pankreatitis, Pleuritis, atypische Lungenentzündung, Herz-Kreislauf-Erkrankungen.

Schmerzen bei der Interkostalneuralgie intensiv, lang, nicht loszulassen. Es verursacht ein brennendes Gefühl. Mit zunehmendem Tonus oder Muskelkrämpfen nehmen die Schmerzen zu, wenn der Patient den Körper beugt, die Schulter oder das Schulterblatt bewegt.

Bei Herzkrankheiten, kurzfristigen Schmerzen, Paroxysmale. Ihr Aussehen provoziert Stress, Überarbeitung. Wenn links Symptome einer interkostalen Neuralgie auftreten und im Herzen aufgeben, stellt dies keine Gefahr für das Leben dar.

Sie werden jedoch einfach mit den Schmerzen verwechselt, die während eines Herzinfarkts auftreten. Der Patient benötigt in dieser Situation einen Notfall-Krankenhausaufenthalt. Herzschmerzen zeichnen sich durch folgende Anzeichen aus:

  • Schmerzsyndrom bei Neuralgie ist konstant und langanhaltend, Bewegungen erhöhen seine Intensität;
  • bei Thorakalgie sind Puls und Druck unverändert;
  • Nitroglycerin lindert nicht die durch Radikulitis der Brust verursachten Schmerzen;
  • Beim Herzinfarkt wird der Schmerz von einem Anfall begleitet.

Häufige Symptome

Zu den Symptomen einer Intercostalneuralgie auf der linken Seite gehören:

  • scharfer, nicht vorübergehender Schmerz auf der linken Seite;
  • brennendes und prickelndes Gefühl;
  • die Zunahme der Schmerzen bei Bewegungen;
  • Erhöhter Schmerz verursacht Niesen, Husten;
  • Muskelspannung;
  • Muskelkrämpfe;

Die Haut auf der linken Seite wird taub, verliert die Empfindlichkeit, wird blass oder rot. Es ist schwierig für den Patienten, tief zu atmen. Er hat Schwindelgefühl und fällt durch Sauerstoffmangel in Ohnmacht. Der Schmerz lässt nach, wenn der Patient eine erzwungene feste Position einnimmt. Zu den Hauptzeichen gehören: Schwitzen, starke Drucksprünge, Schmerzen in der Lendenwirbelsäule.

Nerven werden durch sensorische, motorische und vegetative Strahlen gebildet. Der Schädigungsgrad dieser Fasern beeinflusst die Symptome:

  1. Wenn die empfindlichen Strahlen beschädigt werden, leidet der Patient an durchdringenden Schmerzen, die neuralgischer Natur sind.
  2. Wenn die motorischen Bündel betroffen sind, leidet der Patient an Atemnot (sie sind für die motorischen Funktionen des Zwerchfells und der Muskeln verantwortlich, regulieren den Atemrhythmus).
  3. Wenn die vegetativen Trauben gereizt sind, schwitzt die Person stark (sie reguliert die Funktion der Schweißdrüsen und den Gefäßtonus).
  4. Bei gleichmäßigem Druck auf die Nervenenden erscheint eine Kombination verschiedener Zeichen.

Symptome im Zusammenhang mit den Ursachen der Erkrankung

Da die linksseitige Interkostalneuralgie als Komplikation einer verlängerten Pathologie benachbarter Organe betrachtet wird, manifestiert sie Symptome von Begleiterkrankungen.

Die Krankheit wird von Symptomen begleitet, die folgende Ursachen haben:

  • Osteochondrose der Brustwirbelsäule;
  • Verschiebung der Wirbel;
  • Zwischenwirbelhernie;
  • Verletzungen des Bewegungsapparates;
  • Krümmung der Wirbelsäule;
  • katarrhalische Krankheiten;
  • Herpes Zoster;
  • neoplastische Tumoren der Wirbelsäule;
  • ankylosierende Spondyloarthritis.

Wenn es für den Patienten schwierig ist zu atmen, sollten Sie Pleuritis, Lungenentzündung und Asthma diagnostizieren. Bei Schmerzen im Lendenbereich schreibt der Arzt eine Untersuchung vor, um eine Nierenerkrankung festzustellen. Bei Beschwerden über Koliken im Unterleib werden Studien durchgeführt, die Ulcus pepticum, Cholezystitis und Pankreatitis nachweisen können.

Symptomatologie bei Männern und Frauen

Die Anzeichen einer radikalen Thorakalikulitis bei Männern und Frauen unterscheiden sich geringfügig. Männer leiden unter starken Beschwerden und schrillen Schmerzen von der linken Seite. Die Dauer ihres Flusses ist jedoch kürzer.

Akute Schmerzen in der Brust, starke Muskelverspannungen sind Anzeichen einer Interkostalneuralgie bei Frauen. Männer haben nie Schmerzen in der Brust. Schmerzen, die bei Frauen in den unteren Rücken strahlen, werden manchmal mit Anzeichen gynäkologischer Erkrankungen verwechselt.

Behandlungsmethoden

Interkostalneuralgie erfordert eine ernsthafte Behandlung. Nur ein Arzt kann die Ursachen, Symptome und Behandlung bestimmen. Wenn Sie sich nicht mit der Behandlung der Krankheit befassen, wird sie zu einer schweren Form.

Die Beseitigung von Schmerzen ist die Hauptaufgabe einer komplexen Therapie. Im akuten Verlauf der Interkostalneuralgie ist eine strikte Einhaltung der Bettruhe erforderlich. Der Patient wird mit einer harten Oberfläche in ein Bett gelegt. Sie empfehlen ihm, eine bequeme Position zu finden, an der die Schmerzen nachlassen.

Medikamentöse Behandlung

Bei Schmerzen auf der linken Seite werden Medikamente mit analgetischer und entzündungshemmender Wirkung verordnet. Sie lindern schnell Schmerzen im Hypochondrium und lindern den Zustand des Patienten erheblich.

Arzneimittel werden unter Berücksichtigung des Alters des Patienten, der Schwere der Erkrankung und der Pathologie des Verdauungssystems verschrieben. Für die Behandlung der Entladung:

  • nichtsteroidale entzündungshemmende Tabletten oder Injektionen: Diclofenac, Meloxicam, Indomethacin, Rofecoxib;
  • Medikamente, die Krämpfe lindern: Tolperil, Mydocalm, Baklosan, Ciralud;
  • Medikamente mit sedativer Wirkung: Persen, Sedasen, Extrakt aus Mutterkraut, Novopassit;
  • Vitamine der Gruppe B: Neyrorubin, Neyrobion, Milgamma. (sie stellen Nervenfasern wieder her).

Behandeln Sie die Interkostalneuralgie mit lokalen Medikamenten. Um die entlassenen Symptome zu lindern:

  • Arzneimittel mit entzündungshemmender Wirkung: DIP Relief, Dolobene, Fastum-Gel;
  • Salben und Gels, die anästhetisch wirken: Kapsikam, Voltaren, Menovazin, Finalgon;

Physiotherapie, Massage und Bewegungstherapie

Der Kampf mit der Interkostalneuralgie hilft:

  • Akupunktur;
  • Exposition gegenüber Ultraschall und Laser;
  • manuelle Therapie;
  • Elektrophorese;
  • Magnetfeldtherapie;
  • therapeutische Übungen;
  • Massage

Volksmedizin

Helfen Sie mit, die Mittel der traditionellen Medizin zu heilen. Mit ihnen den Schmerz loswerden, entzündliche Prozesse lindern. Die Symptome einer interkostalen Neuralgie werden mit den folgenden Rezepten beseitigt:

  1. Leinsamen werden in Gaze eingedampft. Machen Sie eine Bewerbung auf der linken Seite.
  2. Aus der Wurzel von Meerrettich-Presssaft. Bedeutet die kranke Seite einfetten.
  3. Gedämpftes Wermut wird mit Sanddornöl kombiniert. Machen Sie Anwendungen auf der linken Seite der Brust, anstelle der Schmerzlokalisierung.
  4. Die Patientenseite wird mit Alkohol behandelt, trockenwischen, Pfefferpflaster auf der Haut befestigen.
  5. Auf die betroffene Seite wird trockene Hitze aufgebracht: Beutel mit erhitztem Salz oder Sand.

Die Krankheit tritt schnell zurück, wenn der Patient therapeutische Bäder nimmt. Warmes Wasser mit Kräuterabkühlungen beseitigt Schmerzen und Entzündungen. Bäder werden mit einer bestimmten Zusammensetzung zubereitet:

  1. Nehmen Sie 500 g Espenzweige, kochen Sie sie 30 Minuten lang, bestehen Sie darauf. Das Werkzeug wird gefiltert und dem Bad hinzugefügt. In der Behandlungslösung 15 Minuten sonnen. Nach dem Eingriff wird Tannenöl in die erkrankte Seite eingerieben.
  2. In 250 ml kochendem Wasser 4 EL brühen. Löffel Salbei, 1 Stunde bestehen, gefiltert. 100 g Meersalz werden in das Bad gegossen und Salbei-Infusion hinzugefügt. Die Dauer des Eingriffs beträgt 15 Minuten.
  3. In einer Mischung aus Milch und Honig (100 ml bzw. 1 Esslöffel) 5 Tropfen Eukalyptusöl und Lavendelöl hinzufügen. Gießen Sie die Komposition in das Bad, baden Sie 10 Minuten lang. Nach dem Eingriff die Heilungslösung nicht abwaschen. Trocknen Sie die Haut einfach mit einem Handtuch ab. Die Prozedur wird jeden zweiten Tag durchgeführt.

Prävention

Die Entwicklung der Interkostalneuralgie wird durch tägliche Gymnastikübungen, Kneten des Körpers, Selbstmassage und richtige Ernährung behindert. Jeden Tag müssen Sie dem Körper angemessene körperliche Anstrengung geben. Sie sollten sich nicht in einem Zug befinden, einer Unterkühlung ausgesetzt sein. Die Diät sollte Lebensmittel enthalten, die reich an Vitaminen der Gruppe B sind.

Vom behandelnden Arzt empfohlene umfassende Behandlung, moderate körperliche Aktivität, ausgewogene Ernährung beseitigen die Interkostalneuralgie. Präventive Maßnahmen erlauben keine Wiederholungen.

Interkostalneuralgie - Ursachen und Behandlung

Interkostalneuralgie wird als Schmerzsyndrom bezeichnet, das sich entlang der Nervenfasern ausbreitet und von anderen unangenehmen Empfindungen begleitet wird: Krabbeln, Brennen, Taubheitsgefühl und einer Änderung der Temperaturempfindlichkeit. Die Ursache einer Neuralgie kann einer der Faktoren sein, die das Nervengewebe schädigen können.

Die Interkostalneuralgie sollte von anderen Erkrankungen unterschieden werden, die akute Schmerzen in der Brust verursachen oder in diesen Bereich ausstrahlen.

Interkostalneuralgie ist ein Tunnelsyndrom, das sich als Folge von Reizung oder Kompression der Interkostalnerven entwickelt.

Dies ist eine der häufigsten Ursachen für Schmerzen in der Brust.

Die Schmerzursachen, die entlang der Interkostalnerven lokalisiert sind, sind die folgenden pathologischen Zustände:

  • Mechanisches Trauma der Interkostalnervenstämme an den Rändern benachbarter Wirbel. Eine solche Gefahr tritt auf, wenn die Höhe der Zwischenwirbelknorpelscheiben abnimmt oder wenn die Wirbel infolge eines Sturzes verschoben werden, was zu einer starken körperlichen Belastung der Wirbelsäule führt. Dies kann bei einer starken Zunahme ungewöhnlicher Fracht passieren. Osteophyten sind in der Lage, Nervenfasern zu verletzen - Salzablagerungen an den Wirbelkanten im Bereich des Foramen intervertebrale, wo der Nerv die Wirbelsäule verlässt.
  • Giftige Schädigung des Nervengewebes. Alle toxischen Verbindungen, einschließlich solcher, die von Infektionserregern gebildet werden, sind gefährlich. Kann zu Krankheits- und Medikamentenvergiftung führen.
  • Osteoporose, die durch Stoffwechselstörungen hervorgerufen wird, die für solche Zustände wie Wechseljahren, Diabetes mellitus, Mangel an Kalzium im Körper, eine Erkrankung des Blutsystems charakteristisch sind. Osteoporose kann mit dem Alter und bei Menschen, die nicht an diesen Pathologien leiden, gebildet werden.
  • Quetschung der Nervenwurzel mit Narbengewebe, wachsender Tumor, Osteophyten. Wirbelsäulendeformitäten können auch zu einer Kompression der Nervenwurzel führen, die durch eine schlechte Haltung verursacht wird.
  • Infektiöse Läsionen des Interkostalnervs.
  • Eingeklemmte Interkostalnerven verspannte Muskeln oder geschwollenes Weichgewebe. Dieses Bild ist typisch für eine Verschlimmerung der Osteochondrose der Brustwirbelsäule.

Die Entwicklung eines schmerzhaften Anfalls kann folgende Faktoren auslösen:

  • ruckartige Bewegung, insbesondere nach einer bestimmten Zeit in einer festen Position;
  • klatschen
  • Husten oder Niesen;
  • Gelächter
  • tief durchatmen.

Das klinische Bild der Interkostalneuralgie ist ziemlich charakteristisch und erkennbar.

Das Schmerzsyndrom entwickelt sich plötzlich, hat eine hohe Intensität. In einigen Fällen ist der Schmerz so ausgeprägt, dass sein plötzliches Auftreten bei einem Patienten mit einer niedrigen Schmerzempfindlichkeitsschwelle zu unfreiwilligem Wasserlassen, Verdunkelung der Augen, Bewusstseinsverlust oder Panikattacke führen kann.

Der Schmerz ist akut, oft nur Schindeln, die sich vom primären Fokus entlang der Rippen ausbreiten.

Das Auftreten von Schmerzen bei dieser Krankheit wird häufig von folgenden Symptomen begleitet:

  • Übelkeit bis zu Erbrechen;
  • Schwindel;
  • Kopfschmerzen;
  • Verdunkelung der Augen;
  • fliegt vor den Augen;
  • Erkältung in Händen und Füßen;
  • Verfärbung der Haut - Blanchieren oder Hyperämie;
  • plötzlicher Anstieg des Schwitzens;
  • Der Bereich der Interkostalräume, in dem sich der betroffene Nerv befindet, ist hyperämisch, die Haut an der Stelle der Läsion ist empfindlicher bei Berührung und reagiert mit Hyperästhesie, Hyperhidrose und Gänsehaut auf sie.

Interkostalneuralgie hat ein charakteristisches Krankheitsbild und die Diagnose kann aufgrund der Anamnese und Untersuchung des Patienten angenommen werden.

In Zweifelsfällen werden zur Unterscheidung der Interkostalneuralgie von anderen Erkrankungen zusätzliche Diagnoseverfahren eingesetzt.

Trotz des charakteristischen Krankheitsbildes muss ein interkostaler Neuralgie-Angriff von folgenden Erkrankungen unterschieden werden:

  • Angina und Herzinfarkt.
  • Pleuritis
  • Hepatische Kolik
  • Entzündung der Bauchspeicheldrüse.
  • Trauma

Unterschiede bei Angina-Schmerzen:

Charakteristisch

Interkostalneuralgie

Angina pectoris

Provokativer Faktor (bei der Differentialdiagnose hilft eine sorgfältige Anamnese)

Ungewöhnlich intensive Übung, Gewichtheben, plötzliche Bewegung (Drehen, Niesen, Husten)

Last, starker Temperaturabfall (zB im Winter nach draußen gehen).

Der Schmerz hängt nicht von der Position des Körpers im Raum und von Bewegungen ab. Tiefes Seufzen, Husten und Palpation erhöhen die Intensität des Schmerzsyndroms nicht

In einigen Fällen breitet sich der Schmerz von einer bestimmten Stelle aus entlang des Intercostalnervs aus und wird zu einer Gürtelrose. Die Lokalisation von Schmerzen ist in den Interkostalräumen spürbar

Die Lokalisation des Schmerzfokus ist subjektiv im Brustbereich hinter dem Brustbein zu spüren, oft mit einer Verschiebung von der Mitte nach links, im Bereich des Herzens.

Bei Schmerzsyndromen handelt es sich nicht um typische Gürtelrose

Ein länger anhaltender Schmerzanfall bei Interkostalneuralgie kann durch die Verwendung von analgetischen oder nichtsteroidalen entzündungshemmenden Medikamenten (vorzugsweise in Form von Injektionen) gestoppt werden.

Mit der Einnahme von Medikamenten aus der Gruppe der Nitrate (Nitroglycerin, Nitrospray, Isoket, Nitromint) wird das Schmerzsyndrom in wenigen Minuten gestoppt

Weitere Forschungsmethoden sind ebenfalls wichtig. Um Angina pectoris und akuten Herzinfarkt auszuschließen, sollte ein Elektrokardiogramm aufgenommen werden.

Das Fehlen pathologischer Veränderungen in der Akte ist ein Argument für die Interkostalneuralgie.

Differentialdiagnose der Pleuritis

Charakteristisch

Interkostalneuralgie

Pleuritis

Provokativer Faktor (bei der Differentialdiagnose hilft eine sorgfältige Anamnese)

Plötzliche Bewegung oder Stress

Das Fehlen von Anzeichen eines infektiösen entzündlichen Prozesses, der eine Entzündung der Pleura verursacht: Symptome einer Vergiftung, radiologische Anzeichen

Die Einführung von Schmerzmitteln ist unwirksam. Etiotropische und entzündungshemmende Therapie führt zu einer nachhaltigen Verbesserung.

Die Radiographie hilft, die Interkostalneuralgie von Pleuritis und Lungenschäden zu unterscheiden. Die Anzeichen der ersten Krankheit sind auf Röntgenbildern deutlich zu erkennen und lassen keinen Zweifel bei den Fachleuten auf. Bei fehlender Pleuritis im Bild sind die Konturen der Brustkante und der Kuppeln des Zwerchfells gleichmäßig, das Gefäßmuster ist gleichmäßig, es werden keine äußeren Schatten erkannt.

Normales Röntgenbild der Brust

Die Notwendigkeit einer Differentialdiagnose mit Leberkoliken tritt auf, wenn das Schmerzsyndrom rechts liegt. Ultraschall- und biochemische Blutuntersuchungen helfen, die Pathologie des hepatobiliären Systems zu bestätigen.

Die Pankreatitis ist gekennzeichnet durch Anzeichen einer entzündlichen Reaktion bei der Labordiagnostik sowie die Registrierung erhöhter Konzentrationen von Pankreasenzymen im Blut. Das Schmerzsyndrom ist in diesem Fall auf der linken Seite am intensivsten, es kann eine Gürtelrose sein, aber seine Intensität hängt nicht mit aktiven Bewegungen und Palpation der Interkostalräume zusammen.

Die Gürtelrose (Herpes zoster) der interkostalen Neuralgie bei Osteochondrose der Wirbelsäule ist durch vesikuläre Hautausschläge gekennzeichnet, die einige Tage nach Beginn der Erkrankung auf der Hautoberfläche der Brust auftreten und entlang der Intercostalräume lokalisiert sind.

Vor dem Ausschlag haben diese Pathologien jedoch sehr ähnliche Ausprägungen.

Schmerzen beim ersten Anfall einer Interkostalneuralgie können so ausgeprägt sein, dass sie die Mobilität des Patienten stark einschränken. Daher ist bereits vor dem Eintreffen der medizinischen Versorgung eine Reihe von Maßnahmen erforderlich, um den Zustand des Patienten zu lindern.

Das schnellste und stabilste Ergebnis liefert die komplexe Therapie, die verschiedene medizinische Techniken kombiniert.

In der akuten Phase der Interkostalneuralgie ist eine Bettruhe für 1-3 Tage erforderlich.

Dem Patienten wird empfohlen, auf einer harten Oberfläche zu liegen. Dazu können Sie einen flachen Schild (Sperrholzplatte) unter die Matratze legen. In diesem Zustand nimmt die Wirbelsäule eine Position ein, die der physiologischen Position so nahe wie möglich kommt, was dazu beiträgt, die Kompression der Nervenwurzel zu reduzieren.

Zu Beginn der Krankheit ist die Verwendung trockener Wärmequellen akzeptabel, jedoch müssen übermäßig heiße Heizkörper und eine zu lange Einwirkung des Schmerzes vermieden werden.

Der Patient muss sich sehr vorsichtig bewegen, ohne plötzliche Bewegungen und Wendungen zu machen. Es ist notwendig, Gewichtheben auszuschließen, um jegliche Aktivität der Wirbelsäule und der Brust zu begrenzen, um das Sitzen in sitzender Position zu begrenzen.

Eine gewisse Erleichterung bringt eine enge Bandagierung der Brust (breites Handtuch oder ein Stück Stoff) oder das Tragen eines Stützkorsetts mit sich.

Um die Schmerzintensität zu reduzieren, darf der Rücken mit einer Mischung aus Jod und Glycerin zu gleichen Anteilen geschmiert werden. Wenn Sie eine solche Zusammensetzung auf die Brust legen, müssen Sie die Wirbelsäule und die paravertebralen Bereiche meiden.

Interkostalneuralgie - Ursachen, Symptome und Behandlung

Interkostalneuralgie - eine Erkrankung, die durch Einklemmen, Entzündung der Nervenprozesse im Interkostalraum verursacht wird. Das Hauptsymptom sind plötzliche oder allmählich zunehmende Schmerzen, die dauerhaft sind oder sich in Form von Anfällen äußern. Schindeln Schmerzen und ausgeprägt, konzentriert entlang des entzündeten Nervs.

Patienten mit Interkostalneuralgie können folgendes fühlen:

  • Brennendes Gefühl;
  • Kribbeln;
  • Akute Schmerzen;
  • Nagende Schmerzen;
  • Pochender Schmerz.

Manchmal hat das Schmerzsyndrom bei Neuralgie keine eindeutige Lokalisation und kann sich in andere Teile des Körpers bewegen: unterer Rücken, Schulterblätter, Schulter- und Armbereich. Interkostalneuralgie kann als unabhängige Erkrankung sowie als sekundäres Anzeichen für gefährliche Krankheiten wirken. Für eine genaue Diagnose müssen Sie einen Neurologen konsultieren.

Arten von Interkostalneuralgie:

  • Essentiell (primär) - entwickelt sich unabhängig, ohne assoziierte Krankheiten. Es ist am häufigsten. Dieser Typ zeichnet sich durch stumpfe, schmerzende Schmerzen aus, die lange anhalten.
  • Symptomatisch (sekundär) - tritt auf, wenn andere pathologische Prozesse im Körper auftreten. Scharfer und unerträglicher Schmerz manifestiert sich paroxysmatisch, hat eine klare Lokalisierung, kurzfristig.

Neuralgie ist ein direktes Signal für gesundheitliche Probleme. Es ist notwendig, unverzüglich eine Umfrage durchzuführen. Nachdem Sie die Diagnose geklärt haben, müssen Sie eine wirksame Behandlung finden. Ohne gesundheitliche Maßnahmen kann die Krankheit chronisch werden.

Was ist Interkostalneuralgie auf der rechten Seite?

Neuralgie rechts entwickelt sich, wenn sich der beschädigte Nerv auf der rechten Seite befindet. Es gibt charakteristische Schmerzen. Sie tritt seltener auf als eine Interkostalneuralgie links.

Was ist Interkostalneuralgie auf der linken Seite?

Ein Kneifen des Nervs auf der linken Seite wird als Interkostalneuralgie auf der linken Seite bezeichnet. Kann für ein Symptom einer Herzkrankheit verwechselt werden und umgekehrt. Erfordert eine dringende ärztliche Untersuchung. Was Sie mit eingeklemmten Ischiasnerven tun sollen, lesen Sie hier.

Ursachen von Krankheiten

Die Ursachen der Neuralgie können unterschiedlich sein. Die häufigste Krankheit wird verursacht durch:

  • Emotionale Überforderung;
  • Übermäßige körperliche Anstrengung
  • Verletzungen - selbst geringfügige Quetschungen können zu Krankheiten führen;
  • Hypothermie;
  • Hormonelle Störungen;
  • Körpervergiftung mit Medikamenten, Schwermetallen oder Alkohol;
  • Osteochondrose, Osteoporose, Verlagerung der Wirbel und andere Erkrankungen der Wirbelsäule;
  • Onkologische Pathologie;
  • Läsionen des Nervensystems (Multiple Sklerose, Polyradiculoneuritis);
  • Diabetes mellitus;
  • Allergische Krankheiten;
  • Bakterielle Infektionen;
  • Herpesvirus Typ 3 (Herpes Zoster);
  • Herz-Kreislauf-Erkrankungen

Symptome einer Interkostalneuralgie

Klinische Manifestationen der Interkostalneuralgie, die sich hauptsächlich in Form von Schmerzen äußern.

Schmerzattacken sind durch eine Reihe von Anzeichen gekennzeichnet:

  • Hohe Intensität;
  • Plötzlichkeit;
  • Piercing, Brennen, Ziehen des Charakters;
  • Stärkt durch tiefes Atmen, Husten, Drehen des Torsos; Wo Sie beim Husten Pfefferpflaster kleben können, lesen Sie hier.
  • Es wächst mit dem Druck der Finger;
  • Langfristig

Neben starken Schmerzen gibt es einige wichtige Merkmale.

Symptome bei Erwachsenen

Beim Kneifen (Entzündung) des Nervs werden folgende Symptome beobachtet:

  • Starke Schmerzen,
  • Muskelspannung;
  • Zwangshaltung zur Schmerzlinderung;
  • Taubheit
  • Blässe / Rötung der Haut;
  • Schwellung;
  • Erhöhung der Temperatur der entzündeten Hautpartie;
  • Schwitzen;
  • Desensibilisierung;
  • Änderung des Blutdrucks;
  • Atemwegserkrankungen
  • Das Auftreten von Blasen mit einer klaren Flüssigkeit (mit Herpes).

Symptome bei schwangeren Frauen

Während der Schwangerschaft ist der weibliche Körper geschwächt und verschiedenen Krankheiten ausgesetzt, darunter Intercostalneuralgie. Sie tritt im zweiten und dritten Trimester der Schwangerschaft auf und wird durch physiologische Prozesse im Körper der Frau verursacht. Einschließlich aufgrund falscher Haltung, Wirbelsäulenpathologien, Osteochondrose, Mangel an B-Vitaminen, Unterkühlung und Infektionen.

Symptome der Krankheit sind:

  • Schmerzen in der Brust, Schulterblättern, unterem Rücken, Oberbauch;
  • Beim Fahren, Drehen, Einatmen, Husten, Schmerz nimmt zu;
  • Taubheit
  • Krämpfe und Muskelzucken;
  • Mit Druck nimmt der Schmerz zu;
  • Das Schmerzsyndrom ist nach der Geburt vergangen.

Symptome bei Kindern

Bei Kindern wird Interkostalneuralgie selten beobachtet. Manchmal tritt diese Krankheit jedoch bei Neugeborenen auf, weil das Kind nicht ordnungsgemäß in den Armen getragen wird, Unterkühlung, Erkrankungen der Wirbelsäule.

Symptome der Interkostalneuralgie bei Kindern:

  • Muskelzucken;
  • Schwitzen;
  • Verminderter Appetit
  • Blässe / Rötung der Haut im Bereich der Entzündung;
  • Das Kind zieht den Griff an die wunde Stelle;
  • Bei Neugeborenen folgt ein Ruf;
  • Das Kind weint lässig im Zentrum des Schmerzes.

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Diagnose der Interkostalneuralgie

Die Diagnose einer Neuralgie wird auf der Grundlage von Beschwerden über Schmerzen in der Brust und einer äußeren Untersuchung des Patienten durchgeführt. Bei der Palpation der Interkostalräume kann eine erste Schlussfolgerung über das Vorhandensein / Fehlen von Interkostalneuralgie gezogen werden.

Zur Bestätigung der Diagnose werden in einigen Fällen Methoden der instrumentellen Diagnose verwendet:

  1. Radiographie der Wirbelsäule.
  2. EKG und Ultraschall des Herzens mit Schmerzen auf der linken Seite.
  3. Elektroneurographie (mit Nervenschaden).
  4. CT-Scan, MRT der Wirbelsäule (bei Verdacht auf Hernie, onkologische Formationen).
  5. Ein Bluttest auf Antikörper gegen Herpesvirus.
  6. Myelographie
  7. Kontrast-Diskographie.

Unterschied zwischen Interkostalneuralgie und Herzerkrankungen

Die Anzeichen für Herzschmerzen und Interkostalneuralgie sind sehr ähnlich, es gibt jedoch Unterschiede. Erkrankungen des Herzens und der Blutgefäße, die den Symptomen der Neuralgie ähneln: Angina pectoris, Herzinfarkt, Bluthochdruck, Kardiomyopathie. Bei der Frage, wie man die Interkostalneuralgie links von der Herzkrankheit unterscheidet, ist es notwendig, die Symptome, die Patientenanamnese und instrumentelle Studien zu analysieren.

Interkostalneuralgie ist durch lang anhaltende Schmerzen gekennzeichnet, während Herzerkrankungen von kurzer Dauer sind. Die Schmerzen bei der Neuralgie treten nach der Einnahme von Nitroglycerin nicht auf und nehmen mit der Körperbewegung zu. Es verschwindet nach der Einnahme von Schmerzmitteln.

Herzfrequenzstörungen und Drucksprünge sind charakteristisch für Herzinfarkte, die bei Intercostalneuralgie nicht beobachtet werden.

Schmerzen und Rückenschmerzen im Laufe der Zeit können zu schwerwiegenden Folgen führen - lokale oder vollständige Einschränkung von Bewegungen, sogar Behinderung.

Menschen, die aus bitterer Erfahrung gelernt haben, verwenden natürliche Heilmittel, die von Orthopäden empfohlen werden, um ihren Rücken und Gelenke zu heilen.

Wie behandelt man Intercostalneuralgie?

Die Behandlung der Neuralgie beginnt bei den ersten Manifestationen der Krankheit. Der Schwerpunkt liegt auf der Reduktion und Linderung des Schmerzsyndroms.

Im Anfangsstadium ist die Krankheit leicht zu behandeln, es wird ein Komplex von Maßnahmen durchgeführt:

  • Physiotherapie;
  • Lasertherapie;
  • Akupunktur;
  • Aufnahme der Vitamine B1, B6 und B12.

Interkostalneuralgie im Stadium der Verschlimmerung erfordert eine gründlichere Behandlung:

  • Bettruhe;
  • Festes und flaches Bett;
  • Akzeptanz von Schmerzmitteln und entzündungshemmenden Medikamenten;
  • Muskelrelaxanzien zur Linderung von Muskelkrämpfen;
  • Sedativa;
  • Sollux und UHF.

Behandlung der Interkostalneuralgie zu Hause

Wenn keine Möglichkeit besteht, sofort einen Arzt aufzusuchen, können die Schmerzen bei Neuralgie gelindert werden, indem die motorische Aktivität verringert, das Bettruhe gehalten und Schmerzmittel eingenommen werden. Therapeutische Massagen reduzieren Verspannungen und Schmerzen an Orten der Erkrankung. Die Verwendung von entzündungshemmenden Salben und Muskelrelaxantien wird die Krankheit schnell heilen.

Diese Behandlung beinhaltet die Einhaltung der Bettruhe. Nützliche Gymnastik, Massage. Für eine Wellnessmassage können Sie eine wärmende Salbe verwenden, die den entspannenden Effekt verstärkt. Die Prozedur wird im Sitzen durchgeführt.

Es ist notwendig, die Interkostalräume sanft zu reiben und die Rückenmuskulatur zu strecken. Nach mehreren Sitzungen werden die Muskelklemmen schwächer und der Schmerz hört auf. Kompressen mit leichtem Wärmewirkung sind nützlich.

Behandlung der Interkostalneuralgie mit Pillen

Wenn Interkostalneuralgie normalerweise vorgeschrieben ist:

  • Schmerzmittel - Analgin, Spazgan, Sedalgin, Tramadol.
  • Entzündungshemmend - Diclofenac, Piroxicam, Voltaren, Ibuprofen, Indomethacin, Movalis.
  • Muskelrelaxanzien - Sirdalud, Clonazepam, Baclofen.
  • Vitamine B1, B2, B6 und B12.
  • Beruhigend

Behandlung der Interkostalneuralgie mit anderen Arzneimitteln

Neben der Einnahme sind topische Salben wirksam: Apirzartron, Vipratox, Viperalgin, Virapin. In ihrer Komposition Bienen- und Schlangengift, das heilende Eigenschaften hat, um den Nerv zu klemmen.

Zur Linderung starker Schmerzen intramuskulär injiziertes Lidocain und Novocain als Anästhetikum.

Behandlung von Interkostalneuralgie Volksmedizin

Rezepte der traditionellen Medizin sind in der akuten Form der Neuralgie unwirksam, aber im Anfangsstadium tragen sie zu einer signifikanten Verbesserung bei:

  1. Die Verwendung von Pfefferpflaster und Senfpflaster hilft, die Schmerzen zu wärmen und zu lindern.
  2. Eine Tinktur aus Propolis oder Rueckwurz wirkt entzündungshemmend und wärmend. Gedämpfte Gaze in Lösung wird nach Bedarf auf die wunde Stelle aufgetragen.
  3. Salbe aus den Nierenaspen rieb sich in die entzündeten Bereiche oder brannte die Rinden- oder Espenknospen ab. Um die Salbe vorzubereiten, müssen die Espenknospen gemahlen und mit Vaseline gemischt werden.
  4. Saft des Rettichs wird verwendet, um die betroffenen Bereiche zu behandeln, um die Schmerzen zu reduzieren.

Sind Bäder nützlich?

Als entspannendes Tonikum können Sie neben Medikamenten auch die Aufnahme von therapeutischen Bädern nutzen. Das Wasser sollte nicht mehr als 37º bis 38º erhitzt werden. Dies wird vor übermäßiger Überhitzung des Körpers schützen und den Heileffekt erhöhen. Die Badedauer ist gering: nur 10-15 Minuten.

  1. Entspannen Sie effektiv die salzhaltigen Bäder der Muskeln mit Salbei, Lavendel und Rosmarin. Salbei besteht auf einem Wasserbad und fügt ein Bad mit einer Wassertemperatur von 37º hinzu. 4 EL auflösen. Meersalz. Lavendel und Rosmarin werden in Form von 3-4 Tropfen ätherischem Öl zugesetzt.
  2. Vor dem Schlafengehen empfiehlt es sich, ein Bad zu nehmen, das auf einer Abkochung von Pappel oder Espe basiert. Kochen Sie dazu die Pappelzweige oder Espenrinde für 20 bis 30 Minuten und geben Sie sie in das Badewasser.

Experimentieren, therapeutische Bäder selbst erstellen und die effektivsten und geeignetsten Komponenten auswählen. Es ist wichtig zu berücksichtigen, dass ätherische Öle mit entzündungshemmender, beruhigender Wirkung ausgewählt werden.

Schmerzen und Rückenschmerzen im Laufe der Zeit können zu schwerwiegenden Folgen führen - lokale oder vollständige Einschränkung von Bewegungen, sogar Behinderung.

Menschen, die aus bitterer Erfahrung gelernt haben, verwenden natürliche Heilmittel, die von Orthopäden empfohlen werden, um ihren Rücken und Gelenke zu heilen.

Interkostalneuralgie. Behandlung von Interkostalneuralgie

Eine der häufigsten Ursachen für Brustschmerzen ist die Interkostalneuralgie. Diese Krankheit tritt auf, wenn eine Reizung oder Verletzung des Interkostalnervs auftritt, deren Hauptsymptom akuter Schmerz ist. Interkostalneuralgie betrifft in der Regel ältere und ältere Menschen. Diese Krankheit tritt auch bei jungen Menschen (vor allem bei sitzenden Menschen sowie bei Schwimmern) und manchmal sogar bei Kindern (hauptsächlich während des Wachstums) auf. Wir werden in unserem Artikel darüber sprechen, warum sich diese Pathologie entwickelt, welche klinischen Manifestationen sie haben, welche Grundsätze für ihre Diagnose und Behandlung gelten.

Was ist der Interkostalnerv

In der Brustregion des Rückenmarks befinden sich 12 Paare von Spinalnerven. Sie bestehen aus sensorischen, motorischen und sympathischen Fasern. Jeder Nerv geht im Interkostalraum entlang der Unterkante der Rippe unterhalb des entsprechenden Interkostalgefäßes zwischen den äußeren und inneren Interkostalmuskeln vor, die für Ausatmen und Einatmen verantwortlich sind. Bei der Interkostalneuralgie breiten sich die Schmerzimpulse über die Nervenfasern zum Rückenmark und dann zum Gehirn aus. Eine Person hat dadurch Schmerzen.

Ursachen der Interkostalneuralgie

Die Ursachen der Interkostalneuralgie sind vielfältig, aber die Essenz von allen läuft auf zwei Punkte hinaus:

  • Reizung oder Einklemmen des Interkostalnervs im Interkostalraum;
  • Einklemmen der Spinalnervenwurzel in der Brustwirbelsäule.

Das Wurzelkneifen tritt in der Regel vor dem Hintergrund solcher Erkrankungen der Wirbelsäule auf, wie Osteochondrose der Thoraxregion, ankylosierende Spondylitis (Morbus Bechterew), Spondylitis, intervertebrale Hernie, progressive Kyphose und andere.

Die meisten Fälle von Interkostalneuralgie resultieren genau aus der Reizung oder dem Einklemmen des Nervs durch die Fasern der Interkostalmuskeln im Interkostalraum.

Muskelkrämpfe können aufgrund von traumatischen Verletzungen, erhöhter körperlicher Aktivität ohne Aufwärmen und psychoemotionalem Stress auftreten.

Die Entzündung der äußeren und inneren Interkostalmuskulatur und der damit verbundene Krampf treten vor dem Hintergrund allgemeiner oder lokaler Hypothermie, Infektionskrankheiten (insbesondere Herpes) auf.

Weniger häufig kann sich eine Interkostalneuralgie vor dem Hintergrund folgender Krankheiten entwickeln:

  • lebensmitteltoxische Infektion (akute Gastroenteritis);
  • Spondylopathie;
  • Rippenkrankheit und Brustverformung;
  • Multiple Sklerose;
  • allergische Krankheiten;
  • toxische (alkoholische) Polyneuropathie;
  • Diabetes mellitus;
  • Erkrankungen des Verdauungstraktes, die einen Mangel an B-Vitaminen im Körper verursachen (chronische Gastritis, Kolitis, Hepatitis, Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür);
  • Aneurysma der Aorta thoracica.

Mikrotraumen, die durch regelmäßige übermäßige körperliche Anstrengung, insbesondere in Kombination mit Hypothermie, erhalten werden, können auch eine Intercostalneuralgie zur Folge haben.

Klinische Manifestationen der Interkostalneuralgie

Das Hauptsymptom dieser Krankheit sind Schmerzen im Interkostalraum. Die Intensität des Schmerzes kann unterschiedlich sein: von scharf, scharf, stark, häufiger Schießen bis zu konstanter mittlerer Intensität. Der Schmerz nimmt mit den Bewegungen des Patienten, mit Husten und Niesen und sogar mit dem Atmen zu. Oft nimmt eine Person eine erzwungene Position ein: Sie neigt sich in die betroffene Seite, um die Bewegung zu reduzieren. Beim Husten, Lachen oder Niesen drücken einige Patienten ihre Handfläche aus demselben Grund fest in den betroffenen Interkostalraum: um die Bewegung in diesem Bereich zu reduzieren, sodass weniger Schmerzen auftreten.

Sehr oft nehmen die Schmerzen bei der Interkostalneuralgie unter den Fingern des Palpationsarztes zu: Er tastet leicht die Richtung des Schmerzes entlang des Nervs ab. Es ist erwähnenswert, dass Patienten ihre Gefühle nicht nur als Schmerz, sondern auch als Brennen, Kribbeln und in späteren Stadien der Krankheit - als Taubheitsgefühl im Intercostalraum - charakterisieren können.

Mit der Niederlage des Interkostalnervs auf der linken Seite imitiert der Schmerz oft die Gefühle der Angina pectoris: Die Patienten bewerten den Schmerz als Backen mit Bestrahlung (Ausbreitung) im linken Arm, Schulterblatt, Wirbelsäule. Angina-Schmerzen hängen jedoch nicht von Bewegungen, Husten, Lachen und anderen Dingen ab und nehmen nach der Einnahme von Nitroglycerin-Tabletten oder deren Analoga ab. Um jedoch eine derart wichtige Herzerkrankung nicht zu übersehen, verschreibt der Arzt im Zweifelsfall einen EKG-Patienten. Es ist wichtig, die Interkostalneuralgie nicht mit einem Myokardinfarkt zu verwechseln, da der Schmerz auch bei Nitroglycerin nicht abnimmt. Daher sollte man bei plötzlich auftretenden Schmerzen in der Herzgegend nicht das Schicksal versuchen, auf das Beste hoffen, sondern man muss auf Nummer sicher gehen: einen Krankenwagen rufen und sich einer Elektrokardiographie unterziehen.

In einigen Fällen, wenn die Nerven der unteren Rippen betroffen sind, ähnelt die Natur des Schmerzes möglicherweise den Empfindungen während der Nierenkolik (plötzliche starke Schmerzen im Lendenbereich einer Krampffigur, die sich auf das Bein oder die Leistengegend ausbreitet). In solchen Fällen sollten Sie auch nicht ziehen, aber es ist wichtig, sofort Hilfe von Spezialisten zu suchen. Denken Sie daran, dass es besser ist, auf Ihre Gesundheit zu achten.

Seltener kann Interkostalneuralgie Manifestationen von Krankheiten wie Pleuritis, Stenosen der Aorta thoracica und Mediastinaltumoren replizieren.

Diagnose

Der Arzt wird die Diagnose einer typischen Interkostalneuralgie ohne besondere Schwierigkeiten anhand der Beschwerden des Patienten, der Krankengeschichte der Krankheit und des Lebens sowie anhand der Ergebnisse einer objektiven Untersuchung diagnostizieren:

  • bei der Untersuchung wird eine mögliche Rötung oder Blanchierung der Haut über dem betroffenen Nerven Aufmerksamkeit erregen;
  • Bei Palpation bemerkt der Patient Schmerzen im betroffenen Interkostalraum;
  • Die Untersuchung des Herzens (Palpation, Perkussion, Auskultation) zeigt keine pathologischen Veränderungen dieses Organs.

Wenn ein Spezialist Zweifel an der Art des Schmerzsyndroms des Patienten hat, weist er ihm zusätzliche Forschungsmethoden zu, die dazu beitragen, diese oder jene Diagnose zu bestätigen oder abzulehnen:

  • ECG;
  • Radiographie der Brust;
  • Ultraschall im Bauch- und Retroperitonealraum.

Interkostalneuralgie-Behandlung

Die Therapie dieser Pathologie wird in der Regel in zwei Richtungen durchgeführt: Erleichterung des Zustands des Patienten durch Verringerung und bessere Schmerzlinderung und Behandlung der Krankheit, gegen die Neuralgie hervorgerufen wurde.

In den meisten Fällen wird der Patient ambulant behandelt. In den ersten 3 bis 7 Tagen der Krankheit (abhängig vom Schweregrad) wird dem Patienten die Bettruhe angezeigt. Und sein Bett sollte flach und fest sein, mit einer orthopädischen Matratze oder einem Schild unter der üblichen Matratze. Es ist absolut kontraindiziert, auf einem Bett mit einem schlaffen Netz zu bleiben. Dadurch kann sich der Zustand des Patienten nur verschlechtern.

Allgemeine medikamentöse Behandlung

Einem Patienten mit Interkostalneuralgie können in den folgenden Gruppen Medikamente verschrieben werden:

  • Nichtsteroidale Antirheumatika (Meloxicam, Diclofenac, Rofecoksib und andere): Sie lindern nicht nur die Schmerzen, sondern haben auch eine ausgeprägte entzündungshemmende Wirkung nicht nur auf den betroffenen Nerven, sondern auch auf die von Osteochondrosis betroffene Wirbelsäule. kann in Form von Injektionen, Tabletten oder Suppositorien (Suppositorien) verabreicht werden;
  • Muskelrelaxanzien (Mydocalm, Tolperil, Sirdalud) - reduzieren den Schweregrad der gestreiften Muskelspasmen;
  • Mittel, die das Nervensystem beruhigen (in der Regel Gemüse-Sedasin, Persen, Novo-Passit und andere);
  • B-Vitamine (Neurobion, Neuro-Rubin, Milgamma und andere) stellen beschädigte Nervenstrukturen wieder her und verbessern die Weiterleitung von Impulsen zwischen ihnen.

Lokale Behandlung

Zunächst möchte ich in diesem Abschnitt die trockene Hitze auf dem betroffenen Gebiet erwähnen. Es sollte jedoch eine Quelle für indirekte Wärme sein, beispielsweise ein gestrickter Artikel oder ein Wollschal. Heiße Gegenstände zum Anbringen an den betroffenen Bereich sind nicht nur unrentabel, sondern sogar schädlich. Bei nicht ausgedehnter Erhitzung wird der lokale Blutfluss in der Region aktiver, jedoch wird beim Abkühlen der umgekehrte Effekt beobachtet: eine Zunahme des Ödems und eine Zunahme des Schmerzsyndroms.

Salben und Gele, die nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs) enthalten, können ebenfalls verwendet werden. Dies sind Medikamente wie Dolobene, Dip-Relif, Fastum-Gel und andere.

Andere Salben oder Lösungen, die keine NSAIDs enthalten, aber Anästhetika und Substanzen der Reflexwirkung enthalten, haben auch analgetische Wirkungen. Dies sind Medikamente wie Menovazin, Kapsikam und Finalgon - sie können auch zur Behandlung von Intercostalneuralgie verwendet werden.

Eine relativ neue Darreichungsform für die Behandlung dieser Pathologie und anderer entzündlicher Erkrankungen des Bewegungsapparates sind transdermale Pflaster. Sie sind mit einem oder mehreren entzündungshemmenden und schmerzstillenden Substanzen imprägniert, die nach dem Verkleben mit dem betroffenen Bereich langsam freigesetzt werden und ihre Wirkung direkt auf den betroffenen Nerv ausüben. Eines dieser Medikamente ist voltaren. Ein Pflaster mit einer speziellen Zusammensetzung, die keine NSAIDs, Hormone und andere gewohnheitsmäßigen Substanzen enthält, kann ebenfalls verwendet werden, weist jedoch eine ausgeprägte analgetische und entzündungshemmende Wirkung auf - einen Nanoplastfortsatz.

Nichtmedikamentöse Behandlung

Wenn die akuten Symptome der interkostalen Neuralgie beseitigt sind, helfen nicht-pharmakologische Behandlungsmethoden, die Funktionen der betroffenen Bereiche schneller wiederherzustellen, nämlich:

  • therapeutische Massage (verbessert die Stoffwechselvorgänge in den paravertebralen Muskeln, führt zu Tonus, reduziert Schwellungen, lindert Schmerzen);
  • Physiotherapieübungen (Übungen zur Stärkung der Wirbelsäulenmuskulatur, die von einem Arzt für einen bestimmten Patienten verordnet werden);
  • manuelle Therapie (dadurch werden die Verbindungen zwischen den Wirbeln normalisiert, die Nervenarretierung wird beseitigt);
  • Akupunktur;
  • Physiotherapie (Magnetfeldtherapie, Lasertherapie, Elektrophorese, UHF).

Rezepte der traditionellen Medizin

Methoden der traditionellen Medizin helfen, den Zustand des Patienten bei interkostaler Neuralgie zu lindern, jedoch immer in Kombination mit einer traditionellen Behandlung, die von einem Spezialisten verschrieben wird.

  • Um Schmerzen zu reduzieren, sollte der betroffene Bereich mit frisch gepresstem Rettich oder Meerrettichsaft geschmiert werden.
  • Auch zu Narkosezwecken können Sie eine Tinktur aus Rue zubereiten (2 Esslöffel Rohstoffe, 250 ml kochendes Wasser einfüllen und 14 Tage darauf bestehen). Machen Sie bei starken Schmerzen Kompressionen an der betroffenen Stelle.
  • Lindert Schmerzen und Lotionen von gedämpftem Wermut (dämpfen Sie den Wermut, zerdrücken Sie ihn in einen pastösen Zustand, fügen Sie Sanddornöl hinzu und tragen Sie ihn auf die schmerzende Stelle auf).
  • Wenn das Geranium im Haus eines Patienten wächst, können Sie es auch verwenden. Zerreißen Sie das Blatt und reiben Sie es auf die betroffene Stelle, wickeln Sie es in Wärme.
  • Eine mit Leinsameninfusion angefeuchtete Gazekompresse sollte auf den betroffenen Nervenbereich aufgetragen werden.
  • Sie können eine Salbe mit Petrolatum und Espenblüten herstellen. Die Nieren zerdrücken, Vaseline im Verhältnis von 1 Teil Vaseline zu 4 Teilen der Nieren hinzufügen. Reiben Sie 2-4 Mal am Tag die Stelle mit den meisten Schmerzen ein.
  • Der Patient wird sich nach einem warmen Bad mit Meersalz und Salbei besser fühlen.
  • Sie können die Heilbrühe (Kamillenblüten, Zitronenmelisseblätter, Baldrian-Tinktur, Orangenhaut, Honig) in sich aufnehmen - sie stärkt das Nervensystem als Ganzes.
  • Traditionelle Medizin kann in der Apotheke gekauft und gekauft werden. Ein solches Mittel ist Pfefferpflaster. Vor dem Einsatz muss der betroffene Bereich mit Alkohol entfettet, gut abgetrocknet, anschließend ein Pflaster aufgetragen und auf den Effekt gewartet werden. Nach einiger Zeit beginnt die Haut unter dem Gips zu backen. Sie können nicht durch Gewalt tolerieren, auf diese Weise können Sie die Haut ernsthaft verbrennen. Bei starker Verbrennung sollte das Pflaster entfernt werden.

Prognose und Prävention

Bei rechtzeitiger Diagnose und adäquater Behandlung sowohl der Interkostalneuralgie als auch der zugrunde liegenden Erkrankung ist eine vollständige Genesung vorhanden.

Es ist leicht zu verstehen, dass es angesichts der vielen Ursachen der Krankheit keine speziellen Präventionsmethoden dafür gibt. Um die Wahrscheinlichkeit seines Auftretens zu verringern, ist es erforderlich, Erkrankungen, die zu Interkostalneuralgie führen können, unverzüglich zu behandeln, Stress zu vermeiden, übermäßige körperliche Anstrengung und Unterkühlung zu vermeiden.