Schmerz ist eine der Arten von Schutzreaktionen des Körpers als Reaktion auf die Auswirkungen eines pathogenen Faktors. Neben der Mobilisierung verschiedener Funktionssysteme dient es der Person selbst als Signal für die auftretenden negativen Veränderungen im Körper. Unter den vielen verschiedenen Brennpunkten der Lokalisierung unangenehmer Empfindungen ist der Rückenschmerz der häufigste.

Es ist bekannt, dass mehr als 80% der Menschen mindestens einmal im Leben mit solchen klinischen Symptomen konfrontiert waren. In der Regel tritt ein ähnliches Zeichen im reifen Alter auf - im Alter von 35-55 Jahren, obwohl manchmal auch der Schmerz im unteren Rückenbereich bei Jugendlichen auftritt.

Diese Beschwerden wurden lange Zeit nur als Manifestation der Ischias behandelt, daher wurden die Patienten zu einer Konsultation mit einem Neurologen geschickt.

Später wurde jedoch nachgewiesen, dass diese Krankheit nur in 8% der Fälle diagnostiziert wird, wenn Rückenschmerzen auftreten. Daher ist derzeit die einzig richtige Hypothese anerkannt, dass solche Symptome sowohl mit orthopädischen, rheumatologischen, traumatologischen Problemen als auch mit verschiedenen Läsionen innerer Organe in Verbindung mit dem Kreuzbein und dem unteren Rücken verbunden sein können.

Für die Dauer ist der Schmerz in akute und chronische unterteilt. Über die akute Form dieses Syndroms sagen, wenn solche klinischen Manifestationen nicht länger als 3 Monate dauern. So lange dauert es, um Gewebeschäden zu reparieren und zu heilen. Wenn Rückenschmerzen länger andauern, handelt es sich um eine chronische Form der Krankheit. In Übereinstimmung mit den Empfehlungen der Weltgesundheitsorganisation (WHO) wird ein subakutes Formular, das mehrere Wochen dauert, in eine separate Gruppe gestellt.

Therapeutische Klassifikation der Pathologie

Klinisch unterscheiden verschiedene Varianten dieses Syndroms:

• lokal;
• Projektion;
• reflektiert;
• Radikular (oder Radikular);
• erscheint mit Muskelkrämpfen.

Lokale Schmerzen in der Lendenwirbelsäule sind dauerhaft, ihre Intensität kann je nach Körperposition variieren und steigt mit der Bewegung. In diesem Fall kann der Patient die Lokalisation der schmerzenden Bereiche genau anzeigen, und das Drücken auf sie wird von deutlichen Beschwerden begleitet. Vor dem Hintergrund dieser Form des Schmerzsyndroms ist die Beweglichkeit von Beinen und Körper oft eingeschränkt.

Die Projektion von Rückenschmerzen hat einen neurologischen Ursprung. Es kann an einem beliebigen Punkt verschüttet oder konzentriert werden. Tritt auf, wenn die Nervenfasern beschädigt oder eingeklemmt sind und die Schmerzimpulse an den entsprechenden Bereich des Gehirns weiterleiten. In diesem Fall kann sich das Unbehagen entlang des Nervs ausbreiten. Das Unbehagen wird durch das Drehen des Rumpfes verstärkt, es wird pulsierend bei den Übungen und Bewegungen, die mit der unmittelbaren (axialen) Belastung der Wirbelsäule verbunden sind.

Bei radikulären Rückenschmerzen treten alle Symptome eines Hexenschusses auf, das heißt, es tritt plötzlich ohne erkennbaren Grund auf. Im Ruhezustand ist dies ein dumpfer Schmerz, aber jede Bewegung wird von schmerzhaften, scharfen, schießenden Schmerzimpulsen begleitet. Diese Form der Beschwerden im unteren Rücken verläuft fast immer mit der Bestrahlung unangenehmer Empfindungen im rechten oder linken Bein, in der Regel unterhalb des Kniegelenks. Kippen, Drehen zur Seite, Anheben der geraden Beine führen zu einer Verlagerung der Wurzeln und verstärken die Rückenschmerzen.

Reflektierter Schmerz tritt auf, wenn innere Organe geschädigt werden. Das Auftreten von Beschwerden ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass die Gewebe in der Nähe des Pathologie-Fokus und ein bestimmter Bereich der Wirbelsäule durch denselben Nerv miteinander verbunden sind. Bei dieser Art von Schmerzsyndrom gibt es ein unscharfes Gefühl von Unbehagen, das sich vom Inneren des Körpers bis zur Außenfläche des Rückens ausbreitet. Außerdem ändert sich die Intensität der unangenehmen Empfindungen praktisch nicht bei Bewegung und Palpation der Wirbelsäule.

Für eine andere Klassifikation ist die Zuordnung von primären und sekundären Rückenschmerzen charakterisiert. Die Hauptursache des Primärsyndroms ist eine mechanische Schädigung des Kamms, die mit einer Dysfunktion der Muskeln und Bänder, Osteochondrose und Bandscheibenvorfällen verbunden ist. Sekundäre Rückenschmerzen sind eine Folge anderer Erkrankungen, die nicht direkt mit dem Knochen- und Knorpelgewebe der Wirbelsäule zusammenhängen.

Klassifizierung nach pathogenetischem Mechanismus des Auftretens

In Übereinstimmung mit der Pathogenese kann das Auftreten von Schmerz sein:

• Nozizeptiv Erscheint bei Reizung bestimmter Schmerzrezeptoren (sie werden Natsezeptoren genannt) als Folge von Gewebeschäden bei Traumata, Verspannungen, Quetschungen, Entzündungen usw. Solche Rückenschmerzen sind akut, ihre Intensität hängt von der Schwere und Dauer des pathologischen Prozesses ab. Wenn die Krankheit jedoch Knochen oder Muskelgewebe betrifft, wird das Schmerzsyndrom dumpf und schmerzt. Es wird durch Bewegung verstärkt und verschwindet fast im Ruhezustand, hat eine klare Lokalisierung.
• Neuropathisch. Es tritt in der Regel auf, wenn die Wirbelwurzeln als Folge eines Zwischenwirbelbruchs betroffen sind. Solche Schmerzen, die sich auf die unteren Gliedmaßen ausbreiten, sind chronisch und gehen mit einer Verletzung der Empfindlichkeit der Haut und Bewegungsstörungen einher.
• Psychogen. Kreuzschmerzen dieser Genese sind extrem selten. Eine ähnliche Diagnose wird in der Regel gestellt, wenn die Ärzte im Verlauf von sechs Monaten nicht die genaue Ursache für das Auftreten von Beschwerden in der Wirbelsäule feststellen konnten.

Diese Einteilung ist jedoch sehr bedingt, da bei Patienten mit chronischen Schmerzen im Lendenbereich alle pathophysiologischen Mechanismen an der Symptombildung beteiligt sind.

Die Entstehung eines solchen Krankheitsbildes ist keine eigenständige Krankheit. Dies ist nur ein Symptom eines pathologischen Prozesses. Deshalb verwenden Ärzte Begriffe, die Lokalisierung und Intensität definieren. Akute pulsierende krampfartige Rückenschmerzen nennt man Hexenschuss und schmerzende dumpfe, chronische Natur - Lumbodynie oder lumbale Ischialgie.

Ätiologische Faktoren

Experten glauben, dass der häufigste Grund, warum Schmerzen im unteren Rücken auftreten, die Überforderung der Muskeln ist.

Bei Fehlen eines angemessenen Trainings oder übermäßig intensiver körperlicher Aktivität tritt also eine Unterbrechung der Fasern des Bindegewebes auf, insbesondere an der Stelle der Muskelbefestigung, die Rückenschmerzen verursacht.

Die Ursachen für diese Symptome können jedoch nicht immer so "harmlos" sein. Folgende Krankheiten sind hinsichtlich der weiteren Entwicklungsprognose gefährlich:

• Tumor Es wird bei weniger als 1% der Patienten mit Rückenschmerzen diagnostiziert. Risikofaktoren sind das Vorhandensein von Krebs in der Geschichte, plötzlicher Gewichtsverlust ohne ersichtlichen Grund, Alter über 50 Jahre, Schmerzimpulse während des Schlafes oder in Ruhe.
• Infektion Diese Diagnose wird durch Fieber, chronische bakterielle Läsionen der Epidermis, das Harn- und Atmungssystem, Immunschwäche und Kortikosteroide gestützt. Wenn der Rückenschmerz durch eine Infektion verursacht wird, "schmerzt" der Rücken und in der Ruhe, außerdem treten Unbehagen im Unterleib, hinter der Brust usw. auf.
• Schachtelhalm-Syndrom. Die Krankheit ist mit dem Klemmen großer Nervenfasern im Lumbosakralbereich verbunden. In diesem Fall bewegt sich der Schmerz in der Natur, gibt die Zone des Gesäßes und der Rückseite der Beine an. Bei schweren Läsionen verliert die Person die Empfindlichkeit der unteren Gliedmaßen und die Fähigkeit, sie vollständig zu lösen.
• Kompressionsfraktur der Wirbelsäule. In der überwiegenden Mehrheit der Fälle geht es um eine schwere Verletzung, manchmal kann es zu einer Kombination von älterem Alter (über 70 Jahre) und Osteochondrose kommen.
• Akutes abdominales Aneurysma. Diese Pathologie ist oft asymptomatisch und ihre einzige klinische Manifestation sind Rückenschmerzen. Eine solche Diagnose wird für begleitende atherosklerotische Läsionen in den Gefäßen, bei älteren Patienten, bei stechendem Schmerz in Ruhe oder in der Nacht vorgeschlagen.
• Bandscheibenvorfall Begleitet von plötzlichen Schmerzen, Empfindungen, als ob sie den Rücken in der Lendengegend „binden“ würden, Muskelschwäche in den Beinen.

Darüber hinaus kann ein einschränkender akuter oder umgekehrt schmerzender, stechender Schmerz im unteren Rücken durch angeborene Anomalien der Wirbelsäulenstruktur (z. B. Spondylolisthesis), Protrusion oder Beschädigung der Bandscheiben, verschiedene Läsionen der Arthritis (juvenile, reaktive), ankylosierende Spondylitis verursacht werden. Rückenschmerzen werden in einigen Fällen durch einen gestörten Stoffwechsel (Morbus Paget), Osteoporose und neurologische Störungen verursacht (ein prominentes Beispiel ist das Kneifen oder die Entzündung (Ischias) des Ischiasnervs).

Das Projektionsschmerzsyndrom tritt bei Geschwüren oder Tumoren der hinteren Wand des Magens, Pankreatitis, entzündlichen Prozessen und Divertikulitis des Dickdarms auf. Bei Frauen sind solche Symptome manchmal die Folge von gynäkologischen Erkrankungen und bei Männern Tumoren der Prostata oder Prostatitis.

Wenn der Rücken in der Lendengegend stark schmerzt, der Schmerz akut und unerträglich ist, kann dies auf Urolithiasis und das Fortschreiten des Zahnsteines entlang des Harnleiters hindeuten.

Wenn der Patient mit Beschwerden über Rückenschmerzen zum Arzt ging, lautet die Taktik der Diagnose und weiteren Behandlung wie folgt:

1. Untersuchung einer Person, Sammlung von Anamnese, wobei besonderes Augenmerk auf Symptome gelegt wird, die auf lebensbedrohliche Zustände hinweisen (spezifische Anzeichen eines Tumors, Aneurysma usw.).
2. Wenn keine Anzeichen von schweren Erkrankungen auftreten, wird in der Akutphase, bei therapeutischen Übungen und bei Massagen eine Narkosetherapie verordnet.
3. Die Erkennung der Symptome gefährlicher Pathologien erfordert eine weitere Diagnose durch Labor- und Instrumentenmethoden.
4. Nach der Diagnose verschreiben Sie bestimmte Medikamente, manchmal ist eine Operation erforderlich.

Wenn die Untersuchung des Patienten keine Informationen liefert und die Wirkung der Tabletten und Injektionen ein halbes Jahr lang nicht funktioniert, empfehlen wir, einen Spezialisten zu konsultieren, um den psychogenen Ursprung der Krankheit auszuschließen oder zu bestätigen.

Rückenschmerzen in der Lendengegend: Spezifität der Symptome, wenn ein Arzt konsultiert werden sollte, Diagnosemethoden

In der Regel werden chronische Beschwerden im unteren Rücken durch bestimmte Faktoren verursacht, die mit dem Lebensstil des Patienten und dem Auftreten von Begleiterkrankungen zusammenhängen.

Einige sind völlig anfällig für nicht-medikamentöse Korrekturen, andere können nur mit Hilfe von Medikamenten, körperlichen Eingriffen oder Operationen korrigiert werden.

Bei chronischen Rückenschmerzen im Lendenbereich sollten Sie auf folgende Faktoren achten:

• Übermäßige Belastung der Wirbelsäule, verbunden mit beruflichen Aktivitäten, lange Zeit in unbequemer Position, sowohl am Arbeitsplatz als auch im Alltag;
• Mangel an regelmäßiger Bewegung oder zu abrupter Beginn des Trainings;
• erhebliche körperliche Belastungen ohne ausreichendes Muskeltraining;
• Verstöße gegen die Haltung (Skoliose, Kyphoskoliose, Bücken);
• Fettleibigkeit;
• häufige Erkältungen;
• Schädigung des Verdauungstraktes;
• Rauchen, Missbrauch koffeinhaltiger Getränke.

Chronische Schmerzen treten in der Regel sowohl nach akutem Regression als auch unabhängig davon als Hauptsymptom auf. Die häufigsten Ursachen für sein Auftreten sind Instabilitäten der Wirbelsäule vor dem Hintergrund der Osteochondrose, myofasziales Syndrom (Unbehagen, das mit einer falschen Verteilung der Belastung oder übermäßiger Überlastung der Rückenmuskulatur einhergeht), Arthrose der Facettengelenke der Wirbelsäule. Normalerweise nimmt das Unbehagen beim Gehen, Bewegen, Drehen oder Biegen des Körpers zu.

Akute Schmerzen in der Lendengegend sind in der Regel mit Verletzungen des Knochens, des Bindegewebes oder des Muskelgewebes der Wirbelsäule verbunden. Das plötzliche Auftreten solcher Empfindungen kann auf den Austritt eines Steins aus der Niere und seine Abwärtsbewegung entlang der Harnwege hindeuten. Häufig klagen Frauen, dass ihr Rücken nach der Geburt in der Lendengegend aufgrund einer schweren Belastung des Beckens und der Sakralwirbelsäule schmerzt.

Jeder Mensch hat ähnliche Symptome, aber nicht alle gehen zum Arzt. Wann sollte ich mich für eine Beratung anmelden?

Die Indikationen für die Untersuchung, wenn der Rücken im Lendenbereich verletzt wird, sind die folgenden Risikofaktoren:

• fortgeschrittenes Alter;
• das Vorhandensein chronischer Erkrankungen des Bewegungsapparates;
• begleitende Infektionskrankheiten;
• Fieber, Symptome einer allgemeinen Vergiftung, Appetitlosigkeit und Gewichtsverlust;
• das Vorhandensein von Blut im Urin, Tachykardie, Schmerzen im Unterleib und andere Anzeichen, die auf eine Schädigung der inneren Organe hinweisen.

Wenn sich der Rücken in der Lendengegend verletzt, beginnt die Person normalerweise mit der Selbstbehandlung. Die Patienten verwenden verschiedene entzündungshemmende und wärmende Salben, die in jeder Apotheke weit verbreitet sind. Wenn die Erkrankung jedoch nicht innerhalb von 7 bis 10 Tagen gelindert wird, ist dies ein Grund, einen Chirurgen, einen Orthopäden oder einen Traumatologen aufzusuchen.

Zur Ermittlung der Schmerzursache in der Lendengegend des Arztes werden folgende Diagnosemethoden verwendet:

• Röntgen In den meisten Fällen ist es die Hauptmethode, um Wirbelfrakturen zu identifizieren. Im Bild können Sie die Höhe der Lücke zwischen den Wirbeln einstellen, die Verformung der Bandscheibe, degenerative Veränderungen der Wirbelsäule, den Tumor. In manchen Fällen reicht die übliche Röntgenaufnahme nicht aus, der Vorgang wird mit Belastungen wiederholt (nach vorne oder zur Seite geneigt usw.).
• Elektromyographie Hilft bei der Bestimmung der Erregbarkeit und der Funktionsfähigkeit von Nervenenden. Es ist für die Radikulopathie vorgeschrieben, ein unklarer Grund, wenn der Rücken im Lendenbereich vor der Operation schmerzt.
• Densitometrie (Verfahren zur Bestimmung der Knochendichte). Zuweisen, um Osteoporose und ihren Schweregrad zu erkennen.
• Computer- und Magnetresonanztomographie (CT oder MRI). Sind mehr informative Alternative zur radiologischen Forschung. Mit dieser Funktion können Sie während eines Eingriffs in mehreren Projektionen ein Bild aufnehmen, um das Vorhandensein eines Neoplasmas im Bereich des Rückenmarks oder die Pathologie der Myelinscheide festzustellen. Darüber hinaus weisen CT und MRI eine geringere Strahlenbelastung auf.
• Szintigraphie Die Studie wird mit radioaktiven Isotopen durchgeführt. Grundsätzlich für die Diagnose maligner Tumore verschrieben.
• Myelographie Das Verfahren ähnelt der Szintigraphie, aber in diesem Fall wird die Kontrastlösung direkt in den betroffenen Bereich injiziert. Diese Studie ermöglicht es Ihnen, die Konturen und die Lokalisation der Zwischenwirbelhernie genau zu bestimmen, wenn Ihr Rücken in der Lendengegend schmerzt.

Ein komplettes Blutbild ist ebenfalls vorgeschrieben (bei der Diagnose eines Infektionsprozesses ist das Niveau der ESR und der Leukozytenzahl wichtig). Studien zur Bestimmung der Konzentration von Calcium, Phosphor und alkalischer Phosphatase. Gemäß der Aussage werden Tests auf Rheumafaktor und andere spezifische Arthritismarker getestet. Wenn nötig, machen Sie eine Röntgenaufnahme der Brust, Ultraschall der Bauchhöhle und des Harnsystems.

Es werden jedoch nicht alle aufgeführten Methoden einem bestimmten Patienten verschrieben. Sie werden nur für die Differenzialdiagnose lebensbedrohlicher Zustände benötigt (solche Situationen sind weniger als 10%). Wenn der Rücken in der Lendengegend wehtut, können Sie in der Regel auf ein Röntgenbild, einen CT-Scan, eine MRT oder einige Labortests verwiesen werden, um die genaue Ursache zu ermitteln.

Akute Rückenschmerzen: Geschlecht, Beschwerden während der Schwangerschaft

Anhaltende Beschwerden im unteren Rückenbereich sind in der Regel das Ergebnis chronischer degenerativ-dystrophischer Prozesse im Bindegewebe von Bandscheiben, die häufig von Entzündungen begleitet werden.

Solche Empfindungen können von unterschiedlicher Intensität sein - von akutem Brennen und starken Schmerzen auf dem Hintergrund körperlicher Aktivität bis hin zum dumpfen Schmerz allein. Dieses Problem wird jedoch nicht von alleine gelöst. Dystrophie des Knorpelgewebes kann jahrelang andauern und ohne geeignete Behandlung die Lebensqualität erheblich beeinträchtigen und zu einer Behinderung führen.

Wiederholte akute Schmerzen im unteren Rückenbereich werden in der Regel durch Muskelkrämpfe, Schwächung der Muskulatur der Muskulatur um den Kamm und durch Einklemmen der Nervenenden erklärt (in diesem Fall treten unangenehme Empfindungen plötzlich auf und können auf die Ferse, den Oberschenkel und das Perineum ausstrahlen). Manchmal dauert es einige Tage, um regelmäßig eine Schmerzmittelsalbe zu verwenden, um diese Symptome zu beseitigen. In einigen Fällen erfordert der Hexenschuss die Verwendung schwerwiegender Analgetika in Form von Injektionen oder Tabletten. Bei regelmäßigen Verletzungen des Muskel- oder Bindegewebes steigt das Risiko, chronische Erkrankungen der Wirbelsäule zu entwickeln, erheblich an.

Bei Frauen treten starke Rückenschmerzen oft vor dem Hintergrund gynäkologischer Erkrankungen auf (Tumoren und entzündliche Prozesse in der Gebärmutter und in den Gliedmaßen). Oft wird ein ähnliches Syndrom während der Menstruation festgestellt.

Frauen klagen häufig über Beschwerden im unteren Rücken während der Schwangerschaft. Dieses Krankheitsbild ist auf mehrere Faktoren zurückzuführen. Zunächst einmal erhöht sich das Körpergewicht und die ungleichmäßige Verteilung. Das Hauptgewicht des Fötus macht nur die Lendengegend aus, was zu einer erhöhten Belastung der Muskeln und Gelenke des Firstes führt.

Näher an der Geburt beginnt die verstärkte Synthese biologisch aktiver Substanzen, die für die Divergenz der Beckenknochen "verantwortlich" sind, um die Wehen zu erleichtern. Daher treten häufig heftige Rückenschmerzen gerade aufgrund dieser physiologischen Veränderungen auf. In der Zeit nach der Geburt können solche Beschwerden durch Epiduralanästhesie verursacht werden.

Rückenschmerzen in der Lendengegend, Ursachen und Behandlungsmethoden

Schmerzen in der Lendengegend sind einer der häufigsten Gründe, weshalb ein Patient sich von einem Arzt, einem Neurologen oder einem Therapeuten beraten muss. Schmerzen in der lumbosakralen Wirbelsäule können die Arbeitsfähigkeit dauerhaft beeinträchtigen, wodurch Bewegung und Selbstpflege unmöglich werden. Akute Rückenschmerzen betreffen sowohl Männer als auch Frauen gleichermaßen.

Bei häufigerem Auftreten im mittleren und hohen Alter können Schmerzen in der Lendengegend bei Jugendlichen und Jugendlichen häufig beobachtet werden. Dies ist auf schnelles Wachstum, Schwäche in den schwachen Muskeln des unteren Rückens, Verletzungen zurückzuführen. Daher sind Schmerzen im lumbosakralen Rücken das dringlichste Problem, dem sich jeder stellen kann.

Rückenschmerzen bei lumbaler Osteochondrose

Schmerzen im unteren Rücken mit Osteochondrose können durch Husten und Niesen bei allen Bewegungen verstärkt werden, insbesondere wenn sich der Körper nach vorne beugt. Neben Rückenschmerzen kann sich eine lumbale Osteochondrose als eine Verletzung der Empfindlichkeit bestimmter Hautbereiche oder Muskeln der unteren Körperhälfte und der Beine manifestieren, wodurch die Sehnenreflexe der Beine geschwächt oder verschwunden werden.

• In der Regel wird bei Osteochondrose eine Krümmung der Lendenwirbelsäule beobachtet. Abhängig von der Ebene, in der die Krümmung auftritt, unterscheidet man Skoliose (Krümmung nach rechts oder links), Lordose (nach vorne gekrümmt) und Kyphose (Glättung der Lendengegend oder sogar nach hinten gekrümmt). Für den Fall, dass bei Osteochondrose ein Kneipen des Rückenmarks auftritt, liegt eine Verletzung des Wasserlassen oder Defekts sowie eine Verletzung der Empfindlichkeit der Blase oder der Genitalorgane vor.
• Meistens manifestiert sich die lumbale Osteochondrose jedoch durch radikulären Schmerz - d. Entwicklung als Folge der Einklemmung der Nervenwurzeln, die sich vom Rückenmark auf die eine oder andere Ebene erstrecken. Also eines der bekannten lumbalen Syndrome - der Hexenschuss. Es tritt zum Zeitpunkt der körperlichen Anstrengung oder in einer unangenehmen Körperposition auf, und manchmal ohne erkennbaren Grund. Plötzlich gibt es innerhalb weniger Minuten oder Stunden einen scharfen Schießschmerz („Hexenschuss“), der häufig brennt und platzt („als ob der Pfahl im unteren Rücken stecken geblieben wäre“).

Der Patient versteift sich in einer unbequemen Position, kann nicht ungebogen werden, wenn zum Zeitpunkt des Gewichtshebens ein Angriff erfolgt ist. Versuche, aus dem Bett zu steigen, zu husten oder das Bein zu beugen, gehen mit einer starken Zunahme der Schmerzen im unteren Rücken und im Kreuzbein einher. Wenn der Patient aufgefordert wird, aufzustehen, zeigt sich eine starke Bewegung der gesamten Lendengegend aufgrund von Muskelverspannungen.

Lumbosakrale Osteochondrose-Tests

Diese Tests dienen zur Durchführung einer vorläufigen Diagnose. Sie werden mit den Namen der Ärzte benannt, die sie vorgeschlagen haben.

Bandscheibenhernie

Bandscheibenvorfall ist eine nicht weniger seltene Ursache, deren klinische Manifestation Schmerzen im lumbosakralen Rücken ist. Die Bandscheibe (interner Pulpakern) mit langanhaltender traumatischer Wirkung sowie mit zunehmendem Alter verliert ihre elastischen Eigenschaften und ihre elastischen Fähigkeiten.

Bei fortgesetzter Exposition (Übergewicht, Verletzungen, progressive Osteoporose) wird der Faserring der Bandscheibe dünner, und es bilden sich Defekte. Durch diese Schwachstellen im Faserring kann sich der Pulpakern der Scheibe verschieben und sogar wölben.

Ursachen für Rückenschmerzen

Rückenschmerzen sind so unspezifisch ein Symptom, das durch eine Vielzahl verschiedener Ursachen verursacht werden kann. Wie intensiv der Rücken in der Lendengegend ist, ist sehr schmerzhaft, egal ob konstant oder periodisch, primär oder sekundär. Es kann Gründe dafür geben:

• Osteomyelitis;
• Ankylosierende Spondylitis;
• Spondylose deformans;
• Wachstumskrankheiten - Skoliose;
• Infektiöse Läsionen der Bandscheiben und der Wirbel (epiduraler Abszess, Tuberkulose der Wirbelsäule, Brucellose);
• Metabolische Knochenkrankheiten - Osteomalazie, Osteoporose;
• Primärtumoren und metastatische Tumoren des Rückenmarks, der Wirbel, des retroperitonealen Raums;
• Nichtinfektiöse entzündliche Erkrankungen - rheumatoide Arthritis, Reiter-Syndrom, ankylosierende Spondylitis;
• Nierentumoren;
• Atherosklerose der Bauchaorta und ihrer Äste.

• Spondyloarthritis;
• Pathologie des Hüftgelenks;
• Epiduritis spinal;
• Überstand der Bandscheiben im Lendenbereich;
• Osteochondrose der Wirbelsäule;
• Akute intervertebrale Hernie;
• Darmverschluss, atypischer Verlauf einer akuten Appendizitis;
• Urolithiasis;
• Akute Verstauchung, Wirbelbrüche;
• Hexenschuss, Ischias;
• Akute Erkrankungen der Wirbelsäule - Schlaganfall;
• Akute Pyelonephritis.

Bestrahlender Schmerz bei einigen Erkrankungen der inneren Organe:

• Erkrankungen der Beckenorgane. Bei Frauen Entzündungen der Gebärmutter, Endometriose, Gebärmutterkrebs, Eierstockkrebs, sexuell übertragbare Krankheiten (Chlamydien, Ureaplasmose, Gonorrhoe, Trichomoniasis usw.). Bei Männern Prostatitis, Prostatakrebs;
• Erkrankungen des Magens, der Bauchspeicheldrüse, des Duodenums, der Gallenblase;
• Darmerkrankungen - Divertikelentzündung, Colitis ulcerosa, Darmtumoren;
• Nierenkrankheit - Nierenkolik, Nierensteine;
• Frustrierendes Aortenaneurysma.

Physiologische Ursachen

Rückenschmerzen können auftreten, wenn Sie:

1. Leiden unter Übergewicht;
2. Zusätzliches Risiko für Frauen;
3. Sie sind schwanger oder haben kürzlich ein Kind bekommen;
4. Verbringe viel Zeit damit, ein Auto oder einen Computer zu fahren;
5. Führen Sie hauptsächlich sesshaft (Büroangestellte) oder stehend (Verkäufer, Kellner, Angestellte der Straßenwerbung, Chirurgen).
6. Sie sind in dynamischer körperlicher Arbeit mit einer starken Veränderung der Körperposition beschäftigt (insbesondere wenn Ihre Spezialität mit starker körperlicher Anstrengung verbunden ist);
7. Überladen Sie sich im Fitnessstudio oder Fitnessclub. Seien Sie äußerst vorsichtig, wenn Sie kürzlich mit dem Training beginnen.
8. Du magst Datscha-Werke;
9. Postmenopausal erreicht, die Entwicklung der Osteoporose begünstigt.

Rückenschmerzen und Schwangerschaft

Eine Schwangerschaft verschlimmert die Manifestationen von Krankheiten, die im Körper der Mutter vorhanden sind. Aufgrund von Veränderungen des Hormonspiegels und einer erhöhten Stresspathologie treten besonders häufig in der zweiten Hälfte der Schwangerschaft auf. Neben den Schmerzen, die mit der Gefahr einer Frühgeburt einhergehen, kann die Ursache für Rückenschmerzen folgende sein:

• Bandscheibenvorfall;
• Radikulitis;
• Pankreatitis;
• Pyelonephritis;
• Urolithiasis (Nierensteine).

Warum tut der Rücken unterhalb der Taille weh?

Wenn der Rücken unterhalb der Taille schmerzt, können neben offensichtlichen Erkrankungen der Wirbelsäule (Ischias, Hexenschuss, Zwischenwirbelhernie, ankylosierende Spondylitis usw.) periodische Schmerzen während der Menstruation bei Frauen, Erkrankungen der weiblichen Geschlechtsorgane, z (Adnexitis), sowie Erkrankungen des Beckens peritoneum, Darm, Entzündung des Blinddarms (Blinddarmanhang), bei Männern - Erkrankungen der Prostatadrüse, Blase.

Schmerzen über den Lenden

Wenn der Rücken nach rechts über dem unteren Rücken schmerzt, kann er Leberschmerzen ausstrahlen, wenn pathologische Veränderungen in der Leber auftreten - Hepatitis, Leberversagen oder die Einnahme toxischer Arzneimittel. Der Schmerz ist oft im rechten Hypochondrium lokalisiert.

Wenn der Schmerz rechts oder links über der Taille spürt, ist es sehr wahrscheinlich, dass die Ursache in einer akuten Nierenerkrankung liegt. Viele chronische Nierenerkrankungen, wie z. B. die polyzystische Nierenerkrankung, bösartige Neubildungen der Niere, chronische Pyelonephritis sind von kleinen Symptomen begleitet, da die Nierenkapsel allmählich gedehnt wird.

Wann muss ich einen Arzt aufsuchen?

1. Wenn der Rücken schmerzt, spült er im unteren Rücken und befindet sich etwas höher (in der Brust). Begleitende Schmerzen beim Schwitzen, Erbrechen und Übelkeit, Atemnot.
2. Der Schmerz spült in das Peritoneum, die Brust, den Hals und den Kiefer.
3. Der Patient ist schwindelig, es herrscht Verwirrung.
4. Die Tachykardie beginnt
5. Wirbelsäulenverletzung, begleitet von Kontrollverlust über Stuhlgang, Wasserlassen.
6. Füße werden schwach, Gesäß und Genitalien werden taub.

Diagnose

Um festzustellen, welche Krankheit Rückenschmerzen auslöste, ist eine umfassende diagnostische Untersuchung erforderlich.

• Allgemeine und biochemische Analysen von Urin und Blut.
• Tests auf Tumormarker, die während der Tumorbildung im Blut vorhanden sind.

Instrumentelle Forschungsmethoden:

• Radiographie der Wirbelsäule.
• Endoskopie des Darms, des Magens und der Gebärmutter.
• Ultraschalluntersuchung der Bauchhöhle.
• Magnetresonanztomographie

Wie behandelt man Rückenschmerzen in der Lendengegend?

Wie soll der untere Rücken behandelt werden? Die Behandlung des Rückens hängt vollständig von den Symptomen der Erkrankung, der Diagnose des Arztes und dem Stadium der Erkrankung ab. In der Regel wird ein integrierter Ansatz verwendet, der mehrere Behandlungsmethoden umfasst.

Schmerzmittel Die Salbe wirkt entzündungshemmend, dehnend und wärmend, wenn der untere Rücken erkältet ist.

Folgende Salbengruppen werden unterschieden:

• kombinierte Medikamente (bei Verstauchungen und Verletzungen verwendet, zusammen mit entzündungshemmenden und analgetischen Wirkungen haben aufgrund ihres Inhaltsstoffs Heparin, Demethylsulfoxid einen heilenden Effekt);
• entzündungshemmende Analgetika (dazu gehören kühlende Medikamente, die Irritationen beseitigen - Menthol, Lavendel und Schmerzmittel - Nurofen, Iboprofen, Diclofenac);
• Chondroprotektoren (eine der aktiven Komponenten solcher Arzneimittel ist Chondroitinsulfat, das bei pathologischen Prozessen im Knorpel verwendet wird, was die aktive Wiederherstellung der Knorpeloberflächen der Gelenke fördert);
• reizende Medikamente (die Wirkung beruht auf der Ausdehnung der Blutgefäße und des Blutflusses zur Schmerzquelle).

Mit Hilfe therapeutischer Übungen kann der Patient Schmerzen reduzieren, Muskeln kräftigen und den Abstand zwischen den Wirbeln vergrößern. Sie helfen dabei, die zusammengedrückten Nervenwurzeln freizusetzen, den Blutfluss im betroffenen Bereich zu normalisieren und die Stoffwechselprozesse zu verbessern.

Damit eine solche Gymnastik heilen kann, nicht ein Krüppel, müssen alle Empfehlungen des behandelnden Arztes befolgt werden.

1. Die Bewegungen werden langsam und sanft ohne scharfe Kurven ausgeführt.
2. Der Raum muss vor dem Training belüftet werden.
3. Der Patient sollte Kleidung tragen, die die Bewegung nicht einschränkt;
4. Die Übung wird ausgeführt, wenn der Patient einatmet und beim Ausatmen in die ursprüngliche Position zurückkehren muss;
5. Die Last steigt allmählich an. Zunächst beträgt die Anzahl der Ansätze etwa 10, und dann nehmen sie zu.
6. Während des Gymnastikums sollte deren Wohlbefinden überwacht werden. Wenn ein scharfer Schmerz einsetzt, müssen Sie Ihr Studium beenden.

Darüber hinaus hilft die Massage perfekt bei der Linderung von Schmerzen in der Lendenwirbelsäule. Die positiven therapeutischen Wirkungen der Massage umfassen Folgendes:

• Verbesserung der Blutversorgung des erkrankten Körperteils;
• Kneten der Muskeln, wodurch sie und die Bänder flexibler und elastischer werden;
• Entfernung von akuten Schmerzen;
• Beseitigung angesammelter Toxine in den Muskeln und im Unterhautgewebe;
• angenehme Empfindungen durch Stimulation der Nervenenden der Haut;
• positive Emotionen.

Es kann einem Spezialisten in der Klinik anvertraut oder zu Hause durchgeführt werden. In jedem Fall sind die Vorteile von unschätzbarem Wert.

Welcher Arzt soll angesprochen werden?

Bei Rückenschmerzen, deren Ursache nicht bekannt ist, muss zunächst ein Therapeut konsultiert werden. Es hilft, die Krankheit anhand einer Kombination von Symptomen zu bestimmen.

Wenn der Grund auf der Hand liegt: Der Schmerz war einem Trauma vorausgegangen, der Schmerz trat vor dem Hintergrund der Schwangerschaft, des Menstruationszyklus oder einer chronischen Krankheit auf. Es ist sinnvoll, sofort einen engeren Spezialisten zu kontaktieren.

Die Selbstmedikation ist nur in Fällen zulässig, in denen die Schmerzursache genau bekannt ist.

Schmerzende Schmerzen im unteren Rücken: Ursachen, Symptome, Diagnose und Behandlung

Das Auftreten von Rückenschmerzen kann verschiedene Ursachen haben - von der einfachen Ermüdung bis hin zu Erkrankungen, die dringend behandelt werden müssen. Wenn Schmerzen häufig auftreten, einen nörgelnden Charakter haben und in der Lendengegend lokalisiert sind, ist dies bereits ein Grund, einen Arzt aufzusuchen: Solche Manifestationen sind oft charakteristisch für Erkrankungen der Wirbelsäule und des Harntraktes, die zu schweren Komplikationen führen. Je früher ein Problem erkannt wird, desto leichter kann es ohne gesundheitliche Folgen behoben werden.

Ursachen für schmerzende Schmerzen im unteren Rücken

Also, was kann im unteren Rücken weh tun? Wenn Schmerzen nur nach schwerer körperlicher Anstrengung auftreten und während der Ruhezeit verschwinden, gilt Muskelüberlastung als die wahrscheinlichste Ursache. Besonders häufig erleben es Menschen, die einen inaktiven Lebensstil führen, und solche, die ihre Muskeln ständig auf erhöhte Belastungen ausüben, z. B. Sportler. Für eine normale Muskelfunktion ist eine moderate, aber regelmäßige Belastung erforderlich, wenn die Muskulatur übermäßig oder ungenügend ist, werden die Muskeln geschwächt und dehnen sich, und ihre Neigung zu Mikrotraumen und Entzündungen nimmt zu. Dies äußert sich in der Regel in schmerzenden Rückenschmerzen, die schnell vergehen, wenn der Körper in Ruhe ist.

Wirbelsäulenerkrankungen

Andere Gründe sind leider nicht so harmlos. Am häufigsten schmerzt der untere Rücken aufgrund von Pathologien der Wirbelsäule - Osteochondrose, Krümmung, Spondyloarthrose, ankylosierende Spondylitis. Die Lendengegend ist ein sehr anfälliger Teil der Lendenwirbelsäule und steht unter erhöhter Belastung. Bei anregenden Faktoren in den Bandscheiben und Wirbeln treten degenerativ-dystrophische Veränderungen auf, die zur Entwicklung eines Schmerzsyndroms führen.

Die provozierenden Faktoren sind:

• Wirbelsäulenverletzungen;
• angeborene Pathologien der Skelettentwicklung;
• übermäßige Belastung des Rückens einschließlich statischer Kräfte;
• Schwächung der Muskulatur aufgrund mangelnder körperlicher Aktivität;
• infektiöse Knochenkrankheiten;
• hormonelle Störungen und altersbedingte Veränderungen;
• ungesunde Ernährung;
• Übergewicht

Wirbelsäulenerkrankungen entwickeln sich häufig vor dem Hintergrund der vernachlässigten Skoliose der Kindheit. Wenn die Krümmung nicht vor Beendigung des Knochenwachstums beseitigt wurde, wird die Belastung des Skeletts falsch verteilt und führt zu einer erhöhten Deformität mit allen damit verbundenen Komplikationen - Ausdünnung der Bandscheiben, Auftreten von Vorsprüngen und Hernien, Verschiebung der Wirbel, Kompression der Blutgefäße und Nervenfasern. Solche Veränderungen zeigen vor allem in einem frühen Stadium der Entwicklung fast keine sichtbaren Anzeichen, werden jedoch durch dumpfen Schmerz in der Lendengegend und im Kreuzbein ausgedrückt.

Wirbelsäuleninfektionen

Rückenmarkinfektionen können Rückenschmerzen verursachen. Im Vergleich zu anderen Pathologien sind sie jetzt recht selten und in den meisten Fällen sekundärer Natur. Es besteht ein Risiko für Menschen mit Übergewicht, geschwächtem Immunsystem, Vorhandensein von HIV im Körper, Diabetikern, Drogenabhängigen sowie mit Krebs oder Organtransplantationen.

Infektionskrankheiten der Wirbelsäule sind:

• Diskitis;
• Osteomyelitis;
• epiduraler Abszess;
• Tuberkulose;
• postoperative Infektionen.

Infektionsursache sind pathogene Mikroorganismen und Pilze, die von anderen Infektionsherden im Körper in die Wirbelkörper und Bandscheiben eindringen können. Während der Operation ist das Infektionsrisiko mit der Verwendung spezieller Fixiermittel verbunden, die in die Wirbel implantiert werden.

Erkrankungen der Nieren und der Harnwege

Verschiedene Erkrankungen des Harnsystems können sich bei schmerzenden Schmerzen in der Lendenwirbelsäule äußern:

• Nierensteine ​​und Blase;
• Nierenvorfall;
• Nierenversagen;
• Pyelonephritis;
• Hydronephrose;
• Nierenkolik;
• Entzündung der Blase.

Wenn Sie genauer wissen möchten, warum der Rücken im Bereich der Nieren schmerzt, sowie Diagnose und Behandlungsmethoden in Betracht ziehen, können Sie in unserem Portal einen Artikel darüber lesen.

Bei solchen Erkrankungen gibt es neben Schmerzen viele andere ausgeprägte Symptome, die es ermöglichen, die mögliche Ursache der Erkrankung leicht zu bestimmen.

Erkrankungen des Verdauungstraktes

Verletzungen des Darms, des Magens, der Leber und des Pankreas können ebenfalls dumpfe, schmerzende Schmerzen verursachen, die im unteren Rückenbereich auftreten. Meistens geschieht dies bei Pankreatitis, Cholezystitis und der Entwicklung von Magengeschwüren. Zusätzliche Symptome helfen, das Problem zu identifizieren, das normalerweise von Schmerzen begleitet wird, die genaue Ursache kann jedoch nur während einer klinischen Studie ermittelt werden.

Andere Pathologien

Beckenorgane verursachen bei Frauen häufig lumbale Schmerzen wie Endometriose, Entzündungen der Eierstöcke und Uterusmyome. Bei Männern kann dieses Symptom durch eine Entzündung der Prostata verursacht werden. In jedem dieser Fälle geht das Schmerzsyndrom mit anderen charakteristischen Symptomen einher, was die Diagnose vereinfacht. Onkologische Erkrankungen können nicht ignoriert werden: Das Auftreten bösartiger Tumoren in den Beckenorganen oder der Wirbelsäule selbst sowie deren Metastasierung äußern sich auch in schmerzenden Schmerzen. Je stärker der Tumor wächst, desto intensiver ist das Schmerzsyndrom.

Bestimmung der Schmerzursache durch Symptome

Um zu wissen, an welchen Spezialisten Sie sich wenden müssen, sollten Sie die Symptome analysieren. Natürlich garantiert die Eigendiagnose nicht das richtige Ergebnis, aber in den meisten Fällen sparen Sie Zeit, um den richtigen Arzt zu finden.

Tabelle Identifizierung einer möglichen Ursache durch Symptome

Schmerzen im unteren Rücken

Rückenschmerzen sind ein Symptom, das sich in jedem Menschen mindestens einmal im Leben manifestiert. Die medizinische Statistik ist so, dass sich in seinem gesamten Leben in etwa 80% der Einwohner der europäischen Länder schmerzhafte Empfindungen manifestierten. Zur gleichen Zeit beginnen die Ärzte, Alarm zu schlagen, da ein solches Symptom "jünger" geworden ist. Wenn frühere Rückenschmerzen rechts oder links, die aufgeben oder nicht aufgeben konnten, das Vorrecht nur älterer Menschen waren, liegt das Durchschnittsalter der primären Manifestation nun bei 35 bis 45 Jahren. Es wird oft sogar bei Jugendlichen diagnostiziert. All dies deutet darauf hin, dass jeder, der gefragt wird, warum der untere Rücken weh tut, die Antwort wissen sollte, da niemand vor dem Auftreten solcher schmerzhaften Empfindungen immun ist.

In der Tat gibt es viele Gründe für das Fortschreiten eines solchen pathologischen Zustands. Schmerzen in der Lendengegend gehen häufig mit Osteochondrose, Ischias, Schießen und verschiedenen lumbosakralen Erkrankungen einher. Es ist wichtig zu verstehen, dass dieses Symptom auf keinen Fall ignoriert werden kann, wenn sich dieses Symptom manifestiert. Natürlich kann es auch aus ganz physiologischen Gründen wie erhöhte körperliche Anstrengung oder Unterkühlung hervorgerufen werden. Aber auch Schmerzen in diesem Bereich können das erste Anzeichen für das Fortschreiten schwerwiegender Pathologien im menschlichen Körper sein. Es ist wichtig, sofort einen qualifizierten Arzt aufzusuchen, der die wahre Ursache für diesen Zustand feststellen und die richtige Behandlung verschreiben kann.

Sorten

Je nach Standort:

• lokal In diesem Fall manifestiert sich das Schmerzsyndrom an einer bestimmten Stelle in der Lendengegend. In manchen Fällen gibt der Schmerz auf. Unter der Taille treten oft Schmerzen im Rücken auf.
• generalisiert. In diesem Fall deckt das Schmerzsyndrom nicht nur die Lendengegend ab, sondern auch den gesamten Rücken.

Je nach Schmerzdauer gibt es:

Intermittierender Schmerz

Dieses Symptom hat seinen Namen aufgrund der Tatsache, dass es verschwindet, nachdem der Fokus der Schmerzen beseitigt ist und sich die Person vollständig erholt hat. Am häufigsten äußert sich das Unbehagen dieser Art als Folge einer anormalen körperlichen Anstrengung oder physiologischer Eigenschaften des menschlichen Körpers. Die Ursache für periodische Schmerzen ist jedoch häufig die Pathologie der inneren Organe akuter Natur. Es ist erwähnenswert, dass die Schmerzen, die durch Erkrankungen der lebenswichtigen Organe verursacht werden, zwei Arten sind:

Ständiger Schmerz

Normalerweise sind die Ursachen für diese Art von Schmerz:

• Entzündung in Knochen- und Knorpelstrukturen;
• Dystrophie und Zerstörung in Knochen und Knorpel;
• Durchblutungsstörungen in den Gefäßen der Beine.

Weniger häufig ist die Ursache für ständige Schmerzen in der Lendengegend eine Schädigung der Muskelstrukturen oder inneren Organe. Über das Fortschreiten von Schmerz dieser Art sagen sie in dem Fall, dass die Beseitigung des pathologischen Fokus nahezu unmöglich ist, da der Mechanismus der Degeneration von Knochen und Knorpel bereits gestartet wurde. Der springende Punkt dabei ist, dass es in der Medizin praktisch keine Möglichkeiten gibt, die dystrophischen oder degenerativen Prozesse im menschlichen Körper vollständig zu eliminieren.

Die Hauptursachen für anhaltende Schmerzen:

• Schäden an den Nervenfasern, die aus den Lendenwirbeln kommen;
• Läsion von Nervenknoten in der Nähe der Wirbelsäule im Sakralbereich sowie der Lendenwirbelsäule.

Beschwerden, deren Fluss von anhaltenden Schmerzen in der Lendenwirbelsäule begleitet wird:

• Hexenschuss;
• intervertebrale Osteochondrose;
• Ischias;
• lumbale Hernie;
• Skoliose;
• Radikulitis der Lenden (Schmerzen geben oft auf);
• Thrombophlebitis. Ein charakteristisches Merkmal sind starke Schmerzen, die sich in das betroffene Bein erstrecken. Oft gibt es auch eine starke Entzündung um das beschädigte Blutgefäß herum;
• Atherosklerose von 3 oder 4 Grad;
• rheumatoide Arthritis;
• ankylosierende Spondylitis;
• Spondylose;
• Osteoporose;
• unterschiedliche Beinlängen.

Schmerzsyndrom bei Frauen

Die Frage, warum der Rückenschmerz wehtut, wird oft von Vertretern der schönen Hälfte der Menschheit gestellt. Rückenschmerzen rechts oder links können eines der ersten Anzeichen für das Fortschreiten gefährlicher gynäkologischer Erkrankungen sein.

Schmerzursachen im unteren Rückenbereich, rechts und links bei Frauen:

• Adnexitis. Meist schmerzhafte Empfindungen im Unterleib lokalisiert, oft aber auch im unteren Rückenbereich und sogar im Bein;
• Torsion von Ovarialzysten;
• Wechseljahre;
• Schwangerschaft

Schmerzen im unteren Rückenbereich bei Männern

Rückenschmerzen auf der linken oder rechten Seite des stärkeren Geschlechts äußern sich häufig aufgrund ihrer beruflichen Tätigkeit. Sie können aber auch das Fortschreiten folgender Pathologien signalisieren:

• Prostatitis;
• Epididymitis Der Hauptort der Schmerzlokalisierung ist der Leistenbereich. Sie kann aber auch Rücken und Bein geben.

Häufige Schmerzursachen

Schmerzen im unteren Rückenbereich links oder rechts manifestieren sich aufgrund des Fortschreitens der Pathologien des Gastrointestinaltrakts, der Nieren und der Erkrankungen lebenswichtiger Organe, die von Natur aus ansteckend sind. Dieses Symptom kann auch ein Anzeichen für das Wachstum eines Krebses oder einer chirurgischen Komplikation sein, eine Folge einer Stoffwechselstörung.

Ursachen für Rückenschmerzen links und rechts können wie folgt sein:

• Blinddarmentzündung. In diesem Fall ist der Hauptort der Schmerzlokalisation die rechte Beckenregion, aber sie können im unteren Rückenbereich nachgeben. Normalerweise manifestiert sich Rückenschmerzen rechts;
• Cholezystitis. Der Schmerz manifestiert sich oft im rechten Hypochondrium und strahlt in den unteren Rückenbereich aus. Es gibt eine Manifestation von Schmerzen im unteren rechten Rücken (aufgrund der Lokalisation der betroffenen Gallenblase);
• Pankreatitis;
• Spikes nach chirurgischem Eingriff;
• Pathologie der Nieren. In diesem Fall kann es schmerzende Rückenschmerzen geben und akut. Abhängig davon, welche Niere einem pathologischen Prozess ausgesetzt ist, treten Schmerzen im unteren Rückenbereich rechts oder links auf. Schmerzhafte Empfindungen begleiten Pyelonephritis, Glomerulonephritis, Nephrosklerose und so weiter. Akute Rückenschmerzen manifestieren sich häufig vor dem Hintergrund der Urolithiasis, wenn das gebildete Konglomerat den Harntrakt passiert;
• Fettleibigkeit 4 Grad. Schmerzende Schmerzen im unteren Rücken erscheinen als Folge einer erhöhten Belastung dieses Bereichs;
• Myositis Ein scharfer Rückenschmerz tritt bei solchen Pathologien normalerweise nach schwerer Hypothermie auf;
• Infektionsprozesse, die im Knochengewebe auftreten. Dieser Zustand ist durch akute Rückenschmerzen gekennzeichnet;
• Tumoren. In den frühen Stadien kann der Schmerz nicht sein. Akute Rückenschmerzen treten in den Stadien 3-4 eines Krebses auf.

Medizinische Ereignisse

Normalerweise befassen sich die Patienten nicht nur mit der Frage, warum der Rücken wund ist, sondern sie fragen sich auch, was sie in einer solchen Situation tun sollen. Der Wirkalgorithmus kann variieren, je nachdem, ob die Ursache des Schmerzes bekannt ist oder nicht.

Wenn der Patient keine Ahnung hat, was den akuten Rückenschmerz ausgelöst hat, muss er als erstes die Temperatur seines Körpers messen. Wenn es erhöht ist, ist die Wahrscheinlichkeit hoch, dass die schmerzhaften Empfindungen durch das Fortschreiten von Infektions- oder Entzündungsprozessen ausgelöst werden. Es wird nicht empfohlen, selbst etwas zu tun - es ist besser, sofort einen Arzt zu rufen oder eine medizinische Einrichtung aufzusuchen, um sich beraten und diagnostizieren zu lassen.

Wenn die Ursache für den Schmerz Muskelverstauchungen oder Blutergüsse ist, können Sie Folgendes tun:

• Nehmen Sie entzündungshemmende Medikamente. Eine solche Maßnahme hilft, Schmerzen zu lindern und die Intensität der Entzündung zu verringern.
• Sie können selbst ein Diuretikum zur Behandlung einnehmen;
• Fixierung der Muskeln und Knochen des unteren Rückens mit einem Handtuch.

Was nicht zu tun:

• Wenn es eine systematische Manifestation von Rückenschmerzen gibt, die auch aufgibt, wird nicht empfohlen, ständig Schmerzmittel einzunehmen. Die Beseitigung des Hauptsymptoms (Schmerz) kann den Diagnosevorgang anschließend erschweren.
• Als Behandlungsmethode kann nicht auf Heizung zurückgegriffen werden. Viele Leute glauben, dass der Schmerz nachlässt, wenn Sie sich an der betroffenen Stelle aufwärmen. Es ist nicht so;
• Es ist nicht nötig, sofort einen Chiropraktiker in Behandlung zu nehmen, wenn die Position der Wirbelkörper gestört ist. Solche Veränderungen können eine Folge dystrophischer Prozesse sein, daher können keine Behandlungsmaßnahmen angewendet werden, bis eine vollständige Untersuchung des Körpers abgeschlossen ist.

Die Behandlung von Schmerzen in der Lendengegend erfolgt durch einen Neurologen. Der Behandlungsplan wird abhängig davon entwickelt, was die Manifestation von Schmerz hervorgerufen hat. Methoden können sowohl konservativ als auch bedienbar sein. In der Regel entscheiden sich Ärzte zunächst für konservative Behandlungsmethoden und nur aufgrund ihrer Ineffektivität für chirurgische Eingriffe.

Die medikamentöse Behandlung kann aus der Einnahme solcher Arzneimittel bestehen:

• Antibiotika;
• entzündungshemmend;
• Glukokortikoide;
• Diuretika;
• Antispasmodika;
• Probiotika und so.

Rückenschmerzen Ursachen von Rückenschmerzen. Was tun mit diesen Schmerzen?

Häufig gestellte Fragen

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Rückenschmerzen, auch Lumbodynie genannt, sind eine recht häufige Beschwerde über einen Arztbesuch. Diese Schmerzen können vor dem Hintergrund von Läsionen der Wirbelsäule, der Muskeln, Bänder, Gelenke, einiger Organe der Bauchhöhle, des Rückenmarks und seiner Membranen, des Unterhautfetts oder der Haut auftreten. Rückenschmerzen können auch das Ergebnis bestimmter Pathologien oder angeborener Erkrankungen des Beckenknochens, der Gliedmaßen, der Brust oder des Bauches sein.

Anatomie der Lendengegend

Die Lendengegend ist tatsächlich Teil der hinteren Bauchwand. Der obere Rand der Lendengegend verläuft entlang der Unterkante der unteren Rippen sowie entlang des Dornfortsatzes (ungepaarter Vorgang des Wirbels, der entlang der Mittellinie von der hinteren Fläche des Wirbelbogens nach außen geschickt wird) des zweiten Brustwirbels. Von unten ist dieser Bereich durch die Kammkammknochen (den oberen Teil des Beckenbeins) und das Kreuzbein begrenzt. Die seitlichen Ränder sind die hinteren Axillarlinien, die sich vom hinteren Rand der Fossa axillaris erstrecken.

Die Haut der Lendengegend ist dick und lässt sich leicht falten. Für das subkutane Fettgewebe und die oberflächliche Faszie des Rückens (dünne Hülle, die aus Bindegewebe besteht) befindet sich Fettgewebe, das sich auch bis in den Gesäßbereich erstreckt und das sogenannte Glutealpad bildet.

In der Lendengegend teilen Sie die innere (mediale) und die äußere (laterale) Teilung auf. Die Grenze zwischen diesen Abteilungen ist der äußere Rand des Muskels, der die Wirbelsäule begradigt.

In der medialen Lendengegend gibt es folgende Strukturen:

• Die intrinsische Faszie des Rückens ist eine dünne Schicht aus Bindegewebe, die die Muskeln der oberflächlichen Lendengegend von oben bedeckt. Diese Faszie besteht aus zwei Blättern - oberflächlich und tief. Das erste Blatt ist eher schwach (dünn) entwickelt, während das zweite Blatt dicker ist. Im Bereich des Muskels, der die Wirbelsäule aufrichtet, bildet eine tiefe Lage die lumbosakrale Faszie, die aus einer großen Anzahl von Sehnenfasern besteht.
• Der Muskel, der die Wirbelsäule aufrichtet, ist tatsächlich der längste und stärkste Muskel des gesamten Rückens. Dieser Muskel befindet sich in einer Art Rinne, die durch Dorn- und Querfortsätze der Wirbel gebildet wird (seitliche Vorgänge, die vom Bogen des Wirbels abgehen). Der Muskel stammt von der hinteren Oberfläche des Sakralknochens sowie von den hinteren Beckenkamm- und Dornfortsätzen der letzten zwei oder drei Lendenwirbel. Beim Hochfahren wird der Muskel in drei Muskelstränge unterteilt (der Rückenmarkmuskel befindet sich näher an der Wirbelsäule, der längste Muskel befindet sich in der Mitte und der Musculus ileal costal auf der Seite). Die bilaterale Kontraktion dieses Muskels führt zu einer Streckung der Wirbelsäule und zum Aufrechterhalten des gesamten Körpers. Die einseitige Kontraktion des Muskels, wodurch die Wirbelsäule gestreckt wird, führt zur Neigung der Wirbelsäule in die entsprechende Richtung. Es ist erwähnenswert, dass der Muskel, der die Wirbelsäule streckt, an der Atmung beteiligt ist, da ein kleiner Teil der Muskelbündel die Rippen senken kann.
• Der quadratische Muskel der Lende ist ein viereckiges und flaches Muskelbündel, das aus den Iliopsoas, dem Beckenkamm und den Querfortsätzen der ersten fünf Lendenwirbel entsteht. Der quadratische Muskel der Lende ist an der unteren Kante der letzten Rippe sowie an den Querfortsätzen der ersten beiden Lendenwirbel befestigt. Die Funktion dieses Muskels ist fast identisch mit der Funktion des Muskels, wodurch die Wirbelsäule gestreckt wird.
• Der große Lendenmuskel in seiner Form ist ein langer und spindelförmiger Muskel. Die Oberflächenbündel eines bestimmten Muskels beginnen an der lateralen Oberfläche der letzten Brustwirbel und vier oberen Lendenwirbel, während die tieferen Bündel von allen Querfortsätzen der Lendenwirbel stammen. Beim Absenken verengt sich der Muskel allmählich und bildet zusammen mit dem Beckenkörpermuskel auf Höhe des Flügels des Beckenknochens einen gemeinsamen Musculus ilio-psoas. Die Funktion des großen Lendenmuskels ist die Beugung und Rotation des Femurs nach außen (Supination). Muskel hilft auch, den Lendenbereich zu beugen, wenn das Bein in einer festen Position ist.
• Bogenförmige Bänder des Zwerchfells sind verdichtete Bereiche der inneren Faszie des Bauches. Insgesamt gibt es zwei bogenförmige Öffnungen des Zwerchfells - die mediale (näher an der Mittellinie angeordnete) und die laterale (laterale). Das mediale Bogenband befindet sich über dem M. psoas major und das laterale Bogenband verläuft über den großen quadratischen Muskel der Lende und verbindet den Querfortsatz des zweiten Lendenwirbels mit der letzten Rippe.

In der lateralen Lendengegend befinden sich Weichteile, die auch auf die Muskeln der Bauchhöhle zutreffen.

In der seitlichen Unterteilung werden folgende Strukturen unterschieden:

• Der breiteste Muskel des Rückens ist der oberflächlichste Muskel der seitlichen Teilung, der den gesamten unteren Rücken einnimmt. Dieser Muskel stammt aus den Dornfortsätzen der letzten fünf Wirbel der Brustwirbelsäule, aus allen Wirbeln der Lenden- und Kreuzbeinwirbel, aus dem Beckenkamm, aus den vier unteren Rippen sowie aus dem oberflächlichen Blatt der Lumbal-Thorax-Faszie. Die oberen Muskelbündel sind zur Seite gerichtet und bilden die Rückwand der Achselhöhle, die unteren sind schräg nach oben und zur Seite gerichtet. Der M. latissimus dorsi hängt am Humerus an, nämlich am kleinen Tuberkel. Der Muskel ist dafür verantwortlich, die Schulter zum Körper zu bringen, sowie für die Drehung der oberen Extremitäten nach innen (Pronation). Wenn die Hand fixiert ist, bringt der Muskel den Körper näher an sich heran und kann den Brustkorb erweitern.
• Der äußere schräge Muskel des Bauches befindet sich an der Seite sowie an der Vorderfläche des Bauches und geht teilweise zur Brust über. Der Muskel beginnt an der äußeren Oberfläche der letzten sieben Rippen und ist an der Ilium, der weißen Linie des Bauches (faserige Struktur, die entlang der Mittellinie des Bauches verläuft) sowie an der Schienbein Symphyse (Artikulation von zwei Schienbeinknochen) befestigt. Der äußere schräge Bauchmuskel mit einseitiger Kontraktion dreht den Körper in die entgegengesetzte Richtung, und wenn er beidseitig ist, senkt er die Rippen etwas und krümmt die Wirbelsäule.
• Der untere Rückenmuskel des Serratus liegt am Übergang der Lendenwirbelsäule zum Brustmuskel. Dieser Muskel stammt von den Dornfortsätzen der beiden unteren Brustwirbel und der drei oberen Lendenwirbel. Der Muskel wird schräg nach oben bewegt und an den unteren vier Rippen befestigt. Die Funktion des unteren hinteren Zahnmuskels des Abdomens ist das Absenken der unteren Rippen.
• Der innere schräge Muskel des Bauches ist eine flache Sehnenmuskelplatte, die sich unter dem äußeren schrägen Muskel des Bauches befindet. Der Muskel beginnt am Beckenkamm, am Leistenband und an der Lendenbrustfaszie. Der Muskel ist an der Außenseite der unteren Rippen befestigt und wird teilweise mit der weißen Linie des Bauches verflochten. Die bilaterale Kontraktion dieses Muskels beugt die Wirbelsäule vor und zieht den Brustkorb nach unten. Ein einseitiger Schnitt wiederum dreht den Körper in die entsprechende Richtung. Wenn die Brust fest ist, hebt der Muskel das Becken an.
• Der transversale Bauchmuskel befindet sich direkt unter dem inneren schrägen Bauchmuskel. Dieser Muskel ist eine Sehnenmuskelplatte, die von der inneren Oberfläche von 7 - 8 Rippen, dem Beckenkamm, dem Leistenband und der Lumbosakralfaszie ausgeht. Muskelbündel sind in der halbmondförmigen Linie (dem Übergangsbereich des muskulären Teils der quer liegenden Bauchmuskeln in der Sehne) verflochten. Der Muskel ist auch an der Bildung der weißen Linie des Bauches beteiligt. Der Quermuskel des Bauches ist Teil der Bauchmuskulatur und kann das Volumen der Bauchhöhle reduzieren sowie die Rippen nach vorne ziehen. Die einseitige Kontraktion dieses Muskels bringt den Körper in die richtige Richtung.

Es ist erwähnenswert, dass es in der Lendengegend so genannte Schwachstellen gibt, in die Geschwüre eindringen können oder durch die in einigen Fällen Lendenbrüche austreten.

Die Lendengegend weist folgende Schwächen auf:

• Ein Dreieck-Dreieck wird an einem Ort gebildet, an dem die Kanten des äußeren schrägen Bauchmuskels und des Latissimus-Rückenmuskels auseinanderlaufen. Die Basis dieses Dreiecks ist das Ileum. Der untere Teil des Dreiecks wird wiederum vom inneren schrägen Bauchmuskel gebildet. Das Pti-Dreieck ist ein Schwachpunkt der Lendengegend, da hier die Muskelschicht relativ unausgedrückt ist.
• Die Lesgaft-Grunfeld-Raute wird durch die Ränder des inneren schrägen Bauchmuskels und des unteren hinteren Serratus-Bauchmuskels gebildet. Der obere Rand des Rhombus ist der untere Rand des unteren hinteren Serratus abdominis, und der Rhombus ist unten und außen durch den hinteren Rand des inneren schrägen Bauchmuskels begrenzt. Der innere Rand dieser Formation ist der Rand des Muskels, der die Wirbelsäule gerade macht. Die Unterseite des Rhombus wird durch die Aponeurose (breite Sehnenplatte) durch den quer liegenden Bauchmuskel dargestellt.

Auf die Muskelschicht folgt eine Querfaszie, die im Wesentlichen zur gemeinsamen Faszie des Bauches gehört. Das retroperitoneale Gewebe befindet sich etwas tiefer und dahinter befindet sich die hintere Ipusfaszie, die die Niere und die Nebenniere zusammen mit dem Harnleiter umschließt.

Die Arterien, die sich in der Lendengegend befinden, sind die Äste der Bauchaorta sowie die mediale Sakralarterie. An der Spitze der Arterie der Lendengegend sind mit den Ästen der Interkostalarterien (Anastomose) und darunter - mit den Ästen der Hüftarterien verbunden. Der Abfluss des venösen Blutes erfolgt durch die Venen, die zum System der unteren und der oberen Hohlvene gehören. Nerven im Lendenbereich sind die Äste des lumbosacralen Plexus.

Welche Strukturen können im unteren Rücken entzündet werden?

Lumbodynie (Schmerzen in der Lendengegend) kann vor dem Hintergrund einer Entzündung von Gewebe oder Organen auftreten, die sich im retroperitonealen Raum befinden. Die Schmerzen in diesem Bereich können akut oder chronisch sein.

Die folgenden Gewebe und Organe können sich im Lendenbereich entzünden:

• Die Haut der Lendengegend kann von Eiter-Mikroben (Staphylokokken und Streptokokken) betroffen sein. Diese Erreger können Haare, Schweiß und Talgdrüsen beeinflussen. Bei einem Furunkel sind der Haarschaft und das umgebende Gewebe am pathologischen Prozess beteiligt (eitrige nekrotische Entzündung). Bei dieser Pathologie werden die stärksten Schmerzen am dritten oder vierten Tag beobachtet, wenn der Kern des Kochens einer eitrigen Fusion unterworfen wird (die Nervenenden sind ebenfalls geschädigt). Bei Furunkulose (Auftreten von Furunkeln auf der Haut in verschiedenen Entwicklungsstadien) treten hohe Temperaturen (bis zu 39 - 40 ° C), Schüttelfrost und starke Kopfschmerzen auf. Eine andere Pathologie, die die Haut des unteren Rückens beeinflussen kann, ist der Karbunkel. Ein Karbunkel ist durch die Läsion mehrerer Haarfollikel (Haarschaft) gekennzeichnet, die nahe beieinander liegen. Infolgedessen bildet sich eine Gesamtinfiltration (Ansammlung von Lymphe, Blut und einigen Zellen), die einen Durchmesser von bis zu 6 - 10 Zentimeter erreichen kann. Im Gegensatz zum Kochen ist der Karbunkel eine schmerzhaftere Formation und geht mit schweren Symptomen einer allgemeinen Vergiftung des Körpers (Schwäche, verminderte Leistungsfähigkeit, verminderter Appetit, Kopfschmerzen, Schwindelgefühl usw.) einher. Auch die Haut der Lendengegend kann während der Ektime (Eindringen von Streptokokken in die Haut) betroffen sein. Im Verlauf dieser Pyodermie (Hautläsionen mit pyogenen Bakterien) bildet sich auf der Haut eine kleine Phiole mit Eiter, die sich anschließend in eine Wunde verwandelt. Diese Wunde ist eine ziemlich schmerzhafte Erziehung.
• Fettgewebe kann am Entzündungsprozess mit Pankreasnekrose (Tod des Pankreasgewebes) oder an eitrigen Schäden an den Nieren, Nebennieren oder anderen Strukturen im retroperitonealen Raum beteiligt sein. Retroperitoneales Phlegmon (eitrige Faserfusion) verläuft wenig spezifisch. In der Anfangsphase steigt die Körpertemperatur auf 37 - 38 ° C, Schüttelfrost und Unwohlsein können auftreten. Später in der Lendengegend treten Schmerzen eines ziehenden oder pulsierenden Charakters auf, die allmählich diffus werden (Schmerzen können auf das Gesäß oder den Magen ausgeübt werden). Es ist erwähnenswert, dass der Schmerz während der Bewegung zunimmt und dazu führt, dass eine Person eine gezwungene Liegeposition einnimmt.
• Wirbelsäule Nicht-infektiöse Entzündungen der Wirbelsäule mit Schädigungen der Lenden- und Sakralhaut sowie paravertebrale Gewebe (ankylosierende Spondylitis) führen ebenfalls zu einem Schmerzsyndrom. Der Schmerz ist nicht nur entlang der Wirbelsäule, sondern auch in den Muskeln lokalisiert. Neben Schmerzen in der Wirbelsäule gibt es ein Gefühl der Steifheit, das in Ruhe auftritt und während der Bewegung allmählich abnimmt. Mit fortschreitender Bechterew-Krankheit treten Schmerzen und Steifheit in den Hüftgelenken auf, und in der Wirbelsäule sind fast alle aktiven Bewegungen aufgrund der Verschmelzung der Gelenkflächen der Wirbel blockiert. Die Wirbelsäule kann auch durch Tuberkulose, Brucellose (eine Infektion, die von kranken Tieren auf Menschen übertragen wird und die verschiedene innere Organe betrifft) oder Osteomyelitis (eitrige Entzündung des Knochengewebes) betroffen sein.
• An dem Entzündungsprozess können auch Muskeln und Bänder der Lendenwirbelsäule beteiligt sein. Meistens entzünden sich diese Gewebe vor dem Hintergrund traumatischer Verletzungen, Unterkühlung oder bei längerem Aufenthalt in einer erzwungenen Position.
• Niere Die Entzündung des Nierenbeckens (ein Hohlraum in Form eines Trichters, der die Niere und den Harnleiter verbindet) und die extrazelluläre Substanz der Niere (Glomerulonephritis) ist auch durch das Auftreten von Schmerzen in der Lendengegend gekennzeichnet. Pathologische Veränderungen betreffen am wahrscheinlichsten die Nierentubuli, durch die Blut gefiltert wird.
• Anhang (Wurmform). Befindet sich der Blinddarm in atypischer Position (hinter dem Blinddarm), kommt es bei Entzündung (Blinddarmentzündung) zu starken Schmerzen in der Lendengegend. Es ist erwähnenswert, dass die akute Blinddarmentzündung eine Indikation für einen Notfall-Krankenhausaufenthalt und eine Operation darstellt.

Ursachen von Rückenschmerzen

Es gibt eine Reihe von Gründen, die Schmerzen im Lendenbereich verursachen können. Bei Sportlern wird meistens eine Dehnung der Muskeln und Bänder diagnostiziert, während bei älteren Menschen Osteochondrose der Lendenwirbelsäule festgestellt wird, was zu einem Intervertebralhernie führt, der die Rückenmarkswurzeln des Rückenmarks quetschen kann.