Was ist der Unterschied zwischen Chondroitin und Glucosamin?

Zerstörerische Prozesse in Knorpel und Gelenken entstehen durch den Mangel an Substanzen Chondroitin und Glucosamin, die von den Körperzellen produziert werden. Daher sind beide Elemente zusammen ein wesentlicher Bestandteil vieler hondoprotektiver Medikamente. Natürliches Glucosamin und Chondroitin befinden sich in der Gelenkflüssigkeit der Synovia. Es ist ein natürlicher Bestandteil des Knorpels, ist an der Bildung der Gelenkschmierung und der Abwertung der Gewebe beteiligt. Zum Auffüllen von Substanzen empfehlen Ärzte die Einnahme von Chondroprotektoren.

Was ist Chondroitin und Glucosamin?

Chondroitin besteht in seiner natürlichen Form aus zwei Geweben - Knorpel und Knochen. Es wird vom Körper produziert und nimmt an biochemischen Prozessen teil, die die Knochenfestigkeit, die Wiederherstellung von Knorpel und Gelenken sicherstellen. Warnt vor Verschlimmerungen bei Rheuma und Arthrose. Natürliches Glucosamin wird aus Glukose und Aminosäuren von Knorpelzellen - Chondrozyten - synthetisiert. Es ist ein modifizierter Zucker, der an der Bildung von Kollagen beteiligt ist.

Wenn der Körper eine unzureichende Menge dieser Bestandteile produziert, wird der Mangel durch spezielle Präparate - Chondroprotektoren - kompensiert, die zur Verringerung der Gelenkschmerzen eingesetzt werden. Der Bedarf an Analgetika kann verschwinden. Die Verträglichkeit ist gut, Nebenwirkungen sind selten.

Wirkung auf die Gelenke

Eine der wichtigsten Komponenten des Knorpels sind Chondroitine, die an der Aufrechterhaltung der Form des Bindegewebes beteiligt sind und eine Abwertungsfunktion ausüben. Sie sind Teil der Wände der Blutgefäße und unterstützen den normalen Blutkreislauf. Aufgrund schwerer degenerativer Prozesse in den Gelenken oder in Stresssituationen stoppt die Glucosaminsynthese bei Chondrozyten und das Knorpelgewebe beginnt abzubauen. Normalerweise wird diese Komponente in ausreichenden Mengen hergestellt, um den Knorpel gesund zu erhalten.

Der Unterschied zwischen Hondoprotektoren und anderen Medikamenten, die für die Gelenke bestimmt sind, besteht in ihrer neutralen Wirkung bei fortgeschrittenen Formen von Gelenkbeschwerden und der Wirksamkeit zu Beginn der Entwicklung der Krankheit.

Solche Medikamente werden zur Behandlung von Osteochondrose eingesetzt.

Chondroprotektoren sind geringfügig und werden zur Behandlung von ODA-Erkrankungen eingesetzt:

Osteochondrose;
Arthrose;
rheumatoide Arthritis;
Periarthritis;
Entzündung der Wirbelsäule und der Gelenke.

Zur Prophylaxe werden Medikamente eingesetzt, um zu lindern:

pathologische Manifestationen altersbedingter Veränderungen in den Gelenken, der Wirbelsäule;
die postoperative Periode;
Komplikationen durch übertriebene körperliche Anstrengung.

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Was ist der Unterschied zwischen Substanzen und was ist effektiver?

Die Entscheidung darüber, was in jedem Fall wirksamer ist, wird vom Arzt getroffen, wobei das Ausmaß des destruktiven Prozesses, der im Knorpel selbst auftritt, sowie die damit verbundenen Erkrankungen, das Alter und der Zustand des Patienten berücksichtigt werden. Da Glucosamin und Chondroitin unterschiedliche Substanzen sind, können sie sich nicht unterscheiden, obwohl der Unterschied nicht signifikant ist. Beide Substanzen werden von den Körperzellen synthetisiert, haben viele gemeinsame Eigenschaften und sind austauschbar. Werden als Zusatzstoffe verwendet, oft gemischt und ergänzend. Entwickelt, um Arthritis zu lindern und Schmerzsymptome zu lindern. Gleichzeitig unterscheidet sich Glucosamin von Chondroitin darin, dass es die Funktion ausübt, die ein anderer nicht kann.

Die Arthrose entwickelt sich schneller, wenn im Körper ein Mangel an Chondroitinsulfat vorliegt.

Chondroitin ist in der Regel in Chondroitinsulfat, das im menschlichen Gewebe vorhanden ist. Es gilt als wichtiger Bestandteil des Knochengewebes, des Knorpels. Der Verlust von Chondroitinsulfat führt zum Fortschreiten der Arthrose. Glucosamin hat viel mit Chondroitin gemeinsam. Eingeschlossen in die Zusammensetzung des Knorpels als wichtiger Bestandteil, verlangsamt er die Zerstörungsprozesse.

Komplexe Medikamente zur Behandlung von Gelenken

Chondroitin und Glucosamin korrigieren Stoffwechselprozesse und verstärken die Wirkung voneinander. Diese Eigenschaft wird bei der Erstellung komplexer Wirkstoffe verwendet. Sie sind Chondoprotektoren der 3. Generation, die bei der Behandlung von Gelenkerkrankungen gut empfohlen werden. Solche Tools sind beliebt:

"Artron Triaktiv". Neben den Hauptkomponenten enthält es eine Schwefelverbindung, die die entzündungshemmenden Eigenschaften verbessert.
"Moveks Active". Enthält Diclofenac, das Entzündungs- und Schmerzsymptome entfernt.
Teraflex Advance. Enthält Ibuprofen, das Schmerzen lindert und Fieber lindert.

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Glucosamin- und Chondroitin-Zubereitungen

Glucosamin enthaltende Zubereitungen umfassen:

"Elbon" wird intramuskulär injiziert.
"Dona" - ist ein Pulver und Kapseln zur oralen Verabreichung sowie eine Lösung für intramuskuläre Injektionen.

Zubereitungen mit Chondroitinsulfat:

"Hondrolon" - in Ampullen enthalten, intramuskulär verabreicht.
"Chondroitin AKOS" - Kapseln zur oralen Verabreichung und Salbe.
"Struktum" - auch in Kapseln erhältlich.

Komplexe Zubereitungen, die beide Substanzen enthalten, sind auch Artra, Teraflex. Bei ausgeprägtem Schmerzsyndrom können Medikamente empfohlen werden, die in die Gelenkhöhle eingeführt werden. Es wird auch verwendet, die Gelenkflüssigkeit zu ersetzen und die Ernährung von Knorpelgewebe zu verbessern, beispielsweise "Dyuralan", "Ostenil", "Synvisc". Aufgrund des hohen Preises sind sie jedoch nicht für alle geeignet.

Welchen Nutzen hat Glucosaminchondroitin für die Gelenke?

Die Wirksamkeit von Glucosamin und Chondroitin in der gemeinsamen Pathologie wurde seit den 60er Jahren des letzten Jahrhunderts untersucht. Seit Anfang der 2000er Jahre haben diese Substanzen einen echten Informationsboom ausgelöst. Die anfängliche Begeisterung der medizinischen Gemeinschaft wurde durch Skepsis ersetzt, und heute ist die wissenschaftliche Gemeinschaft noch nicht zu einer einzigen Schlussfolgerung gekommen. Über den Status von Glucosamin und Chondroitin bei der Behandlung von Gelenken, die Argumente von Gegnern und Unterstützern - dieser Artikel.

Glucosamin und Chondroitin in der medizinischen Praxis verschiedener Länder

In Europa werden beide Verbindungen als Arzneimittel betrachtet und gehören zur Gruppe der Arzneimittel unter dem allgemeinen Begriff SYSADOA (Slow Acting Drugs for Osteoartriths - langsam wirkende Medikamente gegen Arthrose). Unter diesem Namen werden Glucosamin und Chondroitin beispielsweise in den Empfehlungen (2003, pdf., Englisch) der European Antirheumatic League (EULAR) erwähnt. Die Liste der auf Glucosamin-Chondroitin basierenden Arzneimittel, die unter verschiedenen Markenzeichen eingetragen sind, umfasst mehr als hundert Namen.

In Europa und Russland sind Glucosamin und Chondroitin für die Gesundheit von Nutzen: Diese Substanzen sind Bestandteil einer Vielzahl von Medikamenten, die in diesen Ländern hergestellt werden. In Russland gibt es sowohl Ergänzungen als auch Medikamente, die auf Glucosamin und / oder Chondroitin basieren. Im Mai 2017 wurden die folgenden Arzneimittel auf der Grundlage des Komplexes aus Glucosamin und Chondroitin im Arzneimittelregister des Staates aufgeführt:

Tazan,
Chondrogluxid,
Hondroflex,
Teraflex,
KondroNova,
Artra und andere.

Auf der Website von Rospotrebnadzor sind mehrere Dutzend Produkte dieser Kategorie, sowohl im Inland als auch im Ausland, eingetragen.

In den USA sind Glucosamin und Chondroitin aufgrund der Mehrdeutigkeit der wissenschaftlichen Gemeinschaft nur zur Verwendung als Lebensmittelzusatzstoffe zugelassen.

Gemeinsame Struktur

Jede Verbindung beinhaltet:

Mit Gelenkknorpel bedeckte Gelenkflächen, die für die Gelenkbeweglichkeit sorgen;
Bänder, die das Gelenk innerhalb bestimmter Grenzen fixieren;
Synovial- (Gelenk-) Beutel bedeckt das Gelenk von außen und produziert Synovialflüssigkeit.
Synovialflüssigkeit, die die Gelenkstrukturen nährt und ein sanftes Gleiten des Knorpels ermöglicht.

Gleichzeitig spielen praktisch alle Komponenten des Gelenkknorpelgewebes eine wichtige Rolle für die Gelenkgesundheit: spezialisierte Zellen (Chondrozyten und Chondroblasten), Kollagengerüst mit Hyaluronsäuremolekülen sowie eine gewisse Menge an Chondroitinsulfat und Glucosamin, die vom Körper produziert werden.

Entwicklungsmechanismus der Arthrose

Arthrose ist eine Krankheit, bei der der Gelenkknorpel allmählich zerstört wird. Die Ursachen der Erkrankung sind noch nicht vollständig bekannt, es wird jedoch angenommen, dass Mikrotraumen eine entscheidende Rolle in diesem Prozess spielen. Unter dem Einfluss negativer Faktoren, die die Zellen des Gelenksacks und der Chondrozyten beeinflussen, beginnt der pathologische Zyklus der Entzündung. Betroffene Zellen produzieren Enzyme, die Kollagen und Chondroitinsulfat zerstören. Zersetzungsprodukte der extrazellulären Matrix schädigen Chondrozyten, sie werden zerstört und setzen Entzündungsmediatoren frei, die den Entzündungsprozess im Synovialbeutel verstärken, was wiederum katabolische Enzyme produziert - der Kreis ist geschlossen.

Auswirkungen auf die Gelenke bei Arthrose

Arthrose ist die häufigste Gelenkerkrankung. Sie leiden an 20% der Weltbevölkerung und bei Menschen über 55 Jahren steigt die Inzidenz der Krankheit auf 50% und über 65 bis 70%. In Russland erhält ein Drittel der Patienten mit dieser Krankheit eine Behindertengruppe.

Nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente (Ibuprofen, Nimesulid, Celecoxib usw.) werden traditionell zur Behandlung von Arthrose verschrieben. In schweren Fällen werden entzündungshemmende Hormone eingesetzt. Diese Medikamente sind bei konstanter Verabreichung nicht sicher und verursachen Nebenwirkungen des Magen-Darm-Trakts (Ulkus) und des Herz-Kreislauf-Systems (Hypertonie, Angina pectoris oder sogar Herzinfarkt). Darüber hinaus beeinträchtigen sie nicht die Zerstörung des Knorpelgewebes, sondern reduzieren lediglich Entzündungen und lindern Schmerzen. Daher sind sich viele Ärzte einig, dass es besser ist, Chondroitin und Glucosamin in diesem Fall einzunehmen.

Glucosamin und Chondroitin sind natürliche Bestandteile des Knorpelgewebes. Sie sind sicher für den Langzeitgebrauch und können vor allem die Zerstörung des Knorpels stoppen, wodurch eine Behinderung verhindert wird.

Glucosamin bei Arthrose:

Reduziert die Produktion von Entzündungsmediatoren (P.Chan, 2006, google translate);
Reduziert die Produktion von knorpelabbauenden Enzymen (E.J. Uitterlinden, 2006, pdf);
Verlangsamt oxidativen Stress, der die Aktivität von Entzündungsmediatoren stimuliert (V. Calamia, 2010, google translate).

Chondroitinsulfat bei Arthrose:

Reduziert die Aktivität von Entzündungen (F. Legendre, 2008, google translate);
Verlangsamt die Zerstörung des Knorpels und sorgt für eine chondroprotektive Wirkung (M. Kubo, 2009, google translate);
Stimuliert Knorpelzellen zur Synthese der extrazellulären Matrix (M. Kubo, 2009, google translate).

Studien zur Wirksamkeit der Kombination von Glucosamin und Chondroitin bei Arthrose

Glucosamin und Chondroitin sind wirksam bei Arthrose und separat. Ihre Kombination erhöht jedoch die therapeutische Wirkung. Der Beweis dafür ist insbesondere eine groß angelegte GAIT-Studie (Glucosamin / Chondroitin-Arthritis-Interventionsstudie), die 24 Wochen lang durchgeführt wurde und 1,5 Millionen US-Dollar kostete. Die Studie umfasste 1583 Patienten aus 16 Kliniken. Das Durchschnittsalter beträgt 58 Jahre, die durchschnittliche Krankheitsdauer beträgt 10 Jahre. Gemäß den Ergebnissen der Studie wurde die Wirksamkeit von Glucosaminchondroitin zur Linderung des Schmerzsyndroms bei verschiedenen Gelenkserkrankungen festgestellt, vergleichbar mit der Wirkung des Arzneimittels Celecoxib:

Entzündungshemmende und schmerzstillende Wirkung

Vor kurzem wurde eine Studie mit vergleichbarem Maßstab durchgeführt, in der die Wirksamkeit von Glucosamin und Chondroitin mit Celecoxib verglichen wurde (M. Hochberg, 2014, pdf, Englisch). 606 Patienten aus Polen, Spanien, Deutschland und Frankreich wurden in die sechsmonatigen klinischen Studien eingeschlossen. Die analgetische Wirkung der Kombination von Glucosamin und Chondroitin (50,1% Schmerzreduktion wurde festgestellt) war nahezu identisch mit der Wirkung von Celecoxib (50,2%). Darüber hinaus haben mehr als die Hälfte der Patienten die Schwellung im Bereich der betroffenen Gelenke und die Steifheit verringert, dh der Funktionszustand hat sich allgemein verbessert.

Auch russische Autoren standen nicht zur Seite. Rodionova S.S. und Yeskin N.A. führte eine große Studie durch (S. Rodionova, 2016, russisch lang.), an der 3077 Patienten teilnahmen. Die analgetischen Eigenschaften von Glucosamin und Chondroitin wurden untersucht. Zu Beginn der Studie benötigten 56,2% der Patienten nichtsteroidale Antirheumatika, um die Schmerzen zu lindern. Nach dreimonatiger Einnahme von Glucosamin und Chondroitin blieben nur noch 18,9% der Testpersonen Schmerzmittel. Die Autoren kamen zu dem Schluss, dass die Kombination von Glucosamin und Chondroitin nicht schlechter als traditionelle Analgetika abbaut.

Chondroprotektive Eigenschaften

Glucosamin und Chondroitin haben neben Schmerzmitteln auch chondroprotektive Eigenschaften, die Wirkung macht sich jedoch erst nach langer Zeit bemerkbar. Eine Gruppe kanadischer Wissenschaftler, die 6 Jahre lang unter der Leitung von J. Reynold (J. Raynauld, 2016, google translate) arbeitete, untersuchte die Wirkung der Kombination von Glucosamin und Chondroitin auf das Volumen von Gelenkknorpel bei Arthrose. Die Kontrolle wurde mittels Magnetresonanztomographie durchgeführt. Nach 6 Jahren war der Verlust des Knorpelgewebes bei Patienten, die die Kombination von Glucosamin und Chondroitin eingenommen hatten, geringer, und der Unterschied zwischen den Gruppen wurde frühestens 2 Jahre bei regelmäßiger Anwendung deutlich.

Diese Informationen werden durch einen Übersichtsartikel von K. Wangsness (C. Vangsness, 2009, pdf, in englischer Sprache) bestätigt, in dem ein Wissenschaftler die Ergebnisse von seit 1969 veröffentlichten Studien zur Wirksamkeit von Glucosamin und Chondroitin analysiert. In vielen Studien machte sich der Unterschied zwischen der Kontrollgruppe und der Versuchsgruppe erst nach 6–9 Monaten der Einnahme bemerkbar. Daraus schließen die Autoren, dass die chondroprotektive Wirkung von Glucosamin und Chondroitin direkt von der Dauer der Einnahme abhängt. Die Überprüfung bestätigte auch die analgetischen Eigenschaften, die Fähigkeit, die Funktion der Gelenke zu verbessern, und die außergewöhnliche Sicherheit der Mittel.

Kritik an der Effizienz

Die Vorteile und Wirksamkeit von Glucosamin und Chondroitin finden Sie auf jeder Website, die diese Medikamente verkauft. Zweifel an ihrer Wirksamkeit sind seltener zu hören. Unterdessen stoppt die medizinische Gemeinschaft die Diskussionen zu diesem Thema nicht. Sowohl Glucosaminhydrochlorid als auch Glucosaminsulfat werden als wirksame Arzneimittel in Frage gestellt.

Beispielsweise führte eine Gruppe von europäischen Wissenschaftlern aus der Schweiz und Deutschland, angeführt von Simon Wandel (S. Wandel, 2010, google translate), eine Meta-Analyse der Forschung durch und schlussfolgerte, dass Glucosamin, Chondroitin und deren Kombinationen nicht wirksamer sind als Placebo.

Einige Experten sind der Ansicht, dass die meisten durchgeführten Studien nicht ordnungsgemäß genug durchgeführt werden. Daher betrachteten die Ersteller der neuesten amerikanischen klinischen Leitlinien (2016, pdf, Englisch) für die Behandlung von Osteoarthritis nur eine Studie, um die relevanten wissenschaftlichen Kriterien zu erfüllen. Aufgrund fehlender Daten wurde nicht empfohlen, Glucosamin und Chondroitin in die erste Behandlungslinie aufzunehmen. Die internationale Gesellschaft zur Behandlung der Arthrose OARSI schreibt in klinischen Leitlinien von 2014 (T. McAlindon, 2014, pdf, Englisch) dasselbe und definiert ihre Wirkung als "unzuverlässig".

Auf der anderen Seite empfehlen europäische Empfehlungen (Olivier Bruyère et al. 2014, pdf, Englisch) zur Behandlung von Osteoarthritis immer noch SYSADOA (d. H. Glucosamin und Chondroitin getrennt oder zusammen) als First-Line-Arzneimittel. Russische Kliniker stimmen der Meinung europäischer Kollegen zu (Denisov L. N., 2016) und nennen Glucosamin und Chondroitin im Frühstadium der Arthrose das bevorzugte Mittel.

Die zahlreichen Nutzer des World Wide Web, die sich entschieden haben, die Wirkung von Glucosamin und Chondroitin selbst zu untersuchen, reagieren meist positiv darauf. Und da die offizielle Medizin weiterhin die Diskussion anführt und die endlosen Vor- und Nachteile aussortiert, ist dies wahrscheinlich der einzige Weg, die Eigenschaften von Glucosamin-Chondroitin bei der Behandlung von Gelenken vollständig zu würdigen.

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Beide Medikamente gelten als Analoga und werden bei Erkrankungen des Bewegungsapparates eingesetzt. Manchmal hat einer von ihnen jedoch die beste Wirkung und verursacht keine Nebenwirkungen wie sein Gegenüber. Unterschiedliche Empfindungen und Gründe, um zu versuchen, diese Drogen zu vergleichen und festzustellen, welche Substanz besser ist? Artra oder Teraflex.

Vergleichen Sie die Kompositionen

Das Medikament Artra enthält Chondroitinsulfat und Glucosaminhydrochlorid - Substanzen-Hondoprotektoren. Die erste dieser Komponenten schafft zusätzliche Bedingungen für die Bildung einer gesunden Struktur des Knorpelgewebes, stimuliert die Bildung von Hyaluron und schützt den Knorpel vor weiterer Zerstörung. Durch die Einnahme des Arzneimittels, das diese Komponente enthält, können Sie die Dosis für die Behandlung von nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln reduzieren und so das Risiko von Nebenwirkungen verringern.

Die zweite Komponente schützt das Knorpelgewebe vor den Auswirkungen chemischer Reizstoffe, einschließlich nichtsteroidaler Entzündungshemmer. Die Verwendung von Arzneimitteln mit dieser Komponente ermöglicht es daher, Entzündungen zu reduzieren und den Knorpel vor weiterer Zerstörung zu schützen. Die Zusammensetzung jeder Tablette ist so gestaltet, dass die Substanz Chondroprotektoren hier in gleichen Mengen von jeweils 500 mg enthalten ist.

Die gleichen Chondroprtektoren sind in Teraflex enthalten, jedoch in anderen Verhältnissen: Glucosamin in einer Kapsel ist 500 mg und Chondroitin 400 mg. Eine solche Beziehung schafft die Möglichkeit, mehr Bedingungen für die Bildung von gesundem Knorpelgewebe zu schaffen und die Gelenkbeweglichkeit zu verbessern. Darüber hinaus ist dieses Medikament anders und eine kleine Menge an Hilfsstoffen. Es enthält: Stearinsäure, Magnesiumstein und Mangansulfat, und in Analogie zu Teraflex gibt es weitere 6 Komponenten.

Beim Vergleich der Zusammensetzung dieser Medikamente kann auch festgestellt werden, dass Teraflex in Gelatinekapseln erhältlich ist. Dadurch können die Substanzen direkt an ihren Bestimmungsort abgegeben werden. Gleichzeitig steigt die Konzentration von Chondroitin im Körper im Laufe des Tages an. Es ist jedoch zu beachten, dass dieses Medikament und sein Analogon eine optimale Konzentration nicht nur in den Gelenken und im Knorpel, sondern auch in den Nieren und der Leber erreichen können.

Die Behandlung wird basierend auf der Zusammensetzung und den Eigenschaften des Patienten verordnet. Daher wird die Verwendung von Teraflex-Kapseln für die ersten drei Wochen empfohlen, 1 Kapsel dreimal täglich und dann 1 Kapsel zweimal täglich. Anweisungen zum Medikament Artra sagt, dass in den ersten drei Wochen auch 1 Tablette, aber nur 2-mal täglich, und dann - nicht mehr als 1 Tablette pro Tag.

Trotz der Tatsache, dass beide Arzneimittel die gleichen Chondroprotektoren enthalten, weist die Anweisung darauf hin, dass die Einnahme von Teraflex-Kapseln die ersten Ergebnisse nach drei Monaten der Anwendung und in einem anderen Fall erst nach sechs Monaten ergibt. Solche Eigenschaften spiegeln sich in den Kosten für Medikamente wider: In Teraflex ist es höher. Bei der Entscheidung, welches Medikament besser ist, kann der Preis ebenfalls von Bedeutung sein.

Indikationen und Kontraindikationen für die Verwendung

Aus den Daten, die Anweisungen für Teraflex enthalten, kann gefolgert werden, dass dieses Medikament bei fast allen Erkrankungen der Gelenke und der Wirbelsäule verwendet wird, einschließlich verschiedener Arten von Arthrose. In den Übersichtsartikeln wird beispielsweise eine wirksame Behandlung mit Teraflex bei Arthrose zweiten Grades erwähnt, wobei die strikte Einhaltung der vom Arzt verordneten Therapieansätze hervorgehoben wird. Wenn die Behandlung der Arthrose Grad 1–3 von einer Abnahme des Stress begleitet und durch physiotherapeutische Verfahren ergänzt wird, führt die Einnahme des Medikaments zu einer Wirkung, die, wie in den Bewertungen angegeben, mehrere Monate anhält. Die Benutzer stellen auch fest, dass die Behandlung wiederholt werden musste, da alle Chondroprotektoren mit ihren Eigenschaften das Knorpelgewebe stützen, dies muss sich jedoch selbst erholen, was Zeit erfordert. Nahrung erhöht die Periode ohne Wiederholung. Dieses Merkmal des Arzneimittels äußert sich nicht nur bei Arthrose, sondern auch bei anderen Erkrankungen der Gelenke und der Wirbelsäule.

Anweisungen für Arthras Medikament weisen auf ähnliche Indikationen hin, und auch hier werden verschiedene Erkrankungen der Gelenke und der Wirbelsäule erwähnt, dies schließt jedoch eine umfassende Behandlung ein. Die Einnahme der Pillen wirkt sich im Anfangsstadium der Krankheit aus, und dies wird in vielen Bewertungen angegeben. In den späteren Stadien der Entwicklung der Krankheit sind bekanntlich alle Chondroprotektoren unwirksam. Wenn der Knorpel vollständig zerstört ist, wird eine andere Behandlung in Form einer Gelenkarthroplastik empfohlen.

Um von der Behandlung zu profitieren, sollten Sie die Kontraindikationen für die Anwendung von Teraflex oder seines Analogons berücksichtigen. Hierbei ist auf folgende Probleme zu achten:

chronisches Nierenversagen;
Schwangerschaft
Laktation;
Kinder bis 15 Jahre;
Überempfindlichkeit.

Darüber hinaus erfordert die Einnahme dieser Medikamente Vorsicht bei Diabetes, Blutungsneigung und Asthma bronchiale.

Don und andere Chondroprotektoren

Die Behandlung von Erkrankungen des Bewegungsapparates kann ein Medikament wie Dona einschließen. Sein Hauptbestandteil ist Glucosaminsulfat, das auch als Baumaterial für die Wiederherstellung von Knorpelgewebe bezeichnet wird. Daher trägt das Medikament zur Wiederauffüllung von Glucosamin im Körper bei. Don gilt in fast allen Fällen, wenn die Zerstörung des Knorpelgewebes eintritt. Dies kann Osteoarthrose, Osteochondrose oder eine ähnliche Krankheit sein. Darüber hinaus wird Don in der Therapie häufig in zwei Dosierungsformen gleichzeitig verwendet, wenn die Einnahme der Pulverlösung mit dem Verlauf der Injektionen kombiniert wird, und diese Option funktioniert, wie die Bewertungen belegen, besser. Don hilft bei Schmerzen, Entzündungen und verhindert die Zerstörung des Gelenkgewebes. Wie alle Chondroprotektoren gibt es Kontraindikationen wie akute Herzinsuffizienz, Schwangerschaft von Frauen, Stillzeit und Kinder unter 12 Jahren. Die Einnahme dieses Medikaments kann jedoch unangenehme Nebenwirkungen in Form von Verstopfung, Blähungen, Durchfall, Schläfrigkeit, Schwindel, Kopfschmerzen, Zittern, Herzfehlern und Urtikaria verursachen.

Bei Gelenkerkrankungen werden auch andere Chondroprotektoren verwendet, die in Form von Pulver, Tabletten oder Kapseln, Injektionen oder externen Mitteln vorliegen können. Zum Beispiel wird häufig der Empfang von Strucum oder Hondroksid, Stacheln von Elbon, Hondrolon, Adgelon, Noltreksa oder Alflutop ernannt. Wie die Praxis zeigt, wirken Chondroprotektoren, die intramuskulär verabreicht werden, schneller als bei der Verwendung von Vertretern dieser Gruppe im Innern, da im ersten Fall sofort eine Auffüllung oder ein vollständiger Ersatz der intraartikulären Flüssigkeit erfolgt. Hyaluronsäure-Injektionen werden direkt in große Gelenke eingebracht. Hier werden oft Ostenil, Synvisc, Sinokrom, Fermatron eingesetzt, die als Ersatz für die intraartikuläre Flüssigkeit und gleichzeitig als Chondroprotektoren fungieren. Der Kurs erfordert weniger Injektionen, aber die Behandlung mit ihrer Hilfe sollte sechs Monate später wiederholt werden.

Die Verwendung von Injektionen, Einnahme von Kapseln oder Tabletten wird empfohlen, mit Salben oder Gelen ergänzt zu werden. Hondroxide, KONDRONOV oder Chondroitin können Schwellungen und Schmerzen lindern. Gel-Hondroksid und Salbe Chondroitin in seiner Zusammensetzung enthalten den Wirkstoff Chondroitin-Natriumsulfat, und die Basis der Salbe KONDROV enthält wiederum Glucosamin und Chondroitinsulfat. Diese oder andere Salben wirken besser, wenn sie in Kombination mit physiotherapeutischen Verfahren angewendet werden. Selbst bei der integrierten Verwendung von Arzneimitteln, die zur Wiederherstellung des Gewebes beitragen, wird jedoch kein Blitzeffekt erzielt, da sich das Knorpelgewebe und das Knochengewebe langsam erholen. Welche Zubereitung zur äußerlichen Anwendung geeignet ist, hängt von den individuellen Merkmalen des Organismus ab, da diese allergische Reaktionen hervorrufen können. Außerdem sollte keine Salbe oder Gel aufgetragen werden, wenn die Haut beschädigt ist. Wenn Sie empfindlich auf bestimmte Bestandteile reagieren, ist bei der Anwendung während der Schwangerschaft, Stillzeit und bei Kindern besondere Vorsicht geboten.

Die Auswirkungen der Chondroprotektoren sind unterschiedlich: Einige Patienten freuen sich, ihre Eindrücke von der Verwendung dieser Medikamente mitzuteilen, während andere äußerst unglücklich sind, und dies gilt für alle Darreichungsformen. Es kommt oft vor, dass billigere Medikamente schneller wirken und keine Nebenwirkungen auftreten. Laut anderen Patienten können billige Pillen oder Salben nicht wirksam sein und geben in dieser Hinsicht ihre eigenen Beispiele. Bei einer eingehenden Untersuchung der Ergebnisse zeigt sich, dass das beste Ergebnis mit einem Minimum an Nebenwirkungen und sogar ohne striktes Befolgen der Empfehlungen des Arztes erzielt wurde. Obwohl Tabletten, Kapseln, Salben und Gele ohne Rezept in einer Apotheke gekauft werden können, sind eine Konsultation mit einem Arzt und eine Untersuchung erforderlich. Es sollte auch beachtet werden, dass die Behandlung eine schnelle Wirkung zeigt, wenn sich die Krankheit im Anfangsstadium befindet und ein Teil des Knorpelgewebes noch erhalten ist und je mehr der Knorpel zerstört wird, desto länger wird er wiederhergestellt.

Über die Behandlung von Gelenken
Glucosamin
Chondroitin
Ein paar Worte zu den kombinierten Medikamenten

Verschiedene Erkrankungen der Gelenke sind in den letzten Jahren ernsthaft „jünger“ geworden und häufiger geworden. Nun muss sich dieses Problem nicht nur älteren Menschen, sondern auch Menschen mittleren Alters stellen. In manchen Fällen sogar junge Leute. Die Hauptgefahr für solche Krankheiten besteht jedoch in dem allmählichen Fortschreiten und der Bedeutungslosigkeit der ersten Symptome, weshalb viele Menschen sie einfach lange ignorieren, bis es zu spät ist.

Charakteristisch für Erkrankungen der Gelenke ist auch, dass sie äußerst schwer zu behandeln sind. In den meisten Fällen ist es einfach unmöglich, das Problem zu „umkehren“. Alles, was erreicht werden kann, ist, die Entwicklung der Krankheit zu stoppen. Gleichzeitig liefert die Behandlung gerade in den frühen Stadien der Entwicklung die besten Ergebnisse, aber wie oben erwähnt, werden sie meistens einfach ignoriert.

Über die Behandlung von Erkrankungen der Gelenke

Die Behandlung verschiedener Erkrankungen der Gelenke wird fast immer nach ungefähr demselben Schema durchgeführt, wobei nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente und Chondroprotektoren, Massagen und spezielle therapeutische Übungen verwendet werden. In diesem Fall werden NSAIDs nur zur Schmerzlinderung benötigt, und die Behandlung selbst erfolgt durch Chondroprotektoren - Substanzen, die Knorpelgewebe vor Zerstörung schützen und zu deren frühzeitiger Regeneration beitragen.

Bei fast allen Medikamenten, die zur Behandlung von Gelenkerkrankungen eingesetzt werden, die auf 2 Chondroprotektoren basieren, handelt es sich um Chondroitin und Glucosamin, die sich im Wirkprinzip unterscheiden, aber der Preis und die Gebrauchsanweisungen sind nahezu identisch. Wenn jedoch die ersten unangenehmen Symptome auftreten, versuchen viele Menschen, sich selbst zu behandeln und nehmen Chondroitin oder Glucosamin als Grundlage. Sie konzentrieren sich auf die Bewertungen anderer Personen, anstatt einen Arzt zu konsultieren (da es immer Zeit gibt, die Foren im Internet zu lesen, es jedoch keine Zeit gibt, zum Arzt zu gehen.) ). Gleichzeitig verstehen die Menschen selten den Unterschied zwischen nicht-steroidalen entzündungshemmenden Medikamenten, die schnell Schmerzen lindern können, aber auch den Zustand von Knorpelgewebe (das bereits gelitten hat) und Chondroprotektoren, die lange vor dem Einsetzen des sichtbaren Effekts eingenommen werden müssen, negativ beeinflussen.

Versuchen wir herauszufinden, welche dieser Chondroprotektoren besser "funktioniert" und wie sie sich unterscheiden.

Was ist Glucosamin?

Glucosamin ist ein verbreiteter Chondroprotektor, der sich positiv auf den Knorpelstoffwechsel auswirkt. Gleichzeitig stimuliert es die Synthese von Kollagen und Proteoglycanen, stimuliert die Regeneration des Knorpelgewebes und reduziert die vaskulär-destruktive und proinflammatorische Wirkung von Interleukin. Mit anderen Worten, dieses Medikament ist eine Art "Katalysator" der Regeneration.

Es sollte jedoch beachtet werden, dass es verschiedene Formen dieser Droge gibt, die sich in ihrer Wirksamkeit und Zubereitungsmethode unterscheiden. Daher sind Glucosaminsulfat (stabilisiert durch Kalium- oder Natriumchlorid) und Glucosaminhydrochlorid (kann tierischen oder pflanzlichen Ursprungs sein) am häufigsten. Es gibt zwei weitere Formen dieser Substanz, aber wir erwähnen sie wegen ihrer geringen Wirksamkeit und geringen Prävalenz nicht.

Die meisten Drogen verwenden Glucosaminsulfat, während der Preis dieser Medikamente oft recht hoch ist und sie sehr aktiv beworben werden. Aber ist das wirklich die beste Option?

Zunächst ist zu beachten, dass Glucosamin unabhängig von seiner Form eine positive Wirkung hat. Es gibt jedoch einige Nuancen. Das Hydrochlorid ist also eine stabile Verbindung und hat einen natürlichen Ursprung. Sulfat erfordert jedoch eine Stabilisierung, wofür Kalium- oder Natriumchlorid verwendet wird (gewöhnliches Salz). Das Ergebnis ist, dass das Hydrochlorid selbst mehr Glucosamin enthält (80-88% gegenüber 58-65% für Sulfat). Gleichzeitig wird das Hydrochlorid aufgrund der besseren Löslichkeit etwas besser absorbiert (bis zu 95% gegenüber 80% Sulfat).

Was ist Chondroitin?

Chondroitin ist ein strukturelles Analogon des menschlichen Knorpelgewebes und wird aus Knochen und Knorpel von Fischen und Nutztieren gewonnen. In diesem Sinne werden katran (stacheliger Hai), Stachelrochen und Störfische sehr geschätzt. Es ist Chondroitin, das aus dem Knochen- und Knorpelgewebe von Fischen isoliert wird, und ist das aktivste.

Chondroitinsulfat wirkt entzündungshemmend und regt die Regeneration des Knorpelgewebes an. Darüber hinaus besitzt dieses Medikament eine weitere wertvolle Eigenschaft - es erhöht die Widerstandsfähigkeit des Knorpelgewebes gegen verschiedene chemische Einflüsse, insbesondere - gegen die schädigenden Wirkungen nichtsteroidaler Entzündungshemmer. Gleichzeitig hilft es, das Eindringen von Glucosamin in das betroffene Gelenk zu verbessern.

Es ist auch interessant, dass die Bioverfügbarkeit dieser Komponente bei äußerer Anwendung höher ist, da Chondroitinsulfat als Salbe nützlicher ist und daher sein Preis höher ist und nicht als Tablette, deren Gebrauchsanweisungen viel einfacher sind und selten auf diesen Unterschied hinweisen. Gleichzeitig ist die Wirksamkeit dieses Medikaments selbst in Tablettenform recht hoch, da neben Salben wie Chondroitin-Akos auch Tabletten erhältlich sind, beispielsweise Artra.

Studien haben gezeigt, dass die jährliche Verwendung von Chondroitin die radiologischen Indikatoren stabilisiert, die Schmerzen ernsthaft reduziert und die Beweglichkeit der Gelenke ernsthaft erhöht. Die ersten positiven „Verschiebungen“ machen sich bereits im dritten Behandlungsmonat bemerkbar und nehmen allmählich zu. Es sollte beachtet werden, dass der Effekt der Schmerzlinderung in diesem Fall später erfolgt als bei der Verwendung von nichtsteroidalen entzündungshemmenden Medikamenten. Die Wirkung von Chondroitin dauert jedoch mehrere Monate, nachdem das Medikament abgesetzt wurde. Bei NSAIDs tritt ein Rückfall unmittelbar nach Absetzen des Arzneimittels auf.

Mit anderen Worten, in einem Streit zwischen zwei Chondroprotektoren wird Chondroitin oft bevorzugt, weil es effizienter ist, aber auch seine Kosten viel höher sind.

Was sind Kombinationspräparate?

In Anbetracht der oben beschriebenen Vorteile verschiedener Komponenten sowie der Tatsache, dass Chondroitin und Glucosamin perfekt kombiniert sind und sich gegenseitig ergänzen (beispielsweise fördert Chondroitin eine bessere Resorption von Glucosamin, das in diesem Fall zu "Steinen" wird, die das Knorpelgewebe wiederherstellen, während der Knorpel vor den Auswirkungen geschützt wird NSAIDs), dann war die Entscheidung, eine Art Medikament zu entwickeln, das aus diesen Komponenten komplex wäre, logisch.

Es gibt zum Beispiel eine Reihe von Medikamenten, bei denen der Wirkstoff nicht einer ist, aber sowohl Glucosamin als auch Chondroitin vorhanden sind - Doppelgerts Active, Glucosamine Maximum sowie einige andere, während der Preis für sie nicht so hoch war. Studien haben gezeigt, dass eine solche Kombination ein vielfaches des besten Ergebnisses in Bezug auf die Produktion von Glucosaminoglycanen liefert. Daher erhöht die Verwendung einer Komponente normalerweise die Produktion um etwa 30% und zwei gleichzeitig - um bis zu 90%.

Nun gibt es eine weitere interessante Option - der Glucosamin-Chondroitin-Komplex wurde mit Ibuprofen (einem beliebten nicht-steroidalen entzündungshemmenden Medikament) ergänzt. Aufgrund der Tatsache, dass Glucosaminsulfat in Kombination mit Ibuprofen einen synergistischen Effekt hat, kann auf deutlich niedrigere NSAID-Dosen verzichtet werden. Um in einer solchen Kombination eine analgetische Wirkung zu erzielen, reicht eine 2,5fache Dosis gegenüber der Standarddosis aus. Aufgrund dieser Tatsache sowie des Vorhandenseins von Chondroitin in Kombination ist es möglich, die schädlichen Wirkungen von NSAIDs auf das Knorpelgewebe zu vermeiden, was auch die Geschwindigkeit des Regenerationsprozesses beeinflusst.

Aber mit dieser Kombination von Medikamenten hat es Schwierigkeiten. NSAIDs bei längerer Anwendung führen zu einer Reihe von Nebenwirkungen, da solche Medikamente in der Regel nicht länger als 3-4 Wochen verwendet werden. Eine weitere Anwendung kann zur Entwicklung verschiedener Nebenwirkungen führen, aber in der Regel reicht diese Zeit aus, um die anästhetische Wirkung von im Körper angesammelten Chondroprotektoren zu zeigen, um die Beseitigung nichtsteroidaler Entzündungshemmer zu kompensieren.

Wie wählt man Chondroprotektoren für die Behandlung von Gelenken?

Grundlage der Pathogenese der meisten degenerativen und dystrophischen Erkrankungen der Gelenke und der Wirbelsäule ist die Zerstörung des intraartikulären Knorpelgewebes, dessen Zustand das Krankheitsstadium und seine Symptome bestimmt. Die moderne Medizin hat eine Methode zur therapeutischen Wirkung auf den intraartikulären Knorpel gefunden - dies sind Chondroprotektoren für die Gelenke.

Diese Arzneimittel sollen das Fortschreiten pathologischer Veränderungen stoppen und den geschädigten Knorpel nach Möglichkeit wiederherstellen. Es sei sofort darauf hingewiesen, dass die Wirkung einer solchen Behandlung nur im Anfangsstadium der Erkrankung zu beobachten ist. In fortgeschrittenen Fällen von Arthrose sind sogar die besten Chondroprotektoren (CP) unwirksam, da im Gelenk nichts mehr wiederhergestellt werden kann (alles Knorpelgewebe ist bereits zerstört).

Der Wirkungsmechanismus von Chondroprotektoren

Um zu verstehen, wie diese Medikamente bei Erkrankungen der Gelenke helfen, unter welchen Pathologien sie wirksam sind und unter welcher Behandlung sie nicht erfolgreich sind, ist es notwendig zu verstehen, wie die Gelenke einer Person angeordnet sind und welche Rolle das Knorpelgewebe spielt.

Wie sind Knorpelgelenke?

Alle Gelenkflächen der Knochen, die das Gelenk bilden, sind mit Knorpelgewebe bedeckt. Es besteht auch aus Bandscheiben. Die Oberfläche des Knorpels ist glatt und durch ein spezielles intraartikuläres Gleitmittel - die Gelenkflüssigkeit - ständig angefeuchtet. Die Ernährung des Knorpelgewebes erfolgt übrigens auch aufgrund der Diffusion von Substanzen aus dieser Flüssigkeit, da der Knorpel keine eigenen Blutgefäße besitzt.

Die Hauptfunktion des Knorpels besteht darin, sanfte Bewegungen im Gelenk bereitzustellen, bei denen die Knorpeloberflächen der Knochen übereinander gleiten, und die intraartikuläre Schmierung trägt ebenfalls zu diesem Prozess bei.

Die Struktur des Knorpelgewebes:

Zellen (Chondroblasten und Chondrozyten). Dies sind junge und reife Zellen des Knorpelgewebes. Sie produzieren eine extrazelluläre Substanz, eine Matrix, die den Großteil des Knorpels ausmacht. Die Zellen sind hier viel kleiner.
Die extrazelluläre Substanz des Knorpels zeichnet sich durch eine hohe Hydrophilie aus - bindet Wassermoleküle, die bis zu 80% der Matrix ausmachen. Die interzelluläre Substanz besteht aus Kollagenfasern und Chondromucoid. Es ist die letzte Substanz, die für die Integrität, Stärke, Form und Funktion des Hyalinknorpels des Gelenks verantwortlich ist. Es enthält eine Substanz wie Chondroitin und Glucosamine (Struktureinheiten des Knorpelgewebes).

Die Zerstörung des Knorpels (unabhängig von der Ursache) beginnt genau mit einer Abnahme der Menge an Glucosaminen und Chondroitin, was zur Spaltung von Knorpelgewebe, dem Auftreten von Rauhigkeit auf seiner Oberfläche, Rissbildung und einer Abnahme der Dicke des Knorpels führt. In Verbindung damit oder parallel dazu wird die Produktion von Hyaluronsäure-reichhaltiger Synovialflüssigkeit reduziert, was den Zustand weiter verschärft.

Die Bewegung im Gelenk wird schmerzhaft, die Gelenkflächen der Knochen werden nackt, was zur Entstehung von Arthrose und Osteochondrose mit allen daraus folgenden Folgen führt.

Anwendungspunkt für Chondroprotektoren

Chondroprotektive Medikamente können mit der richtigen Verschreibung die Zerstörung des Knorpels stoppen und sogar die beschädigte Knorpelstruktur wiederherstellen. Tatsache ist, dass die oben genannten Chondroitine und Glucosamine der Grundlage ihrer Zusammensetzung sind, die, sobald sie sich im Körper befinden, beginnen, sich in den beschädigten Knorpel zu "integrieren", wodurch sie ihre Struktur und Funktion wiederherstellen.

Chondroprotector-Klassifizierung

Chondroprotektoren können auf drei Arten unterteilt werden:

nach Zusammensetzung;
durch Arzneimittelerzeugung;
nach der Aufnahmemethode.

Arten von Chondroprotektoren je nach Zusammensetzung

CP, die Chondroitinsulfat enthalten (Hondroksid, Mukosat, Hondrolon, Chondroitin, Struktum, Arthron Chondrex, Chondroitin-Phytopharm).
CPs, die Glucosamin enthalten (Arthron Flex, Flexamine Glucosamin, Don).
Kombinierte CP (Chondroitin + Glucosamin) - Arthron-Komplex, Teraflex, Chondroitin-Komplex.
Kombinierte HP (Chondroitin und / oder Glucosamin + Erdölraffinerie - Ibuprofen, Diclofenac) - Triaktiv, Arthron, Movex, Advance, Artrodar.
CP, ein Extrakt aus Knorpel und Knochenmark von Tieren (Alflutop, Rumalon).

Arten von Chondroprotektoren je nach Generation

Die erste Generation besteht nicht aus gereinigten Extrakten aus Knorpel und Knochenmark von Tieren. Zu diesem Zeitpunkt wird nur Alflutop verwendet. Hat eine Vielzahl von allergischen Reaktionen.
Die zweite Generation sind Mono-Medikamente auf der Basis von Glucosamin oder Chondroitin, die oben aufgeführt sind.
Die dritte Generation ist ein Kombinationsmedikament.
Getrennt davon ist es notwendig, Hyaluronsäure für intraartikuläre Injektionen bereitzustellen (Ostenil, Fermatron, Synokrom, Viskosil, Suplazin, Synvisk).

Arten von Chondroprotektoren je nach Verabreichungsmethode

CP zur oralen Verabreichung (Tabletten, Kapseln) - Struktum, Artra, Teraflex. Sie werden von den Patienten gut vertragen und haben praktisch keine Nebenwirkungen. Die Wirksamkeit von oralen Formen ist gering, da der größte Teil des Wirkstoffs im Prozess metabolischer Veränderungen verloren geht.
CP in Form von Injektionen (intramuskulär und intraartikulär) - Alflutop, Don, alle Zubereitungen von Hyaluronsäure. Häufiger verursachen allergische Reaktionen, Komplikationen bei der Injektion, aber ihre Wirksamkeit ist viel höher.
CP zur äußerlichen Anwendung (Salben, Gele, Cremes) - Hondroksid. Es wird nur bei komplexen Behandlungen verwendet.

Wie wähle ich ein Medikament aus?

Die Frage nach der Wahl des Medikaments Chondroprotector für die Behandlung von Gelenken zu beantworten, ist nicht so einfach. Erstens ist das Angebot solcher Arzneimittel auf dem modernen Pharmamarkt recht groß. Zweitens sind die Kosten für eine solche Behandlung sehr hoch, und angesichts der Notwendigkeit eines langen Kurses, der eineinhalb Jahre erreichen kann, sind die Kosten für einige Patienten untragbar. Drittens kommt der Effekt der Behandlung mit Chondroprotektoren nicht sofort zum Tragen (die ersten positiven Anzeichen sind nach 3-4 Monaten regelmäßiger Anwendung zu sehen).

In Anbetracht all dieser Punkte müssen Sie vor dem Kauf dieser Medikamente immer Ihren Arzt konsultieren, der bestimmt, ob eine solche Therapie wirklich erforderlich ist und welches Medikament für Sie am besten geeignet ist.

Um jedoch irgendwie in der Auswahl navigieren zu können, müssen die Chondroprotektoren der Medikamente anhand der folgenden Kriterien bewertet werden.

Mono-Droge oder kombiniert?

Mit der obigen Einstufung von CP ist es klar, dass sie Einkomponenten (Mono-Arzneimittel) oder kombiniert sein können. In der Regel besteht die Kombination aus zwei Hauptsubstanzen - Chondroitin und Glucosamin, andere nicht. Einige Arzneimittel in ihrer Zusammensetzung sind noch nicht-steroidale entzündungshemmende Mittel (Ibuprofen oder Diclofenac).

Es scheint besser, ein Medikament zu wählen, das sowohl Glucosamin als auch Chondroitin enthält, da beide Substanzen für den Körper gleichermaßen wichtig sind. In der Praxis gibt es jedoch einige Nuancen dieser Wahl: Einige Informationsquellen behaupten, dass Mono-Präparate wirksamer sind, während andere sagen, dass sie die Vorteile von Kombinationspräparaten nutzen.

Warum gibt es so unterschiedliche Meinungen? Erstens sind Chondroprotektoren "junge" Drogen (ihre Erfahrung umfasst etwa 10-15 Jahre). Zweitens spielt das Interesse der Pharmahersteller von Chondroprotektoren eine große Rolle. Es ist bekannt, dass zur Vermarktung eines einzelnen Arzneimittels Milliarden von Dollar benötigt werden (Kosten für klinische und andere Arten von Forschung, Werbekampagnen usw.). Daher entsprechen die Informationen, die als Ergebnis einer von einem bestimmten Unternehmen gesponserten Forschung erhalten werden, nicht immer der Wahrheit.

Die Empfehlung lautet: Zunächst einmal müssen Sie diese Frage an einen praktizierenden Arthrologen stellen, der aufgrund seiner Erfahrung mit dem Einsatz dieser Medikamente und seines Wissens in der Lage ist, einen wirklich wirksamen CP zu beraten. Auch eine ausgezeichnete Hilfe gibt Patienten Feedback zu einem bestimmten Medikament.

Hersteller

Dies ist ein sehr wichtiges Auswahlkriterium, da der weltweit bekannte und angesehene Pharmakonzern im Gegensatz zu den unbekannten Anlagen die teuersten und genauesten Geräte, moderne Herstellungstechniken für Medikamente, einen hohen Reinigungsgrad von Medikamenten und echte klinische Studien zur Wirksamkeit von Medikamenten bieten kann.

Wenn Sie Markenmedikamente und keine Generika kaufen, können Sie sicher sein, dass Sie nur hochwertige Medikamente für Ihr Geld erhalten, wodurch alle Nebenwirkungen, allergischen Reaktionen und die Ineffektivität der Therapie minimiert werden.

Medikamente oder Nahrungsergänzungsmittel?

Wenn Chondroprotector den Titel eines Arzneimittels behauptet, müssen klinische Studien durchgeführt werden, die die Wirksamkeit, Zusammensetzung, Indikationen, Kontraindikationen, Nebenwirkungen usw. bestätigen.

Bei biologisch aktiven Zusatzstoffen (BAA) ist dies nicht zwingend. Sie sollten jedoch verstehen, dass dann keine Rede von der chemischen Reinheit des Arzneimittels, der Menge des Wirkstoffs, die in einer Tablette enthalten ist (und möglicherweise überhaupt nicht vorhanden ist), von der Wirksamkeit einer solchen Behandlung.

Die Anweisung zur Droge ist Ihre Hauptwaffe - lesen Sie sie, bevor Sie sie kaufen. Es gibt an, ob das Medikament ein Nahrungsergänzungsmittel oder ein Medikament ist.

Stadium der Krankheit

Wie bereits erwähnt, ist CP nur im Anfangsstadium der Erkrankung wirksam (Stadium 1 und 2 der Arthrose, Osteochondrose). Wenn Ihr pathologischer Prozess bereits weit fortgeschritten ist (Stufe 3 und 4), ist die Einnahme von Chondroprotektoren nicht mehr erforderlich, da das Knorpelgewebe vollständig zerstört wird. Aber diese Medikamente können es nicht erneuern.

Hinweise und Verbote für die Verwendung

Indikationen für die Verwendung von Chondroprotektoren sind:

deformierende Osteoarthritis im Stadium 1-2 (einschließlich Coxarthrose, Gonarthrose);
Osteochondrose der Wirbelsäule im Anfangsstadium;
Prävention von degenerativen Gelenkerkrankungen bei Risikopatienten (Alter nach 50 Jahren, Sportler, Personen mit Berufsgefahren - harte körperliche Arbeit oder im Gegenteil längerer Aufenthalt in einer Position, Menschen mit Übergewicht, nach einem Trauma, Menschen mit anderen Erkrankungen des Bewegungsapparates mit endokrinologischen und metabolischen Störungen).

Kontraindikationen für die Ernennung von CP sind individuelle Unverträglichkeit der Komponenten, Schwangerschaft und Stillzeit.

Liste der effektivsten Chondroprotektoren

Die folgende Liste der effektivsten CPs wurde basierend auf Patientenfeedback, Empfehlungen von Arthrologen, klinischen Forschungsdaten und der Reputation des Herstellers zusammengestellt:

Don Es ist eine Monodroge von Glucosaminsulfat. Es gibt Pulver zur oralen Verabreichung und Ampullen für intraartikuläre oder intramuskuläre Injektionen. Diese Medizin wird von Rottapharm (Italien) hergestellt.
Artra. Komplexes Chondroitin und Glucosamin. Diese Tabletten werden in den USA hergestellt. Unterscheidet sich in hoher Effizienz bei langem Empfang und Sicherheit.
Lifebox Der Komplex basiert auf dem Chondroprotector der dritten Generation mit Zusatz von MSM, Hyaluronsäure und Typ II-Kollagen. In Israel produziert.
Teraflex. Complex CP, erhältlich in Form von Kapseln und Cremes von der amerikanischen Firma Sagmel.
Structum Das Medikament Chondroitin Kapseln zur oralen Verabreichung produziert der französische Pharmakonzern Sotex.
Alflutop. Dieser CP in den Ampullen der ersten Generation. Es ist ein Extrakt aus 4 Arten von Schwarzmeerfischen. Es wird für intraartikuläre und intramuskuläre Injektionen verwendet. Eine häufige Nebenwirkung ist Allergie.
Kröte Stein. Dies ist ein Nahrungsergänzungsmittel auf Pflanzenbasis. Es gibt Kapseln zur inneren Anwendung und Salben zur äußerlichen Anwendung.

Zusammenfassend lässt sich festhalten, dass die Auswahl von HP wirklich schwierig ist. Daher sollte ein Spezialist dies tun, um die maximale Wirkung der Behandlung und das Minimum an Nebenwirkungen zu erzielen.

Glucosamin oder Chondroitin: Welches ist besser? Wiederherstellungsstatistik

Zur therapeutischen Korrektur von Gelenkerkrankungen und deren Vorbeugung werden chondroprotektive Medikamente verordnet, deren Basis Glucosamin und Chondroitin sind. Um zu verstehen, wie sie für den Bewegungsapparat nützlich sind, müssen Sie ihre pharmakologischen Eigenschaften kennen.

Produktionsquellen und Eigenschaften von Glucosamin

Wichtig zu wissen! Die Ärzte stehen unter Schock: „Es gibt ein wirksames und erschwingliches Mittel gegen Gelenkschmerzen.“ Lesen Sie mehr.

Es gibt mehrere Quellen für diesen Stoff. Abhängig von der jeweiligen Quelle werden verschiedene Formen von Glucosamin wie nachstehend aufgeführt aufgeführt.

Tierisches Glucosamin

Glucosaminhydrochlorid oder Glucosaminsulfat wird aus Rohstoffen tierischen Ursprungs gewonnen. Sie bestehen aus Muscheln von Krabben, Garnelen, Krebsen, Hummern und Hummern. Glucosaminhydrochlorid ist eine übliche und erschwingliche Substanzform. Es kann jedoch Verunreinigungen von allergenen Substanzen enthalten. Daher sollten Nahrungsergänzungsmittel mit Glucosamin, die aus tierischen Rohstoffen hergestellt werden, nicht von Personen mit einer Allergie gegen Meeresfrüchte eingenommen werden.

Glucosaminsulfat ist weniger stabil und erfordert daher eine Stabilisierung mit Kalium- oder Natriumchlorid während der Herstellung. Diese Ergänzungen sind sicher, aber im Falle des Verbrauchs von Sulfat, stabilisiert durch Natriumchlorid, sollten Sie die Ernährung anpassen und den Verbrauch von salzigen Lebensmitteln reduzieren.

Seltener ist N-Acetylglucosamin in der Zusammensetzung von mono- und komplexen chondroprotektiven Zubereitungen zu finden. Es wird auch von Krebstieren abgeleitet. Die Substanz zeichnet sich durch eine gute Bioverfügbarkeit aus, wirkt sich positiv auf den Bewegungsapparat, die Gefäßstruktur, Haut und Schleimhäute aus.

Pflanzenglucosamin

Glucosaminhydrochlorid wird auch aus pflanzlichen Materialien gewonnen. Die Quelle des Wirkstoffs sind Maishülsen, die gemahlen und fermentiert werden. Die Produktionstechnologie ermöglicht es, hochreines Glucosaminhydrochlorid zu erhalten, das keine Überempfindlichkeitsreaktionen verursachen kann. Diese Substanzform wird als die beste angesehen, ist aber teurer.

Eigenschaften von Zubereitungen, die Glucosamin enthalten

Glucosamin ist Bestandteil sowohl von Monopräparaten als auch von Komplexen (meist in Kombination mit Chondroitin). Die Liste der Medikamente, die nur Glucosamin als Wirkstoff enthalten, umfasst:

Formen der Herstellung von glucosaminhaltigen Produkten:

Injektionslösung;
Pillen;
Pulver zur Herstellung einer Lösung zur internen Verabreichung.

Der Wirkstoff hat folgende Wirkungsbereiche:

Ergänzung des endogenen Glucosaminmangels;
Stimulation von Hyaluronsäure-Biosyntheseprozessen;
Normalisierung von Stoffwechselreaktionen in Knorpelzellen;
Beschleunigung der Verkalkung von Knochenstrukturen der Artikulation.

Glucosamin hemmt die Degenerationsprozesse und beschleunigt die Regenerationsreaktionen im Knorpelgewebe der Gelenke.

Quellen von Chondroitin

Chondroitin wird aus tierischen Rohstoffen gewonnen. Diese Substanz ist in der Haut, in den Sehnen, im Knorpel und im Knochenmark von Rindern, Schweinen und im Knorpelgewebe von Fischen zu finden: Lachs, Lachs, Hai, Stachelrochen und andere. Je nach Quelle der Zubereitung kann der Wirkstoff in Form von Chondroitinsulfat unterschiedliche Reinheit und Bioverfügbarkeit aufweisen.

Eigenschaften von Zubereitungen, die Chondroitin enthalten

Chondroitinsulfat wird in die Zusammensetzung von Monopräparaten und komplexen Additiven einbezogen. Unter den Monopräparaten strahlen:

Hondroflex;
Mukosat;
Arthron Hondrex;
Artiflex Chondro;
Structum

Formen der Freisetzung von Arzneimitteln unter Einbeziehung des Wirkstoffs in die Zusammensetzung:

Das Spektrum der biologischen Wirkungen von Chondroitinsulfat kann umfassen:

Stimulation der Biosynthese von Hyaluronsäure und Proteoglykanen;
Hemmung der Degeneration in der Knorpelmatrix;
Korrektur des Entzündungsprozesses im Gelenk.

Komplexe Medikamente

Glucosamin oder Chondroitin: Welches ist besser? Bevorzugte komplexe Zubereitungen, die beide Wirkstoffe enthalten:

Artra;
Teraflex;
Teraflex Advance (enthält auch Ibuprofen);
Doppelgerts Active Glucosamin + Chondroitin;
Kondronov;
Inoltra (enthält zusätzlich die Vitamine E und C, Mangan, Omega-3-Fettsäuren);
Glucosamin-Chondroitin Plus;
Glucosamin-Chondroitin-Komplex.

Die aufgeführten Arzneimittel unterscheiden sich in der Wartung der Betriebskomponenten, am Ort der Herstellung und im Preis. Die Wahl eines bestimmten Komplexes hängt von der erforderlichen Dosierung und dem bevorzugten Kostenniveau ab. Bevor Sie die Apotheke besuchen, sollten Sie einen Arzt aufsuchen.

Empfehlungen zur Dosierung bioaktiver Substanzen

Vor der Einnahme von Arzneimitteln, die Glucosamin, Chondroitin oder beides enthalten, sollten Sie sich mit einem Spezialisten über das am besten geeignete Dosierungsschema informieren, das von den individuellen Merkmalen des klinischen Falls abhängt.

Dr. Jason Theodosakis schlug vor, Medikamente mit Chondroitin und Glucosamin zu verschreiben, basierend auf dem Körpergewicht des Patienten:

Selbst "vernachlässigte" Gelenkprobleme können zu Hause geheilt werden! Vergessen Sie nicht, es einmal am Tag zu schmieren.

Diese Empfehlungen basieren auf den Forschungsergebnissen dieses Spezialisten. Die Tagesdosis kann in 2 oder 3 Dosen aufgeteilt werden. Nehmen Sie das Medikament im Inneren sollte mit dem Essen sein.

Die Dauer des Verlaufs von chondroprotektiven Medikamenten sollte nicht weniger als 3 Monate betragen. Ärzte empfehlen nach 3-4 Monaten der Aufnahme eine Pause für 2-2,5 Monate und setzen dann den Kurs fort.

Damit die Anwendung von Chondroprotektoren möglichst effektiv ist, sollte man richtig essen, ausreichend Flüssigkeit verwenden, den Körper als Ganzes und insbesondere den Bewegungsapparat nicht überladen, sondern regelmäßig sanft trainieren.

Zubereitungen mit Chondroitin und Glucosamin sollten nicht bei Überempfindlichkeit gegen Bestandteile, Blutungsneigung, Thrombophlebitis, Nierenfunktionsstörung und Phenylketonurie eingenommen werden.

Was sagen klinische Studien dazu?

Um die Wirksamkeit verschiedener chondroprotektiver Medikamente in Bezug auf die Korrektur und Vorbeugung von Pathologien des Bewegungsapparates zu bestätigen, wurden zahlreiche Studien durchgeführt. Im Folgenden werden die Ergebnisse einiger von ihnen überprüft.

Artra Medikament bei der Behandlung von Osteochondrose und intervertebraler Osteochondrose

Der Autor ist V. V. Badokin, eine 2012 veröffentlichte Publikation, die Zeitschrift Neurology, Neuropsychiatry, Psychosomatics. Der Beitrag diskutiert die Ergebnisse einer Reihe klinischer Studien, die die Wirksamkeit dieses komplexen Werkzeugs zur Wiederherstellung der Funktionalität der Gelenke, zur Hemmung degenerativer Prozesse, zur Verhinderung der Pathologien des Bewegungsapparates und zur allgemeinen Verbesserung der Lebensqualität von Patienten bestätigen.

Schlussfolgerungen aus der Analyse der Ergebnisse der Verwendung des Medikaments Artra:

Das Mittel ist ein wirksames, symptommodifizierendes Medikament mit langsamer Wirkung.
bestätigte analgetische, entzündungshemmende Wirkung;
Die Aufnahme des Komplexes verbessert die Funktionalität der Fugen.
Sicherheit und gut verträglich;
Durch den Empfang des Artra-Komplexes kann die tägliche Dosierung von nichtsteroidalen Antiphlogistika reduziert werden.

Um die strukturmodifizierenden Eigenschaften des Arzneimittels zu bestätigen, sind weitere Langzeitstudien mit der Analyse der Ergebnisse von Röntgen, Magnetresonanztomographie, Sonographie und Labortests erforderlich.

Die Wirksamkeit des Medikaments Teraflex bei Patienten, die keine NSAIDs einnehmen

Die Autoren der Arbeit sind I. Z. Gaidukova, I. A. Romanov, A. P. Rebrov. Die Ergebnisse wurden 2015 in der Zeitschrift „Modern Rheumatology“ veröffentlicht.

Die Studie untersucht und analysiert die Daten einer klinischen Studie, an der 84 Patienten mit der Diagnose "Arthrose des Kniegelenks" im Alter von 47 bis 62 Jahren teilnahmen. Die Krankheitsdauer dauerte zwischen 5 und 7 Jahren, darunter 78 Frauen und 6 Männer. Die Patienten wurden blind in zwei Gruppen randomisiert. Patienten aus der Hauptgruppe erhielten Teraflex mit / ohne Acetaminophen, Patienten der Vergleichsgruppe erhielten nur Acetaminophen. Zu Beginn der Studie und dann nach 3 Monaten und einem halben Jahr wurde der Schweregrad der Arthrose anhand verschiedener Indizes, einer analogen Skala, bewertet. Das Auftreten unerwünschter Reaktionen wurde berücksichtigt.

Die Studie erlaubte folgende Schlussfolgerungen zu ziehen:

Bei Patienten, die Teraflex seit einem halben Jahr einnehmen, sinkt der Leken-Index (WOMAC), die Schmerzlinderung und der Bedarf an Analgetika.
Während der Behandlung mit Teraflex traten keine Nebenwirkungen auf, auch bei Patienten, bei denen Nierenerkrankungen, Verdauungssystem und Bluthochdruck diagnostiziert worden waren.

Dynamik des antioxidativen Schutzes gegen Glucosamin und Chondroitin

Die Autoren der Arbeit sind E. S. Elovikova, O. V. Bugrova, V. G. Leizerman, S. I. Krasikov. Die Forschungsergebnisse wurden 2009 im Kazan Medical Journal veröffentlicht.

Die Dynamik der antioxidativen Abwehr wurde bei 34 Patienten unter Glucosaminhydrochlorid und Chondroitinsulfat bewertet. Es wurde festgestellt, dass die Verwendung dieser Substanzen die Aktivität solcher Enzyme des Antioxidationsschutzes wie Katalase und Superoxiddismutase normalisiert.

Bewertung der Wirksamkeit und Sicherheit der gleichzeitigen Verabreichung von Medikamenten Artradol und Artrakam

Die Autoren der Arbeit sind S. A. Lapshin, M. A. Afanasyev, E. V. Sukhorukova, I. F. Akhtyamov, L. I. Myasutova. Die Testergebnisse wurden 2016 in der Zeitschrift „Journal of Contemporary Clinical Medicine“ veröffentlicht.

Eine Studie wurde an 30 Patienten durchgeführt, bei denen Osteoarthritis der Kniegelenke mit starken Schmerzen diagnostiziert wurde. Das Alter der Patienten lag zwischen 53 und 63 Jahren, die Dauer der Pathologie zwischen 3 und 9 Jahren. Artradol (Wirkstoff - Chondroitinsulfat) und Artrac (Wirkstoff - Glucosaminsulfat) wurden zusätzlich zur Therapie mit nicht-steroidalen Antirheumatika verschrieben. Die Wirksamkeit der Behandlung wurde nach 1 und 2 Monaten der Verabreichung anhand des WOMAC-Index, der Schmerzintensität, des Bedarfs an NSAIDs und einer Reihe anderer Indikatoren bewertet.

Die folgenden Schlussfolgerungen wurden gemacht:

Während der Einnahme von Artradol und Artrakam wurde eine signifikante Abnahme der Intensität des Schmerzsyndroms beobachtet.
verzeichnete einen Rückgang des WOMAC-Index;
Die Zeit, die erforderlich ist, um eine Entfernung von 15 Metern zurückzulegen, hat abgenommen.
geringerer Bedarf an nichtsteroidalen Medikamenten.

Patienten und Ärzte bewerteten die Wirksamkeit der therapeutischen Korrektur als "gut" oder "zufriedenstellend". Die Studie bestätigte die Wirksamkeit der Kombination von Artradol und Artrakam bei der Behandlung von Osteoarthritis des Kniegelenks.

Für die Behandlung und Vorbeugung von Erkrankungen der Gelenke und der Wirbelsäule verwenden unsere Leser die Methode der schnellen und nichtoperativen Behandlung, die von führenden Rheumatologen Russlands empfohlen wird. Sie entschied sich gegen pharmazeutisches Chaos und präsentierte ein Arzneimittel, das WIRKLICH BEHANDELT! Wir haben diese Technik kennengelernt und beschlossen, sie Ihrer Aufmerksamkeit anzubieten. Lesen Sie mehr

Klinische Studien bestätigen somit, dass Substanzen wie Glucosamin, Chondroitin sich bei der Behandlung verschiedener Gelenkerkrankungen positiv auswirken. Nur ein qualifizierter Arzt kann eine Kombination von Medikamenten und deren Dosierung auswählen. Es wird empfohlen, die Einnahme von chondroprotektiven Wirkstoffen mit einer angemessenen Ernährung und mäßiger körperlicher Anstrengung zu kombinieren. Dann ist die Wirksamkeit der Behandlung und Vorbeugung von Erkrankungen des Bewegungsapparates maximal.

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