Eine der häufigsten Erkrankungen des Sprunggelenks ist die Verformung der Arthrose. Diese Krankheit ist gekennzeichnet durch eine schwere Deformierung des Gelenks und eine Funktionsverletzung, begleitet von Schmerzen. Sie tritt hauptsächlich bei Menschen im mittleren und hohen Alter auf. Die Symptome und die Behandlung der deformierenden Arthrose des Sprunggelenks hängen zusammen. Betrachten Sie konservative und chirurgische Therapiemethoden.

Krankheitseigenschaft

Die Deformierung der Arthrose des Sprunggelenks beginnt mit einem pathologischen Prozess im Knorpelgewebe. Der Knorpel verliert viel Wasser, wird unelastisch und kann seine Funktionen nicht mehr erfüllen. Mit fortschreitender Krankheit wird die Knorpelschicht vollständig zerstört, und der Verformungsprozess wirkt sich auf die Knochenstrukturen, Bänder und Muskeln aus.

Alle Altersgruppen sind anfällig für deformierende Arthrose. Bei Jugendlichen werden nur anfängliche Veränderungen ohne klinische Symptome erfasst. Menschen über 40, vor allem Frauen, weisen Anzeichen einer Krankheit auf.

Gemäß ICD 10 wird die Pathologie durch den Code M19 angezeigt.

Gründe

Es gibt mehrere Hauptursachen für die Verformung der Arthrose des Sprunggelenks:

• Längere intensive Belastung des Sprunggelenks - in diesem Fall spricht man von primärer Arthrose;
• Gelenktrauma - posttraumatische Defarthrose im Sprunggelenk;
• Infektion von Gelenkgeweben;
• Knöcheldysplasie - ist ziemlich selten.

Prädisponiert für die Entwicklung von deformierender Arthrose, Übergewicht, schlechten Gewohnheiten, erbliche Belastung.

Klinisches Bild

Symptome einer deformierenden Arthrose des Sprunggelenks werden durch das Stadium der Erkrankung, dh den Grad der Schädigung der Gelenkstrukturen, verursacht. Insgesamt gibt es drei Stufen:

• Im ersten Stadium ist das Krankheitsbild mild. Eine Person wird durch moderate Schmerzen im Knöchel gestört, die beim Laufen oder Stehen auftreten. Äußerlich wird der Knöchelbereich nicht verändert;
• Im zweiten Stadium werden die Schmerzen stärker und treten auch bei kurzfristiger Belastung auf. Der Schmerz zieht oder kribbelt. Der Knöchel ist größer als gesund, es wird eine Schwellung der Weichteile beobachtet;
• Das dritte Stadium der Erkrankung zeichnet sich durch das ausgeprägteste Krankheitsbild aus. Schmerzen treten bei Bewegung und Ruhe auf. Der Knöchel unterliegt einer erheblichen Verformung.

Da das Sprunggelenk die Stützfunktion des Gliedes übernimmt, werden bei seiner Verformung Veränderungen in allen Teilen des Beins beobachtet. Das Wechseln der Belastung des Fußes führt zu flachen Füßen. Dies wiederum bewirkt eine Drehung der Kniegelenke, X-förmige oder O-förmige Krümmung der Gliedmaßen.

Das allgemeine Wohlbefinden einer Person leidet etwas. DOA wird jedoch häufig von einer Entzündung im Sprunggelenk begleitet. Wenn die Entzündung einsetzt, steigt die Temperatur der Person an, es besteht eine deutliche Ermüdung. Der Knöchelbereich wird ödematös, die Haut über dem Gelenk gerötet, der Schmerz intensiviert sich.

Diagnose

Die Diagnose einer deformierenden Arthrose wird anhand der charakteristischen Beschwerden des Patienten, Inspektionsdaten, gestellt. Die endgültige Bestätigung erfordert eine Röntgenuntersuchung. Es gibt drei radiologische Grade der Krankheit:

• Bei Grad 1 wird nur eine geringfügige Verengung des Gelenkraums festgestellt;
• Die Deformierung der Arthrose des Sprunggelenks der Stufe 2 ist gekennzeichnet durch eine Verengung des Gelenkraums um die Hälfte, eine Abnahme der Dicke der Knorpelschicht und das Auftreten von Osteophyten.
• Beim dritten Grad fehlt der Gelenkspalt praktisch, und es kommt zu einer starken Verformung der Knochenstrukturen.

Die Computertomographie dient zur zusätzlichen Diagnose.

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Behandlungsmethoden

Zur Behandlung der Sprunggelenksarthrose ist eine umfassende Behandlung erforderlich. Je früher die geeignete Therapie begonnen wird, desto besser ist die Prognose. Die Behandlung umfasst die Einhaltung der Diät, angemessene Bewegung und Medikamente. Im letzten Stadium der Krankheit ist nur eine chirurgische Behandlung wirksam.

Diät

Es gibt keine spezielle therapeutische Diät für Gelenkerkrankungen. Patienten mit knöchelverformender Arthrose sollten sich an die Grundsätze einer gesunden Ernährung halten:

• Vermeiden Sie schädliche Lebensmittel - fetthaltige und frittierte Lebensmittel, geräuchertes Fleisch, Konservierungsmittel, Süßigkeiten;
• Fügen Sie in die Diätnahrungsmittel ein, die Protein, Kalzium, Kollagen - Meeresfrüchte, Hüttenkäse, Käse, Milch, Aspik, Gelee, Obst enthalten;
• Begrenzen Sie die Salzaufnahme;
• Trinken Sie mindestens 1,5 Liter Flüssigkeit pro Tag.

Der Zweck der Diät ist es, Übergewicht zu reduzieren und den Körper mit wichtigen Nährstoffen zu versorgen.

Medikamentöse Behandlung

Die Hauptphase der Behandlung von Arthrose. Es hat eine pathogenetische und symptomatische Wirkung. Bei der medikamentösen Behandlung werden verschiedene Gruppen von Medikamenten eingesetzt:

• Chondroprotektoren - Artra, Kartiflex, Protekta. Sie enthalten die Hauptbestandteile des natürlichen Knorpelgewebes - Chondroitin und Glucosamin. Der langfristige Einsatz von Medikamenten in dieser Gruppe hilft dabei, die Struktur des Knorpels wiederherzustellen und den Zerstörungsprozess zu verlangsamen. Zur Einnahme bestimmt, äußerlich in Form von intramuskulären Injektionen;
• NSAIDs (nichtsteroidale Antirheumatika) - Ibuprofen, Nimika, Diclofenac, Meloxicam. Diese Medikamente wirken entzündungshemmend und analgetisch. Es wird oral durch Injektion eingenommen;
• Analgetika - Ketorol, Dexalgin. Gezeigt bei schwerem Schmerzsyndrom;
• Vitamine - Kombilipen, Mydocalm. Verbessern Sie die Blutversorgung und die Ernährung des Gewebes. Es ist besser mit dem Spritzen zu handeln.

Die medikamentöse Behandlung wird von einem Arzt in jedem Stadium der Arthrose verschrieben. Je früher es gestartet wird, desto größer ist der Effekt.

Die tatsächliche Wirksamkeit einer medikamentösen Behandlung ist nur im ersten oder zweiten Stadium der Arthrose verfügbar. Bei der vollständigen Zerstörung des Knorpels wirken Medikamente nur noch symptomatisch.

Chirurgische Behandlung

Chirurgische Eingriffe werden im dritten Grad der Erkrankung angezeigt, wenn sich eine irreversible Verformung des Gelenks entwickelt. Es gibt drei Hauptarten der chirurgischen Behandlung:

• Arthrodese Das Entfernen der Reste eines zerstörten Gelenks wird durchgeführt, das Gelenk wird unbeweglich;
• Arthroplastik. Führen Sie die Rekonstruktion des Knöchels mit seinem eigenen Gewebe durch.
• Endoprothetik Das bedeutet, dass das zerstörte Sprunggelenk durch ein künstliches ersetzt wird.

Die Taktik der chirurgischen Behandlung wird vom Arzt abhängig vom Stadium der Erkrankung, dem Vorhandensein von Begleiterkrankungen bestimmt.

Gymnastik

In jedem Stadium der Verformung der Arthrose ist körperliche Aktivität angezeigt. Die Gymnastik-Behandlung hilft bei der Verbesserung der Blutversorgung der Extremitäten, trainiert Muskeln und Bänder und verlangsamt das Fortschreiten des pathologischen Prozesses. Die Übungen werden unabhängig voneinander oder unter Anleitung eines Spezialisten für Physiotherapie durchgeführt. Die Intensität der Gymnastik hängt vom Grad der Erkrankung ab - bei schwerer Arthrose wird eine leichte Reihe von Übungen empfohlen.

Physiotherapie

Die komplexe Behandlung umfasst den Einsatz physiotherapeutischer Verfahren:

• Paraffin- und Ozocerit-Anwendungen;
• Schlammbäder;
• Magnetfeldtherapie;
• Behandlung mit diadynamischen Strömungen;
• UFO.

Verfahren wirken entzündungshemmend und schmerzstillend, verbessern die Durchblutung des Gewebes. Durchgeführte Kurse für 10-15 Sitzungen.

Volksheilmittel

Eine zusätzliche Behandlungsmethode ist die Verwendung von Volksheilmitteln. Sie sollten mit Vorsicht angewendet werden, da die Wirksamkeit einer solchen Behandlung nicht belegt ist und für manche Patienten schädlich sein kann.

Die am häufigsten verwendeten Rezepte:

• Kartoffelpackung - rohe geriebene Kartoffeln helfen, Gelenkschwellungen zu reduzieren und Schmerzen zu lindern;
• Kohlkompresse - wirkt entzündungshemmend;
• Salbe mit Schöllkraut - entzündungshemmend und heilend.

Durch die Behandlung mit Volksheilmitteln können Sie nicht aufhören, verschriebene Medikamente einzunehmen.

Deformierende Arthrose ist eine schwere, irreversible Pathologie, die das Sprunggelenk allmählich zerstört. Eine späte Behandlung oder das Fehlen davon führt zu einer Behinderung. Die einzig wirksame Behandlung ist die Endoprothetik.

Behandlung der deformierenden Arthrose des Sprunggelenks

Eine der häufigsten Gelenkerkrankungen ist die Arthrose, die eine Folge von Arthritis, Verletzungen oder altersbedingten Veränderungen degenerativer Natur ist. Der Knöchel, der den Knöchel mit dem Fuß verbindet und eine stärkere körperliche Anstrengung erfährt, ist bei der Entwicklung einer Arthrose ein sich langsam bewegendes, einheitliches Konglomerat von Gelenkflächen mit geschädigtem Knorpel, Osteophyten und faserigem Wachstum der Synovialmembran.

Kommt häufiger bei älteren Menschen zu einer deformierenden Arthrose des Sprunggelenks. Aber das Alter ist nicht die einzige Ursache dieser Krankheit. Häufige Entzündungen des Gelenks, seine Verletzungen, die Auswirkungen übermäßiger Sportbelastungen, Stoffwechsel- und Hormonstörungen, Vererbung, angeborene Anomalien können ebenfalls zu einem Ausgangspunkt für die Entstehung von Arthrose werden.

Die Verformung des Sprunggelenks und die Bewegungseinschränkung tritt nicht sofort auf. Die ersten Symptome sind Schmerzen, erst nach Anstrengung, dann eine konstante und kurzfristige Steifheit, die nach dem Aufwärmen des Gelenks verschwindet. Schmerzen und Müdigkeit werden auch im Fuß, in den Wadenmuskeln spürbar. Dann werden Schwellungen, Knirschen und Klicken im Gelenk beim Gehen verbunden, Bewegungen sind deutlich eingeschränkt. In der letzten Phase geht die Arbeitsfähigkeit aufgrund einer erheblichen Krümmung der Extremität, der Ankylose und der Notwendigkeit, einen Stock zu verwenden, verloren.

Richtungen der Behandlung der deformierenden Arthrose

Die Behandlung der deformierenden Arthrose des Sprunggelenks erfolgt umfassend und individuell in mehreren Richtungen. Dies ist konservative Therapie, Schuhauswahl, Massage, Physiotherapie. Chirurgische Eingriffe sind für die negative Dynamik in späteren Stadien der Krankheit vorgeschrieben. Es umfasst Gelenkrehabilitation durch Arthroskopie, Arthrodese und Prothetik.

Arthrose des Sprunggelenks

Konservative Behandlung

Die Essenz konservativer Therapien besteht darin, die Nährstoffversorgung des betroffenen Gelenks durch die Blutbahn zu verbessern und die Zerstörung des intraartikulären Knorpels zu stoppen. Zu diesem Zweck werden Medikamente, Physiotherapie, Rehabilitationskurse verwendet. Die Therapie wird über einen längeren Zeitraum durchgeführt. Die Schweregrade einer positiven Wirkung hängen vom Stadium der Erkrankung, der Verträglichkeit von Medikamenten und dem Auftreten von Begleiterkrankungen ab.

In erster Linie - bedeutet, dass die Mikrozirkulation im Gelenk verbessert wird. Dies sind Nikotinsäure, Troksevazin, Nikoshpan, Trental, Vitamine der Gruppe B. Heparin und eine darauf basierende Salbe verhindern die Verdickung des Blutes in den Kapillaren und verhindern die Bildung von Blutgerinnseln. Acetylsalicylsäure verbessert die Gefäßpermeabilität, reduziert deren Permeabilität und die Schwere des Ödems, hat eine anästhetische und entzündungshemmende Wirkung. Mittel Feprazon der Pyrazolon-Serie hat eine ähnliche Wirkung, erhöht aber nicht den Säuregehalt im Magen. Daher ist es für die begleitende Ulkuskrankheit bevorzugt.

Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente werden zur Linderung von Schmerzen und Entzündungen im Sprunggelenk eingesetzt. Dazu gehören Ketoprofen, Diclofenac, Nimesulid usw. Sie können oral in Form subkutaner Injektionen sowie in Form von Cremes und Gelen verabreicht werden.

Nichtsteroidaler entzündungshemmender Wirkstoff

Zur Verbesserung der Stoffwechselvorgänge bei der Behandlung der deformierenden Arthrose des Sprunggelenks werden Rumalon, Arteparon, Mucartrin verschrieben. Zur Desensibilisierung und zur Nivellierung einer möglichen Immunreaktion auf Medikamente verwendet Suprastin, Diphenhydramin, Pipolfen, andere Antihistaminika.

Hormonelle Wirkstoffe (Dexamethason, Kenalog, Hydrocortison) werden aufgrund ihrer negativen Wirkung auf das Immunsystem seltener verschrieben und zur direkten Verabreichung in die Gelenkhöhle verwendet. Um auf Chondroprotektoren nicht zu verzichten, bedeutet das die Wiederherstellung des Knorpels, für den die Kombination von Chondroitin und Glucosamin verwendet wird.

Chondroprotector mit Arthrose

Physiotherapieverfahren sind für die komplexe Behandlung der deformierenden Arthrose von nicht geringer Bedeutung. Der erste positive Effekt tritt nach dem ersten Sitzungsverlauf auf und wird von den nachfolgenden fixiert. Ultraschall, Mineralwasserbäder, Schlammbäder, Elektrophorese, Behandlung mit elektrischem Strom und Magnetfelder sind weit verbreitet.

Knöchel-Laser-Therapie

Sie sollten die Wahl von Schuhen sorgfältig überlegen, die nicht eng und schlecht belüftet sein sollten. Es ist besser, Schuhe mit elastischen Bändern zu wählen als mit Schnürsenkeln. Wenn nötig, Plattfuß oder späte Stadien der Arthrose, werden orthopädische Einlagen erworben.

Es ist vorzuziehen, regelmäßig Rehabilitationskurse in spezialisierten Sanatorien zu absolvieren. Es ist besser, Rehabilitationszentren für Ihre Klimazone zu wählen. Die komplexe Wirkung auf den Körper von Medikamenten, Physiotherapie, Hand- und Apparatemassage, Physiotherapie und Diät hat einen spürbaren Effekt, normalisiert den Stoffwechsel und heilt Patienten.

Sprunggelenk-Massage-Therapie

Die Ernährung zur Verformung der Arthrose zielt auf die Regulierung und Normalisierung der Darmtätigkeit ab. Es ist wichtig, sich in Form zu halten und nicht an Gewicht zuzunehmen. Dazu sollten Müsli-Haferbrei, Schwarzbrot, Gemüse, viel Gemüse und Obst enthalten sein. Zur Regeneration des Gelenks brauchen Proteine, Aminosäuren, die in Meeresfrüchten erhältlich sind. Es ist besser, fetthaltiges Fleisch, Butter und Schmalz abzulehnen, um den Entzündungsprozess zu unterstützen.

Chirurgische Behandlung

In den Endstadien der deformierenden Arthrose, wenn das Gelenk signifikant zerstört ist, oder ohne die Wirkung einer konservativen Therapie, bleibt die Wahl radikaler. Eine davon ist Arthrodese oder die künstliche Schaffung eines steifen Knöchels. Wenn dies die physiologische Position des Fußes erreicht, ist der Schmerz vollständig beseitigt, aber der Gang bleibt verändert.

Sprunggelenksarthrodese

Eine modernere und effektivere Methode ist die Endoprothetik, bei der eine erkrankte Verbindung vollständig durch eine Titan- oder Kunststoffkonstruktion ersetzt wird. Die Bewegungsamplitude, Gehgeschwindigkeit und Gangart der gesamten Stützvorrichtung werden wiederhergestellt. Kurze Zeit nach der Endoprothese kehrt die Person zu einem normalen Lebensstil zurück, kann sich Spaziergänge leisten, gute körperliche Arbeit.

Knöchelendoprothese

Volksheilmittel

Um Schmerzen zu lindern, normalisieren Sie den Schlaf, stellen Sie die Bewegungen im Sprunggelenk wieder her, stellen Sie Fußbäder unter Zusatz von Meersalz oder Senfpulver unabhängig ein. Gut genug beim Reiben und Komprimieren mit Kamille oder süßem Klee, getränkt mit Alkohol. In Form von Kräutertee können Sie Brühen von Weißdorn, Schöllkraut, Holunder, Dill, Schwarze Johannisbeere und anderen Pflanzen trinken.

Kamille (links), Süßklee (Mitte), Meersalz (rechts)

Schöllkraut (links), Holunder (Mitte), Schwarze Johannisbeere (rechts)

Das Wichtigste ist, die Krankheit nicht zu beginnen, das Gelenk vor dem Kollabieren zu schützen und bei den ersten Schmerzen und Beschwerden Hilfe zu suchen. Durch die rechtzeitige Diagnose und Behandlung der deformierenden Arthrose des Sprunggelenks wird es möglich, die Arbeitsfähigkeit und den gewohnten Lebensstil so lange wie möglich aufrechtzuerhalten.

Deformierende Arthrose des Sprunggelenks

Die Deformierung der Arthrose des Sprunggelenks ist eine sehr häufige Erkrankung und tritt häufiger bei Menschen im mittleren und hohen Alter auf.

Es ist eine chronisch degenerativ-dystrophische Erkrankung des Sprunggelenks, die aus der Zerstörung von Bändern, Knorpelgewebe und Gelenkbeuteln resultiert. Eine nicht begonnene Behandlung führt mit der Zeit zu Behinderung und Bewegungsunfähigkeit.

Ursachen der Knöchelverformung der Arthrose

Die Hauptgründe für die Entwicklung der Arthrose sind:

1) Gelenkverletzungen

Die Struktur des Sprunggelenks ist so angeordnet, dass sich der Fuß in einer aufrechten Position strecken und beugen kann, jedoch keine große Amplitude in der seitlichen Drehung hat. Aufgrund dieser Struktur führt das Drehen der Beine zu starken Schmerzen, Versetzungen und Bandrissen. In erster Linie sind Menschen im aktiven Sport gefährdet.

Übermäßiger Druck auf den Gelenkbereich durch Übergewicht führt zu Verformungen der Bänder und des Knorpels.

Mit zunehmendem Alter tritt natürlicher Verschleiß und Zerstörung des Knorpelgewebes auf.

4) Übertragene Infektionskrankheiten

5) erbliche Veranlagung für Knochenkrankheiten

6) Äußere Faktoren (Operation, Entzündung und Hypothermie)

7) Änderungen des Hormonspiegels aufgrund von unsachgemäßer Arbeit des endokrinen Systems. Einschließlich während der Wechseljahre bei Frauen.

8) Falscher Lebensstil.

Rauchen, Alkohol und Junk Food führen zu Störungen des Stoffwechsels im Körper. Daher erhalten Knochengewebe und Gelenke nicht die notwendigen Elemente, um ihre Struktur zu erhalten.

9) Angeborene oder erworbene Fußveränderungen wie Plattfüße.

Beim Gehen wird die Last falsch verteilt, weshalb das Knöchelgelenk zuerst leidet.

10) Arthritis jeglicher Ätiologie, die zu einer Abnahme der Gelenkresistenz gegen Stress führt.

Risikobereitschaft und das Auftreten von Schmerzen im Gelenk sollten nicht zögern und die Behandlung dem Arzt verzögern.

Symptome von Arthrose deformans

Aufkommende Schmerzen in den Gelenken zeigen den Beginn des Entzündungsprozesses an. Durch die rechtzeitige Behandlung der medizinischen Versorgung bleiben Sie mobil und gesund.

Je nach Schweregrad der Erkrankung manifestieren sich die Symptome der Krankheit auf unterschiedliche Weise. In der Regel gibt es drei Stadien der Krankheit.

Deformierende Arthrose des Sprunggelenks 1 Grad:

Das erste Stadium der Arthrose kann von einer Person völlig unbemerkt bleiben, weil völlig abwesender Schmerz. Bei längerem Gehen treten Unbehagen auf, die während der Ruhezeit auftreten. Bei der Durchführung einer Studie kann eine geringfügig begrenzte Bewegung des Fußes festgestellt werden.

Die Diagnose wird erst nach der Radiographie gestellt. Das Bild zeigt eine leichte Abnahme des Gelenkraums. Auf der Seite, entweder im vorderen oder hinteren Bereich der Gelenkfläche, wird ein geringes Wachstum von Knochengewebe festgestellt.

Deformierende Arthrose des Sprunggelenks um 2 Grad:

Das zweite Stadium der Krankheit entwickelt sich ohne jegliche Behandlung. Bei der Untersuchung des Patienten ist es bereits eindeutig möglich, die eingeschränkte Bewegung des Gelenks zu bestimmen, begleitet von einem Crunch. Es gibt schmerzende Schmerzen im Bereich des Gelenks, auch wenn keine Bewegung erfolgt.

Die Krankheit führt zu Muskeldystrophie und Verformung der Zusammensetzung. Es gibt eine Änderung des Gangs aufgrund der Tatsache, dass der Patient so tritt, dass ein Teil der Last vom Gelenk des Patienten entlastet wird, und es tritt eine Lahmheit auf. Das radiologische Bild zeigt deutlich eine Verengung des Gelenkraums um 40%. Es kann eine subchondrale Knochensklerose auftreten.

Deformierende Arthrose des Sprunggelenks, 3 Grad:

Das dritte Stadium der Erkrankung wird von anhaltenden schmerzenden Schmerzen begleitet, die sich insbesondere nachts und bei Wetteränderungen verschärfen. Es gibt eine starke Schwellung im Bereich der Fuge, die möglicherweise die Temperatur und Rötung erhöht.

Es gibt eine Deformierung des Fußes aufgrund der Tatsache, dass die Bänder das Gelenk nicht in der richtigen Position halten können und die Zerstörung des Gelenkgewebes auftritt.

Bewegung ist entweder sehr schwierig oder völlig unmöglich. Eine Bewegung des Patienten ist nur mit zusätzlicher Unterstützung, beispielsweise einem Stock, möglich.

Aufgrund der fast vollständigen Belastung der Beine kommt es zu einer starken Atrophie der das Knöchelgelenk umgebenden Muskeln. Das Röntgenbild zeigt eine fast vollständige Verengung des Gelenkraums.

Posttraumatische deformierende Arthrose des Sprunggelenks:

Der Hauptgrund für die Entwicklung einer posttraumatischen Arthrose ist eine Verletzung der Gelenk- und Weichteile des Sprunggelenks. Solche Verletzungen führen zu Rissen und gerissenen Bändern. Wenn eine posttraumatische Arthrose des Sprunggelenks erkannt wird, erzielt die therapeutische Behandlung eine sehr hohe Wirksamkeit.

Um die richtige Behandlung zu vereinbaren, müssen Sie zunächst eine Reihe von Diagnoseverfahren einschließlich Röntgenaufnahmen durchführen. Für die Wirksamkeit der Behandlung und Wiederherstellung von Kollagenknorpelgeweben ist es erforderlich, die Gelenkbeweglichkeit auszuschließen und einen Komplex von nichtsteroidalen Medikamenten zu verschreiben, die Entzündungen lindern. Die Behandlung ist sehr erfolgreich, erfordert jedoch in Zukunft eine ständige Überwachung.

Behandlung der deformierenden Arthrose des Sprunggelenks

Um die Krankheit zu diagnostizieren und eine wirksame Behandlung vorzuschreiben, muss ein Traumatologe konsultiert werden, der die Anamnese vom Patienten abholen wird. Er wird den betroffenen Bereich untersuchen und sich bei Bedarf auf die Radiographie und die Computertomographie beziehen, um die Diagnose zu klären. Je nach Schweregrad der Erkrankung verschreiben Sie die Behandlung.

Wenn eine Krankheit im ersten Stadium entdeckt wird, verordnen Sie Folgendes:

- Massieren Sie den Bereich der Beschädigung.
- moderate Übung;
- Therapeutische Gymnastik;
- Diät (Erhöhung der Ernährung von Milchprodukten, Fisch)
- Physiotherapie

Die Behandlung im zweiten Stadium erfolgt mit Medikamenten zur Linderung von Schmerzen und Entzündungen im Knöchel.

Der Patient wird verordnet:

• Chondroprotektoren, zu denen Hyaluronsäure gehört. Dieses Medikament nährt das Knorpelgewebe, trägt dazu bei, sich zu erholen und Gelenkflüssigkeit zu entwickeln, Schmerzen zu lindern. Die Anwendung ist sowohl mündlich als auch äußerlich und direkt in das Gelenk einspritzbar.
• Glukokortikoide zur Linderung von Entzündungen im betroffenen Bereich;
• Schmerzmittel gegen Schmerzen;

• Arzneimittel, die die Mikrozirkulation im Gelenk verbessern, wie z. B. Nikotinsäure, B-Vitamine;
• Physiotherapie;
• Therapeutische Gymnastik (erst ernannt nach Entzündung)
• Akupunktur, manuelle Therapie;
• Diäten, insbesondere für Menschen mit Übergewicht, um eine erhöhte Belastung des Gelenks zu vermeiden.

Wenn es nach der konservativen Behandlung keine Besserung gab oder der Patient im fortgeschrittenen Stadium der Erkrankung angewendet wurde, wird eine Diagnose gestellt, die die Arthrose des Sprunggelenks 3. Grades verformt.

Die Behandlung wird operativ durchgeführt. Während des Betriebs ist es möglich, die Zusammensetzung in vollständiger Immobilität zu fixieren, d. H. künstliche ankylose wird erstellt. Der vollständige Ersatz eines nicht behandelbaren Gelenks durch ein künstliches Gelenk ist möglich.

Prävention der Entwicklung der Krankheit

Um die Entwicklung der Krankheit zu verhindern, müssen verschiedene vorbeugende Maßnahmen durchgeführt werden:

1) Überwachen Sie die Ernährung. Vermeiden Sie das Essen von salzigen und würzigen Speisen.

Essen Sie so viel wie möglich von Lebensmitteln, die Kalzium, Phosphor, Kupfer und B-Vitamine enthalten.

2) Kontrollieren Sie Ihr Gewicht.

Vermeiden Sie Überessen und Übergewicht.

3) Bei Gelenkverletzungen rechtzeitig einen Traumatologen aufsuchen, um ihn zu untersuchen und gegebenenfalls zu verordnen;

4) Behandlung von Entzündungs- und Infektionskrankheiten unter Aufsicht eines Spezialisten;

5) Zur Aufrechterhaltung der Beweglichkeit der Gelenke und des Muskeltonus wird eine moderate Bewegung empfohlen.

6) Tragen Sie bequeme hochwertige Schuhe.

Durch das frühzeitige Erkennen der Krankheit kann der Patient das Gelenk und seine Beweglichkeit aufrechterhalten. Dank der großen Auswahl an Medikamenten können Sie je nach Schweregrad der Erkrankung eine Behandlung auswählen. Die achtlose Haltung gegenüber ihrer Gesundheit führt zu schwerwiegenden Folgen.

Die sich entwickelnde Krankheit provoziert irreversible Prozesse in den Gelenken, was zu völliger Immobilität und Behinderung des Patienten führt.

Behandlung der Fußverformungsarthrose

Allgemeine Informationen

Die deformierende Arthrose des Sprunggelenks ist eine chronische Erkrankung, die von einer vorzeitigen Zerstörung des Knorpels sowie der Gelenkoberfläche begleitet wird. Bei einem progressiven Verlauf der Pathologie der Zerstörung werden Knochen, Bänder und Muskelgewebe bereitgestellt, die für motorische Aktivität sorgen. Die Beteiligung dieser Strukturen zeigt den Schweregrad der Knöchelkrankheit an, die sich zuerst in einer verminderten Arbeitsfähigkeit äußert, dann ihren vollständigen Verlust und die Entwicklung einer Behinderung beim Patienten. Um der Entstehung dieser Komplikationen vorzubeugen und die Fußgelenke unverzüglich zu behandeln, ist es erforderlich, den Beginn der Erkrankung und die Ursache zu identifizieren.

Führt zu DOA kleinen und großen Gelenken des Fußes

Die Entwicklung der Fußverformungsarthrose kann nicht nur im Alter, sondern auch bei jungen Menschen beginnen. Der Beginn des pathologischen Prozesses wird von folgenden Faktoren beeinflusst:

1. Häufige, anhaltende und verstärkte körperliche Anstrengung auf das Knochen- und Gelenksystem der unteren Extremitäten.
2. Dishormonale Erkrankungen im Zusammenhang mit einer Schädigung des endokrinen Systems.
3. Fettleibigkeit mit beliebigem Schweregrad (erzeugt eine zusätzliche Belastung des Fußes).
4. Kraft und aktive Sportarten können zu einer vorzeitigen Zerstörung der Beingelenke führen.
5. Dysplasie der Gelenkflächen im Zusammenhang mit angeborenen Fehlbildungen. Eine ungleichmäßig verteilte Belastung des Bereichs der unteren Gliedmaßen während der Bewegung kann zu Arthrose des rechten oder linken Knöchels führen.
6. Unbequeme Schuhe, häufiges Tragen der Fersen (verschlechterter Blutfluss im Fuß).
7. Gicht oder Gichtarthritis, die mit Salzablagerungen in der periartikulären Region und einem gestörten Purinstoffwechsel verbunden sind, führen häufig zur Entwicklung von bis zu 1 pfs des Fußes.
8. Anstrengende Arbeit im Zusammenhang mit dem Arbeitstag an den Beinen (betrifft oft den Knöchel).
9. Verschobene Erkrankungen des Fußes entzündlicher Natur (Arthritis, Arthrose-Arthritis).
10. Erbliche Veranlagung.
11. Älteres Alter (das Gelenk nutzt sich mit dem Alter ab, seine Oberflächen werden gelöscht, die Blutversorgung verlangsamt sich, was zu einer DOA führt). Gleichzeitig entwickeln sich häufig auch massive Läsionen mit der Entwicklung kleiner Fußgelenke.
12. Ansammlung von Calciumsalzen im Knorpelgewebe.
13. Trauma der unteren Extremität (Quetschung, Luxation, Subluxation) können DOA provozieren. Die Knöchelverletzung des Patienten in einer Anamnese von 20–23% der Fälle kann als Grundlage für die Entwicklung einer posttraumatischen DOA des Fußes dienen.

Posttraumatische DOA des Fußes

Eine derartige Arthrose manifestiert sich vor dem Hintergrund intraartikulärer Frakturen oder vor Verletzungen des Band-Muskulatur-Systems. Sie gehört zur Gruppe der sekundären Arthrose, die sich häufig bei jungen Menschen, insbesondere bei Sportlern, entwickelt und erfordert daher besondere Aufmerksamkeit. Die Ruptur der Rippensyndemose verursacht die Entwicklung der DOA des Sprunggelenks. Es manifestiert sich allmählich - zunehmende Schmerzen, Steifheit und ein Knacken im Gelenk. Infolgedessen wird die Motorfunktion des Gelenks nicht praktikabel und der Fuß selbst wird verformt. Diagnose-, Behandlungs- und Präventionsmethoden dieser Art von Arthrose werden nach dem gleichen Schema wie die primäre DOA des Sprunggelenks durchgeführt.

Symptome

DOA des Sprunggelenks zeichnet sich durch ein helles Krankheitsbild aus, das die folgenden Manifestationen beinhaltet:

1. Schmerzen, die mit körperlicher Anstrengung zunehmen, gehen, Sport treiben. In Ruhe lässt der Schmerz nach. In der Nacht schmerzen die schmerzhaften Empfindungen aufgrund der Stagnation des venösen Blutes in einem kollabierenden Gelenk. Der morgendliche Schmerz, der während der ersten Bewegung nach dem Aufwachen auftritt, ist eines der Markenzeichen der Arthrose.
2. Zerstörte Knochen- und Knorpelfragmente erzeugen Steifheit und Bewegungsbeschränkungen.
3. Die Blockade (Fixierung der Extremität in einer bestimmten Position) tritt auch aufgrund der Ansammlung von Knorpel und Knochenfragmenten auf.
4. Knirschen Sie in den betroffenen Fuß.
5. Müdigkeit, unabhängig von der zurückgelegten Entfernung.
6. Anzeichen einer Atrophie der Fußmuskulatur, des Unterschenkels (Muskelgewebe wird dünner, wodurch das Volumen des Unterschenkels und des Fußes verringert wird).
7. Vor dem Hintergrund atrophischer Veränderungen im Sehnen-Muskelsystem können Luxationen und Subluxationen auftreten.
8. Knöchelschwellung mit erhöhter Temperatur während der Entwicklung einer Entzündungsreaktion.
9. Fußdeformität und Immobilität im späten Stadium der Erkrankung. Es gibt auch eine Deformität des 5. Zehs, der Interphalangealgelenke des Fußes und des Plusfalangealgelenks des ersten Zehs.

Diagnose

Die Diagnose dieser Pathologie besteht aus den folgenden Schritten:

• Erfassung der Krankheitsgeschichte (wann, wo und unter welchen Umständen die ersten Symptome auftraten, Dauer der Manifestation), Lebensgeschichte (zur Bestimmung der erblichen Veranlagung und Faktoren, die die Entwicklung der DOA beeinflussen);
• Untersuchung und Palpation des betroffenen Knöchels (Bestimmung von Empfindlichkeit, Umfang, aktiven und passiven Bewegungen);
• Beurteilung des Ganges des Patienten (hilft, die Art der Lahmheit und den ungefähren Schadensgrad zu bestimmen).

Instrumentelle Forschungsmethoden:

1. CT und MRI sind Methoden, mit deren Hilfe die Besonderheiten der Struktur des Knochengewebes bestimmt und der Schweregrad der Läsion (Beteiligung von Bändern und Muskeln) ermittelt werden. Sie spielen eine wichtige Rolle bei der Diagnose der Anfangsstadien von DOA und bei der Bestimmung der räumlichen Orientierung der Gelenkflächen im Sprunggelenk, was für die Durchführung geplanter rekonstruktiv-restaurativer Operationen wichtig ist.
2. Radionuklidstudie. Zur Beurteilung der Durchblutung und des Mineralstoffwechsels im Gelenk.
3. Die Röntgenspiegelung benachbarter Gelenke in zwei Projektionen ist die Hauptdiagnosemethode, mit der der Grad der Gelenkschäden bestimmt werden kann. Bestimmen Sie anhand der Rt-Schlussfolgerung die Indikationen für die chirurgische Behandlung.

Die klinischen Manifestationen und das Röntgenbild bilden zusammen die Grundlage für die Bestimmung des Stadiums des pathologischen Prozesses.

Stufen

Bei der Entwicklung der deformierenden Arthrose des Sprunggelenks gibt es 3 Grad: