Die diskogene Radikulopathie ist eine der schwerwiegendsten Anomalien der Hals- und Lendengegend aller bestehenden Wirbelsäulen-Syndrome. Diese Krankheit führt zur Bildung einer Bandscheibenvorfall L5 S1. Die Hauptsymptome des Auftretens einer Radikulopathie sind scharfe, lang anhaltende Schmerzen, die die Bewegungen des Patienten einschränken.

Personen, deren Arbeitstätigkeit mit einem längeren Stehen oder mit erhobenen Armen oberhalb des Schultergürtels verbunden ist, fallen in die Gefahrenzone. Andere Faktoren, die zur Entwicklung der Krankheit beitragen, sind angeborene Anomalien in der Entwicklung der Wirbelsäule, beeinträchtigte Stoffwechselprozesse, Rückenverletzungen und Rauchen.

Der Begriff Radikulopathie in der Medizin

Ein in der Neurologie gebräuchliches Wort "diskogene Radikulopathie" bezieht sich auf Symptome, die mit einer Verletzung oder einem Quetschen der Wurzeln von Spinalnervenenden zusammenhängen. Bei sorgfältiger Diagnose ist es nicht ungewöhnlich, mehrere beschädigte Wurzeln zu identifizieren. Anzeichen äußern sich im Auftreten von durchdringenden Rückenschmerzen, schlaffer Muskulatur, Koliken und Taubheitsgefühl in den Innervationsbereichen der menschlichen Gliedmaßen.

Das radikuläre Syndrom der Krankheit äußert sich in schmerzhaften Empfindungen in vielen Teilen des Körpers. Der Schmerz durchdringt die Halsregion, den unteren Rücken, die Beine, Hände und getrennte Organe. Manchmal erscheint es im Bereich des Herzens und des Magens. Nur ein erfahrener Spezialist kann anhand der Anamnese eine korrekte Diagnose stellen.

Ursachen

Osteochondrose verschiedener Formen ist der Hauptfaktor, der zum Auftreten von L5-Radikulopathie beiträgt. Die Krankheit kann sich auch vor dem Hintergrund alter Verletzungen, Abnormalitäten der inneren Organe einer Person, Tumoren, die die Wirbelsäule angreifen, entzündlichen Prozessen entwickeln. Die Provokateure der L5-Radikulopathie sind Stress, Stoffwechselstörungen, Hypothermie, verschiedene Infektionen des Körpers und Gewichtheben.

Die intervertebrale Hernie L5 S1 trägt häufig zur Bildung von Pathologien bei. Die Bandscheibe wirkt als Stoßdämpfer, und die sich entwickelnde Osteochondrose stört ihre Elastizität und führt zu degenerativen degenerativen Veränderungen, die sich an einer bestimmten Stelle allmählich in eine Auswölbung der Scheibe umsetzen. Infolgedessen trägt der Vorsprung zur Bildung einer Krankheit bei, wie z. B. einem intervertebralen Hernie, der die Nervenwurzeln in der pathologischen Wirkungszone quetscht und reizt.

Irritation der Wurzeln tritt aufgrund von Stenosen der Wirbelpassage oder des Kanals auf, aus denen die Nervenenden stammen. Die Lumenstenose betrifft die Lendengegend, in der die Rückenmarkwurzeln, die mit dem Nerv des Plexus sacralis verbunden sind, an Quetschungen leiden.

Ständige Reizungen und Entzündungen der Rückenmarkswurzeln führen zur Bildung einer chronischen Form der Radikulopathie. Der Patient verspürt Beschwerden im Lenden- und Halsbereich. Bei längerem Einklemmen der Nervenenden entwickeln sich Schwierigkeiten bei der Impulsübertragung, der Schwächung der Vitalfunktionen eines Menschen und der Dystrophie der Muskeln.

Arten von Krankheiten

Die Radikulopathie unterscheidet sich je nach Schädigungsbereich der Nervenenden von mehreren Typen:

Die zervikale Radikulopathie tritt vor dem Hintergrund der L5-S1-Hernie, der Bandscheibenentartung, der Protrusion der Wirbelsäule und der Foraminalstenose auf. Diese Krankheit macht sich unerwartet bemerkbar, ausgedrückt in stechenden Schmerzen, die Gliedmaßen nachgeben. Wenn die Krankheit auftritt, ist ein teilweiser oder vollständiger Verlust der Anfälligkeit in der oberen Extremität, begleitet von Taubheit und Koliken, mit einer Abnahme der Muskelkraft;

Thorax entsteht im Bereich der Brustwirbelabteilung. Bewegung des Rumpfes und tiefer Atemzug verstärken die Schmerzen. Die weniger häufig bei allen Arten von Ischias. Die Ursachen der Erkrankung sind degenerative Transformation, Bandscheibenvorfälle, verschiedene Arten von Osteochondrose;

Lumbosacral - die häufigste Form der Radikulopathie, die Gefahr dieser Erkrankung in ihrer fortgeschrittenen Form, fließt in die erworbene Form mit wiederkehrenden akuten Anfällen. Körperveränderungen und plötzliche Bewegungen geben dem Patienten einen starken Schmerzanfall. Man spürt es im Lendenbereich und Gesäß, die Füße sind ihm ausgesetzt, ein Teil des Beines vom Knie über die Ferse bis zum Oberschenkel.

Die lumbale Radikulopathie ist von 3 Typen

• Hexenschuss - die Krankheit wird durch übermäßige körperliche Anstrengung hervorgerufen, die zur Überlastung der Muskeln des unteren Rückens und zu plötzlicher Unterkühlung beiträgt;
• Ischias Bei dieser Art der Radikulopathie breitet sich das Unbehagen bis zum Hüftteil aus und reicht allmählich bis zum unteren Teil des Beins. Es geht auch mit einer Abnahme der Muskelkraft einher, die durch das Einklemmen des Nervs des Sacralplexus verursacht wird. Schmerzen, die durch Ischias verursacht werden, ähneln einem elektrischen Schlag. Das Leiden an einer lumbalen Radikulitis hat Schlafstörungen, ein unerträglicher Schmerz in sitzender Position, das Verlieren der Fähigkeit, sich zu beugen und den Körper zu drehen.
• Luboishelgia. Bei der diskogenen Radikulopathie wird das auf den Bandscheiben wachsende Bindegewebe verzerrt. Es gibt ein Kneifen der Wurzeln, begleitet von unerträglichen Schmerzen, die nicht innerhalb von 24 Stunden nachlassen können.

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Behandlung

Radikulopathie L5 gut mit rechtzeitiger Behandlung ist leicht behandelbar.

Der erste Schritt ist die Beseitigung des Schmerzsyndroms. Für diese Zwecke geeignete nichtsteroidale Antiphlogistika (Ketorol, Movalis, Diclofenac, Ortofen, Ibuprofen).

Aber vergessen Sie nicht die Nebenwirkungen dieser Medikamente. Nach der Schmerzlinderung ist es erforderlich, eine umfassende Untersuchung bei einem Spezialisten zu beantragen, um negative Folgen zu vermeiden. Dazu gehören - Radiographie der Wirbelsäule, Spondylogramm, Lumbalpunktion, CT, Myelographie.

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Diese Studien gestatten die Feststellung von Osteochondrose, S1 und einer Reihe von assoziierten Erkrankungen. Die Untersuchung durch einen Neurologen ist ein obligatorisches Verfahren zur Beurteilung der natürlichen Reflexe. Nur durch die Etablierung einer verlässlichen Ursache können Sie ausgezeichnete Ergebnisse bei der Bekämpfung der discogenen Radikulopathie erzielen.

Die konservative Behandlung basiert auf folgenden Techniken:

• Physiotherapie;
• Manuelle Therapie und Massage
• Die Verwendung spezieller Patches (Nanoplast);
• Immobilisierung der Wirbelsäulenabteilung;
• Reiben;
• Blockaden;
• Therapeutische Gymnastik;
• Die Verwendung von Analgetika (Analgin, Baralgin);
• Dehnung der Wirbelsäule;
• Akupunktur

• Siehe auch: Verletzung der Statik der Lendenwirbelsäule.

In den ersten zwei oder drei Tagen wird dem Patienten eine Bettruhe empfohlen. Die Oberfläche zum Schlafen sollte hart sein und nicht durchhängen. Jede körperliche Arbeit ist streng kontraindiziert. Die größte Wirkung bei der Behandlung wird durch Injektionen erzielt, bei Lumboishalgie werden Vitamine der Gruppe B verordnet. Um eine vollständige Heilung zu erreichen, ist es wichtig, die zugrunde liegende Erkrankung zu identifizieren.

Die Rehabilitationsphase umfasst die Implementierung eines Komplexes der Physiotherapie unter strenger Kontrolle des Ausbilders. Selbstbehandlung kann den Körper irreparabel schädigen. Wenn der Schmerz bei richtiger Beachtung der Regeln 3 Monate anhält, ist ein chirurgischer Eingriff erforderlich. Neurochirurgische Behandlungsmethoden erfüllen alle Anforderungen der modernen Zeit.

Was ist eine unkovertebrale Arthrose der Halswirbelsäule?

Diskogene Radikulopathie kann zu einer Lähmung der unteren Gliedmaßen führen.

Häufige Rückenschmerzen, charakteristisches Schießen sowie teilweise oder vollständige Immobilität können durch eine Reihe von Problemen verursacht werden, die mit Veränderungen der Wirbelsäule, der Wirbel und der Bandscheiben zusammenhängen.

Ursachen für diese Manifestation des Schmerzes sind oft die Verletzung der Nervenwurzeln und die anhaltenden degenerativen Veränderungen der Bandscheiben.

Je nach Lokalisation und Symptomen kann ein Spezialist eine Radikulopathie - im Allgemeinen als Radikulitis bezeichnet - diagnostizieren. Was ist die Gefahr dieser Krankheit und kann verhindert werden?

Was ist das Wesentliche des Syndroms?

Radikulopathie ist die Pathologie der Nervenwurzeln der Wirbelsäule, die von den Spinalnerven ausgehen. Nervenwurzeln können verletzt werden, was zu Entzündungen und Schäden führt.

Ursachen der Verletzung liegen in den degenerativen Prozessen der Bandscheiben, die mit dem Alter ihre ursprünglichen Eigenschaften verlieren.

Infolgedessen nehmen die Abwertung und die elastischen Eigenschaften, der Verschleiß des Außenrings und die Höhe zwischen den Wirbeln ab.

Alle diese Prozesse provozieren Verletzungen und bringen dem Patienten Schmerz und Leid.

Ätiologie der Krankheit

Bisher haben Wissenschaftler nur zwei Hauptgründe für die Manifestation der beschriebenen Schmerzsymptome identifiziert. Wirbelsäulenverletzungen und Osteochondrose können Radikulopathien verursachen.

Osteochondrose ist eine Erkrankung, die durch altersbedingte Dystrophieveränderungen der Bandscheibe gekennzeichnet ist. Aufgrund des modernen Lebensrhythmus ist jedoch auch die Häufigkeit der Erkrankung bei jungen Menschen häufiger geworden.

Dies liegt an der langen statischen Position, die zu Druck und Kompression der Bandscheiben führt.

In fortgeschrittenen Fällen kommt es zu einem Verlust der ursprünglichen Funktionen der Wirbelsäulensegmente, zu Schäden an den Bändern, zur Entwicklung von Osteophyten und zur Protrusion der Bandscheibe.

Klassifizierung von Krankheiten

Die vorgestellte Krankheit hat eine eigene Klassifikation und ist in Typen unterteilt.

Eine häufige Art ist die discogene Radikulopathie, die sich durch mehrere Merkmale auszeichnet und unterschiedliche Symptome aufweist:

1. Zum einen kommt es zu einer Ausdünnung der Bandscheiben, was zu einem Überstand des Segments und seines Faserrings führt. Bei degenerativen Veränderungen wölbt sich der gelartige Kern der Scheibe heraus - es entsteht eine Hernie.
2. Zweitens reizen die Bandscheiben die Nerven-Wirbelsäulenenden und halten sie dann zurück. Scheiben betreffen eine oder mehrere Wurzeln, die sich in verschiedenen Teilen der Wirbelsäule befinden können.

Die Wirbelradikulopathie ist eine sekundäre Manifestation einer diskogenen Varietät. Wenn es im ersten Fall eine Art „Mauer“ in der Nähe der Nervenwurzeln gab und Veränderungen und Wucherungen stattfanden, beginnen diese Wucherungen nun Druck auszuüben.

Ursache für die weitere Kompression sind häufig altersbedingte Veränderungen. Dabei kommt es zu einer Verletzung der Durchblutung der Prozesse, wodurch Ödeme auftreten.

Nervenstörung im Ellenbogengelenk oder im Cubitalkanalsyndrom. Alles über dieses Syndrom erfahren Sie in unserem Material.

Ursachen der Manifestation

Gründe dafür sind:

• langzeitige Inaktivität, zum Beispiel, dass Autofahrer oder Büroangestellte durch ihre Aktivitäten zu einer Schwächung des Muskelrahmens führen;
• hormonelle und andere Störungen;
• Veränderungen, die auf den Altersabbau zurückzuführen sind;
• chronische Entzündung;
• falsche Haltung, wodurch die vorgestellte Krankheit auch bei Schulkindern auftreten kann;
• Verletzungen oder Operationen, die den Beginn des degenerativen Prozesses auslösen;
• angeborene Anomalien der Wirbelsäule;
• häufige und längere Übung.

Symptome je nach Lokalisation

Diskogene Radikulopathie kann, wie bereits vereinbart, in jedem Teil der Wirbelsäule auftreten.

Es ist in drei Hauptabschnitte unterteilt, in denen je nach Lokalisierung der Verletzung der Wurzeln bestimmte Symptome auftreten.

Halswirbelsäule

Die ersten Anzeichen für das Auftreten der Krankheit sind Schmerzen im Nacken und die erzwungene Position des Kopfes, da Versuche, diese zu verändern, bei einer Person starke Schmerzen verursachen.

Schmerzen nehmen mit Husten oder Niesen zu. Auch die Manifestation starker Schmerzen am Morgen, die oft auf eine unbequeme Position im Traum zurückzuführen ist.

Wenn Sie nach Beginn der Hernie keine Behandlung im Anfangsstadium beginnen, klagt der Betroffene über starke Schmerzen im Arm und in der Brust, die häufig mit einem Herzinfarkt verwechselt werden.

Brustwirbelsäule

Da die Nervenwurzeln durch Gewebe mit den inneren Organen der Bauchhöhle verbunden sind, wird beim Zusammendrücken ein Schmerzsyndrom wie ein Magenkrampf, Erkrankungen des Pankreas, der Milz oder der Leber zu spüren sein.

Führen Sie eine Art Test durch, um die Ursache für solche Beschwerden zu ermitteln. Ändern Sie Ihre Position oder sitzen Sie direkt auf dem Stuhl, ohne Schmerzen zu empfinden, drehen Sie den Rumpf.

Wenn die Ursache in der discogenen Radikulopathie liegt, werden Sie beim Drehen Schmerzen empfinden.

Lumbosakrale Wirbelsäule

Die Lendengegend nimmt die gesamte Last auf, so dass die discogene Radikulopathie häufiger auf der Ebene von L5 - S1 der Lumbosakralen Wirbelsäule lokalisiert wird.

Schwere Schmerzen können durch Hexenschuss ersetzt werden, wodurch die Beine oder der gesamte Körper unbeweglich sind.

Deutlicher Schmerz im Ischiasnerv, der im Gesäßbereich, an der Innenseite und am Rücken des Oberschenkels verteilt ist.

Diagnosetechniken

Bei den ersten Symptomen sollte eine Person einen Arzt aufsuchen, der eine geeignete Untersuchung zur Ermittlung der Schmerzursache vorschreibt.

Hier kann eine Röntgenuntersuchung, eine Lumbalpunktion oder eine MRT vorgeschrieben werden. Es hängt alles vom Grad der Symptome und der Lokalisation der Schmerzen ab.

Welche Behandlungen werden verwendet?

Nachdem die discogene Radikulopathie aufgedeckt wurde, wenden die Spezialisten Behandlungsmethoden an, um das Schmerzsyndrom und die Entzündung zu beseitigen, um den Muskelkrampf zu reduzieren und den Blutkreislauf zu normalisieren.

Es verwendet konservative Behandlungsmethoden in Form von Schmerzmitteln und entzündungshemmenden Medikamenten.

Bei einem schweren Behandlungsverlauf wird der Patient in ein Krankenhaus eingeliefert, wodurch er unbeweglich ist und die Wirbelsäule entlastet. In diesem Fall wird das Medikament intramuskulär verabreicht (manchmal werden Schmerzblocker eingesetzt).

Um die frühere Mobilität wiederherzustellen, werden folgende Methoden verwendet:

• Massage - ermöglicht es Ihnen, den Spasmus zu entfernen und die Blutzirkulation zu normalisieren. Es wird empfohlen, regelmäßig vorbeugend vorzugehen.
• Akupunktursitzungen werden vorgeschrieben, um die Nervenimpulse wiederherzustellen.
• therapeutische Übung unter Anleitung eines Spezialisten, bei der Übungen durchgeführt werden, um den Belastungsvektor umzuverteilen, der die Verletzung der Nervenwurzel reduzieren kann.

Wenn die Krankheit nicht auf die Behandlung anspricht und es zu einem intervertebralen Hernie kommt, greifen sie zu einem chirurgischen Eingriff über, bei dem die Entfernung der vorstehenden Bandscheibe erfolgt.

Die Gefahren des Prozesses

Die Krankheit sollte sofort behandelt werden, da weitere degenerative Prozesse bei vollständigem Verlust des unteren Teils der Lendenwirbelsäule zu einer Behinderung führen können.

Darüber hinaus führt eine späte Intervention zur Bildung einer chronischen Radikulitis, bei der jede erfolglose Bewegung einen neuen Angriff auslöst.

Auch während der chronischen Form der Erkrankung sind Hypothermie, Infektionen mit Gewichtheben und sogar Nervenstress gefährlich.

Prävention

Als vorbeugende Maßnahme empfehlen Experten, dass Sie sich vor Unterkühlung, Schock und anderen Auswirkungen auf die Wirbelsäule schützen.

Wenn Ihre Arbeitsaktivität mit einem längeren Aufenthalt in einer Position verbunden ist, kompensieren Sie dies durch regelmäßige Übungen im Fitnessstudio und führen Sie regelmäßig einfache Gymnastik während der Arbeitspausen durch.

Das Syndrom manifestiert sich zunehmend bei jungen Menschen, daher sollten sich die Eltern um die Gesundheit ihres Kindes kümmern und seine Haltung überwachen.

Sowohl Erwachsene als auch Kinder sollten morgendliche Übungen machen und einen aktiven und gesunden Lebensstil führen, schlechte Gewohnheiten beseitigen und "nutzlose" Produkte verwenden.

Behandlung der Radikulopathie der Lumbosakralen Wirbelsäule

Eine gefährliche Pathologie der Radikulopathie der lumbosakralen Wirbelsäule kann bei einer Person jeden Alters beginnen. Dies ist eine sehr häufige Erkrankung, vor der niemand immun ist. Radikulopathie kann jedoch immer noch vermieden werden. Wie das geht, teilen Sie dem vorgeschlagenen Material mit.

Allgemeine Informationen

Radikulopathie oder radikuläres Syndrom entsteht als Folge einer verstärkten Kompression der Nervenwurzeln des Rückenmarks. Dies ist eine besondere Art von Neuralgie.

Es gibt verschiedene Varianten dieser Krankheit. Je nach Lokalisierungsbereich der Hauptläsion kann sich eine Radikulopathie entwickeln:

Bei zwei oder mehr Läsionen entwickelt sich auch eine gemischte Form der Radikulopathie. Um die Art der durch das radikuläre Syndrom verursachten Pathologien zu klären, unterscheidet sich die Radikulopathie der infektiösen und diskogenen Typen.

Radikulopathie der lumbosakralen Wirbelsäule ist die häufigste Form dieser Pathologie. Schließlich trägt dieser Abschnitt der Wirbelsäule die maximale Belastung mit sich.

Abhängig von der spezifischen Stelle der Erkrankung unterscheidet sich die Radikulopathie s1 und l5, die diese Wirbel betrifft. Eine Schädigung des 4. Wirbels in der Lendenwirbelsäule wird als Radikulopathie 14 diagnostiziert.

Ursachen des radikulären Syndroms

Die diskogene Radikulopathie l5, s1 und / oder l4 entwickelt sich in der Regel aus folgenden Gründen:

• Verletzungen oder schwere Schäden an den Wirbeln;
• Verletzung der Struktur der Wirbelsäule in der Lendengegend;
• schlechte Haltung;
• zufällige Verschiebung oder Verschiebung der Bandscheibe und des Wirbels;
• Erkrankungen des Bewegungsapparates;
• die Bildung von gutartigen und / oder bösartigen Tumoren in der Wirbelsäule;
• verlängerte Hypodynamie;
• hormonelle Störungen;
• Degeneration, Degeneration und / oder Stoffwechsel der Wirbelsäulenstruktur;
• Fehlfunktionen des körpereigenen Immunsystems;
• Schwangerschaftszeit;
• angeborene Schäden, Verdrängung oder andere Pathologien der Bandscheiben;
• älteres und / oder fortgeschrittenes Alter;
• Mangel an ausgewogener Ernährung;
• Neigung zu Überessen, Übergewicht;
• übermäßige Übung für eine lange Zeit;
• Konstante Hypothermie in der Herbst-Winter-Periode.

Die oben genannten Gründe führen zum Beginn pathologischer Prozesse in der Lendenwirbelsäule. Gleichzeitig können ein oder mehrere Wirbel beschädigt werden. In der Folge treten erste Symptome einer Radikulopathie auf, die nicht ignoriert werden sollten.

Die sekundäre Form der discogenen Radikulopathie wird als vertebraler Typ der Erkrankung angesehen. In diesem Fall tritt das Klemmen der Nervenenden des Rückenmarks mit pathologischem Wachstum auf, das sich unter dem Einfluss der obigen Gründe gebildet hat.

Infektiöse lumbosakrale Radikulopathie entwickelt sich aufgrund schwerer infektiöser Läsionen des angegebenen Bereichs. Wenn die Behandlung begonnen hat und korrekt durchgeführt wurde, kann die Krankheit geheilt werden, ohne dass dies schädliche Folgen für den Allgemeinzustand des Körpers hat. Wenn Sie verdächtige Anzeichen entdecken, sollten Sie daher unverzüglich einen Arzt aufsuchen.

Symptome einer lumbalen Radikulopathie

Wenn die Nerven des Rückenmarks eingeklemmt werden und sich im Bereich der Wirbel 15, S1 und / oder 14 befinden, entwickelt der Patient am häufigsten Symptome wie:

• Schmerzen in der Taille von der Wirbelsäule bis zur Mitte des Peritoneums;
• akuter Schmerz im unteren Rücken;
• Schmerzen, die den Schaden benachbarter Organe imitieren;
• Rötung und / oder Blanchierung der Haut in der Lendengegend;
• Gefühl der Muskelüberlastung im Lendenbereich;
• Schwellung im angegebenen Bereich;
• Anfälle klonischer Natur, die die Muskeln im vorderen Teil des Peritoneums betreffen;
• Schmerzen im Becken und / oder Oberschenkel.

Alle diese Symptome können links und rechts der Wirbelsäule auftreten. Bei Betrachtung durch Palpation sowie bei geringfügiger körperlicher Anstrengung werden die Schmerzen und Beschwerden, die durch diese Symptome verursacht werden, merklich verstärkt.

Was sind die neurologischen Manifestationen der Krankheit? Radikulopathie verursacht ausnahmslos solche Manifestationen wie:

• Allodynie - Schmerz, der auch bei leichter Berührung auftritt;
• Parästhesie - Taubheit der Gewebe, Kribbeln, "Gänsehaut" usw. Empfindungen;
• Hyperalgesie - Schädigung von Nervenenden, die eine übermäßig hohe Empfindlichkeit verursachen;
• Hyperpathie - taktile Pathologie, ausgedrückt in teilweiser taktiler Immunität gegen äußere Reize, beispielsweise zur Stärke ihrer Wirkung.

Infolge pathologischer Veränderungen, die durch Radikulopathie verursacht werden, kann sich das Reflexionsniveau verschiedener Sehnen (z. B. Achilles oder Knie) ändern.

Diagnose der Radikulopathie

Um das klinische Bild der Krankheit und die spezifischen Ursachen der beobachteten Symptome zu klären, muss der Patient links oder rechts der Wirbelsäule sorgfältig untersucht werden.

Zuerst eine anamnestische Konversation und Untersuchung durch Palpation. Außerdem führt der Patient auf Anweisung des Arztes einige unkomplizierte Bewegungen mit den Füßen, Körperbewegungen, tiefen Atemzügen und scharfen Ausatmungen aus. Unangenehme und / oder schmerzhafte Empfindungen bei ihrer Durchführung verdeutlichen die Art der Entwicklung der Pathologie.

Weitere, falls erforderlich, ernannt:

• Radiographie;
• Magnetresonanztomographie;
• CTG;
• Lumbalpunktion;
• Labortests.

Die spezifischen Symptome, die bei einem bestimmten Patienten auftreten, bestimmen die erforderlichen Untersuchungsmethoden. Dies hilft dem Arzt zu bestimmen, welche Behandlung verschrieben werden soll.

Behandlung der Radikulopathie

Lumbosakrale Radikulopathie beginnt in der Regel mit der Beseitigung von Schmerzen und anderen Symptomen der Krankheit behandelt zu werden. Dies geschieht mit Hilfe von Medikamenten wie:

• entzündungshemmende Nichtsteroide - NSAIDs;
• Muskelrelaxanzien;
• Analgetika;
• Glukokortikoide;
• Antidepressiva;
• Antikonvulsiva;
• Vitamine der Gruppe B.

Alle Termine sollten nur von einem Arzt durchgeführt werden. Schließlich können diese Werkzeuge Kontraindikationen und / oder Nebenwirkungen haben.

Die Radikulopathie-Behandlung wird zu Hause oder im Krankenhaus durchgeführt. Patienten, die eine ständige Aufsicht von Spezialisten benötigen, müssen einen Krankenhausaufenthalt benötigen. In diesem Fall wird vollständige Immobilität gezeigt, die sich auf einem speziellen Bett befindet.

Um Schmerzen mit erhöhter Intensität zu lindern, werden Blockaden der beschädigten Wirbelsäule durchgeführt. Sie werden mit Lidocain, Novocain und anderen Medikamenten hergestellt.

Wie nützlich ist Sportunterricht? Regelmäßige Physiotherapiekurse sind ein obligatorischer Bestandteil der komplexen Behandlung der lumbosakralen Radikulopathie. Eine Reihe von Übungen wird für jeden Patienten streng einzeln ausgewählt.

Eine ordnungsgemäß durchgeführte komplexe Bewegungstherapie hilft dabei:

• Stoffwechselvorgänge in der Lendengegend normalisieren;
• Bewegen Sie die Bandscheiben in die gewünschte Entfernung.
• die Durchblutung zu intensivieren;
• stellen Sie die ursprüngliche anatomische Position der Wirbelsäule wieder her.

Der Unterricht findet zunächst unter Anleitung des behandelnden Arztes, Trainers für Bewegungstherapie oder Rehabilitologen statt. Dann kann der Patient die empfohlene komplexe Übungstherapie selbst durchführen. Die Hauptsache ist, den unteren Rücken nicht während des Unterrichts zu überlasten, nicht zu überlasten und keine plötzlichen Bewegungen auszuführen.

Positive Ergebnisse, die mit Hilfe von Medikamenten und Physiotherapie erzielt wurden, sollten mit physiotherapeutischen Verfahren verstärkt werden:

• Hydrocortison;
• diadynamischer Strom;
• Ionengalvanisierung;
• EHF-Therapie;
• Laserbestrahlung;
• Paraffinbehandlung;
• Elektrostimulation;
• Elektrophorese.

Die Ergebnisse werden dazu beitragen, die Massage durch spezielle Empfehlungen sowie Akupunktursitzungen zu festigen.

Wenn der Vorgang ausgeführt wird

In besonders schwierigen Fällen kann der Patient einen chirurgischen Eingriff benötigen. Die Hauptindikatoren für die Operation sind:

• starkes Einklemmen der Nervenprozesse;
• Zwischenwirbelhernie;
• Funktionsstörung der Beckenorgane;
• Onkologische und / oder andere Tumoren.

Nach einer gründlichen Untersuchung des Krankheitsbildes der Krankheit, des Gesundheitszustands des Patienten und der Indikatoren der durchgeführten Studien wird entschieden, ob eine Bauchoperation durchgeführt werden soll. Der Hauptzweck der Operation ist in den meisten Fällen das Entfernen beschädigter Bandscheiben. Anschließend werden nach einem speziellen Schema Rehabilitationsverfahren durchgeführt. Zum Beispiel ein Komplex aus Bewegungstherapie, Akupunktur, Physiotherapie und / oder regenerativer Massage.

Gefährliche Folgen

Lumbosakrale Radikulopathie sollte immer unter ständiger Aufsicht eines Spezialisten behandelt werden. Andernfalls können sich solche gefährlichen Folgen entwickeln als:

• Hernie;
• verminderte Beweglichkeit der unteren Gliedmaßen;
• chronische Radikulitis;
• Lähmung der Beine und / oder des ganzen Körpers.

Um neue Angriffe nach einer Radikulopathie der lumbosakralen Wirbelsäule zu vermeiden, müssen die vorgeschriebenen Empfehlungen und die regelmäßige Beobachtung eines Arztes beachtet werden.

Vorbeugende Maßnahmen

Um das Auftreten einer Radikulopathie in der Lumbosakralen und / oder anderen Wirbelsäule zu vermeiden, trägt dies zur Einhaltung folgender Regeln bei:

• Mangel an Unterkühlung;
• Vermeidung mechanischer Einwirkungen auf die Wirbelsäule;
• regelmäßiger Sportunterricht;
• Übermäßige körperliche Überlastung vermeiden;
• Vermeidung von Alkohol und / oder Nikotin;
• ausgewogene Ernährung.

Eine sorgfältige Einstellung zu Ihrer Gesundheit hilft, nicht nur vor einer Radikulopathie, sondern auch vor vielen anderen Problemen zu schützen.

Symptome und Behandlung der Lendenwirbelsäulenradikulopathie (l5-s1) links und rechts

Die Radikulopathie der lumbosakralen Wirbelsäule (Synonyme: Ischias, radikuläres Syndrom) ist eine Erkrankung, die vor dem Hintergrund degenerativ-dystrophischer Veränderungen der Wirbel und Bandscheiben auftritt. Diese Pathologie ist für das Studium in unserer Zeit relevant, da die Radikulopathie die Bevölkerung des gesamten Planeten beeinflusst und wenig vom Alter abhängt.

Die Entwicklung der Medizin hat die maximale Verbesserung der Diagnose und Behandlung des Wurzelsyndroms ermöglicht. Das Studium der Pathologie ermöglichte es, die Entwicklungsmechanismen und die Ursachen ihres Auftretens zu verstehen.

Arten und Formen der Radikulopathie

Kliniker verwenden viele Klassifikationen dieser Erkrankung der Wirbelsäule, darunter die Klassifizierung nach Lokalisation. Abhängig von der Lokalisation gibt es also fünf Hauptformen der Radikulopathie:

Abhängig von den geschädigten Strukturen werden vertebrale und diskogene Formen der Radikulopathie unterschieden. Dank dieser Klassifizierungen wird die Lokalisation und Art des Schadens geklärt, was später zur Entwicklung des Schmerzsyndroms führte.

Gleich ist es erwähnenswert, dass der Schmerz in der Wirbelsäule mit Radikulopathie nur eines der Symptome ist und nicht die Krankheit selbst. Lumbosakrale Radikulopathie tritt häufiger als andere auf und ist durch eine Schädigung der Wirbel oder Bandscheiben gekennzeichnet. Meistens betrifft die Krankheit die L4-, L5- und S1-Wirbel.

Um es klarer zu machen, bedeutet der Begriff L4 Lumbalis 4, d. H. weist auf eine Beschädigung des vierten Lendenwirbels hin. Sacralis 1 (S1) weist auf eine Beschädigung des ersten Sakralwirbels hin. L5 - Beschädigung des fünften Lendenwirbels usw.

Ursachen der Radikulopathie

Für die effektive Diagnose einer "Radikulopathie" und die anschließende gezielte Behandlung müssen die häufigsten Ursachen des Wurzelsyndroms berücksichtigt werden. Dazu gehören:

1. Wirbelsäulenverletzungen (zum Beispiel komplexe Verletzungen L4, L5, S1);
2. Rachitis;
3. Verschiebung der Wirbel und Bandscheiben;
4. Schwangerschaft
5. degenerativ-dystrophische und metabolische Veränderungen in den Strukturen der Wirbelsäule (Osteoporose und Osteochondrose);
6. Alter;
7. gutartige und bösartige Tumoren;
8. hormonelle Pathologien;
9. Autoimmunprozesse.

Wirbelsäulen- und diskogene Formen der Radikulopathie unterscheiden sich in der Ursache und dem Mechanismus der Schädigung, haben jedoch eine gemeinsame nachfolgende Pathogenese.

Die hohe Häufigkeit der Radikulopathie wird durch die Tatsache erklärt, dass diese Teile der Wirbelsäule die schwerste Belastung aufweisen.

Wie entwickelt sich die Radikulopathie?

Die Entwicklung der Radikulopathie beginnt unmittelbar nach dem Kontakt mit einem schädlichen Faktor auf den Wirbelsäulenstrukturen. Das erste ist die eingeklemmte Wirbelsäulenwurzel, die den Wirbelkanal durch eine sehr enge Öffnung verlässt. Unmittelbar nach seiner Verletzung treten nicht infektiöse Stoffwechselveränderungen in der Nervenfaser und die Entwicklung einer Entzündung auf.

Eine wunde Rückenwurzel verursacht starke Schmerzen und verändert ihre charakteristischen Funktionen. Es ist erwähnenswert, dass die entzündlichen Prozesse in der Nervenfaser reversibel sind.

Wenn beispielsweise L4, L5, S1 der Wirbel gleichzeitig stranguliert werden, beginnt der Entzündungsprozess sofort in drei Paaren von Spinalnerven. Solche komplexen Verletzungen der Wirbelsäule sind mit einem sehr starken Schmerzsyndrom behaftet, das den Patienten zwingt, professionelle Hilfe in Anspruch zu nehmen.

Symptome und Diagnose

Betrachten Sie das klinische Bild der Radikulopathie am Beispiel der Schädigung der L4, L5, S1-Wirbel.

Bei der Überweisung klagt der Patient über sehr starke Schmerzen entlang der Innervation dieser Nerven. Der Schmerz gürtelt sich - vom Rücken bis zur Mittellinie des Bauches. Erhöht während körperlicher Anstrengung, Palpation.

Bei einer Schädigung der L4-, L5-, S1-Wirbel ist eine Kombination von zwei sehr starken Schmerzsyndromen - Lumbago und Ischias - charakteristisch. Gleichzeitig charakterisieren Patienten den Schmerz als „Hexenschuss“, als ob sie gelegentlich mit einer Pistole in den Rücken geschossen wurden.

Wenn die Wirbel in L4, L5, S1 beschädigt werden, treten häufig sogenannte Nachahmungsschmerzen auf. Dies sind Schmerzen, bei denen die Pathologie mit Schmerzen bei Nierenkoliken, Blinddarmentzündung, Peritonitis oder Reizdarmsyndrom verwechselt werden kann. Die linke Radikulopathie L5 ahmt den Schmerz bei Nierenversagen nach.

Die lumbosakrale Radikulopathie ist auch durch eine Veränderung der Haut im Verlauf der Innervation gekennzeichnet. Die Haut im Bereich des geschädigten Nervs kann sich rötlich oder blass färben. Die lumbosakrale Radikulopathie ist auch durch Ödeme und klonische Muskelkrämpfe der vorderen Bauchwand gekennzeichnet. In diesem Fall sind die Änderungen häufiger symmetrisch - sowohl links als auch rechts.

Die Diagnose eines radikulären Syndroms ist nicht schwierig. Nach der Anamnese, Untersuchung und Palpation sollten zusätzliche Forschungsmethoden eingeleitet werden. In der Klinik werden meist Röntgenstrahlen eingesetzt (mehr hier). Mit dieser Methode können Sie die Lokalisation und das Ausmaß von Schäden beurteilen, z. B. L4, L5, S1 Wirbel.

Es ist auch ratsam, Berechnungsmethoden und Kernspintomographie (Labormethoden) zu verwenden.

Was zeigt die MRI der Lende? Wie machen sie das?

Wie wird die lumbosakrale Radikulopathie behandelt?

Lumbosakrale Radikulopathie (Schädigung der L4-, L5-, S1-Wirbel) spricht gut auf die Behandlung an. Es sollte jedoch verstanden werden, dass die Behandlung des radikulären Syndroms von der Ätiologie abhängt und eine Abfolge von Aktionen erfordert.

Das erste, was Sie brauchen, um Schmerzen loszuwerden. Dies kann mit nicht-steroidalen Antiphlogistika (NSAIDs) erreicht werden. Es ist jedoch erwähnenswert, dass die Nebenwirkungen dieser Medikamente recht häufig sind, so dass die Auswahl des Medikaments und seine Menge rational sein sollten.

Die Wirkung von NSAIDs dauert nicht lange und wird den Patienten schnell von Schmerzen in der lumbosakralen Wirbelsäule befreien.

Radikulopathie wird nur wirksam behandelt, wenn die Ätiologie eindeutig identifiziert ist. Nur eine gezielte ätiologische Therapie kann die Krankheit lindern.

In einigen Fällen erfordert die Radikulopathie eine chirurgische Behandlung.

Die postoperative Phase erfordert eine vollständige Rehabilitation. Zu diesem Zweck Bewegungstherapie und therapeutische Massagen.

Radikulopathie L5-S1: Symptome, Behandlung und Prävention

Die Radikulopathie L5-S1 ist die schwerwiegendste Pathologie unter vertebrogenen Schmerzsyndromen. Manifestierte anhaltende starke Schmerzen und eingeschränkte Mobilität im unteren Rücken. Es entwickelt sich vor dem Hintergrund der Hernien von Bandscheiben, Spondylose, Spondyloarthrose und anderen Krankheiten. Das Problem wird von einem Neurologen bei einem Orthopäden und in schweren Fällen von einem Chirurgen behandelt.

Inhalt des Artikels

Ursachen der Radikulopathie L5-S1

Die häufigste Ursache für eine Radikulopathie ist ein Bandscheibenvorfall in der Lendenwirbelsäule, der die Nervenwurzel drückt. Es kann auch zu Druck führen:

• Spondylose und Spondyloarthrose;
• Osteophyten - Knochenwachstum;
• Hypertrophie von Bändern, Facetten und anderen anatomischen Strukturen.

Schwerer Schmerz ist seltener nicht mit dem Einklemmen der Nervenwurzel selbst verbunden, sondern mit der Bewegung der Bandscheibe in den Epiduralraum, einem Entzündungsprozess in der Wurzel oder einem Ganglion der Wirbelsäule.

Symptome der Radikulopathie L5-S1

Die Radikulopathie manifestiert sich durch einen Anfall schwerer Rückenschmerzen, die für einen Tag oder länger nicht verschwinden. Der Schmerz wird begleitet von einem ausgeprägten muskulotonischen Syndrom und einer vorübergehenden Wirbelsäulendeformität der Art der Skoliose.

Aufgrund starker Schmerzen kann sich der Patient nicht aufrichten und verbleibt in der Position, in der er angegriffen wurde.

Diskogene Radikulopathie der lumbosakralen Wirbelsäule

Der Komplex von Symptomen, die während der Stimulation oder des Quetschens eines Nervenfaserbündels auftreten, das vom Rückenmark bis zu den Extremitäten geht, ist eine schwere Pathologie, die durch einen Bandscheibenvorfall hervorgerufen wird.

Radikulopathie - was ist das?

Die Anamnese eines jeden, der anfällig für Schmerzen durch Radilukopathie im Nacken oder im unteren Rücken ist, enthält eine Liste zahlreicher Fehler in der Arbeit der Systeme und Organe, die zusammen zum Auftreten schwerer Rückenmarksverletzungen geführt haben. Alter, Hypodynamie, Stoffwechselstörungen, Störungen der wichtigsten Organe und Systeme, Verletzungen und Hypothermie, Schwäche des Immunsystems - all dies führt zu systemischen Störungen der normalen Körperfunktion.

Irritation oder Quetschen der Wurzeln des Rückenmarks, die als Ischias bezeichnet wird, sind nur die äußeren Symptome anderer Krankheiten, Osteochondrose oder der Bruch der Bandscheibe, was eine direkte Folge davon ist. Die Vielfalt der Hauptursachen (von Wirbelsäulenverletzungen und Erkrankungen der inneren Organe bis hin zu Tumoren des peripheren Nervensystems) ist ein Beweis für die mangelnde Unabhängigkeit der Radikulopathie, die Unmöglichkeit, sie als einzelne Krankheit zu behandeln.

Radikulopathie wird traditionell als Symptomenkomplex bezeichnet, der auftritt, wenn ein Nervenfaserbündel beschädigt wird. Dies ist der Name der Krankheit für einen Laien.

Ursachen der diskogenen Radikulopathie

Die Schmerzen bei der Radikulopathie werden nicht nur durch offensichtliche Gründe verursacht, die diagnostiziert werden können, sondern auch durch einen ganzen Komplex von Störungen im Körper, in denen Störungen in der Arbeit der Systeme und Organe (Metabolismus, endokrines System, Verdauung, Blutkreislauf) auftreten, die zu Erkrankungen der Wirbelsäule und deren Erkrankungen führen schwere pathologien. Diskogene Radikulopathie ist normalerweise mit degenerativ-dystrophischen Veränderungen der Bandscheibe verbunden, die Ursachen für Radikulitis können jedoch unterschiedlich sein.

Die Hauptursache für jede Radikulopathie ist die Osteochondrose der Wirbelsäule, deren direkte Folge eine Protrusion oder ein Bandscheibenvorfall ist. Der Grund für das Auftreten von Osteochondrose ist eine Reihe objektiver Gründe, unter anderem:

• Stoffwechselstörungen und Mineralstoff- und Vitaminhaushalt;
• degenerativ-dystrophische Prozesse im Bandapparat und in den Bandscheiben infolge von Verletzungen;
• verwandte Faktoren (körperliche Aktivität, Hypodynamie, Hypothermie);
• vaskuläre Pathologien;
• genetische Minderwertigkeit der Wirbelsäule in der Anpassungsfähigkeit an die vertikale Position.

All dies führt zusammen zu Osteochondrose, Muskelschwäche und Knochenpathologien, die zu destruktiven Prozessen in den Bandscheiben führen, die bei Belastung der Wirbelsäule die Rolle eines natürlichen Stoßdämpfers übernehmen.

Symptome der Pathologie

Das Hauptsymptom zweier Arten von Ischias ist Schmerzen, die manchmal so stark sind, dass die Patienten weder arbeiten noch schlafen können. Meist sind es unerträgliche Schmerzen, die zur Voraussetzung für die Suche nach ärztlicher Hilfe werden, was am aller schlimmsten ist - nachdem alle einheimischen Mittel versucht wurden, um sie zu lindern, was in diesem Fall fast kein Ergebnis bringt.

Die Radikulopathie erlangt zu diesem Zeitpunkt zusätzliche Symptome, die für den Ort der Lokalisation charakteristisch sind, so dass es für den Arzt in der Regel nicht schwierig ist, genau zu bestimmen, wo die Stauung aufgetreten ist.

Arten von Krankheiten

Es gibt zwei Hauptformen der Radikulitis - diskogen und vertebrogen. Der Unterschied zwischen diesen Formen liegt im betroffenen Bereich. Bei Wirbel ist der Wirbel betroffen, bei discogener die Bandscheibe.

Die Radikulitis vertebralis ist immer eine sekundäre Läsion vor dem Hintergrund einer bereits gebildeten Stenose des Foraminallochs, durch die die Spinalwurzeln gehen. Dieser Zustand ist immer schwerwiegender als bei discogener Erkrankung, bei der das Symptom der Erkrankung auf eine Verformung des Knorpelgewebes der Bandscheibe zurückzuführen ist.

Entgegen der landläufigen Meinung ist die Lokalisierung der Schmerzsymptome bei Ischias nicht immer im lumbosakralen Bereich angesiedelt. Der Begriff Radikulopathie (Ischias) bezeichnet die Art der schweren Erkrankung, die durch Quetschen der Wirbelwurzel oder Irritation hervorgerufen wird.

Eine Läsion kann sich auf ein oder mehrere Bündel von Nervenfasern beziehen, die sich von der Wirbelsäule in einer ihrer Abteilungen erstrecken und durch einen Komplex von Gründen verursacht werden. Sein Wesen ist das stärkste Schmerzsyndrom, das eine vorübergehende Behinderung einer Person verursacht.

Die Verletzung der Nervenfasern bei der diskogenen Radikulitis geht mit einer Entzündung und Schwellung des Gewebes einher, während die Wirbelsäule in einer flachen Öffnung verletzt wird, die pathologisch verengt ist. Abhängig davon, welcher Teil der Wirbelsäule bei einer degenerativen Erkrankung des Wirbels die Nerven reizt, spricht man von einer scheibenförmigen Radikulopathie, wie der Vertebrogenität, wie zervikal, thorakal oder lumbosakral.

Zervikale Radikulitis

Es ist durch Schmerzen im Nacken gekennzeichnet, die durch plötzliche Bewegungen verstärkt werden. Die Zunahme der Schmerzen wird morgens bemerkt und oft auf eine unbequeme Position im Traum oder auf das Ergebnis eines Zuges zurückgeführt. Im vernachlässigten Zustand kann die zervikale Radikulitis ohne entsprechende Behandlung trügerische Symptome auslösen, die als Herzinfarkt angesehen werden.

Thorakale Radikulopathie

Die Thorakradikulitis wird von Gürtelschmerzen begleitet, die sich hinter dem Brustbein oder im Bereich der unteren Rippen befinden. In der Symptomatologie ist es der Angina sehr ähnlich. Thorakale Radikulopathie ist nicht so häufig wie zervikal oder lumbal.

Lumbosakrale Radikulitis

Das traditionelle Missverständnis über die bevorzugte Lokalisation der Radikulitis im Lumbosakralbereich beruht auf der Tatsache, dass sie in einem vernachlässigten Zustand in die erworbene Form übergeht. Regelmäßig wiederholte Anfälle werden von Schmerzen nicht nur im unteren Rückenbereich, sondern auch im Gesäß und den unteren Extremitäten begleitet. Bei einer discogenen Radikulopathie können unerträgliche Schmerzen nicht über lange, schmerzhafte Stunden nachlassen. Die Radikulopathie L5 tritt häufiger als andere auf, da die gesamte Körperlast auf dem Kreuzbein konzentriert ist.

Wenn L4, L5, S1 beschädigt werden, tritt häufig ein Phänomen wie Nachahmung von Schmerz auf. In diesem Fall ähneln die schmerzhaften Symptome Appendizitis, Peritonitis, Reizdarmsyndrom, Nierenkolik, Nierenversagen.

Die Schädigung von S1 wird im Schmerz mit einem Schuss in den Rücken verglichen, weshalb das Schmerzsyndrom als "Rückenschmerzen" bezeichnet wurde. Wirbelsäulenschäden S1 kombiniert zwei sehr starke Schmerzsyndrome - Hexenschuss und Ischias, mit den begleitenden umgebenden Schmerzen, die nicht nur während der Bewegung, sondern auch während der Palpation zunehmen. Bei dieser Pathologie sind die Innervation der Gürtelrose, Muskelkrämpfe in der vorderen Bauchwand und Verfärbung der Haut üblich.

Behandlungsmethoden

Eine chirurgische Behandlung von Ischias wird nicht oft verwendet. In den meisten Fällen wird es mit traditionellen Therapien behandelt. Die Technik der Behandlung der Radikulitis ist seit langem entwickelt und führt bei rechtzeitiger Behandlung zu guten Ergebnissen.

Die medikamentöse Therapie besteht aus der Einnahme von entzündungshemmenden Medikamenten, die für diese Pathologie in Form von Injektionen optimal sind. Antiedematika gegen Akupressur lindern Schwellungen, was einen zusätzlichen Faktor zur Steigerung des Schmerzsyndroms darstellt.

Die Genesung kann schneller erreicht werden, wenn die Diagnose genau gestellt ist. Mit einer bekannten Ursache der Radikulopathie ist es möglich, die Ursache zu beseitigen, die zum unmittelbaren Provokateur des Angriffs geworden ist.

Die konservative Therapie dieser Krankheit basiert neben der Medikation auf einem Komplex aus physiotherapeutischen Verfahren, therapeutischen Übungen, Immobilisierung der verletzten Abteilung, manueller Therapie, Reiben, Dehnen der Wirbelsäule, Akupunktur und speziellen Pflastern.

Es gibt bewährte Methoden der traditionellen Medizin, die nicht als unabhängige Behandlungsmethode verwendet werden können, sondern als integraler Bestandteil der traditionellen komplexen Methode.

Was ist eine gefährliche Radikulopathie der lumbosakralen Wirbelsäule?

Vor dem Hintergrund der lumbalen Osteochondrose entwickelt sich häufig ein Zustand wie die Radikulopathie der lumbosakralen Wirbelsäule. Dies ist ein klinisches Syndrom, das aufgrund von Kompression und Schädigung der Nervenwurzeln auftritt. Synonym für Radikulopathie ist Ischias.

Die Entwicklung der Pathologie bei Erwachsenen

Nicht jeder weiß, warum es Radikulopathie gibt, was es ist und wie man es loswerden kann. Die Wirbelradikulopathie ist eine Schädigung der Nervenwurzeln im Bereich des Rückenmarks, die durch akute Schmerzen, motorische und sensorische Störungen gekennzeichnet ist. Am häufigsten ist der pathologische Prozess auf der Ebene l5-s1 lokalisiert. Dieses Syndrom entwickelt sich vor dem Hintergrund der lumbosakralen Osteochondrose. Die Prävalenz dieser Pathologie in der Bevölkerung beträgt bis zu 5%.

Diskogene Radikulopathie tritt häufiger bei jungen Männern unter 45 Jahren auf. Dies liegt an der hohen Belastung der Rückenmuskulatur und körperlicher Inaktivität. Osteochondrose verursacht in Kombination mit Radikulopathie vorübergehende Behinderung und sogar Behinderung. Radikulitis tritt in akuter oder chronischer Form auf. Dieser Zustand kann auf einen Zwischenwirbelbruch oder eine Verlagerung der Lendenwirbel hindeuten.

Die wichtigsten ätiologischen Faktoren

Es gibt folgende Gründe für die Entwicklung von Ischias:

• das Vorhandensein von Osteochondrose der lumbosakralen Wirbelsäule;
• harte körperliche Arbeit;
• Gewichtheben;
• sesshafter Lebensstil;
• Spondylose deformans;
• angeborene Fehlbildungen der Wirbelsäule.

Prädisponierende Faktoren für die Entwicklung dieser Pathologie sind Hypothermie, hohe körperliche Anstrengung, falsche Organisation des Arbeitsplatzes, Infektionskrankheiten (Syphilis, Tuberkulose), durch Zecken übertragene Enzephalitis. Die Symptome einer Radikulitis können sich bemerkbar machen, wenn schwere Gegenstände angehoben werden, sich der Körper schnell dreht und Erkältungen auftreten. Das radikuläre Syndrom (Radikulopathie) ist ein Zeichen für eine komplizierte Osteochondrose.

Radikulopathie entwickelt sich häufig auf dem Hintergrund einer Hernie zwischen den Wirbeln. Es kann bei Verengung des Spinalkanals und Rückenverletzungen auftreten. Diskogene Radikulopathie entwickelt sich manchmal vor dem Hintergrund von Tumoren der Wirbelsäule. Quetschen der Wurzeln von Osteophyten möglich. Dies sind Knochenspitzen, die bei degenerativen dystrophen Erkrankungen gebildet werden.

Wie ist Radikulitis?

Die Symptome einer Radikulopathie sind gering. Die Hauptmanifestation der Radikulitis ist ein Schmerz unterschiedlicher Natur. Der Schmerz wird anfänglich durch ein Reißen des Faserringes im Bereich der Bandscheibe verursacht. Sie schießt. Radikuläres Syndrom tritt während der Entstehung eines intervertebralen Hernie auf. Der Schmerz wird mit einer Verletzung der Empfindlichkeit (Kribbeln und Taubheit) verbunden.

Mit der Lokalisation einer Hernie in der l5-s1-Zone sind folgende Arten von Schmerzsyndrom möglich:

Hexenschuss ist ein akutes Schmerzsyndrom, das bei körperlicher Anstrengung, plötzlichen Bewegungen oder Unterkühlung auftritt. Der Schmerz ist im unteren Rücken spürbar. Das Auftreten dieses Symptoms ist mit einer Subluxation der Gelenkscheibe und einer Reizung der Schmerzrezeptoren verbunden. Der Hexenschuss wird mit einer Erhöhung des Muskeltonus des Rückens, einer Einschränkung der Beweglichkeit der Wirbelsäule auf Höhe der Taille und Schmerzen in diesem Bereich kombiniert.

Intensive Schmerzen mit Hexenschuss machen es einem Kranken schwer, im Stehen zu bleiben. Bewegung ist auch schmerzhaft. Weniger intensiv ist der Lumbodynie-Schmerz. Solche Patienten können nicht lange sitzen bleiben. Gehen und jede Bewegung trägt zum Auftreten von Schmerzen bei. Der objektive Beweis für diese Form der Radikulopathie ist das Vorhandensein der schwach positiven Symptome von Lasegue und Wasserman.

Bei der Radikulopathie sind die Symptome Lumboischialgie. Dies ist ein scharfer Schmerz, der sich bis zu den unteren Extremitäten bis zum Fuß erstreckt und bei Reizung des Ischiasnervs auftritt. Sie schießt oder brennt. Dies ist ein schmerzhafter Angriff, der im unteren Rücken und in der Rückseite des Oberschenkels zu spüren ist. Folgende Faktoren tragen zu seinem Aussehen bei:

• schwere Gegenstände heben;
• scharfe Kurven des Körpers;
• Scheibenüberstand.

Schmerz entsteht plötzlich. Brennender Schmerz, Schießen oder Schmerz. Patienten nehmen oft eine erzwungene Haltung mit dem Oberkörper nach vorne ein. Der Schmerz tritt auf, wenn eine Person versucht, den Rücken aufzurichten oder zu strecken. Eine objektive Untersuchung des Patienten zeigte Muskelverspannungen auf der betroffenen Seite. Oft wird ein Symptom eines "Stativs" definiert, bei dem Patienten auf einen Stuhl angewiesen sind.

Manchmal wird bei Lumboischialgie das Minor-Symptom erkannt. In diesem Fall spannen die Patienten ihre Beine an, wenn sie ihre Haltung ändern. Neben dem Schmerzsyndrom bei Radikulitis wird eine Verletzung der Haltung der Art der Skoliose und der pathologischen Lordose festgestellt.

Zusätzliche Manifestationen und mögliche Komplikationen

Radikulitis ist eine Erkrankung, bei der Schmerzsyndrom mit anderen Symptomen kombiniert werden kann. Folgende Anzeichen einer lumbosakralen Radikulopathie werden unterschieden:

Schmerzen von Punkten in der Nähe der Wirbelsäule;

• Parästhesien;
• Muskel-Tonic-Störungen.
• Parese;
• Taubheit der Zehen;
• Schwierigkeiten beim Biegen;
• Atrophie + Muskeln in den Beinen und Bauchmuskeln.

Schäden an den Wurzeln und das Vorhandensein einer Hernie können zu Quetschungen der Arterien und Durchblutungsstörungen führen. Akute Durchblutungsstörungen können zu Ischämie des Rückenmarks führen. Dies äußert sich in motorischen und sensorischen Beeinträchtigungen bis zur Entwicklung einer Lähmung. Diese Pathologie kann zu einer Behinderung führen. In seltenen Fällen führt die Radikulopathie zu einer Funktionsstörung der Beckenorgane.

Untersuchung und Behandlung von Patienten

Vor der Behandlung von Patienten bedarf es einer umfassenden Untersuchung. Folgende Studien werden durchgeführt:

• Wirbelsäulen-Radiographie in mehreren Projektionen;
• Magnetresonanz oder Computertomographie;
• Spondylogramm;
• Lumbalpunktion;
• Myelographie.

Bei der Untersuchung der Liquor cerebrospinalis kann ein leichter Eiweißanstieg festgestellt werden. Tomographie und Radiographie können Osteochondrose, Hernien und andere Krankheiten nachweisen. Eine neurologische Untersuchung einschließlich der Bewertung von Reflexen ist erforderlich. Es ist sehr wichtig, die Ursache der Radikulopathie festzustellen. Die Behandlung der Patienten ist überwiegend konservativ.

• Wirbelsäulenimmobilisierung;
• die Verwendung von Schmerzmitteln;
• die Verwendung von Patches;
• reiben;
• Massage
• medizinische Blockade;
• Physiotherapie;
• Wirbelsäulentraktion;
• therapeutische Übungen;
• manuelle Therapie;
• Verwendung von B-Vitaminen

In den ersten zwei bis drei Tagen nach Beginn der akuten Schmerzen sollte Bettruhe beobachtet werden. Patienten sollten auf einer harten Oberfläche schlafen. Jegliche körperliche Arbeit ist ausgeschlossen. Die folgenden Gruppen von Medikamenten werden zur Linderung von Schmerzen und Muskelkrämpfen eingesetzt:

• nicht narkotische Analgetika (Analgin, Baralgin);
• NSAIDs (Ketorol, Indomethacin, Movalis, Diclofenac, Ibuprofen, Naproxen, Ortofen);
• Muskelrelaxanzien (Sibazon, Seduxen, Mydocalm, Sirdalud);
• Anästhetika (Lösung von Lidocain oder Novocain).

Arzneimittel werden in Form von Tabletten oder Lösungen angewendet. Intramuskuläre Medikamente sind wirksamer. Bei schwerer lumbaler Ischialgie werden B-Vitamine durch die Injektionsmethode injiziert, zur Entfernung von Schmerzen und Entzündungen werden zunehmend medizinische Pflaster (Nanoplast) eingesetzt. Es ist sehr wichtig, die zugrunde liegende Krankheit zu heilen.

In der Remissionsphase werden therapeutische Übungen organisiert. Folgende Übungen werden durchgeführt:

• Anziehen der Beine an der Brust in Rückenlage;
• Anheben des Körpers mit der Betonung der Zehen in Bauchlage;
• sacken zurück;
• den Rücken wölben;
• Übungen an der Bar.

Wenn die Schmerzen nach 3-4 Monaten nicht verschwinden, wird eine Operation empfohlen. Daher ist die lumbosakrale Radikulopathie keine eigenständige Erkrankung und tritt meistens vor dem Hintergrund von Osteochondrose und Hernie auf.