Medizinische Präparate zur Behandlung von Gicht: eine Liste von Medikamenten, deren Eigenschaften und Wirksamkeit

Wenn im Anfangsstadium der Entwicklung der Gicht eine Verschlimmerung durch eine Korrektur der Diät und der Ernährung vermieden werden kann, ist eine Medikation nicht erforderlich, wenn die Pathologie vernachlässigt wird. Die Therapie verwendet Arzneimittel verschiedener klinischer und pharmakologischer Gruppen. Einige beseitigen Schmerzen in den Gelenken, andere lösen Harnsäuresalze aus dem Körper und scheiden sie aus. Gicht spricht gut auf medizinische Behandlung an - eine medikamentöse Behandlung hilft, die Ausbreitung auf gesunde Gelenke zu stoppen.

Die Grundprinzipien der medikamentösen Behandlung

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Die Gichtentherapie beginnt unmittelbar nach dem Setzen der Diagnose. Sein Hauptprinzip besteht darin, den Harnsäuregehalt zu kontrollieren, indem seine Produktion verringert und die Ausscheidung aus dem Körper beschleunigt wird. Ein integrierter Ansatz wird auf die medikamentöse Behandlung der rheumatischen Pathologie angewendet. Den Patienten werden in bestimmten Stadien der Erkrankung verschiedene Medikamente verschrieben:

  • Um die Symptome eines Gichtanfalls zu lindern, werden Anästhetika, entzündungshemmende und ödematöse Mittel verwendet.
  • nach der beseitigung von schmerzen und entzündungen werden medikamente verwendet, um harnsäuresalze mit ihrer anschließenden beseitigung aufzulösen;
  • In der Remissionsphase werden Medikamente eingeschlossen, die den Harnsäurespiegel im Körper reduzieren, um einen Rückfall zu verhindern.

Gicht ist noch nicht vollständig geheilt, daher werden die Medikamente lebenslang verschrieben. Therapieansätze können angepasst werden - Medikamente werden ersetzt, ihre Dosierungen werden reduziert oder erhöht.

Welche Medikamente werden bei der Behandlung verwendet?

Kompetent zusammengestelltes Therapieschema kann die Befolgung aller Empfehlungen des Arztes den Gichtanfall auf unbestimmte Zeit verzögern. Die ätiotropische Behandlung (Beseitigung der Ursachen) erfolgt durch Medikamente, deren Aufnahme es Ihnen ermöglicht, den Harnsäurespiegel im Körper zweimal niedriger als normal zu halten. Diese Konzentration ist notwendig, um die Uratkristalle in den Nieren und Gelenken allmählich aufzulösen.

Nichtsteroidale Entzündungshemmer

Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs) werden verwendet, um die Schmerzen der Gicht zu beseitigen. Ihre Wirkstoffe blockieren das Enzym Cyclooxygenase, das die Produktion von Schmerz-, Entzündungs- und Fiebermediatoren stimuliert - Prostaglandine, Cytokine, Leukotriene.

Oft werden selektive NSAIDs verwendet, die selektiv wirken. Sie reduzieren die Aktivität von Cyclooxygenasen nicht im gesamten Organismus, sondern direkt in Entzündungsherden. Je nach Schwere der Schmerzen können den Patienten NSAIDs in den folgenden Dosierungsformen verschrieben werden:

  • Injektionslösungen - Movalis, Ortofen, Ketorolak, Ksefokam;
  • Tabletten - Ibuprofen, Etorikoksib, Diclofenac, Celecoxib, Nise, Nimesulid, Ketoprofen, Ketorol;
  • Salben, Gele - Voltaren, Fastum, Artrozilen, Finalgel, Indometacin, Dolgit.

NSAIDs, insbesondere unterschiedslose Maßnahmen, können die Magenschleimhaut aufgrund einer erhöhten Produktion von Salzsäure schädigen. Daher werden sie in therapeutischen Schemata immer mit Protonenpumpenhemmern (Omeprazol, Esomeprazol, Pantoprazol) kombiniert.

Hormonelle Medizin

Bei der Behandlung von Gicht zur Linderung des entzündlichen Prozesses, zur Schmerzlinderung, wurden Glukokortikoide eingesetzt. Dies sind synthetische Analoga von Hormonen, die von den Nebennieren produziert werden. Sie haben einen ausgeprägten Antiödemeffekt, beseitigen die Schmerzen lange (ab 1 Woche). Hormonelle Mittel können in Tabletten verschrieben werden, werden aber üblicherweise in Form von Lösungen für die intramuskuläre Verabreichung oder intraartikuläre Blockade mit Anästhetika (Lidocain, Novocain) verwendet. Die therapeutisch wirksamsten derartigen Glucocorticosteroide sind:

  • Methylprednisolon;
  • Dexamethason;
  • Diprospan;
  • Flosteron;
  • Kenalog

Glukokortikosteroide werden für die Unwirksamkeit von NSAIDs oder Colchicin verwendet. Sie werden den Patienten wegen der Vielzahl von Kontraindikationen und der hohen Wahrscheinlichkeit unerwünschter Ereignisse sehr selten verschrieben.

Die Langzeithormone beeinflussen die Nieren, die Leber, den Magen-Darm-Trakt, die Knorpel- und Knochenstrukturen negativ. Sie hemmen die Immunität, die die Entwicklung infektiöser Prozesse auslösen kann.

Kräuterzubereitungen

Der Verlauf der Gicht wird sowohl von Gelenksbeschwerden (Gichtarthritis) als auch von extraartikulären Symptomen begleitet, die durch eine Nierenstörung hervorgerufen werden. Um diese zu beseitigen, ist die Verwendung von Medikamenten verschiedener klinischer und pharmakologischer Gruppen erforderlich. Sie sind wirksam, aber auch sehr giftig für innere Organe. Daher verschreiben Rheumatologen den Patienten Gelder mit Zutaten pflanzlichen Ursprungs. Dadurch können Sie die pharmakologische Belastung des Patienten reduzieren, die Dosis von Hormonarzneimitteln (NSAIDs) reduzieren.

Colchicine

Die bekannteste Quelle für dieses Alkaloid der Tropolon-Serie ist die mehrjährige Herbstkrokuspflanze. Colchicin-Tabletten werden für Gichtanfälle verwendet, die sich durch scharfe, zuckende, brennende Schmerzen auszeichnen. Nach der Einnahme des Medikaments wird der Prozess der Phagozytose von Harnsäuresalzkristallen gehemmt. Leukozyten stoppen die Migration zu Entzündungsherden und die Degranulation der Neutrophilen.

Colchicin hat einen komplexen positiven Effekt auf den Körper des Patienten während eines Gichtanfalls:

  • unterdrückt akuten Entzündungsprozess;
  • reduziert die Schwere der Schmerzen;
  • fördert die Resorption von Ödemen;
  • reduziert die lokale Temperatur.

Beim Gichtanfall sollten 1-2 Tabletten in den ersten 12 Stunden und eine Stunde später eingenommen werden. Diese Menge des Arzneimittels reicht aus, um im Körper die maximale therapeutische Konzentration von Colchicin zu erzeugen. In den folgenden Tagen müssen Sie 2-3 mal täglich eine Pille einnehmen, bis die Symptome vollständig beseitigt sind.

Fulflex

Fulflex wird vom heimischen Hersteller in zwei Dosierungsformen hergestellt - in Form von Kapseln und Creme. Die Wirkstoffe sind Phytoextrakte von duftenden Martini-Wurzeln und weißen Weidenrinden. Sie binden Harnsäure im Blutkreislauf und werden beim Wasserlassen aus dem Körper ausgeschieden. Fulfex-Kapseln werden zur Gichtentfernung verwendet, um Schmerzen und Entzündungen zu beseitigen und die Beweglichkeit der betroffenen Gelenke wiederherzustellen. Die chemische Zusammensetzung der pflanzlichen Inhaltsstoffe enthält eine große Menge biologisch aktiver Substanzen, insbesondere Mikroelemente und wasserlösliche Vitamine, die zur Regeneration des Gewebes erforderlich sind.

Ärzte verschreiben Patienten sofort und Kapseln sowie Cremefulfleks. Zusätzlich zu den Phytoextrakten enthält das externe Mittel nützliche fettlösliche Vitamine, ätherische und kosmetische Öle. Nach dem Auftragen der Creme lösen sich die Ödeme auf und die Beschwerden verschwinden.

Vitamine

Um die allgemeine Gesundheit zu verbessern, stärken Sie das Immunsystem im Behandlungsschema für Gicht ausgewogene Komplexe von Vitaminen und Mineralstoffen. Dies sind inländische und importierte Drogen Vitrum, Supradin, Centrum, Alphabet, Selmevit, Complivit, Multitabs. Es reicht aus, eine Tablette während des Frühstücks 2-3 Monate einzunehmen, um den Mangel an Kalzium, Phosphor, Magnesium, Selen und Molybdän zu beseitigen.

Verwenden Sie bei Gichtarthritis immer Medikamente mit B-Vitaminen (Thiamin, Pyridoxin, Cyancobalamin):

  • Combilipen;
  • Milgamma;
  • Neuromultivitis;
  • Neurobion;
  • Pentovit

Zunächst werden Injektionen verschrieben, die neben Vitaminen das Anästhetikum Lidocain enthalten, und anschließend wird das Ergebnis mit der Einnahme von Pillen fixiert. Der Einsatz von Medikamenten hilft, den Tropismus und die Innervation von Gewebe zu verbessern, die Bewegungsfreiheit und die Muskelkraft zu erhöhen.

Chondroprotektoren

Dies ist die einzige Gruppe von Medikamenten, die die von Gicht betroffenen Gelenkstrukturen teilweise wiederherstellen kann. Die Wirkstoffe von Chondroprotektoren sind Glucosamin und (oder) Chondroitin. Sie erhöhen die Produktion von Gelenkflüssigkeit, beschleunigen die Produktion von Chondrozyten und reduzieren die Aktivität von Enzymen, die den Knorpel zerstören. Bei der Behandlung von Gicht mit diesen Medikamenten:

  • Injektionslösungen - Dona, Alflutop, Hondrogard, Rumalon, Hondroitin-Akos;
  • Pulver, Tabletten, Kapseln - Dona, Teraflex, Struktum, Hondroksid, Artra.

Chondroprotektoren sind für eine Langzeitbehandlung (ab 3 Monaten) konzipiert. Nach ein bis zwei Wochen der Kurseinnahme manifestiert sich ihre ausgeprägte anästhetische und entzündungshemmende Wirkung, wodurch die Dosis von NSAIDs (Glukokortikoiden) reduziert werden kann.

Medikamentöse Behandlung von Komplikationen

Aufgrund des hohen Gehalts an Harnsäure im Körper kann es bei der Kristallisation seiner Salze zu einer Nephropathie, einer Gichtennephritis, kommen. Eine arterielle Hypertonie, die zu chronischem Nierenversagen führen kann, wird seltener diagnostiziert. Wenn Komplikationen auftreten, wird das Therapieschema angepasst. Dazu gehören Medikamente, die Filtrationsprozesse, Konzentration und Ausscheidung von Urin normalisieren.

Mit der Ansammlung von Ergüssen in den Gelenken wird es durch Punktion entfernt, während die Gelenkhöhle mit aseptischen oder antibakteriellen Lösungen gewaschen wird. Es werden auch extrakorporale Hämokorrektursitzungen durchgeführt, um den Harnsäurespiegel zu senken, seine Kristalle aufzulösen und Entzündungen zu unterdrücken.

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Medikamente bei Gicht kontraindiziert

Es gibt Medikamente, die ein Wiederauftreten der Krankheit verursachen können. Beispielsweise können Acetylsalicylsäure und ihre Derivate während eines Anfalls von Gichtarthritis nicht verwendet werden. Eine weitere Exazerbation kann die Verwendung von Nicotinsäure, Riboxin, Cyclosporin, Izoprinosin, Cytoflavin verursachen.

Beim Gichtanfall kann die entzündete Haut nicht über die Gelenke mit Salben und Gelen wärmend einreiben - Finalgon, Kapsikam, Viprosal.

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Gicht Medikamente Behandlung

Der Behandlungsplan für Gicht wird vom Arzt für jeden Patienten individuell erstellt und hängt vom Stadium der Erkrankung ab, da die Behandlungstaktiken für einen akuten Anfall und die Hilfe für den Patienten während des chronischen Krankheitsverlaufs unterschiedlich sind. Jeder Patient erhält allgemeine Empfehlungen bezüglich der Notwendigkeit, ein bestimmtes Regime einzuhalten, das den Beginn des Übergangs der Krankheit in das chronische Stadium und den Rückfall (wenn die Krankheit bereits chronisch geworden ist) verhindern würde. Solche vorbeugenden Maßnahmen können die folgenden Regeln sein:

  1. Weigerung, Alkohol zu nehmen.
  2. Kampf gegen Fettleibigkeit.
  3. Einhaltung der Diät Nummer 6.
  4. Spa-Behandlung und Physiotherapie.

Nach der Verschreibung von Medikamenten muss jeder Patient über die möglichen Nebenwirkungen informiert werden.

Über die allgemeinen Grundsätze der Behandlung von Gichtemedikamenten und die Rede in diesem Artikel.

Grundprinzipien der Drug Administration

Bei der Verschreibung von Medikamenten zur Behandlung von Gicht unterteilt der Arzt den Therapieverlauf in zwei Hauptstadien:

  • Ich verschrieb mir Medikamente zur Beseitigung entzündlicher Reaktionen: Ödeme, Schmerzen, Rötungen, Hitzegefühl im Bereich des betroffenen Gelenks, die vom Patienten so lange akzeptiert werden, bis alle Symptome verschwunden sind;
  • II - Nach der Beseitigung von Anzeichen einer Entzündung oder einige Tage und Wochen nach ihrem Verschwinden wird dem Patienten ein Mittel verordnet, um den Harnsäurespiegel im Blut zu senken und wiederkehrende Arthritisattacken, das Auftreten von tophi und Nierenversagen zu verhindern.

Die Einnahme von Medikamenten gegen Urickämie, die verspätet begonnen wurde, kann zu Bewegungen der Uratkristalle in anderen Gelenken führen. Dies erschwert den ersten Gichtanfall und verschlimmert das Leiden des Patienten, weshalb die meisten Ärzte nicht empfehlen, diese Gruppe von Medikamenten frühzeitig zu beginnen und diese Behandlung erst nach einigen Tagen oder Wochen (je nach Schwere des ersten Gichtanfalls) zu beginnen, nachdem die Anzeichen einer Gelenkentzündung vollständig verschwunden sind.

Die komplexe medikamentöse Behandlung von Gicht kann Medikamente in Form von Tabletten, Injektionslösungen und Salben zur äußerlichen Anwendung umfassen.

Behandlung eines akuten Gichtanfalls

Das Hauptziel der Behandlung des ersten Gichtanfalls besteht darin, die Anzeichen einer Entzündung schnell zu beseitigen, das Wiederauftreten der Krankheit und ihren Übergang zur chronischen Form zu verhindern, die von Nierenschäden, Gelenkzerstörungen und der Bildung von Tophi begleitet wird.

Hierfür können nicht-steroidale Antiphlogistika (NSAIDs) eingesetzt werden. Sie sind praktisch zu bedienen, können einen Angriff jedoch erst 12-24 Stunden nach dem Start stoppen.

Um eine schnellere Wirkung zu erzielen, verschreibt der Arzt dem Patienten zunächst hohe Dosen dieser entzündungshemmenden Medikamente, und nachdem er die notwendige Wirkung zur Beseitigung der Entzündungszeichen erhalten hat, verringert er die Dosierung. In der Regel werden diese Medikamente nach einigen Tagen abgesetzt.

Die wirksamsten Medikamente zur Beseitigung der akuten Gichtarthritis sind solche nichtsteroidalen Entzündungshemmer:

  • Indomethacin;
  • Diclofenac (Dicloberl);
  • Butadion;
  • Naproxen;
  • Nimesulid (Neise).

Die oben genannten Mittel, um eine schnellere therapeutische Wirkung zu erzielen, werden vom Arzt sowohl zur äußerlichen als auch zur inneren Anwendung verschrieben. Parallel zu ihnen, um die Funktionen der Leber, des Magens und des Darms aufrechtzuerhalten, die durch die Einnahme von nichtsteroidalen Entzündungshemmern gestört werden können, werden dem Patienten Medikamente empfohlen, um die Funktion des Verdauungstraktes aufrechtzuerhalten.

NSAIDs, bei denen es sich um Derivate der Acetylsalicylsäure handelt, werden nicht zur Behandlung von Gichtarthritis eingesetzt, da sie die Entfernung von Uraten aus dem Körper erschweren.

Bei der Behandlung akuter Gichtanfälle von Arthritis hat sich das Medikament Colchicin, das neben der Freisetzung von entzündungsfördernden Wirkstoffen die Abscheidung von Uraten in den Gelenkgeweben beeinflussen kann, bestens bewährt. Seine größte Wirksamkeit zeigt sich in der frühen Ernennung, die in den ersten 12-24 Stunden des Angriffs stattfand. Bereits nach 6-12 Stunden nach der ersten Dosis zeigt der Patient Verbesserungen im Verlauf der Arthritis und eine Abnahme des Harnsäurespiegels im Blut.

In Kombination mit NSAIDs bei einem extrem schweren ersten Gichtanfall können Steroidhormone eingesetzt werden, die auch zur Beseitigung von Entzündungen beitragen. Die folgenden Medikamente können für diese Zwecke verwendet werden:

Schwere Fälle von Arthritis können der Grund für ihre Ernennung sein, wenn sich eine große Menge Flüssigkeit im Gelenk ansammelt und klinische Fälle bei der Einnahme von NSAIDs auftreten und Colchicin aufgrund anderer Gicht-bedingter Pathologien kontraindiziert ist.

Korrektur der Harnsäure im Blut

Um den Fluss von Harnsäure in den Körper zu unterbinden, wird dem Patienten eine Diät vorgeschrieben, zu der Diätprodukte gehören, die keine Uratsalze enthalten. Um die Ausscheidung von Harnsäure zu beschleunigen, werden Präparate aus der Gruppe der Harndepressiva verwendet. Diese Mittel unterbrechen einige biochemische Reaktionen, die zum Abbruch der Harnsäuresynthese im Körper beitragen.

Um die Synthese von Uraten im Körper zu stoppen, werden folgende Medikamente eingesetzt:

Allopurinol und Thiopurinol werden ohne Anzeichen einer akuten Gelenkentzündung verschrieben. Sie können zur Vorbeugung von akuten Anfällen und zur Entwicklung von Gichteffekten (tophi und Nierenschäden) eingesetzt werden. Wenn ein Anfall eines Gichtanfalls während einer Verschlimmerung der Gicht beginnt, was möglich ist, wenn die Dosierung nicht korrekt ausgewählt wird oder wenn Urikodepressiva in den ersten sechs Monaten nach dem ersten Anfall verschrieben werden und der Patient diese Medikamente bereits einnimmt, dann werden sie nicht abgebrochen.

In anderen Situationen können Allopurinol und Thiopurinol verschrieben werden, um eine Verschlimmerung der Gichtarthritis zu verhindern. Zu diesem Zweck werden sie nach einem speziellen Schema dosiert, das die kontinuierliche Überwachung des Harnsäurespiegels im Blut und die Erhöhung der Dosis umfasst, bis eine Normalisierung des Uratspiegels im Urin erreicht ist.

Aufgrund seiner pharmakologischen Eigenschaften kann das Medikament Allomaron nicht nur die Harnsäuresynthese im Körper verlangsamen, sondern auch dazu beitragen, dass Urat zusammen mit Urin schneller aus dem Körper ausgeschieden wird.

Einige Diuretika können auch verwendet werden, um die Produktion von Harnsäure zusammen mit Urin zu beschleunigen. Dazu gehören:

In einigen Fällen kann ein Anstieg des Uratspiegels durch komorbide Erkrankungen - IHD, bakterielle und virale Infektionen, Diabetes mellitus, Thyreotoxikose - verursacht werden. Mit der schnellen und effektiven Behandlung dieser Pathologien mit geeigneten Medikamenten sinkt auch der Uratgehalt im Blut. Dies hilft, das Leiden des Patienten zu lindern und das Fortschreiten der Gicht zu verlangsamen.

Medikamentöse Behandlung von Gichtkomplikationen

Zur Behandlung von exponiertem und infiziertem Tophus werden verschiedene antiseptische Lösungen und antibakterielle Mittel verwendet, die die Einführung und Ausbreitung einer Infektion verhindern. Mit der rechtzeitigen Behandlung und Vorbeugung von Verschlimmerungen der Gicht nehmen diese Gichtschwellen ab und diese Maßnahmen sind die besten Möglichkeiten, um diese Komplikationen der Krankheit zu verhindern.

Die schwierigste Aufgabe für Ärzte ist die Behandlung einer so schweren Gichtkomplikation wie chronisches Nierenversagen. Zur Vorbeugung werden den Patienten periodische intravenöse Flüssigkeiten aus alkalisierenden Lösungen (Elektrolyt und Soda) verschrieben. Solche Infusionen werden notwendigerweise unter der Kontrolle von Laborparametern von Blut und Urin durchgeführt, die es uns ermöglichen, die Menge der aus dem Körper ausgeschiedenen Harnsäure und den Säure-Base-Zustand abzuschätzen.

Das Fehlen einer komplexen Behandlung der Gicht kann zu einer Verschlimmerung der Erkrankung und einer allmählichen Behinderung des Patienten führen, was zu einem tödlichen Ergebnis führt. Viele Patienten, die an dieser schweren und schrecklichen Krankheit leiden, müssen für den Rest ihres Lebens Medikamente einnehmen, um ihren Harnspiegel im Blut zu senken. Gleichzeitig fühlen sie sich jedoch für lange Zeit völlig gesund. Deshalb ist die Verwendung von Medikamenten gegen Gicht die Hauptmethode für die Behandlung dieser Krankheit. Vernachlässigen Sie nicht die Empfehlungen des Arztes beim Empfang und seien Sie gesund!

Moderne Medikamente gegen Gicht

Gicht ist eine chronische Krankheit, die durch Stoffwechselstörungen und Ablagerungen von Harnsäuresalz in großen und kleinen Gelenken der Beine, Epiphysen der Knochen und Knorpel der Ohren gekennzeichnet ist. Salzansammlungen verursachen aseptische Entzündungen, die durch starke Schmerzanfälle gekennzeichnet sind.

Was für ein Medikament, um einen akuten Gichtanfall zu entfernen

Gicht wird wie viele chronische Stoffwechselstörungen lange Zeit behandelt und umfasst die Einnahme von Medikamentengruppen und die Umstellung der Ernährung. Die Behandlung von Gichtmedikamenten zielt darauf ab, Schmerzen und Komplikationen zu lindern, von denen die Schädigung des Nierenparenchyms am gefährlichsten ist, was zu chronischem Nierenversagen und zur Zerstörung der Gelenke führt.

Die Behandlung von Gicht mit Medikamenten umfasst zwei Hauptbereiche:

  1. Entfernung eines akuten Anfalls.
  2. Primärtherapie

In Zeiten der Verschlimmerung muss sich der Patient im Krankenhaus befinden, wo die Behandlung die Beseitigung von Schmerzen, die Linderung von Entzündungen in den Beinen und die Wiederherstellung der Funktion der Gelenke durch Verschreibung geeigneter Medikamente beinhaltet. Zu Hause sind Gichtanfälle ziemlich schwer zu behandeln.

In diesem Stadium der Behandlung von Gicht werden die folgenden Medikamentengruppen verwendet.

Nichtsteroidale Entzündungshemmer

Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente, die die Schwere der Entzündung und die Intensität der Schmerzen reduzieren. Zu dieser Gruppe von Drogen gehören:

  • Ibuprofen in Form von Tabletten, die zwischen 1200 und 1400 mg pro Tag eingenommen werden, ist das Mittel der Wahl zum Höhepunkt eines Gichtanfalls;
  • Indomethacin wird in Form von Tabletten mit 150 mg pro Tag eingenommen. Das Arzneimittel hat eine ausgeprägte analgetische Wirkung.

Bei lokaler Exposition wird eine Hautbehandlung des entzündeten Bereichs mit anästhetischen Salben basierend auf nicht-steroidalen entzündungshemmenden Medikamenten angewendet - es handelt sich um Diclofenac und Butadion. Diclofenac-Salbe, basierend auf Diclofenac-Natrium, ist eines der häufigsten analgetischen und entzündungshemmenden Arzneimittel zur Behandlung des Gelenkapparates. Salben werden im betroffenen Bereich aufgetragen, ohne zu reiben. Sie haben analgetische, entzündungshemmende, antirheumatische und antipyretische Wirkungen.

Darüber hinaus können Sie die Salbe Fulfeks empfehlen - ein Heilmittel für lokale Gichtwirkungen auf Pflanzenbasis, mit guten Ergebnissen auch in fortgeschrittenen Gichtstadien. Fulfex lindert Schmerzen, hat eine abschwellende, entzündungshemmende Wirkung und beseitigt die Hyperämie des betroffenen Bereichs. Fulflex hat keine Kontraindikationen aufgrund einer pflanzlichen Zusammensetzung, sollte jedoch nicht für schwangere und stillende Frauen verschrieben werden. Nebenwirkungen bei der Verwendung von Fulflex wurden nicht identifiziert.

Steroidhormone

Steroidhormone mit einer starken entzündungshemmenden Wirkung werden einmalig oder kurzzeitig verschrieben, um keine Sucht- und Nebenwirkungen dieser Arzneimittelgruppe zu verursachen. Zu den üblichen Mitteln bei der Behandlung von Gicht gehören:

  • Methylprednisolon in Form von Injektionslösung, Tabletten und Salben;
  • Betamethason - Glucocorticoidhormon zur systemischen und lokalen Anwendung.

Colchicine

Colchicin ist ein bekanntes Medikament gegen Gicht mit hoher Wirksamkeit (in 90% der Fälle) bei der Linderung von Symptomen aufgrund der Wirkung auf den Harnsäurespiegel. Es ist aus einem Herbstkrokus gemacht. Die Freisetzungsform - Ampullen für Injektionen und Tabletten. Intravenös wird Colchicin bei starken Gichtanfällen injiziert, wodurch die Häufigkeit der Anfälle verringert werden kann.

Das Wirkprinzip von Colchicin besteht in der Hemmung des Prozesses der lysosomalen Degranulation, der Hemmung der Leukozytenfunktion und der Phagozytose von Uratsalzen. Colchicin hat auch eine antihistaminische und entzündungshemmende Wirkung.

Es wird nicht mehr als 1 mg pro Tag verordnet. Dieses Medikament verursacht keine signifikanten Nebenwirkungen des Gastrointestinaltrakts, verursacht keine Abhängigkeit und verringert nicht die Wirksamkeit der Langzeitanwendung.

Die Behandlung mit Colchicin muss während des Prodroms begonnen werden. Die Verbesserung tritt innerhalb von 12-14 Stunden nach der ersten Dosis auf. Die Entzündung klingt nach zwei Tagen ab, wenn die Behandlung unverzüglich eingeleitet wird. Andernfalls wird bei einem späten Behandlungsbeginn keine Wirkung beobachtet.

Die Verwendung von Colchicin beinhaltet einen periodischen Bluttest zum Nachweis von Anämie und Leukopenie - diese Pathologien können bei einigen Patienten nachgewiesen werden.

Primärtherapie für Gichtmedikation

Die medikamentöse Behandlung von Gicht mit Grundmedikamenten beginnt nach der Entfernung einer akuten Entzündung und kann außerhalb des Krankenhauses zu Hause durchgeführt werden. Die Therapie hat die Aufgabe, die Ursachen der Pathologie, die Vermeidung von Rückfällen und das Erreichen einer dauerhaften Remission zu beseitigen. Gicht wird mehrere Monate lang mit einer systematischen Medikation behandelt.

Arzneimittel, die im Verlauf der Gichtbehandlung eingesetzt werden, sind in zwei Gruppen unterteilt:

  1. Uricodepressiva oder Inhibitoren der Uricosynthese reduzieren die Bildung von Harnsäure. Dies ist Allopurinol, sein Analogon Thiopurinol, Orotsäure.
  2. Urikozuricheskie Medikamente, die überschüssige Harnsäure entfernen. Vertreter der Gruppe - Probenecid, Etbenecid, Benziodaron, Sulfinpyrazon, Dipuparol, Atromid. Diese Medikamentengruppe wird nicht jedem verschrieben, da sie aufgrund der vermehrten Entfernung von Uraten schwerwiegende Nebenwirkungen verursachen kann.

Die erste Gruppe von Drogen

  • Allopurinol ist ein Medikament in Pillenform, das häufig bei Gicht verschrieben wird. Die Wirkung des Arzneimittels beruht auf der Hemmung der Synthese von Harnsäure. Mit systematischen Kursen von Allopurinol können Sie Verschlimmerungen der Gicht und wiederkehrende Anfälle vermeiden. Es wird oral eingenommen, beginnend mit 50 mg pro Tag, wobei die Dosis schrittweise auf 400 mg erhöht wird. Die maximale Tagesdosis sollte 600 mg nicht überschreiten. Allopurinol ist am wirksamsten, wenn es zusammen mit Colchicin verabreicht wird.
  • Thiopurinol wirkt auf ähnliche Weise und hat 4-5 Tage nach Beginn der Einnahme eine sichtbare Wirkung.
  • Orotsäure wird aufgrund einer weniger ausgeprägten Wirkung auf die Harnsäurebildung und den Konzentrationsgrad im Blut weniger häufig angewendet, ist aber auch ein recht verbreitetes Medikament.

Diese Medikamentengruppe sollte kontinuierlich, wie vom Arzt verordnet, eingenommen werden, um eine nachhaltige und dauerhafte Wirkung zu erzielen.

Die zweite Gruppe von Drogen

  • Probenecid ist ein Tablettenpräparat, das die Reabsorption von Harnsäuresalzen in den Nieren hemmt und die im Urin ausgeschiedene Säuremenge erhöht. Zu Beginn der Behandlung werden 0,5 mg pro Tag verordnet, in zwei Dosen aufgeteilt, dann steigt die Dosis jede Woche um 0,5 mg. Sie können Probenecid nicht über 2 mg pro Tag einnehmen. Nebenwirkungen sind selten, die Verträglichkeit ist hoch.
  • Probenecid Analogon - Medikament Etbenecid, mit ähnlichen Eigenschaften, nach einer Behandlung mit diesem Werkzeug werden sekundäre Manifestationen von Gicht seltener diagnostiziert.
  • Im Falle einer geringen Wirksamkeit von Probenecid wird Sulfinpyrazon, ein Tablettenpräparat mit starker urikosurischer Wirkung, verordnet. Die Tagesdosis beträgt bis zu 600 mg. Es hat auch eine gute Verträglichkeit und geringe Nebenwirkungen.
  • Benziodaron ist das Mittel der Wahl bei Nierenversagen, wenn viele Urikosurika kontraindiziert sind. Effektiver als bisherige Produkte. Die Dosis pro Tag beträgt 100-300 mg.
  • Atromid und Dicuparol sind nicht persistente Arzneimittel, die bei Gicht mit assoziierter chronischer Kardiopathie nützlich sein können.

Welche anderen Medikamente zur Behandlung von Gicht können verwendet werden

Zu den Medikamenten zur Linderung von Entzündungen bei Gicht gehört Aspirin, das die Eigenschaft hat, die Harnabgabe im Urin zu steigern. Aspirin sollte wie folgt angewendet werden: 5 Tabletten lösen sich in 10 ml Jod auf, lassen die Lösung klären, was vor dem Schlafengehen mit einem weiteren warmen Wickel an den Beinen vor dem Schlafengehen geschmiert wird. Die Einnahme von Aspirin mit Sulfinpirazon ist unerwünscht, um eine Verringerung der urikosurischen Wirkung zu vermeiden.

Dimexid - In Kombination mit Novocaine wird das Medikament dazu verwendet, Kompressen auf die betroffene Stelle zu legen, um akute Entzündungen und Schmerzen zu lindern. Seien Sie vorsichtig, da Dimexide eine Liste mit Kontraindikationen und Nebenwirkungen von Leber, Nieren und Herz enthält.

Alle Termine und Dosierungen von Medikamenten bei der Behandlung von Gicht werden ausschließlich vom behandelnden Arzt verordnet. Eine Selbstbehandlung, insbesondere in fortgeschrittenen Stadien der chronischen Gicht, ist nicht akzeptabel.

Gicht-Behandlungsmethoden

Für diese Pathologie gibt es ein Behandlungsprotokoll, das von der Europa League gegen Rheuma (EULAR), dem American College of Rheumatology (ARC) und anderen internationalen und nationalen medizinischen Organisationen dieses Profils genehmigt wurde.

Standardisierte klinische Behandlungsmethoden umfassen sowohl pharmakologische Arzneimittel zur Linderung von Entzündungen, Schmerzen und zur Verringerung des Harnsäurespiegels im Blut als auch nichtmedizinische Arzneimittel.

Es sei daran erinnert, dass die Ätiologie dieser Krankheit mit einem gestörten Stoffwechsel von stickstoffhaltigen Substanzen (Purinen) und einer ungewöhnlich hohen Konzentration von Harnsäure im Blut (Hyperurikämie) verbunden ist. Dies bewirkt die Freisetzung von Mononatrium-Uratsalz nicht nur in die Gelenke, sondern auch in Weichgewebe (in Form von Tophi). Die Krankheit entwickelt sich entweder durch die Erhöhung der Harnsäuresynthese oder durch die ungenügende Ausscheidung der Nieren.

Die Empfehlungen im Protokoll zur Behandlung von Gicht umfassen nicht-pharmakologische Maßnahmen:

  • Unter Berücksichtigung endogener Faktoren bei der Entwicklung der Pathologie wird den Patienten geraten Diät für Gicht oder Diät für Gichtarthritis;
  • Es werden Empfehlungen zu Änderungen des Lebensstils gegeben, einschließlich Gewichtsabnahme, Bewegungsbedarf, Rauchen, ausreichende Flüssigkeitszufuhr;
  • Es wird eine Erhebung vorgeschlagen, um ein hyperurikämie-verschlimmerndes metabolisches Syndrom (Adiposose, Hypertriglyceridämie, Hypercholesterinämie, Typ-2-Diabetes) und Nierenversagen zu identifizieren.

Das Protokoll sieht auch eine medikamentöse Behandlung von Gicht vor. Da sich die Erkrankung durch Arthritis mit akuten Entzündungen in der Gelenkmembran manifestiert, begleitet von Schwellungen und Schmerzen, zielen Gichtbehandlungen (akute Gichtarthritis) darauf ab, diese Symptome zu lindern und Hyperurikämie zu bekämpfen.

Die heute praktizierte chirurgische Behandlung von Gicht ist die Entfernung von Tophi sowie die Wiederherstellung von geschädigtem Gelenkknorpel. Anwenden von Physiotherapie und Wellnessbehandlung von Gicht.

Gichtbehandlungen: Empfohlene Medikamente

Führende Experten empfehlen die folgenden Medikamente zur Behandlung von Gicht:

  • NSAIDs (nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente): Ibuprofen (Ibuprom, Ibuprof, Ibusan usw.), Diclofenac (Naklofen, Olfen), Indomethacin (Indocin), Naproxen, Celecoxib usw.
  • Corticosteroide (Prednisolon, Methylprednisolon, Dexamethason, Triamcinolon usw.);
  • Colchicin (Kolkris);
  • Allopurinol (Ziloprim, Aloprim, Allozim, Allohexal, Purenol, Sanfipurol, Milurit und andere Handelsnamen);
  • Probenecid (Benemid, Benecid, Probalan).

Die Verwendung dieser Medikamente ist eine moderne Gichtbehandlung.

Acetylsalicylsäure (Aspirin) neben der NSAID-Gruppe kann Schmerzen lindern und die Temperatur senken, wirkt gegen Entzündungen und verdünnt das Blut. Die entzündungshemmende Wirkung von Aspirin ist jedoch den NSAIDs weit unterlegen. Darüber hinaus ist die Behandlung von Gicht mit Aspirin nicht in moderne medizinische Standards der antiarthritischen Therapie einbezogen, da die Verwendung dieses Arzneimittels in niedriger Dosierung die Ausscheidung von Harnsäure durch die Nieren verringert und den Blutserumspiegel erhöht.

Entzündungen, Schmerzen und die Behandlung von Ödemen bei Gicht werden mit modernen nichtsteroidalen Antiphlogistika (oben aufgeführt) durchgeführt. Bei akuten Gichtanfällen werden sie 2-7 Tage oral eingenommen (Tagesdosis bis zu 0,2 g); Indomethacin, Ibuprofen und Diclofenac gelten als die effektivsten. Es ist zu beachten, dass die regelmäßige Anwendung von NSAIDs zu Bronchospasmen, Magengeschwüren und Magen-Darm-Blutungen führen kann. Daher sollten die Patienten die Dosierung und Dauer der Einnahme dieser von einem Arzt verschriebenen Medikamentengruppe streng einhalten.

Die Einnahme von Kortikosteroiden ist eine Alternative für Kontraindikationen oder Intoleranz gegenüber NSAIDs. Bei mehrfachen Läsionen der Gelenke werden Steroide als sinnvoller angesehen. Methylprednisolon-Injektion in das betroffene Gelenk lindert Schmerzen und verringert die Entzündung. Ihre langfristige Verwendung hat jedoch schwerwiegende Nebenwirkungen, einschließlich Osteoporose, erhöhtem Blutdruck und der Entwicklung von Katarakten.

Behandlung von Gicht Fulflex-Standards sind nicht vorgesehen, außerdem ist Fulflex kein Arzneimittel, sondern ein Nahrungsergänzungsmittel.

Behandlung der Gicht mit Colchicin

Colchicin - ein Präparat, das auf dem Herbstalkaloid des Herbstkrokus (Colchicum autumnale) basiert; Seit 2009 ist Colcrys die einzige Colchicin-Marke, die von der FDA für die Behandlung von Gicht zugelassen wurde.

Colchicin (Colchicum dispert) ist kein spezifisches Medikament und kann bei familiärem Mittelmeerfieber, Perikarditis, Behcet-Krankheit und Vorhofflimmern eingesetzt werden. Seine Verwendung bei der Gicht ist mit der Wirkung dieses Alkaloids auf die Bildung von Uratkristallen im Körper verbunden. Schmerzlinderung und Behandlung von Ödemen bei Gicht sind auch in der Liste der Indikationen dieses Medikaments enthalten.

Die Behandlung von Gicht mit Colchicin umfasst die Einnahme (1,2 mg) spätestens einen Tag nach dem Einsetzen der Symptome eines Gichtanfalls, und eine Stunde nach der ersten Dosis sollten weitere 0,6 mg eingenommen werden. Die Art der Langzeitbehandlung mit Colchicin (innerhalb von 1-2 Monaten) - 0,6 mg 1-2 Mal täglich - kann den nächsten Gichtanfall verhindern.

Es sollte beachtet werden, dass die Behandlung von Gicht mit Colchicin bei Leber- oder Nierenerkrankungen, Herzkrankheiten, Magengeschwüren, Colitis ulcerosa, Morbus Crohn streng kontraindiziert ist. Als Nebenwirkungen von Colchicin werden schweres Erbrechen und Durchfall, Muskelschmerzen und -schwäche, Taubheit der Finger, Grippesymptome, das Auftreten von Blut im Urin und eine Abnahme der Diurese beobachtet. Darüber hinaus ist zu beachten, dass die gleichzeitige Einnahme dieses Arzneimittels mit nicht-steroidalen Antiphlogistika das Risiko erhöht, die Anzahl der Blutplättchen und Leukozyten im Blut zu verringern.

Colchicin verursacht viele Beschwerden aufgrund des hohen Risikos einer akkumulativen Toxizität, die nicht nur zu irreversiblen Neuromyopathien führen kann, sondern auch zu hyperkapnischem respiratorischem Versagen und Tod.

In der häuslichen klinischen Praxis werden Medikamente wie Butadione, Phenylbutazon und Reopirin, die zur Verringerung der Entzündung beitragen und die Ausscheidung von Uratsalzen anregen, als Alternative zu Colchicin angesehen.

Gicht Allopurinol-Behandlung

Wenn im Körper zu viel Harnsäure gebildet wird (was durch entsprechende Analysen bestätigt wird), sollte eine Therapie durchgeführt werden, um die Intensität dieses Prozesses bei der Behandlung von Gicht mit Allopurinol zu reduzieren.

Achtung: Nehmen Sie keine Medikamente ein, um den Harnsäurespiegel bei arthritischen Anfällen zu reduzieren! Sie sollten es auch vermeiden, sie gleichzeitig mit NSAIDs einzunehmen.

Die Behandlung von Gicht mit Allopurinol führt zu einer Verringerung der Harnsäuresynthese durch Blockieren des Enzyms Xanthinoxidase, wodurch der Prozess der Verwendung von Purinen und die Bildung von Harnsäure im Körper sichergestellt wird. Allopupinol wird am häufigsten bei der Langzeitbehandlung von Gicht bei älteren Patienten eingesetzt: Die tägliche Tagesdosis beträgt 0,2 bis 0,3 g und kann in schweren Fällen auf 0,8 g erhöht werden (Empfehlung der FDA). Nach der Normalisierung der Harnsäure im Blutplasma (

Das Medikament wird mit regelmäßiger Kontrolle des Harnsäurespiegels im Blut und der obligatorischen Verwendung einer ausreichenden Menge Flüssigkeit verwendet, um den optimalen Urinspiegel sicherzustellen (innerhalb von zwei Litern pro Tag).

Wenn die Nieren die Freisetzung des Körpers aus überschüssiger Harnsäure (mit Hyperurikämie) nicht bewältigen können, wird empfohlen, alternative Urikosurika einzunehmen: Probenecid, Sulfapirazon, Benzbromaron usw. Bevorzugt ist Probenecid in einer Tagesdosis von 0,5-2 g.

Die Behandlung von Tophi gegen Gicht wird auch von Allopupinol oder Probenecid durchgeführt, dessen längere Anwendung (mindestens sechs Monate) dazu beiträgt, dass das Tophi nach und nach erweichen und verschwinden kann.

Neu bei der Behandlung von Gicht

Heute sind in der Behandlung von Gicht Medikamente, die die therapeutischen Möglichkeiten im Kampf gegen überschüssige Harnsäure erweitern, neu. Das Werkzeug Uloric (Uloric, Febuxostat), das von Takeda Pharmaceuticals (USA) hergestellt wird, sowie Allopurinol hemmen Xanthinoxidase und wird für einen erhöhten Uratgehalt im Blut verordnet (40-80 mg pro Tag, in einem Schritt, die Behandlung dauert bis zu 14 Tagen). Laut klinischen randomisierten Studien (an denen 2757 Patienten mit Hyperurikämie und Gicht teilnahmen) ist dieses Medikament wirksamer (reduzierte Serat-Uratkonzentration bei 53% der Patienten) als Allopurinol (reduzierte Harnsäure bei 21% der Patienten).

Eine weitere Neuheit zur Behandlung von Gicht bei Europäern ist das Medikament Kristexa (Krystexxa, Pegloticase) zur intravenösen Infusion (zweiwöchentlich); 2010 in den USA zugelassen und Anfang 2013 erteilte die European Medicines Agency (EMA) die Genehmigung für die Verwendung. Dies ist eine Option für Patienten, die nicht auf andere Medikamente ansprechen oder diese nicht tolerieren. Pegloticase ist eine rekombinante Schweineuricase (ein spezifisches Enzym von Harnsäure), die die Oxidation von Harnsäure zu hochlöslichem Allantoin fördert und dadurch den Serumspiegel senkt. Dies ist auf jeden Fall für Gichtstellen nützlich, aber die Neuheit hat zu viele Nebenwirkungen, einschließlich der Gefahr eines anaphylaktischen Schocks und Infusionsreaktionen, wenn das Medikament injiziert wird.

Die Feststellung der Rolle eines verstärkten Entzündungsmediators von Interleukin IL-1β bei Gelenkentzündungen bei Gicht und rheumatoider Arthritis führte zur Entstehung des Medikaments Anakinra (Anakinra, Kinneret), das den Entzündungsprozess durch Blockieren der zellulären Rezeptoren dieses Immuncytokins beeinflusst.

Bolotov-Gichtbehandlung

Unter den verschiedenen Volksheilmitteln zur Behandlung von Gicht - mit Hilfe von Kerosin, Waschseife, Bienenstich, heißen Fußbädern mit Abkochung von Kräutern - sind viele an der Behandlung von Gicht nach Bolotov interessiert.

Unter den verschiedenen Möglichkeiten, den 85-jährigen Elektroingenieur Boris Bolotov zu heilen und das Leben zu verlängern, ist es erwähnenswert, dass er beispielsweise sein ursprüngliches Rezept zur Entfernung von Salzen aus dem Körper erwähnt. Dazu müssen Sie jeden Tag mindestens zwei Monate lang etwa 100 Gramm Blätter einer Heilpflanze für einen Huflattich essen - zerkleinern und mit Kochsalz mischen. Mit der gleichen Mischung müssen die entzündeten Gelenke geschmiert und mit einem Heizkissen erwärmt werden. Gleichzeitig ist es notwendig, mehr fermentiertes und gesalzenes Gemüse zu essen.

Es ist bekannt, dass ein Auskochen von Huflattich ein Auswurfmittel ist und auch bei entzündlichen Prozessen im Gastrointestinaltrakt verwendet wird. Vielleicht ist das Ganze in den Blättern dieser Pflanze Inulin enthalten, die die Darmflora aktiviert und dadurch den Gesamtzustand des Körpers verbessert?

Diese Empfehlungen zur Behandlung von Gicht "nach Bolotov" beschränken sich nicht auf: Man sollte Hühnerfußbrühe, Sabelnik, Vogelbergsteiger, Schachtelhalm (die letzten beiden Diuretika) trinken. Und der Körper wird oxidiert, wobei möglichst viel fermentierte Getränke aus den Blättern der Bärentraube (ein bekanntes Diuretikum), Beeren von Viburnum, Wassermelone und Birkensaft, Meerrettichwurzeln und Petersilie verwendet werden. Darüber hinaus trägt die Entfernung von Salzen zur Freisetzung von Schweiß während des wöchentlichen Dampfbades bei, wonach der Körper mit Essig abgewischt und auf Salbeiblätter geträufelt werden sollte.

Lokale Gichtbehandlungen

Mittel zur Behandlung von Gicht zur äußerlichen Anwendung - Salben und Gele - sind zur Schmerzlinderung und Entfernung von Hyperämie und Schwellungen von Gelenken vorgesehen. Am häufigsten wird der Effekt durch Mittel auf der Basis von Diclofenac, Ibuprofen, Pyroxicam sowie Salben mit Dimexidum (Kapsikam und Remisid) gegeben. Siehe Einzelheiten - Gelenkschmerzen-Salbe.

Die Behandlung mit Dimexidum wirkt bei Gichtanfällen anästhetisch und entzündungshemmend. Tragen Sie dieses dermatotrope Mittel in Form von Kompressen auf, die mit Wasser im Verhältnis 1: 1 verdünnt sind. Komprimieren (mit p / e belegt) 15-20 Minuten an der Verbindung halten; Ablauf der Prozeduren - täglich für ein bis zwei Wochen. Dimexid hat Kontraindikationen, und solche Kompressen können nicht durchgeführt werden, wenn Probleme mit dem Herzen, den Nieren oder der Leber auftreten.

Sie können Kompressen mit warmem Bischofit oder medizinischer Galle herstellen. Anwendungen aus einer Mischung aus Ton, Salz und Wasser unter Zusatz von Jod (10 Tropfen). Entzündete Gelenke werden empfohlen, um die Alkoholtinktur von Fliederblüten oder Akonitwurzeln zu schmieren. Diese Tinkturen sind auch die häusliche Behandlung von Ödemen bei Gicht - durch Auftragen auf die Haut über den geschwollenen Gelenken, gefolgt von leichtem Reiben.

Chirurgische Behandlung von Gicht

Wenn Gicht operiert wird, erfolgt die Behandlung in folgenden Fällen:

  • die Entwicklung von destruktiver Arthritis im Zusammenhang mit chronischer Gicht;
  • mit tophus von beträchtlicher Größe (Harnsäureknoten werden entfernt, da sie geöffnet werden können und Ulzerationen und Entzündungen des umgebenden Gewebes verursachen);
  • die Zerstörung der Gelenke und das "Verschmelzen" ihrer Synovialmembranen;
  • mit vollständiger und irreversibler Zerstörung aller Gelenkstrukturen und Schädigung des Hyalinknorpels; künstliche Materialien werden ersetzt - Arthroplastik, Arthrodese Arthroplastik.

Laut Spezialisten der American Academy of Orthopaedic Surgery (AAOS) haben 10% der Patienten mit Gicht tophi, die am besten entfernt werden, bevor sie Haut, Sehnen, Bänder und Skelettstrukturen schädigen. Und Orthopäden halten eine chirurgische Behandlung von Gicht für gerechtfertigt, wenn: Gliedmaßen die Gliedmaßen deformieren, sie schmerzhaft sind, Uratablagerungen die Sehnenfunktion einschränken, das Vorhandensein von Tophus die Hautnekrose bedroht, die Nervenendigungen der Tophi-Kompression verletzen und die Innervation verletzen.

Andere mögliche chirurgische Eingriffe bei Gicht sind: Resektion der Gelenke, Kürettage oder teilweise Resektion der Sehnen (kann dazu beitragen, die Funktion des Gelenks zu erhalten), Amputation der Finger.

Physiotherapie für Gicht

Physiotherapieausrüstungen, die für Gicht in der Zeit der Verschlimmerung verwendet werden können, umfassen Infrarot- und Ultraviolettstrahlung der Gelenke, UHF und Iontophorese mit Kortikosteroiden.

Nach der Linderung akuter Schmerzen - mit dem Ziel, die Mikrozirkulation und den Stoffwechsel in den Gelenkgeweben zu verbessern - werden Ultraschalltherapie und Lasertherapie praktiziert (mit einem Laser mit einer Leistung von nicht mehr als 20 mW). Auch gibt es ein System der Kaltlasertherapie BioFlex.

Gicht Behandlung Laser wird bei der Manifestation der Erkrankung in Form von mikrokristallinem Arthropathien, häufig bei älteren Patienten verwendet, die anfälliger sind Wirkungen von Medikamenten Seite. Die Wirksamkeit der Lasertherapie zur Schmerzlinderung wird mit der Abwesenheit von Nebenwirkungen kombiniert.

In vielen Ländern, auch in unseren, bieten wir verschiedene physikalische Geräte für die Gichtbehandlung an. In der Regel handelt es sich dabei um kompakte Geräte, deren Wirkprinzip auf der Einwirkung eines magnetischen Wechselfeldes auf ein Gewebe oder auf Mikrovibrationen beruht. Zu letzteren gehören das Gerät Vitafon und sein analoges Fonovit (russische Produktion).

Laut den Entwicklern und Herstellern dieses Geräts sind die Gewebezellen in Gegenwart von Pathologie an natürlichen „biologischen Schwingungen“ mangelhaft, die durch die Kontraktion von Muskelzellen erzeugt werden. Alternative Verfahren der physikalischen Therapie von Gelenkerkrankungen - mikrovibratsionnaya fonoterapiya Therapie oder wie in der Anleitung angegeben, helfen, Schmerzen in der Wirbelsäule und die Gelenke vor Verletzungen zu verringern, Chirurgie, usw. Allerdings ist die Behandlung von Gicht Vitaphon eine Liste von Krankheiten, bei denen Sie mit diesem Gerät nicht angezeigt.

Gicht Behandlung in Sanatorien

Experten beachten Sie, dass die Behandlung von Gicht in Spas - Wellness, peloidotherapy (Schlamm), Thalassotherapie - ein paar Monate nach der Verschlimmerung nur zu empfehlen.

Ein wichtiger Faktor für die Wirksamkeit therapeutischer Verfahren während der Sanatorium-Resort-Behandlung ist die allgemeine Entspannung und eine positive Einstellung der Patienten. Obwohl vollständig von Gicht gehärtet, während es unmöglich ist, aber eine solche, wie kohlensäure Balneotherapie mineral, Sulfid, Radon, Natriumchlorid Bäder, krovoi helfen Lymphflusses in den betroffenen Geweben zu verbessern und Stoffwechselvorgänge zu aktivieren, die sich positiv auf die Beweglichkeit der Gelenke auswirkt.

Zu diesem und den Einsatz von therapeutischen Schlamm und Salzwasser. Spa-Therapie-Techniken sind vielfältig und Ärzte, die Kombination von ihnen, wählen Sie die am besten geeignet für jeden Patienten: Wasser- oder Wärmetherapie, Magnetfeldtherapie, Diadynamik Therapie, therapeutische Massage, Physiotherapie, usw.

Vielleicht die Behandlung von Gicht in Sanatorien und Kurorten in Berdyansk, wo sich der therapeutische Schlamm in der Mündung des Berdyansk-Spießes befindet; in der Nähe von Odessa - auf der Kulnitsky-Mündung im Gebiet von Kherson - auf dem Sivash. In Transkarpatien behandeln sie die Gicht des Sanatoriums "Sinyak", "Beregovo", "Bozhava" und mindestens zwei Dutzend anderer Kureinrichtungen.

Behandlung von Gicht in der Krim - ein Sanatorium bei Kalamit in Yevpatoria Saki und in der Salz See, wo peloidotherapy Verwendung Sulfids Schluff Schlamm und Kochsalzlösung durchgeführt.

Die Behandlung von Gicht Sulfid Schlamm kann in Pomorie in der Nähe von Burgas (Bulgarien) erhalten, und das Resort von Polanica Zdroj in Polen ist berühmt für sein Torfschlamm.

Gicht Behandlung im Ausland

Gemessen an den letzten Veröffentlichungen „Ukrayinsky revmatologіchgogo Zeitschrift“ Russische Experten halten an dem Protokoll und führen Gicht moderne Behandlung, die Zuordnung aller notwendigen Tests und Drogen.

Doch im Ausland die Behandlung von Gicht, viele finden es effektiver...

Gicht Behandlung in Israel kann von fast allen modernen Methoden und israelische Klinik mit modernster Medizintechnik ausgestattet im Besitz des Land attraktiv sowie Ärzte sein.

Im Rahmen des Gichtbehandlungsprotokolls werden Drogentherapie, Diättherapie, Bewegungstherapie, Ultraschall und Stoßwellentherapie eingesetzt. Das Blut wird durch Plasma-Phoresomesorption von Harnsäure gereinigt. Die chirurgische Behandlung von Gicht in Israel wird auch in unterschiedlicher Komplexität durchgeführt.

Und natürlich werden Wasser und Heilschlamm aus dem Toten Meer verwendet - siehe Details: Behandlung von Gelenken in Israel.

Die Gichtbehandlung in Deutschland wird seit Jahrhunderten mit Rosmarin durchgeführt und wird bis heute von Einheimischen verbreitet eingesetzt. Sie trinken auch Brennnesseltee, der, wie kürzlich durchgeführte Studien gezeigt haben, wirklich dazu beiträgt, den Körper von überschüssiger Harnsäure zu reinigen.

Die moderne Behandlung der Gicht in Deutschland seit 2008 wird ebenfalls gemäß den Empfehlungen von EULAR und BSR mit geeigneten pharmakologischen Präparaten durchgeführt. Obwohl nach Rheumatologen Klinik der Gegenwart (München), Urat senkende Therapie mit Allopurinol sie seit 1964 ihren Patienten verschreiben. Aber in letzter Zeit bevorzugen immer mehr Ärzte nicht Allopurinol (was bei nur 24% der Patienten die Harnsäurespiegel senkt), sondern Benzbromaron (bzw. 92%) oder Probenecid (65%).

Haltung gegenüber Patienten, die Gicht in Deutschland, professionell in allem behandeln: es hat nie bestellt jede ein Medikament ohne die vorgeschriebene Prüfung der renalen glomerulären Filtrations.

Deutschland ist bekannt für seine homöopathische Schule und für die Behandlung von Gicht im Arsenal homöopathischer Ärzte über 200 Werkzeuge.

Wenn Sie sich für die Behandlung von Gicht im Ausland entscheiden, können Sie die Richtung ändern und sich der orientalischen Medizin - der traditionellen chinesischen Medizin - zuwenden.

Die Behandlung von Gicht in China umfasst Akupunktur, pflanzliche Heilmittel und... Blutungen. Wenn chinesische Gicht, dann ist etwas falsch mit seinem oder Jin Jing (Körperflüssigkeit), weil die Flüssigkeit „zu viel Abfall aus der Nahrung absorbiert und trinken.“ Wird

Von Pflanzen in besondere Ehre bei Gicht Teil der berühmten und dem Westen bedeutet Si Miao San: Rhizom Atractylodes lancea (Atractylodis Lanzette), die Rinde von Phellodendron amurense (Amur Korkeiche), Colchicum autumnale (Wiese Safran oder Herbstzeitlose - siehe oben Allopurinol!).

Vertraut uns, auch wird der Löwenzahn in der Behandlung von Gicht in China verwendet. Ein Dekokt aus Löwenzahnblättern wird getrunken, um Harnsäure zu entfernen, und frische Blätter werden auf die Gelenke aufgetragen, um Schwellungen und Schmerzen zu reduzieren. Wie für den Aderlass, dann, wie Journal of Traditional Chinese Medicine berichtet, ist diese Methode aus der Mode im Westen ging, vor mehr als hundert Jahren, aber in China ist es wieder für die Linderung von starken Schmerzen in Gichtanfälle eingesetzt - mit chinesischen Kräutern kombiniert. Die Ergebnisse zeigten, dass fast 62% des Zustandes des Patienten schnell verbessert.

Experten machen sich keine Illusionen über die Reversibilität von Verstößen gegen den Stickstoffstoffwechsel im Körper. Vor sieben Jahren fanden die Forscher MRC Human Genetics Unit der University of Edinburgh, dass Menschen mit einer Mutation des Gens SLC2A Verzögerung von Harnsäure und ihre Akkumulation im Körper neigen. Und es ist sehr wahrscheinlich, dass sie früher oder später eine Gichtbehandlung benötigen.

Die Liste der wirksamen Medikamente für die medizinische Behandlung von Gicht: Merkmale der Ernennung und Verwendung von Medikamenten

Gicht - Gelenkpathologie mit quälenden Symptomen. Negative Prozesse in den Fugen entwickeln sich mit der Ablagerung von Harnsäuresalzen. Beschwerden treten in den Gelenken im ganzen Körper auf, meistens wird das Problem in der Nähe der Zehen festgestellt. Gichtknötchen oder Tophi reduzieren die Beweglichkeit der Gelenke und beeinträchtigen das Aussehen.

Gicht Behandlung ist lang und kompliziert. Gichtarthritis Medikamente Ziel erfordert verschiedene Gruppen. Um einen akuten Anfall zu beseitigen, werden einige Arten von Medikamenten zur allgemeinen Behandlung einer Krankheit empfohlen - andere. Informationen über die Symptome der Krankheit, wirksame Medikamente zur Behandlung von Gicht sind für Menschen unterschiedlichen Alters nützlich.

Die Ursachen der Krankheit

Gichtarthritis ist eine Erkrankung, die mit gestörten Stoffwechselprozessen einhergeht. Die Ablagerung von Uraten in den Gelenken der Finger, Hände, Knie, Ellbogen, Füße zwingt den Patienten dazu, auf schmerzhafte Anfälle zu warten, die zwei bis drei Tage bis eineinhalb Monate dauern.

Es hilft, die Entwicklung der Krankheit Kenntnis der Faktoren zu verhindern Gicht zu provozieren. Einige Dinge können nicht geändert werden, z. B. die erbliche Veranlagung, aber in vielen Fällen ist die Vorbeugung von Gichtarthritis ganz einfach.

Die wichtigsten Ursachen für Gelenkpathologie:

  • Sucht nach Fleisch und Nebenprodukte. Die Störung des Harnsäurestoffwechsels verursacht einen Überschuss an speziellen Substanzen - Purinen;
  • häufiger Konsum von Rotwein und Bier, Kakao, Tee, Hülsenfrüchten, einigen Fischarten (Hering, Sardinen);
  • Übergewicht;
  • genetische Veranlagung;
  • lange Empfang Diuretika (Diuretika).

Gicht entwickelt sich häufig bei Männern, die Risikogruppe ist bei Männern älter als 40–45 Jahre. Frauen leiden seltener unter Anfällen von Gichtarthritis. Negative Symptome entwickeln sich nach 50 Jahren in der Menopause aufgrund einer Abnahme der Anzahl weiblicher Sexualhormone, die den Harnsäureaustausch regulieren.

Erfahren Sie, wie Sie bei Kindern Hüftgelenksdysplasie erkennen und behandeln können.

Lesen Sie auf dieser Seite die typischen Symptome und die Behandlung von Gelenksarthralgie.

Wichtigste Anzeichen und Symptome

Die wichtigsten Anzeichen von Gicht sind akute Gelenkentzündungen (Anfall). Starke negative Manifestationen treten während des periodischen Eindringens von Harnsäuren (Harnsäuresalzen) aus dem Gewebe in die Gelenkhöhle auf.

Am häufigsten ist der Bereich der unteren Extremitäten betroffen - von den Zehen bis zu den Knöcheln und Knöcheln. Bei den meisten Patienten entwickelt sich nachts ein Angriff, der große Zeh ist entzündet. Schmerzhafte Symptome nehmen schnell zu, Gewebe schwellen an, lokale (in schweren Fällen allgemeine) Temperaturanstiege.

Akute Arthritis dauert mehrere Tage bis eineinhalb bis zwei Monate, manchmal geht sie ohne Behandlung weg. Der zweite Gichtanfall tritt in einem Zeitraum von sechs Monaten bis zu einem Jahr auf, in einigen Fällen dauert der Anfall mehr als zehn Jahre. In Abwesenheit von Therapieintervall zwischen Exazerbationen reduziert wird.

Ein weiteres charakteristisches Symptom der Gicht - oder gouty tophi Knötchen. Im Bereich der Ohrmuscheln, Achillessehnen, Ellbogengelenke ragen wenigästhetische Formationen unter die Haut. Manchmal entwickeln tophi in den Geweben der inneren Organe.

Die Knoten sind schmerzlos, aber oft sind die angrenzenden Bereiche der Sehnen und der periartikulären Taschen entzündet, was Schmerzen und Unbehagen verursacht. Nach dem Öffnen der Knötchen entsteht eine weiße Masse.

Die medikamentöse Behandlung von Gicht

Wie behandelt man Gicht? Die Konzentration von Harnsäure im Gelenkgewebe zu reduzieren, wird eine komplexe Therapie unterstützen. Während der Remissionsperioden ist eine Reihe grundlegender Behandlungsmethoden erforderlich: Physiotherapie, Medikamente, Komplex für Bewegungstherapie, Einnahme von Formulierungen zu Hause. Eine erfolgreiche Behandlung ist nicht möglich, ohne Diät.

Mit dem Anfall von Gicht ist eine medikamentöse Behandlung unerlässlich. Der Arzt wählt wirksame Medikamente basierend auf der Gesundheit des Patienten, den Kontraindikationen und der Anfallsstärke aus.

Vor der Verschreibung unbedingt Tests durchgeführt, die Harnsäurespiegel zu bestimmen, die Überprüfung Zuteilung Normen pro Tag im Durchschnitt. Laut der Forschung Arzt oder Pick urikodepressivnye urikozuricheskih Zusammensetzungen auf. Die gleichzeitige Anwendung beider Drogengruppen wird nicht empfohlen.

NSAIDs oder nichtsteroidale entzündungshemmende Verbindungen

Bei akuten Symptomen ist es wichtig, den Patienten von Leiden zu befreien, Schmerzen zu lindern und den Entzündungsprozess zu stoppen. Mit dieser Aufgabe angesprochen erfolgreich mehrere Gruppen von Drogen.

Hormonmittel lindern starke Schmerzen in den Gelenken, reduzieren Sie die Intensität der Entzündung. Medikamente haben Nebenwirkungen. Dauer des Kurses - von 5 bis 7 Tagen. NSAIDs sollten nicht für eine lange Zeit genommen werden: es in einigen der Organe und Gewebe führen kann. Medikamente heilen Gicht nicht, sie beseitigen nur die schmerzhaften Symptome.

Nehmen Sie nicht nichtsteroidale entzündungshemmende Pillen, Gels und auf die Lebensmittel angewendet Salben: potenten Verbindungen den Magen und Darm reizen. Die Einhaltung dieser Regel wird gegen Geschwür, Entzündung im Gewebe im Verdauungstrakt zu schützen.

Vorbereitungen für die Behandlung von Gicht während der Verschlimmerung:

  • Indomethacin.
  • Ibuprofen
  • Diclofenac
  • Naproxen.
  • Movalis
  • Ketoprofen
  • Nise
  • Meloxicam
  • Butadien

Hormonelle Medikamente (Glukokortikosteroide)

Der Arzt verschreibt nur dann wirksame Formulierungen, wenn die Wirksamkeit der Gruppe der NSAID-Arzneimittel schlecht ist. Steroidhormone lindern Schmerzen, wirken aktiv entzündungshemmend, wirken sich jedoch auf viele Körperbereiche negativ aus. Medikamente helfen auch bei schweren Gichtanfällen.

Der Behandlungsverlauf ist kurz - bis zu fünf Tage, die optimale Applikationsmethode ist die intraartikuläre Injektion.

Effektive Gichtmittel:

Kräutermedizin Fulfleks

Das Produkt enthält Extrakte aus Rosskastanie, Birkenrinde, Weide, Eukalyptus und Tannenöl, Wacholderextrakt. Die Wirkstoffe lindern gut die Schwellung des Gewebes, unterdrücken Entzündungen und beseitigen das Schmerzsyndrom.

Der Vorteil des Medikaments auf pflanzlicher Basis - keine Kontraindikationen und Nebenwirkungen. Fulfleks - ein Medikament für die symptomatische Behandlung von Gicht mit den positiven Rückmeldungen von Ärzten und Patienten.

Colchicine

Ein weiteres wirksames Medikament die Wirkung von gouty Angriff zu beseitigen. Die Zusammensetzung reduziert die Entzündung, verbessert den Zustand des Problems Gelenk.

Die Wirkung des Arzneimittels Colchicin hängt vom rechtzeitigen Beginn der Therapie mit dem Einsatz des Arzneimittels ab. Der erste Termin ist erforderlich, sofort nach dem Einsetzen der Gichtanfälle. Der Patient sollte die nächste Pille für 24 bis 36 Stunden alle 1,5 bis 2 Stunden einnehmen. Während dieser Zeit ist klar, ob das Arzneimittel geeignet ist oder nicht.

Einige Patienten glauben, dass Colchicin für die Bekämpfung von Gichtanfällen unerlässlich ist, die anderen Mittel sind schlecht. Mit einer negativen oder subtilen Wirkung wird der Arzt ein anderes Medikament verschreiben.

Arzneimittel für grundlegende Behandlung von Gicht

Nach Beendigung des Entzündungsprozesses und Verringerung der Schmerzintensität wird die medikamentöse Behandlung fortgesetzt. Statt NSAIDs ernennt Arzt andere Gruppen von Drogen. Die Aufgabe besteht darin, die Produktion von Harnsäure zu reduzieren, Harnsäure im Urin aufzulösen und die gelösten Salze so schnell wie möglich zu entfernen.

Harnsäuresenkende Medikamente:

Arzneimittel werden im Urin überschüssige Harnsäure gelöst:

Medikamente für die schnelle Ausscheidung von übermäßigen Mengen an Harnsäure:

  • Probenec.
  • Anturan
  • Sulfinpyrazon.
  • Benzobromaron.

Vitamine

Forschungsdaten zeigen: Die Vitamintherapie hilft bei der Behandlung von Gichtarthritis und verringert die Häufigkeit und Schwere von Anfällen.

Stärken Sie den Körper, beschleunigen Sie die Auflösung der Harnsäure mit folgenden Vitaminen:

  • Ascorbinsäure;
  • Tocopherol oder Vitamin E;
  • Folsäure.

Der behandelnde Arzt hilft bei der Auswahl von Monopräparaten oder eines Multivitaminkomplexes, wobei der Zustand der Gelenke und anderer Körperteile zu berücksichtigen ist. Viele Vitamine sind leicht aus der Nahrung erhalten, wenn sie richtig zubereitete Gerichte: Gekochte gedünstet, gebacken, Obst und Gemüse roh gegessen. Die Verwendung von gebratenen, geräucherten, würzigen Gerichten und Muffins erhöht das Risiko eines Gichtanfalls.

Erfahren Sie mehr über die Hauptursachen für die Entwicklung und die Behandlungsmöglichkeiten bei Schultergelenkperiarthritis.

Anweisungen zur Verwendung von Salbe Chondroitin Akos mit Gelenkpathologien, die an dieser Adresse beschrieben werden.

Folgen Sie dem Link und lesen http://vseosustavah.com/bolezni/articles/boli.html über das, was zu tun ist, wenn Sie Ihre Gelenke im ganzen schmerzen.

Chondroprotektoren

Wenn Gicht einen entzündlichen Prozess im Gelenkgewebe entwickelt, verschlechtert sich der Zustand des Knorpels. Chondroprotectors bei Gichtarthritis ist nicht in der Gruppe von Bindemitteln enthalten, sondern kann von einem Arzt verwendet werden, um den Zustand des Knorpels zu verbessern.

Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass die Ursache der Gicht - es ist nicht Abrieb und Bruch von Harnsäure Stoffwechsel Knorpel. Urate werden in den Gelenken abgelagert, was zu eingeschränkter Mobilität und starken Schmerzen führt.

Chondroprotectors - das ist ein zusätzliches Element der Therapie. Ohne Empfang zu urikodepressivnyh oder Drogen, Diäten hondroprotektory keine signifikante Wirkung zeigen. Chondroitinsulfat, Struktum, Dona, Teraflex verbessern den Zustand der Gelenke. Entscheiden Sie, ob die Zulassung chondroprotectors Arthrologie oder Rheumatologen zu akzeptieren.

Präventionsrichtlinien

Sie sind mit einem Angriff von Gicht konfrontiert? Nachdem Sie das Material gelesen haben, haben Sie erkannt, dass Sie in Gefahr sind? Erfahren Sie vorbeugende Maßnahmen Gichtanfälle, lernen, wie man den ersten Angriff der Gicht zu vermeiden.

Empfehlungen:

  • moderater Konsum von roten Fleisch, Bohnen, Süßigkeiten, Schokolade, Kaffee, schwarzen Tee. Seltener sind Sardinen, Hering, Spinat und Leber im Menü.
  • Denken Sie daran: Der häufige Konsum von Bier und Rotwein führt zu einem Überschuss an Purinen im Körper und führt zu einer Ansammlung von Harnstoffen.
  • Geben Sie eine sitzende Lebensweise auf, nehmen Sie zusätzliche Pfunde ab.
  • Achten Sie nach 40 Jahren auf die Gesundheit, die regelmäßig von engen Spezialisten untersucht wird.
  • Frauen über 45 müssen Hormone kontrollieren. Die regelmäßige Anwendung von Phytoöstrogenen verhindert Gelenkprobleme, die auf einen Mangel weiblicher Hormone zurückzuführen sind.
  • Nicht zu viel essen, Alkohol nicht missbrauchen. Das größte Risiko eines arthritischen Anfalls entsteht bei einer Kombination zweier negativer Faktoren.
  • wenn Sie, dass ein Gichtanfall fühlen, vermeiden Sie die Sauna, heißen Klimazonen, vermeiden körperliche Überlastung. Häufig beginnt die Verschlimmerung nach einer unkontrollierten Einnahme von Diuretika.

Video - eine Überprüfung von Medikamenten gegen Gicht: