Zusammenfassung: Die mittlere Bandscheibenvorwölbung ist eine Art Bandscheibenvorwölbung, die sich auf das Rückenmark auswirkt und möglicherweise zu Nervenschäden wie reflektiertem Schmerz, Muskelschwäche und anderen mit Nervenreizungen verbundenen Symptomen führen kann.

Was ist Bandscheibenvorwölbung?

Bandscheibenvorwölbung ist eine häufige Form der Bandscheibenabnutzung, die Schmerzen im Hals, in der Brustwirbelsäule und im unteren Rückenbereich verursachen kann. Die Hauptursache für degenerativ-dystrophische Veränderungen in den Bandscheiben ist die natürliche Alterung der Wirbelsäule, obwohl Trauma, statische Haltungen und Gewichtsreduktion den degenerativen Prozess beschleunigen können. Der Vorsprung der Bandscheibe kann jedoch unbemerkt bleiben, wenn die nahen Nerven natürlich nicht gedrückt werden.

Wenn die flexiblen ovalen Bandscheiben richtig funktionieren, absorbieren sie die Reibung zwischen den Wirbeln. Im Laufe der Zeit nutzen sich Bandscheiben jedoch ab und verlieren Wasser und Nährstoffe, was zur Bildung von Zwischenwirbelvorsprüngen führen kann, d. H. Zu einem Überstand der Bandscheiben nach außen.

Was ist der mittlere Bandscheibenvorfall?

Die mittlere Bandscheibenvorwölbung ist eine Art Auswölbung, die das Rückenmark beeinflusst und möglicherweise zu Störungen des Nervensystems führen kann, z. B. reflektierter Schmerz, Muskelschwäche und andere Symptome, die mit einer Nervenreizung einhergehen. Im Gegensatz zu Standardhernien oder -vorsprüngen, die sich nach vorne oder zur Seite wölben, schwillt der mittlere Bandscheibenvorsprung zurück in die Mitte des Spinalkanals, wo sich Rückenmark und Nervenwurzeln befinden.

Symptome einer mittleren Bandscheibenvorwölbung

Wenn eine der Wurzeln des Rückenmarks zusammengedrückt wird, können die folgenden Symptome auftreten:

• Muskelschwäche;
• reflektierter oder wandernder Schmerz entlang des eingeklemmten Nervs;
• brennendes oder stechendes Gefühl;
• Taubheit oder Kribbeln in den Händen, Händen, Füßen oder Füßen;
• Inkontinenz von Urin oder Kot (in seltenen Fällen).

Der Rückenmarkskanal beherbergt das Rückenmark und Dutzende von Rückenmarkswurzeln, die vom Rückenmark abzweigen, die Wirbelsäule verlassen und in die Körperbereiche gelangen, in denen sie dienen. Wenn ein Zwischenwirbelüberstand in einen begrenzten Raum im Spinalkanal eindringt, kann er die nahe gelegene Nervenwurzel oder das Rückenmark quetschen oder reizen. Die Kompression der Nervenstrukturen verursacht die schwerwiegendsten Symptome eines Zwischenwirbelüberstandes, darunter:

lokale chronische Schmerzen im Nacken oder im unteren Rücken;

Die spezifischen Symptome einer medianen Bandscheibenvorwölbung hängen vom Ort des Problems sowie vom Grad der Bandscheibenentwicklung ab. Es ist bekannt, dass die am häufigsten vorkommenden Bandscheibenvorwölbungen im Nacken (Halswirbelsäule) und im unteren Rücken (Lendenwirbelsäule) auftreten. Dies liegt an der Tatsache, dass diese beiden Teile der Wirbelsäule die größte Beweglichkeit aufweisen und auch einen erheblichen Teil unseres Körpergewichts tragen.

Befindet sich der mittlere Bandscheibenvorsprung in der Halswirbelsäule, kann dies zu Schmerzen in der Halswirbelsäule sowie zu anderen Symptomen führen, die mit dem Einklemmen der Nervenwurzel zusammenhängen, die sich auf den oberen Teil des Körpers einschließlich der Schultern, Arme und Finger ausbreiten können. Wenn der mediane Zwischenwirbelvorsprung das Rückenmark auf Höhe der Halswirbelsäule drückt, kann dies zu Funktionsstörungen des Rückenmarks führen, die sich in Schwere in den Armen und Beinen äußern, Gehbeschwerden und beeinträchtigte Feinmotorik.

Wenn der mediane Zwischenwirbelüberstand in der Lendenwirbelsäule auftritt und die Lendenwurzel oder den Ischiasnerv quetscht, kann dies Rückenschmerzen, Taubheitsgefühl, Kribbeln, akute Schmerzen und Schwäche der Muskeln in den Beinen, Füßen und Gesäß verursachen. Auf der Ebene der Lendenwirbel befindet sich eine Struktur, die ein Nervenbündel darstellt und als Pferdeschwanz bezeichnet wird. Wenn der mittlere intervertebrale Vorsprung die Struktur der Cauda equina quetscht, kann sich das Pferdeschwanzsyndrom entwickeln, das sich in schweren Rückenschmerzen äußert, die auf ein oder beide Beine ausstrahlen, eine beeinträchtigte Empfindlichkeit im Perineum und im Innern der Oberschenkel, ein Verlust der Kontrolle über das Wasserlassen und den Stuhlgang (Harninkontinenz) Kot), Schwäche der Beinmuskulatur und eingeschränkter Sexualfunktion.

Diagnose der mittleren Bandscheibenvorwölbung

Die medianen Bandscheibenvorwölbungen werden durch gründliche medizinische Untersuchungen und bildgebende Untersuchungen wie Magnetresonanztomographie (MRI) oder Computertomographie (CT) diagnostiziert.

Es ist wichtig zu verstehen, dass die Protrusionssymptome nicht spezifisch sind und mit der Nervenkompression zusammenhängen. Daher muss der Arzt Ihr Problem gründlich diagnostizieren, um beste Ergebnisse zu erzielen.

Die Diagnose der mittleren Bandscheibenvorwölbung beinhaltet:

• eine Fallgeschichte aufstellen. Dieser Schritt umfasst Fragen zu Ihren Symptomen, aktuellen und vergangenen Gesundheitsproblemen, Verletzungen, Operationen und einer Familienanamnese der Krankheit. Sie können auch die Drogen, die Sie einnehmen, Ihren Beruf, den Aktivitätsgrad im Sport besprechen.
• gründliche ärztliche Untersuchung. Ihr Arzt wird Ihre Reflexe und Muskelkraft überprüfen und bestimmen, wie Ihre Hände und / oder Beine auf die Stimulation reagieren. Außerdem kann es sein, dass Ihr Arzt Sie auffordert, bestimmte Körperhaltungen einzunehmen, um zu sehen, welche Bewegungen Schmerzen oder Unbehagen verstärken oder im Gegenteil die Schwere der Symptome verringern.
• Forschungstests. Die Analyse der Anamnese und der körperlichen Untersuchung hilft dem Arzt, eine vorläufige Diagnose zu stellen, die durch Visualisierungsstudien der Wirbelsäule bestätigt oder widerlegt werden muss. Bei Verdacht auf Zwischenwirbelvorsprung verschreiben Ärzte in der Regel die Magnetresonanztomographie (MRT).

Die Computertomographie hat einen begrenzten Diagnosewert und wird nur verwendet, wenn ein MRI-Scan nicht möglich ist. In einigen Fällen, zum Beispiel wenn sich ein Metall im Körper des Patienten befindet, ist es jedoch besser, eine MRI-Untersuchung im unteren Stockwerk als eine Computertomographie durchzuführen, da die Bandscheibe auf der Computertomographie nicht sichtbar ist und die Studie keine genaue Diagnose zulässt.

Risikofaktoren für mittlere Bandscheibenvorwölbung

Der mediane Zwischenwirbelüberstand entwickelt sich normalerweise in der Lendenwirbelsäule, da dieser Bereich der Wirbelsäule für die Aufrechterhaltung des Körpergewichts und der Bewegung verantwortlich ist. In der Lendengegend befinden sich die Bandscheiben zwischen den Wirbeln ständig unter Spannung, was die Abnutzungsrate und die Gefahr von Schäden erhöht.

Die Halswirbelsäule ist auch für die Aufrechterhaltung des Körpergewichts und der Kopfbewegung verantwortlich. Wenn Sie sich vorstellen, wie oft wir uns täglich umdrehen, werden Sie leichter verstehen, warum Bandscheiben für degenerative Veränderungen anfällig sind.

Einige Risikofaktoren für die mittlere Bandscheibenvorwölbung sind:

• Alter;
• das Vorhandensein von Spondyloarthrose;
• unangemessene Gewichthebetechniken;
• übermäßige Belastung der Taille und des Nackens (z. B. während der Arbeit, die Drehbewegungen erfordert oder Gewichte hebt);
• Wachstum (große Menschen sind anfälliger für Zwischenwirbelvorsprünge);
• Gewichtszunahme;
• ungesundes Essen;
• schlechte Haltung;
• geringe Aktivität, die zu einer Schwächung der Hauptmuskeln des Rumpfes führt;
• rauchen;
• unzureichende Wasseraufnahme.

Behandlung

Wenn Sie aufgrund medianer Bandscheibenvorwürfe chronische Schmerzen und eine eingeschränkte Beweglichkeit verspüren und die Nervenwurzel im Spinalkanal quetschen, müssen Sie einen Arzt aufsuchen, um mit ihm mögliche Behandlungen zu besprechen. Viele Ärzte beginnen mit einem Komplex konservativer Behandlungsmethoden, die auf die Verringerung der Symptome und die Selbstheilung von geschädigtem Gewebe abzielen.

Konservative Behandlungen für die mittlere Bandscheibenvorwölbung können umfassen:

• Bettruhe. Stellen Sie sicher, dass Sie richtig liegen, um weitere Entzündungen und Schäden zu vermeiden. Bleiben Sie nicht lange im Sitzen oder Stehen und heben oder bewegen Sie Gewichte. Auf jeden Fall sollten Sie nicht länger als 1-2 Tage in der Bettruhe bleiben, da unsere Muskeln ein gewisses Maß an Aktivität benötigen, um richtig zu funktionieren. Versuchen Sie, so schnell wie möglich zu Ihrer gewohnten Lebensweise zurückzukehren.
• Kälte auftragen Durch mehrmalige Erkältung des schmerzenden Bereiches für 10–20 Minuten können Entzündungen der Nerven und Muskeln sowie Muskelkrämpfe und Ödeme reduziert werden.
• Medikamente. Nicht-steroidale nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente können dazu beitragen, die durch die mittlere Bandscheibenvorwucht verursachten Symptome zu lindern. Nebenwirkungen und eine geringe Wirksamkeit von Medikamenten lassen jedoch darauf schließen, dass es besser ist, effektivere Behandlungsmethoden zu wählen und die vollständige Verwendung von Medikamenten gegen Osteochondrose der Wirbelsäule zu verweigern.
• therapeutische Übung. Der Arzt kann Ihnen Übungen zeigen, die die Muskeln stärken. Gehen, Meditation und Yoga sind alternative Methoden zur Schmerzlinderung.
• Die chirurgische Behandlung der mittleren Protrusion wird nur bei starken Schmerzen oder neurologischem Defizit durchgeführt, z. B. bei der Entwicklung eines Schachtelhalm-Syndroms. In den meisten Fällen kann eine signifikante Verbesserung ohne Operation erreicht werden.

Artikel hinzugefügt für Yandex Webmaster 2018-01-09, 11:59.

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Wie behandelt man Paramedian Disc Protrusion?

Paramedian-Bandscheibenvorwölbung (in einem anderen wird es als posteriores seitliches "Ausbeulen" bezeichnet) ist eine sehr ernste Krankheit.

Sie manifestiert sich auf folgende Weise: Die Zwischenwirbelscheibe "ragt" von der Mitte in den rechten oder linken Teil in Richtung des seitlichen oder hinteren Teils. Die Hauptsymptome dieser Krankheit sind Schmerzen, die zu einem Teil des Körpers führen, und Taubheit.

Problembeschreibung

Diese Art von Vorsprung ist ziemlich selten, genau wie der paramedianische Vorsprung der Bandscheibe. Am häufigsten treten paramedianische Vorsprünge entweder im zervikalen Bereich oder im Lendenbereich auf.

Linksseitige paramedianische Vorsprünge sind weitaus häufiger als rechtsseitige. Paramedian-Vorsprünge verursachen starke Schmerzen und verschiedene schwerwiegende Komplikationen.

Wenn sich dieser Vorsprung im Bereich der Halswirbelsäule befindet, sind dies Symptome in den Händen sowie Kopfschmerzen. Wenn in der Lendengegend ein Vorsprung auftritt, breiten sich die Schmerzen auf die Leiste, die Beine oder das Gesäß aus.

Schmerzattacken sind normalerweise periodischer Natur, wobei jeder Angriff stärker ist als der vorhergehende und immer akutere Schmerzen verursacht, und wenn er sich verschlimmert, werden die Anfälle mit jeder Zeit umso härter übertragen.

Arten von Paramedian-Scheibenüberständen

Es gibt verschiedene Arten der paramedianischen Protrusion: zervikal, thorakal und lumbal. Der zervikale Vorsprung ist die gefährlichste Form des paramedianischen Vorsprungs und verursacht die schwerwiegendsten Komplikationen.

Bei dieser Erkrankung wird in der Regel ein MRT diagnostiziert. Prognosen sind meistens nicht die positivsten.

Paramedian-Vorsprünge neigen dazu, sich leicht zu einem intervertebralen Hernie zu entwickeln, der wiederum an Größe zunimmt und zu einem Empfindlichkeitsverlust führen kann.

In einigen Fällen kann auch die Biomechanik gebrochen werden, was zur Entstehung neuer Vorsprünge und folglich zu einer ganzen Liste verschiedener Erkrankungen der Wirbelsäule und des gesamten Organismus führt.

Die Behandlung der paramedizinischen Protrusion wird ohne eine medikamentöse Methode durchgeführt, bei der die Ursache der Erkrankung beseitigt und die Biomechanik wiederhergestellt wird. Die Behandlung erfolgt mit Hilfe der Korrektur mittels Manipulationstechniken und Bewegungstherapie.

Es gibt auch eine medikamentöse Behandlungsmethode. In beiden Fällen stoppt das Ergebnis die Zerstörung und verhindert das Auftreten von Komplikationen.

Komplikationen der Vorsprünge der Wirbelsäule

Diese Erkrankungen der Wirbelsäule sind gefährlich und vor allem deshalb, weil sie zu sehr problematischen Komplikationen führen. Dorsale paramedianische Bandscheibenvorwölbung kann beispielsweise zu chronischen statischen Verspannungen der Rückenmuskulatur führen, die in dieser Lokalisation mit ständigen Schmerzen belastet sind und zu einer Abnahme der Gesamtleistung beitragen.

Ein paramedianischer Vorsprung der 15 s1-Scheibe kann jedoch zu zervikogenem Schwindel führen, der, obwohl nicht lebensbedrohlich, die Wirkung einer "betrunkenen Person" hervorruft. Mit ständigem Schwindel zu leben ist für niemanden geeignet.

Der rechtsseitige paramedianische Scheibenüberstand ist aufgrund des Einbezugs von Ausgleichssystemen auf der linken Seite des Rückens mit Hinken am linken Bein behaftet. Der Mechanismus der Lahmheit ähnelt in diesem Fall dem Mechanismus mit chronischer statischer Muskelspannung.

Hinterer Paramedian-Scheibenüberstand verursacht anhaltende Kopfschmerzen, die mit Medikamenten praktisch nicht zu gebrauchen sind. Sie werden auch "Spannungskopfschmerzen" genannt.

Paramedian-Foralin-Scheibenüberstand kann zu einer Behinderung des Patienten führen. Lohnt es sich zu sagen, dass diese Pathologien nicht so günstig sind, wie es den meisten Patienten erscheint?

Wie behandelt man den medianen Vorsprung?

Deutliche Schmerzen im Rücken, Taubheit der Gliedmaßen, reduzierter Muskeltonus? Diese Symptome sprechen von einem pathologischen Prozess in der Wirbelsäule. Der anfängliche Grad anormaler Veränderungen ist der Vorsprung. Der mittlere Prolaps ist die gefährlichste Art von Pathologie, die zu einer Behinderung führt, was eine rechtzeitige Diagnose und eine dringende Behandlung erfordert. Wie lautet die Prognose für den Patienten und kann die Bandscheibenverformung beseitigt werden?

Was ist der mittlere Vorsprung?

Unter dem Vorsprung wird ein degenerativer Prozess in der Wirbelsäule verstanden, bei dem ein Überstand (Prolaps) der Bandscheibe über die Grenzen ihres natürlichen Ortes hinaus auftritt, ohne dass die Integrität verloren geht. Das Auftreten von Vorsprüngen ist auf die Konvergenz der Wirbelsegmente zurückzuführen, aufgrund derer die Bandscheibe zusammengedrückt wird und der Faserring austritt.

Es gibt viele provozierende Faktoren, und man kann mit Sicherheit sagen, dass Protrusion keine Mono-Krankheit und keine Folge einer einzelnen Belastung ist, sondern das Ergebnis jahrelanger degenerativer Prozesse in der Wirbelsäule.

Es ist wichtig! Protrusion ist ein pathologischer Prozess, der dem Auftreten einer Hernie vorausgeht.

Mittlerer Scheibenüberstand, was ist das? Kliniker klassifizieren die Pathologie in Abhängigkeit von der Richtung ihrer Vorwölbung. Der mittlere Vorsprung wird aufgrund der Verlagerung der Bandscheibe in Richtung des in der Mitte liegenden Spinalkanals auch als zentral bezeichnet.

Prolaps kann in jedem Teil der Wirbelsäule auftreten und abhängig vom Ort des Krankheitsbildes und den Konsequenzen werden Unterschiede bestehen.

Wenn zum Beispiel degenerative Veränderungen die Halswirbelregion auf der Ebene der C5-C6-Wirbel beeinflusst haben, komprimiert das hervorstehende Scheibenfragment die Wirbelarterie, die etwa 25% des Gehirns mit Blut versorgt. Durch das Quetschen der Arterie kommt es zur Durchblutung des Gehirns, zu kurzzeitigem Bewusstseinsverlust.

Da der Lendenbereich die größte Belastung hat, ist der Prozentsatz der Vorsprünge hier höher. In der überwiegenden Mehrheit der Fälle wirkt sich der pathologische Prozess auf die L5-S1-Segmente aus, in denen sich der Pferdeschwanz befindet, was zu neurologischen Syndromen im Beckenbereich und zu einer Lähmung der unteren Extremitäten führt.

Gründe

Vorsprünge sind das Ergebnis langjähriger degenerativer Prozesse in der Wirbelsäule. Unter dem Einfluss vieler Faktoren verlieren die Bandscheiben an Elastizität und Elastizität. Die vollen Abschreibungseigenschaften gehen verloren, die Wirbelsäule verliert ihre Fähigkeit, schweren Belastungen standzuhalten.

Da die Ernährung der Datenträger mit biologisch aktiven Komponenten durch benachbarte Gewebe erfolgt, führt eine Atrophie des Muskelsystems und eine Abschwächung des Knochen- und Knorpelgewebes ebenfalls zu einem Prolaps.

Zu den häufigsten Ursachen für Kliniker gehören:

• Osteochondrose;
• schlechte Haltung;
• Vernachlässigung körperlicher Aktivität;
• harte körperliche Arbeit;
• Übergewicht;
• gestörte Hormone;
• Missbrauch von schlechten Gewohnheiten;
• genetische Veranlagung;
• Alter ändert sich;
• professionelle sportliche Aktivitäten;
• bakterielle, virale Pilzerkrankungen des Bewegungsapparates;
• Verletzungen.

Arten von mittleren Vorsprüngen

Abhängig von der Austrittsrichtung des Faserrings ist der mittlere Vorsprung:

1. Der mittlere, wenn Prolaps direkt in der Mitte des Rückenmarks beobachtet wird oder der Vorsprung auf den Pferdeschwanz gerichtet ist.
2. Dorzo-Median oder Rückenmittelpunkt, entsteht im hinteren Teil eines Rückgrats und ist zum Spinalkanal gerichtet. Dorsale mediane Bandscheibenvorwölbung ist der gefährlichste Typ, der starke Schmerzen hervorruft und zu einer Behinderung ohne rechtzeitige Behandlung führt.
3. Median-Paramedian, gleichzeitig und in der Mitte der Mittellinie und in beliebiger Richtung davon entfernt. Kann einseitige oder beidseitige Kompression des Rückenmarks verursachen.
4. Paramedian, der Vorsprung geht vom Zentrum des Spinalkanals zur Seite.
5. Gleichzeitiger Prolaps nach links und rechts vom Kanal deutet auf eine bilaterale Anordnung hin. Der mediane paramedianische beidseitige Vorsprung wird von schweren Symptomen auf beiden Körperseiten begleitet, während sich die Klinik bei anderen Arten von Vorsprüngen auf der entsprechenden Seite der Läsion manifestiert.

Klinische Manifestationen

In den meisten Fällen manifestieren sich Symptome im Stadium einer starken Verformung des Faserringes. Der Patient achtet nicht auf die klinischen Manifestationen zu Beginn des anormalen Prozesses aufgrund eines schwachen Schweregrads und macht ihn nach einem langen Aufenthalt in einer Körperposition für Ermüdung verantwortlich.

Das Fortschreiten des pathologischen Prozesses wird durch das Einklemmen der Nervenenden und die Manifestation des Hauptsymptoms je nach Standort begleitet:

1. Bei Lokalisation des Prolaps im L5-S1-Segment: deutliche Schmerzen im unteren Rückenbereich, Gesäß, in den Oberschenkeln und Beinen. Schwäche der Muskeln, die den Fuß ausdehnen, reduzierter Tonus des Gastrocnemius-Muskels, Taubheit der Gliedmaßen, Auftreten von Gänsehaut, Schwäche der Muskulatur
2. Die Vorsprünge in der Brustregion sind gekennzeichnet durch: Tachykardie, schmerzhaftes Syndrom beim Einatmen in der Herzregion oder umgebende Schmerzen, Schwäche der oberen Gliedmaßen.
3. Wenn die Bandscheibe im zervikalen Bereich wölbt: Schwindel, Tinnitus, Kopfschmerzen, kurzzeitiger Bewusstseinsverlust, die Entwicklung von Nackenschmerzen, die manchmal auf die Hände ausstrahlen. Der Patient kann verstärkte Schmerzen feststellen, wenn der Kopf nach unten oder nach vorne gerichtet ist.

Wichtig! Ein unkontrollierter Vorgang des Wasserlassen und des Stuhlgangs weist auf schwere neurologische Störungen hin. Wenn der mediane L5-s1-Diskus nicht behandelt wird, kann dies zu Impotenz führen.

Diagnosemethoden

Die Magnetresonanztomographie (MRT) hilft dabei, die Größe der Vorsprünge, die Größe der Wirbelsäule, das Vorhandensein des Entzündungsprozesses und den Manifestationsgrad zu bestimmen. Dies ist der informativste und genaueste Weg, absolut sicher für den Menschen. Vor der tomographischen Untersuchung führt der Arzt eine körperliche Untersuchung durch. Das zweitstärkste ist die Computertomographie (CT).

Therapien

Die Behandlung der Protrusion ist komplex und umfasst Medikamente, Physiotherapie, Haltungskorrektur mit einem medizinischen Korsett, Wirbelsäulentraktion und gegebenenfalls einen chirurgischen Eingriff.

Das Grundprinzip der Therapie ist die Beseitigung des symptomatischen Bildes, die Schmerzlinderung und die Verhinderung der Entstehung von Komplikationen. Es ist fast unmöglich, mit konservativer Therapie Vorsprünge loszuwerden.

Es ist wichtig! Das Schema der therapeutischen Behandlung ist der behandelnde Arzt. Selbstmedikation kann die Situation nicht nur verschlimmern, sondern auch zu einer Behinderung führen.

Drogentherapie

Für die Behandlung medianer Vorsprünge werden Medikamente der folgenden medizinischen Gruppen verschrieben:

1. Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs). Neben der Linderung des Entzündungsprozesses haben sie eine ausgeprägte analgetische Wirkung. In mehreren Darreichungsformen implementiert. Je nach Krankheitsbild individuell ernannt. Die orale Verabreichung von NSAIDs verursacht Störungen des Gastrointestinaltrakts, so dass eine unkontrollierte Behandlung zu Magengeschwüren führen kann. Empfohlene parallele medikamentöse Unterstützung für den Magen-Darm-Trakt. Lokale Heilmittel in Form von Salben und Gelen sind als mögliche Komplikationen sicherer, aber auch weniger wirksam als systemische Medikamente. Die Wirksamkeit solcher Wirkstoffe wie: "Ketoprofen", "Diclofenac", "Ibuprofen" wird bemerkt. Um die beste therapeutische Wirkung zu erzielen, werden lokale und systemische NSAR in Kombination verwendet.
2. Muskelrelaxanzien ("Mydocalm", "Sirdalud", "Baclofen"). Reduzieren Sie den Tonus der Skelettmuskulatur, der durch den Schutz der geschwächten Wirbelsäule entsteht. Nach dem therapeutischen Verlauf verschwinden die schmerzhaften Empfindungen im betroffenen Bereich, der Muskelkrampf wird beseitigt. Die Behandlung beginnt mit der individuell verordneten Mindestdosis. Das Überschreiten der Tagesnorm führt zu dyspeptischen Symptomen, Krämpfen und Druckabfall.
3. Vitamine der Gruppe B. Wirksamer Vertreter - "Milgamma", enthält alle notwendigen organischen Verbindungen. Sie verbessern Stoffwechselprozesse im Knochen- und Knorpelgewebe, stellen Nervenfasern und Wurzeln des Spinalkanals wieder her. Sie wirken wie Analgetika und schwächen das Schmerzsyndrom. Es ist wissenschaftlich erwiesen, dass die kumulative Verwendung von B-Vitaminen und Diclofenac-basierten Produkten die therapeutische Wirkung beschleunigt. Andere Medikamente mit nachgewiesener Wirksamkeit - "Neuromultivitis", "Combibien".
4. Chondroprotektoren ("Struktum", "Chondromed", "Elbona", "Don"). Arzneimittel, die die Synthese von Kollagen und Elastin beeinflussen - die wichtigsten Komponenten, die die Struktur des Bandscheibenkörpers bilden. Therapeutische Maßnahmen - Hemmung degenerativer Prozesse, Verringerung der Entzündungsreaktion und Verringerung der Schmerzen.

Als Referenz! Die Kombination von zentral wirkenden Muskelrelaxanzien und NSAR verstärkt den therapeutischen Effekt. Im Falle einer Unverträglichkeit oder Unmöglichkeit der Behandlung mit Präparaten, die Piroxicam, Diclofenac oder Ibuprofen enthalten, ersetzen Muskelrelaxantien NSAR erfolgreich.

Bei einem starken Schmerzsyndrom werden Blockaden mit Anästhetika und Kortikosteroiden geübt.

Chirurgische Intervention

In der überwiegenden Mehrheit der Fälle vermeiden Ärzte eine Operation, da die Lokalisation medianer Vorsprünge besonders gefährlich ist. Hohe Gefahr von Rückenmarksverletzungen und Wiederauftreten.

Sofortige Indikationen für die Operation - Ineffektivität der konservativen Behandlung, Fortschreiten der Pathologie, begleitet von starken Schmerzen und neurologischen Störungen.

In solchen Fällen wird eine Punktionsnukleoplastie verwendet, die die Kompression der Bandscheibe beseitigt und sie in den Normalzustand zurückführt. Je nach klinischer Situation kann ein Neurochirurg den intradiskalen Druck mithilfe von kaltem Plasma, elektromagnetischen Wellen oder einem Laser abbauen.

Die Operation wird durch eine Punktion unter örtlicher Betäubung durchgeführt (seltener wird Epidural- oder Vollnarkose verwendet). Die Dauer der Manipulation beträgt 15 bis 30 Minuten. Rehabilitation Rehabilitation dauert 50-60 Tage. Stellen Sie sicher, dass Sie ein medizinisches Korsett, Bewegungstherapie und moderate Art der Bewegung tragen.

Es ist wichtig! Die Nucleoplastie ist nur bei der Diagnose von Vorsprüngen gerechtfertigt. Bei Hernien werden andere chirurgische Methoden verwendet.

Physiotherapie

Eine optimal ausgewählte Reihe von Physiotherapien stabilisiert das Wohlbefinden des Patienten und verhindert das Fortschreiten degenerativer Prozesse.

Das Behandlungs- und Erholungsprogramm umfasst:

• Lasertherapie;
• Magnetfeldtherapie;
• Akupunktur;
• Elektrophorese;
• Schlammtherapie;
• Stoßwellentherapie usw.

Die Physiotherapie ist bei leichtem bis mäßigem Schweregrad wirksam, aber man sollte nicht mit dem Unmöglichen rechnen - Regression und Beseitigung der Protrusion.

Präventive Methoden

Zunächst müssen die provozierenden Faktoren beseitigt werden. Ausgewogene Ernährung und mäßige tägliche Bewegung, die vom behandelnden Arzt genehmigt wird, ist ein wichtiger Bestandteil präventiver Maßnahmen. Der Patient sollte sich vor Stresssituationen und Verletzungen der Wirbelsäule schützen.

Achtung! Suchen Sie bei den ersten klinischen Manifestationen der Pathologie sofort einen Arzt auf.

Fazit

Die hinteren mittleren Vorsprünge stellen die größte Bedrohung dar. Späte Diagnose und verspätete Behandlung können irreparable Folgen haben. Es ist verständlich, dass mehrere Medikamentenkurse und Physiotherapie nicht ausreichen, um das Problem zu lösen. Mit mittleren Vorsprüngen, insbesondere im Lendenbereich, ist eine vollständige Erholung nicht möglich. Mit dieser Diagnose sollte sich der Patient auf die lebenslange Unterstützung der Wirbelsäule einstellen.

Rückenmarkgefährdung - Paramedian-Bandscheibenvorwölbung

Was ist eine Bandscheibe? Hierbei handelt es sich um eine separate fibrös-knorpelige anatomische Formation der Wirbelsäule, die sich zwischen zwei Wirbeln befindet.

Interessanterweise machen alle Bandscheiben etwa ein Drittel der gesamten menschlichen Wirbelsäule aus.

Seine Struktur umfasst die folgenden Elemente:

1. Der Faserring ist der äußere Teil mit einer faserigen, harten Struktur. Seine Besonderheit ist, dass sich alle Fasern in unterschiedlichen Richtungen verflechten, wodurch die Bandscheibe starken körperlichen Anstrengungen standhalten kann.
2. Zellstoffkern - in seiner Struktur ähnelt er einem Gel, enthält viel Wasser.
3. Dünner Hyalinknorpel - Trennt die Bandscheibe direkt vom Wirbelkörper.

In der Größe unterscheiden sie sich voneinander. Das hängt von der Belastung ab.

Interessanterweise befinden sich die größten Bandscheiben zwischen den Wirbelkörpern im Lendenbereich und können Breiten von bis zu 1,2 cm erreichen, was von den ausgeübten Funktionen abhängig ist, da die Lende die gesamte Wirbelsäule am stärksten belastet.

Bandscheibenfunktionen

Seine Hauptfunktionen sind:

1. Abschreibung
2. Elastizität der Bewegungen
3. Dichtes "Befestigen" der Wirbel untereinander.
4. Minderung der körperlichen Auswirkungen auf die Wirbelsäule, das Rückenmark, das Gehirn.

Alle diese Funktionen werden von einem gesunden Körper ausgeführt. Es gibt physiologische Interaktionen, die jeden Tag ihre Größe verändern können. Zu diesen Phänomenen zählt der über den ganzen Tag ausgeübte Kompressionseffekt.

Verschiedene Aktivitäten eines gesunden Menschen, die direkt auf die Wirbelsäule wirken, führen am Ende des Tages zu einer Änderung der Form der Scheibe, ihrer Größe aufgrund von Wasserverlust, die nach einem vollen Schlaf, Entspannung und Ruhe zur Wiederherstellung von Strukturen führt. Einzige Bedingung ist eine kurzfristige Auswirkung starker körperlicher Belastung der Wirbelsäule.

Im Laufe der Zeit kommt es zu einem allmählichen Flüssigkeitsverlust, insbesondere bei längeren Belastungen der Wirbelsäule jeglicher Art. Die Kompression setzt sich fort und die Struktur der Faserkomponente wird gestört.

In diesem Fall gibt es eine Unterernährung, Struktur, die unweigerlich zur Entwicklung von Protrusion führt.

Was ist Vorsprung?

Dies ist ein pathologischer Zustand, begleitet von einem Eindringen des gelatineartigen Teils in den Raum des Spinalkanals. Das Verfahren umfasst einen Vorsprung von nicht mehr als 6 mm und ist nicht durch einen Bruch des faserigen Teils gekennzeichnet.

In diesem Fall führt die Bildung eines Vorsprungs zu einer Kompression der Wurzeln, was zum Auftreten eines nicht dauerhaften Schmerzsyndroms führt.

Es versteht sich, dass dies keine Krankheit ist, sondern ein Symptom für verschiedene Erkrankungen des Bewegungsapparates, deren Ursachen vielfältig sein können.

Es ist wichtig! Ihre rechtzeitige Erkennung, die Bestimmung der Ursache des Auftretens und die richtige Behandlung sind möglicherweise reversibel.

Ursachen

Die wichtigsten sind:

1. Verletzung der Haltung.
2. Das Alter ändert sich.
3. Mangelnde Übung
4. Traumatische Läsionen.
5. Erkrankung des Bewegungsapparates an bakterieller, viraler, pilzartiger und parasitärer Genese.
6. Angeborene Anomalien.
7. Systemische Erkrankungen
8. Gleich langjährig.
9. Profisport.
10. Harte körperliche Arbeit.
11. Übergewicht
12. Plattfuß
13. Stoffwechselstörungen.
14. Hormonelle Funktionsstörung
15. Rauchen, Alkoholkonsum, Drogen.
16. Vererbung
17. Unbequeme Anordnung des Bettes.

Arten von Vorsprüngen

Bei der Entwicklung unterscheiden sich folgende Stufen:

1. Die erste ist durch die Entwicklung von Dystrophie aufgrund trophischer Störungen gekennzeichnet, wenn der Kern Flüssigkeit verliert, Brüche des Annulus auftreten, die Höhe der Scheibe abnimmt und ihre Elastizität verloren geht. So beginnt der Vorsprung des Pulpa-Kerns.
2. Die zweite - das Hauptmerkmal ist die Verschiebung der inneren Zone zum Rand. Wenn dies auftritt, wird der Druck des mittleren Teils des Kerns auf die Faserfasern erhöht, gefolgt von ihrem Bruch. Der Austritt des Kerns über die Grenzen hinaus findet noch nicht statt.
3. Das dritte ist ein ausgeprägter, dünner werdender Elastizitätsverlust des Rings im Bereich deformierter Fasern. In diesem Fall wölbt sich der Kern bereits aus.

Die Entstehung der Verletzung hängt von der Richtung des Austritts des Pulpa-Kerns ab:

1. Zentral - gekennzeichnet durch eine zentrale Position vor dem Wirbel in der Mittellinie.
2. Rücken - befindet sich ebenfalls in der Mittellinie, aber hinter dem Wirbel.
3. Rechts - Luxation auf der rechten Seite seitlich der Wirbelsäule.
4. Foraminal - Die Läsion befindet sich am Ausgang der Nervenwurzel.
5. Medial (Median) - der Ort liegt deutlich entlang des Radius, vom zentralen Teil des Wirbels bis zum peripheren Bereich.
6. Der hintere Median ist nur nach hinten gerichtet.
7. Paramedian - ist immer beim Median.
8. Typisch für solche Schäden sind kreisförmige Schäden.
9. Diffus - zahlreiche Bildung von Brennpunkten auf gleicher und unterschiedlicher Ebene.

Es ist wichtig! Schäden am zentralen Teil des Kerns von mehr als 3 mm, eine weitere Zunahme der Schädigung führt zur Bildung eines Zwischenwirbelbruchs.

Einer der bedeutendsten ist der paramedianische Scheibenüberstand.

Paramedian Bandscheibenüberstand

Dieses Symptom ist durch eine Protrusion des Pulpa-Kerns auf der linken oder rechten Seite gekennzeichnet.

Der Prozess kann an jeder Stelle der Wirbelsäule lokalisiert werden. Meistens gekennzeichnet durch das Auftreten des angegebenen Symptoms zwischen dem letzten Lenden- und dem ersten Kreuzbeinwirbel.

Entsprechend der Lokalisierung des pathologischen Prozesses gibt es drei Arten davon:

Da bei einem solchen Phänomen wie paramedialer Protrusion der zentrale Inhalt des Kerns in mehreren Richtungen hervorgehoben wird, gibt es mehrere Arten davon:

1. Seitlicher Überstand rechts oder links. Es kann keine signifikante Kompression der Nervenenden geben, was keine ausgeprägten Symptome mit sich bringt.
2. Hinten - prall zur Seite und auch zurück. Symptome sind auch praktisch nicht vorhanden, solange die Wurzeln keinem erheblichen Druck ausgesetzt sind.
3. Zentraler Vorsprung mit Druck auf den Spinalkanal mit nachfolgender Kompression des Rückenmarks.
4. Dorsal - prall gegen den Spinalkanal.

Die Vielzahl der Möglichkeiten paramedizinischer Standorte führt zur Entstehung bestimmter klinischer Symptome.

Klinische Manifestationen

Je nach Läsionsgrad werden folgende Symptome unterschieden:

1. Hexenschuss - begleitet von akuten Schmerzen der Wirbelsäule, die auf die Beine ausstrahlen.
2. Subakuter Lumbago - tritt auf, wenn eine oder mehrere Wurzeln der Lenden- und / oder Sakralbereiche verletzt werden.
3. Caudopathie - zeichnet sich durch Schmerzen im Gesäß und in den Beinen aus, da die Nervenfasern des Pferdeschwanzes geklemmt werden.
4. Cervicalgie - die Entwicklung von Nackenschmerzen.
5. Torakalgiya - Schmerzen durch die Niederlage der Brustregion.

Darüber hinaus sind allgemeine Syndrome charakteristisch für die paramedizinische Lokalisierung jeder Läsionsstufe:

Grundlage für die Entstehung des Wirbelsäulensyndroms ist eine dynamische und statische Belastung der Wirbelsäule. Dieses Syndrom tritt mit einem mittleren lateralen Vorsprung des zentralen Teils auf. Diese Art von Schaden ist durch Schäden an Muskeln, Bändern und Knochen gekennzeichnet.

Ein solcher Prozess ist durch folgende Anzeichen gekennzeichnet, die sich mit einem langen Prozess entwickeln:

1. Glättung der Lordose - gleichzeitig entwickeln sich verschiedene Wirbelsäulendeformitäten - Skoliose, Kyphose, Hyperlordose, Kyphoscoliose.
2. Verletzung der Kontraktilität der Muskulatur.
3. Begrenzen Sie den Extensor, die Flexionsfunktionen der Wirbelsäule sowie die seitlichen Windungen.

Das Kompressionssyndrom beruht auf der Kompression der Wurzeln auf jeder Ebene, die von einer reichen Symptomatologie begleitet wird.

Niederlagen verschiedener Abteilungen haben ihre eigenen Merkmale:

1. Stufe L5-S1 - Schmerzen treten im Fersenbereich auf, Zehen. In diesem Fall treten im Moment des Vertrauens auf diese Bereiche starke Schmerzen auf und dann - bis zur vollständigen Einschränkung der Bewegung. In dieser Pathologie gibt es mehrere Unterarten:

• Linke Seite - Einklemmen erfolgt "Schachtelhalm". Es gibt Schmerzen in der Lendengegend, Schwäche des Knierucks und Biegung des Fußes, Gastrocnemius-Schmerz, begleitet von Lahmheit, häufigem Wasserlassen, Stuhlgang.
• Dorsal - zeichnet sich durch häufige Entzündungsprozesse des Pulpaars aus, wodurch die Nervenenden zusammengedrückt werden.

Es ist wichtig! Dorsale mediane Protrusion von L5-S1 führt unweigerlich zur Entwicklung einer Behinderung ohne rechtzeitige Diagnose und Behandlung.

1. Stufe L4-L5 - eines der ersten Anzeichen ist eine Schwäche der Beine ohne Knieruck. Dann schließt sich der Schmerz im Oberschenkel, dem großen Zeh.
2. Stufe C4-C5 - Nackenschmerzen, Kribbeln, Taubheitsgefühl bis zum Verlust der Empfindlichkeit, Brennen. Manchmal verbundener Schmerz in den Händen. Diese Empfindungen werden durch Absenken des Kopfes nach vorne verstärkt.
3. Stufe C5-C6 - ein führendes Zeichen - Schwäche der Arme, Streckmuskeln des Handgelenks. Auch gekennzeichnet durch Schmerzen im Nacken, Taubheitsgefühl, Kribbeln der Finger an den Händen, starke Kopfschmerzen.

Der dorsalen medianen Lage der Pathologie, die sich auf jede Ebene der Wirbelsäule auswirken kann, wird genau beobachtet.

Es ist durch Schmerz und Taubheit in jedem Teil des Körpers gekennzeichnet. Die Besonderheit - häufiger tritt eine Läsion auf der linken Seite auf, und eine Läsion auf der rechten Seite verursacht Lahmheit des linken Beines.

Um die Motorfunktionen zu erhalten, ist es äußerst wichtig, eine rechtzeitige Diagnose durchzuführen, um die korrekte Behandlung zu beginnen.

Diagnose

Für eine vollständige informative Diagnose wird empfohlen, die folgenden Studien durchzuführen:

1. Myelographie - Damit können Sie den Vorsprung, den Schweregrad, bestimmen.
2. CT, MRI - empfohlen bei Schmerzen ohne Kompression.
3. Die pneumatische Myelographie wird verwendet, um ein vollständigeres Bild des pathologischen Prozesses zu erhalten.
4. Discographie - eine Studie, bei der ein Kontrastmittel direkt auf die Disc selbst angewendet wird.

Nach der Diagnose wird die Behandlung sofort verordnet.

Behandlung

Medi-gesteuerte Konditionstherapie ist ein komplexes Ereignis, das viel Zeit erfordert.

Die Hauptmethoden sind:

1. Schmerzlinderung, Entzündung.
2. Geeignete Arbeitsorganisation, körperliche Aktivitäten.
3. Haltungskorrektur
4. Physiotherapeutische Methoden.
5. Zugkraft
6. Chirurgische Behandlung.

Prognose

Mediangesteuerte Vorsprünge sind die ungünstigsten von allen.

Ein später Einsetzen der Behandlung kann zur Entwicklung von

1. Parese der Oberschenkelmuskulatur.
2. Paralyse des großen Zehs.
3. Wurzelsyndrom.
4. Verletzung des Plexus sacralis.
5. Behinderung

Paramedian Disc Protrusion ist keine Bedingung, bei der Sie sich auf ein paar Tabletten beschränken und Salbe auftragen können. Ein solcher Prozess ist gefährlich für seine Komplikationen, und im Falle einer späten Diagnose führt die Behandlung zu schwerwiegenden Konsequenzen, wie Paralyse, Lähmung, Verlust der körperlichen Aktivität und Erwerb einer Behinderung, die die Lebensweise einer Person dauerhaft und dauerhaft verändern wird.

Ursachen und Behandlung von paramedicem Bandscheibenüberstand

Paramedian Bandscheibenvorwölbung ist eine schwere Verletzung der Wirbelsäule. Wenn dies auftritt, ist der Prolaps des Pulpakern im Wirbelsegment. Der mittlere Vorsprung der l5 s1-Scheibe ist mit einem schwerwiegenden Krankheitsbild verbunden. Was sind die Hauptgründe und Merkmale dieser Pathologie und Behandlungsmethoden?

Häufige Ursachen der Krankheit

Zunächst ist anzumerken, dass es sich nicht um eine eigenständige Krankheit handelt, das heißt, sie tritt vor dem Hintergrund bestehender Pathologien im menschlichen Körper auf. Die häufigsten Ursachen für die Protrusionsentwicklung sind folgende:

• Entwicklung der Osteochondrose (infolge altersbedingter Veränderungen);
• Schädigung der Wirbelsäule infolge traumatischer Läsionen der Wirbelsäule;
• Krümmung der Wirbelsäule (Skoliose, Lordose, Kyphose);
• ungünstige genetische Veranlagung;
• Übergewicht;
• Rückenbeschwerden aufgrund intensiver körperlicher Anstrengung;
• Veränderungen in der Struktur des Faserringes (aufgrund einer Verletzung der Gewebestruktur).

Der Schmerz während der Protrusion entsteht dadurch, dass die Protrusion allmählich in den Bereich des Rückenmarks eindringt und die darin befindlichen Nervenenden irritiert. Schmerzen treten als Folge der Kompression der Blutgefäße auf, wobei sich der Blutfluss auf diesem Hintergrund verschlechtert.

Die Hauptsymptome der Protrusion

Das Hauptmerkmal der paramedianischen Protrusion ist der Schmerz. Die Art des Schmerzes kann unterschiedlich sein. Hier sind die charakteristischsten Arten des Schmerzsyndroms:

1. Lendenwirbelsäulen-Rückenschmerzen - ein Angriff akuter Schmerzen in der Wirbelsäule (begleitet von einer Änderung der Körperhaltung und schenkt den Beinen oder Händen).
2. Bei der Verletzung der Nerven tritt subakute Lumbodynie auf. Dies geschieht häufig in den sakralen oder lumbalen Regionen.
3. Caudopathie ist ein Schmerz, der in den Gesäßmuskeln auftritt. Sie tritt als Folge der Niederlage des sogenannten Schachtelhalms auf.
4. Thorakalgie - erscheint im Bereich der Küstengewölbe und hat einen umgebenden Charakter.

Kennzeichnet Vorsprünge 14 bis 15

Ein solcher paramedianer Scheibenüberstand ist das Anfangsstadium eines Zwischenwirbelbruchs. Der Faserring bleibt intakt. Es gibt diese Arten von Vorsprüngen:

1. Rundschreiben Sie tritt am häufigsten bei Patienten auf. Der Vorsprungsbereich kann median gerichtet sein, ist aber meistens gleichförmig oder kreisförmig. Es verursacht verschiedene neurologische Symptome, Schmerzen unterschiedlicher Intensität.
2. Dorsal oder dorsal. In diesem Fall wölbt sich das Gehirn zum Wirbelkanal.
3. Diffuser Vorsprung (posterior) zeigt an, dass sich der Vorsprung im Spinalkanal befindet und die Bandscheibe von 1/4 bis 1/2 betroffen ist.
4. Während des zentralen Vorsprungs fällt die Scheibe in den Schwanz des Pferdes. Ein solcher Zustand bedroht die Kompression des Spinalkanals und seine weitere Stenose.

Das Hauptsymptom einer solchen Läsion ist der Schmerz. Es kann sich relativ früh entwickeln. Auch bei 20-jährigen Patienten treten akute Rückenschmerzen auf. Schmerzen neigen während der Übergangszeit zum Fortschreiten und Verschlimmeren. Wenn eine Person nicht zum Arzt geht, wenn solche Schmerzen auftreten, ist sie weiterhin von einem intervertebralen Hernie bedroht.

Darüber hinaus wird der Patient durch andere Anzeichen gestört, die mit einer Einschränkung der Bewegung verbunden sind:

• Schmerzen in der Vorder- und Rückseite des Oberschenkels;
• Schmerzen im Bereich des Fußrückens;
• Unbehagen, das im Bereich des ersten Fingers am Fuß auftritt;
• Laseguea-Symptom (wenn eine Person ein abgeflachtes Bein nach oben hebt, entwickelt sie Schmerzen in der Lendengegend);
• Schmerzen nehmen mit Husten und Lachen zu.

Erkrankungen der Nervenwurzel führen zu starken Schmerzen in der Lendengegend.

Merkmale der klinischen Symptome während der Protrusion der Abteilung L5 S1

Häufig tritt bei Bandscheibenvorfall in diesem Bereich eine motorische Beeinträchtigung auf. Die Ursache für eine Funktionsstörung ist eine ausgeprägte Reizung der Nervenstämme. Vor dem Hintergrund der Irritation entwickeln sich entzündliche Störungen (Ischias etc.). Durch die Blockade von Gefäßen, die die Nerven speisen, entwickelt sich eine Radiculoischemie.

Wenn die Kompression der Nervenwurzeln allmählich zu einer Schwäche der Muskeln führt, streckt der Fuß. Geprägt durch Gangwechsel: Eine Person kann ihre Finger beim Gehen nicht benutzen; Der Kalkaneus ist nicht ausreichend in den Gangprozess involviert, da er die Schmerzquelle ist. Der mittlere Vorsprung der Scheibe l4 l5 ist auch durch eine Schwäche der Streckmuskeln der Tibia gekennzeichnet. Knie-Reflexe fehlen.

L5 S1 Protrusion ist am häufigsten unter anderen Fällen von paramedizinischen Protrusion. Sie kommt bei beiden Geschlechtern gleich häufig vor. Die klinischen Symptome eines Bandscheibenvorfalls in diesem Bereich sind:

• das Auftreten eines ausgeprägten Schmerzes in der Lendengegend;
• der pathologische Zustand der Muskeln, die den Fuß und den ersten Finger strecken;
• die Abwesenheit oder signifikante Verringerung des Schweregrads des Knierucks (eine solche Verletzung kann nur von einem Neuropathologen festgestellt werden);
• Eine Abnahme des Muskeltonus des Musculus gastrocnemius bewirkt ein allmähliches Fortschreiten der Lahmheit.

Mit der weiteren Entwicklung der Krankheit kommt es zu der sogenannten degenerativen Protrusion. Gleichzeitig ist der Ring wesentlich dünner und weniger elastisch. Aufgrund einer Abnahme der Elastizität bilden sich allmählich Risse, was die Mobilität weiter einschränkt und zu einer Behinderung führt.

Methoden zur Diagnose paramedianischer Vorsprünge

Die Diagnose dieser Erkrankung basiert auf einer Analyse der klinischen Symptome und der Ergebnisse der Röntgenuntersuchungen des Körpers. Vermessungsradiographie wird in der Regel keine solche Untersuchung zugewiesen. Dies liegt daran, dass der Arzt in der frontalen und lateralen Projektion nicht alle pathologischen Veränderungen in den Bandscheiben sehen kann.

Ausbeulen ist am besten in der Myelographie zu sehen. Dies ist der Name der Röntgenuntersuchung des Rückenmarks, die durch Hinzufügen einer strahlenundurchlässigen Substanz zum Rückenmarkskanal durchgeführt wird. Diese detaillierte Untersuchung ermöglicht es, nicht nur den Vorsprung selbst, sondern auch den Grad der Beschädigung der Bandscheiben zu erkennen.

Wenn es keine Phänomene des Quetschens des Gehirns gibt, aber gleichzeitig der Patient einen ausgeprägten Schmerz im Lendenbereich empfindet, der auf die Beine oder Hände ausstrahlt, wird ihm eine Magnetresonanztomographie (Computertomographie) zugewiesen. Diskographie und Pneumo-Myelographie werden für eine genauere Diagnose der Protrusion vorgeschrieben.

Die Diskographie beinhaltet also eine Röntgenuntersuchung einer Diskette, nachdem ein spezielles Kontrastmittel in sie eingelegt wurde. Ein Arzt kann die modifizierte Bandscheibe detailliert untersuchen und das Ausmaß seiner Verletzung durch Vorsprung genauer bestimmen. Für bestimmte Tests kann eine bestimmte Luftmenge in den Wirbelkanal injiziert werden. Eine solche Diagnose nennt man Pneumo-Myelographie.

Protrusionsbehandlung

Konservative Therapien werden häufig verwendet. Unterschiedliche Verlängerungsmethoden werden sowohl zu Hause als auch im stationären Bereich eingesetzt. Das Ziel der Behandlung ist die Vorbeugung gegen das Auftreten von Bandscheibenschäden und die Vorbeugung von Patienten mit Behinderungen. Es sollte kombiniert werden mit:

• Gesundheit am Arbeitsplatz und ordnungsgemäße Organisation von körperlicher Aktivität;
• mit Ausnahme von Aktivitäten, die eine lange und intensive Belastung (einschließlich statischer Belastung) der Wirbelsäule hervorrufen;
• Korrektur des Lebensstils mit Ausnahme der schlechten Gewohnheiten, was zu einer progressiven Banddegeneration führt.

Die Beseitigung von Schmerzsyndromen ist von großer Bedeutung. Zu diesem Zweck werden dem Patienten Analgetika und nichtsteroidale Antirheumatika verschrieben. Im akuten Stadium werden starke Injektionen verordnet. Wärmende Cremes und Salben zeigen.

Prognose der Krankheit

Eine median gerichtete Protrusion hat eine ernsthafte Prognose. Es ist ungünstig, wenn es nicht rechtzeitig behandelt wird. Man muss sehr vorsichtig sein: Die Lende ist ein Teil der Wirbelsäule, der täglich starke Belastungen tragen muss. Und wenn es ständig nachgeladen wird, neigt der Vorsprung zu einem ständigen Fortschreiten und einer Verschlechterung.

Die Gefahr des Überstands besteht in der Entwicklungsgefahr:

• Verletzung der Nervenwurzeln;
• der Verstoß gegen den sogenannten Schachtelhalm;
• untere Parese;
• Parese des 4-köpfigen Oberschenkelmuskels;
• Lähmung der Streckung des Daumens am Fuß;
• Behinderung und weiterer Verlust der Arbeitsfähigkeit.

Paramedian Protrusion ist eine gefährliche Krankheit. Sie zeichnet sich durch starke Schmerzerscheinungen und eine Abnahme der motorischen Aktivität des Patienten bis hin zur Entwicklung einer Behinderung aus.

Um dies zu verhindern, ist es sehr wichtig, jegliche Funktionsstörung der Wirbelsäule in irgendeiner Weise zu diagnostizieren und effektiv zu behandeln. Es ist strengstens untersagt, sich bei Verdacht auf Überstehung selbst zu behandeln.

Mittlere Bandscheibenvorwölbung und ihre Merkmale

Dorsale (hintere) Protrusion, es ist ein Bandscheibenvorfall, ist eine der häufigsten Ursachen für Schmerzen in der Wirbelsäule. Die Krankheit kann sehr gefährlich sein, auch wenn der Vorsprung 5-6 mm nicht überschreitet.

Wenn Sie rechtzeitig mit der Behandlung beginnen, können Sie viele schwere Komplikationen verhindern. Was ist also ein dorsaler medianer Vorsprung, wie kann er sich manifestieren?

Lokalisierung

Der dorsale Vorsprung zeichnet sich dadurch aus, dass die zwischen den Wirbeln gelegene Auswölbung in den Wirbelkanal zurückgeführt wird. Die mittlere Abweichung dieses Vorsprungs ist auf das Zentrum des Spinalkanals gerichtet.

Die Auswölbung von Paramedian unterscheidet sich dadurch, dass sie sich etwas vom Zentrum des Spinalkanals wegbewegt, was eine einseitige oder beidseitige Kompression des Rückenmarks bewirkt.

Dementsprechend befindet sich der Median-Paramedian-Vorsprung sowohl entlang der Mitte der Mittellinie als auch seitlich davon.

Symptomatologie

An der Stelle der Problemlokalisierung entwickeln sich zunächst unangenehme Gefühle. Schmerzen werden in der Regel nicht durch Einklemmen der Nerven verursacht, sondern durch die Anspannung der Rückenmuskulatur.

Wenn sich die Situation verschlechtert, entstehen Symptome aus anderen Organen, die sich in der Projektion dieses Bereichs der Wirbelsäule befinden.

Im Fall einer Pathologie im Thoraxbereich beginnt beispielsweise das Herz oder der Magen zu schmerzen, und im Falle eines Problems im Lendenbereich werden die Funktionen des Gastrointestinaltrakts und des Urogenitalsystems gestört.

Der dorsale (hintere) mittlere Vorsprung von L5-S1 am Übergang vom fünften Lendenwirbel zum ersten Kreuzbein gilt als am gefährlichsten, da er strikt in der Mitte der Bandscheibe verlässt und in die Mitte des Rückenmarks geht.

Ohne Behandlung treten neurologische Symptome auf, die sich auf den Zustand der inneren Organe und der Gliedmaßen auswirken.

Wenn lokalisiert in der zervikalen Region kann Folgendes auftreten:

• Druck springt;
• Schwindel, Kopfschmerzen;
• Koordinationsstörungen;
• Tinnitus;
• "Verdunkelung" in den Augen;
• Taubheit der oberen Gliedmaßen, Schultern, Schulterblätter.

Bei der Lokalisierung von Problemen in der Brustregion:

Beim Platzieren eines dorsomedianischen Protrusions im Lendenbereich:

• Schmerzen im unteren Rücken;
• Cholezystitis, Pankreatitis;
• Nierenprobleme;
• Harnwegsstörungen;
• beeinträchtigter rektaler Tonus;
• "Schießen";
• eingeschränkte Beweglichkeit der unteren Gliedmaßen.

Der hintere mittlere Vorsprung selbst wird selten gefunden, normalerweise stimmt seine Richtung nicht mit dem mittleren (mittleren Teil) der Scheibe überein. Meistens die Richtung des Vorsprungs - von der Mitte der Scheibe zur Seite.

Daher sprechen sie normalerweise über eine mediane-paramedianische Protrusion (dorsal medial-lateral, posterolateral).

Therapie und Prävention

Natürlich sind Vorsprünge gefährlich für die Zerstörung verschiedener Körpersysteme, einschließlich lebenswichtiger.

Viele Patienten haben Angst vor der Verschlechterung ihrer Gesundheit und beginnen zu denken, dass eine Operation ohne Operation unmöglich ist.

Ärzte neigen jedoch dazu, eine chirurgische Behandlung zu vermeiden: Erstens hat sich der Vorsprung noch nicht in eine Hernie verwandelt, und zweitens besteht bei einer solchen Operation ein hohes Risiko für Rückenmarksschäden.

Deshalb wird der dorsale mediane Vorsprung mit konservativen Methoden behandelt. Die Therapie muss umfassend sein und verschiedene Methoden anwenden.

Es zielt auf die Beseitigung von Schmerzen, die Wiederherstellung der Ernährung und die Innervation aller betroffenen Bereiche.

Die medikamentöse Behandlung beinhaltet den Einsatz von Schmerzmitteln, entzündungshemmenden Medikamenten und Mitteln zur Muskelentspannung.

Zu Beginn dieser Injektion werden dann die Medikamente oral eingenommen. Manchmal auch äußere Salbe verwendet.

Rehabilitation beinhaltet die Beschleunigung von Regenerationsprozessen, die Stärkung der Muskulatur. Weit verbreitete Methoden der Physiotherapie, der manuellen Therapie, können "trockene" und Unterwassertraktion, Physiotherapie empfohlen werden.

Die Verhinderung der Entstehung von Osteochondrose, die zur Degeneration der Bandscheiben führt, besteht in der richtigen Arbeitsweise und Ruhe, der Beseitigung von langfristigen und erheblichen Belastungen (dynamisch und statisch), Ernährung und Bewegung, die vom Arzt empfohlen werden.

Die Befolgung von Expertenrat hilft, die Entstehung einer Hernie und der damit verbundenen Komplikationen zu vermeiden.

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