Merkmale des Rheumatismus der Gelenke: Ursachen, Symptome, Diagnose und Behandlungsmethoden

Autor des Artikels: Victoria Stoyanova, Ärztin 2. Kategorie, Laborleiterin des Diagnose- und Behandlungszentrums (2015–2016).

Rheuma ist eine Erkrankung des Bindegewebes mit infektiösem oder toxischem Immunsystem. Da das Bindegewebe in fast allen menschlichen Organen vorkommt, ist Rheuma systemischer Natur (fängt verschiedene Organe und Organsysteme ein), betrifft aber vor allem das Herz.

Eine Form der Erkrankung - Rheumatismus der Gelenke - Entzündung der Gelenke in der akuten Phase des Rheumatismus, die von schmerzhaften Schmerzen begleitet wird. Er wird von Rheumatologen oder Arthrologen behandelt, seltener von Allgemeinärzten (in Kliniken und Bereichen, in denen es keine engen Spezialisten gibt).

Der Arm eines Patienten mit Rheuma der Gelenke (die Erkrankung äußert sich in Hautrötung, Schwellung, Schmerzen)

Normalerweise hat die Gelenkform des Rheumatismus einen günstigen Verlauf und verläuft ohne starke Folgen für die Gelenke, eine vollständige Erholung ist möglich. Wenn dies jedoch mit einer Schädigung des Herzens einhergeht, ist die Prognose schwerwiegender: Es ist eine ständige Überwachung und Verlaufsbehandlung erforderlich, um Exazerbationen zu verhindern und die Bildung von Herzfehlern zu verhindern.

In der Regel wird die Krankheit vollständig behandelt.

Ich möchte nur anmerken, dass Rheuma oft als Erkrankung der Knochen und Gelenke bezeichnet wird, die mit dem Alter auftritt, aber das ist falsch. Altersbedingte Veränderungen haben einen völlig anderen Charakter, andere Symptome und andere Behandlungsansätze.

Als nächstes werde ich Ihnen ausführlich über die Gelenksform von Rheuma berichten.

Ursachen von Krankheiten

Rheuma ist eine Krankheit, deren Auftreten durch eine Kombination mehrerer Faktoren verursacht wird:

Beta-hämolytischer Streptokokken der Gruppe A ist die häufigste Ursache für die Pathologie. Dieser Mikroorganismus ist der Erreger verschiedener allgemeiner Infektionen - Halsschmerzen, Scharlach, Streptodermie (Streptokokken-Hautveränderungen), Pharyngitis usw.

Bei unzureichender Behandlung von Streptokokkeninfektionen und bei Menschen mit einer Prädisposition wird die Krankheit von der Freisetzung einer großen Anzahl von Toxinen begleitet, die das Bindegewebe schädigen, einschließlich Knochen, Gelenkknorpel und Herz. Die Hülle einer Mikrobe hat Komponenten (Antigene), deren Struktur der Struktur der menschlichen Körperzellen entspricht.

Infolgedessen beginnt das Immunsystem nicht nur mit der Infektion zu kämpfen, sondern auch mit dem eigenen Gewebe - eine Autoimmunentzündung entwickelt sich.

Erbliche Veranlagung. Wissenschaftler haben Gene und andere erbliche Faktoren identifiziert, die das Risiko für die Entwicklung von Rheuma nach Streptokokkeninfektion erhöhen.

Unzeitige und unzureichende (ohne Antibiotika) Behandlung von Streptokokkeninfektionen oder sogar deren Abwesenheit.

Charakteristische Symptome

Gelenkrheumatismus ist nur eine der klinischen Formen des Rheumatismus, die atypisch und vor allem in der Antibiotika-Ära nicht sehr verbreitet ist. Aber von Zeit zu Zeit wird es immer noch diagnostiziert. Kinder im Schulalter (7–15 Jahre) sind anfälliger als Erwachsene.

Die Krankheit tritt in Form von rheumatischer Polyarthritis auf - Entzündung mehrerer Gelenke. Betrifft in der Regel große und mittlere Gelenke (Knie, Knöchel, Ellbogen).

Drei Hauptsymptome des rheumatischen Fiebers:

Die Schmerzen sind scharf und intensiv. Sie haben einen flüchtigen Charakter: Sie erscheinen und verschwinden. Nun, stoppen Sie nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente.

Schwellung und Rötung der Haut über dem Gelenk.

Einschränkung der Funktion (Unfähigkeit, einen Arm oder ein Bein zu beugen, sich an einer Extremität zu beugen, gehen) - aufgrund starker Schmerzen und Schwellungen, die die Beweglichkeit des Gelenks einschränken

Bei rheumatoider Arthritis wurden typischerweise symmetrische Läsionen der Gelenke (rechts und links) festgestellt, obwohl kürzlich auch Monoarthritis (Entzündung eines Gelenks) und Oligoarthritis (Entzündung von 2–5 Gelenken) gefunden wurden.

Bei Rheuma ist die Läsion der Gelenke symmetrisch

Neben Gelenksmanifestationen sind bei rheumatischer Arthritis Symptome einer Vergiftung möglich:

  • Temperaturanstieg von 37,5 auf 39 bis 41 Grad,
  • Schwäche und Lethargie
  • Übelkeit
  • Appetitlosigkeit
  • Gewichtsverlust

Wenn der Rheuma der Gelenke isoliert auftritt, sind die Symptome darauf beschränkt. Sie stören den Patienten mehrere Tage oder Wochen und gehen bei entsprechender Behandlung ohne pathologische Veränderungen der Gelenke weg - ihre Funktion kehrt vollständig zurück. Periodische Verschlimmerungen des artikulären Syndroms sind möglich, aber nicht typisch.

Wenn rheumatische Polyarthritis mit Herzschäden verbunden ist, treten andere Beschwerden in den Vordergrund:

  • Herzschmerzen, Tachykardie (Herzschlag) und ein Gefühl von Herzinsuffizienz;
  • Husten bei Anstrengung;
  • progressive Herzinsuffizienz, begleitet von Dyspnoe, bis zur Entwicklung akuter, lebensbedrohlicher Zustände (Lungenödem).

Diagnose

Es ist äußerst schwierig, rheumatische Polyarthritis von anderen Läsionen der Gelenke (rheumatoide Arthritis, reaktive, infektiöse und andere Arthritis) zu unterscheiden, selbst für Ärzte ohne spezielles Training. Daher die beste Option für das Auftreten von Gelenkschmerzen, Schwellungen und Gelenkproblemen - wenden Sie sich an einen Spezialisten: Arthrologe oder Rheumatologe.

Die Diagnose eines Gelenkrheumatismus wird durch folgende Studien bestätigt:

Allgemeiner Bluttest (Anzeichen einer unspezifischen Entzündung können auftreten).

Biochemische Analyse von Blut (Nachweis von C-reaktivem Protein, Rheumafaktor, Streptolysin O und anderen Markern für Entzündungen und Streptokokkeninfektionen).

Röntgenaufnahme - Ärzte erkennen keine strukturellen Veränderungen, die für die meisten anderen Gelenkerkrankungen (juvenile rheumatoide Arthritis, Arthrose, rheumatoide Polyarthritis) charakteristisch sind. Der Knorpel bleibt erhalten, die Knochenoberflächen sind intakt, ohne Erosion, Bruchstücke und Verformungen.

Ultraschall des Gelenks - ermöglicht die Beurteilung der Schwere der Entzündung und des Vorhandenseins oder des Fehlens von Ergüssen in der Gelenkhöhle.

EKG und Ultraschall des Herzens - ein obligatorisches Ereignis, selbst bei einer isolierten Gelenkform von Rheuma.

Elektrokardiogramm (EKG) - obligatorisches Diagnoseverfahren, auch bei isoliertem Gelenkrheumatismus

Behandlungsmethoden

Die Behandlung von Gelenkrheumatismus, der isoliert fließt, kann von einem Rheumatologen oder Arthrologen durchgeführt werden. Wenn jedoch sowohl die Gelenke als auch das Herz betroffen sind, sollte einer dieser Spezialisten zusammen mit dem Kardiologen eine Therapie verschreiben.

Wird zur Behandlung medikamentöser und nichtmedikamentöser Methoden verwendet.

Arzneimittel

Von den am häufigsten verwendeten Medikamenten nichtsteroidale Antiphlogistika - NSAIDs. Sie werden in der Akutphase intramuskulär verschrieben und nach 3–7 Tagen auf Tabletten übertragen.

Verwenden Sie keine NSAIDs mit guter entzündungshemmender Wirkung und ausgeprägter analgetischer Wirkung: Nimesulid, Ibuprofen, Diclofenac, Meloxicam, Oxycam, Ketoprofen usw. Sie können Schmerzen und Anzeichen einer Entzündung gut lindern (das Auftreten von Schmerzen im Magen, Magen-Darm-Blutungen usw.). Daher wird die Therapie streng nach Zweck und unter ärztlicher Aufsicht durchgeführt.

Glukokortikoide

Wenn NSAIDs aus irgendeinem Grund kontraindiziert oder unwirksam sind, verwenden Sie die Hormone Glucocorticosteroide (Prednison, Hydrocortison) - intramuskulär oder oral in kurzen Kursen (innerhalb von 3-5 Tagen), gefolgt von einer einmaligen Absage des Medikaments (um negative Nebenwirkungen zu vermeiden: Immunsuppression, Adipositas), Unterdrückung der Synthese eigener Hormone usw.).

Normalerweise reicht ein kurzer Glukokortikosteroide-Verlauf aus, um den aktiven Prozess zu unterdrücken. Später wechseln sie zu „weicheren“ NSAIDs.

Therapie ohne Drogen

Selbst vereinzeltes Rheuma der Gelenke ist eine Erkrankung, die hinsichtlich des Übergangs des pathologischen Prozesses zum Herzen immer gefährlich ist. Daher wird in der akuten Phase der Krankheit (vor der Linderung der Symptome) eine strenge Bettruhe und eine Diät (mit Flüssigkeitsbeschränkung, salz- und proteinreiches Salz) vorgeschrieben.

Nach Beendigung der Entzündungssymptome besteht die Hauptaufgabe der Behandlung darin, Komplikationen der Gelenke (chronische Entzündung, Steifheit, Verwachsungen der Gelenke (Ankylose) usw.) zu verhindern. Um dieses Ziel zu erreichen, beginnt der Patient mit der Bewegungstherapie: Bereits im Bett bewegt er seine Gliedmaßen, entwickelt das betroffene Gelenk und gibt ihm die volle Bewegungsfreiheit zurück. Wenn sich der Zustand verbessert, nehmen das Volumen der Übungen und ihre Intensität zu.

Einfache komplexe Bewegungstherapie in der Bettruhe

In der subakuten Phase verschreiben Ärzte eine Massage, verschiedene Methoden der Physiotherapie (Elektrophorese, UHF, einen Laser - zur Beschleunigung der Erholung des Körpers nach einer Entzündung, frühzeitiges Entfernen von Ödemen).

Prävention von Komplikationen

Anschließend sollte der Patient auf den Zustand seiner Gelenke achten - sie werden anfälliger für negative Einflüsse, altersbedingte Veränderungen können sich früher in ihnen bilden, sie reagieren stärker auf Infektionen.

Patienten müssen 4 Regeln beachten:

sich an die Grundsätze der richtigen Ernährung halten (Einschränkung von Salz, würzigen Lebensmitteln, künstlichen Zusatzstoffen; Anreicherung der Ernährung mit Lebensmitteln, die reich an Gelee, Aspik, Gelees, reich an Knorpelgewebe sind);

trainieren Sie regelmäßig für Gelenke und leben Sie einen mobilen Lebensstil;

Vermeiden Sie starke körperliche Anstrengungen.

Autor des Artikels: Victoria Stoyanova, Ärztin 2. Kategorie, Laborleiterin des Diagnose- und Behandlungszentrums (2015–2016).

Gelenkrheumatismus - Anzeichen, Ursachen und Behandlung

Mit Rheumatismus der Gelenke trafen sich die Menschen in der Antike, aber ihre wahre Natur und Klinik wurde den Ärzten vor nicht allzu langer Zeit klar. Seit geraumer Zeit betrachtet die offizielle Medizin Rheuma als Gelenkerkrankung, die zu Herzkomplikationen führt.

Nach Studien, die 1836 durchgeführt wurden, gab es unumstößliche Beweise dafür, dass Rheuma neben Gelenken gnadenlos das Herz und das Perikard (Herzbeutel) beeinflusst. Zu Ehren zweier Forscher, die das Muster der Herzkrankheit unabhängig voneinander feststellten, wurde der Rheuma der Gelenke als Sokolsky-Buyo-Krankheit bezeichnet.

Ursachen von Rheuma

Warum tritt Rheuma auf und was ist es? In den meisten Fällen tritt Rheuma bei Menschen auf, die an einer akuten entzündlichen Erkrankung der oberen Atemwege leiden. Zusätzliche Begleitfaktoren sind Unterkühlung und hohe Luftfeuchtigkeit. Die meisten Menschen haben Gelenkrheumatismus, in der Medizin als rheumatische Polyarthritis bezeichnet.

10–20 Tage nach einer akuten oder chronischen Streptokokkeninfektion (Tonsillitis, Pharyngitis, Scharlach, Tonsillitis) entwickelt sich ein akuter Gelenkrheumatismus. Dies ist eine Folge der Produktion spezifischer Antikörper als Reaktion auf das Auftreten von Pathogen-Toxinen im Blut. Solche Antikörper sollen Streptokokken bekämpfen, aber sie infizieren versehentlich ihre eigenen Bindegewebszellen.

Studien haben gezeigt, dass solche Reaktionen nicht bei allen Patienten mit Angina pectoris auftreten, sondern nur bei Trägern eines speziellen Proteins der Gruppe B. Rund 2,5% der Patienten haben Gelenkbeschwerden mit Rheuma innerhalb eines Monats nach einer Infektionskrankheit.

Symptome von Rheuma

Ein Merkmal dieser Krankheit ist die Tatsache, dass ein klarer Zusammenhang mit der übertragenen Streptokokkeninfektion besteht. Symptome von Gelenkrheumatismus treten 2-4 Wochen nach der Infektion auf (Halsschmerzen, Tonsillitis oder andere). Der Schmerz im Gelenk ist sehr stark und die Bewegung darin sehr schwierig. Manchmal verursacht schon eine leichte Berührung starke Schmerzen.

Die Krankheit betrifft hauptsächlich große Gelenke:

Neben dem Auftreten von akuten Schmerzen tritt an der Gelenkstelle eine Rötung auf und die Temperatur des betroffenen Bereichs steigt an. Mit der Entwicklung der Krankheit verstärken sich die Symptome, so dass die Schmerzen stärker und häufiger werden, weshalb sich der Patient praktisch nicht bewegt und das Berühren des Gelenks mehr Leid verursacht. Außerdem steigt die Temperatur nicht nur im betroffenen anatomischen Bereich, sondern im gesamten Körper auf bis zu 39 bis 40 Grad.

Oft treten in mehreren Gelenken gleichzeitig Anzeichen von Rheuma auf, was den Verlauf der Erkrankung und der Behandlung erheblich erschwert. Wenn Rheuma zu diesem Zeitpunkt bemerkt wird, kann seine Entwicklung gestoppt werden, was bedeutet, dass nur zwei oder drei Gelenke Zeit haben, zu leiden.

Der Verlauf des rheumatischen Prozesses

Die Dauer des aktiven rheumatischen Prozesses beträgt 3-6 Monate, manchmal viel länger. Abhängig vom Schweregrad der klinischen Symptome und der Art des Krankheitsverlaufs gibt es drei Aktivitätsgrade des rheumatischen Prozesses:

  1. Maximum aktiv (akut), ständig wiederkehrend;
  2. Mäßig aktiv oder subakut;
  3. Rheuma mit geringer Aktivität, träge fließend oder latent. In den Fällen, in denen es weder klinische noch laboratorische Anzeichen einer entzündlichen Aktivität gibt, spricht man von einer inaktiven Phase des Rheumatismus.

Rheuma ist gekennzeichnet durch Rückfälle der Erkrankung (wiederholte Anfälle), die unter dem Einfluss von Infektionen, Hypothermie und körperlicher Überanstrengung auftreten. Klinische Manifestationen des Wiederauftretens ähneln einem Primärangriff, aber die Anzeichen von vaskulären Läsionen, serösen Membranen, sind weniger ausgeprägt; Symptome einer Herzschädigung überwiegen.

Diagnose von Rheuma

Für den Fall, dass die Symptome von Rheuma der Gelenke leicht ausgeprägt sind, sollte ein Komplex instrumenteller Studien durchgeführt werden:

  1. Ein klinischer und biochemischer Bluttest weist auf eine Entzündungsreaktion hin.
  2. Die immunologische Analyse hilft, krankheitsspezifische Substanzen zu identifizieren, die eine Woche nach Beginn des pathologischen Prozesses im Blut erscheinen und ein Maximum von 3–6 Wochen erreichen.
  3. Ultraschall, EKG und EchoCG des Herzens beurteilen den Zustand des Herzens, helfen, seine Niederlage auszuschließen oder zu bestätigen.
  4. Röntgenbilder der Gelenke, Arthroskopie, Punktion und Biopsie der intraartikulären Flüssigkeit werden durchgeführt, um ihren Zustand zu analysieren.

Denken Sie daran, dass die Symptome von Rheuma die ersten Dinge sind, auf die Sie achten müssen. Der Patient stellt möglicherweise fest, dass er vor einigen Wochen an Angina pectoris oder anderen Infektionskrankheiten erkrankt war. Außerdem klagt er bei dieser Krankheit über Fieber, Müdigkeit und Gelenkschmerzen. Die letzte Beschwerde ist meistens der Grund für den Patienten, zum Arzt zu gehen.

Behandlung von Rheuma der Gelenke

Die Patienten werden im Krankenhaus behandelt, wo sie eine komplexe Therapie durchführen, darunter:

  • Bettruhe für die ersten Wochen;
  • etiotrope Therapie - die Ernennung von Antibiotika Penicillin intramuskulär für 2 Wochen;
  • Entzündungshemmende Behandlung - Verwenden Sie Prednison, nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente.

Wenn das akute Stadium vorüber ist, wird Ihnen möglicherweise Physiotherapie verschrieben:

  • Elektrophorese;
  • UHF;
  • Paraffinanwendungen.

Die Selbstbehandlung dieser Krankheit in der Wohnung ist mit schwerwiegenden Folgen verbunden.

Drogentherapie

Der Behandlungserfolg hängt weitgehend von der richtigen Wahl der medikamentösen Therapie ab. Wie bereits erwähnt, werden verschiedene Arten von Medikamenten mit unterschiedlichen Wirkungen zur Behandlung von Gelenkrheumatismus eingesetzt:

  1. Antibiotika Die Hauptaufgabe bei der Behandlung von Rheuma ist die Hemmung der Streptokokkeninfektion, die ein Provokateur dieser Krankheit und nachfolgender Komplikationen ist. Zu diesem Zweck werden antibakterielle Mittel der Penicillin-Gruppe und deren Analoga oder Breitspektrum-Antibiotika (Erythromycin, Ampicillin usw.) verwendet. Eine solche Therapie dauert bis zu 15 Tage. Zur Vorbeugung von Rezidiven und Komplikationen des Herzens für 5 Jahre, 1 Mal in 20 Tagen, wird dem Patienten dieses Medikament injiziert.
  2. NSAIDs. Von den am häufigsten verwendeten Medikamenten nichtsteroidale Antiphlogistika - NSAIDs. Sie werden in der Akutphase intramuskulär verschrieben und nach 3–7 Tagen auf Tabletten übertragen. Verwenden Sie keine NSAIDs mit guter entzündungshemmender Wirkung und ausgeprägter analgetischer Wirkung: Nimesulid, Ibuprofen, Diclofenac, Meloxicam, Oxycam, Ketoprofen usw. Sie können Schmerzen und Anzeichen einer Entzündung gut lindern (das Auftreten von Schmerzen im Magen, Magen-Darm-Blutungen usw.). Daher wird die Therapie streng nach Zweck und unter ärztlicher Aufsicht durchgeführt.
  3. Glukokortikoide Der Arzt verschreibt Hormonkompositionen für ausgeprägte Symptome, starke Gelenkschmerzen und starke Schädigungen des Herzmuskels. Potente Medikamente reduzieren das Flüssigkeitsvolumen im Herzbeutel und beugen gefährlichen Komplikationen der Karditis vor. Während der Therapie wird notwendigerweise ein Kardiogramm aufgenommen, um den Zustand des Herzmuskels zu überwachen.
  4. Immunsuppressiva. Immunsuppressiva schwächen die Reaktion des Körpers auf eine Infektion, unterdrücken die Immunreaktion etwas.

Alle zur Behandlung verwendeten Mittel sind wirksam, weisen jedoch bestimmte Kontraindikationen auf. Daher wird die Behandlung als kompliziert verschrieben, um ihre schädlichen Wirkungen bei langfristiger Anwendung zu minimieren und die Wirksamkeit der Therapie zu erhöhen. Sie wird unter strenger Aufsicht eines Arztes durchgeführt.

Nach Beendigung der Entzündungssymptome besteht die Hauptaufgabe der Behandlung darin, Komplikationen der Gelenke (chronische Entzündung, Steifheit, Verwachsungen der Gelenke (Ankylose) usw.) zu verhindern. Um dieses Ziel zu erreichen, beginnt der Patient mit der Bewegungstherapie: Bereits im Bett bewegt er seine Gliedmaßen, entwickelt das betroffene Gelenk und gibt ihm die volle Bewegungsfreiheit zurück. Wenn sich der Zustand verbessert, nehmen das Volumen der Übungen und ihre Intensität zu.

In der subakuten Phase verschreiben Ärzte eine Massage, verschiedene Methoden der Physiotherapie (Elektrophorese, UHF, einen Laser - zur Beschleunigung der Erholung des Körpers nach einer Entzündung, frühzeitiges Entfernen von Ödemen).

Diät

Ärzte empfehlen, dass Sie sich an Diät Nr. 15 halten, die Proteinkomponente der Diät erhöhen und die Kohlenhydrat- und Salzmenge reduzieren. Vergessen Sie nicht Obst und Gemüse, trinken Sie warme Getränke: Tee mit Himbeeren, Abkochung von Limetten.

Es wird empfohlen, von der Ernährung auszuschließen:

  • Bohnen und Erbsen;
  • Pilze;
  • Spinat;
  • Sauerampfer;
  • Trauben;
  • Fleischbrühen.

Produkte, die die Vitamine B, Vitamin C, P und PP enthalten, sind erforderlich. Fisch und Fleisch können gekocht und gekocht werden.

Komplikationen

Unbehandelt tritt eine rheumatische Herzkrankheit auf.

Störungen des Herzschlags und der Pulsfrequenz, Schmerzen im Herzen und Herzschlagstörungen legen nahe, dass sich eine Entzündung des Herzgewebes entwickelt, begleitet von Atemnot, Schwitzen und Schwäche.

Andere Folgen von unbehandeltem chronischem Rheuma der Gelenke sind:

  • rheumatische Hautläsionen (es treten subkutane rheumatische Knoten oder Ringerytheme auf);
  • rheumatische Erkrankung (gekennzeichnet durch Schmerzen in der Brust, Husten, Atemnot und Fieber)
  • Wenn Nervengewebe in den Entzündungsprozess involviert ist, hat der Patient unkontrollierte Muskelkontraktionen (Grimassen, plötzliche Bewegungen, Sprache wird verschwommen, die Handschrift ist gestört).

Rheuma-Prävention

Rheuma ist eine Krankheit, deren Entwicklung leichter zu verhindern ist, als mit ihren Manifestationen viele Jahre lang zu kämpfen.
Dafür müssen Sie vorbeugende Maßnahmen ergreifen:

  1. Zerstören Sie rechtzeitig Streptokokkeninfektionen im Körper.
  2. Erlaube keine Unterkühlung des Körpers.
  3. Richtig essen, den Körper mit den notwendigen Substanzen versorgen.
  4. Überwachen Sie den Zustand des Immunsystems.
  5. Achten Sie auf körperliche Aktivität.

Die rheumatische Erkrankung ist ein schwerwiegender pathologischer Prozess, der von der Entstehung einer Entzündung begleitet wird. Es kann verschiedene Organe betreffen. Die charakteristischen Manifestationen der Krankheit sind Schmerzen und allgemeines Unwohlsein. Die Behandlung der Krankheit sollte umfassend sein und darf nur nach gründlicher Diagnose von einem erfahrenen Spezialisten verordnet werden. Nur wenn Sie alle Empfehlungen befolgen, kann die Krankheit besiegt werden.

Rheuma - was ist es, verursacht, Anzeichen, Symptome, Behandlung und Diagnose

Rheuma ist eine entzündliche Erkrankung des Bindegewebes, hauptsächlich im Herz-Kreislauf- und Bewegungsapparat. Die Hauptgefahr für Rheuma besteht darin, dass sich bei Fehlen einer geeigneten Behandlung und Überwachung durch einen Spezialisten schwerwiegende Pathologien entwickeln können, die das zentrale Nervensystem beeinflussen und die kardiovaskuläre Aktivität stören, was nicht nur zu einer Verschlechterung der Lebensqualität im Allgemeinen, sondern auch zu Behinderung und zu Störungen führen kann Behinderung

Rheuma: was ist das?

Rheuma ist eine systemische entzündliche Erkrankung, die hauptsächlich in der Auskleidung des Herzens lokalisiert ist. Gefährdet sind Menschen, die eine erbliche Veranlagung für diese Krankheit haben und zwischen 7 und 15 Jahre alt sind. Rheuma betrifft in der Regel Jugendliche und junge Menschen, seltener - ältere und geschwächte Patienten.

Rheuma (Synonyme: rheumatisches Fieber, Sokolsky-Buyo-Krankheit) tritt chronisch auf, Tendenz zum Rückfall, Exazerbationen treten im Frühjahr und Herbst auf. Rheumatische Erkrankungen des Herzens und der Blutgefäße machen bis zu 80% der erworbenen Herzfehler aus.

Gelenke, seröse Membranen, Haut und Zentralnervensystem sind häufig am rheumatischen Prozess beteiligt. Die Inzidenz von Rheuma liegt zwischen 0,3% und 3%.

Von großer Bedeutung ist die genetische Prädisposition für die Krankheit. In den sogenannten rheumatischen Familien ist die Inzidenz dreimal höher als in der Normalbevölkerung. Die Krankheit wird durch polygenen Typ vererbt.

Klassifizierung

Akuter Rheuma

Rheuma in der akuten Phase manifestiert sich am häufigsten bei Jugendlichen bis zu 20 Jahren. Der Erreger ist Streptococcus. Die Kontingenz der Erkrankung mit früheren Infektionen der oberen Atemwege liegt in der späten Manifestation der Symptome (14-21 Tage).

Die ersten Manifestationen des Rheumatismus haben viel mit der Erkältungsklinik gemeinsam, aber nach kurzer Zeit treten Symptome von Karditis, Hautausschlag und Polyarthritis mit den Symptomen einer Erkältung zusammen.

Die Gesamtdauer der akuten Form der Erkrankung liegt zwischen 3 und 6 Monaten. Akuter Rheuma kann zu schwerwiegenden Komplikationen führen. Ohne rechtzeitige Behandlung entwickelt sich die rheumatische Karditis zu Herzfehlern.

Chronischer Rheuma

Die chronische Form des Rheumatismus ist durch häufige Rückfälle der Krankheit gekennzeichnet, insbesondere während einer Hypothermie. Betroffen sind meistens Herz und Gelenke mit typischen Schmerzen in diesen Organen. Der Krankheitsverlauf kann mehrere Jahre dauern.

Der Rheuma ist nach dem Kriterium des betroffenen Systems oder Organs in verschiedene Formen unterteilt:

  • Rheuma des Herzens. Herzinsuffizienz beim ersten rheumatischen Anfall tritt bei 90-95% aller Patienten auf. Gleichzeitig können alle drei Herzwände betroffen sein - Endokard, Myokard und Perikard. In 20-25% der Fälle endet die rheumatische Karditis mit einem gebildeten Herzfehler. Das Hauptmerkmal der Herzkrankheit bei Rheuma bei Kindern und Erwachsenen ist die extreme Knappheit von Manifestationen. Die Patienten klagen über Unwohlsein im Herzen, Atemnot und Husten nach dem Training, Schmerzen und Unterbrechungen im Herzen. In der Regel schweigen Kinder über diese Beschwerden, ohne ihnen ernsthafte Bedeutung zu verleihen. Daher ist eine Schädigung des Herzens meistens schon bei körperlicher und instrumenteller Untersuchung möglich.
  • Rheuma der Gelenke (rheumatische Polyarthritis). Am häufigsten betreffen pathologische Veränderungen die Ellenbogen-, Knie- und Knöchelgelenke. Bei einer Person mit rheumatischer Arthritis steigt die Körpertemperatur auf 39 Grad, die Schwäche steigt an, es können Nasenbluten auftreten und das Schwitzen nimmt zu;
  • Lungenform. In Verbindung mit einer Schädigung der Gelenke und des Herzens manifestiert sie sich jedoch äußerst selten (etwa 1-3% der Gesamtzahl der klinischen Fälle). Entwickelt sich in Form von Pleuritis oder Bronchitis;
  • Hautform Es manifestiert sich als Hautausschlag oder rheumatische Knoten. Es tritt in nicht mehr als 5% der Fälle auf;
  • Augenrheumatismus. Es ist ein wesentlicher Bestandteil der allgemeinen Manifestationen des Rheumatismus anderer Organe. Es ist durch Läsionen der Retina (Retinitis) oder anderer Teile des Auges (Iritis, Iridocyclitis usw.) gekennzeichnet. Komplikationen können ein teilweiser oder vollständiger Sehverlust sein.

Bakteriologische und serologische Studien haben gezeigt, dass Rheuma eine spezielle allergische Reaktion auf eine Infektion mit einem der hämolytischen Beta-Streptokokken der Gruppe A ist.

Erste Anzeichen

Der Nachweis von Rheuma im Frühstadium, insbesondere bei Vorliegen einer Prädisposition für diese Krankheit, ist für die Wirksamkeit seiner weiteren Behandlung sehr wichtig. In der Regel wird die Diagnose jedoch bei signifikanten Symptomen durchgeführt, die auf die Entwicklung von Rheuma hindeuten. Es ist notwendig, auf die einzelnen Zeichen und deren Kombination zu achten.

Zeichen, die aufpassen müssen:

  • In typischen Fällen werden die ersten Anzeichen von Rheuma in Form von Fieber, Anzeichen einer Vergiftung (Müdigkeit, Schwäche, Kopfschmerzen), Gelenkschmerzen und andere Manifestationen der Erkrankung 2-3 Wochen nach Halsschmerzen oder Pharyngitis festgestellt.
  • Eines der ersten Anzeichen von Rheuma ist der Gelenkschmerz, der in 60-100% der Fälle (rheumatoide Arthritis) festgestellt wird.
  • Die Anzeichen einer Herzschädigung werden in 70-85% der Fälle festgestellt. Herzklagen (Schmerzen in der Herzgegend, Herzklopfen, Atemnot) sind bei ausgeprägten Herzstörungen zu bemerken.
  • Häufiger, besonders zu Beginn der Krankheit, werden verschiedene asthenische Manifestationen (Lethargie, Unwohlsein, Müdigkeit) beobachtet.

Ursachen

Einem rheumatischen Angriff geht in der Regel eine Streptokokkeninfektion voraus, die durch die β-hämolytische Streptokokkengruppe A verursacht wird:

97% der Patienten, die eine Streptokokkeninfektion hatten, bilden eine starke Immunantwort. Die übrigen Individuen entwickeln keine starke Immunität, und bei wiederholter Infektion mit β-hämolytischem Streptokokken entwickelt sich eine komplexe Autoimmun-Entzündungsreaktion.

Faktoren, die zur Entstehung und Entwicklung des Rheumatismus beitragen, sind:

  • reduzierte Immunität;
  • bevölkerungsreiche Gruppen (Internate, Schulen, Schlafsäle);
  • junges Alter;
  • unbefriedigende soziale und Lebensbedingungen (Nahrung, Wohnen);
  • verlängerte Hypothermie;
  • ungünstige Familiengeschichte.

Symptome von Rheuma bei einem Erwachsenen

Rheuma ist eine polysymptomatische Erkrankung, die neben allgemeinen Veränderungen des Zustands durch Anzeichen von Schädigungen des Herzens, der Gelenke, der Nerven- und Atmungsorgane sowie anderer organischer Strukturen gekennzeichnet ist. Am häufigsten macht sich die Krankheit nach 1-3 Wochen nach einer Infektionskrankheit bemerkbar, die durch die β-hämolytische Streptokokkengruppe A verursacht wird.

Der Patient hat die folgenden Symptome:

  • Erhöhung der Körpertemperatur auf hohe Zahlen;
  • Tachykardie;
  • Kopfschmerzen;
  • vermehrtes Schwitzen;
  • Schwäche;
  • Schwellung und Schmerzen in den Gelenken.

Sie sind der gewöhnlichen Erkältung sehr ähnlich, werden jedoch eher durch Streptokokken als durch eine Virusinfektion verursacht. Ein charakteristischer Unterschied ist der Schmerz und die Schwellung der großen Gelenkgelenke: Ellenbogen, Knöchel, Knie, Schulter oder Handgelenk.

Typische Symptome von Rheuma sind:

  • hohe Temperatur, 38-40 Grad, deren Schwankungen während des Tages 1-2 ° C betragen, starkes Schwitzen, Schüttelfrost, in der Regel nein;
  • Vor diesem Hintergrund gibt es Muskelschwäche, Müdigkeit: Gelenkschmerzen;
  • Schwellung des Weichteilgewebes.

Meistens manifestiert sich die Krankheit in wenigen Wochen aufgrund von Infektionskrankheiten der Vergangenheit, beispielsweise nach Halsschmerzen und Pharyngitis.

Mit dem Fortschreiten von Rheuma können andere spezifische Symptome auftreten - im Durchschnitt nicht immer im Durchschnitt in 10% der Fälle:

  1. vaskuläre Fragilität nimmt zu - manifestiert sich in regelmäßigen Nasenblutungen, die plötzlich auftreten;
  2. Ringförmige Hautausschläge erscheinen - sie sehen aus wie abgerundet, mit unebenen Rändern und kleinen rosafarbenen Hautausschlägen;
  3. rheumatische Knoten werden gebildet - sie befinden sich in der anatomischen Position der betroffenen Gelenke, wirken wie subkutane dichte Gebilde und sind absolut schmerzfrei;
  4. die Organe der Bauchhöhle betroffen - gekennzeichnet durch Schmerzen im rechten Hypochondrium - weisen auf die Notwendigkeit eines sofortigen Krankenhausaufenthalts des Patienten hin.
  5. Betroffen sind der Herzmuskel (Myokard) und die innere Auskleidung der Herzkammern (Endocardium) - es kommt zu Atemnot, Herzklopfen, Herzrhythmusstörungen, Brustschmerzen, Herzversagen.
  6. Rheumatische Entzündungen der Herzwand (rheumatische Herzkrankheit) treten häufig wieder auf und Herzfehler werden allmählich gebildet.
  7. Bei Rheuma der Gelenke in einem oder mehreren Gelenken tritt sofort ein plötzlicher Schmerz auf. Gelenke werden rot, geschwollen und heiß. Betroffen sind meistens Knie, Knöchel, Ellbogengelenke und Handgelenke. Manchmal sind Hüfte, Schultergelenke und kleine Gelenke an Füßen und Händen betroffen.
  8. Gleichzeitig mit dem Auftreten von Schmerzen in den Gelenken beginnt die Körpertemperatur zu steigen. Die Körpertemperatur mit Rheuma der Gelenke wird dann reduziert und steigt dann wieder an. Symptome von Rheuma verschwinden normalerweise innerhalb von zwei Wochen.

Komplikationen

Die Entwicklung von Rheuma-Komplikationen wird durch die Schwere, langwierige und ständig wiederkehrende Natur des Verlaufs bestimmt. In der aktiven Phase von Rheuma können sich Kreislaufversagen und Vorhofflimmern entwickeln.

Wenn Sie den Symptomen des Rheumatismus nicht genügend Aufmerksamkeit schenken und Sie nicht rechtzeitig einen Arzt aufsuchen, können die folgenden Komplikationen diese Krankheit verursachen:

  • gehen Sie in die chronische Form über, deren Behandlung bis zu mehreren Jahren dauern kann;
  • Herzfehler entwickeln;
  • Herzversagen verursachen;
  • infolge von Herzversagen Störungen des Kreislaufsystems verursachen, die wiederum Schlaganfälle, Varizen, Nierenerkrankungen, Leber, Atmungsorgane, Sehorgane usw. hervorrufen können.
  • mit der Verschärfung aller oben genannten Symptome und Krankheiten führen zum Tod.

Diagnose

Instrumentelle Forschungsmethoden umfassen:

  • EKG (Kardiogramm erkannte selten Herzrhythmusstörungen);
  • Ultraschall des Herzens;
  • Röntgenuntersuchung (ermöglicht Ihnen, die Zunahme des Herzens zu bestimmen, seine Konfiguration zu ändern und die kontraktile Funktion des Herzmuskels zu reduzieren);

Labordiagnostik Rheuma:

  • Im Allgemeinen zeigt ein Bluttest einen Anstieg der ESR, eine Verschiebung der Leukozyten nach links, eine Anämie.
  • In der immunologischen Analyse nehmen ASH-Titer zu, die Anzahl der Immunglobuline der Klasse A, G, M steigt an, das C-reaktive Protein, Anti-Herz-Antikörper und zirkulierende Immunkomplexe werden nachgewiesen.

Rheuma-Behandlung

Die Behandlung der betrachteten Krankheit wird notwendigerweise unter der Aufsicht eines Spezialisten durchgeführt, und der Patient wird meistens in eine medizinische Einrichtung gebracht. Es gibt eine Reihe von Medikamenten, die den Patienten im Rahmen der Behandlung von Rheuma zwangsläufig verschrieben werden. Dazu gehören:

  • Antibakterielle Arzneimittel (Penicillin mit nachfolgendem Übergang zu Bicillin5). Bei einer Penicillin-Unverträglichkeit kann Erythromycin verwendet werden.
  • Corticosteroide für eine ausgeprägte entzündungshemmende Wirkung: Prednison. Da der Einsatz von Kortikosteroiden den Wasser-Salz-Stoffwechsel beeinflusst, werden dem Patienten zusätzlich Kaliumpräparate (Asparkam, Panangin) verschrieben.
  • Nichtsteroidale Antirheumatika: Indomethacin, Ibuprofen, Ksefokam, Revmoksikam, Dikloberl und andere;
  • hyposensibilisierende Medikamente;
  • Immunsuppressiva: Azathioprin, Chlorbutin, Chloroquin, Hydroxychloroquin;
  • Glukokortikosteroide: Triamcinolon, Prednisolon.
  • Aspirin Mit Rheuma hilft dieses Medikament, den Patienten schnell von Schmerzsyndromen in den Gelenken zu befreien und die Schwellung der Gelenke zu beseitigen.

Hormontherapie wird heute selten eingesetzt, und solche Medikamente werden nur in bestimmten klinischen Fällen verschrieben.

Die Behandlung von Rheuma wird nach einem speziellen Schema durchgeführt. Es besteht aus drei Stufen:

  1. Stufe 1 Die Therapie wird in einem Krankenhaus durchgeführt und unterscheidet sich zwischen 4 und 6 Wochen. Die erste Stufe ist die Behandlung der Krankheit auf dem Höhepunkt der Aktivität.
  2. Stufe 2 Diese Phase ist nach intensiver Pflege erholsam. Es handelt sich um eine Behandlung in speziellen Sanatorien oder Resorts.
  3. Stufe 3 Diese Phase ist präventiv. Es beinhaltet eine jährliche vorbeugende Therapie, die Registrierung bei einem Rheumatologen und eine ständige ärztliche Überwachung.

Ein akuter Anfall von Rheuma wird im Krankenhaus behandelt. Dem Patienten wird Bettruhe verordnet. Die medikamentöse Therapie hängt von den klinischen Manifestationen und der Form der Pathologie ab und umfasst:

  • Glukokortikoide,
  • entzündungshemmende Medikamente
  • Antibiotika
  • Mittel zur Stimulierung der körpereigenen Immunantwort,
  • sedative Dosierungsformen.

In Gegenwart von Herzläsionen werden Herzglykoside und Diuretika verwendet.

Die Prognose des Rheumatismus hängt von der Schwere der Schädigung des Gewebes des Herzens und der Gelenke ab (d. H. Dem Vorhandensein und dem Ausmaß der Myokardiosklerose, der Art der Schädigung der Herzklappen). Wenn die Ausrottung des rheumatischen Anfalls rechtzeitig begonnen hat, spricht die Krankheit gut auf die Behandlung an und das Leben des Patienten ist nicht in Gefahr. Oft nachteilige Rückfälle oft wiederkehrender Rheuma.

Volksheilmittel

Die Anwendung von Volksheilmitteln gegen Rheuma ist nur nach Zustimmung des behandelnden Arztes erforderlich.

  1. Brühe aus Akonit. 10 g Akonitwurzel in einen Topf geben und 500 g Wasser einfüllen. Kochen Sie das Produkt 2 Stunden bei schwacher Hitze. Kühlen, streichen und reiben Sie die betroffenen Stellen dreimal täglich.
  2. Zitrone Tinkturen an Zitrusfrüchten regen die Durchblutung an und lindern entzündliche Erscheinungen. 2 große Zitronen werden zusammen mit der Schale geschnitten, 0,4 l Wodka oder verdünnter Alkohol in einen Glasbehälter mit Kork eingegossen und drei Tage an einem schattigen Ort bestanden. Verwenden Sie die Flüssigkeit äußerlich zum Reiben, gefolgt vom Erwärmen mit Wollstoffen.
  3. 10 g Hypericum-Kraut mit 1 Tasse heißem Wasser gießen, 30 Minuten bei schwacher Hitze köcheln lassen, abkühlen und belasten. Nehmen Sie mit Rheumatismus 0,3 Tassen dreimal täglich 30 Minuten vor den Mahlzeiten ein. Speichern Sie nicht mehr als 3 Tage.
  4. Trinken Sie jeden Tag für 2-3 Tassen Abkochung von Maisstigma. Nehmen Sie in einem Glas Wasser einen Teelöffel Rohstoffe mit der Oberseite und lassen Sie ihn 10 Minuten köcheln. Trinken Sie 6–8 Wochen. Es erfordert den intensivsten Muskelrheumatismus.
  5. Luft (Wurzel) für das Bad. 2 Esslöffel fein gehackte Calamus-Rhizome gießen 1 Liter kochendes Wasser, kochen für 20 Minuten, bestehen Sie auf 30 Minuten und belasten Sie sie. Bei Rheuma und Gicht sollten Sie tagsüber oder nachts ein Bad (35-36 ° C) nehmen. Der Behandlungsverlauf: 10-12 Bäder.

Prävention

Maßnahmen zur Verhinderung von Rheuma umfassen:

  • rechtzeitiger Nachweis einer Streptokokkeninfektion, Rehabilitation des Infektionsschwerpunkts;
  • Verbesserung der hygienischen, sozialen und Lebensbedingungen von Arbeit und Leben;
  • Härten
  • prophylaktische antimikrobielle und entzündungshemmende Medikamente in den Herbst- und Frühlingsperioden.

Die sekundäre Prävention von Rheuma umfasst den folgenden Aktionsplan:

  1. Wenn die Krankheit aktiv ist, sollten Sie immer einen rheumatischen Kardiologen kontrollieren. Besuchen Sie den Arzt jeden Monat für 3 Monate ab Beginn der Entwicklung der Krankheit und nach einem Vierteljahr. Voraussetzung ist der Rat eines Neurologen, eines HNO-Arztes, eines Augenarztes, eines Zahnarztes oder eines Frauenarztes.
  2. Die Plasmatests sollten sechsmal im Jahr durchgeführt werden und die Urinanalyse sollte bis zu viermal pro Jahr erfolgen.
  3. Die Vorbeugung von Rheuma beruht auf der obligatorischen Durchführung diagnostischer Aktivitäten. Sie sollten vierteljährlich durchgeführt werden.
  4. Der Bluttest für rheumatische Tests wird viermal im Jahr durchgeführt. Wenn es zu einer Prozessdämpfung kommt und in die inaktive Phase übergeht, sollte ein rheumatischer Kardiologe 2–4 Mal pro Jahr besucht werden.

Gelenkrheumatismus - Symptome und Behandlung

Es gibt Krankheiten, die ständig an sich selbst erinnern. Dazu gehört Rheuma.

Es verhindert die Gewohnheit, gewohnheitsmäßig zu leben, er muss widerstehen können.

Es ist nicht so einfach, Rheuma im Anfangsstadium zu identifizieren, und die vernachlässigte Form kann zu schwerwiegenden Folgen führen. Daher ist es sehr wichtig zu wissen, wie man diese Krankheit erkennt und ihre Entwicklung bekämpft.

Der Inhalt

Was ist das? ↑

Rheuma ist eine Entzündung des Bindegewebes, die in allen Organen vorhanden ist.

Daher kann es sich als Krankheit der Gelenke, des Herzens, der Haut, der Nieren, der Lunge, des Nervensystems und des Gehirns manifestieren.

Chronischer Rheuma tritt bei Anfällen und gelegentlichen Verschlimmerungen auf.

In der Medizin wird es akutes rheumatisches Fieber genannt.

Da sich diese Krankheit meistens durch Gelenksymptome manifestiert, ist es im Alltag allgemein anerkannt, Rheuma als Gelenkerkrankung zu betrachten, und sie wird als Polyarthritis oder rheumatoide Arthritis bezeichnet.

Es ist nachgewiesen, dass vor allem Kinder und Jugendliche im Alter von 7 bis 15 Jahren, die an Infektionskrankheiten der oberen Atemwege, Streptokokkeninfektionen und Halsschmerzen leiden, dieser Erkrankung ausgesetzt sind.

Im Alter leiden die Menschen unter den Auswirkungen des Rheumatismus, der sich vor langer Zeit zu entwickeln begann und viele Komplikationen verursachte.

Es wird vermutet, dass Kälte die Entwicklung von Rheuma fördert.

Die Gelenke leiden im Herbst-Frühling und im Winter, und im Sommer treten die Symptome der Krankheit zurück.

Diese Krankheit betrifft vor allem große Gelenke: Ellenbogen, Knie, Knöchel, entwickelt sich symmetrisch und breitet sich allmählich auf andere Gelenke, Gewebe und Organe aus.

Wenn die Krankheit nicht unter Kontrolle ist, kann die Person behindert werden.

Der Mechanismus der Entstehung der Krankheit ↑

Die Grundlage für die Entwicklung von Rheuma ist die Dauer und das Ausmaß der Auswirkungen der Infektion sowie die Besonderheit der Reaktion des Körpers auf diesen Effekt.

Das Immunsystem reagiert auf alle unterschiedlich: einige schnell, andere langsam. Dann entwickelt sich die Immunentzündung.

Die resultierenden Antigene sowie die Enzyme des Infektionserregers (Streptococcus) tragen zur Bildung spezifischer Antikörper bei, die Streptococcus zerstören sollten.

Aufgrund der Tatsache, dass einzelne Streptococcus-Proteine ​​den menschlichen Körperproteinen ähneln, greifen Antikörper die Bindegewebsantigene an, zerstören sie und aktivieren Entzündungsmediatoren.

Zunächst ist ein Gelenk betroffen: Das umgebende Gewebe schwillt an, wird rot und es treten Schmerzen auf.

Auch das zweite Gelenk reagiert sehr schnell, bei der Entstehung der Erkrankung wird genau die Symmetrie verfolgt.

Die Symptome springen innerhalb weniger Stunden von einem Gelenk zum anderen.

Die Krankheit kann nur zwei oder drei Gelenke befallen, aber es gibt Fälle, in denen sich die Symptome innerhalb von 2-3 Tagen über alle Gelenke der Arme, Beine, der Wirbelsäule und sogar des Unterkiefers ausbreiten.

Am häufigsten betroffen sind die am stärksten belasteten Gelenke oder solche, die verschiedenen nachteiligen Auswirkungen ausgesetzt waren: Unterkühlung, Prellungen, Quetschen.

Rheuma führt jedoch nicht zu schwerwiegenden Verstößen in der Gelenkstruktur. Es betrifft nur die Synovialmembran des Gelenks und diese Veränderungen sind reversibel.

Komplikationen, die andere Organe betreffen, wie Herz, Lunge, Nervenzellen und Haut, sind sehr gefährlich.

Bei einer adäquaten Behandlung tritt nach ein bis zwei Wochen ein positives Ergebnis auf.

Aus welchen anderen Gründen schmerzt das Knie nach dem Training? Finden Sie in diesem Artikel heraus.

Anzeichen und Symptome von Gelenkrheuma

Die ersten Anzeichen von Gelenkrheumatismus können 2 Wochen nach Pharyngitis oder Tonsillitis auftreten:

  • Es gibt eine allgemeine Schwäche des Körpers, verminderter Appetit, erhöhte Müdigkeit, es gibt alle Anzeichen von Vergiftung.
  • Die Temperatur des gesamten Körpers oder des periartikulären Gewebes kann bis auf 38 ° C und mehr stark ansteigen.
  • Die Gelenke werden rot und schwellen an. Die Krankheit betrifft sie symmetrisch. Wenn Symptome in einem Sprunggelenk auftreten, springen sie nach 1,5–2 Wochen auf das zweite. Solche Angriffe dauern bis zu 10-15 Tage, aber zu jedem Zeitpunkt ist das nächste Ziel möglicherweise nicht das Gelenk, sondern das Herz.
  • Gelenkschmerzen können sehr intensiv sein. Mit der Niederlage des Schultergelenks behindert der Schmerz die Bewegung der Hand. Noch schwieriger, wenn Rheuma die Gelenke der Beine beeinflusst hat, dann kann der Patient nicht gehen, jede Bewegung verursacht Schmerzen.
  • Wenn das Hüftgelenk bei jeder Bewegung schmerzt und es abrupt stoppt, bedeutet dies nicht, dass die Krankheit nicht mehr benötigt wird. Sie geht nicht nach dem Ende der Schmerzen, sondern geht in eine andere Form.
  • Gelegentlich tritt Rheumatismus der Gelenke in einer latenten Form auf, der Schmerz fehlt, die Körpertemperatur wird bei 37 ° C gehalten.

Betroffen sind häufig größere Gelenke: Knöchel, Knie, Ellbogen, Schulter, aber kleinere, wie die Fingergelenke, können sich entzünden.

Alle diese Angriffe verursachen Unbehagen und Unannehmlichkeiten. Bei Entzündungen des Kiefergelenks treten Schmerzen und Schwierigkeiten beim Kauen auf.

Einige Jahre oder Monate nach einem rheumatischen Anfall können die Symptome wieder auftreten.

Die Krankheit ist chronisch und wird durch saisonale Verschlimmerung und Reaktion auf veränderte Wetterbedingungen charakterisiert.

Ursachen der Krankheit ↑

Es gibt mehrere Theorien, die das Auftreten von Rheuma rechtfertigen:

  • das Eindringen von Bakterien in das Bindegewebe und in die Gelenke durch das Blut;
  • pathologische Wirkungen toxischer Substanzen, die von infektiösen Mikroorganismen erzeugt werden;
  • allergische Reaktion des Bindegewebes auf Mikroorganismen.

Jeder von ihnen ist teilweise wahr.

Die Gründe für die Entwicklung von Rheuma bei Erwachsenen und Kindern sind die gleichen:

  • das Vorhandensein einer Streptokokkeninfektion;
  • genetische Veranlagung;
  • Unterernährung;
  • Hypothermie;
  • Überarbeitung

Spezielle Streptokokken-Bakterien lösen im menschlichen Körper die Entstehung von Rheuma aus.

Erstens verursachen sie Scharlach, Pharyngitis, Tonsillitis, Halsschmerzen, Rhinitis oder Lymphadenitis.

Wenn dann Mängel im Immunsystem und in der genetischen Veranlagung auftreten, kann sich Rheuma entwickeln.

Bei Kindern entwickelt sich Rheuma meistens 3 Wochen nach einer infektiösen Tonsillitis.

Symptome sind akut:

  • begleitet von Fieber;
  • Polyarthritis entwickelt sich ziemlich schnell;
  • Gelenke schwellen an und jede Bewegung verursacht akute Schmerzen;
  • Die Haut im betroffenen Gelenk ist spürbar heiß.

Alle Symptome von Gelenkschäden bei Rheuma nach 2-3 Wochen vergehen, auch ohne Behandlung.

Während der Schwangerschaft ↑

Der erste und sekundäre Anfall dieser Krankheit während der Schwangerschaft ist sowohl für die Mutter als auch für das Kind gefährlich.

Daher müssen Frauen mit Rheuma in der Anamnese während der Schwangerschaft und unmittelbar nach der Geburt eine Antirückfallbehandlung erhalten.

Risikofaktoren ↑

Zu den Faktoren, die die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass sich die Krankheit entwickelt, gehören:

  • Kinder im Alter von 7 bis 15 Jahren;
  • das Vorhandensein von rheumatischen Erkrankungen bei den nächsten Angehörigen;
  • weiblich;
  • kürzlich übertragene Streptokokkeninfektion;
  • das Vorhandensein eines speziellen Proteins im Körper, ähnlich wie Streptokokken.

Mögliche Komplikationen ↑

Unbehandelt tritt eine rheumatische Herzkrankheit auf.

Störungen des Herzschlags und der Pulsfrequenz, Schmerzen im Herzen und Herzschlagstörungen legen nahe, dass sich eine Entzündung des Herzgewebes entwickelt, begleitet von Atemnot, Schwitzen und Schwäche.

Andere Folgen von unbehandeltem chronischem Rheuma der Gelenke sind:

  • rheumatische Erkrankung (gekennzeichnet durch Schmerzen in der Brust, Husten, Atemnot und Fieber)
  • rheumatische Hautläsionen (es treten subkutane rheumatische Knoten oder Ringerytheme auf);
  • Wenn Nervengewebe in den Entzündungsprozess involviert ist, hat der Patient unkontrollierte Muskelkontraktionen (Grimassen, plötzliche Bewegungen, Sprache wird verschwommen, die Handschrift ist gestört).

Diagnosemethoden ↑

Die Diagnose kann nur von einem Rheumatologen gestellt werden.

Zu diesem Zweck wird eine umfassende Prüfung der Stelle bestellt:

  • Ein allgemeiner Bluttest ist notwendig, um Anzeichen einer Entzündung im Körper festzustellen.
  • Es wird ein immunologischer Bluttest durchgeführt, um darin für Rheuma charakteristische Substanzen zu finden (sie erscheinen eine Woche nach Ausbruch der Krankheit im Blut und konzentrieren sich nach 3–6 Wochen so viel wie möglich).
  • Die Echokardiographie des Herzens und die Elektrokardiographie werden eingesetzt, um den Zustand des Herzens zu bewerten, um dessen Läsionen festzustellen oder auszuschließen.
  • Röntgenaufnahmen der Gelenke, Biopsie, Arthroskopie und Punktion zur Untersuchung der Gelenkflüssigkeit werden aufgenommen, um den Zustand der Gelenke zu beurteilen.

Wenn andere Organe verletzt werden, kann es erforderlich sein, einen Rat von anderen Spezialisten einzuholen.

Wodurch werden Ellenbogenschmerzen verursacht? Lesen Sie hier.

Wie behandelt man Arthrose des Schultergelenks? Alle notwendigen Informationen in diesem Material.

Wie behandeln? ↑

Der Rheuma verläuft als chronische Erkrankung mit periodischen Remissionen und Verschlimmerungen.

In Zeiten der Verschlimmerung wird empfohlen, die Anzahl der Bewegungen zu begrenzen, um die Belastung der Gelenke zu reduzieren. Dafür werden sie Bettruhe gezeigt.

Bei leichter Erkrankung reicht es aus, den Halbbettmodus 10 Tage lang zu beobachten.

Milde Form der Krankheit kann zu Hause behandelt werden.

In schweren Fällen oder mittelschwerem Rheuma ist eine strenge Bettruhe von 2 Wochen bis 1 Monat erforderlich.

Entsprechend den Angaben in der Dynamik, mit der Normalisierung des allgemeinen Zustands und den Indikatoren der Laborforschung, können Sie die Bewegungsaktivität schrittweise erhöhen.

Rheuma kann nicht vollständig geheilt werden, aber es ist unmöglich, überhaupt nicht zu heilen.

Idealerweise, wenn der Komplex alle möglichen Maßnahmen zur Bekämpfung dieser Krankheit anwendet: Medikamente, Physiotherapie, Diät usw.

Medikamentöse Behandlung

Der Behandlungserfolg hängt weitgehend von der richtigen Wahl der medikamentösen Therapie ab.

Zur Behandlung von Gelenkrheumatismus werden verschiedene Arten von Medikamenten mit unterschiedlichen Wirkungen verwendet:

  • Nichtsteroidale Entzündungshemmer. Erforderlich zur Beseitigung von Schmerzsymptomen und zur Unterdrückung des Entzündungsprozesses im Bindegewebe.
  • Antibiotika Die Hauptaufgabe bei der Behandlung von Rheuma ist die Hemmung der Streptokokkeninfektion, die ein Provokateur dieser Krankheit und nachfolgender Komplikationen ist. Zu diesem Zweck werden antibakterielle Mittel der Penicillin-Gruppe und deren Analoga oder Breitspektrum-Antibiotika (Erythromycin, Ampicillin usw.) verwendet. Eine solche Therapie dauert bis zu 15 Tage. Zur Vorbeugung von Rezidiven und Komplikationen des Herzens für 5 Jahre, 1 Mal in 20 Tagen, wird dem Patienten dieses Medikament injiziert.
  • Immunsuppressiva. Immunsuppressiva schwächen die Reaktion des Körpers auf eine Infektion, unterdrücken die Immunreaktion etwas.
  • Corticosteroidhormone. Wird zugewiesen, wenn sich Antibiotika und NSAR im Kampf gegen Rheuma als unwirksam erwiesen haben. Zusammen mit anderen Mitteln können sie innerhalb weniger Tage alle unangenehmen Symptome beseitigen.

Alle zur Behandlung verwendeten Mittel sind wirksam, weisen jedoch bestimmte Kontraindikationen auf.

Daher wird die Behandlung als kompliziert verschrieben, um ihre schädlichen Wirkungen bei langfristiger Anwendung zu minimieren und die Wirksamkeit der Therapie zu erhöhen. Sie wird unter strenger Aufsicht eines Arztes durchgeführt.

Volksheilmittel

Die Behandlung von Gelenkrheumatismus mit Volksheilmitteln ist möglich.

Und die traditionelle Medizin hat seit vielen Jahren viele Rezepte gesammelt, um diese Krankheit zu bekämpfen. Es ist jedoch besser, die Behandlung in Kombination mit Medikamenten durchzuführen.

Vorab ist es ratsam, sich mit Ihrem Arzt über die Durchführbarkeit und Richtigkeit dieser Behandlung zu beraten.

Tinkturen:

  • Zwei Esslöffel frische Löwenzahnblüten hacken und 2 Löffel Zucker hinzufügen. 7-10 Tage an einem kühlen Ort aufbewahren, dann den Saft auspressen und dreimal täglich 20 Tropfen einnehmen.
  • In 200 ml Wodka infundieren Sie für 1 Woche 30 g gelbe Akazienblätter. Morgens, nachmittags und abends 20 Tropfen Tinktur einnehmen.
  • Ulmenrinde (20 Gramm) gießen Sie ein Glas kochendes Wasser und ziehen Sie es für 10 Minuten nicht aus dem Feuer. Dann 3 Stunden stehen lassen. Zubereitete Tinktur kann 4 mal täglich mit einem Löffel eingenommen werden.
  • Hagebutten hacken und Wodka gießen. Beharren Sie 2 Wochen an einem dunklen Ort. Nehmen Sie dreimal täglich einen Löffel.
  • Früchte des Sanddorns, der roten Eberesche oder der Physalis wirken auch antirhematoid. Bereiten Sie daraus Suppen und Tinkturen zu.
  • In der Apotheke Berberbeer-Tinktur dreimal täglich 30 Tropfen einnehmen.
  • Drücken Sie den Saft der Brennnessel, nehmen Sie so viel Honig und konzentrierten Alkohol. Alles mischen und 15 Tage im Kühlschrank lassen. 3 mal täglich 1 Löffel kurz vor den Mahlzeiten einnehmen. Der Zulassungskurs dauert sechs Monate. Bei der Entwicklung von Arthritis wird empfohlen, sie so lange anzuwenden, bis die Bewegung in den Gelenken leicht und frei wird.
  • Nehmen Sie 40 g gehackten Knoblauch, gießen Sie 100 ml Wodka ein und lassen Sie ihn 10 Tage an einem dunklen Ort stehen, gelegentlich schütteln Sie ihn. Nehmen Sie dreimal täglich 10-15 Tropfen.

Tees und Abkochungen:

  • Sehr nützlich für Rheuma ist grüner Tee. Es sollte mindestens dreimal am Tag getrunken werden.
  • Schwarzer Tee mit Himbeerbeeren (30 Gramm Beeren pro Tasse Tee) hilft auch gegen Entzündungssymptome.
  • Kräutertees aus dickblättrigem Bermud, Bärentraube, Wermut, Hirtengeld, Schafgarbe, Birkhahn, Veilchen, Gänseblümchen oder Luzerne werden als nützlich angesehen.
  • Eine Mischung aus Karotten- und Selleriesaft im Verhältnis 7: 3, die täglich getrunken wird.
  • Eine Abkochung von Klettenwurzel und Elecampane muss innerhalb von 2 Monaten und 2 Löffel dreimal täglich eingenommen werden.

Eine andere beliebte Medizin empfiehlt, dass Patienten mit Rheuma-Gelenken ein Bad mit einer Abkochung von Kamillenblüten, Klee, Thymian, Hüften oder Calamuswurzeln nehmen.

Diät

Bei der Behandlung von Rheuma muss auch auf die Ernährung geachtet werden: Hauptsache, der Körper erhält alle Substanzen, die er braucht.

Ärzte empfehlen, dass Sie sich an Diät Nr. 15 halten, die Proteinkomponente der Diät erhöhen und die Kohlenhydrat- und Salzmenge reduzieren. Vergessen Sie nicht Obst und Gemüse, trinken Sie warme Getränke: Tee mit Himbeeren, Abkochung von Limetten.

Es wird empfohlen, von der Ernährung auszuschließen:

  • Bohnen und Erbsen;
  • Pilze;
  • Spinat;
  • Sauerampfer;
  • Trauben;
  • Fleischbrühen.

Produkte, die die Vitamine B, Vitamin C, P und PP enthalten, sind erforderlich. Fisch und Fleisch können gekocht und gekocht werden.

Während des Zeitraums der Verschlimmerung der Krankheit und der darauf folgenden Woche müssen diese Regeln strikt befolgt werden.

Nach dem Ende der Krise können Ernährungsbeschränkungen aufgehoben werden. Versuchen Sie jedoch, diesen Empfehlungen bei der Zubereitung der Diät zu folgen.

Physiotherapie

Nach dem Ende der akuten Krankheitsphase können physiotherapeutische Methoden angewendet werden, um das Ergebnis zu bestimmen.

Diese Verfahren können unter Bedingungen einer physiotherapeutischen Klinik oder in einem spezialisierten Sanatorium durchgeführt werden.

Für die Behandlung und Rehabilitation von Patienten mit Rheuma werden sie verschrieben:

  • Elektrophorese (medizinisch im Bereich der Gelenke);
  • Elektroschlaf;
  • Aufwärmen der Infrarotlampe;
  • Paraffinanwendungen;
  • Aeroionotherapie;
  • UHF;
  • Mikrowellen

Massage

Die Gliedmaßenmassage kann in der aktiven Phase der Krankheit verordnet werden, um die Auswirkungen einer sitzenden Lebensweise zu beseitigen und die Blutzirkulation zu verbessern.

Prävention ↑

Um das Auftreten der Krankheit zu verhindern, ist es notwendig:

  • rechtzeitig Infektionskrankheiten behandeln;
  • den Körper härten
  • nimm Vitamine;
  • das Immunsystem stärken;
  • Hygiene pflegen.

Um einen Rückfall zu vermeiden, müssen Sie Folgendes beachten:

  • Pflege und Überwachung von Patienten mit Rheuma;
  • regelmäßige Einführung eines antibakteriellen Medikaments für mehrere Jahre;
  • Durchführung eines Kurses zur Prävention von Atemwegsinfektionen 2-mal pro Jahr (Herbst und Frühling);
  • rechtzeitige Behandlung des akuten Stadiums von Rheuma;
  • Die Erkrankungen der Zähne und der HNO-Organe müssen rechtzeitig behandelt werden.
  • Erlaube keine Unterkühlung;
  • richtig essen.

Rheuma ist eine Krankheit, die viel leichter zu verhindern ist, als sie viele Jahre zu bekämpfen.

Dafür ist es sehr wichtig, präventive Maßnahmen zu beachten.

Es ist ebenso wichtig, die Diagnose rechtzeitig durchführen zu können, sie rechtzeitig und korrekt zu behandeln, wenn sie entstanden ist, und dies nicht unabhängig, sondern unter der Aufsicht eines erfahrenen Arztes.

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