Was ist Arthrose des Fußes - Symptome und Behandlung, Ursachen, wie Fußkrankheiten zu behandeln sind

Die Arthrose des Fußes ist eine ziemlich häufige degenerative Erkrankung der Gelenke der Beine, die nicht nur im Knorpelgewebe, sondern auch in den Knochen und sogar in den Muskeln lokalisiert ist. Am häufigsten manifestiert sich die Pathologie im Metatarsophalangealgelenk - es wird eine Arthrose des großen Zehs diagnostiziert. Die Krankheit hat einen deformierenden Charakter, so dass das Fortschreiten der Erkrankung zu einer Störung der normalen Fußstruktur führt.

Die ganze Komplexität der Pathologie liegt darin, dass der Fuß aus einer Vielzahl kleiner Gelenke, Nervenenden und Gefäßen besteht. Die Läsion des großen Zehs tritt nach 45 Jahren auf. Arthrose anderer kleiner Gelenke tritt häufiger bei Frauen über 35 und über 50 Jahren auf.

Ursachen der Krankheit

Wichtig zu wissen! Die Ärzte stehen unter Schock: "Es gibt ein wirksames und erschwingliches Mittel für ARTHROSIS." Lesen Sie mehr.

In den meisten Fällen tritt Fußarthrose als Folge einer Störung der Durchblutung der Gelenke, einer mechanischen Abnutzung des Knorpels und des Knochengewebes aufgrund von Alter und Verletzung auf. Es gibt solche möglichen Ursachen für Arthrose:

  1. Die spezifische Struktur des Fußes: zu breiter Fuß, Krümmung der Finger, flache Füße. Pathologie zu provozieren kann auch unterschiedliche Länge der Beine.
  2. Übermäßige körperliche Anstrengung am Fuß, insbesondere bei Sportlern oder hart arbeitenden Personen.
  3. Verletzungen, Prellungen, Frakturen, Schläge, Bänderrisse, Muskelschäden.
  4. Häufige Hypothermie stoppen.
  5. Zu viel Körpergewicht, was die Belastung der Beine erhöht.
  6. Mechanischer Verschleiß des Knorpel- und Knochengewebes aufgrund des Alters.
  7. Erbliche Veranlagung.
  8. Zu enge oder zu große Schuhe tragen, hochhackige Schuhe.

Solche Faktoren können auch eine Arthrose des Fußes auslösen:

  • hormonelle Störungen, gestörte Funktion des endokrinen Systems;
  • unzureichende Aufnahme von Mikro- und Makroelementen in den Körper;
  • chronische Infektionen der Beingelenke;
  • allergische Reaktion, Autoimmunkrankheiten;
  • angeborene Luxation oder Hüftgelenksdysplasie.

Die Arthrose kann nicht vollständig geheilt werden, es ist jedoch möglich, den Zustand des Patienten signifikant zu verbessern und eine vollständige Verformung der Gelenke zu verhindern. Daher sollte die Behandlung nach den ersten Anzeichen beginnen.

Symptome der Fußarthrose

Die Pathologie manifestiert sich durch die folgenden Symptome:

  1. Schmerzen im Fuß nach einem langen Spaziergang oder Stehen sowie Beschwerden nach körperlicher Anstrengung.
  2. Schwellung sowie Rötung der Haut im betroffenen Bereich. Die lokale Temperatur kann sofort ansteigen.
  3. Eine schmerzhafte Reaktion am Ort der Arthrose auf Wetteränderungen oder Kontakt mit kaltem Wasser.
  4. Knirschen in den Gelenken des Fußes und des Sprunggelenks (es tritt während der Entwicklung des zweiten Grads der Pathologie auf).
  5. Zu schnelle Beinermüdung.
  6. Einschränkung der Beweglichkeit der Gliedmaßen, Verspannungen und Steifheit der Muskeln, besonders am Morgen.
  7. Das Auftreten von Körnern in den Fußsohlen.
  8. Da die Krankheit im Laufe der Zeit deformierend ist, kann der Patient eine Gangstörung erfahren.

Osteoarthritis des Fußes hat auch die folgenden Symptome:

  1. Der Schmerz in den Gelenken der Beine schmerzt, bricht oder brennt.
  2. Osteophyten treten auf (Knochenwachstum der Gelenke).
  3. Knöchel werden dicker.

Da die Gelenksarthrose nicht nur Knochen- und Knorpelgewebe, sondern auch Muskeln betrifft, kann das Auftreten von Muskelzysten ein Zeichen der Pathologie sein.

Sorten und Grade der Pathologie

Wie bereits erwähnt, besteht der Fuß aus sehr vielen kleinen Gelenken, so dass der degenerative Prozess überall lokalisiert werden kann. In Abhängigkeit davon kann Arthrose wie folgt klassifiziert werden:

  1. Die Niederlage der subtalaren Artikulation.
  2. Osteoarthritis des calcaneocuboid Gelenks.
  3. Die Niederlage der Mittelfußknochen Wirbelsäule.
  4. Erkrankung des Mittelfußgelenks.
  5. Schäden an den Zehen des Fußes.

Sie können die Pathologie klassifizieren und aufgrund des Aussehens von:

  1. Primär Der Grund für die Entwicklung liegt in diesem Fall in der entzündlichen Erkrankung des Fußes selbst oder in seinem Trauma.
  2. Sekundär Diese Form der Erkrankung wird durch Ursachen verursacht, die nicht direkt mit der Läsion des Fußes zusammenhängen. In diesem Fall kann "Schuld" hormonelles Versagen oder andere Faktoren sein.
  3. Polyarthrose Diese Form beinhaltet die Niederlage mehrerer kleiner Gelenke.

Der Entwicklungsgrad der Pathologie und die Merkmale ihrer Diagnose

Vor der Behandlung der Arthrose des Fußes muss die Diagnose richtig gestellt werden. Der Entwicklungsgrad hängt vom Zeitpunkt der Therapie ab. Es gibt nur drei davon:

  1. Der erste Es zeichnet sich durch schnelle Ermüdung der Beine sowie durch das Auftreten von Schmerzen nach einem langen Spaziergang oder harter Arbeit aus. Im ersten Grad fühlt eine Person oft noch keine Steifheit oder Bewegungseinschränkung, daher konsultiert sie keinen Arzt, was den nachfolgenden Behandlungsprozess erschwert.
  2. Der zweite Grad der Erkrankung ist durch eine ausgeprägtere Manifestation der Symptome gekennzeichnet: Der Schmerz wird langanhaltender und schwerer. Es gibt bereits eine leichte Verdickung an den Knöcheln. Hühneraugen treten häufig an den Fersen auf.
  3. Dritter grad Es zeichnet sich bereits durch eine signifikante Verformung der Gelenke des Fußes aus, die sich in einem spürbaren Hinken des Patienten äußert, eine schwerwiegende Bewegungsbegrenzung oder sein völliges Fehlen. Wenn während dieser Zeit eine Röntgenaufnahme eines Gliedes gemacht wird, ist es möglich, die Abwesenheit oder signifikante Verengung der Gelenkfissuren darauf zu sehen.

Die Diagnose umfasst folgende Manipulationen:

  1. Anamnese unter Berücksichtigung einer detaillierten Analyse seiner Beschwerden.
  2. Röntgen Es ist notwendig, den Zustand des Gelenks und den Grad der Pathologie zu bestimmen.
  3. CT oder MRI. Diese Studie erlaubt uns, nicht nur Knochen- und Knorpelgewebe, sondern auch den Zustand der Muskeln zu berücksichtigen.
  4. Laboranalysen. Sie bieten die Möglichkeit, das Vorhandensein von Entzündungen im Körper festzustellen.
  5. Messung der Fußparameter.

Behandlung der Arthrose des Fußes

Eine Heilung dieser Krankheit ist völlig unmöglich. Es ist jedoch eine Therapie erforderlich, damit die Extremität ihre Beweglichkeit nicht vollständig verliert.

Traditionell

Sogar der "laufende" ARTROZ kann zu Hause geheilt werden! Vergessen Sie nicht, es einmal am Tag zu schmieren.

Medikamente beinhalten also den Einsatz solcher Medikamente:

  • Nicht-steroidale Antiphlogistika, die nicht nur den Entzündungsprozess erfolgreich bekämpfen, sondern auch zur Schmerzlinderung beitragen: Ibuprofen, Indomethacin, Ketonal. Es ist notwendig, solche Drogenkurse zu belegen. Wie sollte die Dosierung sein und wie lange die Therapie dauern wird, wird der behandelnde Arzt mitteilen;
  • Schmerzmittel Sie werden bei sehr starken Schmerzen angewendet: Spazmalgon, Baralgin sowie Analgetika. Wenn es nicht möglich ist, Schmerzen zu ertragen, kann dem Patienten eine Injektion von Corticosteroiden Hydrocortison, Diprospan, verabreicht werden. Oft können Sie solche Injektionen nicht vornehmen. Sie werden höchstens einmal pro Woche und nur einige Male im Jahr angewendet.
  • Chondroprotektoren. Dies sind die Hauptmedikamente, die zur Bekämpfung der Gelenksarthrose eingesetzt werden. Sie tragen zur Wiederherstellung von geschädigtem Knorpel bei und verhindern deren weiteren Schaden: Chondroitin oder Glucosamin;
  • Medikamente auf der Basis von Hyaluronsäure, die direkt in das betroffene Gelenk injiziert werden. Solche Injektionen helfen, die Beweglichkeit der Artikulation zu verbessern: Ostenil, Fermatron, Synvktom.

Zur Behandlung können Sie auch Lotion mit Dimexidum verwenden.

Neben der Verwendung von Medikamenten können Sie auch nicht medikamentöse Behandlungsmethoden verwenden:

  • Gips "Stiefel". Es wird nur in schweren Fällen verwendet, in denen eine vollständige Immobilisierung des Fußes erforderlich ist.
  • Tragen von Bogenstützen und speziellen orthopädischen Einlagen, die die Mikrozirkulation des Blutes im Gelenk und den Gewebestoffwechsel verbessern;
  • Klammern zur Fixierung der Extremität;
  • Fußmassage Es sollte sehr sorgfältig und nur dann durchgeführt werden, wenn die akute Phase vorüber ist. Manuelle Therapie kann für jeden Grad der Arthrose eingesetzt werden;
  • UHF, Phonophorese, Magnet- und Lasertherapie. Diese Manipulationen verstärken die Wirkung von Medikamenten.
  • Schlammbäder und Hydrotherapie. Diese Verfahren ermöglichen es, die Fugen mit den erforderlichen "Bauelementen" zu versorgen sowie Verspannungen und Steifigkeiten abzubauen.

Bewegungstherapie und chirurgische Behandlung

Wenn die deformierende Arthrose des Fußes die letzte Entwicklungsstufe erreicht hat und einer medizinischen Behandlung nicht mehr zugänglich ist, kann der Arzt einen chirurgischen Eingriff verschreiben. Der Vorgang beinhaltet entweder das vollständige Zusammenschmelzen oder den Austausch einiger seiner Elemente. Im ersten Fall bleibt der Fuß unbeweglich. Im zweiten Fall behalten die Gelenke ihre Beweglichkeit, die Form des Fußes kann sich jedoch leicht ändern.

Die Behandlung der Arthrose des Fußes mit Hilfe der Physiotherapie ist auch in jedem Stadium der Erkrankung hilfreich. Es hilft, Gliedmaßenmobilität zu entwickeln oder aufrechtzuerhalten. Die häufigsten Übungen:

  1. Sie müssen in einem kurzen Abstand von der Wand (50 cm) stehen, Ihre Hände an der Wand in Brusthöhe aufstellen. Gleichzeitig wird ein Bein zurückgezogen und gestreckt (die Ferse sollte auf dem Boden gedrückt bleiben). Oberhalb des zweiten Schenkels befindet sich das maximale Körpergewicht, daher sollte es sich etwas näher an der Wand befinden. Eine Person muss sich an die Wand lehnen, und die Bänder und die Muskulatur des Fußes müssen gespannt sein. In dieser Position sollten Sie einige Sekunden bleiben. Es ist notwendig, diese Übung dreimal mit jedem Bein zu wiederholen.
  2. Um zu vermeiden, dass die Arthrose der Daumen deformiert wird, müssen sie auch trainiert werden. Um dies zu tun, sollten Sie sie mit Gummiband umwickeln und etwas wegziehen. Als Nächstes müssen Sie versuchen, den Daumen nach oben zu ziehen. Andere Finger werden auf dieselbe Weise trainiert.

Volksbehandlung

Während der Therapie können Sie nicht nur pharmazeutische Salben verwenden. Sie können aus natürlichen Zutaten hergestellt werden und behandeln Arthrose zu Hause. Zur gleichen Zeit sind solche Salben nicht weniger wirksam, obwohl sie nur in der komplexen Therapie verwendet werden müssen. Es gibt so nützliche Rezepte der traditionellen Medizin:

  1. Kampfer-Salzbäder. Zur Vorbereitung müssen Sie einen Esslöffel Salz, 10 g Kampfer und 80 ml Ammoniak mit einem Liter Wasser mischen. Ein solches Werkzeug kann selbst starke Schmerzen schnell lindern.
  2. Eine solche Salbe ist auch nützlich: Mischen Sie zu gleichen Teilen trockenen Senf, Salz, Honig und Soda. Die entstandene Salbe muss mindestens dreimal am Tag in die betroffene Stelle eingerieben werden. Das Verfahren wird den Schmerz lindern.
  3. Eukalyptus-Infusion Es braucht 50 Gramm trockenes Rohmaterial und einen halben Liter Wodka. Zutaten müssen für 2 Wochen gemischt und gebraut werden. Das Werkzeug wird in der Zeit der Verschlimmerung in die betroffenen Gelenke eingerieben.
  4. Birkensalbe Sie benötigen 1-2 kg trockene oder frische Blätter, um mit kochendem Wasser zu dampfen. Nachdem das Rohmaterial gut geschmeidig ist, sollten Sie es zerdrücken und es zu Brei machen. Die resultierende Salbe wird vorzugsweise mit einer dicken Schicht auf den betroffenen Bereich aufgetragen und dann mit Zellophan umwickelt und eine Stunde in diesem Zustand belassen. Mittel gut entfernt Schmerzen, Rötungen und Schwellungen.
  5. Farn verlässt Sie brauchen eine gute Dehnung und über Nacht, um sie am schmerzenden Gelenk zu befestigen.

Lebensstil und vorbeugende Maßnahmen

Die Arthrose der kleinen Fußgelenke ist eine komplexe Erkrankung, die sehr ernst genommen werden muss. Die Behandlung der Pathologie erfordert einige Änderungen des Lebensstils. Wir müssen auf Junk Food, Rauchen und alkoholische Getränke verzichten. Sie müssen mindestens 5 Mal am Tag in kleinen Portionen essen. Die verbrauchte Flüssigkeitsmenge sollte 1,5 Liter pro Tag nicht unterschreiten.

Tägliche einfache Gymnastik vermeidet die vorgestellte Krankheit und stärkt die Gelenke.

Darüber hinaus gibt es weitere präventive Maßnahmen, die die Entstehung der Krankheit verhindern helfen:

Für die Behandlung und Vorbeugung von Arthritis verwenden unsere Leser die Methode der schnellen und nichtoperativen Behandlung, die von führenden Rheumatologen in Russland empfohlen wird. Sie haben sich entschieden, pharmazeutischen Chaos zu widersprechen, und präsentierten ein Medikament, das WIRKLICH BEHANDELT! Wir haben diese Technik kennengelernt und beschlossen, sie Ihrer Aufmerksamkeit anzubieten. Lesen Sie mehr

  1. Reduziertes Körpergewicht Gleichzeitig nimmt die Belastung der Verbindungen ab.
  2. Die allgemeine Stärkung der Abwehrkräfte, die das Auftreten entzündlicher Prozesse und Infektionsherde verhindert.
  3. Verringerung der Salzmenge.
  4. Rechtzeitige Behandlung chronischer Erkrankungen
  5. Vermeidung von Verletzungen, Prellungen und guter Rehabilitation in der postoperativen Phase.
  6. Tragen Sie nur bequeme Schuhe. Besondere Aufmerksamkeit muss der Qualität des Aufzugs, dem Material der Herstellung, der Übereinstimmung der Größe und der Vollständigkeit des Fußes gewidmet werden. Die Höhe der Ferse wird beachtet: Je höher die Ferse, desto höher ist die Belastung des Fußes.
  7. Tägliches Aufwärmen und Selbstmassage.
  8. Wandern ohne Schuhe auf Sand oder Gras.

Die Krankheit kann das Leben einer Person ernsthaft erschweren, sogar behindern. Eine rechtzeitige Prävention und Behandlung kann jedoch die Situation des Patienten verbessern. Das sind alle Merkmale der Pathologie. Gesundheit!

Wie kann man Gelenkschmerzen und Arthrose vergessen?

  • Gelenkschmerzen begrenzen Ihre Bewegung und Ihr ganzes Leben...
  • Sie haben Angst vor Unbehagen, Knirschen und systematischen Schmerzen...
  • Vielleicht haben Sie eine Menge Drogen, Cremes und Salben ausprobiert...
  • Aber zu urteilen, dass Sie diese Zeilen lesen - sie haben Ihnen nicht viel geholfen...

Der Orthopäde Valentin Dikul behauptet jedoch, dass es ein wirklich wirksames Mittel für ARTHROSIS gibt! Lesen Sie mehr >>>

Arthritis Arthritis der Fußbehandlung

Seit vielen Jahren erfolglos mit Gelenkschmerzen zu kämpfen?

Leiter des Instituts für Gelenkerkrankungen: „Sie werden staunen, wie einfach es ist, die Gelenke zu heilen, indem Sie sie jeden Tag einnehmen.

Die Arthrose des Sprunggelenks ist eine Erkrankung, bei der die knorpeligen Beschichtungen der unteren Extremitäten betroffen und verdünnt sind. Der pathologische Prozess führt zu einer Verletzung des Ganges, da alle Versuche, einen Schritt mit dem vollen Fuß auf den Fuß zu treten, unangenehme Schmerzen verursachen. Der Knöchel ist am anfälligsten für dystrophische Veränderungen im Gewebe, da er täglich aktiviert wird, wenn die Masse des menschlichen Körpers von einem Bein auf das andere übertragen wird. Eine laufende Sprunggelenksarthrose kann dazu führen, dass sie sich ohne zusätzliche Unterstützung nicht mehr eigenständig bewegen kann. Arthrose letzten Grades ist durch eine vollständige Zerstörung des Gelenks gekennzeichnet, die den vollständigen Verlust der motorischen Aktivität der betroffenen Extremität gefährdet.

Gründe

Die Ursachen für die pathologischen Veränderungen im Knorpelknorpel schließen die folgenden Bedingungen ein

  • Übergewicht trägt zur raschen Verschlechterung der beim Gehen involvierten Gelenke bei.
  • Sport, was bedeutet, mit schweren Gewichten zu arbeiten.
  • Erblicher Faktor.
  • Primäre ursächliche Erkrankungen sind zum Beispiel verschiedene Arten von Arthritis, Diabetes, Atherosklerose, Gicht und andere.
  • Schäden an Gelenk, Bändern oder Knorpelgewebe als Folge von Verletzungen (Bruch, Dehnung, Ruptur).
  • Schuhe auswählen, ohne die Eigenschaften des Fußes zu berücksichtigen.
  • Gefäßerkrankungen, Durchblutungsstörungen.

Symptome

Arthrose des Sprunggelenks äußert sich durch Schmerzen in verschiedenen Erscheinungsformen:

  • Schmerzen bei Anstrengung.
  • Schießender Schmerz beim Bewegen.
  • Schwellung des Fußes Manchmal vergrößert sich der Fuß um mehr als eine Größe.
  • Beinverlust vorwiegend nachts. Ein quälender Schmerz provoziert eine Entzündung benachbarter Gewebe.
  • Unwillkürlicher Gangwechsel aufgrund eines erhöhten Schmerzsyndroms

Diagnose

Um eine genaue Diagnose zu stellen, ist es erforderlich, eine Reihe der folgenden Diagnosestudien zu durchlaufen:

  • Um die Entwicklung einer rheumatoiden Arthritis auszuschließen, sind ein vollständiges Blutbild, Rheumatests, ein Test auf Harnsäure und Tests auf c-reaktives Protein vorgeschrieben. Bei Arthrose führen Arthritis-Tests zu einem negativen Ergebnis. Die Ausnahme kann eine erhöhte Anzahl von Leukozyten und Sojabohnen sein, was auf die Entwicklung des Entzündungsprozesses zurückzuführen ist.
  • Um das Stadium der Erkrankung und die Gesamtbeurteilung des Knöchelzustands festzustellen, wird der Patient zu Röntgenaufnahmen geschickt. Ein Indikator für die Entwicklung einer Arthrose ist eine Abnahme des interartikulären Lumens. Mit dem letzten Grad der Krankheit verschwindet das Lumen praktisch und das Gelenk verliert seine motorische Aktivität.

Arten von Arthrose

Es gibt zwei Arten von Arthrose:

  • Primär Entwickelt mit degenerativen Gelenkveränderungen infolge von Verletzungen oder übermäßiger Belastung.
  • Sekundär Diese Arthrose wird durch das Fortschreiten einer Begleiterkrankung verursacht.

Die Entwicklung der Krankheit tritt im dritten Grad auf:

  • Der erste Grad ist durch die ersten Manifestationen von Arthrose, gestörten Stoffwechselprozessen im Körper, gekennzeichnet.
  • Der zweite Grad wird von einer mechanischen Beschädigung des Sprunggelenks begleitet.
  • Der dritte Grad führt zu irreversiblen Veränderungen im Sprunggelenk.

Behandlung

Die Hauptziele der Behandlung

Die Behandlung der Arthrose sollte aus einer Reihe von Maßnahmen bestehen, die das gesamte Spektrum der Manifestation dieser Erkrankung abdecken: Beseitigung der Ursache, Linderung der Symptome, Wiederherstellung geschädigter Bereiche des Knorpelgewebes und Normalisierung der Stoffwechselprozesse im Körper.

Die Behandlung der Arthrose besteht in der Anästhesie des geschädigten Bereichs, der Beseitigung von Entzündungen der benachbarten Gewebe, der Wiederherstellung der motorischen Funktionen der betroffenen Extremität und der Regeneration der interartikulären Gewebe. Verwenden Sie dazu Medikamente, eine Reihe von Physiotherapie-, Massagekursen und in fortgeschrittenen Fällen ist die Erholung nur durch eine Operation möglich.

Arzneimittel

Medikamente werden zur Schmerzlinderung und zur Beseitigung des Entzündungsprozesses eingesetzt.

Die folgenden Arzneimittel sind wirksame Schmerzmittel gegen Schmerzen im Knöchel: Ibuprofen, Analgin und andere nichtsteroidale entzündungshemmende Schmerzmittel.

Wenn ein schwerwiegender Entzündungsprozess die Verwendung von Arzneimitteln mit verstärkter entzündungshemmender Wirkung erfordert, beispielsweise "Voltaren", "Fastum Gel", "Movalis" und andere. Medikamente werden intramuskulär, äußerlich angewendet (Salben und Gele), und in einigen Fällen, wenn Arzneimittel auf der Basis von Hyaluronsäure oder Steroidhormonen verwendet werden, werden sie in das Gelenk injiziert. Letztere wirken als Ersatz für die interartikuläre Flüssigkeit, die in der modernen Medizin als "das letzte Wort" gilt und die es Ihnen ermöglicht, die motorische Funktion des Gelenks in kurzer Zeit wiederherzustellen.

Physiotherapie

Die folgenden Verfahren beziehen sich auf die physiotherapeutische Behandlung: Magnetfeldtherapie, Elektrophorese, Paraffinkompressen, Phonophorese. Diese Verfahren tragen zur Absorption von Medikamenten bei, lindern Schwellungen, normalisieren den Blutkreislauf und verbessern die Regenerationsfähigkeit der Gewebe. In Apotheken finden Sie spezielle Geräte für die Physiotherapie zu Hause.

Massage

Die Massage ist eine hervorragende Ergänzung zum Komplex physiotherapeutischer Verfahren. Nicht nur der betroffene Bereich wird massiert, sondern auch das angrenzende Gewebe, um den Blutfluss in der gesamten Extremität zu normalisieren. Die Massage hilft, die motorischen Fähigkeiten des Gelenks wiederherzustellen und die verspannten Muskeln zu entspannen, die die Bewegung behindern. Eine leichte Massage kann zu Hause unabhängig durchgeführt werden.

Physiotherapie

Ein wichtiger Bestandteil des Komplexes präventiver Maßnahmen ist die Physiotherapie, die zu Hause praktiziert werden kann. Eine mäßige Bewegungsaktivität ist notwendig, um unbewegliche Gelenke zu entwickeln und den Muskeltonus zu normalisieren. Übungen für Arthritis des Sprunggelenks sollten für 10 Wiederholungen täglich durchgeführt werden:

  1. Ziehen Sie Ihre Zehen von sich weg und zu Ihnen.
  2. Zeichnen Sie auf dem Rücken liegend einen imaginären Kreis im Uhrzeigersinn und mit gestreckten Füßen dagegen.
  3. Auf dem Rücken liegend, drehen Sie die Füße nach innen und von sich weg.
  4. Lehnen Sie sich in sitzender Position auf dem ganzen Fuß. Setzen Sie Ihren rechten Fuß vor Ihren linken Fuß und drücken Sie die Zehe bis zur Ferse. Wechseln Sie mit jedem Bein.

Volksmedizin

Eine nützliche Ergänzung zur Hauptbehandlung ist die Verwendung von Volksheilmitteln. Mit Hilfe von Kräutern und Produkten, die reich an Vitaminen und Mikroelementen sind, stellen sie Fußbäder her, komprimieren das schmerzende Gelenk und Tinkturen für die Einnahme. Die nützlichsten Eigenschaften sind: Senf, Honig, Knoblauch, Alkoholtinkturen mit Kräutern. Alle Verfahren können zu Hause durchgeführt werden. Volksheilmittel helfen dem Patienten, sich schneller als die festgelegte Zeit zu rehabilitieren, den geschwächten Körper zu stärken und Stoffwechselprozesse zu normalisieren.

Chirurgische Behandlung

Wenn das Stadium der Arthrose fortgeschritten ist, ist die einzige Behandlung die Operation. Im Stadium 3 der Arthrose wird das Gelenk vollständig zerstört und nur der Ersatz der Endoprothese kann seine Beweglichkeit wiederherstellen. Bei einem Teilschaden wird die Entfernung von Knorpelgewebe und Kapsel gezeigt, gefolgt von der Installation eines Ilizarov-Geräts oder von Metallstäben.

Merkmale der deformierenden Arthrose

Die Deformierung der Arthrose des Sprunggelenks ist eine chronische Erkrankung, die eine unangemessene Belastung der Gelenke hervorruft. Das Ergebnis ist die Zerstörung von Knorpel und Gelenk.

Symptome:
Die Zerstörung des Knorpels verursacht Schmerzen, die nach dem Training zunehmen. Der Entzündungsprozess macht sich nachts nagende Schmerzen bemerkbar.

Behandlung:
Zuordnung zu einer komplexen Therapie, die aus ärztlicher Behandlung und Physiotherapie besteht. Mit der vollständigen Zerstörung des Gelenk- oder Knorpelgewebes wird eine Operation verordnet. Um zu verhindern, dass eine zusätzliche Behandlung Volksheilmittel durchführt.

Prävention:
Um dies zu verhindern, wird dringend empfohlen, die Belastung des beschädigten Gelenks vollständig zu beseitigen und eine Massage durchzuführen, um die motorische Aktivität wiederherzustellen.

Posttraumatische Arthrose

Ursachen:
Posttraumatische Arthrose des Sprunggelenks tritt auf, wenn das Gelenk oder das Knorpelgewebe mechanisch geschädigt wird: Fraktur, Verstauchung, Ruptur. Am häufigsten tritt Arthrose als Folge einer Verletzung auf, die nicht rechtzeitig behandelt wurde.

Symptome:
Sie äußert sich in ständigen Schmerzen im Bereich des betroffenen Gelenks, die während und nach körperlicher Anstrengung verstärkt werden.

Behandlung:
Die Behandlung umfasst medikamentöse Therapie, physiotherapeutische Verfahren und die Gewährleistung der vollständigen Erholung des verletzten Sprunggelenks. Zur Vorbeugung wird eine Behandlung mit Volksheilmitteln empfohlen.

Welcher Arzt sollte kontaktiert werden?

Ein gemeinsamer Rheumatologe befasst sich mit Gelenkerkrankungen. Nach der Hauptbehandlung ist ein orthopädischer Besuch erforderlich, um vorbeugende Maßnahmen auszuwählen und Empfehlungen zur Auswahl der Schuhe zu erhalten.

Arthrose-Diät

Die Diät bei Arthritis sollte darauf abzielen, Übergewicht zu beseitigen und den Stoffwechsel im Körper zu normalisieren. Es wird empfohlen, die folgenden Empfehlungen zu beachten:

  • Gebratenes, gesalzenes, geräuchertes Essen aus der Diät ausschließen.
  • Bereichern Sie die Ernährung mit gesunden Fetten und Mikroelementen (gedämpfter Seefisch, gekochtes Fleisch, Gemüse, Obst).
  • Bruchfutter: 3 große Portionen durch 5 kleine ersetzen.
  • Nicht vor dem Schlafengehen zu viel essen.
  • Gib Alkohol und Zigaretten auf.
  • Essen Sie Lebensmittel, die Kalzium enthalten, Proteine.

Mögliche Folgen

Mangelnde Behandlung kann zu schwerwiegenden Komplikationen und Behinderungen führen, da die vollständige Zerstörung des Gelenks zum Verlust der körperlichen Aktivität führt. Die Auswirkungen einer Operation umfassen eine vorübergehende Bewegungseinschränkung, Schwellungen und Schmerzen. Mit einem günstigen Ergebnis der Operation wird die installierte Struktur etwa 20 Jahre halten. Die übertragene deformierende Arthrose des Sprunggelenks impliziert eine vollständige Zurückweisung schwerer körperlicher Anstrengungen, um die Risiken und Komplikationen zu minimieren.

Kann man laufen, wenn die Sprungbänder verletzt sind

Die Belastbarkeit des verletzten Beines hängt vom Arthrosegrad und der Schwere der Symptome ab. Weitere Informationen finden Sie im folgenden Video:

Der Wert der korrekten Behandlung

Die richtige Behandlung garantiert in 95 von 100 Fällen einen günstigen Verlauf der Erkrankung. Mit fortschreitender Arthrose wird das Gelenk mit Calciumsalzen bedeckt, es kommt zu Reibung und das Knorpelgewebe wird beschädigt und deformiert. Der Physiotherapie-, Physiotherapie- und Massagekurs stellt die Bewegung der interartikulären Flüssigkeit wieder her, was zur schnellen Rehabilitation und zur Beseitigung von Schmerzsymptomen beiträgt.

Was ist der Unterschied zwischen Arthritis und Arthrose?

Diese beiden Krankheiten sind oft verwirrt, da Arthritis und Arthrose auch Gelenkschäden aufweisen. Arthritis wird jedoch durch eine Entzündung im Körper verursacht, und Arthrose tritt als Folge einer Gelenkdeformation unter der Einwirkung primärer oder sekundärer Faktoren auf. Die Gelenkverformung bei Arthritis ist ein sekundäres Symptom, da die Krankheit nicht nur den Bewegungsapparat, sondern auch viele innere Organe betrifft.

Wenn sich eine Sprunggelenksarthrose entwickelt, sollten die Symptome und die Behandlung der Krankheit bekannt sein, um schwerwiegende Komplikationen zu vermeiden.

Symptome der Krankheit

Zunächst macht sich die Krankheit praktisch nicht bemerkbar, und das erste Stadium kann für einige Zeit unbemerkt bleiben. Für jeden Menschen manifestiert sich die Krankheit auf unterschiedliche Weise, und der Schweregrad der Entzündungsreaktion hängt vom Stadium der Erkrankung ab. Symptome der Krankheit können wie folgt auftreten:

  1. Grobe Crunch. Es tritt beim Bewegen auf. Dies liegt an der Unebenheit der Oberfläche der Fugen.
  2. Schmerzempfindungen. Sie treten während des Trainings auf. Im Rest gibt es Schmerzen. Es ist unbeständig und stumpf und kann sich erhöhen, wenn die Füße im Wasser sind oder bei nassem Wetter.
  3. Steifheit des Knöchels Normalerweise manifestiert man sich am Morgen zusammen mit Muskelverspannungen und Steifheit.
  4. Knochenwachstum. Während der gesamten Krankheitsentwicklung erfahren die Gelenke Verformungen, wodurch beim Gehen Schwierigkeiten auftreten und sich später die Körperposition ändert.
  5. Geschwollenheit Oberhalb der Läsion bilden sich Schwellungen und Schwellungen, rote Flecken.
  6. Erhöhte Temperatur Dieses Symptom ist häufig und kann nicht nur auf diese Gelenkerkrankung hindeuten.
  7. Hühneraugen Wenn Arthrose Hühneraugen auftreten kann, verringert die Leistung. Außerdem wird eine Person schneller müde.
  8. Funktionsstörung des Gelenks. Im späten Stadium der Erkrankung ist die Gelenkfunktion gestört, es treten Heberdens Knötchen auf und in einigen Bereichen wird Verdickung beobachtet. Nach einiger Zeit kann das Knochenwachstum das Aussehen beeinflussen.

Grad der Arthrose

Arthrose ersten Grades ist das Anfangsstadium, in dem Schmerzen im Fußbereich kaum wahrgenommen werden können. In diesem Fall führen körperliche Anstrengungen, selbst die geringsten, zu einer schnellen Ermüdung.

Die Arthrose 2. Grades ist die nächste Stufe, in der die schmerzhaften Empfindungen zunehmen. In diesem Stadium sind einige Körperbewegungen schwierig, und im Bereich des Kopfes des ersten Mittelfußknochens werden Wucherungen beobachtet, die früher fehlten.

Wenn die Zeit nicht mit der Behandlung beginnt, nimmt die Degeneration der Prozesse zu und das Schmerzsyndrom wird im Laufe des Tages zur Norm.

Die Arthrose Grad 3 ist das gefährlichste Stadium, in dem sich das Sprunggelenk verformt und Bewegungen in diesem Bereich unmöglich oder sehr schwierig werden.

Nach einer inneren oder äußeren Verletzung kann sich eine posttraumatische Gelenkarthrose entwickeln. Darüber hinaus kann sich diese Krankheit vor dem Hintergrund von Verletzungen des Sprunggelenks und des Tibialgelenkgelenks entwickeln. In diesem Fall verformt sich die Knochenoberfläche und wird uneben, und es bildet sich ein Tumor im Gelenkbereich.

Erste Hilfe und Behandlungstaktiken

Die Behandlung von Arthrose richtet sich vor allem an:

  1. Entfernen Sie das Schmerzsyndrom.
  2. Beseitigen Sie den Entzündungsprozess oder reduzieren Sie ihn.
  3. Stellen Sie die Funktion der Verbindung wieder her.
  4. Trophäe tauschen.

Wenn Sie im Anfangsstadium der Erkrankung die gesamte Kraft auf die Behandlung ausüben, wird der Prozess viel schneller ablaufen und alle Methoden können effizienter agieren. Bei den ersten Symptomen sollten Sie sich daher von einem Spezialisten beraten lassen.

Dieses Problem tritt häufig bei übergewichtigen Menschen auf, weshalb die körperliche Verfassung des Körpers in gutem Zustand gehalten werden muss. Wenn es zusätzliche Pfunde gibt, müssen Sie eine Diät befolgen. Die Auswahl der Schuhe spielt ebenfalls eine wichtige Rolle. Schuhe mit Stöckelabsatz und schmaler Spitze sind nicht die am besten geeignete Option, es empfiehlt sich, stabile Schuhe mit mittleren Absätzen zu wählen.

Das erste Symptom bei Arthrose des Sprunggelenks ist übrigens die Deformierung des großen Zehs. Wenn der Fall weiter fortgeschritten ist, berühren die Modifikationen alle Finger. In diesem Fall werden alle Phalangen gleichzeitig gebogen. Gewohnheitsschuhe passen nicht, und an manchen Stellen gibt es Unbehagen. In diesem Fall müssen Sie geeignetere Schuhe auswählen, obwohl dieser Prozess problematischer wird.

Außerdem verschlechtert die Krankheit ganz am Anfang den psychischen Zustand. Dies gilt vor allem für Fashionistas, denn elegante und schöne Schuhe müssen zu weniger repräsentativen Schuhen mit niedrigem Absatz und breiter Nase wechseln.

Die wichtigsten Aspekte der DOA-Therapie

Bei der Behandlung von Arthrose wird eine ganze Reihe von Methoden angewandt. Ihre Aufgabe ist es:

Für die Behandlung von Gelenken setzen unsere Leser erfolgreich Artrade ein. Aufgrund der Beliebtheit dieses Tools haben wir uns entschlossen, es Ihrer Aufmerksamkeit anzubieten.
Lesen Sie hier mehr...

  1. Physiotherapie und Physiotherapie. Eine individuelle Gruppe von Übungen wird für den Patienten ausgewählt. Vielleicht die Richtung des Lasers, der Magnetfeldtherapie, der Elektrophorese, der UHF und der Phonophorese.
  2. Heute gibt es Gruppen, die Turnen benutzen. Angewandte manuelle Therapie und therapeutische Massage.
  3. Die Arthrose des Sprunggelenks wird mit Hilfe einer konservativen Behandlung entfernt. In diesem Fall werden nichtsteroidale Medikamente eingesetzt, die Schmerzen in den Gelenken lindern und die Entwicklung des Entzündungsprozesses stoppen können.
  4. Arthrose wird medikamentös behandelt. Meistens Steroide verwenden. Sie werden direkt in die Fuge eingefügt. Meistens verwendet Piroxicam, Ortofen, Indomethacin, Ibuprofen. Diese Mittel dienen der Verbesserung des Stoffwechsels im Knorpelgewebe.
  5. Bei der Unwirksamkeit früherer Methoden ist ein chirurgischer Eingriff erforderlich.

Derzeit werden Glykosaminoglykane aktiv eingesetzt.

Hierbei handelt es sich um Zubereitungen, die aus Tierknorpel gewonnen werden. Es wird angenommen, dass sie die Substanzen enthalten, die für die Wiederherstellung der Gesundheit des Knöchels verantwortlich sind.

Zur Wiederherstellung und Verbesserung der Blutzirkulation verschreibt der Arzt Biostimulanzien.

Massage als Methode der Pathologiekorrektur

Um eine Heilmassage zu beginnen, wird der Patient auf eine Couch gelegt oder sitzt im Sitzen. Das nächste Bein wird gestreckt, und unter der Achillessehne befindet sich eine Rolle, um das Gewicht der Ferse zu erhalten. In diesem Fall entspannt sich das betroffene Gelenk.

Die Massage beginnt mit dem Streicheln der Vorderseite des Knöchels, was sich in eine Reibebewegung verwandelt. Die Bewegungen werden nach und nach komplexer und reiner, wobei die Daumen und die Handflächen der Handflächen verwendet werden. Jede Bewegung wird mindestens viermal und nicht mehr als 6 ausgeführt. Am Ende der Massage wird konzentrisches Streicheln angewendet.

In gleicher Weise den Knöchelrücken massieren. Darüber hinaus werden die Bewegungen vom unteren Teil bis zum Gastrocnemius-Muskel durch die Achillessehne durchgeführt.

Am Ende der Massage reiben die Bewegungen des Fußes.

Therapeutische Gymnastik

Um Arthrose des Sprunggelenks zu heilen, werden häufig Übungen eingesetzt. Damit diese Methode wirklich effektiv ist, ist es erforderlich, die Sportunterricht pro Tag ab einer Stunde zu bezahlen. Nur dann wird ein gutes Ergebnis bemerkt. Um die Ergebnisse zu konsolidieren, ist es am besten, eine vom Arzt empfohlene Diät einzuhalten.

Bei der Physiotherapie-Behandlung werden folgende Übungen verwendet:

  1. Die erste Übung beinhaltet das Drehen der Füße an sich selbst in Rückenlage. Bewegung muss tief sein. Es ist besser, qualitativ zu tun, aber nicht genug.
  2. Die zweite Übung beinhaltet die Bewegung der Füße in verschiedene Richtungen.
  3. Damit Gymnastik effektiv ist, müssen Sie auf einem Stuhl sitzen und Ihre Beine fest auf den Boden stellen. Socken und Fersen heben und senken sich abwechselnd, ohne den Fuß von der Oberfläche abzuheben.

Gebrauch und Übung, die die Hilfe einer anderen Person benötigen. Der Helfer sollte den Calcaneus und den Talus treffen. Dazu müssen Sie die Handfläche ersetzen. Solche Bewegungen werden vom Knöchel aus ausgeführt.

Zusätzliche möglichkeiten

Wiederherstellung der Fußfunktion mit Hilfe der Physiotherapie. Um die normale Leistungsfähigkeit des Fußes wiederherzustellen, werden häufig thermische Verfahren angewendet. Sie helfen, den Gelenkknorpel zu erhalten und deren Zerstörung zu verhindern. Außerdem wird auf diese Weise der Entzündungsprozess beseitigt. Oft wird diese Art von Therapie in Kombination mit Medikamenten eingesetzt.

Die Physiotherapie bei Arthrose beinhaltet eine Behandlung mit:

  • Ultraschall;
  • Mikrowellentherapie;
  • thermische Anwendungen;
  • Elektrophorese;
  • Barotherapie

Die Verwendung von Laser. Die Arthrose des Sprunggelenks wird auch mit Lasertherapie behandelt. Auf diese Methode wird jedoch nur in dem Fall zurückgegriffen, in dem nur ein separater Abschnitt behandelt wird. So wird der Schmerz beseitigt, jedoch nur im ersten und zweiten Stadium der Erkrankung. Um Erleichterung zu spüren, muss im Komplex eine Lasertherapie durchgeführt werden:

  1. Sehr oft wird ein Laser in Kombination mit Medikamenten verwendet, um die Wirkung zu beschleunigen. Ein solcher Komplex wird verwendet, um den Schaden von Medikamenten zu reduzieren.
  2. Der Laser wird mit körperlicher Anstrengung sowie Massage und manueller Therapie kombiniert. In keinem Fall kann eine Selbstbehandlung mit einem Laser erfolgen.

Was sollte die Nahrung für Arthrose sein? Gemäß ICD 10 ist für Arthritis des Sprunggelenks eine spezielle Diät erforderlich. Diese Methode macht die Behandlung nicht nur effektiv, sondern hält auch den Körper in Form.

Wenn während der Behandlung eine Diät verwendet wird, nimmt die Entzündung im Bereich des Knorpelgewebes ab und in den Gelenken verschwinden die Schmerzen viel schneller. Mit dieser Methode können Sie den Tumor loswerden und den Alterungsprozess unterbrechen.

Die Essenz der Diät ist die Verwendung von Obst, Granatapfel nimmt einen besonderen Platz ein. Sein Saft kann Entzündungen und die Bildung eines Tumors verhindern. Es ist auch nützlich, Fisch, Gemüsepaprika und Ananas zu essen.

In den Tagen der Diät muss man Fischöl essen. So verbessert sich der Zustand der Gewebe, die Entzündung nimmt ab und es bildet sich kein Tumor. Darüber hinaus wirkt sich Fischöl positiv auf Knochen, Knorpel und Gelenke aus. Es wird empfohlen, frisches Gemüse zu verwenden, da Sie enthalten eine große Menge an Antioxidantien, die für die Bekämpfung freier Radikale verantwortlich sind, die den Alterungsprozess auslösen.

Wie man Arthrose behandelt, kann man nur vom Arzt erfahren, sollte auf keinen Fall selbstmedikamentös sein. Nur ein Arzt kann angeben, welche Salbe, Behandlungsmethoden und Diät angewendet werden sollen.

Ärzte empfehlen einen Tag, um mindestens ein Glas natürlichen frischen Orangensaft zu trinken. Ihre Verwendung wird die Entwicklung der Krankheit um mindestens 16% reduzieren.

Arthritis der Zehen - wie und was soll die Krankheit behandelt werden?

Die Entzündung eines oder mehrerer Gelenke in der Medizin wird als Arthritis bezeichnet.

Arthritis der Zehen wird häufiger bei Personen im reifen Alter (nach 50 Jahren) diagnostiziert, außerdem sind Frauen anfälliger für diese Krankheit, und statistisch gesehen ist der große Zeh häufiger betroffen.

Bei verspäteter oder fehlender Behandlung entwickeln sich schwere Läsionen des Knorpels und der Knochen, gefolgt von einer Gelenkfunktionsstörung.

Ursachen der Krankheit

Es gibt viele Gründe, die zur Entstehung von Arthritis der Zehen beitragen. Dies sind die Hauptgründe:

  • Häufige Quetschungen, Verletzungen, chirurgische Eingriffe. Menschen, die schwere körperliche Arbeit verrichten oder eine ständige Belastung der Gelenke erfahren, neigen zu Arthritis.
  • Die Folgen von Infektionskrankheiten. Wenn schädliche Mikroorganismen in den Körper eindringen, wird dessen Schutz aktiviert - Immunität. Wenn das Immunsystem gestört ist, werden zu viele Substanzen zum Schutz produziert. Zusammen mit dem Schädlichen zerstören sie gute Bakterien und greifen die Gelenke an. Infolgedessen tritt infektiöse Arthritis auf.
  • Pathologie der Gelenke aufgrund von Vererbung. Die Pathologie der Gelenkstruktur ist häufig genetisch bedingt. Wenn also jemand in der Familie an Arthritis leidet, müssen Sie mehr Zeit für die Vorbeugung aufwenden.
  • Hormonstörungen. Viele Frauen in der Zeit der hormonellen Anpassung oder der Menopause, wenn die Funktion der Eierstöcke nachlässt, tritt dystrophische Arthritis auf.
  • Unsachgemäße Ernährung. Übermäßiger Konsum von Hülsenfrüchten, rotem Fleisch und Zucker führt zu einer Zunahme der Harnsäure im Körper, was zum Auftreten von Gicht beiträgt.

Fettleibigkeit, die den gesamten Körper einschließlich der Gelenke übermäßig belastet, trägt häufig zur Entstehung von Arthrose bei.

Was sind die Arten von Zehenläsionen?

  1. Arthrose ist die häufigste Arthritis. Bei dieser Krankheit wird der Gelenkknorpel zerstört und es treten starke Schmerzen im Bein auf. Jede Bewegung für eine Person mit Arthritis wird sehr schmerzhaft und eingeschränkt. Beim Gehen nehmen die Schwellungen und Schmerzen der Gelenke zu. Nach der Ruhe erscheint der Patient in der Bewegung steif.
  2. Rheumatoide Arthritis. Diese Art von Arthritis kann in jedem Alter auftreten. Sie betrifft alle Gelenke und führt zu den schwersten Deformitäten. Bei dieser Krankheit ist das Bindegewebe betroffen und der gesamte Körper leidet. Ein Patient, der an dieser Art von Arthritis leidet, bleibt oft lebenslang behindert, da er eine solche Deformierung des Fußes und der Finger entwickelt, die keine normale Bewegung zulässt.
  3. Gicht betrifft die Füße einer Person. Harnsäure in Form kleiner Kristalle sammelt sich auf und in der Gelenkkapsel der großen Zehen. Aufgrund der Tatsache, dass beim Gehen, Laufen und Stehen die größte Last auf den Daumen lastet, sind sie von Arthritis betroffen. Gicht verursacht starke Schmerzen im Daumenbereich. Diese Art von Arthritis ist häufiger bei Männern.

Entzündliche Erkrankungen der Beingelenke haben ihre eigenen Eigenschaften: Reaktive Arthritis und Gicht betreffen meist die große Zehe, die anderen 4 Finger sind bei Psoriasis und rheumatoider Arthritis betroffen.

Ein charakteristisches Symptom für alle Arten ist eine Zunahme der Schmerzen in der Nacht, Steifheit der Gelenke am Morgen.

Wie behandelt man Fingerarthritis?

Für die Behandlung von Arthritis wurden zunächst Medikamente verschrieben, die auf die Heilung der Arthritis abzielten.

Die Therapie sollte umfassend sein:

  • Entzündungshemmende Behandlung umfasst die Verwendung von Diclofenac-Salbe.
  • Antibiotika-Therapie wird bei Infektionen durch Arthritis angewendet.
  • Die Wiederherstellung des Knorpelgewebes der Gelenke wird mit Hilfe von Chondroprotektoren erreicht.
  • In schweren Fällen von Arthritis wird eine chirurgische Behandlung angewendet.

Neben Medikamenten werden physiotherapeutische Verfahren, physiotherapeutische Übungen und Sanatorium-Resort-Behandlungen verordnet. Nur ein Arzt kann Übungen verschreiben und andere Arten der Behandlung empfehlen, einschließlich Folk:

  • Nehmen Sie 5 Köpfchen Knoblauch, gießen Sie einen halben Liter Wodka. Beharren Sie mindestens 10 Tage an einem dunklen Ort. Knoblauchtinktur nehmen Sie 3 - 4 mal täglich 1 Teelöffel eine halbe Stunde vor den Mahlzeiten. Kann in gekochtem Wasser (50 ml) verdünnt werden. Es wird empfohlen, die gesamte Tinktur zu trinken.
  • Gießen Sie das erhitzte Meersalz in eine Segeltuchtasche und tragen Sie es eine halbe Stunde lang auf die erkrankte Gelenkstelle auf. Dann ein paar Tropfen Tannenöl einreiben. Bringen Sie wieder eine Stunde warmes Salz an. Dann können Sie Ihr Bein mit einem warmen Schal und einem Schal umwickeln. Machen Sie diesen Vorgang nachts besser. Die Schmerzen sollten nach 3 Tagen aufhören.
  • Nimm ein Stück Kreide und reibe es ab. Fügen Sie gewöhnlichen Kefir hinzu und rühren Sie bis der Zustand des Brei ist Tragen Sie die Mischung auf die schmerzende Verbindung auf, bedecken Sie sie mit Plastiktüte oder Papier für Kompressen. Top bandagiert, lassen Sie eine Kompresse für die Nacht. Kreide mit Kefir fördern die Gelenkheilung.
  • In gleichen Anteilen mischen: Honig, Glycerin, Jod, Alkohol. Diese heilende Mischung reibt die Gelenke.
  • Saft 10 Zitronen mit 3 EL gehackte Meerrettichwurzel mischen, 3 Köpfe Knoblauch hinzufügen. 20 Tage lang an einem dunklen, warmen Ort aufbewahren. Nehmen Sie 1 Teelöffel (kann mit gekochtem Wasser verdünnt werden) zweimal täglich. Heilungsmischung ist notwendig, um alle zu trinken.

Arthritisprävention

  • Zuerst die Gesundheit verbessern: Temperament, körperliche Übungen.
  • Rechtzeitig Infektionskrankheiten behandeln.
  • Überwachen Sie die Ernährung, essen Sie weniger Salz und Zucker. Versuchen Sie nicht, Gewicht zuzunehmen.
  • Beseitigen Sie schlechte Gewohnheiten: Alkohol, Rauchen.
  • Gut für die Vorbeugung von Arthritis, nehmen Sie täglich 2-3 Knoblauchzehen.

Vergessen Sie nicht den Sportunterricht. Besonders nützlich bei Erkrankungen der Gelenke sind Sportarten wie Schwimmen, Pilates und Yoga.

Arthritis und Arthrose des Fußes

Derzeit klagen viele Leute über schmerzende Gelenke, besonders über die Knöchel. Dies ist darauf zurückzuführen, dass der Fuß immer stärker belastet wird als der Rest des Bewegungsapparates. Arthritis und Arthrose können aufgrund verschiedener Faktoren die Füße und Beine beeinflussen. Dies kann Vererbung und Stoffwechselstörungen, Verletzungen, inaktive Lebensweise, Alter sein. Die Hauptsache ist, rechtzeitig einen Arzt zu konsultieren, eine korrekte Diagnose zu stellen und rechtzeitig mit der Behandlung zu beginnen.

Symptome

Da Arthritis und Arthrose sich in vielerlei Hinsicht unterscheiden, müssen Sie zuerst herausfinden, was das Wesentliche jeder Krankheit ist. Arthritis ist ein akuter entzündlicher Prozess, der, wenn er nicht behandelt wird, mehrere schwerwiegende Komplikationen verursacht. Arthrose ist eine chronische Erkrankung, die durch Zerstörung im Gelenk auftritt und zum Verlust ihrer Funktion führt.

Symptome von Arthritis

Da Arthritis ein akuter entzündlicher Prozess ist, bedeutet dies, dass er stärkere Symptome als Arthrose hat.

So sind die Hauptsymptome von Arthritis:

  • Hyperämie der Fußhaut und Erhöhung der lokalen Temperatur im betroffenen Bereich;
  • Gelenkschwellung;
  • scharfer Schmerz, der sowohl in Bewegung als auch in Ruhe auftritt;
  • Steifheit der Fußgelenke am Morgen nach dem Schlaf (wenn Sie Arthritis beginnen, kann Steifheit eine Person nicht nur am Morgen, sondern den ganzen Tag begleiten),
  • Deformität der Gelenke (Auftreten von Wucherungen am Fuß oder Krümmung).

Arthritis betrifft am häufigsten Männer im relativ jungen Alter - bis zu 40 Jahre.

Symptome einer Arthrose

In der Regel tritt Arthrose bei älteren Menschen aufgrund dystrophischer Veränderungen im Knochen- und Knorpelgewebe auf. Die Hauptmanifestationen der Fußarthrose:

  • unverdächtiger, schmerzender, dumpfer Schmerz im Fußgelenk;
  • Knirschen am Ort der Verletzung;
  • Schmerz tritt auf, wenn eine, auch nur eine kleine körperliche Aktivität, in Ruhe - abwesend ist;
  • meteozavisimosti (der gemeinsame Fuß kann sich bei dem Wetter "verdrehen");
  • Verformung der Gelenke.

Arthritische Läsionen der Fußgelenke sind charakteristisch für Frauen ab 60 Jahren.

Arthritis betrifft hauptsächlich den Knöchel und Arthrose - die großen Zehen

Die Symptome von Arthritis und Arthrose untersucht haben; Daraus kann geschlossen werden, dass die Krankheit ähnliche Symptome zeigt, der einzige Unterschied ist ihre Schwere. Es ist auch anzumerken, dass sich diese beiden Krankheiten häufig gegenseitig begleiten. Ob anstelle von arthritischen degenerativen Veränderungen eine Entzündung entsteht, das heißt Arthritis. Ob am Ort des Entzündungsprozesses ohne Behandlung dystrophische Veränderungen im Knochengewebe, also Arthrose, auftreten.

Behandlung

Die Behandlung von Arthritis und Arthrose des Fußes kann Medikamente, Operationen und Folgebehandlungen einschließen. Es kommt oft vor, dass die Behandlung komplex ist. Dies wird dazu beitragen, ein gutes Ergebnis und eine schnellere Erholung zu erzielen.

Medikamentöse Behandlung

Als medikamentöse Therapie zur Behandlung von Arthritis und Arthrose verwenden:

  • nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (Medikamente lindern Entzündungen, reduzieren Schwellungen und Schwellungen im Bereich des betroffenen Gelenks);
  • Schmerzmittel (Schmerzlinderung);
  • Antibiotika (zur Behandlung schwerer entzündlicher Prozesse);
  • Chondroprotektoren - Mittel zur Beschleunigung der Regeneration von Knorpelgewebe;
  • Angioprotektoren - ein Mittel zur Verringerung der Durchlässigkeit der Gefäßwand (zur Wiederherstellung der lokalen Durchblutung),
  • Vitaminkomplexe (ergänzen nützliche Spurenelemente und Vitamine im menschlichen Körper).

Chirurgische Behandlung

Es gibt solche Situationen, in denen eine medikamentöse Behandlung unwirksam ist und dann eine Operation durchgeführt wird. Die Operation kann bei starken Deformitäten der Fußgelenke helfen. Bei Arthrose und Arthritis sind Endoprothese und Endoprothetik angezeigt.

Traditionelle Behandlungsmethoden

Unter den populären Methoden zur Behandlung von Arthritis und Arthrose des Fußes werden verschiedene Kompressen, Salben und Tinkturen weit verbreitet verwendet.

Rezeptnummer 1

Nehmen Sie ein großes Kohlblatt, legen Sie eine Schicht Honig darauf und befestigen Sie es nachts am betroffenen Fußgelenk, indem Sie einen Verband darum wickeln. Das Verfahren muss siebenmal jede Nacht durchgeführt werden. Der Effekt ist nach 3-4 Anwendungen sichtbar.

Rezeptnummer 2

Es werden Schöllkrautblätter benötigt, die gut zerkleinert werden müssen und Olivenöl gießen. Nach einem Tag muss das Werkzeug gefiltert werden. Das entstehende Öl sollte Fuß behandelt werden, betroffen von Arthrose oder Arthritis. Die Manipulation muss zweimal am Tag (morgens und abends) erfolgen.

Rezeptnummer 3

Für die Vorbereitung dieses Werkzeugs werden lila Blüten benötigt. Eine Handvoll Blumen muss 500 ml Wodka gegossen werden. Lass es über Nacht stehen. Nach einem Tag muss die Tinktur zweimal täglich 5 Tropfen eingenommen werden.

Rezeptnummer 4

Es ist notwendig, Brennesselblätter mit kochendem Wasser zu gießen. Nachdem das Gerät abgekühlt ist, nehmen Sie zweimal täglich eine halbe Tasse (morgens und abends).

Rezeptnummer 5

Sie können aus Meerrettich eine Kompresse machen. Dazu in Schichten oder Würfel schneiden, mit kochendem Wasser übergießen, warten, bis die Mischung abgekühlt ist, dann am schmerzenden Fuß befestigen und mit einem Verbandverband umwickeln. Dieses Werkzeug hat eine gute entzündungshemmende und schmerzstillende Wirkung. Mittel der traditionellen Medizin können nur nach Rücksprache mit einem Arzt verwendet werden, da eine unzulässige Behandlung zu irreversiblen Folgen führen kann.

Andere Behandlungen

Um Arthritis oder Arthrose am Fuß so schnell wie möglich zu heilen, ist Folgendes erforderlich:

  • richtig essen
  • bequeme Schuhe ohne Absatz tragen,
  • Spurgewicht
  • fußmassage machen,
  • Durchführung physiotherapeutischer Verfahren (Elektrophorese, Magnetfeldtherapie usw.),
  • fußbäder machen,
  • Alkohol und Kaffee nicht annehmen.

Arthrose und Arthritis des Fußes werden recht erfolgreich behandelt, wenn die Diagnose richtig ist und die Behandlung unverzüglich eingeleitet wird. Die Hauptsache ist, auf Ihre Gesundheit zu achten und einen Arzt aufzusuchen, wenn die ersten Symptome der Krankheit auftreten. Nur so kann das Fortschreiten der Krankheit und die Entwicklung von Komplikationen verhindert werden.

Wissen Sie, wie Arthritis und Arthrose der Beine richtig behandelt werden?

Die Arthrose der großen Gelenke der Beine - des Knies und der Hüfte - gehört zu den häufigsten Erkrankungen des Bewegungsapparates. Knöchelgelenkarthrose wird bei 6% der Bevölkerung diagnostiziert. Neigt zu Arthrose und kleinen Gelenken des Fußes. Entzündungen des Gelenks am Bein (Arthritis) sind ebenfalls keine Seltenheit. Gelenke der unteren Extremitäten leiden häufiger als andere an entzündlichen und degenerativ-dystrophischen Erkrankungen. Schmerzen in den Gelenken der Beine und die Einschränkung ihrer Beweglichkeit können eine Bezahlung für einen langen Aufenthalt an den Beinen sein, der unbequeme Schuhe, Übergewicht und Verletzungen trägt. Es ist nicht immer möglich, die genaue Ursache festzustellen. Die Behandlung von Arthrose und Knöchelarthritis hat viel gemeinsam, aber es gibt Methoden, die für jede Krankheit spezifisch sind. Daher ist es wichtig, eine genaue Diagnose zu stellen.

Unterschiede zwischen Arthritis und Arthritis

Menschen, die unter Gelenkschmerzen leiden und beim Gehen schlaff sind, sind in der Regel mehr an einem wirksamen Mittel gegen Gelenkschmerzen interessiert als der genaue Name der Krankheit. Aber viele Leute wollen den Unterschied zwischen Arthrose der Zehen und Arthritis verstehen, warum der Arzt eine solche Behandlung verschrieben hat. Was Arthritis von Arthrose unterscheidet, ist aus der Definition ersichtlich. Arthrose ist eine degenerativ-dystrophische Gelenkerkrankung nicht entzündlicher Natur, und Arthritis ist eine Entzündung des Gelenks. Aber dies ist eine trockene Theorie, Terminologie und wie man in der Praxis versteht, welcher Prozess in den Gelenken abläuft - dystrophisch oder entzündlich. Bestimmen Sie, wie Sie diese Krankheiten voneinander unterscheiden können.

Der Entzündungsprozess schließt die Möglichkeit degenerativ-dystrophischer Veränderungen nicht aus und umgekehrt. Arthrose kann durch Arthritis kompliziert werden, und sekundäre Arthrose entwickelt sich häufig auf dem Hintergrund von Arthritis. In solchen Fällen diagnostizieren Ärzte Arthritis-Arthritis des Sprunggelenks. Eine Arthrose-Arthritis des Fußes und anderer Gelenke der unteren Gliedmaßen ist ebenfalls möglich.

Merkmale der Arthrose

Diese Krankheit kann lange Zeit ohne Symptome auftreten. Die Krankheit ist chronisch, die Perioden der Verschlimmerung wechseln sich mit den Perioden der Remission ab, aber es ist unmöglich, sie vollständig zu heilen, die Prozesse sind irreversibel. Die Entwicklung der Arthrose deformans beginnt mit der schrittweisen Zerstörung des Gelenkknorpels. Dann wird das Knochengewebe verdichtet, die Ränder der Gelenkbereiche wachsen, was zu einer Verformung des Gelenks führt. Übermäßige Belastungen, Verletzungen, Durchblutungsstörungen, Unterernährung, endokrine und metabolische Störungen sowie statische Störungen können zur Zerstörung des Gelenkknorpels führen.

  • Der Schmerz tritt zuerst nach dem Training auf und geht schnell vorüber, sie sind matt;
  • kurzfristige Anfangssteifigkeit;
  • In einem frühen Stadium ist der Bewegungsumfang nur geringfügig begrenzt, in einem späteren Stadium ist es oft möglich, dass nur schwingende Bewegungen in den Gelenken möglich sind;
  • Entzündungen der Synovia sind oft mit Stadium 2 verbunden, die entzündlichen Symptome sind mäßig;
  • Deformation wird in 3 Stufen sichtbar, dichtes Knochenwachstum wird während der Palpation abgetastet;
  • Das Röntgenbild zeigt Osteosklerose, Osteophyten, Verengung des Gelenkraums;
  • Labortests zeigen keine auffälligen Veränderungen im Blutbild.

Mit Arthritis.

Die Entzündung beginnt in der Regel akut, es ist möglich als Übergang zur chronischen Form und zur Genesung. Zunächst entzündet sich die Synovialmembran, die Entzündung breitet sich über das Gelenk aus, und Weichgewebe nehmen an dem Prozess teil. Allmählich werden die Gewebe des Gelenks wiedergeboren, das Bindegewebe wächst nach innen, die Gelenkkapsel schrumpft, es kommt zu einer Erosion der Gelenkstellen und die Zerstörung des Knorpels mit dem Ersatz von funktionellem Granulationsgewebe ist möglich. Die Ursache einer Entzündung kann eine Infektion sein, eine verzögerte Reaktion des Immunsystems darauf, eine Allergie, eine Autoimmunerkrankung, ein Trauma, eine Vergiftung.

  • Schmerzen entzündlicher Natur, intensiv, scharf, treten unabhängig von der Anstrengung auf, gleichbleibend, stärker in der zweiten Hälfte der Nacht und am Morgen;
  • Steifheit dauert eine Stunde oder länger;
  • Der Bewegungsbereich ist aufgrund von Schmerzen und Hyperämie der Gewebe stark eingeschränkt, kann sich aber nach der Behandlung vollständig erholen. Ein anderes Szenario ist möglich: der Übergang von fortgeschrittener Arthritis zu Ankylose mit vollständigem Mobilitätsverlust;
  • ausgeprägte Anzeichen von Entzündung, Schwellung, Rötung, Fieber;
  • Bereits im ersten Stadium sind die Gelenke deformiert, aber diese Deformität ist reversibel, was mit der Schwellung von Weichteilen zusammenhängt, die durch Abtasten bestimmt wird. Eine weitere Ursache für Deformationen ist die Subluxation.
  • Röntgenaufnahmen zeigen Osteoporose, Knochenerosion, Verengung des Gelenkraums;
  • Testergebnisse zeigen eine Entzündung an.

Behandlung von Gelenkerkrankungen

Die oben genannten Informationen helfen, die Vorgänge in der Verbindung besser zu verstehen. Sie sollten jedoch nicht versuchen, sich selbst zu diagnostizieren und eine Behandlung zu verschreiben. Selbst Ärzte machen dies nicht unmittelbar nach der Befragung, Untersuchung des Patienten mit der Analyse klinischer Symptome. Ein Rheumatologe kann die Osteoarthritis des Sprunggelenks und die Arthritis desselben Gelenks erst dann sicher unterscheiden, wenn er die Ergebnisse der Röntgenuntersuchung und Labortests erhalten hat. Erst nach Abklärung der Diagnose kann eine wirksame Behandlung verordnet werden. Bei beiden Krankheiten werden gezeigt:

  • entzündungshemmende Therapie mit NSAIDs, in schweren Fällen - Glukokortikoide;
  • Physiotherapie;
  • Massage, Selbstmassage;
  • Bewegungstherapie;
  • orthopädische Schuhe tragen;
  • Diät-Therapie.

Bei Arthrose des Knies, des Sprunggelenks beginnt die Behandlung oft mit Physiotherapie, Physiotherapie und bei Schmerzen erfolgt eine entzündungshemmende Therapie. Während der Behandlung der akuten Form der Arthritis muss mit der Linderung von Entzündungen und Schmerzen begonnen werden. Das erkrankte Gelenk muss so wenig wie möglich belastet werden, um die Immobilisierung mit einer Bandage oder Orthese zu gewährleisten. In schweren Fällen wird eine Bettruhe empfohlen. In der subakuten und chronischen Phase können Sie Übungen durchführen, massieren und Eingriffe durchführen. Diäten müssen ab dem Zeitpunkt der Diagnose befolgt werden. Es ist wichtig, Gewicht zu verlieren, um wunde Knie oder Füße keinen zusätzlichen Belastungen auszusetzen. Die medikamentöse Behandlung von Arthritis und Arthrose unterscheidet sich erheblich.

Medikamentöse Behandlung von Arthrose

NSAR, die eine entzündungshemmende und analgetische Wirkung mit Arthritis kombinieren, werden in der Akutphase kurzfristig verordnet. Die Pille ergänzt die Verwendung von Salben, Gelen. Die entzündungshemmende Wirkung von Glukokortikoiden ist ausgeprägter. Sie werden in Form von intraartikulären Injektionen während eines intensiven Entzündungsprozesses verwendet, der nicht mit nichtsteroidalen Medikamenten gestoppt werden kann. Um Schmerzen zu lindern, Schwellungen zu lindern, die Durchblutung zu verbessern, verwenden Sie Salben, zu denen Bienen- oder Schlangengift, Pfefferextrakte und ätherische Öle gehören.

Symptome der Arthrose der Fußbehandlung von NSAIDs oder Hormonarzneimitteln werden beseitigt, die degenerativ-dystrophischen Prozesse werden jedoch nicht beeinträchtigt. Daher ist im Stadium 1-2 eine chondroprotektive Therapie obligatorisch. Die wirksamsten Medikamente der 2-3 Generationen, zu denen Chondroitin und Glucosamin gehören. Sie sind in Form von Tabletten (Kapseln, Pulver), Lösungen für intramuskuläre Injektionen, Salben erhältlich. Bei ausreichend langer Aufnahme (von einem bis zu sechs Monaten) tragen sie dazu bei, die Zerstörung des Gelenkknorpels zu verlangsamen. Bei irreversiblen Veränderungen des Gelenks ist die Behandlung mit Chondroprotektoren bei einer vollständigen Zerstörung des Knorpels jedoch sinnlos.

Im Falle einer durch Synovitis unkomplizierten Arthrose werden intraartikuläre Injektionen von Hyaluronsäure vorgeschrieben. Diese Behandlung hilft bei der Wiederherstellung der Beweglichkeit des Knies, der Knöchelgelenke, der Schmerzlinderung und wirkt sich positiv auf den Gelenkknorpel aus.

Abhängig von den Ursachen und den damit verbundenen Symptomen kann Arthritis verschrieben werden:

  • Vasodilatatoren und Mikrozirkulationsverbesserungsmedikamente für den Fall, dass Arthrose mit einer unzureichenden Blutversorgung des Gelenks verbunden ist;
  • Muskelrelaxanzien mit schmerzhaften Muskelkrämpfen.

Medikamentöse Behandlung von Arthritis

Bei der Behandlung der akuten Form der Erkrankung kann auf entzündungshemmende Medikamente nicht verzichtet werden, in der chronischen Phase ohne Verschlimmerung werden sie normalerweise nicht angewendet. Neben nichtsteroidalen und hormonellen entzündungshemmenden Salben mit lokal reizender Wirkung bei Arthritis wurde die Verwendung einer Reihe anderer Medikamente gezeigt. Die Liste der Medikamente variiert je nach Art der Arthritis:

  • mit infektiöser - Antibiotika-Therapie;
  • mit rheumatoiden Zytostatika, Sulfonamiden, D-Penicillamin, Chinolinderivaten, Goldpräparaten;
  • mit Gicht-Medikamenten, die den Harnsäurestoffwechsel beeinflussen;
  • mit Psoriasis-Antimetabolit Methotrexat.

Wenn die Krankheit infektiös ist, muss das Immunsystem gestärkt werden. Ist Arthritis jedoch eine Autoimmunerkrankung, werden im Gegenteil Immunsuppressiva verschrieben, um die abnorme Aktivität des Immunsystems zu unterdrücken. Bei allen Arten von Arthritis ist eine Vitamin-Therapie angezeigt, sie ist auch bei Arthritis nützlich.

Chirurgische Behandlung

Bei fortgeschrittenen Formen beider Arthropathien wird auf die Operation zurückgegriffen, wenn die Möglichkeiten der konservativen Behandlung erschöpft sind.

Arthritis-Operation:

  • im frühen Stadium - Synovektomie, Entfernung der erkrankten Synovialmembran;
  • mit Beteiligung des Gelenkknorpels und des Knochengewebes im Prozess - erweiterte Synovacsulektomie, Ausschneiden der Gelenkkapsel, überwachsenes Bindegewebe, Granulationsgewebe, Adhäsionen, Osteophyten;
  • mit deutlichen destruktiven Veränderungen - Osteotomie (die Knochen schneiden sich und ihre Fragmente werden unterschiedlich verglichen, um die Funktion des Gelenks wiederherzustellen).

Osteotomie wird auch bei Arthritis durchgeführt. In Stadium 2 dieser Krankheit wurde auf minimalinvasive Intervention zurückgegriffen - die Arthroskopie. Beim arthroskopischen Debridement werden Osteophyten, nekrotischer Knorpel und Chondroplastik entfernt - eine schwierige Operation, um die Integrität des Knorpels wiederherzustellen. In beiden Fällen ist der Effekt nur vorübergehend. Arthrodese, dh die künstliche Immobilisierung des Gelenks, ist nicht sehr beliebt, da sie zu einem Verlust der motorischen Funktion führt, obwohl sie Schmerzen lindert. Die effektivste High-Tech-Operation ist die Arthroplastik (Arthroplastik). Am häufigsten wird es bei Arthrose, Arthritis des Knies und des Hüftgelenks eingesetzt, und seltener wird das Sprunggelenk durch eine Prothese ersetzt.

Behandlung mit volkstümlichen Methoden

Bei Arthritis kann die Arthritis des Fußes, des Knöchels, des Knies und der Volksmedizin nur zusätzlich zu den Methoden der offiziellen Medizin angewendet werden. Eine solche Behandlung sollte mit dem Arzt abgestimmt werden, um die Situation nicht zu verschlimmern. Beispielsweise sind ein heißes Bad, eine wärmende Kompresse, das Erwärmen mit Sand für jegliche Arthritis in akuter Form kontraindiziert, besonders gefährlich für eine eitrige Entzündung. Die folgenden Behandlungsmethoden für Volksheilmittel werden angewendet:

  • Fußbäder, Halbbäder mit Meersalz, Kräuterabkühlungen;
  • Komprimiert den Bereich des betroffenen Gelenks. Kohlblätter, eine Mischung aus Honig mit Senfpulver und Salz sind bei beiden Krankheiten gleichermaßen wirksam;
  • die Verwendung von Salben und Reiben, die Honig, Propolis, Mumie, Sabelnik-Tinktur umfassen können;
  • Tonverpackungen;
  • Aufwärmen mit Sand;
  • Dekokte und Kräutertees mit entzündungshemmender Wirkung erhalten. Auch wenn Entzündungen sehr nützlich sind, um frische oder gefrorene Sanddornbeeren zu essen.

Wenn Sie Angst vor Gelenkschmerzen haben, Knie, Knöchel oder Zehen ihre frühere Beweglichkeit verloren haben, beeilen Sie sich nicht, die Behandlung gemäß den Empfehlungen von Freunden und Nachbarn zu beginnen. Zuerst müssen Sie herausfinden, was das Auftreten von Angstsymptomen verursacht hat. Dazu müssen Sie sich an einen Rheumatologen oder zumindest einen Therapeuten wenden und sich einer umfassenden Untersuchung unterziehen. Bei der Behandlung von Arthrose werden einige Medikamente verwendet, verschiedene Arten von Arthritis - andere. Sogar die entzündungshemmende Therapie dieser Krankheiten wird nach verschiedenen Schemata durchgeführt. Bei der nichtmedikamentösen Behandlung gibt es Unterschiede. Um ein Schema der komplexen Behandlung zu entwickeln, kann unter Berücksichtigung aller Nuancen nur ein Arzt.