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Die Sacral-Wirbelsäule ist eine der komplexesten Strukturen im menschlichen Körper, ein Merkmal, das eine erhöhte Anfälligkeit für Stress aufweist. Die Sakralregion, in der sich zahlreiche Nervenenden und osteochondrale Strukturen befinden, ist jedoch nicht für solche Belastungen ausgelegt, da sich im Laufe der Evolution die Fähigkeit zur Errichtung des Menschen etwas später entwickelte als die Strukturen des Kreuzbeins. Die Folge dieses Merkmals war die Verwundbarkeit der Bandscheiben im Lendenbereich.

Mit dem Alter werden die Scheiben dünner, das Risiko ihrer Verschiebung steigt. Das Knochengewebe der Wirbel wird durch die Ausdünnung der Bandscheiben ebenfalls abgenutzt, seine Pathologien entwickeln sich, Nervenenden können verletzt werden und sogar eine Hernie kann auftreten. Ähnliche Probleme sind immer mit regelmäßigen Schmerzen im Kreuzbein und im unteren Rückenbereich verbunden, jedoch können auch Erkrankungen der inneren Organe (z. B. Nierensteine) die Schmerzursache sein. Daher ist eine korrekte Diagnose wichtig. MSCT ist eine der genauesten Methoden der Formulierung.

Hinweise

Die MSCT der Lumbosakralen Wirbelsäule kann in folgenden Fällen zugeordnet werden:

• Frakturen und Frakturen der Wirbel
• Erkennung von Tumoren und Metastasen
• Osteochondrose,
• Bandscheibenvorfall,
• Spondylose
• Discopathie
• Instabilität der Wirbelsäule
• Rheumatische Prozesse
• Spinalstenose,
• Rückenmarkblutung im Kreuzbein,
• Osteoporose
• Erkrankungen der Wirbelsäule.

Gegenanzeigen

In keinem Fall wird die MSCT während der Schwangerschaft oder während der Planung einer Schwangerschaft in der zweiten und dritten Dekade des Menstruationszyklus durchgeführt, da in dieser Zeit die Chance besteht, ein Kind zu zeugen.

Bei der Verschreibung einer Umfrage mit kontrastierenden Kontraindikationen kommen auch schwerer Diabetes mellitus und Nieren- oder Leberversagen vor. Die relativen Kontraindikationen für die Untersuchung mit dem Kontrast sind:

• Stillen (sollte 1-2 Tage nach der MSCT ausgesetzt werden),
• Allergie gegen Jod,
• Asthma
• Schilddrüsenerkrankung,
• Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems
• Kürzlich durchgeführte MSCT mit Kontrast- oder Radioisotop-Scanning.

Das Vorhandensein aller aufgelisteten Kontraindikationen muss Ihrem Arzt vor dem Termin ihrer Untersuchung gemeldet werden.

Vorbereitung

Es ist notwendig, einen Auszug aus der Krankengeschichte, einen Verweis auf das Verfahren und die Ergebnisse aller vorangegangenen Analysen mitzunehmen. Vor der Untersuchung ist es notwendig, bequeme, lockere Kleidung zu tragen und den gesamten Schmuck sowie Brille und Gürtel mit Metallschnallen zu entfernen. Wenn der MSCT mit dem vorgeschriebenen Blut- oder Urintest übereinstimmt, sollten zuerst Tests durchgeführt werden. Ebenso, wenn am Tag der MSCT eine Darmspiegelung vorgeschrieben ist.

Darüber hinaus sollten Sie 1-2 Tage vor dem Eingriff auf die Verwendung von Nahrungsmitteln verzichten, die eine erhöhte Gasbildung fördern.

Zur Vorbereitung auf die MSCT mit der Einführung eines Kontrastmittels sollten vorab Blutuntersuchungen auf Harnstoff und Kreatinin sowie ALT- und AST-Tests durchgeführt werden - dies dient der Bestimmung der Nieren- oder Leberinsuffizienz.

Wie machen

Für den Eingriff wird die MSCT des Patienten im Geräteraum durchgeführt und auf einen beweglichen Tisch gestellt, der dann in den Tomographenring gelangt. Während des Eingriffs dreht sich der Ring um den Tisch und brummt - aufgrund dieses Geräusches können Unbehagen und sogar Angst auftreten. Dies sind jedoch völlig normale Phänomene, die dem Arzt jederzeit gemeldet werden können. Das Verfahren selbst ist völlig schmerzlos.

Während der Untersuchung muss der Patient unbeweglich bleiben.

Einige Kliniken bieten den MSCT-Service für offene Scanner an - dies ist für Patienten relevant, die an Klaustrophobie leiden.

Wenn eine MSCT mit Kontrastmittel verschrieben wird, verlängert sich die Dauer des Verfahrens von 10-15 Minuten auf eine halbe Stunde. Zuerst wird eine Serie von Bildern ohne Kontrast aufgenommen, dann wird ein Kontrastmittel injiziert (intravenös) und eine neue Serie wird durchgeführt.

Das Ergebnis der Studie

In den Bildern, die mit der MSCT-Methode erhalten wurden, können Sie Folgendes sehen:

• Zustand der Wirbel
• Die Breite des Lumens des Spinalkanals,
• Die Struktur des Rückenmarks im Kreuzbein und im unteren Rücken,
• Nervenwurzelzustand,
• Bandscheiben und Bänder
• Entzündliche und degenerative Prozesse,
• Die Folgen einer Verletzung.

Der Arzt, der die Untersuchung durchgeführt hat, beschreibt alle Informationen, die sich aus den Bildern des Berichts ergeben. Die Schlussfolgerung mit den Bildern wird dem Patienten am nächsten Tag in seinen Armen gegeben. Diese Daten können auf Wunsch des Patienten auch auf CD aufgezeichnet werden. Als zusätzlicher Service kann auch vorgeschlagen werden, ein dreidimensionales Modell der vermessenen Zone zu erstellen (separat zu zahlen).

Verwendung von Kontrast

Die Kontrast-MSCT wird durchgeführt, wenn genauere Daten über Pathologien im Kreuzbein erhalten werden müssen, insbesondere bei der Erkennung von Tumoren, Metastasen und pathologischen Herden kleiner Größe.

Vorteile der Methode

Bei der Durchführung von MSCT ist der Patient von Röntgenstrahlen betroffen, die Intensität ist jedoch selbst im Vergleich zu einer herkömmlichen Röntgenuntersuchung zu vernachlässigen. Daher ist die Schädigung des Körpers mit einem einzigen Vorgang minimal.

Außerdem dauert die Untersuchung an einem modernen Tomographen sehr wenig Zeit, und während dieser Zeit wird nur ein winziger Körperteil bestrahlt. Die Bestrahlung ist eng gerichtet und beeinflusst benachbarte Bereiche nicht. Die Bestrahlung jedes Bereichs des untersuchten Bereichs dauert nur wenige Sekunden - dies reicht aus, um alle erforderlichen Informationen zu erhalten. Die in diesem Fall empfangene Strahlendosis überschreitet nicht die biologische Norm.

Mögliche Risiken

MSCT ist jedoch immer noch eine Technik, die mit der Exposition des Organismus verbunden ist, und angesichts dessen bleiben bestimmte Risiken bestehen. Mit der häufigen Durchführung des Verfahrens erhöht sich also die Wahrscheinlichkeit von Krebs. Während der MSCT besteht für Kinder unter 14 Jahren weiterhin das Risiko von Entwicklungsstörungen, da der wachsende Organismus für Röntgenstrahlen empfindlicher ist.

Alternativen

1. CT Diese Technik zeigt sich besser in der Sichtbarmachung von Knochengewebe sowie bei Erkrankungen wie Osteophyten, Osteochondrose und subchondralen sklerotischen Prozessen. Darüber hinaus ist die CT die beste Methode zur Klärung der Ursache von Rückenschmerzen, wenn die Wahrscheinlichkeit besteht, dass diese Schmerzen durch eine Schädigung der inneren Organe und nicht der Wirbelsäule verursacht werden. Wie bei MSCT visualisiert CT auch Frakturen und Fissuren in den Wirbeln sowie Blutergüsse und offene Blutungen. Diese Visualisierung ist schneller als bei einer MRI-Untersuchung.
2. MRI Diese Methode funktioniert am besten bei der Abbildung von Weichgewebe - Nervenwurzeln, Knorpel, Muskeln. Entsprechend dem Informationsgehalt bei der Untersuchung von Blutgefäßen sind MRI und CT in etwa gleich. Sowohl MRI als auch CT mit Kontrastmittel können Metastasen und Tumore ebenso gut als Bereiche mit pathologisch entwickeltem Blutfluss darstellen. Beide Techniken ermöglichen es uns, diese Pathologien frühzeitig zu erkennen. Die MRT als Methode hat weniger Kontraindikationen, daher kann sie auch für schwangere Frauen durchgeführt werden, da der Körper keine Strahleneffekte hat. In Gegenwart von Klaustrophobie kann jedoch keine MRI durchgeführt werden, da heute alle Magnetresonanztomographen geschlossene Geräte sind und sich der Patient innerhalb eines solchen Imagers in einem begrenzten Raum befindet.
3. Ultraschall Diese Technik eignet sich am besten für eine schnelle Diagnose und ermöglicht es Ihnen, allgemeine Informationen über den Zustand der Wirbelsäule zu erhalten.
4. Röntgenuntersuchung Diese Methode eignet sich gut für die Diagnose von Rissen und Frakturen der Wirbelsäule. Sie ist jedoch nutzlos, wenn Sie eine Differenzialdiagnose benötigen und eventuelle Pathologien von Weichgewebe feststellen.

Die endgültige Auswahl der Untersuchungsmethode wird vom Arzt auf der Grundlage der Indikationen, der beabsichtigten Diagnose und den Aufgaben vorgenommen, die sich die Diagnose in diesem Fall von selbst stellt.

Kosten von

Der MSCT-Preis der Lumbosakralabteilung in Moskau beginnt bei fünftausend Rubeln und kann je nach der gewählten Klinik, der Notwendigkeit der Einführung von Kontrastmitteln und anderen Faktoren variieren. Die Kosten für die MRI sind ungefähr gleich. Röntgen und Ultraschall kosten deutlich weniger - etwa tausend Rubel.

MDCT der lumbosakralen Wirbelsäule

Die MSCT (multispirale Computertomographie) der lumbosakralen Wirbelsäule ist neben der MRI eine informative Methode zur Visualisierung von Wirbelsäulengewebe. Im Gegensatz zur MRI verwendet MSCT jedoch Röntgenstrahlen, keine Magnetfelder. Das Schicht-für-Schicht-Scannen der Multislice-Schicht mit einer Schichtdicke von bis zu 1 mm ermöglicht eine detaillierte und genaue Darstellung nicht nur des Knochengewebes, sondern auch des Weichgewebes der Strukturen der Lendenwirbelsäule (Wirbel, Bandscheiben, Nervenwurzeln, Spinalkanal). Darüber hinaus ist es möglich, Informationen über andere Gewebe in diesem Bereich zu erhalten, wie z. B. Bänder, Sehnen, Muskeln, Gefäße.

Indikationen für die Computertomographie (MSCT) der Lendenwirbelsäule

• Degenerative dystrophische Veränderungen der Wirbelsäule (Osteochondrose, Spondylose)
• Rückenmarkverletzungen (Kompressionsfrakturen) oder Weichgewebe
• Sekundäre Wirbelkörperzerstörung (infektiöse oder metastatische Wirbelkörperzerstörung)
• Hernie, Überstand der Scheiben
• Spinalstenose
• Diagnose von Rückenschmerzen bei unklarer Genese
• Kompression der Wurzeln oder des Rückenmarks
• Das Vorliegen einer Abnahme der Knochendichte (Osteoporose)
• Entwicklungsanomalien
• Tumore sind sowohl gutartig als auch bösartig
• Planung der chirurgischen Behandlung und Überwachung der Ergebnisse der chirurgischen Behandlung.

Gegenanzeigen für die MSCT der Lumbosakralen Wirbelsäule

• Anwesenheit einer Schwangerschaft
• Alter unter 14 Jahren
• Großes Patientengewicht, da der Tomograph Gewichtsbeschränkungen hat (in unserer Mitte sind es 180 kg)
• Wenn die Einführung von Kontrast geplant ist, gibt es weitere Kontraindikationen:
• Kontrast Allergie
• Das Vorhandensein einer schweren somatischen Pathologie oder des allgemeinen schweren Zustands des Patienten, da die Einführung von Kontrast viel Zeit erfordert und der Kontrast selbst zu unerwünschten Komplikationen führen kann.
• Wenn die Studie mit stillenden Müttern durchgeführt wird, wird empfohlen, das Baby nicht innerhalb von 48 Stunden nach der Studie auf die Brust zu legen.
• MSCT der lumbosakralen Wirbelsäule

Das MSCT-Verfahren erfordert die Umsetzung bestimmter Empfehlungen, damit das Image von hoher Qualität ist. Es wird empfohlen, Lebensmittel mit einem hohen Ballaststoffgehalt 2 Tage vor dem Eingriff von der Diät auszuschließen, um Gasbildung zu vermeiden. Darüber hinaus wird empfohlen, 6 Stunden vor der Studie nicht zu essen. Das MSCT-Verfahren ist absolut schmerzlos und dauert wenig Zeit (10-15 Minuten).

Durchführung der MSCT der Wirbelsäule: Merkmale des Diagnoseverfahrens

Mit der Entwicklung der Computertomographie (CT) -Technologie ist diese Bildgebungsmethode ein fester Bestandteil der Diagnose vieler Patienten geworden. Es ist allgemein verfügbar, hängt nicht vom Bediener ab, ermöglicht die kritische Beurteilung des Zustands von Patienten und wird häufig bei der Beurteilung verschiedener Organe und Körperteile verwendet. Die Durchführung einer Wirbelsäulenuntersuchung mit CT erfordert nicht viel Zeit, die Strahlung, die ein Patient erhält, ist minimal.

Die mehrschichtige Schneckentechnologie und die zunehmende Verarbeitungsgeschwindigkeit der Verarbeitungssoftware haben die Datenverarbeitungsfunktionen erhöht.

Die MSCT-Technologie der Wirbelsäule hat die Visualisierung dieses Organs erheblich verbessert. Dank dessen wurde es möglich, ein schnelles Scannen mit hoher Auflösung durchzuführen, was eine genauere Beurteilung komplexer anatomischer Bereiche, insbesondere der Wirbelsäule, ermöglicht.

Was ist MSCT für die Wirbelsäule?

Die MSCT oder multispirale Computertomographie, die bei der Untersuchung der Wirbelsäule eingesetzt wird, ist eine der führenden Diagnosemethoden.

Mit Hilfe der Spiral-Computertomographie der Wirbelsäule können beliebige Bereiche oder Segmente in verschiedenen Ebenen untersucht werden. Untersuchung von einem oder mehreren Schnitten: Hals-, Brust- und Kreuzbeinwirbelsäule - Die MSCT ermöglicht es, dünne Schnitte zu erhalten, die Projektionsüberlagerungen benachbarter Strukturen ausschließen, was einer der Nachteile der Röntgenaufnahme der Wirbelsäule ist.

Dies führt zu einer höheren Diagnosegenauigkeit, dies ist besonders wichtig bei der Diagnose von Prozessen, die in anderen Fällen möglicherweise nicht erkannt werden (Tumoren und Metastasen). Es unterscheidet sich von der SCT der Wirbelsäule darin, dass Bilder mit höherer Genauigkeit erhalten werden können, und die Behandlungszeit wird reduziert.

Durch die dreidimensionale Rekonstruktion planen Neurochirurgen, Angiosurgen und Traumatologen die Wirbelsäulenchirurgie genauer und lassen verborgene Schäden erkennen.

Indikationen und Kontraindikationen

Multispirale Computertomographie wird in folgenden Fällen gezeigt:

• Verletzungen, einschließlich der schwer zu diagnostizierenden Verletzung eines Tauchers;
• Durchführung einer chirurgischen Behandlung, Überwachung des Zustands nach der Operation;
• verschiedene Erkrankungen der Wirbelsäule
• Tumoren;
• Zustand der Bandscheibe;
• degenerative-dystrophische Veränderungen;
• Missbildungen;
• entzündliche Prozesse.

Das Verfahren ist vorgeschrieben und bei starken Schmerzen, deren Ursprung nicht auf andere Weise bestimmt werden kann. Es kann auch verwendet werden, um diagnostische Verfahren durchzuführen, beispielsweise eine Biopsie zur Erkennung von Krebs oder die Entfernung von Flüssigkeiten während einer Entzündung.

Bei Stenosen (Verengungen) des Wirbelkanals, Wirbelkörperfrakturen, Infektionen oder degenerativen Erkrankungen wie Arthritis liefert dieses Verfahren wichtige Informationen, da es sich um eine separate Art der Diagnose oder Ergänzung der Magnetresonanztomographie (MRI) handelt.

Die Untersuchung wird nicht während der Schwangerschaft, Allergie gegen Jod enthaltende Medikamente, Hyperteriose, chronische Erkrankungen im Dekompensationsstadium, psychische Erkrankungen im akuten Stadium durchgeführt.

Wie bereitet man sich auf MSCT vor?

Während der Untersuchung müssen Sie in bequemer, anliegender Kleidung sein. Die Vorbereitung für das Verfahren ist nicht schwierig. Metallgegenstände (Schmuck, Brillen, Zahnersatz, Haarnadeln, Piercing) wirken sich auf das Bild aus. Sie sollten zu Hause gelassen oder kurz vor dem Start entfernt werden. Der Arzt kann darauf bestehen, Hörgeräte und abnehmbare Zahnprothesen zu entfernen. Frauen müssen das Verfahren ohne BHs mit Metallteilen durchlaufen.

Bei Verwendung von Kontrastmittel können Sie vor dem Eingriff einige Stunden lang nichts essen oder trinken. Der Arzt sollte über alle vom Patienten eingenommenen Arzneimittel und über das Auftreten allergischer Reaktionen informiert werden. Ihr Arzt muss auch Informationen zu jüngsten oder chronischen Erkrankungen, einschließlich Herzkrankheiten, Asthma, Diabetes, Nierenerkrankungen oder Schilddrüsenproblemen, bereitstellen. Frauen müssen den Arzt und den Radiologen über die wahrscheinliche Schwangerschaft informieren.

Wie wird die MSCT-Studie durchgeführt?

Der Absorptionsgrad der Röntgenstrahlen ist für jeden Körperteil unterschiedlich. Dank dieses entscheidenden Unterschieds können verschiedene Organe im Ergebnisbild unterschieden werden. Beim Scannen elektronischer Röntgendetektoren messen Sie die Menge der absorbierten Strahlung im gesamten Körper.

Die erhaltenen Daten werden mit einem speziellen Computerprogramm verarbeitet, so dass das resultierende Bild den Querschnitt des Körpers des Patienten erkennen kann. Die MSCT-Technologie bietet die Möglichkeit, dünnere Abschnitte in kürzerer Zeit zu erhalten, was zu detaillierteren Bildern führt.

Der Radiologe stellt den Patienten auf den Tisch, meist auf dem Rücken liegend. Gürtel und Pads können verwendet werden, um die korrekte Position beizubehalten.

Bei Verwendung eines Kontrastmittels wird es in eine Vene am Arm injiziert. Spinal-Scans können auch durchgeführt werden, nachdem ein Kontrastmittel in den Spinalkanal eingeführt wurde. Es hilft, Entzündungsherde oder Nervenkompressionen zu finden oder Tumore zu erkennen.

Wie lange dauert das Studium?

Diese Art der Wirbelsäulenuntersuchung ist eines der schnellsten diagnostischen Verfahren. Die Ausführungszeit beträgt 5-10 Minuten, wenn ein Kontrastmittel verwendet wird, steigt es auf 30 Minuten.

Was ist die Strahlendosis?

Die Strahlendosis während der Untersuchung hängt vom untersuchten Körper ab. Die Bestrahlung mit SCT ist viel höher als bei der Röntgenuntersuchung. Bei der Untersuchung der Wirbelsäule ist der Körper von 6 mSv (Millisieverts) betroffen.

Wie oft können Sie eine Umfrage durchführen?

Aufgrund des Strahlungsniveaus, das ein Patient während eines diagnostischen Verfahrens erhält, empfehlen Ärzte es nicht mehr als einmal pro Jahr.

MDCT mit Kontrast

In einigen Fällen ist es erforderlich, ein Kontrastmittel einzuführen. Anschließend wird das Verfahren zur Untersuchung der Blutversorgung der Wirbelsäule mittels intravenöser Boluskontrastierung durchgeführt. Lernen Sie damit:

• Arterien, Venen und interstitieller Blutfluss;
• große Flächen;
• Zustand der Blutgefäße (Wandstärke, Durchblutungsstörung, Gefäßanomalien).

Daher wird der Kontrast bei Bedarf verwendet, um verschiedene Parameter des Gefäßsystems zu untersuchen.

Wie viel kostet MSCT?

Die Kosten für MSCT werden von verschiedenen Faktoren beeinflusst:

• die Anzahl der zu untersuchenden Abteilungen (thorakal, zervikal, lumbal)
• die Notwendigkeit, Kontrast zu verwenden.

Abhängig davon liegen die Preise zwischen 2 und 10 Tausend Rubel.

Was mit MSCT gesehen werden kann: Ergebnisse entschlüsseln

Nach der Untersuchung befasst sich der Radiologe mit der Entschlüsselung der Bilder, analysiert die Bilder und erstellt einen Bericht für den behandelnden Arzt. Entsprechend den Ergebnissen der erhaltenen Bilder ist es möglich, ein dreidimensionales Modell des untersuchten Bereichs, beispielsweise der Halswirbelsäule, zu erstellen.

Nach einigen Stunden oder am nächsten Tag erhält der Patient einen Bericht mit angehängten Bildern, in dem der Schwerpunkt auf Problembereichen liegt und eine endgültige Diagnose gestellt wird.

Die Bilder zeigen sowohl die äußere als auch die innere Struktur der Wirbelsäule, Erkrankungen und Abnormalitäten der Entwicklung des Rückenmarks und des Spinalkanals, das Vorhandensein von Tumoren, Blutungen usw.

Vor- und Nachteile dieser Art der Umfrage

Diese Art der Umfrage hat viele positive Aspekte. Das MSCT-Verfahren ist die schnellste Diagnosemethode im Vergleich zu alternativen Untersuchungsmethoden, zum Beispiel mit konventioneller CT. Damit können Sie den Zustand der Knochen und des Weichgewebes genau einschätzen. Mit der neuesten Ausrüstung wird die Wirbelsäule in mehreren Ebenen angezeigt. Mit einem dreidimensionalen Bild können Sie den Zustand des Körpers genauer einschätzen.

Das Scannen ist schmerzlos und nicht invasiv.

Der Hauptvorteil ist die Möglichkeit der gleichzeitigen Darstellung von Knochen, Weichteilen und Blutgefäßen.

Das Gerät für die MSCT ist weniger empfindlich gegenüber Patientenbewegungen als die MRI.

Die Untersuchung wird auch durchgeführt, wenn der Patient über ein implantiertes medizinisches Gerät jeglicher Art verfügt, was während eines MRI-Scans unmöglich ist.

Das Scannen ermöglicht die Visualisierung zum aktuellen Zeitpunkt und ist daher ein gutes Werkzeug für das Management minimalinvasiver Verfahren wie Biopsien.

Eine durch den Scan bestimmte Diagnose kann die Notwendigkeit einer Suchoperation und einer chirurgischen Biopsie beseitigen.

Nach der Untersuchung verbleibt keine Strahlung im Körper des Patienten.

Röntgenstrahlen, die in der Mehrschicht-CT verwendet werden, haben keine unmittelbaren Nebenwirkungen.

Es gibt jedoch einige Nachteile.

Es besteht immer eine geringe Wahrscheinlichkeit von Komplikationen aufgrund einer übermäßigen Strahlenbelastung. Der Vorteil einer genauen Diagnose geht jedoch weit über das Risiko hinaus.

Frauen sollten ihren Arzt und Radiologen immer über eine mögliche Schwangerschaft informieren, da Strahlung den Fötus schädigen kann.

Bei Verwendung von Kontrastmittel sollten stillende Frauen 24 bis 28 Stunden nach der Verabreichung der Substanz mit dem Stillen aufhören.

Es besteht die Gefahr einer allergischen Reaktion auf jodhaltige Kontrastmittel.

Alternativen

Neben der MSCT werden auch andere Methoden der Wirbelsäulenuntersuchung eingesetzt.

MRI (Magnetic Resonance Imaging) - Diese Diagnosetechnik basiert auf der Verwendung eines sicheren Magnetfelds. Es ist so informativ wie die multispirale Tomographie.

Die Computertomographie ist ein längeres Verfahren, bei dem die Strahlenexposition verdoppelt wird.

Während der Röntgenuntersuchung ist es möglich, nur Abbildungen von Knochenstrukturen zu erhalten, was die Wirksamkeit verringert.

Das Konzept der Multislice-Computertomographie: Entschlüsseln der Ergebnisse einer MSCT-Untersuchung, Unterschiede zu MRI und CT

Der Arzt erhält eine Überweisung für eine MSCT-Untersuchung und ist sich des Wesens und der Merkmale dieses Verfahrens oft nicht ausreichend bewusst. Der Arzt verschreibt manchmal einen Scan der Nieren, der Leber, der Lendenwirbelsäule oder der Lendenwirbelsäule. MSCT - was ist das? Wie bereite ich mich auf die Studie vor? Was ist der Unterschied zwischen MSCT und konventioneller Computertomographie? Was ist besser - multispirale Computertomographie oder MRI? Wir werden diesen Artikel verstehen.

Das Konzept der multispiralen Computertomographie in der Medizin

Vor einem Vierteljahrhundert begann der aktive Einsatz der Multislice-Computertomographie in der Medizin. Abkürzung für diese Art von Forschung nennt man MSCT. Was ist das? Die Technik ist eine fortgeschrittene Computertomographie. Mit MSCT ist es möglich, 160-320 Bilder in einem Ansatz zu erstellen, wodurch Sie auch kleinste pathologische Veränderungen im menschlichen Körper so genau wie möglich verfolgen können.

Indikationen und Kontraindikationen für MSCT

Das MSCT-Verfahren ermöglicht die dreidimensionale Rekonstruktion von Knochen und Gelenken, wird zur Diagnose und Untersuchung von Frakturen verwendet, wird aktiv eingesetzt, um die Notwendigkeit eines chirurgischen Eingriffs zu rechtfertigen, und ermöglicht die Visualisierung von Scheiben, Muskeln und Bändern, um den aktuellen Zustand des Skelettsystems zu erkennen.

Die Studie mit MSCT wird in den folgenden Fällen gezeigt:

• Es ist notwendig, in kurzer Zeit die Herzkranzgefäße und die Aorta zu untersuchen (einschließlich der Ermittlung von für das Leben des Patienten gefährlichen Notzuständen).
• Diagnose von inneren Blutungen mit unbekannter Ätiologie;
• Nachweis von Bauchaortenaneurysma, Lungenthromboembolie;
• gefährliche Pathologien des Herzens und der Blutgefäße zu bestätigen / abzulehnen;
• Diagnose von Nieren-, Herz-, Lungen- und Gefäßinsuffizienz;
• Erkennung onkologischer Formationen mit genauer Bestimmung der Größe und des Ortes des Tumors;
• bei Osteoporose, um die Knochendichte zu messen;
• Diagnostik von maxillofazialen Pathologien.

Bei der multispiralen Tomographie bestimmter Organe werden individuelle Kontraindikationen berücksichtigt.

Welche Organe werden untersucht?

Multispiral CT wurde ursprünglich zur Diagnose von Hirnpathologien entwickelt. Derzeit ist jedoch die MSCT des Leiters nicht die einzige Art von Studie. Die Technik wird aktiv bei der Untersuchung praktisch aller Organe und Systeme des menschlichen Körpers eingesetzt.

Die MSCT-Studie der Wirbelsäule ist in mehrere Typen unterteilt:

1. MSCT-Scan der lumbosakralen Wirbelsäule. Mit Anomalien der Entwicklung der Abteilung, Osteoporose, Instabilität der Wirbel, Frakturen in diesem Bereich.
2. MSCT-Diagnose der Brustwirbelsäule. Arthrose, Stenose, Blutungen im Rückenmark, Spondylose, pathologische Veränderungen in der Haltung und so weiter.
3. Untersuchung des Thorax. Verletzungen, Kopfschmerzen oder Schmerzen im Nacken unbekannter Ätiologie, Kompression der Wirbel, Myelopathie, abnorme Entwicklung der Halswirbelsäule.

Vorbereitung auf MSC-Tomographie und Prüfungsschritte

Die Vorbereitung der Umfrage hängt davon ab, welches Organ untersucht wird und ob ein Kontrastmittel verwendet wird. Der Kontrast kann intravenös oder bolus sein. Das Scannen von Kopf, Hals, Weichteilen, Thorax oder MSCT der Wirbelsäule, wenn der Eingriff ohne Kontrastmittel durchgeführt wird, ist einfach. Es genügt, wenn der Patient gerade rechtzeitig zum Eingriff in lockere Kleidung kommt, einen Reisepass und notwendige medizinische Dokumente mitbringt und alle Metallgegenstände entfernt.

Vor dem Scannen von OBP-Abdominalorganen (Leber - auch bei Zirrhose, Nieren, Darm) ist es notwendig, die Überempfindlichkeit gegen Jod zu überprüfen, gasbildende und feste Nahrungsmittel am Tag vor dem Eingriff von der Diät auszuschließen. 5 Stunden vor dem MSCT können Sie überhaupt nicht essen. Der Patient muss außerdem 40 ml Urografin mit 76% oder Triombrasta 60% in 2 Liter warmem gekochtem Wasser auflösen und die Zusammensetzung spätestens 3 Stunden vor dem Eingriff trinken. Machen Sie einen Einlauf.

Wenn eine Überleitung von MSCT mit Kontrastmittel angezeigt wird, sollten frühestens 3 Tage vor der Untersuchung Tests (Blut und Urin) durchgeführt werden. Wenn der Harnstoffspiegel erhöht ist oder Kreatinin vorhanden ist, wird das Verfahren verschoben. Diät und Einlauf - wie beim Scannen der Bauchhöhle. Die Lösung von Urografin muss in zwei Teile aufgeteilt werden - die Hälfte davon wird in der Nacht zuvor getrunken und der zweite am Morgen vor der Untersuchung.

Eine solche Untersuchung dauert 5 Minuten bis 1 Stunde (bei verschiedenen Tomographen kann die Zeit variieren). Der Patient wird auf einen speziellen Tisch gestellt, der in den Apparat gleitet. Während des gesamten Scans muss der Patient bewegungslos liegen. Der Scanner dreht sich darum und überträgt Informationen von den Sensoren an den Computer. Wenn die Computertomographie mit Kontrast durchgeführt wird, wird nach dem Vorschub der ersten Bildserie ein Kontrastmittel in den Patienten injiziert, und der Scan wird erneut wiederholt.

Ergebnisse entschlüsseln: Was zeigt der Schnappschuss?

Die Dekodierung der Ergebnisse der MSCT dauert nicht lange. Je nachdem, welche Abteilung oder welches Organ gescannt wurde (ob eine Niere, eine Leber, eine ganze Wirbelsäule oder beispielsweise nur die Lendengegend untersucht wurde), können die aufgenommenen Bilder zwischen einer Stunde und 24 Stunden dekodiert werden. In den meisten Fällen reichen zwei Stunden.

Die Studie zeigt Anzeichen pathologischer Veränderungen in fast jedem Organ im Anfangsstadium und ermöglicht es Ihnen, die Auswirkungen von Verletzungen zu verfolgen oder die Dynamik der Behandlung zu überwachen. Die Dekodierung und Interpretation wird nur von einem qualifizierten Arzt vorgenommen - Rückschlüsse können nicht unabhängig gemacht werden. Zum Beispiel sind die Hauptanzeichen einer Leberzirrhose die gezackten Ränder des Organs und seine vergrößerte Größe. Es ist jedoch unwahrscheinlich, dass ein Laie dieselbe Zirrhose bei den Negativen bemerkt.

Was ist besser, MSCT, CT oder MRI, wie unterscheiden sie sich?

Die MRT ist eine ideale Option zum Scannen von Weichteilen und Hohlorganen, während für die Diagnose von hartem Gewebe (z. B. Knochen) die multispirale Diagnostik besser geeignet ist.

Die CT weist Unterschiede zur Multislice-Forschung auf. Letzteres gilt als anspruchsvoller und relativ sicher. Im Vergleich zur normalen Multislice-CT ist es möglich, volumetrische Aufnahmen von Organen mit einer Schichtdicke von weniger als 1 mm zu erhalten und den Bereich der anatomischen Forschung erheblich zu erweitern.

Die neue Technik ist in den folgenden Indikatoren besser und rentabler als die einfache CT:

1. weniger schädliche Strahlung;
2. bessere Kontrastauflösung;
3. effizienter Einsatz der Röntgenröhre;
4. das Scannen erfolgt schneller;
5. zeitliche und räumliche Auflösung verbessert.

Welche Störungen können Multislice-Computertomographien der Hals-, Brust- und Lendenwirbelsäule aufdecken

Der Inhalt

MSCT (Multislice-Computertomographie) ist eine relativ neue Methode der Wirbelsäulenanalyse. Eine Besonderheit ist die Verwendung einer Vorrichtung, die einen Röntgenstrahl richtet und gleichzeitig nach dem Durchgang durch Körpergewebe analysiert: Die Strahlung verliert ungleichmässig an Kraft, da Gewebe unterschiedliche Dichte aufweisen, und durch die Fixierung des restlichen Strahls wird die Struktur der inneren Umgebung sichtbar. Die Studie wird mit einem Tomographen der vierten Generation durchgeführt, die Ergebnisse des 3D-Modells werden in elektronischer Form erfasst.

Vorteile der Methode

Durch die Diagnose des MSCT der Wirbelsäule können Sie die Scanfläche vergrößern und Schicht für Schicht Bilder des notwendigen Teils der Wirbelsäule erhalten, wobei diese Methode zunächst für die Analyse des Gehirns verwendet wurde und die Anzahl der Detektoren auf zwei Reihen begrenzt war. Heutzutage werden Geräte verwendet, in denen sich bis zu 640 Analysatorreihen befinden, sodass alle Systeme oder Organe des menschlichen Körpers gescannt werden können.

Die Strahlenbelastung durch MSCT ist im Vergleich zur CT um ein Drittel reduziert, daher gilt sie als sicherere Untersuchungsmethode. Dadurch erhält der Spezialist ein Modell der Wirbelsäule in allen Ebenen und in sehr guter Qualität. Die Kontrastinjektion wird verwendet, um das Bild des Rückenabschnitts zu verbessern.

Die Verwendung von MSCT ist bevorzugt:

• nicht invasiv;
• minimale Belichtung;
• die Qualität der resultierenden Anzeige;
• Schnelligkeit der Untersuchung und Ergebnisbildung;
• Analysemöglichkeit bei Vorhandensein von Implantaten (Elektronik oder Metallgehalt).

Aufgrund der minimalen Exposition während des Verfahrens kann die multispirale MSCT beispielsweise wiederholt werden, wenn der Kontrast eingeführt wird. Diese Methode gewinnt an Popularität bei der Untersuchung der Wirbelsäule und ihrer umgebenden Gewebe.

Die Visualisierung erfolgt schichtweise, Schichtdicken sind ab 1 mm möglich. Dies gibt ein vollständiges Bild des Zustands der Knochen, Bandscheiben, des Rückenmarks, des Nervensystems und des Kreislaufsystems, der Wirbel selbst.

MSCT zeigt viele Bereiche der Wirbelsäule, dank denen es möglich ist, den Bereich von den Projektionsausrichtungen benachbarter Gewebe zu befreien. Dies erhöht die Genauigkeit der Analyse von Strukturen, die nicht durch andere Methoden bestimmt werden - die Bildung einer anderen Art, das Auftreten von Metastasen.

Durch die Möglichkeit, ein Modell in einem dreidimensionalen Volumen zu erstellen, können Chirurgen verschiedener Bereiche einen detaillierten Plan für die invasive Intervention erstellen. Diese Analysemethode ermöglicht es, latente entzündliche Prozesse zu visualisieren, schwer zugängliche Bereiche zu untersuchen und die Zerstörung komplexer Wirbelsäulengelenke zu bestimmen. Dies ermöglichte eine schmerzfreie Beurteilung des Zustands des Patienten und die Möglichkeit, das effektivste Behandlungsschema auszuwählen.

Indikationen für MSCT

Die Analyse der Wirbelsäule mit der MSCT-Methode wird von Traumatologen, Neurochirurgen, endovaskulären Chirurgen oder Onkologen verwendet.

Und auch verwendet, um zu bestimmen:

• Entzündungen jeglicher Art;
• Osteochondrose und Osteoporose;
• Verletzungen und ihre Folgen;
• Tumoren unterschiedlicher Natur;
• Entwicklungsanomalien;
• destruktive Veränderungen im Rückenmark und Kanal;
• Ursachen des Schmerzsyndroms unbekannter Natur;
• Bedingungen vor und nach einem invasiven Eingriff.

Die Wirbelsäule besteht aus mehreren Bereichen: Hals, Brust und Lumbosakral.

Die Untersuchung jedes einzelnen zeigt die unterschiedliche Natur von Verstößen:

1. Die MSCT der Wirbelsäule bestimmt die Ursache von Schmerzen im Nacken oder Kopf, visualisiert Verletzungen und Kompressionsverletzungen, Tumore, Entzündungen oder Verengungen des Spinalkanals.
2. Die MSCT der Brustwirbelsäule zeigt die Pathologie der Rippen-Wirbelgelenke, die Ursache für eine gestörte Haltung, Spondylose, Trauma, Stenose, Entwicklungsstörungen oder Blutungen;
3. Die MSCT der lumbosakralen Wirbelsäule bestimmt die zerstörerische Schädigung der Bandscheiben, das Auftreten von Hernien, Tumoren, Entzündungen des Knochen- oder Knorpelgewebes sowie Störungen der Struktur des Kreuzbeins.

Um ein vollständiges Bild der Entwicklung von destruktiven Prozessen des Rückens und der Lendenwirbelsäule zu erhalten, analysieren Sie häufig das umgebende Gewebe.

Vorbereitung und Durchführung von MSCT, Kontraindikationen

Ein Krankenhausaufenthalt des Patienten für die Studie ist nicht erforderlich. Aber einige Tage vor dem Eingriff sollte die Verwendung von Produkten reduziert werden, die Blähungen hervorrufen. Sie müssen 4-6 Stunden vor der Studie davon Abstand nehmen. Wenn eine Injektion eines Kontrastmittels geplant ist, sollten zunächst Blut- und Urintests durchgeführt werden.

Das Gerät für Vermessungen hat oft eine Tunnelform. Kleidung sollte frei von Metallteilen sein. Der Patient befindet sich auf einer einziehbaren Plattform, die in den Tunnel eintritt. Während des Betriebs muss der Tomograph einen vollständigen Ruhezustand einhalten. Die Dauer des Eingriffs hängt von der Anzahl der zu analysierenden Zonen ab, das Minimum beträgt 2 bis 7 Minuten, und wenn alle Kammkammern des Patienten betrachtet werden, erhöht sich die Zeit proportional.

Bei Verwendung von Kontrast wiederholen Sie den Vorgang nach der Substanzapplikation. Die Untersuchung sollte den Patienten nicht unangenehm machen, für unangenehme Manifestationen ist es erforderlich, den Spezialisten über das eingebaute Mikrofon zu informieren.

Spiral-CT wird in solchen Fällen nicht verwendet:

• Nervenzustände;
• Schwangerschaft
• Das Körpergewicht des Tests beträgt 120 kg (einige Tomographen erlauben ein Gewicht von bis zu 200 kg).

Wenn es notwendig ist, einen kontrastierenden Stoff zu verwenden, wird die Liste der Kontraindikationen erweitert:

• allergische Reaktionen auf das Medikament;
• Stillen;
• Nieren- oder Leberversagen;
• Kinder unter 14 Jahren.

Wenn der Patient mit Barium diagnostiziert wurde, sollte sich die MSCT um einige Tage verzögern, bis die Substanz vollständig aus dem Körper entfernt ist.

Ergebnisse entschlüsseln

Die Analyse der Bilddaten dauert normalerweise etwa 2 Stunden und wird vom Client auf jedem Laufwerk bereitgestellt. In Ausnahmefällen kann die Dekodierung bis zu 24 Stunden dauern. Es wird ein vollwertiges 3D-Modell der analysierten Wirbelsäule mit dem erforderlichen mehrschichtigen Bild erstellt. Das Fehlen zerstörerischer Änderungen wird als normal angesehen.

Die resultierenden Mehrschichtfotos können die folgenden Pathologien anzeigen:

• Hernie und Protrusion;
• Hämatome;
• Entzündungen und Abszesse;
• Kompression des Rückenmarks;
• Osteochondrose, Rheuma, Osteoporose;
• Tumoren aller Stadien sowie Metastasen.

Als Schlussfolgerung sollten Sie einen Arzt konsultieren, der Sie zur Untersuchung geschickt hat, um die erforderliche Therapie zu bestimmen und entsprechende Empfehlungen einzuholen.

Auf der Grundlage der Ergebnisse der Diagnose kann ein Spezialist auch zusätzliche Untersuchungen anordnen, beispielsweise einen MRT-Scan, oder die Notwendigkeit eines dringenden oder geplanten Krankenhausaufenthalts in der Abteilung angeben.

Der Preis für die Untersuchung kann je nach Qualität des Tomographen variieren, wie in der Preisliste der Klinik festgelegt. Wenn Kontrast verwendet wird, steigen die Kosten des Verfahrens.

Mögliche Risiken, alternative Forschungsmethoden

MSCT bestrahlt leicht den Körper des Patienten, so dass die häufige Anwendung dieser Technik das Wachstum von Krebs auslöst. Meist handelt es sich dabei um die MSCT für die Beurteilung des Thoraxbereiches, viele Verfahren beeinflussen die Entwicklung von Lungenkrebs. Und es gibt auch eine geringe Chance einer Allergie gegen ein Kontrastmittel.

Wenn der Patient Kontraindikationen hat, zieht der Arzt die folgenden alternativen Diagnosemethoden in Betracht:

1. MRI Dieses Gerät verwendet ein Magnetfeld zum Fotografieren, das für den Menschen absolut sicher ist. Der Informationsgehalt relativ weicher Gewebe übertrifft die MSCT;
2. CT Diese Option erfordert mehr Zeit und verwendet die gleiche Strahlung, jedoch in doppeltem Volumen aus MSCT.
3. Röntgenbilder sind für die Betrachtung der Knochenstruktur wirksam und werden daher nicht zur Untersuchung des Zustands von Weichgewebe verwendet.

MSCT der Wirbelsäule: Durchführung einer Umfrage, Indikationen und Ergebnisse

Die MSCT der Wirbelsäule ist in den Untersuchungsstandards für mehrere Pathologien des Osteoartikulärapparates enthalten. Der Informationsgehalt dieser Studie hilft dem Arzt, sowohl bei der Festlegung der Diagnose als auch bei der anschließenden Überwachung in der Behandlung, und ermöglicht es, die Dynamik des Krankheitsverlaufs zu verfolgen. Welche Hinweise und Kontraindikationen können für das Verfahren sein? Wie bereite ich den Patienten auf die Untersuchung vor? Welche Ergebnisse sind bei MSCT bei verschiedenen Erkrankungen der Wirbelsäule zu sehen?

Patientenposition

Die Position des Patienten mit multispiraler Computertomographie der Wirbelsäule - auf dem Rücken liegend, kann die Ausrichtung des Körpers unterschiedlich sein - Kopf oder Füße nach vorne (zur Gantry hin). Die Zentrierung erfolgt abhängig vom Tomographen.

Zwei Scans werden vorläufig durchgeführt (in frontaler und lateraler Projektion, wobei benachbarte Wirbel erfasst werden). Bei der Tomographie der Lendenwirbelsäule ist es daher notwendig, dass der 12. Brust- und der 1. Kreuzbeinwirbel auf die Scans fallen.

Die Schnittdicke der Wirbelsäulen-CT beträgt nicht weniger als 1,5 mm (wenn der Zweck der Studie darin besteht, die Struktur des Knochengewebes und die Bildung dreidimensionaler Rekonstruktionen zu visualisieren). Bei der Untersuchung der Halswirbelsäule ist es unbedingt erforderlich, die basalen Regionen der hinteren Schädelgrube, das Hinterhauptbein und die ersten Wirbel der Brustregion zu erfassen.

Wählen Sie den Scanmodus

Scanmodi für die Wirbelsäulenuntersuchung: Schritt-für-Schritt- oder Spiraltomographie. Das schrittweise Scannen führt also zu einer besseren Qualität, aber je dünner die Schicht, desto mehr Rauschen und Artefakte bei der dreidimensionalen Modellierung. Spiralabtastung ermöglicht ein besseres dreidimensionales Bild.

Wirbelsäulen-CT wird ohne Kontrast durchgeführt.

Darüber hinaus werden in der Praxis spezielle Untersuchungen (CT-Myelographie) durchgeführt: Nach Injektion eines Kontrastmittels in den Wirbelkanal wird das Scannen schrittweise oder spiralförmig durchgeführt - so kann ein klares Bild der Grenzen der Rückenmarkmembranen erhalten werden.

Bei der CT-Myelographie der Lendenwirbelsäule werden also 3-4 ml nichtionischer Kontrastmittel verwendet. für den Brustkorb - 4-6 ml; für den zervikalen Bereich - 4-6 ml beginnt die Studie 30-40 Minuten nach der Injektion eines Kontrastmittels.

Fehler bei der Durchführung der CT-Myelographie: eine kontrastreiche Überdosis von Artefakten, eine spätere Studie, die Vernachlässigung der "nativen" Studie.
Bei der CT-Untersuchung der Wirbelsäule ist eine Punktionsbiopsie möglich (wenn eine möglicherweise punktierte Formation festgestellt wird). Es sind auch funktionale Studien im SCT möglich - um die Beweglichkeit der Wirbelsäule zu bestimmen.

Hinweise zur Untersuchung

Die Untersuchungshinweise gliedern sich in allgemeine (wenn die Diagnose zum ersten Mal gestellt wird) und spezielle (wenn die Diagnose bereits festgelegt ist, aber eine dynamische Überwachung des Zustands erforderlich ist oder wenn sich der chronische Prozess verschlechtert).

Allgemeine Hinweise

1) Schmerzsyndrom;

2) Anzeichen einer Entzündung (Hyperthermie, Leukozytose);

3) Symptomkomplex, charakteristisch für Wurzelkrankheit;

4) beeinträchtigte Empfindlichkeit;

5) beeinträchtigte Funktion der Beckenorgane;

6) Symptome einer Schachtelhalmverletzung;

7) Tarlo-Zyste (im Sacrum-Kanal).

Besondere Hinweise

1) Dynamische Beobachtung nach der Operation;

2) Komplikationen in der frühen postoperativen Phase;

3) Rückfall von Krankheiten.

Fehler in den Umfragebeschreibungen

1) Beschreibung der Verdickung des Rückenmarks;

2) Beschreibung der strukturellen Veränderungen im Rückenmark;

3) Beschreibung der Schwellung der Wurzeln;

4) Beschreibung der Ganglien;

5) Beschreibung der Adhäsionen;

6) Messungen von Hernien (extrem schwankendes Phänomen).

Was kann man mit MSCT sehen?

1) Rückenmark in Höhe von C1;

2) Epiduralfaser;

3) Gefäße (Wirbelarterien - nur mit Kontrast; Venen in den Wirbelkörpern);

4) Bandapparat (Gelenkkapsel; gelbe Bänder, Längsbänder).

Normale Anatomie des kraniovertebralen Übergangs: 150 ° Flexion und 180 ° Extension.

Der atlanto-dentale Abstand kann mehr als 3 mm betragen (insbesondere bei jungen Menschen).

Bei der Morphometrie sind die Abmessungen des Spinalkanals auf der C1-Ebene größer oder gleich 21 mm; C2 - größer oder gleich 20 mm; C3 - größer oder gleich 17 mm; C4-C7 - 14 mm.

Knochenwachstum senkrecht zur Achse der Wirbelsäule - Anzeichen für eine Degeneration der Bandscheiben, Verkalkung unter dem vorderen Längsband (Ligamentose) - ein Zeichen der Forestier-Krankheit.

Videostufen der Multislice-Computertomographie:

MSCT und Erkrankungen der Wirbelsäule

Wenn die MSCT der Wirbelsäule erkannt werden kann:

1) degenerativ-dystrophische Veränderungen der Scheiben;

2) Tumoren im Spinalkanal und den Wirbeln;

3) traumatische Veränderungen;

4) Anomalien der Entwicklung des Rückenmarks und der Wirbel;

5) Entzündungsprozesse (Spondylitis);

Osteochondrose

Inszenierung mit Computertomographie:

1. Masche: Bewegung des Kerns innerhalb der Scheibe;

2 EL: Instabilität des Wirbelmotorensegments;

3 EL: vollständiger Plattenbruch;

4 Art.: Die Ausbreitung des degenerativen Prozesses auf den Bogengelenken.

Die Entwicklung der Osteochondrose verläuft normalerweise wie folgt: Protrusion elastischer Natur (tritt nur bei axialer Belastung auf und verschwindet nach deren Beendigung) - Sequestrierter Protrusion - Extrusion - Sequestrierte Extrusion - Hernie.

Inszenierung von Hernien mit Computertomographie

1) Vorsprünge (Aufwölben der Scheibe ohne Beeinträchtigung der Unversehrtheit des Faserrings);

2) Extrusion (gewölbte Scheibe mit der Unversehrtheit des Faserringes);

3) Sequestration (freies Scheibenfragment im Spinalkanal).

MSCT der Wirbelsäule durchführen: Vorbereitung, Indikationen. Schmerzen in der Wadenmuskulatur: verursacht.

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Was ist der Unterschied zwischen MSCT und MRI der Wirbelsäule und welche Methode eignet sich am besten für die Diagnose?

Um die MSCT und MRI zu verstehen - was ist der Unterschied, müssen Sie das Funktionsprinzip der verwendeten Geräte kennen.

Strukturelemente

MRI ist Magnetresonanztomographie, die auf Magnet- und Radiowellen basiert. Der Computer zeigt das Bild des untersuchten Körperteils. MSCT ist eine Multislice-Computertomographie, die auf der Verwendung von Röntgenstrahlen basiert. MRI und MSCT ermöglichen es Spezialisten, frühzeitig verlässliche Informationen über vorhandene Pathologien zu erhalten.

Die Ausrüstung für die Computertomographie wird in Form folgender Elemente dargestellt:

• Magnet - wird verwendet, um ein Magnetfeld zu erzeugen;
• Spulen - verantwortlich für die Erzeugung eines Gradientenmagnetfelds;
• Computer - steuert die Spulen und verarbeitet die Signale.

Die MSCT-Untersuchung der Halswirbelsäule wird mit einem Fächerstrahl von Röntgenstrahlen durchgeführt. Sie passieren Gewebe und Organe, fallen auf spezielle Sensoren und werden zu elektrischen Signalen. Der Computer empfängt und verarbeitet Informationen mit unterschiedlichen Bildern. Diese Technik wird verwendet, um die Pathologie des Gehirns und anderer menschlicher Organe zu diagnostizieren und zu untersuchen.

MRT ist eine Untersuchung, die zur Erkennung von Beschwerden innerer Organe durchgeführt wird. Der Patient wird in ein Magnetfeld gebracht. Protonen in Gewebemolekülen erzeugen ein spezifisches Signal, das an das Empfangsgerät übertragen wird. Mit Hilfe der MRI können Sie ein dreidimensionales Bild mit einer ausgeprägten Erleichterung erhalten, mit dem Sie Gewebe, Organe, Knorpel, Halswirbel und Rücken besser betrachten können. Zu den Vorteilen der Magnetresonanztomographie gehört die Abwesenheit von Strahlenbelastung, wodurch mehrere derartige Verfahren hintereinander ohne Einschränkungen möglich sind.

Empfehlungen des Arztes

Die Entscheidung, welche Art von Tomographie angewendet werden soll, trifft der Arzt jeweils individuell. In diesem Fall berücksichtigt der Spezialist die Eigenschaften des Patienten. Bei einigen Krankheiten können Sie MRI und MSCT verwenden. Vor der Wahl einer bestimmten Diagnosemethode berücksichtigt der Arzt die Kontraindikationen. Bei Untersuchungen des Nervensystems, des Gewebes, der Muskeln und der Gelenke wird eine MRT vorgeschrieben.

Knochenbilder sind auf der Computertomographie besser sichtbar. Der Gehalt an Protonen im Knochensystem von Wasserstoff beeinflusst die Klarheit der Bilder. Für die Untersuchung von Organen mit Hohlräumen im Inneren (Lunge, Magen und Nieren) werden folgende Arten von MSCT vorgeschrieben:

• konsistent;
• Spirale;
• Einzelschicht (1 Tomographieschicht erhalten);
• Multislice (gleichzeitige Rekonstruktion von 2-640 tomographischen Schichten).

Die Magnetresonanztomographie ist für die Untersuchung der Speiseröhre, der Luftröhre und die Diagnose von Herz-Kreislauf-Erkrankungen angezeigt. Bei der MSCT-Untersuchung ist der Patient einer leichten Strahlung ausgesetzt. Diese Art der Diagnose ist bei schwangeren Frauen kontraindiziert, da der Fötus Schaden erleiden kann. Kinder sollten frühzeitig keiner Computertomographie unterzogen werden. Kontraindikationen für ICLS:

• Nierenversagen;
• die Anwesenheit von Gips.

Medikamente umfassen Kontraindikationen für die MRT:

• Angst vor geschlossenen Räumen (Klaustrophobie);
• die Anwesenheit von Schrittmachern, Prothesen;
• Das Patientengewicht übersteigt 100 kg.

In seltenen Fällen kann ein Arzt zusätzliche Kontraindikationen aufgrund der Krankengeschichte des Patienten und anderer Faktoren feststellen.

Besonderheiten

MSCT unterscheidet sich von der Tomographie in einem physikalischen Phänomen, wodurch Sie Bilder der untersuchten Organe erhalten können. Das erste Diagnoseverfahren basiert auf Röntgenstrahlung, das zweite auf konstanten und alternierenden Magnetfeldern, einschließlich Hochfrequenzstrahlung. Das Körpergewebe des Patienten kann auf solche Wellen unterschiedlich reagieren.

Von den Vorteilen der Tomographie unterscheiden Fachleute das Erhalten eines Bildes eines interessierenden Organs in jeder Ebene. Gleichzeitig fühlt sich der Patient nicht unwohl. Das Verfahren erfordert keine besondere Vorbereitung des Patienten für die Untersuchung.

MSCT kann verwendet werden, um dünne Abschnitte von Geweben und Organen zu erhalten. Bei Bedarf wird das Bild in verschiedenen Ebenen neu formatiert und die Struktur der Wände der Orgel angezeigt. Zur Diagnose bestimmter Erkrankungen werden beide Methoden in Betracht gezogen. Die Magnetresonanztomographie wird für Patienten mit Erkrankungen des zentralen Nervensystems, der Muskeln und der Gelenke empfohlen. In den empfangenen Bildern ist jede Pathologie gut erkennbar. Für die Untersuchung des Skelettsystems verschreiben Experten MSCT. Eine ähnliche Technik wird bei der Untersuchung des Magens und des Darms angewendet. Indikationen für die MRI:

• Schlaganfall;
• Erkrankungen der Beckenorgane;
• Untersuchung von Blutgefäßen.

Die Magnetresonanz-Computertomographie ist der Untersuchung der Atem- und Bauchhöhle, der Nieren und des Knochensystems zugeordnet. Die MSCT wird durchgeführt, wenn der genaue Ort der Verletzung diagnostiziert wird. Oft lehnen Patienten eine solche Untersuchung aus Angst vor Röntgenstrahlung ab. Bei Bedarf werden dem Patienten zusätzliche Verfahren vorgeschrieben.

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Lexikon von Ultraschall und MRI

Was ist der Unterschied zwischen MRI und MSCT?

Vor kurzem haben Ärzte auf der ganzen Welt einen großen Durchbruch bei der Diagnose innerer Organe erzielt. Die Magnetresonanztomographie (MRI) und die Multispiral-Computertomographie (MSCT) kamen zur Rettung von Ärzten. Berücksichtigen Sie die Unterschiede zwischen diesen Diagnosearten und welche davon besser ist.

Was ist der Unterschied zwischen MRI und CT?

MSCT ist das Scannen eines menschlichen Körpers mit Hilfe eines gerichteten Röntgenstrahls. Während einer solchen Tomographie werden die verwendeten Röntgenstrahlen in ein elektrisches Signal umgewandelt, das an einen Computer übertragen wird. Mit Hilfe eines speziellen Programms werden diese Signale verarbeitet, um ein qualitativ hochwertiges Bild zu erhalten. Diese Diagnose gehört heute zu den effektivsten und zuverlässigsten.

Mit Hilfe der MRI ist es auch möglich, die Strukturen des menschlichen Körpers in hoher Qualität abzubilden. In diesem Fall tritt keine Strahlungsbelichtung auf, und das Bild wird unter Verwendung eines Hochfrequenzmagnetfelds erhalten. Eine spezialisierte Patientenvorbereitung in dieser Studie ist nicht erforderlich.

MRI und MSCT sind am effektivsten bei der Diagnose der Wirbelsäule, der Blutgefäße, des Gehirns, der Bauchhöhle usw. Die Computertomographie ermöglicht einen dünnen Schnitt, zeigt die Strukturen der dünnen Wände der Organe, die Struktur der Wirbelsäule, die Ausbreitung von Tumoren in Organen usw. an. Die Unterschiede zwischen diesen Diagnosetypen sind wie folgt.

1. MSCT erzeugt qualitativ hochwertige Spiralabschnitte der menschlichen Organe, einschließlich der Wirbelsäule. Ein MRI-Bild wird aus der Wirkung eines Hochfrequenzmagnetfelds gebildet. Die Bildqualität ist nicht anders.
2. Mit der Computertomographie werden Knochen (auch die Wirbelsäule) gescannt. MRI eignet sich jedoch am besten für die Untersuchung weicher Strukturen.
3. MSCT erlaubt die Verwendung von Röntgenstrahlen, dh sie ergibt eine radiale Belastung. Bei der MRT werden solche Strahlen jedoch nicht verwendet.
4. Eine Aufnahme im Rahmen der Magnetresonanztomographie dauert lange. Deshalb muss der Patient etwa eine halbe Stunde oder länger still liegen. Bei der MSCT wirkt der Arzt etwa zehn Sekunden lang mit Röntgenstrahlung auf das untersuchte Organ.

Bei der Untersuchung eines menschlichen Organorgans wählt der Arzt aus, was für eine Person am besten ist - Magnetresonanz oder Computertomographie.

Was ist besser - MRI oder CT?

Diese Frage wurde von vielen Leuten gestellt, denen empfohlen wird, die Wirbelsäule, das Gehirn, die Gelenke, die Knochen, die Blutgefäße und andere Organe mit den neuesten High-Tech-Techniken zu diagnostizieren. Antwort es ist nicht so einfach. Es hängt alles davon ab, welchem ​​Ziel die Studie gegenübersteht.

Wenn wir über Strahlenbelastung sprechen, ist die Magnetresonanztomographie zweifellos besser: Der Patient befindet sich in einem starken Magnetfeld, das die Person nicht schädigt. Die Computertomographie dauert viel weniger und kann ohne Angst bei klaustrophobischen Patienten durchgeführt werden. Dies verwendet jedoch Röntgenstrahlen, und hier ist es gerecht und fürchtet eine beträchtliche Anzahl von Patienten.

In jedem Fall sollte der Arzt vor der Tomographie am besten einen Spezialisten für Strahlungstechniken der Forschung konsultieren. Es ist möglich, dass es in manchen Fällen ratsam ist, anstelle der teuren Magnetresonanztomographie die gleiche ebenso hochwertige Computertomographie durchzuführen.

MRT oder CT der Wirbelsäule: Was ist besser?

CT-Scan der Lendenwirbelsäule

MRT der Lendenwirbelsäule

Die Magnetresonanztomographie visualisiert das Weichgewebe perfekt. In diesem Fall kann das Knochengewebe der Wirbelsäule schlecht unterscheidbar sein. Im Allgemeinen können die Knochen auf den Magnetresonanzbildern sehr schlecht gesehen werden. Dies ist auf die mangelnde Resonanz der Kalziumatome zurückzuführen.

Aus diesem Grund wird die MSCT zur Diagnose des Knochengewebes der Wirbelsäule und nicht der MRT verwendet. Kurzfristige Auswirkungen auf das Knochengewebe mit starken Röntgenstrahlen geben dem Arzt ein klares und zuverlässiges Bild der Funktionsweise des Körpers.

Wenn wir jedoch über die Diagnose des Rückenmarks sprechen, insbesondere über seine fokale Läsion, über das Vorhandensein neoplastischer Prozesse der Weichteile der Wirbelsäule, dann ist dies in diesem Fall der MRT vorzuziehen.

Die Computertomographie ist in diesem Fall nicht informativ und sogar nicht informativ.
Manchmal führt der Arzt eine Magnetresonanz- und Computertomographie der Wirbelsäule durch. Eine solche Multi-Studie ermöglicht es, viele Nuancen des Zustands dieses Abschnitts des Bewegungsapparates und des Rückenmarks herauszufinden und genauer eine Diagnose zu stellen.

Bei der Untersuchung der Wirbelsäule wählt der Arzt die gewünschte Methode, die sich je nach den gesetzten Zielen und dem Zustand des Patienten unterscheidet. Durch die richtige Wahl der Diagnosemethode können Sie eine genaue Diagnose stellen und eine wirksame Behandlung vorschreiben.

Vergleichende Merkmale von MRI, MSCT

Das Herzstück der CT sind die Merkmale der Röntgenstrahlen, die vom Gewebe des Körpers absorbiert werden. Abhängig von der Dichte des Gewebes erfolgt diese Absorption auf unterschiedliche Weise. In der Tat unterscheidet sich die Computertomographie nicht von einer einfachen Röntgenuntersuchung des Körpers. Die Arbeit des Computers unterscheidet sich von der Radiographie oder der Durchleuchtung bei der Informationsgewinnung: Bilder werden mit einem speziell erstellten Programm erstellt. Die Belastung des Körpers bleibt hoch.

Im Verlauf der MSCT wird ein schmaler Röntgenstrahl auf den untersuchten Bereich des Körpers gerichtet. Es geht durch die Gewebe des menschlichen Körpers und wird auf verschiedene Weise von ihnen aufgenommen. Bei der Verarbeitung einer solchen Strahlung werden geschichtete Schnitte erhalten. Computer und bearbeiten diese Abschnitte, um ein Bild eines Organs oder Körperteils zu erhalten. Anschließend werden diese Abschnitte analysiert, untersucht und anschließend eine Diagnose gestellt.

Die Magnetresonanztomographie verwendet ein sehr starkes Magnetfeld. Es dient dazu, Kernspinresonanz zu erzeugen. Gleichzeitig ändern Wasserstoffatome (und die meisten davon im Körper) ihre Position. Es entstehen elektromagnetische Impulse. Sie werden von empfindlichen Geräten erfasst und mit Hilfe eines hochpräzisen Computers zu qualitativ hochwertigen Bildern, in der Regel dreidimensional, verarbeitet.

Der Unterschied zwischen diesen Studien ist daher offensichtlich. Es ist zu beachten, dass die CT nicht wiederholt verwendet werden kann, da sie die Strahlungsbelastung des Körpers erhöht. MRT kann viele Male durchgeführt werden.

Wann wird MRI eingesetzt und wann wird MRCT eingesetzt?

Die Magnetresonanztomographie visualisiert Weichgewebe gut. Im Gegenteil, die CT eignet sich für die Diagnose von Erkrankungen des Knochens, des kleinen Beckens, des Schädels, der Wirbelsäule und so weiter. In solchen Fällen ist eine MRT vorzuziehen:

• im Falle einer individuellen Unverträglichkeit einer Substanz, die bei der Computertomographie für Kontrastmittel verwendet wird;
• um die malignen Prozesse des Gehirns zu bestimmen, Entzündung des Gewebes dieses Organs;
• mit Apoplexie;
• bei multipler Sklerose;
• zur Diagnose aller Pathologien des Rückenmarks;
• den Zustand der intrakranialen Nerven zu untersuchen;
• bei der Diagnose von Gelenkflächen;
• während des Studiums von Muskelgewebe;
• zur Bestimmung der Stadien von Krebs (dies führt ein Medikament ein, das auf Gadolinium als Kontrastmittel basiert und die Diagnose erleichtert).

In solchen Fällen ist CT am besten:

• wenn akute intrakranielle Hämatome vermutet werden;
• bei Läsionen der Wirbelsäule Schädel (einschließlich Frakturen);
• bei Knochenerkrankungen, einschließlich der Schädelbasis;
• Frakturen der Nasennebenhöhlen, Schläfenbein;
• das Skelett des Gesichts zu scannen;
• wenn der Verdacht einer Mittelohrentzündung besteht;
• Osteoporose, Bandscheibenvorfall - auch Indikation für CT;
• bei Lungenkrebs oder Tuberkulose sowie Lungenentzündung;
• nach der Lokalisierung des Lungenkarzinoms suchen;
• bei der Untersuchung von Veränderungen an den Wirbeln sowie an den Scheiben (CT in diesem Fall informativer als MRI);
• Gelenk- und Knochenkrankheiten sind auch Indikationen für die Computertomographie.

Fazit

Magnetresonanztomographie sowie MSCT sind moderne High-Tech-Diagnosetypen für viele Krankheiten. Sie können die Frage beantworten, welche von ihnen besser ist, indem Sie jede spezifische Situation untersuchen. Beide Diagnosetypen sind sehr informativ und eignen sich für die Erkennung vieler Pathologien. Die Wahl der am meisten bevorzugten Diagnoseart bleibt dem behandelnden Arzt vorbehalten.

In solchen Studien haben die Patienten überhaupt keine Schmerzen. Diese Diagnostik ist im Vergleich zu herkömmlichen Methoden zur Bestimmung von Krankheiten günstig.