Plexitis oder Plexopathie ist die Entzündung eines Bündels von Spinalnerven, die aus mehreren Gründen verursacht wird. Die Plexitis brachialis ist eine entzündliche Erkrankung des Plexus brachialis, die aufgrund ihrer Nähe manchmal auch den Hals befällt. Bei Patienten aller Altersgruppen wird eine Plexitis des Schultergelenks diagnostiziert. Unbehandelt kann es zu einer vollständigen Immobilisierung des Schultergelenks und des gesamten Arms kommen.

Was ist die Plexus brachialis?

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Bei der Lokalisation kann die Plexopathie rechts oder links sein, bilaterale Plexitis ist auch nicht selten.

Das Auftreten einer Plexitis ist auf den Einfluss von internen und externen Faktoren zurückzuführen, abhängig davon, welche Plexitis in folgende Arten eingeteilt wird:

1. Traumatisch, verursacht durch Schädigung des brachialen neurovaskulären Bündels bei Frakturen, Luxationen, Verstauchungen des Schultergelenks. Zu dieser Form gehört die Plexitis, die ein Neugeborenes zum Zeitpunkt einer komplizierten Passage durch den Geburtskanal während pathologischer Wehen erlangt hat. Eine durch berufliche Auslöser verursachte Plexitis gilt ebenfalls als traumatisch.
2. Infektiös, wenn die Nervenfasern von den Toxinen der Infektion betroffen sind - Tuberkulose, Herpesviren, Influenza, Cytomegalovirus.
3. Infektiöse Allergie, die als Reaktion auf den eingeführten Impfstoff auftritt.
4. Giftig. Diese Art der Pathologie des Plexus brachialis tritt bei Vergiftungen durch Alkoholersatzstoffe, Quecksilbersalze und Schwermetalle auf.
5. Dysmetabolische, begleitende endokrine Störungen - Diabetes, Gicht, Schilddrüsenerkrankung.
6. Kompression-Ischämie, deren Mechanismus die Kompression des neurovaskulären Bündels ist, weil die Schulter in einer langen, nicht physiologischen Position vorgefunden wird - mit Analphabeten der verletzten Hand, in einem narkotischen Zustand nach einer chirurgischen Behandlung unter Verwendung unpassender Krücken. Nerven können auch durch Tumoren der Gelenk- und Periartikulärregion, vergrößerte Lymphknoten, Hämatome nach einer Verletzung komprimiert werden. Unsachgemäße Körperhaltung kann auch die Ursache dieser Form der Plexitis brachialis sein.

Darüber hinaus kann die Schultergelenks-Plexitis auch durch Osteochondrose der Hals- und Brustwirbelsäulensegmente verursacht werden, wenn die deformierten Wirbelkörper die Wurzeln der Spinalnerven quetschen; Aneurysmen der Arterien im Schulterbereich, häufige und anhaltende Hypothermie, costoklavikuläres Syndrom (wenn zusätzliche Halsrippen gebildet werden), Hyperinduktionssyndrom (bei einer scharfen Abduktion des Schultergelenks wird das Nervenbündel eingeklemmt).

Wie verläuft die Plexitis des Plexus brachialis?

Der Verlauf des Plexits ist in zwei Stufen gestapelt:

1. Neuralgisch, wenn zu den Symptomen Schmerzen in Haut und Muskeln gehören, die durch Bewegung verstärkt werden.
2. Paralytisch, wenn der Schmerz durch Muskelschwäche, Schwellung, Gewebsatrophie ersetzt wird. Dieses Stadium tritt normalerweise in Abwesenheit einer Behandlung der Anfangszeichen auf.

Das klinische Bild der Schulterplexitis umfasst die folgenden Symptome:

• starke schmerzen im schultergelenk in ruhe und bewegung, auch kleine. Der Schmerz kann paroxysmal sein, mit Rückkehr zur oberen Extremität und zum Schlüsselbeinbereich;
• Die Gewebsatrophie äußert sich in Schwellungen und Blanchierungen der Haut. Die Gelenkhaut wird kalt, bläuliche, glänzende, brüchige Nägel und ein verstärktes Schwitzen der Handflächen.
• Verringerung der Empfindlichkeit der Außenfläche des Arms bei Erb-Duchens-Lähmung und äußerem Klumpke-Dejerin-Syndrom;

• die Muskeln der oberen Gliedmaßen sind geschwächt, bis es unmöglich ist, den Arm normal zu heben und zu bewegen; außerdem ist die Beweglichkeit der Hand eingeschränkt, was es schwierig macht, gewöhnliche Haushaltsaufgaben auszuführen.
• Von den Symptomen, die auf den ersten Blick nicht mit dem Schultergelenk assoziiert sind, wird Folgendes bemerkt: Atemnot und schwere Schluckaufe, wenn der N. phrenicus betroffen ist, gelegentlich eine verengte Pupille und auf der betroffenen Seite ein eingesunkener Augapfel.

Je nach Schmerzlokalisation wird die Plexitis des Schultergelenks unterteilt in:

1. Oberer, wenn Schmerzen im supraklavikulären Bereich spürbar sind.
2. Untere mit schmerzhaften Erscheinungen im Ellbogengelenk, Unterarm und in der Hand.
3. Total - mit der Erfassung der gesamten Schulter- und Armfläche.

Wenn die Symptome der Plexopathie beidseitig sind, führt dies zu praktischer Hilflosigkeit der Patienten und ihrer Abhängigkeit von nahen Menschen. Unbehandelt geht die Schultergelenks-Plexitis in ein Erholungsstadium über, das etwa ein Jahr dauert, während sich die Nervenfaserfunktionen möglicherweise nicht vollständig erholen, was letztendlich zu anhaltenden Paresen, Kontrakturen und Muskelatrophie führt.

Diagnose der Plexus brachialis plexus

Die Diagnose der Krankheit ist ziemlich kompliziert und erfordert daher eine Liste von Methoden:

• Umfrage und visuelle Untersuchung bei einer medizinischen Beratung;
• Neuromyographie und Elektromyographie;
• MRI und Computertomographie;
• Ultraschall und Radiographie der Gelenke;
• Blut Analyse.

Die Diagnose und anschließende Behandlung der Schulterplexitis erfolgt durch einen Neuropathologen. Um die Humerusplexitis von ihren anderen Arten und ähnlichen Manifestationen anderer Erkrankungen zu unterscheiden, können ein Traumatologe, ein Gynäkologe, ein Urologe in die Diagnose einbezogen werden sowie eine Röntgenaufnahme der Wirbelsäule und ein Ultraschall der inneren Organe.

Weitere Informationen zu Schulterentzündungen sowie zur Bestimmung der Plexitis bei ihr, sagt Elena Malysheva:

Behandlung der Plexitis brachialis

Die Behandlung dieser Krankheit erfolgt in der Regel mit konservativen Methoden. Zunächst wird empfohlen, die schmerzende Schulter mit einer Gipsschiene oder einem Verband zu fixieren, um sie unbeweglich zu machen.

Es ist notwendig, die Plexopathie auf medizinische Weise zu behandeln, wenn einem Patienten eine Reihe von Medikamenten verschrieben wird, um die Symptome einer Nervenentzündung zu beseitigen:

• Schmerzmittel Unter ihnen - Analgin, Oxadol, Aspizol, Blockade mit Novocain;
• nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente auf der Basis von Diclofenac, Indomethacin, Nimesulid und anderen. Sie können in Form von Tabletten und Injektionen sowie Salben zur lokalen Wirkung auf den Schmerzfokus verwendet werden;
• Vitamine der Gruppe B, A, C, E in Form von Neurovitan, Milgamma, Aevit und anderen;
• Anticholinesterase-Substanzen zur Verbesserung der neuromuskulären Übertragung. Unter ihnen - Kalimin, Prozerin, Invalin;

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• bedeutet das Entfernen von Ödemen - Harnstoff, Mannitol;
• Medikamente, die die Ernährung von Geweben verbessern - Nikotinsäure, Lidaza, Nerobol, Orotat-Kalium;
• Medikamente zur Stimulierung der Mikrozirkulation - Complamin und Trental.

Nach Absinken akuter Ereignisse und in der Rehabilitationsphase wird dem Patienten eine Rehabilitationsbehandlung einschließlich physiotherapeutischer Methoden und manueller Techniken verordnet:

1. Fussreflexzonenmassage, meist Akupunktur.
2. Elektrophorese, Phonophorese, UHF, Kryotherapie, Magnetfeldtherapie, dynamische Strömungen, Ozokerit, Balneotherapie und andere Behandlungsmethoden.
3. Hirudotherapie
4. Massage und therapeutische Übungen.

Der Chefarzt, ein Arzt mit langjähriger Erfahrung, Nikonov N. B. und seine Patientin sprechen über eine Massage bei Plexitis:

Therapeutische Gymnastik mit richtiger und rechtzeitiger Anwendung kann eine gute Wirkung erzielen und die Genesung beschleunigen. Übungen werden im Sitzen oder Stehen durchgeführt und umfassen etwa folgende Bewegungen:

• Information und Verdünnung der Schulterblätter mit gestreckten Schultern;
• Heben und Verlangsamen der Schultern;
• kreisförmige Drehungen im Schultergelenk mit angewinkelten Ellbogen und gespreizten Armen;
• seitlicher Körper des Körpers mit kreisförmigen Drehungen im Gelenk vor und zurück;
• Beugung und Streckung der Arme in den Ellbogen mit nach vorne geneigtem Körper;
• Rollen Sie die Handflächen mit geraden Armen auf und ab.

Die Übungen werden langsam 8-12 Mal durchgeführt, wobei sich die Wiederholungen schrittweise um 20-25 Mal erhöhen. Es wird empfohlen, den Gymnastikkurs mit dem Arzt abzustimmen.

Die Behandlung kann auch operativ durch Kunststoffe des Nervs erfolgen, mit Indikationen - Tumoren, Hämatomen, posttraumatische Plexitis - wird auch operativ behandelt, wenn Knochenbrüche in Frakturen vorhanden sind und starke Kontrakturen mit fortgeschrittener Erkrankung auftreten.

Volksheilmittel

Behandeln Sie Volksheilmittel gegen Plexitis in Verbindung mit einer Reihe von Medikamenten und physiotherapeutischen Behandlungen. Um Schmerzen und Schwellungen zu lindern, werden gewöhnlich Rezepte und Salben verwendet:

• Vaseline (¼ Tasse) wird mit gehackten Kräutern gemischt: Jäger, Hopfen und Süßklee. Diese Mischung schlug 3-4 Mal am Tag wunde Stellen;
• Honig 0,5 Tassen gemischt mit zerquetschten Blättern von Aloe, Meerrettichwurzel, Althea und Adamswurzel. Die Zusammensetzung wird mit 0,5 Liter Wodka gefüllt und drei Tage lang infundiert. Die Infusion wird dreimal am Tag in den Bereich der schmerzenden Gelenke eingerieben;
• mahlen und gießen Sie kochendes Wasser Angelikawurzel, bestehen Sie die Mischung für 2 Stunden. Reiben Sie mehrmals am Tag.

• Schweinefett wird mit Propolis im Verhältnis von 50-100 Gramm für 3-6 g gemischt, wobei die Mischung mit der Mischung die wunden Hände reibt.
• Terpentin, Ammoniak und Eier werden in einem Verhältnis von 30 ml pro 30 ml pro 2 Stck. gemischt. (Schlagen Sie die Eier in den Schaum). Reiben Sie die betroffene Stelle mit dieser Mischung vor dem Zubettgehen ein.
• Gehackte Weidenrinde wird 2 Stunden mit kochendem Wasser gefüllt und filtriert. Diese Infusion dient zum Erwärmen von Kompressen im Gelenkbereich;
• als reiben können alkoholische infusionsmumien verwendet werden.

Kräuterbäder und Dekokte für die orale Verabreichung gelten auch als wirksame Volksheilmittel zur Behandlung der Plexitis zu Hause. Die Liste der nützlichen Kräuter umfasst neben den aufgeführten auch Minze, Kamille, Oregano, Eichenrinde und Johannisbeerblätter.

Eine Plexitis aufgrund einer Geburtsverletzung sollte verhindert werden, bevor sie auftritt. Kindern wird Bewegungstherapie verschrieben, dh zur Stärkung des Immunsystems wird auf die Ernährung geachtet.

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Alles über die Schulterplexitis und ihre Behandlung

Die Bekanntschaft mit der Schulterplexitis kann plötzlich nachts auftreten. Mit qualvollen, langweiligen Schmerzen wird er selbst den tiefsten Schlaf vertreiben und ihn zwingen, seine Position zu ändern.

Der Schmerz entstand aufgrund der Kompression (Kompression) eines Nervenbündels, das tief im Schultergelenk vorbeilief.

Die Abbildung zeigt, dass dieses Bündel von der Wirbelsäule ausgeht und unter dem Schlüsselbein hindurch in den Axillarbereich geht. Während eines langen Schlafes auf seiner Seite sitzt er zwischen Arm und Brust und versucht sich zu befreien. Der Nerv setzt seine Hauptwaffe in Bewegung - Schmerz.

Es ist möglich, bei der Druckmessung eine Plexitis zu erzeugen, wenn die Manschette des Tonometers den Arm im oberen Teil stark zusammendrückt, Schmerzen und Taubheitsgefühl sofort auftreten.

Dieser Schmerz ähnelt eher dem Plexus als der Plexitis, da immer noch keine Entzündung vorliegt, sondern künstlicher Schmerz, der durch mangelnde Blutversorgung des Nervenbündels verursacht wird.

Beispiele werden beschrieben, um eine Vorstellung von den Empfindungen zu erhalten, die die Plexitis verursacht.

Was ist Plexitis?

Die Plexitis des Schultergelenks (Plexus-Plexus) ist eine Entzündung des Nervenbündels, das durch das Schultergelenk verläuft.

Der Begriff Neuritis ist anwendbar, wenn es zu einer Entzündung eines Nervs des Plexus brachialis kommt: des N. ulnaris, des N. medianus usw.

Anatomische Merkmale der Region

Der Plexus brachialis, der die Wirbelsäule verlässt, ist in die oberen, mittleren und unteren Stämme unterteilt.

Unter den Stämmen sind immer noch geteilt und bilden sekundäre Strahlen, die die A. axillaris eng umschließen. Der Plexus endet weit an der Peripherie mit kleinen Nervenzweigen der Hand.

Die Bündel haben zwei Arten von sensorischen und motorischen Nerven, so dass bei Entzündungen oder Schädigungen des Plexus brachialis Schmerzen und eine Abnahme der Empfindlichkeit (Taubheit) und später die Muskeln arbeiten (Parese und Lähmung).

Gründe

Es gibt viele Gründe, weshalb sie in folgende Typen unterteilt werden sollten:

• Posttraumatisch - treten nach Frakturen, Luxationen und Verstauchungen im Schultergelenk auf. Oft nach einem Bruch des Schlüsselbeins, weil der Strahl direkt unter dem Schlüsselbein vorbeigeht.

Schulterverletzungen, Geburtsverletzungen durch eine Pinzette, Sturz auf einen ausgestreckten Arm führen zu einer Schädigung der Nerven im Plexus.

Schädliche Produktion, die mit ständigen Vibrationen einhergeht, tritt in diesem Fall eine Mikrotraumatisierung der Plexusnerven auf. Schuss- und Messerwunden des Schulterbereichs können das Nervenbündel auffangen.

• Infektiöse und infektiöse Allergien - verschobene Influenza, Tuberkulose, Halsschmerzen, Plexitis nach Impfung sind die Ursachen für bakterielle oder virale Plexitis

Cytomegalovirus und Herpesvirus können den Plexus beeinflussen, insbesondere wenn wir auf den Beinen sind und es Hypothermie gibt.

• Kompression-ischämisch - tritt nach längerer Kompression des Plexus auf, zum Beispiel kann eine Person mit starker Alkoholvergiftung während des Schlafes an der Stelle des Plexus absterben.

Konstante Traumatisierung durch Krücken der Achselhöhle bei Frakturen der Beine, erzwungene Körperhaltungen bei bettlägerigen Patienten, tumorähnliches Wachstum - alles Ursachen für die Nervenkompression und damit eine Ernährungsstörung.

• Austauschdystrophisch - tritt vor dem Hintergrund bestehender Volkskrankheiten auf: Diabetes, Gicht, Osteochondrose.

Im Plexus treten sekundäre Veränderungen aufgrund mangelnder Blutversorgung allmählich auf. Es treten vegetativ-trophische Störungen in Form von Zyanose oder Blässe der Hand, Schwellung und Steifheit der Hand, Schwitzen, Unterernährung der Nägel usw. auf.

Häufig tritt Plexitis bei Frauen nach 40 Jahren vor dem Hintergrund der zervikalen Osteochondrose auf. Die Nerven kommen aus den engen knöchernen Löchern der Wirbelsäule, mit der Ablagerung von Salzen in der Wirbelsäule, die sich noch weiter verengt, die Nerven eingeklemmt werden, Taubheitsgefühl und Kälte der Hand, besonders nachts. Nach einiger Zeit kommt es zu einem Krampf der angrenzenden Muskeln, in deren Dicke die die Nerven speisenden Gefäße passieren, die Nervenernährung beginnt zu leiden und die Plexitis fortschreitet.

Symptome der Plexitis brachialis

Wenn die Krankheit nur inhärente Symptome aufweist, erleichtert dies die korrekte Diagnosestellung und sichert den Behandlungserfolg um 50%.

Bei der Plexitis sind diese Eigenschaften die Art des Schmerzes und der Symptome, die den Schmerz begleiten.

Für die Entzündung des Nervenplexus ist der Schmerz langweilig und ähnelt einem Biss. Unwillkürlich die Hand schütteln, strecken. Gleichzeitig mit dem Schmerz kommt es zu Taubheit und Gefühlsverlust in der schmerzenden Hand, insbesondere in den Fingern.

Wenn wir mit einem Tourniquet oder einem Gürtel eine Hand reichen, verstärken sich die Schmerzen so sehr, dass sie nicht mehr ertragen werden können. Dies ist ein sicheres Zeichen für eine Plexitis.

Es ist auch wichtig, wenn Sie eine Diagnose stellen: Schmerzpunkte finden. Im Falle einer Plexitis werden die Schmerzpunkte in der Supraklavikularregion (com. Erba), im subclavia und im axillären Bereich liegen.

Wenn die Plexitis durch zervikale Osteochondrose verursacht wird, werden die Schmerzen im Nacken und in den umgebenden Muskeln auftreten.

Wenn die Hals- und Achsellymphknoten in Verbindung mit den oben genannten Beschwerden vergrößert werden, ist dies ein sicheres Zeichen für eine infektiöse Plexitis des Schultergelenks.

In solchen Fällen tritt der Schmerz akut auf, hat einen Zusammenhang mit einer Abkühlung und wird von allgemeinen Symptomen begleitet: Schwäche, Unwohlsein, Fieber.

Die akute Periode dauert 7-10 Tage. In günstigen Fällen verschwindet der Schmerz allmählich, die Handbewegungen werden wiederhergestellt und die vollständige Genesung erfolgt.

Die Prognose ist oft gut.

Bei verspäteter oder unzureichender Behandlung verzögert sich der Krankheitsverlauf, die Folgen sind: Muskelschwäche, sie verlieren an Gewicht und schrumpfen. Normalerweise geschieht dies nach einem Jahr nach Ausbruch der Krankheit.

Es ist üblich zu sagen, dass die Plexitis aus dem neuralgischen Stadium in die paralytische übergegangen ist.

Behandlung der Plexitis brachialis

Das Ziel bei der Behandlung von Plexitis ist die Beseitigung der Ursache der Erkrankung.

Wenn die Ursache der Plexitis ein Trauma ist, wird die Behandlung für eine Weile auf einen Fixierverband beschränkt, dann werden spezielle Übungen für die Hände gezeigt, zuerst einfach, dann komplex.

Bei infektiöser Plexitis wird eine antibakterielle oder antivirale Therapie durchgeführt, ohne die die Therapie nicht erfolgreich ist. Es ist ratsam, die Art der Infektion zu bestimmen, um das richtige Antibiotikum auszuwählen. Die antibakterielle Behandlung wird durch eine allgemeine und lokale anästhetische und entzündungshemmende Therapie begleitet. Eine Vitamintherapie ist nützlich für Nervengewebe, insbesondere für Vitamine der Gruppe B.

Für die analgetische Therapie werden herkömmliche Paracetamol-Analgetika bis zu 4 Gramm pro Tag verwendet, Diclofenac 150 mg, bei gleichzeitiger Gastritis, Celecoxib ist besser, Etorikoksib.

Die therapeutische Wirkung wird durch lokale Salben und Cremes unterstützt: Voltaren-Salbe, Fastum-Gel in Kombination mit Lioton-Salbe zur Linderung von Ödemen.

Sie können mit Vishnevskys Salbe für die Nacht eine Kompresse machen. Der Schulterbereich wird mit Salbe behandelt, die mit Frischhaltefolie auf einem Wollschal oder einem Tuch eingewickelt wird.

Zur Verbesserung der Durchblutung und zur Verringerung der Schwellung der Nervenwurzeln werden Diuretika verwendet, wobei eine Lösung von Pentoxifyllin mit Theophyllin in die Vene injiziert wird.

Bei starken Schmerzen werden narkotische Analgetika Tramadol in Kombination mit Paracetamol angewendet.

Hartnäckige Schmerzen, die schwer zu behandeln sind, werden durch Blockieren von Kortikosteroiden an schmerzhaften Punkten gelindert. Ein solches Verfahren erfordert die obligatorische Anhörung eines Neuropathologen, der diese Technik beherrscht.

Bei einer durch einen Tumor verursachten Kompressionsplexitis ist ein operativer Eingriff erforderlich.

Bei der Behandlung einer solchen häufigen Plexitis mit zervikaler Osteochondrose wird der Schwerpunkt auf Massage, Physiotherapie und Physiotherapie gelegt.

Die austauschdystrophische und ischämische Plexitis erfordert eine Langzeitbehandlung. Nach einem primären Therapieverlauf wechseln sie zu anderen Therapieformen:

- Schlammbäder, Paraffin und Ozocerit

- Elektrophorese mit Novocain oder Lidocain

- Amplipulse - Elektrostimulation des Schulterbereichs

Darüber hinaus sollten Schwimmen und therapeutische Übungen zur Lebensweise werden.

Anhaltende, schlecht behandelbare Schmerzen in der Schulter erfordern eine Untersuchung. Es ist nicht wert, eine Verzögerung zu unternehmen, da Sie Ihrer geschrumpften und baumelnden Hand „dolechitsya“ machen können!

Schulterplexitis

Plexitis brachialis ist eine Läsion des Plexus brachialis, die sich in Kombination mit motorischen, sensorischen und autonomen Dysfunktionen der oberen Extremitäten und des Schultergürtels durch Schmerzen manifestiert. Das klinische Bild variiert je nach Ausmaß des Plexusschadens und seiner Entstehung. Die Diagnose wird von einem Neurologen in Zusammenarbeit mit anderen Fachärzten durchgeführt und kann Elektromyographie oder Elektroneurographie, Ultraschall, Röntgen, CT oder MRI des Schultergelenks und des Plexusbereichs, Blutbiochemie, C-reaktives Protein und RF erfordern. Es ist möglich, die Plexitis brachialis zu heilen und die Funktion des Plexus erst im ersten Jahr vollständig wiederherzustellen, vorausgesetzt, dass die Ursache der Erkrankung beseitigt ist und eine angemessene und komplexe Therapie und Rehabilitation durchgeführt wird.

Schulterplexitis

Der Plexus brachialis wird von den Ästen der unteren zervikalen Spinalnerven C5-C8 und der ersten Brustwurzel von Th1 gebildet. Nerven, die vom Plexus brachialis ausgehen, innervieren Haut und Muskeln des Schultergürtels und der gesamten oberen Extremität. Die klinische Neurologie unterscheidet den gesamten Plexusschaden - Kerers-Lähmung, nur den oberen Teil der Läsion (C5 - C8) - Duxen-Erb-proximale Lähmung und nur den unteren Teil (C8 - Th1) - die distale Dezherin-Klumpke-Paralyse.

Je nach Ätiologie wird die Plexitis brachialis als posttraumatisch, infektiös, toxisch, kompressionsischämisch, dysmetabolisch oder autoimmun eingestuft. Unter den Plexiten anderer Lokalisation (zervikale Plexitis, lumbosakrale Plexitis) ist die Plexitis brachialis die häufigste. Die weite Verbreitung und Ätiologie der Erkrankung bestimmt ihre Relevanz sowohl für Neurologen als auch für Spezialisten in den Bereichen Traumatologie, Orthopädie, Geburtshilfe und Gynäkologie, Rheumatologie und Toxikologie.

Ursachen

Zu den Faktoren, die die Humerusplexitis verursachen, zählen die häufigsten Verletzungen. Eine Schädigung des Plexus ist bei einem Bruch des Schlüsselbeins, einer Schulterluxation (einschließlich gewöhnlicher Luxation), Verstauchungen oder einer Beschädigung der Sehnen des Schultergelenks, einer Schulterverletzung, eingeschnittenen, stechenden oder Schussverletzungen des Plexus brachialis möglich. Häufig tritt die Plexitis brachialis vor dem Hintergrund der chronischen Mikrotraumatisierung des Plexus auf, zum Beispiel beim Arbeiten mit einem Vibrationsinstrument unter Verwendung von Krücken. In der geburtshilflichen Praxis ist die geburtshilfliche Paralyse von Dushen-Erb, die eine Folge einer Geburtsverletzung ist, allgemein bekannt.

An zweiter Stelle der Prävalenz steht die Plexitis brachialis der kompressionisch-ischämischen Genese, die während der Kompression der Plexusfasern auftritt. Dies kann vorkommen, wenn der Arm für längere Zeit in unbequemer Position ist (im Schlaf, bei Patienten im Bett), wenn das Aneurysma der A. subclavia gequetscht ist, ein Tumor, ein posttraumatisches Hämatom, vergrößerte Lymphknoten, ein zusätzlicher Halskrebs, ein Pankostkarzinom.

Eine infektiöse Ätiologie der Schulterplexitis ist vor dem Hintergrund von Tuberkulose, Brucellose, Herpesinfektion, Zytomegalie, Syphilis, nach einer Grippe und Halsschmerzen möglich. Dysmetabolische Plexitis brachialis kann bei Diabetes mellitus, Dysproteinämie, Gicht usw., Stoffwechselkrankheiten auftreten. Es ist möglich, dass der Plexus brachialis bei verschiedenen chirurgischen Eingriffen im Bereich seines Ortes iatrogen geschädigt wird.

Symptome

Die Schulterplexitis manifestiert ein Schmerzsyndrom - Plexalgie, die einen schießenden, schmerzenden, bohrenden und bruchartigen Charakter trägt. Der Schmerz ist im Bereich des Schlüsselbeins, der Schulter lokalisiert und erstreckt sich auf die gesamte obere Extremität. Nachts werden erhöhte Schmerzen beobachtet, die durch Bewegungen im Schultergelenk und Arm ausgelöst werden. Dann verbindet sich die Muskelschwäche in den oberen Extremitäten und entwickelt sich zur Plexalgie.

Bei Duchenne-Erb-Lähmungen sind Hypotonie und Kraftreduzierung in den Muskeln des proximalen Arms typisch, was zu Bewegungsschwierigkeiten im Schultergelenk führt und den Arm führt und anhebt (insbesondere, wenn das Gewicht darin gehalten werden muss) und im Ellbogengelenk gebeugt wird. Die Dejerin-Klumpke-Lähmung geht dagegen mit einer Schwäche der Muskeln der distalen Teile der oberen Extremität einher, die sich klinisch in der Schwierigkeit äußert, Bewegungen mit der Hand auszuführen oder verschiedene Gegenstände darin zu halten. Dadurch kann der Patient den Becher nicht festhalten, das Besteck voll ausnutzen, Knöpfe befestigen, die Tür mit einem Schlüssel öffnen, usw.

Bewegungsstörungen gehen mit einer Abnahme oder einem Verlust der Ellenbogen- und Carporadialreflexe einher. Sensibilitätsstörungen in Form einer Hypesthesie betreffen den lateralen Rand der Schulter und des Unterarms bei der proximalen Lähmung, den inneren Bereich der Schulter, den Unterarm und die Hand bei der distalen Lähmung. Wenn die sympathischen Fasern in den unteren Teil des Plexus brachialis eindringen, kann eine der Manifestationen der Dezherin-Klumpke-Lähmung das Horner-Symptom sein (Ptosis, Pupillenerweiterung und Enophthalmus).

Neben motorischen und sensorischen Störungen wird die Humerusplexitis von trophischen Störungen begleitet, die sich als Folge einer Funktionsstörung peripherer autonomer Fasern entwickeln. Pastosität und Marmorierung der oberen Extremitäten, übermäßiges Schwitzen oder Anhidrose, übermäßige Ausdünnung und Trockenheit der Haut, erhöhte Zerbrechlichkeit der Nägel werden beobachtet. Die Haut der betroffenen Gliedmaße wird leicht verletzt, die Wunden heilen nicht lange.

Häufig tritt eine partielle Läsion des Plexus brachialis auf, wobei entweder eine proximale Duchenne-Erb-Paralyse oder eine distale Dezherin-Klumpke-Paralyse auftritt. Seltener wurde eine totale Schulterplexitis beobachtet, zu der auch die Klinik beider aufgeführten Lähmungen gehört. In Ausnahmefällen ist die Plexitis beidseitig, was eher für Läsionen mit infektiöser, dysmetabolischer oder toxischer Genese typisch ist.

Diagnose

Der Neurologe kann aufgrund von Anamnese, Beschwerden und Untersuchungsergebnissen eine Diagnose der „Plexitis brachialis“ stellen, die durch eine elektroneurographische Untersuchung und in seiner Abwesenheit durch Elektromyographie bestätigt wird. Es ist wichtig, die Plexitis von der Plexus brachialis zu unterscheiden. Letztere manifestiert sich in der Regel nach Hypothermie, äußert sich in Plexalgie und Parästhesien und wird nicht von Bewegungsstörungen begleitet. Außerdem sollte die Plexitis brachialis unterschieden werden von Polyneuropathie, Mononeuropathien der Handnerven (Neuropathie des N. medianus, Neuropathie des N. ulnaris und Neuropathie des Radialnervs), Pathologie des Schultergelenks (Arthritis, Bursitis, Arthrose), humerocystic periarthritis.

Zum Zwecke der Differentialdiagnose und zur Etablierung der Ätiologie der Plexitis wird, falls erforderlich, eine Beratung eines Traumatologen, Orthopäden, Rheumatologen, Onkologen, Infektiologen durchgeführt; Schulterultraschall, Radiographie oder CT-Scan des Schultergelenks, MRT des Plexus brachialis, Lungenradiographie, Blutzuckerspiegelanalyse, biochemische Blutanalyse, Bestimmung von RF- und C-reaktivem Protein, andere Untersuchungen.

Behandlung

Die differenzierte Therapie wird durch die Entstehung der Plexitis bestimmt. Je nach Indikation werden Antibiotika-Therapie, antivirale Therapie, Immobilisierung des verletzten Schultergelenks, Entfernung von Hämatomen oder Tumoren, Entgiftung, Korrektur von Stoffwechselstörungen durchgeführt. In einigen Fällen (häufiger bei geburtshilflichen Lähmungen) ist eine gemeinsame Entscheidung mit einem Neurochirurgen hinsichtlich der Durchführbarkeit eines chirurgischen Eingriffs erforderlich - Kunststoffe der Nervenstämme des Plexus.

Die allgemeine Behandlungsrichtung ist die vasoaktive und metabolische Therapie, die eine verbesserte Ernährung und somit eine schnelle Erholung der Nervenfasern ermöglicht. Patienten mit Plexitis brachialis erhalten Pentoxifyllin, komplexe Zubereitungen von Vitaminen der Gruppe B, Nikotin, ATP. Einige physiotherapeutische Verfahren - Elektrophorese, Schlammtherapie, thermische Verfahren und Massage - zielen auch darauf ab, den Trophismus des betroffenen Plexus zu verbessern.

Ebenso wichtig ist die symptomatische Therapie einschließlich der Linderung von Plexalgie. Den Patienten werden NSAIDs (Diclofenac, Metamizol-Natrium usw.), therapeutische Blockade mit Novocain, Hydrocortison-Ultraphonophorese, UHF, Reflexotherapie verschrieben. Zur Unterstützung der Muskulatur, zur Verbesserung der Durchblutung und zur Verhinderung von Gelenkkontrakturen der betroffenen Hand wird ein spezieller Komplex aus Bewegungstherapie und Massage der oberen Extremitäten empfohlen. In der Erholungsphase werden wiederholt neurometabolische Therapien und Massagen durchgeführt, die Bewegungstherapie wird kontinuierlich mit einer allmählichen Erhöhung der Belastung durchgeführt.

Prognose und Prävention

Rechtzeitiger Behandlungsbeginn, erfolgreiche Beseitigung des ursächlichen Auslösers (Hämatome, Tumore, Verletzungen, Infektionen usw.) sowie eine angemessene restorative Therapie tragen in der Regel zur vollständigen Wiederherstellung der Funktion der Nerven des betroffenen Plexus bei. Mit einem späten Beginn der Therapie und der Unfähigkeit, den Einfluss des verursachenden Faktors vollständig zu eliminieren, ist die Plexitis brachialis nicht sehr günstig für die Genesung. Im Laufe der Zeit treten irreversible Veränderungen in den Muskeln und Geweben auf, die auf unzureichende Innervation zurückzuführen sind. Muskelatrophien, Gelenkkontrakturen werden gebildet. Da die führende Hand am häufigsten betroffen ist, verliert der Patient nicht nur seine beruflichen Fähigkeiten, sondern auch die Fähigkeit zur Selbstversorgung.

Maßnahmen zur Vorbeugung der Schulterplexitis umfassen die Prävention von Verletzungen, die geeignete Wahl der Abgabemethode und die professionelle Handhabung der Arbeit, die Einhaltung der Operationstechniken, die rechtzeitige Behandlung von Verletzungen, Infektions- und Autoimmunkrankheiten sowie die Korrektur von dismetabolischen Erkrankungen. Durch die Verbesserung des normalen Modus, die gesunde körperliche Anstrengung und die richtige Ernährung wird die Widerstandsfähigkeit des Nervengewebes gegen verschiedene Nebenwirkungen erhöht.

Krankheit, begleitet von Entzündungen im Plexus nerve - Schultergelenks-Plexitis: Symptome, Behandlung, Prognose und Prävention

Die Plexitis des Schultergelenks ist eine Erkrankung, die von einem entzündlichen Prozess im Plexus nerve begleitet wird. Die Pathologie entwickelt sich häufig im Führungsarm und ist schweren Belastungen ausgesetzt. Die Hauptkategorie der Patienten mit Schulterplexitis ist Männer im Alter von 20 bis 60 Jahren.

Ohne Behandlung verringert die Krankheit die Fähigkeiten einer Person erheblich, schränkt die Aktivität im Alltag und berufliche Aktivitäten ein. In fortgeschrittenen Fällen verschlechtert sich die Beweglichkeit des betroffenen Gliedes so sehr, dass eine Lähmung des Problembereichs möglich ist. Verstehen wir, wie man eine Schulterplexitis erkennt, wie man die Anzeichen der Krankheit beseitigt und wie man einer Pathologie vorbeugt.

Ursachen

Die Entwicklung des Entzündungsprozesses geht häufig mit einer Infektion einher, die das Schultergelenk von anderen Organen mit dem Fluss von Lymphe und Blut durchdrungen hat. Akute und chronische Krankheiten infektiöser Natur führen nach und nach zu Veränderungen im Knorpel, Knochen und Muskelgewebe.

Es gibt andere provozierende Faktoren:

• Verletzungen des Halses, der oberen Extremitäten mit Schädigung der peripheren Nervenfasern;
• Stoffwechselstörungen (Gicht, Diabetes);
• Hypothermie;
• Osteochondrose der thorakalen oder zervikalen Region;
• unbequeme Position, Kompression des Plexus nerve. Das Problem tritt bei Patienten auf, die seit langem an ein Krankenhausbett gekettet sind, oder bei Menschen, die mit konstanter Spannung in den Muskeln des Hals- und Schultergürtels arbeiten (Arbeiten mit Vibrationswerkzeugen, Pinsel).
• Verletzung der Haltung. Beim Bücken üben die Nerven des Plexus brachialis einen übermäßigen Druck aus, ein Entzündungsprozess entwickelt sich.

Pathologische Veränderungen im Körper eines Kindes sind meistens schon früh mit Geburtsverletzungen oder Infektionen verbunden.

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Symptome der Krankheit

Ärzte unterscheiden drei Arten von Plexitis:

• unten. Beschwerden sind im Unterarm und Ellbogen ausgeprägt;
• oben Schmerzhafte Empfindungen manifestieren sich über dem Schlüsselbein;
• insgesamt Bei dieser Art von Pathologie wird ein Schmerzsyndrom in den von der oberen und unteren Plexitis betroffenen Zonen festgestellt.

Hauptmerkmale:

• Schmerzempfindungen von Jammern, Zerbrechen oder langweiliger Natur. Oft hörte man das "Schießen" im unteren Teil der Hand, als ob das Gewebe taub wurde.
• Bei infektiös-toxischer Plexitis verringern einige Patienten ihre Empfindlichkeit, die Reflexe werden schwächer und es treten Bewegungsstörungen (atrophische Parese) auf. Im fortgeschrittenen Stadium ist eine Lähmung des schmerzenden Gliedes möglich;
• Hautfarbe ändert sich an der Problemstelle, die Qualität der Nagelplatte verschlechtert sich, die Bürste schwillt an;
• bei Schulterplexitis, die unter dem Einfluss pathogener Mikroben entstanden ist, werden die Lymphknoten im Hals der betroffenen Seite schmerzhaft;
• mit körperlicher Aktivität nimmt der Schmerz zu;
• Mit fortschreitender Erkrankung des Schultergelenks wird die Beweglichkeit der Extremität gestört.
• es treten ophthalmologische Probleme der Läsion auf: Pupillenverengung, Augenlid-Ptosis.

Diagnose

Ein umfassendes Bild des pathologischen Prozesses wird durch instrumentelle Studien mit modernen Geräten vermittelt:

• Ultraschalluntersuchung;
• Radiographie;
• Tomographie (berechnete und magnetische Resonanz);
• Elektroneuromyographie.

Ein integrierter Diagnoseansatz - Voraussetzung für die Ernennung eines therapeutischen Kurses. Probleme mit peripheren Nervenfasern erfordern ein sorgfältiges Studium, ansonsten verschlechtert die Therapie den Zustand des Patienten anstelle eines positiven Ergebnisses.

Effektive Behandlungen

Die Auswahl der Methoden wird vom Arzt unter Berücksichtigung der Schwere der Pathologie vorgenommen. Das Problem ist, dass sich Patienten mit mäßigem bis mäßigem Grad an Plexitis der Schulter-Sutava am häufigsten an den Arzt wenden, es ist schwierig, auf eine schnelle Heilung zu hoffen.

Aufgaben der Therapie:

• stoppen sie den schmerz;
• normalisieren Sie den Blutkreislauf in den geschwächten Muskeln;
• stoppen Sie den Entzündungsprozess;
• Stellen Sie die Empfindlichkeit der Nervenfasern wieder her.
• Rückkehr (ganz oder teilweise) der Beweglichkeit der betroffenen Gliedmaßen;
• den Zustand des Muskelgewebes verbessern.

Medikamente

Hauptgruppen:

• Nichtsteroidale Verbindungen zur Beseitigung des Entzündungsprozesses (NSAIDs). Produkte: Diclofenac, Piroxicam, Meloxicam, Nimesulid, Ortofen, Movalis;
• Gele und Salben mit aktiven entzündungshemmenden, analgetischen Eigenschaften. Wirksame Zusammensetzungen, die Schwellungen entfernen, verbessern die Durchblutung. Positive Ergebnisse haben Medikamente gezeigt: Voltaren-Emulgel, Fastum-Gel, Troxerutin, Lioton, Troxevasin;
• Kortikosteroide werden für schwere Fälle empfohlen. Hormonelle Medikamente beseitigen sogar einen ausgedehnten Entzündungsprozess, erfordern jedoch während des Gebrauchs große Sorgfalt;
• Vitamine der Gruppe B und Angioprotektoren sind unverzichtbar, um den Trophismus von Nervengewebe zu verbessern und die Durchblutung des Problembereichs wiederherzustellen

Physiotherapie

Nach Beendigung des aktiven Entzündungsprozesses verschreibt der Arzt physiotherapeutische Sitzungen. Nach dem Eingriff wird der Zustand des Muskel- und Knorpelgewebes verbessert, die Empfindlichkeit der Nervenfasern normalisiert.

Effektive Methoden:

• Elektrophorese;
• Reflexzonenmassage;
• Anwendungen mit Ozokerit;
• Elektromyostimulation;
• Lasertherapie;
• Massage

Volksheilmittel und Rezepte

Produkte aus natürlichen Zutaten werden topisch und innen angewendet. Probieren Sie die Wirkung mehrerer Kompositionen aus, wählen Sie die effektivsten Rezepte. Koordinieren Sie die Verwendung von hausgemachten Salben, Dekokten und Kompressen immer mit Ihrem Arzt. Der Arzt wird empfehlen, welche Verbindungen für ein bestimmtes Stadium der Schultergelenks-Plexitis geeignet sind.

Bewährte Rezepte:

• Kamille Auskochen. Mittel gegen Entzündungen. Nehmen Sie pro Tag bis zu 300 ml Dekokt zu sich und tragen Sie während des Tages 4-5 mal Kompressen mit Heilflüssigkeit auf. Rezept: 500 ml kochendes Wasser, ein paar Esslöffel Trockenblumen. Beharren heißt 45 Minuten;
• Mama gegen Plexitis. In einem Glas etwas warmem Wasser ½ TL einnehmen. Bergbalsam, auflösen. Nehmen Sie die Heilungszusammensetzung eines Esslöffels dreimal am Tag ein, machen Sie Kompressen (Dauer - eine halbe Stunde, Häufigkeit - zweimal am Tag);
• Brei aus Weidenblättern. Die Grüns waschen, hacken, auf die schmerzende Stelle auftragen und mit einer Plastiktüte oder Frischhaltefolie befestigen. Nach 30 Minuten die Haut waschen;
• hausgemachte Salbe №1. Warme Butter (100 g), mit Propolis (halber Teelöffel) mischen. Reibe die Mischung jeden Tag an einer wunden Stelle und halte eine Stunde lang. Um den Effekt zu verstärken, bedecken Sie den behandelten Bereich mit einem sauberen Tuch und dann mit einem Tuch oder Schal. Bewahren Sie die Mischung im Kühlschrank auf.
• hausgemachte Salbe №2. Nehmen Sie kosmetisches Vaseline (50 g), je 10 g gemahlene Hopfenzapfen, Süßklee und Johanniskraut. Trockene natürliche Rohstoffe und Vaseline gut mischen. Täglich vor dem Zubettgehen Salbe in die betroffene Schulter einreiben;
• Bad mit Heilkräutern. Eine positive Wirkung auf den erkrankten Bereich und den gesamten Körper hat eine Abkochung von Klettenwurzel, Minze, Erbfolge, Kamille, Salbei, Ringelblume, Johanniskraut;
• Haferkompresse gegen Schulterschmerzen Würzige Haferflocken kochen, etwas Butter hinzufügen, auf eine angenehme Temperatur abkühlen lassen (die Masse sollte warm sein). Tragen Sie eine dicke Schicht auf eine wunde Stelle auf, decken Sie sie mit einem sauberen, weichen Tuch und dann mit einem Tuch ab. Die Dauer des Eingriffs beträgt 40–45 Minuten;
• Mama mit Milch. Bergbalsam (1 Teil) mit Milch (20 Teile) auflösen. Nehmen Sie einen Teelöffel pro Tag und reiben Sie die Heilungslösung in das betroffene Gewebe. Ersetzen Sie Milch durch dünnen Honig, und Sie erhalten ein weiteres wirksames Volkshilfsmittel bei Schulterplexitis.

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Komplexe Bewegungstherapie

In der Rehabilitation unterstützen spezielle Übungen die Muskelkraft früher. Die ersten Kurse werden unter Aufsicht eines Spezialisten im Bewegungstherapieraum durchgeführt und dann werden die Übungen zu Hause abgehalten.

Bewegungstherapie bei Schulterplexitis:

• hebe deine Schultern an und senke dann;
• Bürste an die Schultern gedrückt, Ellbogen an den Seiten. Kreisbewegungen der Schultern;
• Klingen reduzieren, 5 Sekunden verweilen, in die Ausgangsposition zurückkehren;
• Beugen Sie den schmerzenden Arm, legen Sie ihn vorsichtig beiseite und beugen Sie sich wieder.
• lehne dich nach vorne. Beugen und beugen Sie den betroffenen Arm im Ellbogen und sorgen Sie für eine gesunde Gliedmaße.
• Lehnen Sie sich zur Seite des schmerzenden Arms und bewegen Sie das Glied vorsichtig im Uhrzeigersinn und dagegen.

Erhöhen Sie die Trainingsdauer schrittweise von 5–7 auf 10–15 Minuten. Stellen Sie sicher, dass Sie sich zwischen den Übungen ausruhen. Die Anzahl der Wiederholungen beträgt zunächst zwei bis vier, dann 6 bis 8 Mal. Achten Sie auf Empfindungen, wenn Sie starke Schmerzen, "Hexenschuss", Taubheit der Gliedmaßen verspüren, mit dem Training aufhören. Wenn die negativen Symptome nicht verschwinden, wenden Sie sich so bald wie möglich an Ihren Arzt.

Prognose und Prävention

Mit dem frühzeitigen Erkennen der Krankheit und der korrekten Behandlung durch Arzt und Patient wird das Ergebnis sicherlich positiv ausfallen. Die Therapie fortgeschrittener Pathologien ist nicht immer erfolgreich, der Hauptgang, die Rehabilitationsphase ist lang. Es ist unmöglich, die Krankheit ihren Lauf nehmen zu lassen und sich nur auf hausgemachte Rezepte zu verlassen: Der Mangel an angemessener Behandlung kann zu einer Lähmung des betroffenen Bereichs führen.

Präventionsmaßnahmen:

• Körpergewichtskontrolle;
• Therapie endokriner Pathologien;
• rechtzeitige Behandlung von Entzündungen in irgendeinem Körperteil;
• körperliche Aktivität, Übungen für den Schultergürtel;
• schlaf auf einem bequemen bett. Die beste Option für ein Schlafsofa ist eine orthopädische Matratze;
• Temperierung des Körpers, Stärkung des Immunsystems, Ernährung mit einer ausreichenden Menge aller Arten von Mineralien und Vitaminen;
• obligatorische Pausen bei beruflichen Tätigkeiten, die mit einer hohen Belastung des Schultergürtels einhergehen;
• Massage, Gele, Salben zur Verbesserung der Durchblutung, Entlastung der Hypertonusmuskulatur, Bäder mit Kräuterabkühlungen, Kompressen helfen, die Gesundheit der Muskel- und Nervenfasern wiederherzustellen;
• regelmäßige Überwachung der Gesundheit, insbesondere nach Verletzungen im Schulterbereich, bei chronischen Erkrankungen.

Wenn Sie die Pathologie rechtzeitig erkennen und mit der Behandlung beginnen, können Sie gefährliche Komplikationen vermeiden. Sehen Sie sich das folgende Video an, um die Krankheit selbst zu erkennen:

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Einstufung, Ursachen, Symptome und Behandlungsmethoden der Schultergelenks-Plexitis

Die Plexitis des Schultergelenks mag in der Symptomatologie einer Neuralgie ähneln, es gibt jedoch ein charakteristisches Unterscheidungsmerkmal: Bei der Plexitis sind die Nervenfasern betroffen, und der Schweregrad der klinischen Anzeichen hängt direkt von der Entzündungsrate und der Lokalisation des pathologischen Prozesses ab. Bei der Neuralgie ist der Nerv selbst nicht entzündet - der Schmerz und die Schwellung werden nebenan beobachtet.

Bei der Diagnose dieser Krankheit benötigt der Patient eine umfassende Behandlung, die auf der Entlastung des akuten Stadiums mit Medikamenten beruht. Als Hilfsmittel werden Physiotherapie, Volksrezepte und Bewegungstherapie eingesetzt.

Bei der Plexitis des Schultergelenks handelt es sich um eine entzündliche Erkrankung, die den Plexus nerve betrifft, der sich in unmittelbarer Nähe der A. subclavia befindet. Ein anderer Name für diese Krankheit ist Plexopathie. Bei einer Plexitis können Entzündungen in einzelnen Nervenbündeln oder entlang der gesamten Länge des Astes des Nervenstamms auftreten, die Nervenimpulse von Haut und Händen von der Schulter bis zu den Fingerspitzen übertragen.

Die Krankheit ist durch Schmerzempfindungen gekennzeichnet, die sich im Schultergelenk und im Schlüsselbein sowie in Schulterblatt, Hals und Arm befinden. In den meisten Fällen des führenden Armes verliert eine Person, bei der Plexitis diagnostiziert wurde, ihre Arbeitsfähigkeit ganz oder teilweise.

Je nach Entzündung des unteren oder oberen Nervenplexus strahlen:

1. 1. Plexitis Dejerine - Klyumpke - Entzündung der unteren Stämme. In diesem Fall erstrecken sich die Symptome auf den Unterarm und das Ellbogengelenk.
2. 2. Duchenne - Erb - Entzündung der oberen Stämme. In dieser Ausführungsform befindet sich der Schmerz im supraklavikulären Bereich.
3. 3. Gesamt Dieses Formular kombiniert die vorherigen zwei.

Plexitis kann rechts oder links sein. Markierte und bilaterale Form, die am komplexesten ist. Bei einer beidseitigen Plexitis des Schultergelenks hat der Patient quälende Schmerzen, ein Schwächegefühl in beiden Gliedmaßen. Dieses Formular erfordert eine lange Erholung.

Die Klassifizierung der Plexitis erfolgt nach der Art des Faktors, der den Entzündungsprozess ausgelöst hat. Zuteilung:

1. 1. Giftig.
2. 2. Traumatisch.
3. 3. ansteckend.
4. 4. Infektiöse Allergie.
5. 5. Dysmetabolic
6. 6. Kompression-Ischämie.

Neuralgie und Plexitis sind verschiedene Pathologien, aber sie sind eng miteinander verbunden. Bei Neuralgien wird eine Entzündung des umgebenden Nervengewebes festgestellt, und bei Plexalgie beeinflusst der Entzündungsprozess den Nerv selbst.

Die häufigste Ursache für eine Pathologie ist eine Verletzung durch übermäßige körperliche Anstrengung. Durch starke Muskelverstauchungen ist ein Bruch mit Arterienschaden möglich.

Es gibt andere wahrscheinliche Ursachen:

• Hypothermie;
• Tumoren;
• Infektionskrankheiten im akuten Stadium;
• Osteochondrose;
• Quetschen des Nervs während eines langen Aufenthalts in einer unbequemen Position;
• Stoffwechselstörungen;
• Subclavia-Arterien-Aneurysma;
• Entzündung in der Nähe von Organen.

Bei Neugeborenen kann eine Plexitis diagnostiziert werden. Die Ursache ist ein Geburtstrauma, das durch einen problematischen Verlauf der Arbeitstätigkeit verursacht wird, der durch die Freisetzung des Säuglings durch den Geburtskanal oder den Verlust des Säuglings behindert wird. Zu den möglichen Faktoren gehört die Inkompetenz medizinischer Fachkräfte.

Plexitis kann akut oder chronisch sein. Außerdem können sich die Symptome je nach Stadium des Entzündungsprozesses und des Volumens der betroffenen Nervenbündel unterscheiden.

Es gibt zwei Stadien der Krankheit:

1. 1. Neuralgisch In diesem Stadium hat der Patient einen starken Schmerz, der sich während der Bewegung des entzündeten Gelenks verschlimmert. Der Höhepunkt der Schmerzen fällt oft nachts ab und stört den Schlaf des Patienten. Der Schmerz kann einen anderen Charakter haben: brechen, durchbohren, schießen, schmerzen. Meistens ist es im unteren und inneren Bereich der Hand lokalisiert. Der größte Schmerz wird beim Anheben und Abstrahieren der Extremität hinter dem Rücken festgestellt. Aus diesem Grund ist es für den Patienten schwierig, tägliche scharfe Bewegungen auszuführen. Allmählich führt dies zu einer Atrophie der kleinen Handmuskeln, insbesondere der Beuger, was die Feinmotorik beeinträchtigt.
2. 2. Paralytisch. Es ist gekennzeichnet durch Paresen und Lähmungen, wodurch eine Bewegungslosigkeit ausgelöst wird. Die Höhe der Muskelschädigung wird durch die Beschädigung bestimmter Bündel des Plexus brachialis bestimmt. Die Verschlechterung der Innervation führt zu einer unzureichenden Ernährung des Handgewebes, zu reduzierten Reflexen, Schwellungen und einer mangelnden Empfindlichkeit.

In einigen Fällen kann der entzündliche Prozess den Plexus cervicalis betreffen und Schmerzen im Okzipitalbereich, Zwerchfellparese und tiefe Halsmuskeln verursachen. Dadurch wird die Beweglichkeit des Kopfes gestört und es werden anhaltende Schluckaufe ausgelöst.

Bei Plexitis klagt der Patient über andere Symptome:

• Schweißpalmen;
• Muskelatrophie;
• reduzierte Muskelkraft

Abhängig vom Ausmaß der Schädigung der Nervenbündel können die Symptome 3 Optionen haben:

1. 1. Obere Plexitis In diesem Fall führt der Entzündungsprozess zu einer Verletzung der Bewegung der Muskeln Deltamuskel, Brachialmuskel, Bizeps und Brachioradialis. Bei einer späten Behandlung besteht die Gefahr einer Atrophie, wodurch der Patient seinen Arm nicht anheben, am Ellbogen beugen und zur Seite legen kann. Die Bizepsreflexe sind gestört. Die Außenseite des Unterarms und der Schulter wird weniger oder empfindlicher. Die Schmerzen betreffen stärker den oberen Teil der Schulter, und der sogenannte Schmerzpunkt von Erb wird oberhalb des Schlüsselbeins palpiert.
2. 2. untere Plexitis Der Entzündungsprozess betrifft die ulnaren und brachialen Nervenbündel und nur geringfügig den N. medianus. In dieser Form sind die Karotismuskeln häufiger betroffen, wofür der Radialnerv für die Innervation verantwortlich ist. Die charakteristischen Symptome sind Paresen und Lähmungen der Hand- und Unterarmmuskulatur. Kleine Handflächenmuskeln, Beuger der Finger und Hände verkümmern, wodurch die Bewegung der Finger gestört wird. Die Empfindlichkeit des Unterarms, der inneren Schulter, des Ringfingers und des kleinen Fingers leidet.
3. 3. Plexitis insgesamt. Es ist eine sehr seltene Art von Krankheit, da sie den gesamten Plexus brachialis betrifft. Der Schmerz ist in diesem Fall in der subklavia und supraklavikulären Zone lokalisiert, wird auf die Hand übertragen. Es kommt zu einem Empfindlichkeitsverlust der gesamten Extremität, was zu einer vollständigen Lähmung führt. Als Folge davon verkümmern die Muskeln, die Reflexe verschwinden und die Hand und der Unterarm schwellen an.

Die Behandlungsmethode wird basierend auf dem Schweregrad des Entzündungsprozesses ausgewählt. Schwierigkeiten ergeben sich aus der Tatsache, dass Patienten häufig mit einem durchschnittlichen und mäßigen Grad an Pathologie behandelt werden. Die Hoffnung auf eine schnelle Heilung lohnt sich nicht.

Wenn die Schultergelenks-Plexitis-Therapie folgende Ziele erreichen soll:

• Schmerzlinderung
• Stoppen des Entzündungsprozesses;
• Normalisierung der Blutzirkulation in den geschwächten Muskeln;
• Wiederherstellung der Nervenfaserempfindlichkeit;
• Rückkehr der Funktionalität des betroffenen Gliedes;
• Verbesserung des Zustands von Muskelgewebe.

Um den Entzündungsprozess zu unterdrücken, wird auf die Behandlung mit nichtsteroidalen Antiphlogistika (NSAIDs) zurückgegriffen. Die beliebtesten dieser Kategorie sind:

• Meloxicam
• Diclofenac
• Ibuprofen
• Piroxicam.
• Nimesulid
• Movalis
• Ortofen

Verwenden Sie zur Linderung akuter Schmerzen Tabletten und Kapseln zur oralen Verabreichung oder zur intramuskulären Injektion. Die Injektionen sollten ausschließlich von einem Arzt verabreicht werden, Sie sollten jedoch auch keine Tabletten selbst einnehmen.

NSAIDs können die Magenschleimhaut negativ beeinflussen, da sie nicht für eine längere Anwendung bestimmt sind.

Nach Beendigung des akuten Entzündungsprozesses werden sie mit Gelen und Salben, die entzündungshemmende und analgetische Eigenschaften haben, mit externen Mitteln behandelt. Diese Gruppe von Medikamenten hilft, Schwellungen zu lindern und die Durchblutung zu verbessern. Die beliebtesten sind:

• Fastum Gel.
• Voltaren-Emulgel.
• Lioton.
• Troxerutin.
• Troxevasin

In schweren Fällen, wie zum Beispiel bei einem ausgedehnten Entzündungsprozess, sind wirksame Arzneimittel erforderlich. Dazu gehören Corticosteroide. Sie haben eine Vielzahl von Nebenwirkungen, da sie mit erhöhter Vorsicht und nur mit Erlaubnis des behandelnden Arztes angewendet werden sollten.

Auf die Behandlung mit Antibiotika wird zurückgegriffen, wenn der Entzündungsprozess durch eine Infektion mit pathogenen Mikroorganismen ausgelöst wurde. Die Art der Zubereitung und der Behandlungsplan werden basierend auf den Ergebnissen der Keimbesiedlung bestimmt. Zur Verbesserung der Nervenleitung und zur Wiederherstellung der Durchblutung in Problemzonen werden Angioprotektoren empfohlen. Vitamine der Gruppe B haben die gleiche Wirkung.

Sie werden erst nach Erleichterung des akuten Stadiums der Krankheit mit Hilfe von Medikamenten in die physiotherapeutische Behandlung überführt. Meistens wird es mit einer weiteren Therapie mit Medikamenten kombiniert, da der Verlauf der Verfahren es ermöglicht, den Zustand der Gewebe zu verbessern und ihre Empfindlichkeit zu normalisieren sowie die Wirksamkeit der Medikamente zu erhöhen.

Zu den effektivsten Methoden gehören:

• Elektrophorese;
• Lasertherapie;
• Anwendungen mit Ozokerit;
• Reflexzonenmassage;
• Massage
• Elektromyostimulation.

Wenn die Plexitis des Schultergelenks eine umfassende Behandlung erfordert, um die Ursachen der Erkrankung zu beseitigen. Weil die medikamentöse Therapie Volksheilmittel ergänzt, die das betroffene Gelenk erwärmen und die Durchblutung im entzündeten Bereich verbessern. Wie bei physiotherapeutischen Verfahren werden die Methoden der traditionellen Medizin jedoch erst nach der Behandlung des akuten Stadiums angewendet.

Folgende beliebte Outdoor-Produkte werden unterschieden:

1. 1. Salbe aus der Kräutersammlung. Bereiten Sie eine Mischung aus Heilkräutern vor: Klee, Johanniskraut und Hopfenzapfen. Die Komponenten werden zu Pulver oder Slurry gemahlen, falls die Pflanzen frisch sind. Die resultierende Masse wird mit Petrolatum unter Verwendung eines Verhältnisses von 3: 5 gemischt. Die fertige Salbe wird im Kühlschrank aufbewahrt und 2-3 mal täglich auf die schmerzende Schulter aufgetragen.
2. 2. Tinktur aus Pfeffer. Nehmen Sie heiße Paprikaschoten, schneiden Sie sie ab und gießen Sie sie mit Wodka ein. Für 500 ml alkoholhaltige Produkte 1 großes Gemüse verwenden. Das Medikament wird zwei Wochen lang infundiert und dann filtriert. Die fertige Tinktur wird 2-3-mal täglich zum Reiben verwendet.
3. 3. Komprimiert mit Weide. Nehmen Sie die Blätter der weißen Weide, zermahlen Sie sie in einen pastösen Zustand und legen Sie sie auf die Haut um das Gelenk, umwickelt mit Zellophan und einem warmen Tuch. Die Anwendung wird nach 10-15 Minuten entfernt.
4. 4. Infusion von Weide Weiße Weidenrinde (15 g) in zerkleinerter Form gießen Sie ein Glas kochendes Wasser für 1 Stunde. Die resultierende Zusammensetzung wird zum 2-maligen Schleifen der entzündeten Schulter verwendet.
5. 5. Bouillon Angelica Nehmen Sie 15 g der Wurzeln, gießen Sie 250 ml kochendes Wasser und bestehen Sie eine Stunde lang in einer Thermoskanne. Die resultierende Brühe wird filtriert und in Form von Wärme zum Mahlen verwendet.
6. 6. Tinktur aus der Kräutersammlung. Gleiche Mengen werden zwischen den Wurzeln von Althea, Meerrettich, Adamwurzel und Aloeblättern gemischt. Aus der erhaltenen Sammlung werden 60 g Rohmaterial in einen separaten Behälter gefüllt, mit 100 g Honig gemischt und mit 500 ml Wodka gefüllt. Die Zutaten werden 1 Woche lang gründlich gemischt und infundiert. Das resultierende Werkzeug wird dreimal täglich mit der betroffenen Schulter gerieben.
7. 7. Mumie. Es wird zur Herstellung einer Lösung mit einem Gehalt von 10% dieser Substanz verwendet. Die resultierende Mischung wird zum Mahlen verwendet.
8. 8. Salzverbände. Nehmen Sie Meer- oder Speisesalz, bereiten Sie daraus eine 10% ige Wasserlösung zu. Die Zusammensetzung wird erhitzt, darin mit natürlicher Baumwolle oder Gaze angefeuchtet und auf die betroffene Schulter aufgetragen. Halten Sie die Taste 30 Minuten lang gedrückt. Die Behandlung dauert 30 Tage.

Bei der Behandlung der Schultergelenks-Plexitis wird empfohlen, ein Heilbad zu nehmen. Wasserbehandlungen können täglich oder mehrmals täglich durchgeführt werden. Sie müssen jedoch die richtige Temperatur wählen: Das Wasser sollte nicht zu heiß sein. Es wird empfohlen, Abkochungen von Heilkräutern zu verwenden, die entzündungshemmende Wirkungen haben, wie Kamille, Johanniskraut usw. Bäder dauern 15 Minuten, vorzugsweise vor dem Schlafengehen, denn danach müssen Sie zu Bett gehen und sich vollständig mit einer Decke einwickeln.

Als Kochbrühe können Sie 50 g Kamille mit Ringelblume, Minze, Salbei oder anderen Kräutern einnehmen. Die Rohstoffe gießen 500 kochendes Wasser und bestehen für eine halbe Stunde, dann filtrieren und fügen Sie das vorbereitete Warmbad hinzu.

Nicht weniger nützliche Abkochungen und Infusionen für die orale Verabreichung. Diese Behandlungsmethode kann Entzündungen reduzieren und das Immunsystem stärken. Und sie sollten mit Heilbädern und Mitteln zur äußerlichen Anwendung kombiniert werden. Es gibt folgende beliebte Rezepte:

1. 1. Sammelnummer 1. Nehmen Sie 2 TL. Blätter und Löwenzahnwurzeln und Petersiliensamen, 3 EL. Löffel Minzeblätter und Sanddornrinde. Die Komponenten werden zusammengemischt, 2 EL gegossen. l sammeln und 500 ml kochendes Wasser gießen. Die Zusammensetzung wird bei schwacher Hitze für 2-3 Minuten verwirrt, dann über Nacht infundiert und filtriert. Trinken Sie 50 ml 2-3 mal täglich.
2. 2. Mais Seide Nehmen Sie 2 TL. zerkleinertes Rohmaterial, gießen Sie ein Glas kochendes Wasser, kochen Sie 5 Minuten bei schwacher Hitze und filtrieren Sie es. Das Gerät wird 3-4 mal täglich 50 ml oral eingenommen.
3. 3. Erdbeeren Die Brühe wird aus den Blättern der Pflanze hergestellt. Nehmen Sie 1 EL. l zerdrückte Blätter, gießen Sie ein Glas kochendes Wasser, gießen Sie 15 Minuten ein und filtrieren Sie es. Verbrauchen Sie dreimal täglich 200 ml.
4. 4. Preiselbeere. 2 TL Die zerkleinerten Blätter der Pflanze werden mit einem Glas kochendem Wasser gegossen, 15 Minuten lang infundiert und filtriert. Das resultierende Infusionsgetränk für 1 Tag zerbrach in kleine Portionen.

Ein integrierter Ansatz zur Behandlung der Plexitis brachialis beinhaltet die Anwendung von Physiotherapieübungen. Gymnastische Übungen im Sitzen oder Stehen sind am effektivsten. Jeder von ihnen wird mindestens achtmal wiederholt.

1. 1. Halten Sie Ihren Rücken gerade. Achselzucken, zuerst anheben und dann absenken. Das Tempo wird angenehm vom Wohlbefinden genutzt.
2. 2. Gezüchtete und gezüchtete Klingen.
3. 3. Die Finger werden auf die Schultern gelegt und bewegen sich kreisförmig hin und her.
4. 4. Beugen Sie die betroffene Extremität im Ellbogen, strecken Sie sie und legen Sie sie beiseite. Nach der Aktion in umgekehrter Reihenfolge wiederholen.
5. 5. Beugen Sie sich zur entzündeten Schulter und bewegen Sie sich mit der Hand im Kreis vor und zurück.
6. 6. Lehnen Sie sich nach vorne, beugen und beugen Sie die betroffene Extremität.

Schulterübungen

Nach vollständiger Heilung der Schultergelenks-Plexitis wird die Entwicklung der Muskeln nicht gestoppt. Während der Erholungsphase empfehlen sich vorbeugende Maßnahmen. Dazu gehören Schwimmen und mäßige Bewegung, die die Verknöcherung der Gelenke nicht zulässt und deren Widerstandsfähigkeit gegen Krankheiten erhöht.