Die Arthrose des Sprunggelenks ist eine chronische Erkrankung des degenerativ-dystrophischen Typs. Das erste, was betroffen ist, ist Knorpel.

Dann geht der schmerzhafte Prozess in andere Teile des Gelenks über: Synovialmembran, Kapsel, Bänder, Knochen und benachbarte Muskeln. Die Ursache für Arthrose kann Traumata, Überanstrengung, Fehlfunktionen von Stoffwechselprozessen, Entzündungen usw. sein.

Meistens beginnt sich die Krankheit ohne Grund zu manifestieren. Das erste Symptom einer Arthrose ist der Schmerz bei jeder Gelenkbewegung.

Ursachen der Sprunggelenksarthrose

Warum tritt Arthrose des Sprunggelenks auf und was ist das? Das Sprunggelenk ist die Verbindung des Fußtalsus mit den Knochen der Tibia. Das Gelenk ist beweglich und beugt die Fuß- und Fußbeugung des Fußes sowie kleine seitliche Bewegungen vor.

Dieses Gelenk ist aufgrund seiner Lage von der gesamten Körpermasse betroffen. Dies führt zu einer erhöhten Belastung für ihn und als Folge davon kann es zu einer Überlastung kommen, die schließlich zu einer Erkrankung wie Arthrose des Sprunggelenks führt.

Die provozierenden Faktoren sind:

• schwere Übung;
• Erkrankungen, die durch Stoffwechselstörungen im Körper verursacht werden (Diabetes, Gicht, Pseudogout usw.);
• "Vererbung" ist bewiesen, dass Arthrose vererbt werden kann;
• Verletzungen, Luxationen, Verstauchungen im Bereich der Gelenke;
• Arthritis und andere entzündliche Prozesse.

Die traumatische Entwicklung der Arthrose spielt eine wichtige Rolle. Bei Verletzungen, insbesondere bei nicht behandelten Verletzungen, kann sich eine sogenannte posttraumatische Arthrose des Sprunggelenks entwickeln.

Sorten

Arthrose des Sprunggelenks kann zwei Arten sein:

1. Primär - in diesem Fall erfolgt die Zerstörung des Knorpels an einem gesunden Gelenk, beispielsweise bei starken Gelenkbelastungen.
2. Sekundär - in diesem Fall erfolgt der Prozess der Knorpelzerstörung im bereits veränderten. Zum Beispiel nach Gefäßerkrankungen, Verletzungen oder intraartikulären Frakturen.

Manifestationen der Sprunggelenksarthrose treten unbemerkt auf, zuerst kommt es zu einem Knirschen im Gelenk und später zu leichten Schmerzen während der Anstrengung.

Symptome einer Sprunggelenksarthrose

Die ersten Anzeichen für eine Arthrose im Sprunggelenk treten meist unbemerkt auf. Die Symptome jeder Person können unterschiedlich sein und der Schweregrad der Entzündungsreaktionen hängt vom Stadium der Erkrankung ab.

Die Symptome einer Arthrose des Sprunggelenks (siehe Foto) sind jedoch an einem bestimmten Krankheitsbild erkennbar:

1. "Start" Schmerz. Dies ist eines der frühesten Symptome der Sprunggelenksarthrose. Der Schmerz tritt nach einem langen Sitzen auf, wenn versucht wird, sich auf das Bein zu stützen, und kann von einer kurzzeitigen Steifheit der Bewegungen im Gelenk begleitet sein. Nach ein paar Schritten verschwinden die Schmerzen.
2. Schmerzen, die durch Anstrengung schlimmer werden;
3. Knirschen Sie in den Gelenken, klickt, knarrt;
4. Eingeschränkte Mobilität oder Steifheit beim Bewegen;
5. Die Krümmung der Beinachse (kann X-förmig oder O-förmig sein);
6. Häufig auftretende Subluxationen;
7. Atrophie der Muskeln, die an den verletzten angrenzen;
8. Schwellung der Gelenke;
9. Füße können heiß sein.

Wenn Sie nicht rechtzeitig zum Arzt gehen, beginnen schwerere Prozesse in den Gelenken des Fußes. Die Schmerzen werden sich verstärken und der Beginn der Bewegung wird sie nicht mehr lindern. Das Unbehagen wird dauerhaft, Steifheit und Einschränkung der Mobilität äußern sich deutlich in den Gelenken.

Im nächsten Stadium der Entwicklung der Krankheit tritt die Gelenksdeformität auf. In den fortgeschrittensten Fällen wird das Gelenk vollständig zerstört, was zu einer Behinderung führt.

Die Rheovasographie ermöglicht es, eine genaue Diagnose zu stellen, zusätzlich wird der Knöchel mit Röntgenstrahlen beleuchtet. Blutuntersuchungen werden durchgeführt. Normalerweise reichen diese klinischen Studien aus, um das Vorhandensein von Arthrose oder Arthritis aufzudecken, und dann wird die richtige Behandlung ausgewählt.

Behandlung der Arthrose des Sprunggelenks

In Bezug auf die Frage, wie Arthrose des Sprunggelenks behandelt werden soll, wird die Arthrose jeglicher Ätiologie und Lokalisation nach demselben Muster behandelt. Die Therapie umfasst folgende Komponenten:

• Beseitigung schmerzhafter Empfindungen.
• Anzeichen einer Entzündung entfernen, Arthritis des Fußes behandeln
• Verbesserung der Blutversorgung und Ernährung im Gelenkgewebe.
• Wiederherstellung des Bewegungsspielraums im Sprunggelenk.

Die Wahl der Methode (konservativ oder chirurgisch) hängt davon ab, in welchem ​​Stadium sich der pathologische Prozess entwickelt.

Medikamentöse Behandlung

Alle Therapeutika, die zur Behandlung der Sprunggelenksarthrose eingesetzt werden, sind in zwei große Gruppen unterteilt: Schnellwirkstoffe und Langzeitwirkstoffe.

Vertreter dieser Gruppen haben unterschiedliche Auswirkungen auf die Krankheit und kommen dem Körper zugute. Schnell wirkende Medikamente behandeln also nur die Symptome der Krankheit - sie reduzieren die Schmerzen im Sprunggelenk. Langsam wirkende Arzneimittel hemmen das Fortschreiten der Sprunggelenksarthrose, d. H. den weiteren Verlauf der Krankheit teilweise stoppen.

1. Entzündungen zu lindern und das Schmerzsyndrom zu stoppen, ist oft nur mit speziellen Medikamenten - NSAR, die oral eingenommen werden - möglich. Diese Gruppe umfasst: Voltaren, Deklofenak, Movalis, Ibuprofen, Indomethacin.
2. Chondroprotektoren sind biologisch aktive Substanzen, die Chondroitinsulfat und Glucosaminsulfat enthalten. Sie machen die Knorpelschicht dicht und elastisch. Die Zulassung für 6 Monate oder mehr hilft, das Fortschreiten der Krankheit zu stoppen und den Zustand des Knorpels in der erforderlichen Form zu erhalten.
3. Nun, helfen Sie Hyaluronsäure. Sie sind analog zu der Gelenkflüssigkeit, die die Gelenkhöhle ausfüllt.

Auf die chirurgische Behandlung wird zurückgegriffen, wenn sich die Behandlung zu Hause als unwirksam erwiesen hat und der Patient keine Bewegung im Sprunggelenk hat.

Die beliebteste chirurgische Behandlungsmethode ist die Arthroplastik oder der Gelenkersatz mit Implantaten aus High-Tech-Materialien.

Die Operation kann durchgeführt werden, wenn das Knochengewebe gesund ist, und von anderen Systemen gibt es keine Einschränkungen für die Operation.

Sie werden direkt zur lokalen Behandlung zu Hause eingesetzt, enthalten in der Regel Schmerzmittel.

Behandeln Sie solche Salben:

In der Regel können Salben vor allem in Kombination mit anderen Medikamenten eine deutliche therapeutische Wirkung erzielen.

Gymnastik mit Arthritis

Übungen zur Arthrose sind ein wirksames Mittel, um ein Gelenk zu entwickeln, die Ernährung im Gewebe zu verbessern und den Stoffwechsel zu beschleunigen. Es ist wichtig zu wissen, dass die vom Ausbilder gewählten Übungen während des Abklingens der Symptome durchgeführt werden sollten. Die Belastung der Gelenke wird unter Berücksichtigung des Alters, des Entwicklungsstadiums der Erkrankung ausgewählt.

Kompetent ausgewählte Übungen bringen nur Vorteile, nicht aber Schmerzen und Unbehagen. Bei anderen physiotherapeutischen Mitteln werden die Behandlungsbedingungen durch Lasertherapie, Massage und Magnetfeldtherapie reduziert.

Körperliche Prozeduren und Massagen

Wenn sich eine Sprunggelenksarthrose entwickelt hat, sollten physiotherapeutische Verfahren ein unverzichtbarer Bestandteil der Behandlung sein. Obwohl einige Ärzte dieser Art der Behandlung ziemlich skeptisch gegenüberstehen. Die Anwendung von Magnetfeldtherapie, Elektrophorese und Phonophorese mit Glucocorticoiden, Paraffin, erhöht jedoch die Wirkung von Medikamenten und lindert Schwellungen und Entzündungen im Knöchel.

Eine solche Behandlung sollte jedoch nur in der Remissionsphase (Remission) arthritischer Prozesse durchgeführt werden. Die Wirkung von körperlichen Eingriffen kann durch Kuranwendungen in Schlammkurorten behoben werden.

Prävention

Die Vorbeugung von Arthrose entspricht einfachen Regeln:

1. Körpergewicht kontrollieren.
2. Zeit, um Stoffwechselstörungen, endokrine, vaskuläre Erkrankungen zu behandeln und zu korrigieren.
3. Es ist notwendig, sich an eine Diät zu halten, dh mehr eiweißreiche Nahrungsmittel zu sich zu nehmen und auf salzigen, würzigen, gebratenen Alkohol zu verzichten.
4. Gelenkverletzung vermeiden. Um dies zu tun, sollten Sie versuchen, keine Schuhe mit instabiler Ferse und zu harter Sohle zu tragen, und beim Sport spezielle Schutzausrüstung zu verwenden.

Die Wirksamkeit der Behandlung der deformierenden Arthrose des Sprunggelenks hängt vom Entwicklungsstadium und dem Auftreten von Begleiterkrankungen ab.

Arthrose des Sprunggelenks - Symptome und Behandlungsschema

Die Arthrose des Sprunggelenks ist eine chronische Erkrankung des degenerativ-dystrophischen Typs am linken oder rechten Bein. Das erste, was betroffen ist, ist Knorpel. Dann nimmt der schmerzhafte Prozess alle Teile des Gelenks in Besitz: die Gelenkmembran, die Kapsel, die Bänder, die Knochen und die benachbarten Muskeln.

Die Ursache kann ein Trauma, eine Überanstrengung, eine Fehlfunktion von Stoffwechselprozessen, eine Entzündung usw. sein. Am häufigsten manifestiert sich die Krankheit ohne Grund. Das erste Anzeichen ist der Schmerz bei jeder Bewegung der Gelenke.

Ursachen

Die Hauptursachen der Krankheit können sein:

• Diabetes mellitus;
• Schilddrüsenerkrankung;
• Übergewicht;
• hartnäckiger Mikrotrauma, der bei Sportlern auftreten kann oder regelmäßig mit hohen Absätzen läuft;
• rheumatische Erkrankungen;
• traumatische Verletzungen in diesem Bereich (Fraktur, Luxation);
• Entzündungsprozesse infolge von Krankheiten wie Gicht, Arthritis;
• erbliche Stoffwechselstörungen, die zu einer Ausdünnung der Gewebe führen.

In der medizinischen Praxis gibt es zwei Arten von Arthrosen: primäre und sekundäre. Primär entwickelt sich als unabhängige Pathologie ohne ersichtlichen Grund. Sekundär ist eine Folge von Nebenwirkungen wie traumatischen Verletzungen.

Symptome einer Sprunggelenksarthrose

Die Arthrose des Sprunggelenks hat vier Entwicklungsstadien, die jeweils von bestimmten Symptomen begleitet werden. Die Deformität des Fußes verläuft sehr langsam, so dass der Mensch in den frühen Stadien der Entwicklung das Fortschreiten der Erkrankung nicht spürt. Zeichen erscheinen nicht sofort, sie sammeln sich jedes Jahr an. Ist die Ressource erschöpft, macht sich die Arthrose des Sprunggelenks bemerkbar.

Vom ersten Stadium bis zum Auftreten der ersten Anzeichen kann es mehrere Jahre dauern. Die Klassifizierung der Krankheit ist:

Wie Sie sehen, entwickelt sich die Sprunggelenksarthrose allmählich, sodass der Patient die Chance hat, rechtzeitig mit der Behandlung zu beginnen, wodurch sein Fortschreiten verlangsamt wird.

Diagnose

Um das Stadium der Arthrose festzustellen und genauere Informationen über die Pathologie zu erhalten, wird die Radiographie in zwei Projektionen verwendet, Ultraschall, CT oder MRI des Gelenks.

1. Auf dem Röntgenbild ist eine leichte Verengung des Gelenkraums feststellbar, wenn sich die Arthrose im 1. Stadium befindet.
2. Bei der Umstellung auf die 2. Stufe verringert sich der Fugenabstand um 40% oder mehr von der Norm.
3. In der 3. Stufe ist es deutlich verengt, es kann praktisch fehlen, Wucherungen und Verformungen der Knochen sind sichtbar.

Es ist auch notwendig, die Arthrose und ihre Verschlimmerung von verschiedenen entzündlichen Prozessen im Gelenk zu unterscheiden, beispielsweise als Folge einer rheumatoiden Gicht- oder Psoriasis-Arthritis. Daher schreibt der Arzt einen ausführlichen Bluttest, Rheumatoiden-Test, einen CRP-Test und Harnsäure vor. Bei Arthrose sind diese Indikatoren normal, aber wenn sich die Erkrankung im akuten Stadium befindet, können ESR und Leukozyten erhöht werden.

Behandlung der Arthrose des Sprunggelenks

Bei der Auswahl eines Behandlungsschemas für Arthrose, das sich im Sprunggelenk entwickelt hat, sollte der Spezialist verschiedene moderne Techniken anwenden, dank denen der Prozess der Knorpelgewebe-Degeneration aufhört.

Zunächst muss der Arzt seinem Patienten Medikamente verschreiben, die ihn von einem starken Schmerzsyndrom befreien können. Danach beginnen die Patienten, Medikamente zu nehmen, die die Entzündungen in den Gelenken reduzieren.

Der Verlauf der medizinischen Therapie umfasst Folgendes:

• medizinische Präparate;
• Salben mit analgetischer Wirkung;
• physiotherapeutische Verfahren, einschließlich Magnetfeldtherapie usw.
• Physiotherapie-Übungen (alle Übungen müssen unter Aufsicht eines Trainers durchgeführt werden, der dafür sorgt, dass der Patient während des Trainings nicht verletzt wird);
• Normalisierung des Gewichts (wenn der Patient fettleibig ist, sollte er dringend eine Diät machen, die den Verbrauch von Fetten, Salzen und anderen schädlichen Substanzen einschränkt).

Eine wichtige Rolle im Erholungsprozess ist die Ernährung des Patienten. Während der Behandlung sowie zum Zweck der Prophylaxe müssen die Patienten Gelee und andere Gerichte, die Gelatine enthalten (z. B. Gelee), essen. Es ist sehr wichtig, die Menge der verbrauchten Vitamine zu überwachen, die in verschiedenen Produkten vorhanden sind.

Wenn der Patient solche Produkte aus irgendeinem Grund nicht verwenden kann, kann er einen ausgewogenen Vitamin-Mineral-Komplex erwerben, der sich in der Behandlung der Gelenkarthrose zeigt.

Chirurgische Behandlung

Wenn die Krankheit bereits Grad 3 aufweist und das Gelenk zerstört ist, müssen Ärzte normalerweise eine Operation einleiten.

1. Arthroplastik. Der Arzt kann das Gelenk vollständig erhalten.
2. Arthrodese Bei dieser Methode wird eine Knochenfusion im Gelenk geschaffen. In diesem Fall werden die Gelenkflächen der Knochen bearbeitet, das beschädigte Gewebe entfernt und mit Fixiervorrichtungen verbunden. Dadurch verschwindet der Schmerz vollständig und das Gelenk wird unbeweglich. Die Fähigkeit, sich unabhängig zu bewegen, wird jedoch wiederhergestellt, da sich der Fuß anlehnen kann.
3. Endoprothetik Der Spezialist ersetzt das Gelenk vollständig durch eine Prothese. Eine solche Operation gilt als die fortschreitendste und wird nur im Stadium 3-4 der Krankheit durchgeführt. Infolgedessen werden die Gelenkflächen durch Prothesen vom Metall-, Keramik- oder Kunststoff-Typ ersetzt.

Wie die Praxis zeigt, kann die Lebensdauer solcher Prothesen etwa 20 oder sogar 25 Jahre betragen.

Die Aufgabe von physiotherapeutischen Übungen besteht darin, den verlorenen Muskeltonus wiederherzustellen und den Bewegungsbereich im Knöchel zu erweitern.

Alle Übungen des Patienten werden zunächst ausschließlich in Bauchlage durchgeführt:

1. Legen Sie sich auf den Rücken und strecken Sie Ihre Beine. Dreh dich langsam um und dann von dir weg. Diese Übung sollte vollständig entspannt und mit einer kleinen Bewegungsamplitude durchgeführt werden.
2. Drehen Sie den Fuß in Bauchlage abwechselnd in die eine oder andere Richtung.
3. Setz dich auf einen niedrigen Stuhl. Füße ganz auf den Boden drücken. Führen Sie eine Aktion aus, die dem Gehen, Anheben und sanften Absenken der Zehen und Fersen ähnelt.

Es wird angenommen, dass der Komplex dieser Übungen, die von einem Übungstherapeuten entwickelt werden, unabhängig von zu Hause durchgeführt werden kann, vorzugsweise mehrmals täglich.

Massage

Zunächst müssen Sie daran denken, dass eine Massage in der Zeit der Verschlimmerung nicht durchgeführt werden kann! In der subakuten Phase werden die Muskeln wie üblich massiert, und für das Gelenk werden nur Streicheln und Fräsen verwendet. In der Remissionsphase können Sie aktiver massieren.

1. Beginnen Sie die Sitzung mit einer Massage der Beinmuskeln: zuerst die Rückenfläche, dann die Seite. Besonderes Augenmerk wird auf die Achillessehne gelegt. Nach und nach bis zum Gelenk, mildern Sie die Wirkung und reduzieren Sie das Tempo. Beenden Sie das Reiben der Vorderfläche des Fußes.
2. Jeder Übergang zu einem anderen Massagebereich beginnt und endet mit Streicheln und / oder Reiben. Kneten kann auf Muskeln angewendet werden. Ausgenommen: Vibration und Schütteln.

Die Dauer eines Eingriffs beträgt 20-30 Minuten. Die Massage sollte täglich durchgeführt werden (Sie können dies zweimal vor dem Training oder der Physiotherapie tun). Es sollte in Kursen von 10 bis 15 Sitzungen mit einer Pause von 1-3 Wochen durchgeführt werden.

Volksheilmittel

Die von Ihrem Arzt verordnete Therapie der Sprunggelenksarthrose kann durch eine Behandlung mit Volksheilmitteln ergänzt werden. Die Entzündung und der Schmerz, die Arthrose verursacht, müssen entfernt werden. Dies kann mit solchen Mitteln erreicht werden:

• Die Gelenke bei Knöchelarthrose zu reiben ist auch für Kohlsaft nützlich. Führen Sie die Blätter durch eine Fleischwolf oder Saftpresse und reiben Sie sie mit kräftigen Bewegungen ab.
• Pflanzenöl hat sich als gutes Schmerzmittel gegen Arthrose etabliert. Sie können Sonnenblumen- oder Olivenöl verwenden. Es reicht aus, das Öl leicht zu erwärmen (nicht in der Mikrowelle!) Und morgens und abends in die betroffenen Stellen einreiben.
• Nachts können Sie auch Kompressen anwenden. Entzündungshemmende und schmerzstillende Wirkung hat Hüttenkäse. Eine kleine Menge Hüttenkäse in ein Taschentuch wickeln und auf das betroffene Gelenk auftragen. Traditionelle Heiler empfehlen auch, dem Quark normale Kreide hinzuzufügen.

Es gibt ein weiteres wirksames Rezept für Kompressen zur Behandlung der Sprunggelenksarthrose. Für die Verwendung benötigen Sie 1 EL. l trockener Huflattich, Wegerich und Johanniskraut, 1 EL. l Terpentin (in einer Apotheke verkauft) und 100 g Schweinefett. Kräuter müssen zu Pulver zermahlen werden (z. B. in einer Kaffeemühle). Zerdrückte Kräuter mit Terpentin und Fett mischen und im warmen Ofen 2 Stunden lang bei niedriger Temperatur schwitzen lassen. Danach geben Sie die Salbe noch an einem warmen Ort. Nach Bedarf auftragen und die erstaunten Stellen reiben.

Prävention

Um sich vor einer Arthrose des Sprunggelenks zu warnen, sollten Sie einige Regeln und Empfehlungen beachten:

• richtige Ernährung;
• tägliche Gymnastik für das Sprunggelenk und das Kniegelenk;
• vermeiden Sie Unterkühlung;
• körperliche Aktivität reduzieren;
• Wähle die richtigen Schuhe aus.
• Steuergewicht;
• regelmäßig einen Arzt aufsuchen.

Im Hinblick auf die Auswahl der richtigen Schuhe ist es wichtig, dass beim Drücken keine großen Druck auf den großen Zeh ausgeübt wird. Alle Finger sollten die Unterstützung sein.

Wie behandelt man Arthrose des Sprunggelenks?

Je älter eine Person wird, desto höher ist das Risiko für verschiedene degenerative und destruktive Veränderungen, einschließlich Erkrankungen des Bewegungsapparates.

Laut Statistik betrifft die Knöchelarthrose etwa 10 Prozent der Menschen, insbesondere nach dem 40. Lebensjahr.

Der Inhalt

Was ist das? ↑

Das Knöchelgelenk wird von selbst vertreten durch:

• Tibia, Fibula sowie Talusknochen;
• Gelenkbänder;
• zwei Knöchel (nämlich lateral und medial).

Die Arthrose des Sprunggelenks ist ein entzündlicher degenerativer Prozess, der sich im Gelenkknorpel entwickelt.

Die daraus resultierende Entzündung zerstört das Gewebe, so dass der Knorpel mit der Zeit dünner wird und dementsprechend zerbrechlich wird.

Der Prozess selbst wird von einem allmählichen Wachstum von geschädigtem Knochengewebe begleitet, das unweigerlich zu Verformungen führt.

Arten von Krankheiten

• Primäre Arthrose des Sprunggelenks. Bei gesundem Knorpel wird eine Degeneration beobachtet. Viele Faktoren können den Ausbruch der Krankheit auslösen, zum Beispiel eine übermäßige Belastung des Gelenks.
• Sekundäre Arthrose. Es ist durch schwere degenerative Prozesse gekennzeichnet, die direkt im Knorpel ablaufen und bei denen physikalische Veränderungen oder Störungen in der Aneinanderreihung der Gelenkoberfläche auftreten. Gleichzeitig bezeichnen manche Ärzte die sekundäre Arthrose als posttraumatische Arthrose, da eine Krankheit eine Art Reaktion auf eine Verletzung ist, zum Beispiel wenn sie sich nach einer Fraktur entwickelt.

Es ist wichtig zu beachten, dass die Armee weder die primäre noch die sekundäre Arthrose des Sprunggelenks übernimmt.

Hilft Diclofenac-Salbe bei Schmerzen in Füßen und Beinen? Lesen Sie hier.

Anzeichen und Symptome ↑

Im Anfangsstadium manifestiert sich die Krankheit fast nicht, was die Diagnose erheblich erschwert.

Patienten können nach körperlicher Anstrengung nur geringfügige Schmerzen verspüren, die mit der Zeit stärker und länger werden.

Im Ruhezustand fehlt der Schmerz vollständig.

Neben Schmerzen kann nach körperlicher Anstrengung beobachtet werden:

• kleiner Crepitus (d. h. Crunch);
• rasche Ermüdung der sogenannten regionalen Muskeln;
• Muskelsteifheit

Und erst nach einiger Zeit scheint der Patient eine eingeschränkte Beweglichkeit zu haben, und es wird eine Deformierung des von Arthrose betroffenen Knöchelgelenks beobachtet.

Allgemeines Krankheitsbild der Krankheit:

• "Anfangsschmerz", der ganz am Anfang der Erkrankung nach einer Belastung des Gelenks auftrat;
• Schmerzen, die durch Belastungen ständig verstärkt werden;
• Knirschen in den Gelenken, Quietschen und Klicken;
• Schmerzen am Morgen
• Schmerzen beim Gehen, Müdigkeit (dieses Symptom ist charakteristisch für posttraumatische Arthrose);
• Muskelatrophie, die sich nahe am betroffenen Gelenk befindet;
• Subluxationen, die häufig aufgrund geschwächter Sehnen und Muskeln auftreten;
• Schwellung der Gelenke (wenn Arthrose während entzündlicher Prozesse auftritt) und der Ort der Läsion ist bei Berührung heißer;
• Bewegungseinschränkung sowie Steifheit in den Gelenken;
• die Krümmung der natürlichen Achse des Beines (zum Beispiel, wenn es eine X-Form oder eine O-Form hat).

Die Hauptursachen für ↑

Fehlanpassung der Verbindung

Die Hauptursache für Arthrose des Sprunggelenks ist die Diskrepanz zwischen der vom Gelenk aufgenommenen Belastung und seiner Fähigkeit, dieser Belastung auf natürliche Weise entgegenzuwirken.

Aus diesem Grund wird die Krankheit meistens von Ärzten bei fettleibigen Patienten und bei Sportlern diagnostiziert.

Falsche Zuordnung von Gelenkflächen

Darüber hinaus kann sich die Krankheit aufgrund eines falschen Vergleichs der Gelenkflächen entwickeln.

Dieser Zustand führt zu einer etwas ungleichmäßigen Belastung der gesamten Oberfläche des Knorpels.

Krankheiten wie Arthritis, Diabetes und verschiedene Verletzungen können zu Veränderungen der natürlichen Eigenschaften des Knorpels führen, wodurch die Fähigkeit des Gelenks, körperlichen Belastungen standzuhalten, geschwächt wird.

Schuhe

Frauen haben aufgrund konstant hoher Absätze das Risiko einer Arthrose.

Übermäßige Übung

Die Krankheit betrifft Menschen, die übermäßige Knöchelbelastungen erlitten haben, die im Zusammenhang mit beruflicher Tätigkeit / Arbeit oder Sport stehen können.

Unter dem Einfluss dieser Ursachen, Knorpel:

• anfangen zu verdünnen, alt werden;
• allmählich ihre frühere Plastizität verlieren;
• Risse und in Rissen mit der Zeit abgelagerte schädliche Calciumsalze, die zur weiteren Zerstörung des Knorpels beitragen.

Arthrose ist oft kranke Läufer, Fußballspieler und Tänzer.

Bei Kindern

In der Kindheit kann die Krankheit durch folgende Faktoren verursacht werden:

• Krankheiten, die zu Veränderungen der Eigenschaften von Knorpelgewebe führen, z. B. Thyreotoxikose;
• Gewebedysplasie;
• erlittenes Trauma - Frakturen, Prellungen, Verstauchungen usw.;
• entzündliche Gelenkerkrankungen;
• erbliche Veranlagung.

Video: Ursachen von Arthritis

Das Ausmaß der Krankheit ↑

Ärzte unterscheiden 4 Grad der Knöchelarthrose:

1 Grad. In einer klinischen Untersuchung werden von Ärzten keine pathologischen Veränderungen festgestellt.

2 Grad. Dieser Krankheitsgrad steht in direktem Zusammenhang mit mechanischen Verletzungen.

Offensichtlich eingeschränkte Bewegung im Gelenk und oft begleitet von einem charakteristischen Knirschen, während das Gelenk bereits etwas vergrößert, verformt ist. Während dieser Zeit entwickelt sich eine Atrophie der erkrankten Weichteile des gesamten Beins.

Die Röntgenuntersuchung zeigt mindestens zweimal eine Verringerung der artikulären Röntgenlücke.

In der seitlichen Projektion zeigen die Bilder deutlich die Abflachung des sogenannten Talusblocks und die deutliche Verlängerung seiner gesamten Gelenkfläche.

3 Grad. Klinisch ist dieser Grad der Erkrankung durch eine deutliche Deformierung des betroffenen Knöchels gekennzeichnet - er ist stark erhöht, die Unterschenkelatrophie ist spürbar und die Bewegung ist eingeschränkt.

Das wunde Gelenk befindet sich normalerweise in Ruhe und es können nur geringfügige Bewegungen (Wackeln) auftreten.

4 Grad. Im vierten Stadium der Arthrose wird ein leicht erkennbarer Gelenkspalt beobachtet, ausgedehnte knöcherne Randwucherungen sind zu sehen, die Deformität des Gelenks kann von einer Subluxation begleitet sein.

Mögliche Folgen

Die Häufigkeit postoperativer negativer Konsequenzen und Komplikationen bei Arthritis des Sprunggelenks kann bis zu 60 Prozent betragen, wovon 5 bis 20 Prozent infektiöse Ursachen haben.

Ohne hochqualifizierte Pflege nehmen die Prozentsätze möglicher Komplikationen signifikant zu, was zu einer Behinderung des Patienten führt.

Diagnosemethoden ↑

Welcher Arzt soll angesprochen werden?

Bei Verdacht auf Arthrose des Sprunggelenks sollten Sie sich unverzüglich an einen Orthopäden wenden.

Arten der Diagnose

Die Diagnose dieser Krankheit basiert in der Regel auf dem Ergebnis einer detaillierten Untersuchung des Patienten und auf Daten, die klinische Studien zeigten.

Die wichtigsten klinischen Studien umfassen:

• Röntgen Gibt Informationen zur genauen Position der Achse des erkrankten Gelenks sowie zur Lokalisierung vorhandener Knorpelschäden. Der Spezialist macht während der Belastung des kranken Beines Fotos. Darüber hinaus ermöglicht die Radiographie dem Arzt, den Grad der Schädigung der benachbarten Gelenke zu bestimmen, und es lässt sich eine Annahme treffen, die ursprünglich zum Auftreten pathologischer Veränderungen beitrug.
• Andere Forschungsmethoden. Eine weitere Methode zur Untersuchung von Patienten mit Arthritis des Sprunggelenks ist eine spezielle Computertomographie (Ärzte verwenden die SPECT / CT-Methode), die zur Beurteilung des gesamten Knochenumbauprozesses erforderlich ist (dies ist sicherlich der Fall, wenn die Belastung umverteilt wird).

Wie behandelt man Arthrose des Fußes? Lesen Sie diesen Artikel.

Welche Symptome begleiten die Gichtarthritis des Sprunggelenks? Hier erfahren Sie es.

Behandlung der Arthrose des Sprunggelenks ↑

Die Behandlung dieser Krankheit umfasst Methoden, die die Entwicklung eines degenerativen Prozesses im Knorpel verhindern, die Funktion des Gelenks verbessern und Schmerzen lindern.

Wenn die Diagnose einer Arthrose des Sprunggelenks gestellt wurde, sollte die Behandlung gerichtet werden an:

• Schmerzlinderung;
• Prävention des Entzündungsprozesses;
• Ausdehnung des Volumens und der Anzahl der Bewegungen im wunden Gelenk;
• Regeneration von erkranktem Knorpelgewebe;
• Verbesserung der Stoffwechselvorgänge im Gelenk und in allen angrenzenden Bereichen (Fuß und Sprunggelenk).

Behandlung von Volksheilmitteln

Die traditionelle Medizin für diese Krankheit hat sich sehr gut bewährt.

Gleichzeitig sollte der Patient jedoch daran denken, dass nicht-traditionelle Methoden nur die offizielle Medizin ergänzen, jedoch keinesfalls ersetzen.

• Basierend auf Mama. Mumie Salbe (0,5 Gramm) nehmen und mit Rosenöl mischen. Reiben Sie dann sanft in den Knöchelbereich. Für die Einnahme: Verdünnen Sie in 50 ml kochendem Wasser 0,2 g Mumie und nehmen Sie zweimal täglich eine Stunde vor den Mahlzeiten.
• Auf der grundlage von kartoffeln. Um die Schmerzen zu beseitigen, reiben Sie die Kartoffeln auf eine feine Reibe und tragen das Fruchtfleisch ca. 20-25 Minuten auf das Gelenk auf.
• Basierend auf Beinwell. Nehmen Sie ein Glas Arzneibaumblätter und mischen Sie das Kraut mit einem Glas Pflanzenöl. Kochen Sie die Brühe etwa zehn Minuten bei schwacher Hitze. Dann abseihen, in die fertige Lösung etwas Vitamin E und einen halben Kreis Bienenwachs geben. Lassen Sie die Mischung abkühlen. Dann können Sie zweimal am Tag ein Mittel am Knöchel auftragen (30 Minuten nicht abwaschen).
• Basierend auf Eierschalen. Da die Eierschale eine gute zusätzliche Quelle für Kalzium darstellt, hacken Sie sie in ein Pulver und fügen Sie einfach etwas zu den Lebensmitteln hinzu.

Medikamentöse Behandlung

Alle Tabletten, die bei der Sprunggelenksarthrose verwendet werden, sind in 2 Hauptgruppen unterteilt:

Schnell wirkende Drogen

Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs) umfassen die folgenden Medikamente: Ibuprofen, Diclofenac, Naproxen, Aceclofenac, Nimesulid, Atsetinomin und andere Arzneimittel.

Solche Medikamente helfen schnell genug, um die Schmerzen in den Gelenken zu beseitigen, aber ihre Verwendung hat ein gewisses Minus - alle NSAIDs wirken sich negativ auf die Magenschleimhaut aus.

Dementsprechend kann sich bei längerem Gebrauch solcher Arzneimittel beim Menschen eine Gastritis oder sogar ein Geschwür entwickeln.

Daher sollten nichtsteroidale Anästhetika vom Patienten nur nach Anweisung des behandelnden Arztes und nur in kurzen Kursen eingenommen werden.

Verzögerte Drogen

Diese Medikamente werden als Chondroprotektoren bezeichnet.

Sie helfen dem betroffenen Gelenkknorpel, seine Eigenschaften wiederherzustellen, und verbessern die Synthese von Knorpelgewebe.

Die häufigsten Vertreter von Chondroprotektoren sind Chondroitin, Hyaluronsäure und Glucosamin.

Dies sind die Hauptwirkstoffe / Substanzen, die in verschiedenen Dosierungen in Medikamenten wie „Artrodarin“ (oder „Diacerein“), „Artra“, „Teraflex“, „Aflutop“, „Struktum“ und anderen enthalten sind.

Sie werden direkt zur topischen Behandlung eingesetzt und enthalten in der Regel Anästhetika.

Behandeln Sie solche Salben:

Typischerweise können diese Medikamente eine klare therapeutische Wirkung erzielen, insbesondere in Kombination mit anderen Medikamenten.

Physiotherapie

Durch physiotherapeutische Verfahren können die Blutgefäße nicht nur betäubt, sondern auch deutlich erweitert werden.

Die Hauptart der bei Arthritis eingesetzten Physiotherapie ist die Magnetfeldtherapie.

Die Behandlung mit Hilfe eines Magneten wird wie folgt durchgeführt: Ein oder zwei Mal am Tag muss ein Magnet normale kreisförmige Bewegungen (Hauptsache ist im Uhrzeigersinn) im Bereich des schmerzenden Gelenks ausführen.

Dieser Vorgang ist für 15 Minuten erforderlich.

Diät

• Verwenden Sie mehr Proteine, die zum Aufbau neuer Gewebe sowie zur Wiederherstellung von Knorpelgewebe beitragen. Milchprodukte eignen sich besonders zum Wiederherstellen von Fugen.
• Essen Sie in Knochenbrühe gekochtes Gelee.

Es ist wichtig, dass die Ernährung reich ist an:

• Vitamin B1, das in Erbsen, Vollkornbrot, Ofenkartoffeln, Bohnen enthalten ist;
• Vitamin B2 (Bananen, Hühnereier);
• Vitamin B6 (Huhn, Nüsse);
• Vitamin B12 / Folsäure (Linsen, Kohl).

Es ist wichtig!

Da Übergewicht als Hauptfeind der Gelenke gilt, sollten Patienten mit Sprunggelenksarthrose die folgenden Regeln einhalten:

• Jede Portion Lebensmittel sollte klein sein, um zusätzliche Pfunde loszuwerden.
• hör auf Alkohol zu trinken. Wisse, dass alle alkoholischen Getränke Nährstoffe verbrennen und folglich unseren Appetit erhöhen;
• = Beachten Sie immer diese Regel: Sie müssen mit einem leichten Hungergefühl vom Tisch aufstehen, da der Körper 20 Minuten nach dem Essen gesättigt ist. Versuchen Sie daher, nicht zu viel zu essen.
• Essen Sie nicht nach 18:00 Uhr.

Chirurgische Behandlung

Wenn die Krankheit bereits Grad 3 aufweist und das Gelenk zerstört ist, müssen Ärzte normalerweise eine Operation einleiten.

Arten von Operationen:

• Arthrodese Der Arzt rettet die Knorpelreste und erzeugt auf künstliche Weise einen "Verschluss" des Gelenks, das heißt, er ist unbeweglich.
• Arthroplastik. Der Arzt kann das Gelenk vollständig erhalten.
• Endoprothetik Der Arzt ersetzt die Gelenkprothese vollständig. Eine solche Operation gilt als die fortschreitendste und wird nur im Stadium 3-4 der Krankheit durchgeführt. Infolgedessen werden die Gelenkflächen durch Prothesen vom Metall-, Keramik- oder Kunststoff-Typ ersetzt.

Wie die Praxis zeigt, kann die Lebensdauer solcher Prothesen etwa 20 oder sogar 25 Jahre betragen.

Kurz nach dieser Operation wird die Gelenkbewegung vollständig wiederhergestellt.

Physiotherapie

Die Aufgabe der Physiotherapie ist die Wiederherstellung des verlorenen Muskeltonus und die Erweiterung des Bewegungsbereichs im Knöchel.

Darüber hinaus verbessert Gymnastik den Stoffwechsel des Körpers und stärkt sogar die Immunität.

Zu Beginn des Unterrichts ist die Knöchelbelastung natürlich minimal.

Alle Übungen des Patienten werden zunächst ausschließlich in Bauchlage durchgeführt:

• Legen Sie sich auf den Rücken und strecken Sie Ihre Beine. Dreh dich langsam um und dann von dir weg. Diese Übung sollte vollständig entspannt und mit einer kleinen Bewegungsamplitude durchgeführt werden.
• Drehen Sie den Fuß in Bauchlage abwechselnd in die eine oder andere Richtung.
• Setz dich auf einen niedrigen Stuhl. Füße ganz auf den Boden drücken. Führen Sie eine Aktion aus, die dem Gehen, Anheben und sanften Absenken der Zehen und Fersen ähnelt.

Es wird angenommen, dass der Komplex dieser Übungen, die von einem Übungstherapeuten entwickelt werden, unabhängig von zu Hause durchgeführt werden kann, vorzugsweise mehrmals täglich.

Massage

Bei der Massage massiert der Spezialist nicht nur das von Arthrose betroffene Gelenk, sondern auch alle angrenzenden Zonen (Oberschenkel, Fuß und Schienbein), da die Stärkung der Unterschenkelmuskeln und des Fußes die Stärkung des Bandapparates des Fußgelenks des Patienten ermöglicht.

In der Regel erfolgt die Massage in aufsteigender Richtung.

Es beginnt mit den Zehen, geht dann zum Fuß selbst, dann zum Sprunggelenk, dann zum Unterschenkel und zum Oberschenkel.

Für jede solche Massage sollten ca. 15-20 Minuten gegeben werden.

Es wird empfohlen, drei zweiwöchige Kurse durchzuführen (die Pause zwischen den Kursen sollte 2 Wochen betragen).

Video: Selbstmassage des Sprunggelenks

Präventionsmaßnahmen ↑

Die Vorbeugung einer solchen Krankheit wie Arthrose des Sprunggelenks ist elementar, so dass jeder Sie vor der Entwicklung dieser Erkrankung schützen kann:

• müssen sich an die richtige Ernährung halten;
• vermeiden Sie Verletzungen;
• Entzündungskrankheiten rechtzeitig behandeln.

Niemals extreme Maßnahmen ergreifen, regelmäßig auf Ihre Gelenke achten und immer gesund sein!

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Arthrose des Sprunggelenks - Ursachen, Symptome, Wirkungen, Behandlung und Prävention

Die Übelkeit, die die Beine von Männern und Frauen betrifft, vorwiegend im reifen und hohen Alter, ist die Sprunggelenksarthritis. Bei Männern wird die Krankheit meistens durch starke körperliche Anstrengung und Gewichtheben verursacht, bei Frauen durch das Gehen in hohen Absätzen.

Beim Auftreten und der Entwicklung der Pathologie spielen Erbkrankheiten, Stoffwechselerkrankungen, Übergewicht und Verletzungen eine wichtige Rolle. Komplikationen dieser Krankheit sind mit schwerwiegenden gesundheitlichen Folgen und Behinderungen verbunden.

Dieser Artikel untersucht die Ursachen und Mechanismen des Auftretens und der Entwicklung der Sprunggelenksarthrose, Symptome und Stadien, Behandlung und Vorbeugung der Krankheit, einschließlich Volksheilmittel.

Was ist Knöchelarthrose?

Das Sprunggelenk ist sehr komplex. Vielleicht eines der schwierigsten Gelenke im menschlichen Skelett. Neben den fein geschnitzten Knochengelenken muss auch die geniale Verflechtung von Bändern, Sehnen und Muskelgewebe berücksichtigt werden.

Knöchel hat eine unglaubliche Sicherheitsspanne. Bei besonders scharfen Bewegungen kann die Belastung sieben Mal so groß sein wie der Körper. Knöchelbewältigung Andererseits machen ein komplexes Gerät Funktionsmerkmale, die Konzentration erhöhter Belastungen machen es unter bestimmten Umständen gerade für das Sprunggelenk besonders anfällig. Somit fällt jede fünfte Sportverletzung auf dieses Gelenk.

Neben einer Körperverletzung kann das Sprunggelenk auch innere, degenerative Schäden erleiden. Beispielsweise ist der Verschleiß von Knorpelbeschichtungen auf den inneren Gelenkflächen die Ursache für Arthrose.

Die Osteoarthritis des Sprunggelenks ist eine Erkrankung, die sowohl alt (in dem Sinne seit langem bekannt) als auch senil ist, dh sich in der Regel im Alter entwickelt. Die deutsche Medizin erliegt dieser Krankheit nicht. Gut entwickelte Maßnahmen und Behandlung sowie Prävention. Dennoch wird im Land ein epidemiologisches Wachstum von arthritischen Erkrankungen festgestellt: Mit zunehmender Lebenserwartung altert die Gesellschaft, und je älter die Menschen sind, desto eher altersbedingte Probleme.

Aber man muss Angst vor einer Arthrose haben und in jungen Jahren. Auch wenn keine Anzeichen der Krankheit auftreten, ist Vorbeugung wichtig und das Verständnis dafür, wie wichtig es ist, Füße und Knöchel in Ordnung zu halten. Von besonderer Bedeutung ist diese Bedingung für diejenigen, die sich aktiv mit dem Sport beschäftigen: Heute springen und rennen Sie zu Rekorden, und nach Jahren wird es schwierig sein, nur einen Schritt zu machen.

Das Sprunggelenk hat eine „zweistöckige“ Struktur. Anatomisch unterschieden:

Mit dem oberen Gelenk können Sie den Fuß in einer vertikalen Ebene bewegen. Seine selbstbewussten Auf- und Abbewegungen bieten die Möglichkeit für einen reibungslosen Spaziergang. Darüber hinaus können Sie mit einer speziellen Vorrichtung des oberen Gelenks die Schläge löschen, die bei Sprüngen auf den Fuß fallen.

Das untere Gelenk ermöglicht es, den Fuß entlang der Längsachse zu bewegen: Biegen Sie ihn nach innen (Supination) und heben Sie ihn nach außen (Pronation).

Die Arthrose betrifft sowohl das obere als auch das untere Gelenk. Aber meistens leidet es an der Spitze. Das bedeutet, dass es vor allem beim Gehen Schwierigkeiten gibt, starke Schmerzen beim Versuch zu springen, auf den Zehen zu stehen usw.

Der Hauptgrund: mechanischer Abrieb des Knorpels, der die innere Oberfläche der Gelenke bedeckt. Sehr selten gibt es andere Ursachen, wie die pathologische "Selbstzerstörung" des Knorpelgewebes, die für die sogenannte primäre ("kauslose") Arthrose charakteristisch ist.

Die Arthrose des Sprunggelenks ist fast immer sekundär, dh aufgrund äußerer Ursachen: längere Reibung und gegenseitiger Druck der inneren Gelenkflächen. In der weiblichen Version der Arthrose - die Folgen des häufigen Gehens in Stöckelschuhen.

Zu den äußeren Ursachen können auch die Auswirkungen langjähriger Verletzungen, insbesondere wiederkehrender Bandrisse oder Frakturen des äußeren Sprunggelenks, gehören. Nach medizinischen Statistiken in Deutschland führen 15 Prozent der Verletzungen des oberen Sprunggelenks, sogar der Lunge, zu schmerzhaften "Fortsetzungen", insbesondere in Form von Arthrose. Es gibt also keine leichten Verletzungen am Knöchel. Jeder erfordert ernsthafte Aufmerksamkeit und richtige Behandlung.

Weniger häufig ist die Hauptursache eine Entzündung im Körper (wenn die Entzündung auf das Knorpelgewebe übergegangen ist). Andere pathogene Wirkungen sind ebenfalls möglich: eine Stoffwechselstörung (in diesem Fall typisch Gicht), rheumatische Erkrankungen.

Was auch immer es war, aber der sekundäre Charakter wird in 90 Prozent aller Fälle von Knöchelarthrose diagnostiziert.

Wenn man von dieser Krankheit spricht, sollte man auch deren heimtückische Eigenschaft erwähnen, wie zum Beispiel eine verlängerte klinische "Taubheit". Das heißt, eine Verletzung der Knorpelschicht im Knöchel über einen längeren Zeitraum zeigt sich nicht. Inzwischen "geht" der Knorpel weg, an den abgenutzten Stellen bilden sich Osteophyten - pathologisches Wachstum im Knochengewebe. Dadurch kommt es zu Schmerzen im Gelenk, seine Beweglichkeit ist eingeschränkt. Der Gang wird schlechter und es wird schwierig, auf bewegungslosen Füßen zu laufen.

Die Arthrose des Sprunggelenks wird leicht und zuverlässig diagnostiziert. In der Regel genügen eine routinemäßige ärztliche Untersuchung und Röntgenbilder von erkrankten Gelenken.

Ursachen und Mechanismen der Krankheit

Die Hauptgründe für das Auftreten und die Entwicklung der Sprunggelenksarthrose sind:

1. Die Nichtübereinstimmung der Belastung der Verbindung. Die Hauptursache für Arthrose des Sprunggelenks ist die Diskrepanz zwischen der vom Gelenk aufgenommenen Belastung und seiner Fähigkeit, dieser Belastung auf natürliche Weise entgegenzuwirken. Aus diesem Grund wird die Krankheit meistens von Ärzten bei fettleibigen Patienten und bei Sportlern diagnostiziert.
2. Falsche Zuordnung von Gelenkflächen. Dieser Zustand führt zu einer etwas ungleichmäßigen Belastung der gesamten Oberfläche des Knorpels. Krankheiten wie Arthritis, Diabetes und verschiedene Verletzungen können zu Veränderungen der natürlichen Eigenschaften des Knorpels führen, wodurch die Fähigkeit des Gelenks, körperlichen Belastungen standzuhalten, geschwächt wird.
3. Unbequeme Schuhe. Frauen haben ein erhöhtes Arthroserisiko aufgrund konstanter hoher Absätze.
4. Übermäßige Übung. Menschen, die übermäßige Knöchelbelastungen erlitten haben, die mit beruflicher Tätigkeit, Arbeit oder Sport verbunden sein können, unterliegen der Erkrankung.

Unter dem Einfluss dieser Ursachen beginnt der Knorpel zu dünnen, alt zu werden; allmählich ihre frühere Plastizität verlieren; Risse und in Rissen mit der Zeit abgelagerte schädliche Calciumsalze, die zur weiteren Zerstörung des Knorpels beitragen. Arthrose ist oft kranke Läufer, Fußballspieler und Tänzer.

In der Kindheit kann die Krankheit durch folgende Faktoren verursacht werden:

• Krankheiten, die zu Veränderungen der Eigenschaften von Knorpelgewebe führen, z. B. Thyreotoxikose
• Gewebedysplasie;
• Trauma - Frakturen, Prellungen, Verstauchungen usw.
• entzündliche Gelenkerkrankungen;

Die Ursachen für die Entwicklung einer Arthrose des Sprunggelenks sind:

1. Übergewicht.
2. Erbliche Verletzung von Stoffwechselprozessen im Gelenkknorpel, wodurch die Stressresistenz abnimmt.
3. Entzündungen im Gelenk zB bei rheumatoider Arthritis oder Gicht.
4. Erkrankungen, bei denen der Stoffwechsel gestört ist, auch im Gelenkknorpel:
   • Diabetes mellitus;
   • Schilddrüsenerkrankung;
   • Gicht
5. Beeinträchtigung der Durchblutung des Gelenks durch Arteriosklerose, Thrombose oder Sklerose der Gefäße, die es versorgen.

Unter dem Einfluss ätiologischer Faktoren im Knorpel, der die Knochen des Gelenks auskleidet, wird der Stoffwechsel gestört und dünner. Dies geschieht nicht überall auf der Oberfläche, sondern auf Inseln. Er weiß nicht, wie er sich erholen soll. In den Bereichen, in denen der Knorpel dünner geworden ist, liegt die Belastung nicht mehr auf ihm, sondern auf dem darunter liegenden Knochen.

Infolgedessen dehnt sich der Knochen durch Inseln aus und bildet Stacheln - Osteophyten. Sie verletzen benachbarte und gegenüberliegende Teile des Gelenkknorpels und werden ebenfalls beschädigt. Das Gelenk ist deformiert. Bänder und Muskeln, die versuchen, sie in ihre normale Position zurückzubringen, einerseits Krämpfe, andererseits sind sie überdehnt.

Tragen Sie zur Entwicklung und Entwicklung der Sprunggelenksarthrose bei:

• Altersbedingte Veränderungen der Gelenke und Bänder. 80% der Patienten, die diese Diagnose erhalten haben, sind Personen über 60 Jahre alt. Für diejenigen, die anfangs gesund sind und keine anderen Voraussetzungen für die Entwicklung der Sprunggelenksarthrose haben, schreitet die Krankheit langsamer voran und endet seltener mit einer Behinderung.
• Plattfüße und andere Arten von angeborenen und erworbenen Deformitäten des Fußes.
• Vererbung Menschen, deren Blutsverwandte an Gelenksarthrose leiden, haben ein höheres Erkrankungsrisiko als Personen, deren Familie gesund ist.
• Lange Schuhe mit zu hohen Absätzen oder flachen Schuhen tragen.

Normale Gelenkflächen sind glatt und elastisch. Sie gleiten bei Bewegungen sanft gegeneinander und bieten eine effektive Dämpfung während des Ladens. Durch mechanische Beschädigung (Verletzung) oder gestörte Stoffwechselprozesse verliert der Knorpel seine Glätte, wird rau und unelastisch.

Der Knorpel "reibt" sich mit den Bewegungen und verletzt sich zunehmend, was zu einer Verschlimmerung pathologischer Veränderungen führt. Aufgrund unzureichender Abwertung wird die Überlast auf den darunter liegenden Knochen übertragen, und es entwickeln sich auch degenerativ-dystrophische Erkrankungen: Der Knochen verformt sich und wächst entlang der Ränder des Gelenkbereichs.

Aufgrund eines sekundären Traumas und einer Störung der normalen Biomechanik des Gelenks sind nicht nur Knorpel und Knochen, sondern auch das umgebende Gewebe betroffen. Die Gelenkkapsel und die Synovialmembran verdicken sich, in den Bändern und den periartikulären Muskeln bilden sich die fibrösen Regenerationsherde. Die Fähigkeit des Gelenks, an Bewegungen teilzunehmen und Belastungen standzuhalten, nimmt ab.

Das Gelenk wird instabil, Kontrakturen treten auf und das Schmerzsyndrom schreitet voran. In schweren Fällen werden die Gelenkflächen zerstört, die Stützfunktion der Extremität wird unterbrochen, Bewegungen werden unmöglich.

Die Entwicklung der Arthrose erfolgt in fünf Hauptstadien:

1. Zerstörung der Oberfläche der Fuge
2. Entzündung der Synovialmembran
3. Chondrozyten-Nekrose
4. Sklerose der Endplatten des Gelenks
5. Desorganisation und Nekrose

Insbesondere wenn der Gelenkknorpel beschädigt wird, wird er rau. Die Reibung von groben Oberflächen gegeneinander verursacht die Bildung kleiner Partikel. Die Synovialmembran reagiert auf diese Partikel als Fremdsubstanz, die sich nicht in der chronischen Gelenkentzündung befinden sollte, wodurch Enzyme für ihre Lyse (Resorption) und die Heilung von Knorpel entstehen.

Unter solchen Bedingungen tritt eine Hypertrophie der Chondrozyten und eine Verringerung der Kollagenbildung auf. Bei schwerer Arthrose kann die subchondrale Schicht durch die Gelenkoberfläche erodiert werden, wodurch Zysten gebildet werden. Dies ist 3-4 Grad Arthrose.

Klassifikation der Arthrose

Experten identifizieren die folgenden Arten der Krankheit:

• Primäre Arthrose des Sprunggelenks. Bei gesundem Knorpel wird eine Degeneration beobachtet. Viele Faktoren können den Ausbruch der Krankheit auslösen, zum Beispiel eine übermäßige Belastung des Gelenks.
• Sekundäre Arthrose. Es ist durch schwere degenerative Prozesse gekennzeichnet, die direkt im Knorpel ablaufen und bei denen physikalische Veränderungen oder Störungen in der Aneinanderreihung der Gelenkoberfläche auftreten. Gleichzeitig nennen manche Ärzte Sekundärarthrose eine posttraumatische Arthrose, weil eine Krankheit eine Art Reaktion auf ein Trauma ist, zum Beispiel wenn sie sich nach einer Fraktur entwickelt. Es ist wichtig zu beachten, dass die Armee weder die primäre noch die sekundäre Arthrose des Sprunggelenks übernimmt.

In der Medizin ist es üblich, zwischen zwei Arten von Arthrose zu unterscheiden. Der erste verformt sich, der zweite ist posttraumatisch. Jeder von ihnen hat seine eigenen Symptome, seine eigenen Ursachen und den Entwicklungsmechanismus.

Die posttraumatische Arthrose ist eine Krankheit, deren Hauptursache ein dauerhaftes Trauma des Knochens und des Weichgewebes ist, das mit einem Bänderriss, Rissen, Schwellungen, Entzündungen und Schmerzsyndromen einhergehen kann. In diesem Fall kann das Gelenk anomal beweglich sein, was insbesondere mit dem Bruch von Bändern zusammenhängt, die es in der einzig richtigen Position halten.

Die Deformierung der Arthrose des Sprunggelenks ist eine der schwersten Erkrankungen, und die häufigste Komplikation ist die falsche Position des Fußes. Dies führt zu anhaltenden Entzündungen, Schmerzen, Schwellungen und degenerativen Veränderungen im Knorpel und Gelenksack.

Gleichzeitig sind Veränderungen der Fußposition nur im letzten Stadium der Krankheitsentwicklung erkennbar. Die Krankheit endet mit einer Behinderung und völliger Unfähigkeit, unabhängig zu gehen.

Deformierende Arthrose tritt am häufigsten bei Menschen auf, die täglich mehrere Stunden im Stehen stehen, da sie eine starke Wirkung auf das Sprunggelenk haben. Diese Kategorie von Patienten umfasst Patienten, die ihren Körper regelmäßig intensiver körperlicher Anstrengung aussetzen.

Die folgenden Faktoren können zur Entwicklung einer deformierenden Arthrose führen:

• Übergewicht;
• entzündliche Prozesse;
• Dysplasie des Knorpelgewebes;
• genetische Prädisposition für Arthritis;
• endokrine Erkrankungen (Arthrose betrifft vor allem Menschen, bei denen in jedem Stadium der Entwicklung Diabetes diagnostiziert wurde) usw.

Deformierende Arthrose, die sich im Sprunggelenk entwickelt hat, ist in mehrere Stufen unterteilt:

1. Erster Abschluss Deformierende Arthrose wird von Schmerzen begleitet. Bei der Hardwarediagnostik bei solchen Patienten können das Siegel des Talus und die Verengung der Gelenkspalte aufgedeckt werden. Patienten können sich zum Zeitpunkt der Bewegung im Gelenkbereich unwohl fühlen.
2. Zweiter Grad Bei Patienten ist das Gelenk deformiert, es gibt ein starkes Schmerzsyndrom, ein Ermüdungsgefühl bei jeder körperlichen Anstrengung.
3. Dritter grad In diesem Entwicklungsstadium ist die Krankheit von ausgeprägten Symptomen begleitet. Bei Patienten mit Gelenkdeformität ist die Mobilität eingeschränkt, es treten Schmerzen auf, die nur mit speziellen Präparaten gelindert werden können.

Die Behandlung dieser Art der Sprunggelenksarthrose (1 und 2 Grad) ist medikamentös möglich. Den Patienten werden physiotherapeutische Verfahren verschrieben, und es werden Empfehlungen zur Auswahl von Spezialschuhen gegeben. Wenn diese Form der Arthrose in die 3. Entwicklungsstufe übergegangen ist, ist ihre Behandlung nur durch eine Operation möglich.

Symptome und Manifestationen der Krankheit

Um die Entwicklung der Krankheit nicht zu übersehen, ist es notwendig, die ersten Anzeichen einer Arthrose zu kennen. Bei Knöchelarthrose treten Schmerzen im betroffenen Gelenk auf, die morgens nach einer Ruhepause auftreten können, die durch Anstrengung verschlimmert wird, sowie Symptome wie: Knirschen, Klicks im Gelenk; Gelenksteifigkeit; Müdigkeit beim Gehen aufgrund von Schmerzen; aufgrund der Schwächung der Muskeln und Bänder kann es zu einer gewohnlichen Subluxation des Gelenks kommen; visuelle Deformität des Gelenks.

Die Symptome der Arthrose des Sprunggelenks entwickeln sich allmählich, daher ist der degenerativ-dystrophische Prozess im Gelenk in mehrere Stufen unterteilt:

1. Zunächst keine Symptome. Dann erscheinen: Ermüdung des Fußes mit der üblichen körperlichen Anstrengung, einschließlich des Laufens in den Fersen; Erstes Unbehagen, dann - Schmerzen im Gelenk, die auftreten, wenn sich der Fuß bewegt, im Ruhezustand verschwinden oder wenn das Gelenk mit Bandagen oder Orthesen fixiert wird; Knirschen oder andere Geräusche während Bewegungen im Gelenk sind nicht hörbar.
2. Gelenkschmerzen treten bereits bei geringeren Belastungen auf. Um verschwinden zu können, benötigen Sie eine längere Pause. Der Schmerz kann nachts auftreten, weil eine Person aufwacht. Am Morgen ist das Gelenk für einige Zeit fast nicht funktionsfähig, dann vergeht es. Knöchel reagiert auf das Wetter.
3. Dies ist ein extremer Schweregrad des degenerativen Prozesses im Gelenk. Das Gelenk nach der Nacht wurde lange Zeit entwickelt, um ein Minimum an Bewegung in ihm zu ermöglichen. Wenn das Gelenk arbeitet, ist ein knackendes Geräusch zu hören. Die Schmerzen während der Bewegung des Sprunggelenks sind stark, verschwinden nicht nach einer Ruhepause, es müssen nur Schmerzmittel genommen werden.

Die Symptome einer Sprunggelenksarthrose sind eindeutig mit dem Entwicklungsgrad der Erkrankung korreliert. Patienten mit Arthrose Grad I stellen fest, dass die Haut um das Gelenk ödematös geworden ist und von Zeit zu Zeit Schmerzen auftreten, besonders am Nachmittag. Der Schmerz ist an der Vorder- und Seitenfläche des Gelenks unter den Knöcheln lokalisiert.

Bei Grad II ist die Knöchelarthrose durch anhaltende Schmerzen gekennzeichnet. Gelenkgewebe entzünden sich periodisch. Bei Bewegungen ist ein deutlich hörbarer Krach zu hören, und die Bewegungen selbst werden in ihrer Lautstärke reduziert. Wenn Sie den Patienten auffordern, die Art der Bewegungen im wunden Gelenk zu beschreiben, verwendet er häufig das Wort „gekeilt“, was genau diese Einschränkung impliziert.

Bei der Knöchelarthrose im Stadium III werden eine deutliche Deformierung des betroffenen Gelenks, starke Gelenkschwellung und das untere Drittel des Beins beobachtet. Der Schmerz geht weiter, und von den Bewegungen bleibt nur noch Schwingen möglich, das Gelenk verliert seine tragende Funktion.

Im Allgemeinen hat die Krankheit die folgende Anzahl von Manifestationen:

• Knirschen, Knarren und andere unnatürliche Geräusche im Knöchel beim Bewegen.
• Häufige Versetzungen auf dem Boden geschwächter Gelenke.
• Steifheit der Bewegung, besonders am Morgen.
• Am Morgen intensivieren sich die Schmerzen.
• Bei starker Belastung treten je nach Ausmaß und Form der Erkrankung starke Schmerzen auf.
• Die das Sprunggelenk umgebenden Muskeln sind teilweise oder vollständig verkümmert.
• In Gegenwart eines entzündlichen Prozesses können die Knöchelgelenke geschwollen und sogar heiß sein.
• Die Achse des Unterschenkels kann verzerrt sein und X- oder O-förmig sein.
• Schmerzen treten auf, wenn Sie sich von einem Ruhezustand in einen Bewegungszustand bewegen.

Wenn Sie eine oder mehrere Manifestationen einer Arthrose im Sprunggelenk haben, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen.

Die wichtigsten klinischen Symptome einer Arthrose sind:

1. Arthralgie (Gelenkschmerzen). Schmerz hat einen "mechanischen" Charakter, d.h. tritt auf und steigt mit körperlicher Anstrengung.
2. Schmerzen und eingeschränkter Bewegungsfreiheit. Das Symptom der "Morgensteifigkeit" ist charakteristisch - am Morgen, wenn eine Person gerade aufgestanden ist oder nach längerem Liegen / Sitzen -, treten Gelenkbewegungen mit einer stärkeren Spannung auf als üblich. Die Dauer einer solchen Steifheit bei Arthritis beträgt nicht mehr als 30 Minuten, so dass Arthrose von rheumatischen Erkrankungen unterschieden werden kann.
3. Crepitus Dieses Symptom ist ein hörbarer und spürbarer "Knirschen", der vom Gelenk ausgeht, wenn es sich bewegt.
4. Rezidivierende Synovitis (Entzündung der Synovialmembran des Gelenks), lokale entzündliche Prozesse in verschiedenen Geweben des Gelenks. Durch solche entzündlichen Prozesse kommt es zu Veränderungen im Erscheinungsbild des Gelenks: Schwellungen treten auf, das Gelenk ist konfigurierbar (reversible Veränderungen).

Diese Veränderungen gehen häufig mit einer Erhöhung der Hauttemperatur und erhöhten Schmerzen einher. Weiteres Fortschreiten des Prozesses führt zur Entwicklung von Gelenkdeformitäten (irreversiblen Veränderungen) - der Bildung von Osteophyten, der Zerstörung von Gelenkknorpel und des subchondralen Knochens.

Grad der Sprunggelenksarthrose

Ärzte unterscheiden 4 Grad der Knöchelarthrose:

• Grad 1 - zeichnet sich dadurch aus, dass bei einer klinischen objektiven Untersuchung keine pathologischen Veränderungen von Ärzten festgestellt werden.
• 2 Grad. Dieser Krankheitsgrad steht in direktem Zusammenhang mit mechanischen Verletzungen.
  1. Offensichtlich eingeschränkte Bewegung im Gelenk und oft begleitet von einem charakteristischen Knirschen, während das Gelenk bereits etwas vergrößert, verformt ist. Während dieser Zeit entwickelt sich eine Atrophie der erkrankten Weichteile des gesamten Beins.
  2. Die Röntgenuntersuchung zeigt mindestens zweimal eine Verringerung der artikulären Röntgenlücke.
  3. In der seitlichen Projektion zeigen die Bilder deutlich die Abflachung des sogenannten Talusblocks und die deutliche Verlängerung seiner gesamten Gelenkfläche.
• 3 Grad. Klinisch ist dieser Grad der Erkrankung durch eine deutliche Deformierung des betroffenen Knöchels gekennzeichnet - er ist stark erhöht, die Unterschenkelatrophie ist spürbar und die Bewegung ist eingeschränkt. Das wunde Gelenk befindet sich normalerweise in Ruhe und es können nur geringfügige Bewegungen (Wackeln) auftreten.
• 4 Grad. Im vierten Stadium der Arthrose wird ein leicht erkennbarer Gelenkspalt beobachtet, ausgedehnte knöcherne Randwucherungen sind zu sehen, die Deformität des Gelenks kann von einer Subluxation begleitet sein.

Mögliche Folgen und Komplikationen

Einem Patienten mit Arthrose kann eine Behinderungsgruppe zugeordnet werden. Dazu ist eine medizinische und soziale Untersuchung (ITU) erforderlich, an die der Patient vom behandelnden Arzt überwiesen wird. Kategorien von Patienten, die an die ITU verwiesen werden können:

1. Patienten, die seit 3 ​​Jahren oder mehr unter einer progressiven Arthrose leiden, während mindestens drei Mal im Jahr Exazerbationen auftreten.
2. Patienten, die aufgrund von Arthrose und Behinderungen operiert wurden.
3. Patienten mit schweren Verletzungen der statisch-dynamischen Funktion (Unterstützung und motorische Funktion der Extremität).

Während der medizinisch-sozialen Untersuchung untersuchen Ärzte die Krankheitsgeschichte, die Beschwerden des Patienten, beurteilen die Symptome, den Grad der Beeinträchtigung der Selbstversorgung, die Arbeitsfähigkeit und die soziale Anpassung. Basierend auf diesen Daten wird eine Entscheidung über die Zuweisung einer Behindertengruppe getroffen.

In der Zukunft muss medizinisches und soziales Fachwissen einmal im Jahr (für die Gruppen II und III der Behinderung) oder einmal alle zwei Jahre (mit Gruppe I) durchgeführt werden.

Behindertengruppen bei Arthrose:

• Ich gruppiere Sie hat:
  1. vollständiger Mobilitätsverlust im betroffenen Gelenk;
  2. der Patient kann nicht selbständig gehen, die Fähigkeit zur Selbstversorgung ist stark eingeschränkt;
  3. Am häufigsten wird die erste Gruppe der Behinderung beim dritten und vierten Grad der Hüftgelenksarthrose, des Sprunggelenks und der Patella-Läsion zugeordnet.
• Gruppe II. Es zeichnet sich dadurch aus, dass
  1. Bewegungen im betroffenen Gelenk bleiben teilweise erhalten;
  2. der Patient kann sich unabhängig bewegen, braucht aber Hilfe von außen;
  3. Am häufigsten wird die zweite Gruppe von Behinderungen beim dritten Grad der Arthrose des Kniegelenks, der Ankylose großer Gelenke, zugeordnet, wodurch die Länge der betroffenen Extremität um mehr als 7 cm verringert wird.
• Gruppe III. Sie wird unter folgenden Bedingungen ernannt:
  1. Die Beweglichkeit im betroffenen Gelenk ist mäßig oder geringfügig reduziert;
  2. der Patient kann selbständig gehen, aber deutlich langsamer als ein gesunder Mensch;
  3. Beim Gehen muss man oft anhalten, um eine Pause einzulegen;
  4. Am häufigsten wird die dritte Gruppe von Behinderungen bei Arthrose des Knie- und Sprunggelenks II. Grades, gleichzeitiger Gelenkschädigung, Kombination von Arthrose mit Osteochondrose der Wirbelsäule und anderen Läsionen des Bewegungsapparates zugeordnet.

Die Definition von Behinderung bei posttraumatischer Arthrose erfordert medizinisches und soziales Fachwissen. Die Kommission bestimmt die statisch-dynamische Funktion der Extremität, die Fähigkeit des Patienten zur Selbstversorgung, die unabhängige Bewegung und Arbeit. Ein Patient wird als körperlich anständig anerkannt, wenn er an Arthrose der Klassen I-II und einem Gelenk leidet, wenn der pathologische Prozess langsam voranschreitet und die Funktionsstörungen des Gelenks unbedeutend sind.

Die Gruppe III-Behinderung wird Patienten gewährt, die eine leichte Einschränkung der Selbstbewegung und der Verwendung von Hilfsmitteln haben. Ihre Arbeitstätigkeit ist weniger produktiv und Selbstbedienung ist durchaus möglich. Hierbei handelt es sich um Patienten mit Coxarthrose und Gonarthrose Grad II mit verformender Arthrose mehrerer Gelenke.

Die Gruppe II der Behinderung wird mit einer ausgeprägten Einschränkung der Arbeits-, Selbstpflegungs- und Bewegungsfähigkeit festgelegt. Solche Patienten leiden an Arthrose III Grad, haben ankylosis (Adhäsion der Gelenkflächen der Knochen) großer Gelenke in einer funktionell ungünstigen Position. Sie können häufige und anhaltende Verschlimmerungen der Krankheit haben, ein rasch fortschreitender Verlauf, wodurch die betroffene Extremität um mehr als 7 cm verkürzt wird.

Die Gruppe der Behinderungen bei Arthrose wird von den Patienten bestimmt, die völlig die Fähigkeit verloren haben, sich selbständig zu bewegen, sich selbst zu bedienen und sich beruflich zu betätigen. Solche Menschen brauchen ständige Fürsorge. In der Regel handelt es sich dabei um Patienten mit deformierender Coxarthrose Grad III-IV, ausgeprägter Ankylose des Sprunggelenks, Knie- oder Hüftgelenks in einer funktionell ungünstigen Position.

Wenn eine Sprunggelenksarthrose festgestellt wird, sollte der Sport abgesetzt werden, da dies zu einer schnelleren Entwicklung der Krankheit führen kann. Regelmäßige Bewegung hebt jede vorgeschriebene Behandlung auf, wodurch die Symptome stärker ausgeprägt sind.

Profisportarten und ernsthafte Belastung der Sprunggelenks mit Arthrose haben folgende Auswirkungen:

• Zerstörung des Knorpelgewebes des Gelenks;
• permanenter Mikrotrauma zur Unterstützung des Entzündungsprozesses;
• Gelenkkapselverstauchung;
• Erweichung des Knochengewebes (Knochenbasis unter Gelenkknorpel).

Bei gesunden Menschen treten diese Prozesse nicht auf, da der Körper Zeit hat, sich zu erholen. Bei Arthrose (vor allem vor dem Hintergrund systemischer Erkrankungen) ist jedoch der Stoffwechsel auf zellulärer Ebene gestört. Geringfügige Defekte des Knorpels und des umgebenden Gewebes werden nicht rechtzeitig beseitigt, wodurch die Krankheit fortschreitet.

Die folgenden Sportarten sind für Patienten mit Arthritis am Fuß eindeutig verboten: Laufen; springt; Gewichtheben; Gymnastik; Fußball; Volleyball; Basketball; Handball; andere Sportarten, die mit ruckartigen Bewegungen im Gelenk oder mit Gewichtheben verbunden sind.

Gleichzeitig schließt die Fußarthrose beispielsweise nicht Schwimmen, Schießen oder andere Sportarten aus, die nicht mit der Belastung des Gelenks zusammenhängen. In jedem Fall sollte die Möglichkeit der Weiterbildung, deren Intensität und Dauer mit Ihrem Arzt ausgehandelt werden.

Diagnose

Die Diagnose einer Sprunggelenksarthrose wird von einem Traumatologen gestellt (wenn ein sichtbarer Zusammenhang mit der Entwicklung der Krankheit nach einer Verletzung besteht) oder von einem Rheumatologen. Dafür brauchen sie:

• auf Beschwerden zu hören;
• erkundigen Sie sich ausführlich nach früheren Traumata, Infektionen und Erkrankungen des Gelenks;
• das Gelenk untersuchen, seine Beweglichkeit und seinen Bewegungsbereich bestimmen;
• Auswertung des Röntgenbildes des Gelenks, erstellt in zwei Projektionen (zu Beginn können wir eine Computertomographie des Gelenks empfehlen);
• Das Vorhandensein von Flüssigkeit im Gelenk beim Zusammenfügen der Synovitis kann durch Ultraschall bestimmt werden.

Bei der Erstuntersuchung erfährt der Arzt, ob Verletzungen oder Operationen an der Projektion des Sprunggelenks vorlagen oder ob die Angehörigen Arthritis hatten. Bestimmt durch:

1. Die Amplitude der Bewegungen beider Gelenke.
2. Beurteilung der Stabilität des Sprunggelenks zur Bestimmung der Bandschäden

Die klinische Diagnose einer Arthrose wird durch Radiographie bestätigt. In der Regel genügt es, die geraden und seitlichen Vorsprünge auszuführen. Die Radiographie des Sprunggelenks hilft bei der Erkennung von Knochendefekten, einschließlich Verengung des Gelenkraums, Knochensporen (Osteophyten), subchondralen Zysten und subchondraler Sklerose.

Dies reicht aus, um die Arthrose endgültig zu diagnostizieren. Die Radiographie kann jedoch die Schädigung des Knorpels nicht feststellen. In diesen Fällen werden andere Diagnoseverfahren (CT und MRI) angeschlossen, wenn der Verdacht auf eine Arthrose besteht, diese jedoch nicht auf dem Röntgenbild dargestellt wird.

Die MRT ist eine äußerst nützliche Diagnosemethode, da sie die damit verbundene Weichteilpathologie und Knorpelschäden mit hoher Genauigkeit beurteilen kann. Daher ist es das empfindlichste Werkzeug zur Diagnose von Knorpelschäden. Wenn der Knorpel betroffen ist, werden die Änderungen in einem MRI sichtbar:

Es ist unmöglich, Arthrose nur durch Blutuntersuchungen zu diagnostizieren. Analysen können nur systemische Erkrankungen, die zu Arthritis (rheumatoider oder Gichty) führen, sowie Stoffwechsel- und endokrinologische Erkrankungen, die degenerative Veränderungen der Gelenke verursachen, ausschließen oder bestätigen. Sowie lokale entzündliche Erkrankungen, die reaktive oder infektiöse Arthritis verursachen.

Für die Differentialdiagnose der Arthrose des Sprunggelenks und der Subtalargelenke kann auch ein Anästhesietest durchgeführt werden. Zum Beispiel wird Lidocain in die Höhle des Sprunggelenks injiziert. Wenn der Schmerz anhält, ist das Subtalargelenk betroffen.

Bevor die endgültige Diagnose einer Arthrose gestellt wird, müssen entzündliche Läsionen des Gelenks ausgeschlossen werden, z.

• rheumatoide Arthritis,
• Gichtarthritis
• infektiöse Arthritis.

Wie oben erwähnt, werden zu diesem Zweck die folgenden Tests verwendet: Rheumafaktor, Antistreptolysin, Harnsäure, C-reaktives Protein, komplettes Blutbild.

Die aseptische Nekrose des Talus (avaskuläre Nekrose) kann durch eine frühere Fraktur verursacht werden. Klinisch kann es sich als Arthrose manifestieren, aber CT und Röntgenbilder werden Bereiche mit erhöhter Dichte und Sklerose sein.

Wenn der Verdacht auf Arthrose besteht, das Röntgenbeugungsmuster jedoch normal ist, muss der Knorpelschaden mit einem MRI ausgeschlossen werden.

Behandlung der Arthrose des Sprunggelenks

Die Heilung dieser Krankheit umfasst Methoden, die:

• weitere Entwicklung des degenerativen Prozesses im Knorpel verhindern,
• verbessern Sie die Gelenkfunktion
• Schmerzen reduzieren

Wenn die Diagnose "Arthrose des Sprunggelenks" gestellt wird, sollte die Behandlung gerichtet werden auf: Anästhesie; Prävention des Entzündungsprozesses; Ausdehnung des Volumens und der Anzahl der Bewegungen im wunden Gelenk; Regeneration von erkranktem Knorpelgewebe; Verbesserung der Stoffwechselvorgänge im Gelenk und in allen angrenzenden Bereichen (Fuß und Sprunggelenk).

Bei der Sprunggelenksarthrose werden folgende Methoden verwendet:

1. Medikamentöse Behandlung
2. Physiotherapie
3. Diät
4. Chirurgische Behandlung
5. Physiotherapie
6. Massage

Alle Medikamente, die bei Arthritis des Sprunggelenks eingesetzt werden, sind in 3 Hauptgruppen unterteilt:

• Schnell wirkende Drogen
• Verzögerte Drogen
• Salbe

Zu den nichtsteroidalen Antiphlogistika (NSAIDs) von Quick-Acting gehören die folgenden Arzneimittel: Ibuprofen, Diclofenac, Naproxen, Aceclofenac, Nimesulid, Acetominofen und andere medizinische Produkte.

Solche Medikamente helfen schnell genug, um die Schmerzen in den Gelenken zu beseitigen, aber ihre Verwendung hat ein gewisses Minus - alle NSAIDs wirken sich negativ auf die Magenschleimhaut aus.

Dementsprechend kann sich bei längerem Gebrauch solcher Arzneimittel beim Menschen eine Gastritis oder sogar ein Geschwür entwickeln. Daher sollten nichtsteroidale Anästhetika vom Patienten nur nach Anweisung des behandelnden Arztes und nur in kurzen Kursen eingenommen werden.

Verzögerte Medikamente werden als Chondroprotektoren bezeichnet. Sie helfen dem betroffenen Gelenkknorpel, seine Eigenschaften wiederherzustellen, und verbessern die Synthese von Knorpelgewebe. Die häufigsten Vertreter von Chondroprotektoren sind Chondroitin, Hyaluronsäure und Glucosamin.

Dies sind die Hauptwirkstoffe / Substanzen, die in verschiedenen Dosierungen in Medikamenten wie „Artrodarin“ (oder „Diacerein“), „Artra“, „Teraflex“, „Aflutop“, „Struktum“ und anderen enthalten sind.

Salben werden direkt zur topischen Behandlung verwendet und enthalten in der Regel Anästhetika. Behandeln Sie solche Salben: "Pferdestärke"; Diclofenac; Tiefe Erleichterung; "Butadion".

Typischerweise können diese Medikamente eine klare therapeutische Wirkung erzielen, insbesondere in Kombination mit anderen Medikamenten.

Durch physiotherapeutische Verfahren können die Blutgefäße nicht nur betäubt, sondern auch deutlich erweitert werden. Die Hauptart der bei Arthritis eingesetzten Physiotherapie ist die Magnetfeldtherapie.

Die Behandlung mit Hilfe eines Magneten wird wie folgt durchgeführt: Ein oder zwei Mal am Tag muss ein Magnet normale kreisförmige Bewegungen (Hauptsache ist im Uhrzeigersinn) im Bereich des schmerzenden Gelenks ausführen. Dieser Vorgang ist für 15 Minuten erforderlich.

Den Patienten wird geraten, mehr Proteine ​​zu sich zu nehmen, die zum Aufbau neuer Gewebe sowie zur Wiederherstellung des Knorpelgewebes beitragen. Milchprodukte sind besonders nützlich für die Wiederherstellung von Gelenken, um Aspik zu essen, in Knochenbrühe gekocht.

Es ist wichtig, dass die Ernährung reich ist an:

• Vitamin B1, das in Erbsen, Vollkornbrot, Ofenkartoffeln, Bohnen enthalten ist;
  Vitamin B2 (Bananen, Hühnereier);
• Vitamin B6 (Huhn, Nüsse);
• Vitamin B12 / Folsäure (Linsen, Kohl).

Wenn die Krankheit bereits Grad 3 aufweist und das Gelenk zerstört ist, müssen Ärzte normalerweise eine Operation einleiten. Die folgenden Arten von Operationen werden verwendet:

1. Arthrodese Der Arzt rettet die Knorpelreste und erzeugt auf künstliche Weise einen "Verschluss" des Gelenks, das heißt, er ist unbeweglich.
2. Arthroplastik. Der Arzt kann das Gelenk vollständig erhalten.
3. Endoprothetik Der Arzt ersetzt die Gelenkprothese vollständig. Eine solche Operation gilt als die fortschreitendste und wird nur im Stadium 3-4 der Krankheit durchgeführt. Infolgedessen werden die Gelenkflächen durch Prothesen vom Metall-, Keramik- oder Kunststoff-Typ ersetzt.

Wie die Praxis zeigt, kann die Lebensdauer solcher Prothesen etwa 20 oder sogar 25 Jahre betragen. Kurz nach dieser Operation wird die Gelenkbewegung vollständig wiederhergestellt.

Prothesen sind kontraindiziert bei: schwerem und anhaltendem Übergewicht, erhöhtem Verletzungsrisiko aufgrund von Lebensbedingungen oder besonderen motorischen Fähigkeiten; Infektionskrankheiten der Gelenke; Osteoporose; Diabetes; häufiges Rauchen

Die Aufgabe der Physiotherapie ist die Wiederherstellung des verlorenen Muskeltonus und die Erweiterung des Bewegungsbereichs im Knöchel. Darüber hinaus verbessert Gymnastik den Stoffwechsel des Körpers und stärkt sogar die Immunität. Zu Beginn des Unterrichts ist die Knöchelbelastung natürlich minimal.

Es wird angenommen, dass der Komplex dieser Übungen, die von einem Übungstherapeuten entwickelt werden, unabhängig von zu Hause durchgeführt werden kann, vorzugsweise mehrmals täglich.

Bei der Massage massiert der Spezialist nicht nur das von Arthrose betroffene Gelenk, sondern auch alle angrenzenden Zonen (Oberschenkel, Fuß und Schienbein), da die Stärkung der Unterschenkelmuskeln und des Fußes die Stärkung des Bandapparates des Fußgelenks des Patienten ermöglicht.

In der Regel erfolgt die Massage in aufsteigender Richtung. Es beginnt mit den Zehen, geht dann zum Fuß selbst, dann zum Sprunggelenk, dann zum Unterschenkel und zum Oberschenkel. Für jede solche Massage sollten ca. 15-20 Minuten gegeben werden. Es wird empfohlen, drei zweiwöchige Kurse durchzuführen (die Pause zwischen den Kursen sollte 2 Wochen betragen).

Bewegungstherapie und Gymnastik

Um diese muskuläre und artikuläre Funktionsstörung, die die Krankheitssymptome verursacht, zu beseitigen, wurden Komplexe von speziellen Übungen entwickelt. Daher ist die Behandlung der Sprunggelenkspathologie mittels dosierter Bewegungen (Kinesitherapie) eine ideale Option, wenn eine Behandlung der Sprunggelenksarthrose erforderlich ist. Wenn Sie Gelenkerkrankungen auf diese Weise behandeln, können Sie bestimmte positive Ergebnisse erzielen.

Die für jeden Patienten individuell ausgewählten Übungen auf den Simulatoren Bubnovsky des Autors berücksichtigen die Schwächung der Funktionen jeder Muskelgruppe und ermöglichen deren Entwicklung so effektiv wie möglich. Für hypotrophische und geschwächte Muskeln ist ein wichtiger Schritt zur Erholung die Wiederaufnahme des normalen Bewegungsmodus in diesen Muskeln, wodurch die Durchblutung der Muskeln verbessert wird, was wiederum die Zirkulation der intraartikulären Flüssigkeit anregt.

Als Ergebnis der Bewegungstherapie nach Wiederherstellung der optimalen Ernährung des Gelenks wird dem Knorpel und anderen Geweben eine ausreichende Menge an Nährstoffen zur Regeneration von zerstörten Geweben zugeführt. Bei ausreichender Zirkulation der intraartikulären Flüssigkeit nimmt das Ödem ab.

Gleichmäßige Entwicklung symmetrischer Muskelgruppen, die das Gelenk umgeben, stärkt sie, beseitigt Krämpfe und verteilt die Belastung gleichmäßig. Im Allgemeinen beeinflusst die Bewegungstherapie die Ursachen der Arthrose und beseitigt damit die Symptome.

Die Grundprinzipien der Gymnastik bei Arthrose der Gelenke:

• Täglich regelmäßig trainieren.
• Machen Sie Übungen langsam, sanft und ohne scharfe, zu intensive Bewegungen.
• Steigern Sie allmählich den Impuls, Sie müssen die maximale Belastung nicht sofort ausführen.
• Achten Sie auf das Stadium Ihrer Erkrankung. In der akuten Phase der Arthrose wird empfohlen, die Intensität der Belastung zu reduzieren.
• Wenn möglich, kann im Pool Gymnastik durchgeführt werden. Dies ist sowohl nützlicher als auch psychologisch angenehmer.

Die folgenden ungefähren Übungen für Arthrose des Kniegelenks werden empfohlen:

1. Übung mit statischer Belastung: Legen Sie sich auf den Rücken, die Beine und Arme gerade. Heben Sie den rechten Fuß 15 cm hoch über den Boden und halten Sie ihn 15-20 Sekunden lang in dieser Position. Helfen Sie sich nicht mit Ihren Händen, halten Sie Ihr Bein wegen der Anspannung der Oberschenkelmuskeln und des Gesäßes. Senken Sie das rechte Bein ab, ruhen Sie sich etwas aus und tun Sie dasselbe für das linke Bein. Wiederholungen sind nicht erforderlich, die Übung wird einmal durchgeführt.
   • Die gleiche Übung kann aktiver ausgeführt werden: Halten Sie Ihren Fuß nicht in einer Höhe von 15 Sekunden, sondern in 2-3 Sekunden. In diesem Fall können Sie die Aktionen bis zu 10-12 Mal wiederholen. Denken Sie daran, dass alle Bewegungen reibungslos ausgeführt werden.
2. Biegen Sie rechts ab. Das linke Bein bleibt gerade und das rechte Bein am Kniegelenk. Heben Sie dann das linke Bein an und halten Sie es etwa 30 Sekunden lang in einem Winkel von 45 °. Langsam tiefer. Holen Sie sich etwas Ruhe. Rollen Sie nach links und machen Sie die Übung mit dem rechten Fuß.
3. Setz dich auf den Stuhl. Strecken Sie das rechte Bein am Knie und heben Sie es so gerade an. Halten Sie es in dieser Position 40-50 Sekunden lang, helfen Sie nicht mit den Händen und senken Sie es dann vorsichtig ab. Wiederholen Sie nach einer kurzen Pause die gleichen Schritte für das linke Bein.
4. Stehen Sie mit den Beinen zusammen. Sich auf die Rückenlehne eines Stuhls stützen, heben Sie sich sanft auf die Socken. Tun Sie dies nicht schnell, verweilen Sie jedes Mal in einer Höhe von 2-3 Sekunden und bleiben Sie auf dem gesamten Fuß. 15 mal wiederholen.
5. Eine ähnliche Übung, nur jetzt auf den Fersen stehen, und die Socken hochziehen. Wie in der vorherigen Übung müssen Sie die Position jedes Mal für 1-2 Sekunden festlegen.

Physiotherapie ist der einzige Weg, um Arthrose zu behandeln, für die weder von Ihnen noch von Ärzten finanzielle Kosten anfallen. Spezielle Gymnastikkurse werden in Remission gehalten, wenn keine Entzündung vorliegt. Sie können nicht nur eine Reihe von Übungen (auch auf dieser Website) finden und beginnen, sich zu engagieren!

Fragen Sie Ihren Arzt nach den übungsspezifischen Übungen und deren Anzahl. Hier ist alles streng individuell: Das Alter des Patienten, die Lokalisation der Arthrose und Begleiterkrankungen werden berücksichtigt. Es wird empfohlen, mehr statische Übungen aufzunehmen und die Muskeln zu belasten, nicht jedoch ein Gelenk.

Behandlung von Volksheilmitteln

Die traditionelle Medizin für diese Krankheit hat sich sehr gut bewährt. Gleichzeitig sollte der Patient jedoch daran denken, dass nicht-traditionelle Methoden nur die offizielle Medizin ergänzen, jedoch keinesfalls ersetzen.

Rezept basierend auf der Mumie. Mumie Salbe (0,5 Gramm) nehmen und mit Rosenöl mischen. Reiben Sie dann sanft in den Knöchelbereich.

Für die Einnahme: Verdünnen Sie in 50 ml kochendem Wasser 0,2 g Mumie und nehmen Sie zweimal täglich eine Stunde vor den Mahlzeiten. Auf der grundlage von kartoffeln. Um die Schmerzen zu beseitigen, reiben Sie die Kartoffeln auf eine feine Reibe und tragen das Fruchtfleisch ca. 20-25 Minuten auf das Gelenk auf.

Basierend auf Beinwell. Nehmen Sie ein Glas Arzneibaumblätter und mischen Sie das Kraut mit einem Glas Pflanzenöl. Kochen Sie die Brühe etwa zehn Minuten bei schwacher Hitze. Dann abseihen, in die fertige Lösung etwas Vitamin E und einen halben Kreis Bienenwachs geben. Lassen Sie die Mischung abkühlen. Dann können Sie zweimal am Tag ein Mittel am Knöchel auftragen (30 Minuten nicht abwaschen).

Basierend auf Eierschalen. Da die Eierschale eine gute zusätzliche Quelle für Kalzium darstellt, hacken Sie sie in ein Pulver und fügen Sie einfach etwas zu den Lebensmitteln hinzu.

Behandlung mit Produkten, die Kollagen enthalten: Kollagen hilft bei der Synthese von Knorpelzellen (Chondrozyten). Kollagenreiche Lebensmittel: Meerkohl, Weißkohl, Aspik, Tomaten, Petersilie, Fisch der Lachsfamilie.

Behandlung mit siliziumhaltigen Produkten: Silizium fördert eine bessere Calciumaufnahme. Siliziumreiche Produkte: Blumenkohl, Johannisbeeren, Rüben, Radieschen, Oliven, Schafgarbe.

Die Sammlung von Ringelblumenblüten, Weidenrinden, Birkenblättern und Brennnessel-Rhizomen wirkt entzündungshemmend. Gießen Sie 500 ml kochendes Wasser in eine Portion, bestehen Sie auf 6 Stunden und trinken Sie jeden Tag einen ganzen Monat lang ein Glas Medizin.

Bei starkem Schmerz sollte der Ort mit Kohlsaft oder im Wasserbad erhitztem Honig gemahlen werden. Perfekte Infusion mit Blüten von Königskerze und Huflattich. Tränken Sie die Rohstoffe in 250 ml Wodka und bewahren Sie sie an einem dunklen, kalten Ort auf.

Wenn Sie die Kartoffeln auf eine Reibe reiben und die Zusammensetzung auf die beschädigte Stelle auftragen, können Sie die Schmerzen stoppen und Entzündungen reduzieren. Eine Salbe auf der Basis von Vaseline und Babycreme macht das Fußgelenk weich und beseitigt Schwellungen im Bereich der Zerstörung des Knorpelgewebes.

Vorbeugende Maßnahmen

Die Vorbeugung gegen eine solche Erkrankung wie die Arthrose des Sprunggelenks ist elementar, sodass jeder Sie vor der Entwicklung dieser Erkrankung schützen kann:

• müssen sich an die richtige Ernährung halten;
• vermeiden Sie Verletzungen;
• Entzündungskrankheiten rechtzeitig behandeln.

In dieser Hinsicht sollten Unterkühlung, körperliche Anstrengung und Knöchelverletzungen vermieden werden. Besonders wichtig ist die Hygiene der Schuhe. Frauen sollten sich vor hochhackigen Schuhen hüten, tragbare Schuhe sollten nicht kalt und in der Nähe sein. Bei der Auswahl von Schuhen müssen Sie die folgenden Regeln einhalten:

1. Verwendung von Schuhen mit flexibler Sohle und orthopädischen Einlagen;
2. rechtzeitiger Schuhwechsel bei intensivem Wachstum (bei Kindern und Jugendlichen);
3. sollten Schuhe bevorzugen, die dem Ort und dem Wetter entsprechen.

Es ist auch wichtig, pünktliche Arbeitspausen einzulegen. Gegebenenfalls sollten Sie darüber nachdenken, den Job oder die Art der Tätigkeit zu ändern.

Die Sanatorium-Resort-Behandlung ermöglicht es, die Verschlimmerung der Krankheit zu verhindern und eine umfassende Rehabilitation durchzuführen, einschließlich der positiven Auswirkungen von Schlamm, Heilbädern, Saunen, Physiotherapie, Massagen und Physiotherapie-Übungen. Eine wichtige Rolle spielt die Veränderung der Situation, die Beseitigung von Stresseffekten und die Frische an der Luft. Die Spa-Behandlung kann nur ohne Verschlimmerung der Krankheit durchgeführt werden.

Der Patient muss eine Reihe seiner Gewohnheiten im Alltag überarbeiten, die zum Fortschreiten der Arthrose des Fußes beitragen und diese provozieren. Andernfalls hat eine medizinische Behandlung nicht die gewünschte Wirkung. Schmerzmittel und entzündungshemmende Medikamente werden nur die Symptome der Krankheit beseitigen, der pathologische Prozess selbst wird jedoch voranschreiten.

Der erste wichtige Punkt bei der Änderung des Lebensstils ist die Verringerung der Belastung des erkrankten Körperteils, vor allem, um das Fortschreiten der Erkrankung zu verhindern und den Prozess zu stabilisieren. Dies kann erreicht werden, indem einige Gewohnheiten und der Lebensstil geändert werden.

Die folgenden Regeln sind am wichtigsten, um die Belastung des Fußes zu reduzieren:

• vermeiden Sie lange Spaziergänge;
• abwechselndes Gehen mit Ruhe für 5 Minuten;
• Stehen Sie nicht lange an einem Ort (die statische Belastung der betroffenen Verbindung wird wesentlich schlechter toleriert als die dynamische Verbindung);
• Ein häufiges Ab- und Absteigen der Treppe wird nicht empfohlen. Verwenden Sie den Aufzug möglichst häufiger.
• Tragen Sie keine Schwerkraft.
• Verwenden Sie einen Stock.

Ein weiterer wichtiger Punkt ist der Gewichtsverlust. Wie oben erwähnt, schreitet die Fußarthrose bei Patienten mit Fettleibigkeit aufgrund der größeren Belastung der Gelenke beim Gehen viel schneller voran. Für die Behandlung ist es wichtig, den sogenannten Body-Mass-Index (BMI) zu bestimmen und zu versuchen, diesen Indikator zu normalisieren.

Der normale BMI beträgt 18,5 - 24,99. Bei über 24,99 wird Übergewicht festgestellt. Wenn der BMI 29,99 überschreitet, wird Adipositas diagnostiziert. Adipositas Grad I - 30 - 34,99, Adipositas Grad II - 35 - 39,55, Adipositas Grad III - 40 und darüber. Dieser Indikator wird nach folgender Formel berechnet: Der BMI entspricht dem Gewicht (in kg), geteilt durch die Höhe (in Meter), im Quadrat. Eine Verringerung des Index für mehrere Einheiten reduziert bereits die Gelenkbelastung und hilft, Schmerzen zu reduzieren.

Die folgenden Methoden werden häufig zur Verringerung des Körpergewichts verwendet: kalorienarme Diät (Tabellennummer 8); Tage des Fastens; Massage therapeutische Übung.

Da Übergewicht als Hauptfeind der Gelenke gilt, sollten Patienten mit Sprunggelenksarthrose die folgenden Regeln einhalten:

1. Jede Portion Lebensmittel sollte klein sein, um zusätzliche Pfunde loszuwerden.
2. Hör auf Alkohol zu trinken. Wisse, dass alle alkoholischen Getränke Nährstoffe verbrennen und folglich unseren Appetit erhöhen;
3. Denken Sie immer an diese Regel: Sie müssen mit einem leichten Hungergefühl vom Tisch aufstehen, da der Körper 20 Minuten nach dem Essen gesättigt ist. Versuchen Sie daher, nicht zu viel zu essen.
4. Essen Sie nicht nach 18:00 Uhr.

Niemals extreme Maßnahmen ergreifen, regelmäßig auf Ihren Körper achten und immer gesund sein!