Rückenmark

Das Rückenmark ist ein Teil des zentralen Nervensystems im Spinalkanal. Der Ort der Kreuzung der Pyramidenbahnen und der Austritt der ersten Halswurzel wird als bedingte Grenze zwischen dem länglichen und dem Rückenmark angesehen.

Das Rückenmark sowie der Kopf sind mit den Meningen bedeckt (siehe).

Anatomie (Struktur). Das longitudinale Rückenmark ist in 5 Abschnitte oder Teile unterteilt: Hals, Brust, Lendenwirbelsäule, Kreuzbein und Steißbein. Das Rückenmark hat zwei Verdickungen: den Hals, der mit der Innervation der Hände verbunden ist, und der Lendenbereich, der mit der Innervation der Beine verbunden ist.

Abb. 1. Querschnitt des Thorax-Rückenmarks: 1 - posteriorer medianer Sulcus; 2 - hintere Hupe; 3-seitiges Horn; 4 - Fronthorn; 5 - zentraler Kanal; 6 - vordere mittlere Fissur; 7 - vordere Schnur; 8 - seitliche Schnur; 9 - hintere Schnur.

Abb. 2. Lage des Rückenmarks im Spinalkanal (Querschnitt) und Ausgang der Wurzeln der Spinalnerven: 1 - das Rückenmark; 2 - hintere Wurzel; 3 - vordere Wurzel; 4 - Rückenmarksknoten; 5 - Spinalnerv; 6 - der Körper des Wirbels.

Abb. 3. Anordnung des Rückenmarks im Spinalkanal (Längsschnitt) und Ausgang der Wurzeln der Spinalnerven: A - zervikal; B - Säuglinge; B - lumbar; G-Sacral; D - Coccygeal.

Im Rückenmark unterscheiden Sie zwischen grauer und weißer Substanz. Graue Substanz ist die Ansammlung von Nervenzellen, zu der Nervenfasern kommen und gehen. Im Querschnitt wirkt die graue Substanz wie ein Schmetterling. In der Mitte der grauen Substanz des Rückenmarks befindet sich der zentrale Kanal des Rückenmarks, der für das bloße Auge kaum zu unterscheiden ist. In der grauen Substanz unterscheiden sich die Vorder-, Hinter- und Brust- und Seitenhörner (Abb. 1). Die Vorgänge der Zellen der Spinalknoten, aus denen die hinteren Wurzeln bestehen, passen zu den empfindlichen Zellen der hinteren Hörner. Die vorderen Wurzeln des Rückenmarks bewegen sich von den Bewegungszellen der vorderen Hörner weg. Die Zellen der Seitenhörner gehören zum vegetativen Nervensystem (siehe) und sorgen für eine sympathische Innervation der inneren Organe, Gefäße, Drüsen und die Zellgruppen der grauen Substanz des Sakralabschnitts für die parasympathische Innervation der Beckenorgane. Die Vorgänge der Zellen der Seitenhörner sind Teil der Vorderwurzeln.

Die Wirbelsäulenwurzeln des Spinalkanals treten durch das Foramen intervertebrale ihrer Wirbel aus und gehen von oben nach unten über eine mehr oder weniger bedeutende Entfernung. Sie machen eine besonders lange Reise im unteren Teil des Wirbelkanals und bilden einen Pferdeschwanz (Lenden-, Sakral- und Steißbeinwurzeln). Die vorderen und hinteren Wurzeln nähern sich eng an und bilden einen Spinalnerv (Abb. 2). Ein Segment des Rückenmarks mit zwei Wurzelpaaren wird als Segment des Rückenmarks bezeichnet. Insgesamt bewegen sich 31 Paare von anterioren (motorischen, in den Muskeln endenden) und 31 paar sensorischen (von den Rückenmarksknoten kommenden) Wurzeln vom Rückenmark weg. Es gibt acht zervikale, zwölf thorakale, fünf lumbale, fünf sakrale Segmente und ein Steißbein. Das Rückenmark endet auf der Ebene I - II des Lendenwirbels, daher entspricht die Höhe der Rückenmarkssegmente nicht denselben Wirbeln (Abb. 3).

Die weiße Substanz befindet sich an der Peripherie des Rückenmarks und besteht aus Nervenfasern, die in Bündeln gesammelt werden - dies sind die absteigenden und aufsteigenden Bahnen; Unterscheiden Sie vordere, hintere und seitliche Schnüre.

Das Rückenmark eines Neugeborenen ist relativ länger als das eines Erwachsenen und erreicht den III. Lendenwirbel. Das Wachstum des Rückenmarks bleibt in der Zukunft etwas hinter dem Wachstum der Wirbelsäule zurück und daher bewegt sich das untere Ende nach oben. Der Rückenmarkskanal eines Neugeborenen ist im Verhältnis zum Rückenmark groß, aber nach 5-6 Jahren wird das Verhältnis des Rückenmarks zum Rückenmarkskanal dem eines Erwachsenen gleich. Das Rückenmarkwachstum dauert bis ungefähr 20 Jahre an, das Gewicht des Rückenmarks steigt im Vergleich zur Neugeborenenperiode um das ca. 8-fache.

Die Blutversorgung des Rückenmarks erfolgt durch die anterioren und posterioren Spinalarterien und die Spinaläste, die sich von den Segmentästen der absteigenden Aorta erstrecken (Interkostal- und Lumbalarterien).

Abb. 1-6. Querschnittsschnitte des Rückenmarks auf verschiedenen Ebenen (halbschematisch). Abb. 1. Übergang I Zervixsegment in der Medulla. Abb. 2. ich zervikal segment. Abb. 3. VII zervikaler Abschnitt. Abb. 4. X Brustsegment. Abb. 5. III Lendenwirbelsäule. Abb. 6. Ich sakrales Segment.

Aufsteigende (blaue) und absteigende (rote) Pfade und ihre weiteren Verbindungen: 1 - Tractus corticospinalis ant.; 2 und 3 - Tractus corticospinalis lat. (Fasern nach Decussatio Pyramidum); 4 - Nucleus fasciculi gracilis (Gaulle); 5, 6 und 8 - motorische Kerne von Hirnnerven; 7 - Lemniscus medlalis; 9 - Tractus corticospinalis; 10 - Tractus corticonuclearis; 11 - capsula interna; 12 und 19 - Pyramidenzellen der unteren Teile des Gyrus vor der Mitte; 13 - Kern lentiformis; 14 - Fasciculus thalamocorticalis; 15 - Corpus callosum; 16 - Nucleus Caudatus; 17 - ventrlculus tertius; 18-Kern-Ventralls-Thalami; 20 kern lat. Thalami; 21 - gekreuzte Fasern des Tractus corticonuclearis; 22 - Tractus nucleothalamlcus; 23 - Tractus bulbothalamicus; 24 - Knoten des Hirnstamms; 25 - empfindliche periphere Fasern der Knoten des Rumpfes; 26 - empfindliche Kernkerne; 27 - Tractus bulbocerebellaris; 28 - nucleus fasciculi cuneati; 29 - Fasciculus cuneatus; 30 Ganglion splnale; 31 - periphere sensorische Fasern des Rückenmarks; 32 - Fasciculus gracilis; 33 - tractus spinothalamicus lat.; 34 - Zellen des Hinterhorns des Rückenmarks; 35 - tractus spinothalamicus lat., Seine Kreuzung in der weißen Spitze des Rückenmarks.

Die Struktur des menschlichen Rückenmarks und seine Funktion

Das Rückenmark ist Teil des zentralen Nervensystems. Es ist schwer, die Arbeit dieses Körpers im menschlichen Körper zu überschätzen. Tatsächlich wird es für einen seiner Fehler unmöglich, eine vollwertige Verbindung des Organismus mit der Welt von außen her zu realisieren. Kein Wunder, dass seine Geburtsfehler, die bereits im ersten Trimester eines Kindes mittels Ultraschalldiagnostik erkannt werden können, meistens Anzeichen für eine Abtreibung sind. Die Bedeutung der Funktionen des Rückenmarks im menschlichen Körper bestimmt die Komplexität und Einzigartigkeit seiner Struktur.

Rückenmarkanatomie

Befindet sich im Spinalkanal als direkte Fortsetzung der Medulla oblongata. Als oberer anatomischer Rand des Rückenmarks wird herkömmlicherweise die Linie angesehen, die den oberen Rand des ersten Halswirbels mit dem unteren Rand des Foramen for occipitalis verbindet.

Das Rückenmark endet ungefähr auf Höhe der ersten beiden Lendenwirbel, wo es allmählich zu einer Verengung kommt: zuerst zum Hirnkegel, dann zum Gehirn oder Endfaden, der durch den sakralen Spinalkanal verläuft und an seinem Ende befestigt ist.

Diese Tatsache ist in der klinischen Praxis wichtig, denn wenn eine bekannte Epiduralanästhesie auf der Lendenebene durchgeführt wird, ist das Rückenmark absolut sicher vor mechanischen Schäden.

Spinale Gehäuse

  • Solid - von außen umfasst das Gewebe des Periostums des Spinalkanals, gefolgt vom Epiduralraum und der inneren Schicht der harten Schale.
  • Spinnennetz - eine dünne, farblose Platte, die im Bereich von Zwischenwirbellöchern mit einer harten Schale verschmolzen ist. Wo es keine Nähte gibt, gibt es einen Subduralraum.
  • Weich oder vaskulär - wird mit Cerebrospinalflüssigkeit vom vorherigen Shell-Subarachnoidalraum getrennt. Die weiche Hülle selbst grenzt an das Rückenmark an und besteht meist aus Gefäßen.

Das gesamte Organ taucht vollständig in die Cerebrospinalflüssigkeit des Subarachnoidalraums ein und "schwebt" darin. Die feste Position wird ihm durch spezielle Bänder (gezahntes und intermediäres Zervixseptum) gegeben, mit deren Hilfe der innere Teil mit Schalen fixiert wird.

Äußere Eigenschaften

  • Die Form des Rückenmarks ist ein langer Zylinder, der von vorne nach hinten leicht abgeflacht ist.
  • Länge im Durchschnitt ca. 42-44 cm, je nach
    vom menschlichen Wachstum.
  • Das Gewicht ist etwa 48-50 mal geringer als das Gewicht des Gehirns.
    macht 34-38 g

Durch Wiederholung der Umrisse der Wirbelsäule haben die Wirbelsäulenstrukturen die gleichen physiologischen Kurven. In Höhe des Halses und des unteren Brustkorbs, dem Beginn der Lendenwirbelsäule, gibt es zwei Verdickungen - dies sind die Austrittspunkte der Spinalnervenwurzeln, die für die Innervation der Arme und Beine verantwortlich sind.

Die Rückseite und die Vorderseite des Rückenmarks bestehen aus zwei Rillen, die es in zwei völlig symmetrische Hälften teilen. In der Mitte des Körpers befindet sich ein Loch - der zentrale Kanal, der oben mit einem der Ventrikel des Gehirns verbunden ist. Der zentrale Kanal dehnt sich bis in den Bereich des Hirnkegels aus und bildet den sogenannten terminalen Ventrikel.

Interne Struktur

Besteht aus Neuronen (Zellen des Nervengewebes), deren Körper in der Mitte konzentriert sind, bilden graue Rückenmarksstoffe. Wissenschaftler schätzen, dass es nur etwa 13 Millionen Neuronen im Rückenmark gibt - weniger als tausendmal im Gehirn. Die Lage der grauen Substanz im Inneren des Weiß unterscheidet sich etwas in der Form, die im Querschnitt einem Schmetterling ähnelt.

  • Die vorderen Hörner sind rund und breit. Bestehen aus Motoneuronen, die Impulse an die Muskeln übertragen. Von hier aus beginnen die vorderen Wurzeln der Spinalnerven - motorische Wurzeln.
  • Die Hörner sind lang, eher schmal und bestehen aus intermediären Neuronen. Sie empfangen Signale von den sensorischen Wurzeln der Spinalnerven - den hinteren Wurzeln. Hier sind Neuronen, die über Nervenfasern verschiedene Teile des Rückenmarks miteinander verbinden.
  • Seitliche Hörner - nur in den unteren Segmenten des Rückenmarks zu finden. Sie enthalten die sogenannten vegetativen Kerne (zum Beispiel Pupillenerweiterungszentren, Innervation von Schweißdrüsen).

Die graue Substanz von außen ist von weißer Substanz umgeben - sie besteht im Wesentlichen aus Vorgängen von Neuronen aus der grauen Substanz oder den Nervenfasern. Der Durchmesser der Nervenfasern beträgt nicht mehr als 0,1 mm, manchmal sind sie jedoch anderthalb Meter lang.

Der funktionelle Zweck von Nervenfasern kann unterschiedlich sein:

  • Sicherstellung der Verbindung von mehrstufigen Bereichen des Rückenmarks;
  • Datenübertragung vom Gehirn zum Rückenmark;
  • Gewährleistung der Übermittlung von Informationen von der Wirbelsäule an den Kopf.

Nervenfasern, die sich zu Bündeln zusammenfügen, sind in Form leitfähiger Wirbelbahnen entlang der gesamten Länge des Rückenmarks angeordnet.

Eine moderne, wirksame Methode zur Behandlung von Rückenschmerzen ist die Pharmakopunktur. Minimale Dosen von Medikamenten, die in aktive Punkte injiziert werden, funktionieren besser als Tabletten und normale Schüsse: http://pomogispine.com/lechenie/farmakopunktura.html.

Was ist besser für die Diagnose der Pathologie der Wirbelsäule: MRI oder Computertomographie? Wir erzählen es hier.

Wurzeln der Wirbelsäule

Der Spinalnerv ist von Natur aus weder empfindlich noch motorisch - er enthält beide Arten von Nervenfasern, da er die vorderen (motorischen) und hinteren (empfindlichen) Wurzeln kombiniert.

    Diese gemischten Spinalnerven gehen paarweise durch das Foramen intervertebrale aus.
    auf der linken und rechten Seite der Wirbelsäule.

Es gibt insgesamt 31-33 Paare, von denen:

  • acht Hals (gekennzeichnet mit dem Buchstaben C);
  • zwölf Kinder (bezeichnet als Th);
  • fünf Lendenwirbel (L);
  • fünf sacral (s);
  • von einem bis drei Paaren von Steißbein (Co).
  • Der Bereich des Rückenmarks, der die „Startrampe“ für ein Nervenpaar ist, wird als Segment oder Neuromer bezeichnet. Dementsprechend besteht das Rückenmark nur aus
    von 31 bis 33 Segmenten.

    Es ist interessant und wichtig zu wissen, dass sich das Wirbelsäulensegment aufgrund der unterschiedlichen Länge der Wirbelsäule und des Rückenmarks nicht immer in der gleichnamigen Wirbelsäule befindet. Die Wirbelsäulenwurzeln kommen jedoch immer noch aus dem entsprechenden Foramen der Zwischenwirbel.

    Beispielsweise befindet sich das Lendenwirbelsäulensegment in der Brustwirbelsäule, und seine entsprechenden Spinalnerven treten aus den Zwischenwirbellöchern in der Lendenwirbelsäule aus.

    Rückenmarkfunktion

    Und nun wollen wir über die Physiologie des Rückenmarks sprechen und darüber, welche "Verantwortlichkeiten" ihm zugewiesen werden.

    Im Rückenmark lokalisierte segmentale oder funktionierende Nervenzentren, die direkt mit dem menschlichen Körper verbunden sind und diesen steuern. Durch diese Wirbelsäulenarbeitszentren unterliegt der menschliche Körper der Kontrolle durch das Gehirn.

    Gleichzeitig kontrollieren bestimmte Wirbelsäulensegmente genau definierte Teile des Körpers, indem sie Nervenimpulse von ihnen durch sensorische Fasern empfangen und die Antwortimpulse durch motorische Fasern an sie senden:

    Biologie und Medizin

    Rückenmark: Der allgemeine Plan der Struktur

    Das im Rückenmarkskanal gelegene Rückenmark (Medulla spinalis) ist in zwei Hälften geteilt. Die posterioren (afferenten) und die anterioren (efferenten) Wurzeln der Spinalnerven treten an ihren Seitenflächen symmetrisch auf. Das Segment des Rückenmarks, das jedem Wurzelpaar entspricht, wird als Segment bezeichnet. Innerhalb des Rückenmarks werden die zervikalen (I - VIII), pektoralen (I - XII), lumbalen (I - V), sakralen (I - V) und Steißbein (I - III) Segmente isoliert. Die Länge des Rückenmarks beträgt bei Männern im Durchschnitt 45 cm und bei Frauen 41 bis 42 cm, das Gewicht 34 bis 38 g (Abb. 215). Der Querschnitt des Rückenmarks zeigt die innenliegende graue Substanz und die weiße Substanz, die sie von allen Seiten umgeben (Abb. 216). In der grauen Substanz unterscheiden sich die vorderen, hinteren und in der Brust (von I Brust bis II - III Lendenwirbelsegmente) und Seitensäulen. Querschnitt zeigt Hörner mit dem gleichen Namen. In den vorderen Säulen (anterioren Hörnern) der grauen Substanz liegen Motoneuronen und bilden Kerne, die motorischen somatischen Zentren. Ihre Axone treten als Teil der Vorderwurzeln und dann der Spinalnerven auf und werden an die Peripherie geschickt, wodurch die Skelettmuskeln innerviert werden. In den hinteren Hörnern befinden sich Kerne, die von kleinen interkalaren Neuronen gebildet werden, zu denen als Teil der hinteren oder empfindlichen Wurzeln Axone von Zellen in den Spinalknoten geschickt werden. Die Prozesse interkalarer Neuronen kommunizieren mit den Nervenzentren des Gehirns sowie mit mehreren benachbarten Segmenten, wobei Neuronen in den vorderen Hörnern ihres Segments oberhalb und unterhalb der darunter liegenden Segmente angeordnet sind, d. H. Sie verbinden die afferenten Neuronen der Spinalknoten mit den Neuronen der vorderen Hörner. In den seitlichen Hörnern befinden sich die Zentren des sympathischen Teils des autonomen Nervensystems.

    Das Rückenmark ist eine lange abgeflachte zylindrische Schnur (Abb. 6). Sie beginnt bei der Medulla oblongata und endet mit dem Endfaden, der faserigen Fortsetzung des Gehirnkegels. Der Endfaden geht weiter bis zum Steißbein. Die Länge des Rückenmarks (bis zum Endfaden) eines Erwachsenen reicht von 40 bis 45 cm, die Breite von 0,8 bis 1,5 cm und das Gewicht beträgt im Durchschnitt 28 bis 32 g, was etwa 2% der Masse des Gehirns entspricht. Bei Männern beträgt die Länge des Rückenmarks 45 cm, bei Frauen 41-42 cm.

    Das Rückenmark ist kürzer als der Rückenmarkskanal der Wirbelsäule. Bei menschlichen Feten bis zu 4 Monaten vor der Geburt nimmt das Rückenmark die gesamte Länge der Wirbelsäule ein, kommt zur Geburt III und zur Pubertät, II zum Lendenwirbel.

    Das Rückenmark befindet sich im Spinalkanal und gelangt in Höhe des großen Foramen occipitalis in das Gehirn. Als oberer Rand des Rückenmarks werden herkömmlicherweise die Wurzeln des 1. Spinalnervs angesehen, die sich von der Wirbelsäule zwischen dem großen Foramen Foramen occipitalis und dem Halswirbel I erstrecken. (Ein Teil der Wurzeln des Zusatznervs (XI. Hirnnervenpaar) geht jedoch unter den Wurzeln des 1. Spinalnervs (unter dem Niveau des großen Foramen occipitalis).)

    Die anatomische Grenze zwischen Rückenmark und Medulla oblongata wird als Verbindung der Pyramiden auf der vorderen (ventralen) Oberfläche angesehen. Der untere Rand des Rückenmarks entspricht dem Niveau der I-II-Lendenwirbel. Auf dieser Ebene endet das Rückenmark in einer Struktur, die als Hirnkegel (Conus medullaris) bezeichnet wird. Unterhalb dieser Ebene setzt sich die Spitze des Hirnkegels des Rückenmarks zu einem dünnen Endgewinde (Endgewinde) fort. In den oberen Abschnitten enthält der Endfaden noch Elemente des Nervengewebes. Dieser Teil des Endfilaments wird als innerer Teil bezeichnet, da er von den Wurzeln der Lenden- und Kreuzbeinnerven umgeben ist und sich zusammen mit ihnen im Hohlraum der Dura mater befindet. Die Länge des inneren Teils des Endfadens beträgt bei einem Erwachsenen etwa 15 cm (6).

    Unterhalb der Ebene II des Kreuzbeinwirbels enthält der Endfaden keine Nervengewebe und ist lediglich eine Fortsetzung der drei Schalen des Rückenmarks. Dieser Bereich wird als äußeres Ende des Fadens bezeichnet. Er endet auf Höhe des zweiten Steißbeinwirbels und geht mit seinem Periost über. Die Länge des äußeren Endfadens beträgt etwa 8 cm. Am Rand des Rückenmarks befindet sich eine weiße Substanz, die aus aufsteigenden sensorischen Fasern und absteigenden Motorfasern besteht. Neuronen befinden sich im Rückenmark und bilden eine graue, schmetterlingsförmige Substanz, die sich um den Zentralkanal befindet. Letzteres ist eine Fortsetzung des vierten Ventrikels.

    Die Breite des Rückenmarks ist nicht überall gleich. In den zervikalen und lumbosakralen Regionen gibt es zwei Verdickungen. Die Bildung von Knötchen im Zusammenhang mit der Innervation der oberen und unteren Extremitäten. In diesen Abschnitten befinden sich mehr Nervenzellen und Fasern im Rückenmark als in anderen Abschnitten. Die zervikale Verdickung (Intumescentia cervicalis) beginnt auf der Ebene der Halswirbel III-IV und erreicht den Brustwirbel II. Er erreicht die größte Breite auf Höhe des V-Halswirbels. Auf dieser Ebene beträgt die Querschnittsfläche des Rückenmarks 0,843 cm². In einem relativ engen Brustbereich ist die Querschnittsfläche zweimal kleiner und beträgt 0,483 qcm. Die lumbosakrale Verdickung (Intumescentia lumbosacralis) beginnt beim IX-Brustwirbel und erreicht den II. Lendenwirbel. Diese Verdickung erreicht die größte Breite auf der Ebene des XII-Brustwirbels, ist jedoch immer kleiner als der Halswirbel. Die Querschnittsfläche beträgt 0,542 Quadratkilometer. In den unteren Regionen verengt sich das Rückenmark allmählich und bildet den Hirnkegel auf Höhe der I-II-Lendenwirbel. Das Rückenmark besteht aus 31 Segmenten. Die motorischen und empfindlichen Wurzeln (Abb. 373.1), die die entsprechenden Zonen innervieren, weichen von jedem Segment ab.

    Die Oberfläche des Rückenmarks ist mit Längsrillen und Falten bedeckt, die die morphologischen Grenzen der Strukturen darstellen. In der Mittellinie der vorderen Fläche verläuft der vordere mittlere Spalt und auf der hinteren Fläche die hintere mittlere Nut (Abb. 7). Parallel zur vorderen Mittelfissur gehen zwei anterolaterale Rillen durch, von denen sich die vorderen Wurzeln der Spinalnerven erstrecken. Zwei Furchenpaare befinden sich parallel zum hinteren Sulcus medianus. Näher an der Mittellinie befinden sich die hinteren mittleren Rillen, die das keilförmige Bündel aufsteigender Fasern und ein dünnes Bündel aufsteigender Fasern (hinterer Kord der weißen Substanz) trennen, und seitlich der posterior-lateralen Sulci, die die hinteren Wurzeln der Spinalnerven umfassen. Zwischen den hinteren lateralen Rillen und den vorderen lateralen Rillen befindet sich die laterale Schnur der weißen Substanz, und zwischen dem vorderen medialen Spalt und der anterolateralen Rille verläuft die vordere Schnur der weißen Substanz (7).

    Die Membranen des Rückenmarks - weich, arachnoidal und fest - sind eine Fortsetzung der Membranen des Gehirns.

    Während der Embryonalentwicklung wächst das Rückenmark langsamer als die Wirbelsäule, so dass es bei Erwachsenen auf Höhe des ersten Lendenwirbels endet. Die Wirbelsäulennerven gehen tiefer in den Spinalkanal über und bewegen sich in Richtung des entsprechenden Foramen der Zwischenwirbel. Die ersten sieben Paare von Spinalnerven verlassen den Spinalkanal durch die Zwischenwirbellöcher über den gleichnamigen Wirbeln, während der Rest - unter den entsprechenden Wirbeln - liegt. Dies wird durch die Tatsache erklärt, dass es sieben Wirbel auf acht Halswirbelsegmenten gibt. Das Verhältnis der Segmente des Rückenmarks und der Wirbel ist in der Tabelle dargestellt. 373,2. Die Kenntnis dieses Verhältnisses hilft dabei, die Lokalisation der pathologischen Formation zu bestimmen, die das Rückenmark quetscht. Beispielsweise bedeutet eine Kompression des Rückenmarks auf der Ebene des Th10-Segments, dass sich der pathologische Prozess auf der Ebene des siebten oder achten Brustwirbels befindet.

    Fortsetzung des oberen Rückenmarks

    T G | a 1 eP; Г V- 17 9гГ 1 Г - c ° rti t C ° Spina iS, (Pyramida 's) VentraliS Interieur); 18 - tr. Tectospin ich

    nucl - dorsomed.alis; 21-nucl. Centralis; 22 - nucl. ventrolateralis; 23

    26 yap'g I 97 C 01 T Pa niediolateralis. (Autonomica); 25 - nucl. Intermediomedialis BNA);

    tm über d? C ^, a; 28

    Nud 'P ro P rius cornu posterior (BNA); 29 - zona term ^

    Nalis (BNA), 30 - Zona Spongiosa (BNA); 31 - Substantia gelatinosa.

    Die weiße Substanz des Rückenmarks wird durch Vorgänge von Nervenzellen dargestellt. Die Kombination dieser Vorgänge in den Rückenmarksträngen besteht aus drei Systemen von Bündeln (Bahnen oder Bahnen) des Rückenmarks (Abb. 195):

    Assoziative Fasern, die Segmente des Rückenmarks verbinden, kurze Bündel, die sich auf verschiedenen Ebenen befinden;

    aufsteigende (afferente, empfindliche) Strahlen, die in Richtung Gehirn gehen;

    absteigende (efferente, motorische) Strahlen, die vom Gehirn zu den Zellen der vorderen Hörnerhörner kommen.

    Die letzten beiden Strahlensysteme bilden den Leiterapparat der bilateralen Verbindungen des Rückenmarks und des Gehirns. In der weißen Substanz der vorderen Schnüre gibt es hauptsächlich absteigende Bahnen, in den seitlichen Schnüren sowohl die aufsteigenden als auch die absteigenden Bahnen, in den hinteren Schnüren gibt es aufsteigende Bahnen

    Die vordere Schnur umfasst die folgenden Pfade:

    1. Anteriorer kortikal-spinaler (pyramidenförmiger) Weg, motorisch. Gebildet durch Axone pyramidenförmiger Neuronen, die sich in den Stirnlappen des Gehirns befinden. Dieser Weg überträgt Impulse von der Großhirnrinde zu den Motoneuronen in den vorderen Hörnern des Rückenmarks.

    2. Der vordere retikuläre Zerebrospinalweg, der Impulse von der retikulären Formation des Gehirns zu den Motorkernen des vorderen Horns des Rückenmarks leitet.

    3. Der vordere spinal-thalamische Weg, etwas vor dem anterioren Retikular-Spinal-Hirn-Pfad. Führt Impulse mit taktiler Empfindlichkeit (Berührung und Druck) aus.

    4. Der zerebrale Rückenmarkspfad verbindet die subkortikalen Seh- und Hörzentren (Chetreocholmiye) mit den Motoneuronen der vorderen Hörnerhörner. Das Vorhandensein dieses Traktes ermöglicht reflexschützende Bewegungen mit visuellen und auditorischen Reizen.

    5. Hinterer Längsträger. Es befindet sich im zervikalen Rückenmark. Die Fasern dieses Bündels werden durch Nervenimpulse geführt, die insbesondere die Arbeit der Muskeln des Augapfels und der Nackenmuskeln (kombinierte Rotation von Kopf und Augen) koordinieren.

    6. Weg vor der Wirbelsäule. Die Fasern dieses Pfades gehen von den vestibulären Kernen des VIII-Hirnnervenpaars in der Medulla zu den Motoneuronen der vorderen Hörner des Rückenmarks.

    Das laterale Rückenmark des Rückenmarks enthält die folgenden Bahnen:

    Anatomie des menschlichen Rückenmarks - Information:

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    Rückenmark -

    Das Rückenmark, Medulla spinalis (griech. Myelos), liegt im Spinalkanal und ist bei Erwachsenen ein langes (45 cm bei Männern und 41-42 cm bei Frauen), etwas zylindrisch, von vorne nach hinten abgeflacht, das direkt (kranial) direkt in den Körper übergeht medulla oblongata und endet am unteren Ende (kaudal) mit einem konischen Punkt, Conus medullaris, auf Höhe des zweiten Lendenwirbels. Das Wissen um diese Tatsache ist von praktischer Bedeutung (um das Rückenmark nicht während einer Lumbalpunktion zu schädigen, um Spinalflüssigkeit zu nehmen oder um eine Spinalanästhesie zu erhalten, muss zwischen den Dornfortsätzen der Lendenwirbel III und IV eine Spritzenadel eingeführt werden). Von den Conus medullaris stellt der sogenannte Endfaden, das Filum terminale, den atrophierten unteren Teil des Rückenmarks dar, der unten aus der Fortsetzung der Membranen des Rückenmarks besteht und sich an den zweiten Steißbeinwirbel anschließt.

    Das Rückenmark hat entlang seiner Länge zwei Verdickungen, die den Wurzeln der Nerven der oberen und unteren Extremitäten entsprechen: Die obere wird als zervikale Verdickung, Intumeszentia cervicalis, und die untere, lumbosakrale Intumeszentia lumbosacralis, bezeichnet. Von diesen Verdickungen ist das Lumbosakrale umfangreicher, aber der Halswirbel ist differenzierter, was mit einer komplexeren Innervation der Hand als Arbeitsorgan verbunden ist.

    Durch Verdickung der Seitenwände des Spinalrohrs gebildet und entlang der Mittellinie der vorderen und hinteren Längsfurchen gezogen: tiefe Fissura mediana anterior und oberflächlich Sulcus medianus posterior, ist das Rückenmark in zwei symmetrische Hälften unterteilt - rechts und links; Jede von ihnen hat wiederum eine schwach ausgedrückte längsgerichtete Furche, die entlang der Eintrittslinie der hinteren Wurzeln (Sulcus posterolateralis) und entlang der Austrittslinie der vorderen Wurzeln (Sulcus anterolateralis) verläuft. Diese Rillen teilen jede Hälfte der weißen Substanz des Rückenmarks in drei Längsfäden: anterior - funiculus anterior, lateral - funiculus lateralis und posterior - funiculus posterior. Die hintere Schnur im zervikalen und oberen Brustbereich ist sogar durch eine Zwischennut (Sulcus intermedius posterior) in zwei Bündel unterteilt: Fasciculus gracilis und Fasciculus cuneatus. Diese beiden Bündel mit demselben Namen gehen auf die Rückseite der Medulla über.

    Auf beiden Seiten des Rückenmarks erstrecken sich zwei Längsreihen von Rückenmarknervenwurzeln. Front Root, Radix Ventralis s. Der vordere Bereich, der durch den Sulcus anterolateralis geht, besteht aus motorischen Neuriten (Zentrifugal- oder efferenten) Neuronen, deren Zellkörper im Rückenmark liegen, während die hintere Wurzel Radix dorsalis s ist. posterior, ein Teil des Sulcus posterolateralis, enthält Prozesse von sensorischen (zentripetalen oder afferenten) Neuronen, deren Körper in den Spinalknoten liegen.

    In einiger Entfernung vom Rückenmark befindet sich die motorische Wurzel neben der sensorischen Wurzel und zusammen bilden sie den Rumpf des Spinalnervs, den Truncus n. spinalis, die Neurologen unter dem Namen der Nabelschnur funiculus unterscheiden. Bei Entzündungen der Nabelschnur (Funiculitis) treten segmentale Störungen gleichzeitig im motorischen und sensorischen Bereich auf; Bei einer Erkrankung der Wurzel (Radikulitis) werden segmentale Störungen einer Sphäre beobachtet - entweder sensibel oder motorisch, und bei Entzündungen der Nervenäste (Neuritis) entsprechen die Störungen der Ausbreitungszone des Nervs. Der Nervenstamm ist normalerweise sehr kurz, da der Nerv in seine Hauptäste zerfällt und das Foramen intervertebrale verlässt.

    In den Zwischenwirbellöchern in der Nähe der Verbindung der beiden Wurzeln hat die hintere Wurzel eine Verdickung - der Spinalknoten, das Ganglion spinale, der falsche unipolare Nervenzellen (afferente Neuronen) mit einem Prozess enthält, der dann in zwei Zweige unterteilt ist: Einer davon, der zentrale, ist Teil der hinteren Wurzel Das Rückenmark, das andere, periphere, reicht bis in den Spinalnerv.

    Es gibt also keine Synapsen in den Spinalknoten, da hier nur die Zellkörper von afferenten Neuronen liegen. Diese Knoten unterscheiden sich von den autonomen Knoten des peripheren Nervensystems, da interkalierte und efferente Neuronen mit diesem in Kontakt kommen. Die Wirbelsäulenwurzeln der Sakralwurzeln liegen im Sakralkanal, und der Wurzelknoten der Wirbelsäule befindet sich im Beutel der Dura Mater des Rückenmarks. Aufgrund der Tatsache, dass das Rückenmark kürzer ist als der Wirbelkanal, entspricht die Austrittsstelle der Nervenwurzeln nicht dem Niveau der Zwischenwirbelbohrungen. Um in letzteres zu gelangen, sind die Wurzeln nicht nur auf die Seite des Gehirns gerichtet, sondern auch nach unten, während sie umso steiler sind, je tiefer sie das Rückenmark verlassen. Im lumbalen Teil des letzteren sinken die Nervenwurzeln parallel zum Filumende zum entsprechenden Foramen forvertebral ab, gerinnen dabei und der Conus medullaris mit einem dicken Bündel, das als cauda equina, cauda equina, bezeichnet wird.

    Die innere Struktur des Rückenmarks. Das Rückenmark besteht aus einer grauen Substanz, die Nervenzellen enthält, und einer weißen Substanz, die aus myelinisierten Nervenfasern besteht.

    Antwort: Die graue Substanz, die Substantia grisea, liegt im Rückenmark und ist auf allen Seiten von weißer Substanz umgeben. Graue Substanz bildet zwei vertikale Säulen, die sich in der rechten und linken Hälfte des Rückenmarks befinden. In der Mitte befindet sich ein schmaler zentraler Kanal des Rückenmarks (canalis centralis), der sich über dessen gesamte Länge erstreckt und die Liquor cerebrospinalis enthält.

    Der zentrale Kanal ist der Rest des Hohlraums des primären Neuralrohrs. Daher kommuniziert sie oben mit dem IV-Ventrikel des Gehirns und endet im Bereich des Conus medullaris mit der Expansion - dem terminalen Ventrikel Ventriculus terminalis. Die graue Substanz, die den Zentralkanal umgibt, wird als intermediäre Substantia intermedia centralis bezeichnet. Jede Säule der grauen Substanz hat zwei Säulen: anterior, columna anterior und posterior, columna posterior. An den Querschnitten des Rückenmarks sehen diese Säulen wie Hörner aus: anterior, verlängert, cornu anterius und posterior, spitz, cornu posterius. Daher ähnelt das allgemeine Erscheinungsbild der grauen Substanz auf weißem Hintergrund dem Buchstaben „H“.

    Graue Substanz besteht aus Nervenzellen, die in Kernen gruppiert sind, deren Lage hauptsächlich der Segmentstruktur des Rückenmarks und seinem primären dreigliedrigen Reflexbogen entspricht. Das erste empfindliche Neuron dieses Bogens liegt in den Spinalknoten, deren peripherer Prozess mit Rezeptoren in Organen und Geweben beginnt und der zentrale Teil der hinteren sensorischen Wurzeln durch den Sulcus posterolateralis in das Rückenmark eindringt. Um die Oberseite des Hinterhorns bildet sich eine Grenzzone der weißen Substanz, die eine Kombination der zentralen Prozesse der Zellen der Rückenmarksknochen ist, die im Rückenmark enden.

    Die Zellen der Hinterhörner bilden getrennte Gruppen oder Kerne, die verschiedene Arten von Empfindlichkeit aus soma-somatisch empfindlichen Kernen wahrnehmen. Darunter sind: der Brustkern, der Kern der Brust (columna thoracica), der am stärksten in den Brustsegmenten des Gehirns ausgeprägt ist; die gelatineartige Substanz an der Spitze der Hörner, die Substantia gelatinosa sowie die sogenannten eigenen Kerne, die Kerne proprii. Die im Hinterhorn liegenden Zellen bilden die zweiten interkalaren Neuronen. In der grauen Substanz der Hinterhörner befinden sich auch gestreute Zellen, die sogenannten Strahlzellen, deren Axone durch isolierte Faserbündel in die weiße Substanz gelangen. Diese Fasern tragen Nervenimpulse von bestimmten Kernen des Rückenmarks zu ihren anderen Segmenten oder dienen der Kommunikation mit den dritten Neuronen des Reflexbogens, die in den vorderen Hörnern desselben Segments eingebettet sind. Die Vorgänge dieser Zellen, die sich von den hinteren Hörnern bis zu den vorderen erstrecken, befinden sich in der Nähe der grauen Substanz an ihrem Rand und bilden einen schmalen Rand aus weißer Substanz, der das Grau von allen Seiten umgibt. Dies sind die eigenen Bündel des Rückenmarks, Fasciculi Proprii. Infolgedessen kann die Reizung, die von einem bestimmten Bereich des Körpers herrührt, nicht nur auf das entsprechende Segment des Rückenmarks übertragen werden, sondern auch, um andere zu erfassen. Infolgedessen kann ein einfacher Reflex als Reaktion auf eine ganze Muskelgruppe wirken, wodurch eine komplexe koordinierte Bewegung entsteht, die jedoch uneingeschränkter Reflex bleibt.

    Die vorderen Hörner enthalten die dritten, Motonen, Neuronen, deren Axone das Rückenmark verlassen und die vorderen, motorischen Wurzeln bilden. Diese Zellen bilden die Kerne efferenter somatischer Nerven, die die Skelettmuskeln, die somatischen Bewegungskerne, innervieren. Letztere haben die Form von kurzen Säulen und liegen in der Form von zwei Gruppen - der medialen und der lateralen. Die Neuronen der medialen Gruppe innervieren die Muskeln, die sich aus dem dorsalen Teil der Myotome (autochthone Muskeln des Rückens) und die lateralen Muskeln aus dem ventralen Teil der Myotome (ventrolaterale Muskeln des Rumpfes und Muskeln der Extremitäten) entwickelt haben. Je weiter die innervierten Muskeln distal sind, desto lateraler sind die innervierenden Zellen. Die meisten Kerne befinden sich in den vorderen Hörnern der Halswirbelsäulenverdickung des Rückenmarks, von wo aus die oberen Gliedmaßen innerviert werden, was durch die Teilnahme der letzteren an der menschlichen Arbeitstätigkeit bestimmt wird. Letzteres ist aufgrund der Komplikation der Handbewegungen als Arbeitsorgan dieser Kerne viel größer als die von Tieren, einschließlich Anthropoiden.

    Somit stehen die Hinter- und Vorderhörner der grauen Substanz in Zusammenhang mit der Innervation der Organe des Tierlebens, insbesondere des Bewegungsapparates, aufgrund dessen sich das Rückenmark im Verlauf der Evolution entwickelt hat. Die vorderen und hinteren Hörner in jeder Hälfte des Rückenmarks sind durch eine dazwischen liegende Zone der grauen Substanz verbunden, die besonders stark im Brust- und Lendenwirbelsäulenbereich, vom Brustbein bis zum II-III-Lumbalsegment, ausgeprägt ist und als laterales Horn (Cornu Laterale) ausgedrückt wird. In diesen Abschnitten nimmt die graue Substanz im Querschnitt die Form eines Schmetterlings an. Die seitlichen Hörner enthalten Zellen, die die vegetativen Organe innervieren und in den Zellkern gruppiert werden, der als columna intermediolateralis bezeichnet wird. Neuritenzellen dieses Zellkerns treten als Teil der Vorderwurzeln aus dem Rückenmark aus.

    B. Die weiße Substanz, die Substantia alba, des Rückenmarks besteht aus Nervenprozessen, aus denen die drei Nervensystems bestehen:

    1. Kurze Bündel von assoziativen Fasern, die Teile des Rückenmarks auf verschiedenen Ebenen verbinden (afferente und interkaläre Neuronen).
    2. Lang zentripetal (empfindlich, afferent).
    3. Lange Zentrifuge (Motor, efferent).

    Das erste System (Kurzfasern) bezieht sich auf den eigenen Rückenmarksapparat, während die anderen beiden (Langfasern) den Leitapparat der bidirektionalen Kommunikation mit dem Gehirn bilden. Der eigene Apparat umfasst die graue Substanz des Rückenmarks, mit hinteren und vorderen Wurzeln und eigenen Strahlen weißer Substanz (fasciculi proprii), die in der Form eines schmalen Bandes grau umrandet sind. Die Entwicklung eines eigenen Apparates ist die Bildung phylogenetisch älter und behält daher primitive Strukturmerkmale bei - Segmentierung, weshalb er auch als Segmentapparat des Rückenmarks bezeichnet wird, im Gegensatz zum Rest des nicht segmentierten Apparats bilateraler Bindungen mit dem Gehirn.

    Das Nervensegment ist also ein Quersegment des Rückenmarks und der zugehörigen rechten und linken Spinalnerven, die aus einem einzelnen Neurotom (Neuromer) entwickelt wurden. Es besteht aus einer horizontalen Schicht aus weißer und grauer Substanz (hintere, vordere und seitliche Hörner), die Neuronen enthält, deren Vorgänge in einem gepaarten (rechten und linken) Spinalnerv und seinen Wurzeln bestehen.

    Im Rückenmark gibt es 31 Segmente, die topographisch in 8 Hals-, 12 Brust-, 5 Lenden-, 5 Sakral- und 1 Steißbeinmuskel unterteilt sind. Innerhalb des Nervensegments schließt der kurze Reflexbogen. Da der eigene Segmentapparat des Rückenmarks auftauchte, als es noch kein Gehirn gab, ist seine Funktion die Realisierung dieser Reaktionen als Reaktion auf äußere und innere Reize, die früher im evolutionären Prozess entstanden waren, dh angeborene Reaktionen. Der Apparat der bilateralen Beziehungen zum Gehirn ist phylogenetisch jünger, da er erst entstand, als das Gehirn erschien. Mit der Entwicklung des letzteren wuchsen nach außen gerichtete und leitende Wege, die das Rückenmark mit dem Gehirn verbinden, nach außen. Dies erklärt die Tatsache, dass die weiße Substanz des Rückenmarks allseitig von grauer Substanz umgeben ist. Dank des leitfähigen Apparats ist der eigene Rückenmarksapparat mit dem Gehirnapparat verbunden, der die Arbeit des gesamten Nervensystems vereint. Die Nervenfasern sind zu Bündeln zusammengefasst, und die Bündel bilden die sichtbare, sichtbare Sehne des bloßen Auges: hintere, seitliche und vordere. In der hinteren Schnur, neben dem hinteren (empfindlichen) Horn, liegen Bündel aufsteigender Nervenfasern. in der vorderen Schnur, neben dem vorderen (motorischen) Horn, liegen Bündel absteigender Nervenfasern; Schließlich befinden sich beide in der seitlichen Schnur. Neben den Schnüren befindet sich die weiße Substanz in der weißen Kommissur, comissura alba, die durch den Schnitt der Fasern vor der Substantia intermedia centralis gebildet wird; hintere weiße Spitze fehlt.

    Die hinteren Schnüre enthalten Fasern der hinteren Wurzeln der Spinalnerven, die aus zwei Systemen bestehen:

    • Medial gelegener dünner Büschel, Fasciculus gracilis.
    • Seitlich angeordneter keilförmiger Büschel, Fasciculus cuneatus. Die dünnen und keilförmigen Büschel lenken eine bewusste propriozeptive (muskulös-artikuläre) und Hautempfindlichkeit (stereonales Gefühl - Erkennung von Objekten durch Berührung), die mit der Bestimmung der Position des Körpers im Raum sowie der taktilen Empfindlichkeit von den entsprechenden Körperteilen zur Hirnrinde zusammenhängt.

    Die seitlichen Schnüre enthalten die folgenden Bündel:

    A. Steigen.

    Zum hinteren Gehirn:

    • Tractus spinocerebellaris posteriorer, posteriorer spinal-cerebellarer Pfad, der sich im hinteren Teil des lateralen Kords entlang seiner Peripherie befindet;
    • Der Tractus spinocerebellaris anterioren, anterioren spinal-cerebellaren Weg liegt ventral zum vorherigen. Beide cerebrospinal Tracts führen unbewusste propriozeptive Impulse (unbewusste Bewegungskoordination).

    Bis zum Mittelhirn:

    • Tractus spinotectalis, der dorsale Weg, der an die mediale Seite angrenzt, und der vordere Teil des Tractus spinocerebellaris anterior. Zum intermediären Gehirn:
    • Der Tractus spinothalamics lateralis grenzt medial an den Tractus spinocerebellaris anterior unmittelbar hinter dem Tractus spinotectalis an. Es führt zu Temperaturirritationen im hinteren Teil des Trakts und Schmerzen im ventralen Teil.
    • Tractus spinothalamicus anteriror s. Die Ventralis ähnelt der vorigen, liegt jedoch vor dem sogenannten Lateral und wird durch das Antreiben von Tastimpulsen, Berührungen (taktile Sensibilität) durchgeführt. Nach den neuesten Daten befindet sich dieser Trakt in der vorderen Schnur.

    B. Absteigend.

    Von der Großhirnrinde:

    • kortikal-spinaler (pyramidaler) Weg, Tractus corticospinalis (pyramidalis) lateralis. Dieser Trakt ist ein bewusster efferenter motorischer Weg.

    Aus dem Mittelhirn:

    • Tractus rubrospinalis. Es ist der unbewusste efferente motorische Weg.

    Aus dem Hinterhirn:

    • Tractus olivospinalis, liegt ventral des Tractus spinocerebellaris anterior in der Nähe des Vorderfadens. Vordere Schnüre enthalten absteigende Pfade.

    Von der Großhirnrinde:

    • Der anteriore kortikal-spinale (pyramidenförmige) Weg, der Tractus corticospinalis (pyramidalis) anterior, bildet mit dem seitlichen Pyramidenbündel ein gemeinsames Pyramidsystem.

    Aus dem Mittelhirn:

    • Ractus tectospinalis, liegt medial zum Pyramidenbündel und schränkt die Fissura mediana anterior ein. Dank ihm werden reflexschützende Bewegungen mit visuellen und auditiven Reizen ausgeführt - dem visuell-auditorischen Reflextrakt.

    Eine Anzahl von Strahlen geht von verschiedenen Kernen der Medulla oblongata zu den vorderen Hörnern des Rückenmarks, die sich auf das Gleichgewicht und die Bewegungskoordination beziehen, nämlich:

    • von den Kernen des N. vestibularis - Tractus vestibulospinalis - liegt an der Grenze der Vorder- und Seitenschnüre;
    • von formatio reticularis - Tractus reticulospinalis anterior, liegt im mittleren Teil des Vorderfadens;
    • Die Bündel selbst, Fasciculi Proprii, grenzen direkt an die graue Substanz an und gehören zum eigenen Rückenmark-Apparat.

    Fortsetzung des oberen Rückenmarks
    a die Brücke
    b. Medulla
    in Kleinhirn
    d) intermediäres Gehirn
    D. mittleres Gehirn

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    EXTERNE STRUKTUR DES SPINALKABELS. ANATOMISCHE GRENZEN DES SPINALKABELS - Der obere Rand des Rückenmarks befindet sich auf Höhe des großen Foramen occipitales.

    ANATOMISCHE GRENZEN DES SPINALSTRICHS - der obere Rand des Rückenmarks befindet sich auf Höhe des großen Foramen occipitales, der untere auf der Bandscheibe zwischen dem ersten und dem zweiten Lendenwirbel.

    Der FRONT MIDDLE SPLIT (Fissura mediana anterior) ist ein gut definierter Längsschlitz an der Vorderfläche des Rückenmarks.

    RÜCKENMITTEL Borosa (Sulcus medianus posterior) - Längsrille entlang der Mitte der hinteren Oberfläche des Rückenmarks.

    FRONT SIDE BRANCH (Sulcus anterolateralis) - entspricht dem Ausgang der vorderen Wurzel des Rückenmarksegments.

    RÜCKENSEITE (Sulcus posterolateralis) - entspricht dem Austrittsort der hinteren Wurzel des Rückenmarksegments.

    RÜCKSEITIGER BARRUS (Sulcus intermedius posterior) - die äußere Grenze zwischen den dünnen und keilförmigen Strahlen der weißen Substanz des Rückenmarks in Form einer flachen Längsrille nach außen vom hinteren Sulcus medianus.

    NECK ISOLATION (Intumescentia cervicalis) - Verdickung des Rückenmarks vom dritten Hals- zu den zweiten Brustsegmenten. Es entsteht durch segmentale Innervationszentren der oberen Extremität in dieser Zone.

    LUMBAR UND CRETITAL THROAT (Intumescentia lumbosacralis) - Verdickung des Rückenmarks vom ersten Lendenwirbel zum dritten Kreuzbeinabschnitt. Es entsteht durch segmentale Innervationszentren der unteren Extremität in dieser Zone.

    BRAIN CONE (conus medullaris) - kaudales Ende des kegelförmigen Rückenmarks.

    END THREAD (filum terminale) - filamentöse Fortsetzung des Rückenmarks und seiner Membranen. Es haftet an den Steißbeinwirbeln und ist das Ergebnis der Reduktion des kaudalen Somitenembryos.

    Der ZENTRALKANAL (canalis centralis) ist der Rest des Hohlraums des Neuralrohrs im Rückenmark. Der Erwachsene ist ausgelöscht.

    SEGMENT DES SPINALKABELS (Segment medullae spinalis) ist ein bedingt isolierter Abschnitt des Rückenmarks, der einem Paar Spinalnerven und innervierenden Derivaten eines Somits entspricht. Es gibt acht zervikale, zwölf thorakale, fünf lumbale, fünf sakrale und ein Steißbeinabschnitt.

    SHIPO-REGEL - Segmente des oberen Halses des Rückenmarks (C1 - C4 ) auf der Ebene "ihrer" Wirbel; untere zervikale Segmente (C5 - C8) und oberen Brustkorb (Th1 –Th4) einen Wirbel darüber; mittlere thorakale Segmente (Th5-Th8) zwei Wirbel höher gelegen; untere thorakale Segmente (Th9-Th12) befinden sich drei Wirbel höher; Alle Lendensegmente befinden sich auf Höhe der zehnten und elften Brustwirbel; Alle Sakral- und Steißbeinabschnitte liegen auf Höhe der zwölften Brust- und ersten Lendenwirbel.

    Die vordere Wirbelsäule des Spinalnervs (Radix ventralis nervi spinalis) enthält Axone von Neuronen, die sich in den Vorder- und Seitenhörnern der grauen Substanz des Rückenmarks befinden. Alle vorderen Wurzeln enthalten motorische Fasern in den Spinalnerven der Segmente C8-L3 sympathische preganglionische Fasern verbinden sich mit ihnen und in den Nerven der S-Segmente2 –S4 - parasympathisch preganglionary.

    REAR DUCK (radix dorsalis nervi spinalis) - enthält empfindliche zentrale Prozesse pseudounipolarer Neuronen des Ganglion spinalis.

    SPINAL GANGLI (Ganglion Spinale) - ein Cluster aus unipolaren Pseudo-Neuronen, der mit Bindegewebsscheide bedeckt ist. befindet sich im Foramen intervertebrale in der Zusammensetzung der hinteren Wurzel, nahe der Verbindung mit der vorderen Wurzel.

    Die CANATIC (STEM) des Spinalnervs (Funiculus (Truncus) nervi spinalis) ist ein Teil des Spinalnervs vom Zusammenfluss der Vorder- und Hinterwurzeln bis zur Unterteilung in die ventralen und dorsalen Äste.

    CONA TAIL (cauda equina) ist ein Komplex aus den Wurzeln der Lenden-, Sakral- und Kopchiko-Spinalnerven, der zu den entsprechenden Zwischenwirbeln absteigt.

    Aufgenommen am: 2014-12-14; Ansichten: 1928; BESTELLSCHREIBEN

    Rückenmark

    Das Rückenmark (lat. Medulla spinalis) ist ein zentrales Nervensystem von Wirbeltieren, die sich im Wirbelkanal befinden. Es wird angenommen, dass die Grenze zwischen dem Rückenmark und dem Gehirn auf der Ebene der Kreuzung von Pyramidenfasern verläuft (obwohl diese Grenze eher willkürlich ist). Innerhalb des Rückenmarks befindet sich eine Höhle, die als zentraler Kanal (lat. Canalis centralis) bezeichnet wird. Das Rückenmark wird durch ein weiches Arachnoidea und ein hartes Gehirn geschützt. Die Räume zwischen den Membranen und dem Spinalkanal sind mit Liquor cerebrospinalis gefüllt. Der Raum zwischen der äußeren harten Schale und dem Wirbelbein wird als Epidural bezeichnet und ist mit Fettgewebe und dem venösen Netzwerk gefüllt.

    Anatomie des menschlichen Rückenmarks

    Externe Struktur

    Das Rückenmark (lat. Medulla spinalis) ist klar segmentiert. Es stellt Verbindungen des Gehirns mit der Peripherie her und führt segmentale Reflexaktivität aus.

    Das Rückenmark liegt im Spinalkanal vom oberen Rand des Halswirbels I bis zum oberen Rand des Lendenwirbels II und wiederholt die Krümmungsrichtung der entsprechenden Teile der Wirbelsäule. Bei einem Fetus im Alter von 3 Monaten endet er auf Höhe des V-Lendenwirbels, bei einem Neugeborenen auf Höhe des III-Lendenwirbels.

    Das Rückenmark ohne scharfe Grenze geht am Ausgang des ersten Halsnerven-Spinalnervs in die Medulla über. Skeletotopisch verläuft diese Grenze auf der Ebene zwischen der unteren Kante des großen Foramen occipitalis und der oberen Kante des Halswirbels I.

    An der Unterseite des Rückenmarks mündet der Hirnkegel (lat. Conus medullaris) in den Endfaden (spinalen Faden) (lat. Filum terminale (spinale)), der einen Durchmesser von bis zu 1 mm hat und einen reduzierten Teil des unteren Rückenmarks darstellt. Der Endfaden (mit Ausnahme seiner oberen Abschnitte, wo sich Elemente des Nervengewebes befinden) ist eine Bindegewebsformation. Zusammen mit der Dura mater durchdringt sie den Sakralkanal und wird an ihrem Ende befestigt. Der Teil des Endfadens, der sich im Hohlraum der Dura mater befindet und nicht mit ihm verbunden ist, wird als innerer Endfaden (lat. Filum terminale internum) bezeichnet, der Rest, der mit der Dura mater gespleißt wird, ist der äußere Endfaden (lat. Filum terminale) externum). Der Endfaden wird von den vorderen Spinalarterien und -venen sowie von einer oder zwei Wurzeln der Steißbeinnerven begleitet.

    Das Rückenmark besetzt nicht den gesamten Hohlraum des Wirbelkanals: Zwischen den Kanalwänden und dem Gehirn bleibt ein Raum, der mit Fettgewebe, Blutgefäßen, Gehirnmembranen und Liquor gefüllt ist.

    Die Länge des Rückenmarks bei Erwachsenen reicht von 40 bis 45 cm, die Breite - von 1,0 bis 1,5 cm, und das Gewicht beträgt im Durchschnitt 35 g.

    Es gibt 4 Oberflächen des Rückenmarks:

    • leicht abgeflachte Front
    • hinten etwas konvex
    • zwei fast runde seitliche, die nach vorne und hinten übergehen

    Das Rückenmark hat nicht überall den gleichen Durchmesser. Seine Dicke nimmt von unten nach oben etwas zu. Die größte Durchmessergröße wird bei zwei spindelförmigen Verdickungen festgestellt: Im oberen Abschnitt ist es die zervikale Verdickung (Latin intumescentia cervicalis), die dem Ausgang der Spinalnerven entspricht, die zu den oberen Extremitäten führen, und im unteren Abschnitt die lumbosakrale Verdickung (Latin Intumescentia) - der Ort des Austritts der Nerven zu den unteren Gliedmaßen. Im Bereich der zervikalen Verdickung beträgt die Quergröße des Rückenmarks 1,3-1,5 cm, in der Mitte des Brustbereichs - 1 cm, im Bereich der lumbosakralen Verdickung - 1,2 cm; Die anteroposteriore Größe im Verdickungsbereich erreicht 0,9 cm, im Brustbereich - 0,8 cm.

    Die zervikale Verdickung beginnt auf der Ebene des Halswirbels III - IV, kommt im Brustbereich II und erreicht die größte Breite auf Höhe des Halswirbels V - VI. Die lumbosakrale Verdickung erstreckt sich vom Niveau des IX - X - Brustwirbels bis zur I - Lendenwirbelsäule. Seine größte Breite entspricht dem Niveau des XII. Brustwirbels (auf Höhe des 3. Lendenwirbelsäulennervs).

    Die Form der quer verlaufenden Rückenmarkabschnitte ist unterschiedlich: Im oberen Teil hat die Scheibe die Form eines Ovals, im mittleren Teil ist sie gerundet und im unteren Teil nähert sie sich einem Quadrat.

    Auf der vorderen Fläche des Rückenmarks befindet sich auf seiner gesamten Länge die vordere mediane Fissur (lat. Fissura mediana ventralis), in die die Falte der Pia mater - das intermediäre Cervixseptum (lat. Septum cervicale intermedium) - eindringt. Diese Lücke ist am oberen und unteren Ende des Rückenmarks weniger tief und am stärksten in den mittleren Abschnitten.

    Auf der hinteren Oberfläche des Gehirns befindet sich ein sehr schmaler hinterer Sulcus medianus (lat. Sulcus medianus dorsalis), in den eine Platte aus Gliose-Gewebe eindringt - das hintere mediane Septum (lat. Septum medianum dorsale). Der Schlitz und die Rille teilen das Rückenmark in zwei Hälften - die rechte und die linke. Beide Hälften sind durch eine schmale Brücke aus Hirngewebe miteinander verbunden, in deren Mitte sich der zentrale Kanal (lat. Canalis centralis) des Rückenmarks befindet.

    Auf der Mantelfläche jeder Hälfte des Rückenmarks befinden sich zwei flache Rillen. Anterolateraler Sulcus (lat. Sulcus ventrolateralis), der sich von der vorderen mittleren Fissur nach außen befindet und im oberen und mittleren Teil des Rückenmarks weiter entfernt ist als im unteren Teil. Die posterolaterale Furche (lat. Sulcus dorsoolateralis) liegt außerhalb des hinteren Sulcus medianus. Beide Rillen verlaufen über die gesamte Länge des Rückenmarks.

    Im zervikalen und teilweise im oberen Thoraxbereich, zwischen dem hinteren Median posterior und dem lateralen lateralen Sulcus, ist der hintere intermediäre Sulcus (lat. Sulcus intermedius dorsalis) unsicher ausgeprägt.

    Beim Fetus und Neugeborenen findet man manchmal eine ziemlich tiefe vordere Zwischenfurche, die sich an der Vorderfläche der oberen Abschnitte des Halswirbelsegels zwischen der vorderen mittleren Fissur und dem anterolateralen Sulcus befindet.

    Ein charakteristisches Merkmal des Rückenmarks ist seine Segmentierung und die korrekte Periodizität der Ausgabe der Spinalnerven.

    Das Rückenmark ist in 5 Teile unterteilt: Zervikal (lat. Pars cervicalis), Brustmuskel (lat. Pars thoracica), Lendenwirbel (lat. Pars lumbalis), Sacral (lat. Pars sacralis) und Steißbeinanteil (lat. Pars coccygea). Gleichzeitig hängt die Zuordnung eines Rückenmarkssegments zu dem einen oder anderen Teil nicht von seinem tatsächlichen Ort ab, sondern davon, welcher Teil der Nerven den Rückenmarkskanal verlässt. Der zervikale Teil besteht aus 8 Segmenten, dem Brustbein - 12, der Lendenwirbelsäule - 5, dem Kreuzbein - 5, dem Schwanzbein - von 1 bis 3. Insgesamt - 31-33 Segmenten.

    Rückenmarkwurzeln

    Vom anterolateralen Sulkus oder in dessen Nähe gibt es vordere Radikularfilamente (lat. Fila radicularia), die Axone von Nervenzellen sind. Die vorderen radikulären Filamente bilden die vordere (motorische) Wurzel (Latin radix ventralis). Die anterioren Wurzeln enthalten zentrifugale, efferente Fasern, die motorische Impulse an die Körperperipherie leiten: um gestreifte und glatte Muskeln, Drüsen usw.

    Der hintere laterale Sulcus besteht aus hinteren Radikularfilamenten, die aus Vorgängen von Zellen bestehen, die im Rückenmarksknoten liegen. Die hinteren radikulären Filamente bilden die hintere Wurzel (lat. Radix dorsalis). Die hinteren Wurzeln enthalten afferente (zentripetale) Nervenfasern, die sensorische Impulse von der Peripherie, dh von allen Geweben und Organen des Körpers, im zentralen Nervensystem ableiten. Auf jeder Rückenwurzel befindet sich der Spinalknoten (eine Rüstung. Ganglion spinale).

    Die Richtung der Wurzeln ist ungleich: Im zervikalen Bereich gehen sie nahezu waagerecht aus, im Brustbereich sind sie schräg nach unten gerichtet, im lumbosakralen Bereich folgen sie gerade nach unten.

    Die anterioren und posterioren Wurzeln derselben Ebene und einer Seite verbinden sich sofort mit der Außenseite des Ganglion spinalis und bilden einen Spinalnerv (Latin n. Spinalis), der so gemischt wird. Jedes Paar von Spinalnerven (rechts und links) entspricht einem bestimmten Bereich - einem Segment - des Rückenmarks.

    Folglich gibt es im Rückenmark so viele Segmente wie Paare von Spinalnerven.

    Weiße und graue Substanz

    Auf den Querschnitten des Rückenmarks zeigt sich die Lage der weißen und grauen Substanz. Die graue Substanz nimmt den zentralen Teil ein und hat die Form eines Schmetterlings mit ausgebreiteten Flügeln oder dem Buchstaben N. Die weiße Substanz befindet sich um den grauen Bereich am Rand des Rückenmarks.

    Das Verhältnis von grauer und weißer Substanz in verschiedenen Bereichen des Rückenmarks ist unterschiedlich. Im zervikalen Bereich, insbesondere auf der Ebene der zervikalen Verdickung, ist die graue Substanz viel größer als in den mittleren Teilen des Brustkorbs, wo die Menge der weißen Substanz viel (etwa 10-12 mal) größer ist als die Masse der grauen Substanz. In der Lendengegend, insbesondere auf der Ebene der Lendenverdickung, ist die graue Substanz größer als die weiße. In Richtung des sakralen Teils nimmt die Menge an grauer Substanz ab, aber die Menge an Weiß nimmt noch mehr ab. Im Bereich des Gehirnkegels besteht fast die gesamte Oberfläche des Querschnitts aus grauer Substanz, und nur an der Peripherie befindet sich eine schmale weiße Schicht.

    Weiße Substanz

    Die weiße Substanz (lat. Substantia alba) ist ein komplexes System mit unterschiedlicher Länge und Dicke von Myelin und teilweise amyelinfreien Nervenfasern und unterstützendem Nervengewebe - Neuroglia sowie Blutgefäßen, die von einer kleinen Menge Bindegewebe umgeben sind. Nervenfasern in der weißen Substanz werden gebündelt.

    Die weiße Substanz der einen Hälfte des Rückenmarks ist mit der weißen Substanz der anderen Hälfte durch eine sehr dünne weiße Kommissur quer vor dem zentralen Kanal (lat. Commissura alba) verbunden.

    Die Furchen des Rückenmarks begrenzen mit Ausnahme der hinteren Zwischenfurche die weiße Substanz jeder Hälfte in drei Rückenmarkstränge (Latin funiculi medullae spinalis). Es gibt:

    • das vordere Band (lat. funiculus ventralis) - Teil der weißen Substanz, begrenzt durch die vordere mittlere Fissur und den anterolateralen Sulcus oder die Ausgangslinie der vorderen Wurzeln der Spinalnerven;
    • laterale Schnur (lat. tunicaulus lateralis) - zwischen den anterolateralen und posterolateralen Rillen;
    • hintere Schnur (lat. Funiculus dorsalis) - zwischen dem hinteren lateralen und hinteren medianen Sulci.

    In der oberen Hälfte des Brustraums und im Halsbereich des Rückenmarks teilt der hintere Zwischensculcus den hinteren Cord in zwei Bündel auf: ein dünneres mediales, sogenanntes dünnes Bündel, und ein stärkeres seitliches keilförmiges Bündel. Unter dem keilförmigen Balken fehlt. Das Rückenmark verläuft weiter in den Anfangsteil des Gehirns - in die Medulla.

    In der Zusammensetzung der weißen Substanz des Rückenmarks befinden sich Vorsprünge, die afferente und efferente Bahnen bilden, sowie assoziative Fasern. Letztere stellen Verbindungen zwischen den Segmenten des Rückenmarks her und bilden die vorderen, seitlichen und hinteren eigenen Bündel (lat. Fasciculi proprii ventrales, laterales et dorsales), die an die graue Substanz des Rückenmarks angrenzen und diese von allen Seiten umgeben. Diese Pakete umfassen:

    • dorsolateraler Pfad (lat.tractus dorsolateralis) - ein kleines Faserbündel, das sich zwischen der Oberseite der hinteren grauen Säule und der Oberfläche des Rückenmarks in unmittelbarer Nähe der hinteren Wurzel befindet
    • septal-marginales Bündel (lat..fasciculus septomarginalis) - ein dünnes Bündel absteigender Fasern, dicht neben der hinteren Mittellinie, kann nur in den unteren Brust- und Lendenwirbelsäulenabschnitten des Rückenmarks verfolgt werden
    • interstitiales Bündel (lat. fasciculus interfascicularis) - gebildet durch absteigende Fasern, die sich im medialen Teil des keilförmigen Bündels befinden, kann im zervikalen und oberen Brustbereich nachgeführt werden.

    Graue Angelegenheit

    Die graue Substanz des Rückenmarks (lat. Substantia grisea) besteht hauptsächlich aus den Körpern der Nervenzellen mit ihren Prozessen, die keine Myelinscheide haben. Es unterscheidet zwei Seitenteile, die sich in beiden Hälften des Rückenmarks befinden, und den Querteil, der sie in Form einer schmalen Brücke verbindet - die zentrale Zwischensubstanz (lat. Substantia intermedia centralis). Sie setzt sich in den seitlichen Teilen fort und besetzt ihre Mitte als seitliche Zwischensubstanz (lat. Substantia intermedia lateralis).

    In den mittleren Teilen der zentralen Zwischensubstanz befindet sich ein sehr enger Hohlraum - der zentrale Kanal (lat. Canalis centralis). Es erstreckt sich über das gesamte Rückenmark und bewegt sich nach oben in den Hohlraum des IV-Ventrikels. Unten im Bereich des Hirnkegels ist der zentrale Kanal erweitert und sein Durchmesser beträgt durchschnittlich 1 mm; Dieser Abschnitt des Zentralkanals wird als terminaler Ventrikel (Latin ventriculus terminalis) bezeichnet.

    Histologie

    Das Rückenmark besteht aus zwei symmetrischen Hälften, die vorne durch einen tiefen mittleren Spalt voneinander getrennt sind, und hinten durch eine Bindegewebsabtrennung. Bei frischen Präparationen des Rückenmarks mit dem bloßen Auge ist klar, dass seine Substanz heterogen ist. Der innere Teil der Orgel ist dunkler - dies ist die graue Substanz (lat. Substantia grisea). An der Peripherie des Rückenmarks befindet sich eine hellere weiße Substanz (lat. Substantia alba). Die graue Substanz im Querschnitt des Gehirns wird durch den Buchstaben „H“ oder einen Schmetterling dargestellt. Die Vorsprünge der grauen Substanz werden Hörner genannt. Es gibt vordere oder ventrale, hintere oder dorsale und laterale oder laterale Hörner.

    Der Anteil der grauen und weißen Substanz ändert sich im gesamten Rückenmark. Graue Substanz wird durch die kleinste Anzahl von Zellen in der Brustregion dargestellt. Der größte - in der Lendenwirbelsäule.

    Graue Angelegenheit

    Die graue Substanz des Rückenmarks besteht aus den Körpern von Neuronen, Nicht-Myelin und dünnen Myelin-Fasern und Neuroglia. Die Hauptkomponente der grauen Substanz, die sie vom weißen unterscheidet, sind multipolare Neuronen.

    Zellen mit ähnlicher Größe, feiner Struktur und funktionalem Wert liegen in der grauen Substanz in Gruppen, die als Kerne bezeichnet werden. Zu den Neuronen des Rückenmarks gehören folgende Zelltypen:

    • radikuläre Zellen (lat. neurocytus radiculatus), deren Axone das Rückenmark als Teil ihrer vorderen Wurzeln verlassen;
    • innere Zellen (lat. neurocytus internus), deren Prozesse in Synapsen innerhalb der grauen Substanz des Rückenmarks enden;
    • Büschelzellen (lat. neurocytus funicularis), deren Axone in der weißen Substanz durch isolierte Faserbündel gelangen, die Nervenimpulse von bestimmten Kernen des Rückenmarks zu ihren anderen Segmenten oder in die entsprechenden Hirnregionen tragen und leitende Wege bilden.

    Getrennte Teile der grauen Substanz des Rückenmarks unterscheiden sich signifikant in der Zusammensetzung von Neuronen, Nervenfasern und Neuroglia.

    In den hinteren Hörnern befinden sich eine schwammige Schicht, eine gelatineartige Substanz, ein eigener Hornkern und der Brustkern. Zwischen den Hinter- und Seitenhörnern wird graue Substanz durch Schnüre in das Weiß gedrückt, wodurch sich eine netzartige Lockerung bildet, die als Netzbildung bezeichnet wird.

    Die spongiöse Schicht der Hinterhörner ist durch ein breitblättriges Glialskelett gekennzeichnet, das eine große Anzahl kleiner interkalarer Neuronen enthält.

    In der gelatineartigen Substanz überwiegen gliale Elemente. Nervenzellen sind klein und ihre Anzahl ist unbedeutend.

    Die hinteren Hörner sind reich an diffusen interkalierten Zellen. Hierbei handelt es sich um kleine multipolare Assoziations- und Kommissuralzellen, deren Axone in der grauen Substanz des Rückenmarks derselben Seite (Assoziationszellen) oder der Gegenseite (Kommissuralzellen) enden.

    Die Neuronen der Schwammzone, die gelatineartige Substanz und die interkalierten Zellen stellen die Verbindung zwischen den Sinneszellen der Spinalganglien und den Bewegungszellen der vorderen Hörner her und schließen die lokalen Reflexbogen. In der Mitte des Hinterhorns befindet sich ein eigener Kern des Hinterhorns. Es besteht aus interkalaren Neuronen, deren Axone durch die vordere weiße Kommissur zur gegenüberliegenden Seite des Rückenmarks in das laterale Band der weißen Substanz gelangen, wo sie einen Teil der ventralen Wirbelsäulen-Kleinhirn- und Rücken-Thalamus-Bahnen bilden und zum Kleinhirn und Thalamus geschickt werden.

    Der Brustkern (Clark-Kern) besteht aus großen interkalaren Neuronen mit stark verzweigten Dendriten. Ihre Axone erstrecken sich in den seitlichen Kord der weißen Substanz der gleichen Seite und steigen als Teil des hinteren Spinal-Cerebellar-Pfads (Flexig-Pfad) zum Kleinhirn auf.

    In der Zwischenzone wird der mediale Zwischenkern unterschieden, dessen Axone an den anterioren Spinal-Cerebellar-Weg (Govers-Pfad) derselben Seite gebunden sind, und der laterale Zwischenkern, der sich in den seitlichen Hörnern befindet und eine Gruppe von assoziativen Zellen des sympathischen Reflexbogens darstellt. Die Axone dieser Zellen verlassen das Gehirn zusammen mit den somatischen Motorfasern in den Vorderwurzeln und trennen sich in Form von weißen Verbindungsästen des sympathischen Rumpfes von ihnen.

    In den vorderen Hörnern befinden sich die größten Neuronen des Rückenmarks, die einen Körperdurchmesser von 100-150 µm haben und große Kerne bilden. Dies ist das Gleiche wie die Neuronen der Kerne der lateralen Hörner, radikuläre Zellen, da ihre Axone die Masse der Fasern der vorderen Wurzeln bilden. Als Teil der gemischten Spinalnerven dringen sie in die Peripherie ein und bilden motorische Enden in den Skelettmuskeln. Somit sind diese Kerne motorische somatische Zentren. In den vorderen Hörnern sind die medialen und lateralen Gruppen von Bewegungszellen am stärksten ausgeprägt. Die erste versorgt die Rumpfmuskeln und ist im gesamten Rückenmark gut entwickelt. Die zweite befindet sich im Bereich der Hals- und Lendenwirbelsäulenverdickung und versorgt die Muskeln der Extremitäten.

    Die Motoneuronen liefern efferente Informationen über gestreifte Skelettmuskeln, große Zellen (mit einem Durchmesser von 100-150 Mikrometern). In den Enden des Axons befinden sich synaptische Vesikel mit Acetylcholin, auf dem Körper des Neurons und Dendriten - zahlreiche Synapsen - bis zu 1000 oder mehr axosomatische Enden. Motoneuronen werden in 5 Gruppen von Motorkernen zusammengefasst - lateral (anterior und posterior), medial (anterior und posterior), zentral. In den Kernen der Neuronen bilden sich Säulen.

    In der grauen Substanz des Rückenmarks streuen viele Neuronen. Die Axone dieser Zellen erstrecken sich in die weiße Substanz und teilen sich sofort in längere aufsteigende und kürzere absteigende Äste. In der Gesamtheit bilden diese Fasern ihre eigenen oder Hauptstrahlen weißer Substanz, die direkt an die graue Substanz angrenzen. Sie geben ihrerseits eine Reihe von Kollateralen, die wie die Äste selbst mit Synapsen an den Bewegungszellen der vorderen Hörner von 4 bis 5 benachbarten Segmenten des Rückenmarks enden.

    Geteilte Schichten der grauen Substanz

    Der schwedische Anatom Bror Rexed (engl. Bror Rexed) schlug 1952 vor, die graue Substanz in zehn Platten (Schichten) aufzuteilen, die sich in Struktur und funktionaler Bedeutung ihrer Bestandteile unterschieden. Diese Klassifizierung hat in der wissenschaftlichen Welt breite Anerkennung und Verbreitung gefunden. Platten werden normalerweise mit römischen Ziffern bezeichnet.

    Die Platten I bis IV bilden den Kopf des Hinterhorns, der die primäre sensorische Region darstellt.

    Die I-Platte besteht aus vielen kleinen Neuronen und großen, parallel zur Platte liegenden, spindelförmigen Zellen. Es umfasst Afferenzen von Schmerzrezeptoren sowie Axone von Neuronen in Platte II. Die ausgehenden Prozesse der kontralateralen (dh Kreuzprozesse des rechten hinteren Horns entlang der linken Kordeln und umgekehrt) tragen Informationen über Schmerz und Temperaturempfindlichkeit des Gehirns entlang der vorderen und lateralen Kordeln (Spinothalamus-Trakt).

    Die Platten II und III werden von Zellen senkrecht zu den Plattenrändern gebildet. Entspricht der gelatineartigen Substanz. Beide sind an die Prozesse des Spinotalamus-Trakts angebunden und übertragen die unten angegebenen Informationen. Nehmen Sie an der Schmerzbehandlung teil. Die II-Platte gibt der I-Platte auch Prozesse.

    Die IV-Platte entspricht ihrem eigenen Kern. Erhält Informationen von den Platten II und III, Axone schließen die Reflexbogen des Rückenmarks an Motoneuronen und nehmen am Spinothalamus-Trakt teil.

    V- und VI-Platten bilden den Hals des Horns. Holen Sie sich Afferenzen aus den Muskeln. Die VI-Platte entspricht dem Kern von Clark. Empfängt Afferenzen von Muskeln, Sehnen und Bändern sowie absteigende Bahnen vom Gehirn. Von der Platte gehen zwei spinozerebrale Bahnen:

    • Fleshiga-Trakt (Variante: Flexig) (lat.tractus spinocerebellaris dorsalis) - geht ipsilateral (dh in die Schnur seiner eigenen Seite) in die laterale Schnur
    • der Govers-Trakt (lat.tractus spinocerebellaris ventralis) - ist im lateralen Kordel kontralateral

    VII nimmt einen erheblichen Teil des vorderen Horns ein. Fast alle Neuronen dieser Platte sind interkaliert (mit Ausnahme der efferenten Neuronen des Lat. Nucleus intermediolateralis). Empfängt Afferentation von Muskeln und Sehnen sowie viele absteigende Bahnen. Axone gehen zur IX-Platte.

    Die VIII-Platte befindet sich im ventromedialen Teil des Vorderhorns um einen der Teile der IX-Platte. Seine Neuronen sind an propriospinalen Bindungen beteiligt, das heißt, sie verknüpfen verschiedene Segmente des Rückenmarks.

    Platte IX ist im Raum nicht einheitlich, ihre Teile liegen innerhalb der VII- und VIII-Platten. Es entspricht Motorkernen, dh es handelt sich um den primären motorischen Bereich, und enthält somatotopisch angeordnete Motoneuronen (dh es handelt sich um eine "Karte" des Körpers). Beispielsweise liegen die Motoneuronen der Beugemuskeln normalerweise über den Motoneuronen der Extensormuskeln. als innervierende Unterarme usw.

    Die X-Platte befindet sich um den Spinalkanal und ist verantwortlich für die Kommissural- (zwischen der linken und rechten Seite des Rückenmarks) und andere propriospinale Bindungen.

    Weiße Substanz

    Weiße Substanz umgibt Grau. Rückenmarksrisse teilen sich in Schnüre (Latin funiculi): anterior, lateral und posterior. Schnüre sind Nervenbahnen, die das Rückenmark mit dem Gehirn verbinden.

    Die breiteste und tiefste Furche ist lat. Fissura medianus anterior (vorderer mittlerer Spalt), der die weiße Substanz zwischen den vorderen Hörnern der grauen Substanz trennt. Gegenüber - eine Rüstung. Sulcus medianus posterior (hintere Mittelfurchenfurche).

    Auf einem Paar seitlicher Furchen (lat. Sulcus lateralis posterior) anterior) gehen jeweils zu den hinteren und vorderen Hörnern der grauen Substanz.

    Hintere Schnur geteilt durch lat. Sulcus intermedia posterior, wobei zwei aufsteigende Bahnen gebildet werden: der dem hinteren Sulcus median lat am nächsten gelegene. Fasciculus gracilis (sanftes oder dünnes Bündel) und mehr seitliches Lat. Fasciculus cuneatus (keilförmiges Bündel). Der innere Strahl, der dünn ist, erhebt sich aus den untersten Teilen eines Rückenmarks und ist keilförmig nur auf der Ebene der Brustabteilung ausgebildet.

    Spinalnerven

    Die vorderen und hinteren Wurzeln gehen in den Spinalnerv über.

    Die Spinalnerven enthalten vier funktionelle Komponenten:

    • GSA (allgemeines somatisches afferent) - Empfangen Sie sensorische Fasern von der Körperoberfläche;
    • GVA (allgemeines vegetatisches afferent) - erhalten sensorische Fasern von viszeralen Organen;
    • GSE (allgemeines somatisches Efferent) - Innervation der Skelettmuskulatur;
    • GVE (general vegetatic efferent) - autonome (vegetative) Ganglien innervieren.

    Die Hautbereiche, die von verschiedenen Spinalnerven bedient werden, werden Dermatome genannt.

    Rückenmark Reflexe

    Das Prinzip des Segmentapparates des Rückenmarks - Reflexbogen.

    Das Grundschema des Reflexbogens des Rückenmarks: Informationen vom Rezeptor gehen durch das empfindliche Neuron, sie wechseln zum interkalierten Neuron, das wiederum zum Motoneuron geht, das Informationen zum Effektororgan überträgt. Für die Reflexbogencharakteristik Berührungseingabe, unwillkürlicher, intersegmentaler Motorausgang.

    Beispiele für Wirbelsäulenreflexe sind:

    • Flexion (Flexor) Reflex - Reflex - Schutzart, die darauf abzielt, den schädlichen Reiz zu beseitigen (die Hand vom heißen Körper wegzuziehen).
    • Stretchreflex (propriozeptiv) - verhindert übermäßige Muskelbelastung. Ein Merkmal dieses Reflexes ist, dass der Reflexbogen ein Minimum an Elementen enthält - Muskelspindeln erzeugen Impulse, die in das Rückenmark gelangen und monosynaptische Erregung in α-Motoneuronen desselben Muskels verursachen.
    • Sehne, verschiedene tonische und rhythmische Reflexe.
    • Bei vierbeinigen Tieren kann man einen Extensorschub beobachten.

    Evolution und Vielfalt

    Zum ersten Mal erscheint das Rückenmark bereits im unkranialen Bereich (Lanzettchen). Das Rückenmark ändert sich aufgrund von Änderungen in der Schwierigkeit, Tiere zu bewegen. Bei terrestrischen Tieren mit vier Gliedmaßen bildet sich eine Hals- und Lendenwirbelsäulenvergrößerung, und bei der Schlange hat das Rückenmark keine Vergrößerung. Bei Vögeln bildet sich aufgrund der Erweiterung des Ischiasnervs eine Höhle - Rhomboid oder Sinus lumbosacralis (lat. Sinus lumbosacralis). Sein Hohlraum ist mit Glykogenmasse gefüllt. Bei Teleostfischen geht das Rückenmark in das endokrine Organ Urofis über.

    Die Vielfalt der äußeren Formen des Rückenmarks wird durch die funktionelle Belastung dieses Teils des Nervensystems bestimmt. Es kann entweder lang, gleichmäßig (in einer Schlange) oder nicht länger als das Gehirn (in einem Fischmond) sein. Die Anzahl der Segmente kann auch variieren und kann bei einigen Schlangen bis zu 500 betragen. Die Verteilung der grauen Substanz variiert von Gruppe zu Gruppe. Charakteristisch für Galeeren und Mixin ist die schlecht differenzierte graue Substanz des Rückenmarks. Bei den meisten Wirbeltieren befindet sich die graue Substanz jedoch in der Form eines klassischen "Schmetterlings".

    Blutgefäße des Rückenmarks

    Die Äste der A. vertebralis (aus der A. subclavia), der tiefen Halsarterie (aus dem Zervixkostrum) sowie aus den hinteren lumbalen und lateralen Arterien der Interkostalarterie nähern sich dem Rückenmark. Drei daran anschließende Längsarteriengefäße: die vordere und die hintere Spinalarterie. Die vordere Spinalarterie (ungepaart) liegt neben dem vorderen Längsschlitz des Rückenmarks. Es besteht aus zwei gleichnamigen Arterien (Äste der rechten und linken Wirbelarterien) in den oberen Abschnitten des Rückenmarks. Die hintere Spinalarterie ist ein Dampfbad. Jede der Arterien grenzt an die hintere Fläche des Rückenmarks in der Nähe des Eintritts in das Gehirn der hinteren Wurzeln der Spinalnerven an. Diese drei Arterien erstrecken sich bis zum unteren Ende des Rückenmarks. Die vordere und die hintere Spinalarterie sind auf der Oberfläche des Rückenmarks durch zahlreiche Anastomosen und mit Ästen der Interkostal-, Lumbal- und lateralen Sakralarterien miteinander verbunden, durchdringen den Spinalkanal durch das Foramen intervertebral und schicken dünne Äste zur Gehirnsubstanz.