Diclofenac-Tabletten - nichtsteroidale entzündungshemmende Droge.

Es hat entzündungshemmende, analgetische, antiplateletische und fiebersenkende Wirkungen. Am wirksamsten bei entzündlichen Schmerzen. Es wird zur symptomatischen Behandlung von Erkrankungen des Bewegungsapparates und zur Verringerung verschiedener Arten von Schmerzsyndrom eingesetzt.

Auf dieser Seite finden Sie alle Informationen über Diclofenac: Vollständige Anweisungen zur Anwendung dieses Arzneimittels, Durchschnittspreise in Apotheken, vollständige und unvollständige Analoga des Arzneimittels sowie Bewertungen von Personen, die bereits Diclofenac-Tabletten verwendet haben. Willst du deine Meinung hinterlassen? Bitte schreibe in die Kommentare.

Klinisch-pharmakologische Gruppe

Apothekenverkaufsbedingungen

Es wird ohne Rezept veröffentlicht.

Wie viel kosten Diclofenac-Tabletten? Der Durchschnittspreis in Apotheken liegt bei 20 Rubel.

Form und Zusammensetzung freigeben

Tablettenformen: Tabletten in einer c / p-Schale 25 mg, in einer p / o-Schale 25 und 50 mg, eine Verzögerung von 100 mg.

• Zusammensetzung der Tabletten in der magensaftresistenten Hülle 25 oder 50 mg Diclofenac-Natrium, Dicalciumphosphat, Stärke, Magnesiumstearat, Polyvinylpyrrolidon K30, gereinigter Talk, Celluloseacetat, indorezin, Diethylphthalat, karmoizinovy ​​Lack, Titandioxid, Ponceau 4R Firnis, Eisenoxid rot und gelb.

Pharmakologische Wirkung

Unterdrückt die exsudativen und proliferativen Phasen der Entzündung. Reduziert die Menge an Serotonin, Histamin und Bradykinin und erhöht die Schwelle der Wahrnehmung von Schmerzrezeptoren; reduziert die Konzentration von PG im Zentrum der Wärmeregulierung, erhöht die Wärmeübertragung und senkt die Körpertemperatur; hemmt die Blutplättchenaggregation.

Indikationen zur Verwendung

Diclofenac-Tablettenform wird verschrieben, um Schmerzen bei Anfällen von Psoriasis, Gicht, juveniler Arthritis, Bandverletzungen und dem Kniegelenksystem zu lindern.

Tabletten können für Schmerzen in der Wirbelsäule verwendet werden. Entstehen von Osteochondrose und degenerativen Veränderungen der Bandscheiben. Es wird bei Verletzungen der Ischias- und Lendenwirbelsäule, des Tunnelsyndroms des Handgelenks oder des Ellenbogengelenks eingesetzt. Es ist unersetzlich bei Verletzungen, Dehnungen oder Versetzungen, auch bei Sportlern und Menschen, die in körperlich schweren Industrien arbeiten.

Gegenanzeigen

Kontraindikationen für die Verwendung von Tabletten:

• entzündliche Darmerkrankung;
• Verschlimmerung von gastrointestinalen Läsionen (erosiv und ulzerativ);
• Blutungen aus dem Verdauungstrakt;
• schweres Nieren- oder Leberversagen;
• Zustand nach Koronararterien-Bypass-Operation;
• Schwangerschaft und Stillzeit;
• "Aspirin Triad" - Unverträglichkeit gegen NSAIDs bei Patienten mit Asthma bronchiale und Nasenpolypen;
• Kinder bis 6 Jahre für 25 mg Tabletten, andere Dosierungen sind bis 18 Jahre kontraindiziert;
• Laktoseintoleranz, Laktasemangel, Glukose-Galaktose-Absorptionspathologie.

Es wird unter folgenden Bedingungen mit Vorsicht verschrieben: entzündliche Darmerkrankungen, Alkoholismus, erosive und ulzerative gastrointestinale Erkrankungen, chronische (ohne Verschlimmerung), Diabetes, Divertikulitis, induzierte Porphyrie, Asthma bronchiale, Anämie, kongestive Herzinsuffizienz, ödematöses Syndrom, arterieller Hypertonie, Nierenversagen, Zustand nach schweren chirurgischen Eingriffen, Alter, systemische Pathologien des Bindegewebes.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Im III-Trimenon der Schwangerschaft kontraindiziert. Im I und II Trimester der Schwangerschaft sollte nach strengen Indikationen und in der kleinsten Dosierung angewendet werden.

Diclofenac dringt in die Muttermilch ein. Falls erforderlich, sollte die Ernennung des Arzneimittels während der Stillzeit unterbrochen werden.

Gebrauchsanweisung

Die Gebrauchsanweisung besagt, dass Diclofenac in Form von Tabletten oral eingenommen werden sollte, ohne viel zu kauen und viel Wasser zu trinken, vorzugsweise 30 Minuten vor einer Mahlzeit (um eine schnelle therapeutische Wirkung zu erzielen). Es ist auch möglich, das Medikament vor, während oder nach einer Mahlzeit einzunehmen.

• Kindern ab 15 Jahren und Erwachsenen Diclofenac wird 2-3-mal täglich verschrieben, 25-50 mg (maximal - 150 mg pro Tag). Nach Verbesserung wird die Dosis schrittweise reduziert und in die Erhaltungstherapie überführt - 50 mg pro Tag.

Bei der Behandlung der juvenilen rheumatoiden Arthritis kann die Tagesdosis auf 3 mg / kg Körpergewicht erhöht werden.

Bei Kindern wird das Medikament normalerweise in den folgenden Dosen (einmalig / täglich) verordnet:

• 6-7 Jahre (20-24 kg) - 25/25 mg;
• 8-11 Jahre (25-37 kg) - 25 / 50-75 mg;
• 12-14 Jahre (38-50 kg) - 25-50 / 75-100 mg.

Wie lange kann ich verwenden?

Die meisten Pathologien und Komplikationen, die mit der Verwendung dieses Medikaments verbunden sind, treten vor dem Hintergrund der Behandlungsdauer auf. Wie kann man Diclofenac-Tabletten einnehmen, um unangenehmen Symptomen vorzubeugen? Zunächst sollte der Prozess von einem Arzt überwacht werden. Erwachsenen Patienten werden 2-3 Tabletten pro Tag verordnet. Die Dosis nimmt mit dem Einsetzen von Verbesserungen ab.

Die Aufnahmezeit sollte, außer in schwierigen Fällen, 2 Wochen nicht überschreiten.

Nebenwirkungen

Bei oraler Einnahme sind folgende Nebenwirkungen möglich: dyspeptische Symptome, erosive und ulzerative Läsionen des Verdauungskanals, Perforation der Wände, Magen- und Darmblutungen, erhöhte Schläfrigkeit, Schwindel, Überempfindlichkeitsreaktionen, Reizbarkeit.

Überdosis

Symptome: Hypotonie, Nierenversagen, Krämpfe, Magen-Darm-Reizung oder Atemdepression sind möglich.

Behandlung: Es gibt kein spezifisches Gegenmittel. Im Falle einer akuten Vergiftung ist es notwendig, die Resorption des Arzneimittels aus dem Gastrointestinaltrakt so schnell wie möglich zu stoppen. Dargestellt ist die Magenspülung, die Ernennung von Aktivkohle und die Durchführung anderer symptomatischer und unterstützender Therapien. Die Anwendung von erzwungener Diurese, Dialyse oder Bluttransfusion ist aufgrund der Tatsache, dass NSAIDs größtenteils mit Serumproteinen assoziiert sind und einen ausgedehnten Metabolismus aufweisen, kaum gerechtfertigt.

Besondere Anweisungen

Während des Zeitraums der medikamentösen Behandlung sollte eine systematische Überwachung des peripheren Bluts, der Leber, der Nieren und des Stuhls auf das Vorhandensein von Blut durchgeführt werden.

Patienten, die das Medikament einnehmen, sollten auf Aktivitäten verzichten, die erhöhte Aufmerksamkeit und schnelle mentale und motorische Reaktionen sowie Alkoholkonsum erfordern.

Wechselwirkungen mit Medikamenten

1. Reduziert die Wirkung von Hypoglykämika.
2. Reduziert die Auswirkungen von blutdrucksenkenden und hypnotischen Medikamenten.
3. Acetylsalicylsäure verringert die Konzentration von Diclofenac im Blut.
4. Erhöht die Plasmakonzentration von Digoxin, Methotrexat. Lithium- und Cyclosporin-Medikamente.
5. Die gleichzeitige Anwendung mit Paracetamol erhöht das Risiko für die Entwicklung nephrotoxischer Wirkungen von Diclofenac.
6. Cefamundol, Cefoperazon, Cefotetan, Valproinsäure und Plykamycin erhöhen die Inzidenz von Hypoprothrombinämie.
7. Cyclosporin- und Goldpräparate verstärken die Wirkung von Diclofenac auf die Synthese von Prostaglandinen in den Nieren, was die Nephrotoxizität erhöht.
8. Die gleichzeitige Verabredung mit Ethanol, Colchicin, Corticotropin und Johanniskrautzubereitungen erhöht das Blutungsrisiko im Gastrointestinaltrakt.
9. Reduziert die Wirkung von Diuretika, vor dem Hintergrund kaliumsparender Diuretika erhöht das Risiko einer Hyperkaliämie; vor dem Hintergrund von Antikoagulanzien, Thrombolytika (Alteplaza, Streptokinase, Urokinase) - das Blutungsrisiko (in der Regel aus dem Gastrointestinaltrakt).
10. Diclofenac verstärkt die Wirkung von Medikamenten, die zur Photosensibilisierung führen, Arzneimittel, die die tubuläre Sekretion blockieren, erhöhen die Konzentration im Diclofenac-Plasma und erhöhen dadurch die Toxizität.
11. Erhöht die Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen anderer NSAIDs und Glucocorticosteroid-Medikamente (Blutungen im Gastrointestinaltrakt), die Toxizität von Methotrexat und die Cyclosporin-Nephrotoxizität.

Bewertungen

Wir haben einige Bewertungen von Leuten über Diclofenac-Tabletten abgeholt:

1. Irina Ich habe Arthritis und Gicht. Einmal verschrieb ein Arzt Diclofenac-Pillen. Die Symptomatologie lässt sich sehr schlecht entfernen, der Schmerz verschwand praktisch nicht, die Schwellung der Gelenke und die Steifheit blieben. Darüber hinaus ist auch der Magen stark betroffen. Als ich am Morgen nach der Einnahme aufwachte, bemerkte ich, dass mein Magen geschwollen war, dass ich etwas krank war und leichte Übelkeit hatte. Nachdem ich die Anweisungen gelesen hatte, wurde mir klar, dass die Nebenwirkungen des Medikaments viel größer sind als die heilenden Eigenschaften. In der Zukunft habe ich dieses Medikament nicht genommen. Der Arzt fand eine geeignete Alternative.
2. Tatiana Diclofenac ist ein weit verbreitetes schmerzstillendes und entzündungshemmendes Mittel. Meinem Mann und mir wurde dieses Medikament oft in einer anderen Dosierungsform verschrieben, wenn Rückenschmerzen und Gelenke mich beunruhigten. Das Medikament lindert Schmerzen schnell, aber wenn eine Langzeitbehandlung verordnet wird, leidet der Magen-Darm-Trakt. Deshalb verzichten wir so weit wie möglich auf die Einnahme und wählen eher gutartige Medikamente.
3. Anatoly Bei schweren chronischen Erkrankungen können diese Pillen nicht heilen, sie beseitigen nur die Symptome. Ich habe eine chronische Krankheit. Ich akzeptiere durchschnittlich einmal im Jahr, meistens zu dieser Zeit Schmerzen in den Gelenken, Steifheit am Morgen und Schwellungen treten bereits auf. Im Allgemeinen ein gutes Medikament, billig.

Analoge

Wenn Sie die Pillen aus irgendeinem Grund ersetzen müssen, können Sie eines der folgenden Arzneimittelanaloga wählen:

• Ibuprofen;
• Sulindak;
• Ortofen;
• Naproxen;
• Diklak;
• Teneksikam;
• Clophason;
• Piroxicam;
• Neurodiclovit;
• Indomethacin.

Vor der Verwendung von Analoga konsultieren Sie Ihren Arzt.

Lagerbedingungen und Haltbarkeit

Bewahren Sie die Zubereitung an einem trockenen, dunklen Ort außerhalb der Reichweite von Kindern bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C auf.

Haltbarkeit - 3 Jahre. Nach dem auf der Verpackung angegebenen Verfallsdatum nicht mehr verwenden.

Diclofenac - Gebrauchsanweisungen, Testberichte, Analoga und Freisetzungsformen (Tabletten 25 mg, 50 mg, 100 mg, Injektionen (Ampullen), Zäpfchen, Salben, Gel und Augentropfen) Arzneimittel zur Behandlung von Entzündungen und Schmerzen bei Erwachsenen, Kindern und während der Schwangerschaft

In diesem Artikel können Sie die Gebrauchsanweisung des Medikaments Diclofenac lesen. Präsentiert Bewertungen der Besucher der Website - die Verbraucher dieser Medizin sowie die Meinungen von Ärzten von Spezialisten über die Verwendung von Diclofenac in ihrer Praxis Eine große Bitte, Ihr Feedback zu dem Medikament aktiver hinzuzufügen: Die Medikamente haben geholfen oder waren nicht dabei, die Krankheit loszuwerden, welche Komplikationen und Nebenwirkungen beobachtet wurden, was vom Hersteller in der Anmerkung möglicherweise nicht angegeben wurde. Diclofenac-Analoga in Gegenwart verfügbarer Strukturanaloga. Verwendung zur Behandlung entzündlicher Erkrankungen verschiedener Organe und Schmerzen bei Erwachsenen, Kindern sowie während der Schwangerschaft und Stillzeit.

Diclofenac - hat entzündungshemmende, analgetische, analgetische und antipyretische Wirkungen. Indirekt inhibiert Cyclooxygenase 1 und 2 den Metabolismus von Arachidonsäure, reduziert die Menge an Prostaglandinen im Brennpunkt der Entzündung. Bei rheumatischen Erkrankungen verringert die entzündungshemmende und analgetische Wirkung von Diclofenac die Schmerzschwere, die Morgensteifigkeit und die Schwellung der Gelenke signifikant, wodurch der Funktionszustand des Gelenks verbessert wird. Bei Verletzungen in der postoperativen Phase reduziert Diclofenac Schmerzen und entzündliche Ödeme. Wie alle NSAIDs hat das Medikament eine Antiagregatuyu-Aktivität. Bei topischer Anwendung reduziert es Schwellungen und Schmerzen in entzündlichen Prozessen der nicht infektiösen Ätiologie.

Pharmakokinetik

Die Resorption ist schnell und vollständig, die Nahrungsaufnahme verlangsamt sich um 1 bis 4 Stunden und die Diclofenac-Pharmakokinetik ändert sich vor dem Hintergrund wiederholter Verabreichung nicht, Diclofenac sammelt sich nicht an. 65% der verabreichten Dosis werden in Form von Metaboliten durch die Nieren ausgeschieden; Wird weniger als 1% unverändert ausgeschieden, wird der Rest der Dosis in Form von Metaboliten mit Galle ausgeschieden.

Hinweise

• Entzündliche und degenerative Erkrankungen des Bewegungsapparates, einschließlich rheumatoider, psoriatischer, juveniler chronischer Arthritis, ankylosierender Spondylitis (ankylosierende Spondylitis), Arthrose, Gichtarthritis, Bursitis, Tendovaginitis. Das Medikament ist für eine symptomatische Therapie vorgesehen, die Schmerzen und Entzündungen zum Zeitpunkt der Anwendung reduziert und das Fortschreiten der Erkrankung nicht beeinflusst.
• Schmerzsyndrom: Kopfschmerzen (einschließlich Migräne) und Zahnschmerzen, Hexenschuss, Ischias, Ossalgie, Neuralgie, Myalgie, Arthralgie, Ischias, bei Krebs, posttraumatisches und postoperatives Schmerzsyndrom, begleitet von Entzündungen.
• Algomenorrhoe: entzündliche Prozesse im Becken, einschließlich Adnexitis.
• Infektiöse und entzündliche Erkrankungen der oberen Atemwege - Organe mit starken Schmerzen (im Rahmen einer komplexen Therapie): Pharyngitis, Tonsillitis, Mittelohrentzündung.
• Lokale Verletzungen an Sehnen, Bändern, Muskeln und Gelenken (zur Linderung von Schmerzen und Entzündungen bei Verstauchungen, Verstauchungen, Prellungen), lokalisierte Formen von Weichteilrheumatismus (Beseitigung von Schmerzen und Entzündungen).
• In der Ophthalmologie - nichtinfektiöse Konjunktivitis, posttraumatische Entzündung nach penetrierenden und nicht penetrierenden Wunden des Augapfels, Schmerzen beim Einsatz eines Excimer-Lasers, während der Operation der Entfernung und Implantation der Linse (prä- und postoperative Prophylaxe der Miosis, zystoides Ödem des Sehnervs).

Formen der Freigabe

Die überzogenen Tabletten sind im Darm löslich (25 mg, 50 mg, verlängerte 100 mg).

Kerzen 50 mg und 100 mg.

Injektionslösung zur intramuskulären Injektion von 25 mg / ml in Ampullen.

Salbe zur äußerlichen Anwendung von 1%, 2%.

Gel zur äußerlichen Anwendung 1%, 5%.

Das Auge fällt um 0,1%.

Gebrauchsanweisung und Dosierung

Das Dosierungsschema wird individuell auf Grundlage der Evidenz und der Schwere des Zustands festgelegt. Innen, in / m, in / in, rektal, topisch (perkutan, Instillation in den Bindehautsack). Die maximale Einzeldosis von 100 mg.

Innen: Erwachsene - 75-150 mg / Tag in mehreren Dosen; Verzögerungsformen - 1 Mal pro Tag (falls erforderlich - bis zu 200 mg / Tag). Bei Erreichen des klinischen Effekts wird die Dosis auf ein Minimum reduziert. Kindern ab 6 Jahren und Jugendlichen werden nur Tabletten der üblichen Wirkdauer in Höhe von 2 mg / kg / Tag verordnet.

Als Anfangstherapie (zum Beispiel in der postoperativen Phase, bei akuten Bedingungen) in / m oder / in. V / m - 75 mg / Tag (in schweren Fällen 75 mg zweimal täglich mit einer Pause von mehreren Stunden) für 1-5 Tage. In der Zukunft werden Pillen oder Suppositorien eingenommen.

Rektal: 50 mg 1-2 mal täglich.

Haut: 2-4 Gele oder Salben 2-4 Mal täglich leicht in die Haut einreiben; Nach dem Auftragen die Hände waschen.

Instillation (Augenform des Arzneimittels, Tropfen): 1 Tropfen wird 5 Mal innerhalb von 3 Stunden vor der Operation unmittelbar nach der Operation in den Bindehautsack 1 Tropfen getropft - 1 Tropfen 3 Mal, dann 1 Tropfen 3-5 Mal pro Tag Behandlungszeit; Andere Indikationen - 1 Tropfen 4-5 mal am Tag.

Nebenwirkungen

• Gefühl von Blähungen;
• Durchfall, Übelkeit, Verstopfung, Blähungen;
• Magengeschwür mit möglichen Komplikationen (Blutung, Perforation);
• gastrointestinale Blutung ohne Geschwür;
• Erbrechen;
• Gelbsucht;
• Melena, das Auftreten von Blut im Kot;
• Schädigung der Speiseröhre;
• aphthöse Stomatitis;
• Lebernekrose;
• Zirrhose;
• Pankreatitis (einschließlich gleichzeitiger Hepatitis);
• Cholecystopankreatitis;
• Kolitis;
• Kopfschmerzen, Schwindel;
• Schlafstörung, Schläfrigkeit;
• Depression, Reizbarkeit;
• aseptische Meningitis (häufig bei Patienten mit systemischem Lupus erythematodes und anderen systemischen Erkrankungen des Bindegewebes);
• Krämpfe;
• allgemeine Schwäche;
• Tinnitus;
• Geschmacksstörung;
• Pruritus;
• Hautausschlag;
• Alopezie;
• Urtikaria;
• Ekzem;
• toxische Dermatitis;
• Nephrotisches Syndrom;
• Proteinurie;
• Oligurie;
• Hämaturie;
• Anämie (einschließlich hämolytischer und aplastischer Anämie);
• Leukopenie;
• Thrombozytopenie;
• Eosinophilie;
• Agranulozytose;
• Husten;
• Bronchospasmus;
• hoher Blutdruck;
• anaphylaktoide Reaktionen, anaphylaktischer Schock (entwickelt sich normalerweise schnell);
• Schwellung der Lippen und der Zunge;
• Juckreiz, Erythem, Hautausschlag, Brennen mit lokalem Gebrauch.

Gegenanzeigen

Überempfindlichkeit (einschließlich gegenüber anderen NSAIDs), vollständige oder unvollständige Kombination von Bronchialasthma, rezidivierender Nasenpolypose und Nasennebenhöhlen sowie Intoleranz gegenüber Acetylsalicylsäure (ASS) oder anderen NSAIDs (einschließlich der Anamnese), erosive und ulzerative Läsionen des Magens und 12 Finger. Darm, aktive gastrointestinale Blutungen, entzündliche Darmerkrankungen, schwere Leber- und Herzinsuffizienz; die Zeit nach einer Koronararterien-Bypassoperation; schweres Nierenversagen (Kreatinin-Clearance (QA) unter 30 ml / min), progressive Nierenerkrankung, aktive Lebererkrankung, bestätigte Hyperkaliämie, Schwangerschaft (3-Trimester), Stillzeit, Kinder (bis zu 6 Jahre bei magensaftresistenten Tabletten) 25 mg).

Hereditäre Laktoseintoleranz, beeinträchtigte Glukose-Galaktose-Resorption, Laktasemangel.

Mit sorgfalt. Magengeschwür und 12 Zwölffingerdarm-Geschwür, Colitis ulcerosa, Morbus Crohn, Lebererkrankungen in der Vorgeschichte, hepatische Porphyrie, chronische Herzinsuffizienz, arterielle Hypertonie, eine signifikante Abnahme des zirkulierenden Blutvolumens (BCC) (auch nach umfangreichen Operationen), ältere Patienten (einschließlich Diuretika, geschwächte Patienten und Patienten mit niedriger Körpermasse), Asthma bronchiale, gleichzeitige Verabreichung von GCS (einschließlich Prednisolon), Antikoagulanzien (einschließlich Warfarin), Blutplättchenhemmer ( z 60 ml / min), das Vorhandensein einer Helicobacter-pylori-Infektion, längere Verwendung von NSAIDs, Alkoholismus, schwere somatische Erkrankungen.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Im 3. Schwangerschaftsdrittel kontraindiziert. Im 1. und 2. Schwangerschaftstrimenon sollte nach strengen Indikationen und in der kleinsten Dosierung angewendet werden.

Diclofenac dringt in die Muttermilch ein. Falls erforderlich, sollte die Ernennung des Arzneimittels während der Stillzeit unterbrochen werden.

Besondere Anweisungen

Bei Patienten mit Leberinsuffizienz (chronische Hepatitis, kompensierte Leberzirrhose) unterscheiden sich Kinetik und Stoffwechsel nicht von ähnlichen Vorgängen bei Patienten mit normaler Leberfunktion. Während einer Langzeittherapie müssen die Leberfunktion, das Bild des peripheren Bluts und der Test auf okkultes Blut im Stuhl überwacht werden.

Während des Behandlungszeitraums kann die Geschwindigkeit der psychischen und motorischen Reaktionen abnehmen. Daher ist es erforderlich, nicht von Fahrzeugen zu fahren und an anderen potenziell gefährlichen Aktivitäten teilzunehmen, die eine erhöhte Aufmerksamkeit und schnellere psychomotorische Reaktionen erfordern.

Wechselwirkungen mit Medikamenten

Erhöht die Plasmakonzentration von Digoxin, Methotrexat, Lithiumpräparaten und Cyclosporin.

Reduziert die Wirkung von Diuretika, vor dem Hintergrund kaliumsparender Diuretika erhöht das Risiko einer Hyperkaliämie; vor dem Hintergrund von Antikoagulanzien, Thrombolytika (Alteplaza, Streptokinase, Urokinase) - das Blutungsrisiko (in der Regel aus dem Gastrointestinaltrakt).

Reduziert die Auswirkungen von blutdrucksenkenden und hypnotischen Medikamenten.

Erhöht die Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen anderer NSAIDs und Glucocorticosteroid-Medikamente (Blutungen im Gastrointestinaltrakt), die Toxizität von Methotrexat und die Cyclosporin-Nephrotoxizität.

Acetylsalicylsäure verringert die Konzentration von Diclofenac im Blut. Die gleichzeitige Anwendung mit Paracetamol erhöht das Risiko für die Entwicklung nephrotoxischer Wirkungen von Diclofenac.

Reduziert die Wirkung von Hypoglykämika.

Cefamundol, Cefoperazon, Cefotetan, Valproinsäure und Plykamycin erhöhen die Inzidenz von Hypoprothrombinämie.

Cyclosporin- und Goldpräparate verstärken die Wirkung von Diclofenac auf die Synthese von Prostaglandinen in den Nieren, was die Nephrotoxizität erhöht.

Die gleichzeitige Anwendung mit Ethanol (Alkohol), Colchicin, Corticotropin und Hypericum-Präparaten erhöht das Blutungsrisiko im Gastrointestinaltrakt.

Diclofenac verstärkt die Wirkung von Medikamenten, die Photosensibilisierung verursachen. Arzneimittel, die die tubuläre Sekretion blockieren, erhöhen die Plasmakonzentration von Diclofenac und erhöhen dadurch die Toxizität.

Antibakterielle Medikamente aus der Gruppe der Chinolone - das Risiko von Anfällen.

Analoga des Medikaments Diclofenac

Strukturanaloga des Wirkstoffs:

• Artrex;
• Veral;
• Voltaren;
• Voltaren Emulgel;
• Diklak;
• Diklobene;
• Dikloberl;
• Diklovit;
• Diclogene;
• Diclomax;
• Diclomelan;
• Diklonak;
• Diclonat;
• Dicloran;
• Diclorium;
• Diclofen;
• Diclofenac-Kalium;
• Diclofenac-Natrium;
• Diclofenac Sandoz;
• Diclofenac-AKOS;
• Diclofenac-Acre;
• Diclofenac-ratiopharm;
• Diclofenac Long;
• Diclofenacol;
• Diphen;
• Dorosan;
• Naklof;
• Naklofen;
• Naklofen Duo;
• Natriumdiclofenac;
• Ortofen;
• Orthofer;
• Orthoflex;
• Rapten Duo;
• Rapten Rapid;
• Revmavek;
• Revodina retard;
• Remetan;
• Sanofinak;
• SwissJet;
• Feloran;
• Flotak

Salbe, Kerzen, Tabletten und Injektionen Diclofenac

Diclofenac ist ein hochaktives NSAID, das eine hohe Affinität für die Schleimhautzellen des Magens und Darms hat. Es betrifft die Synthese von Arachidonsäure - der Hauptvorstufe von Entzündungsmediatoren (Prostaglandinen).

Reduziert ihre Durchlässigkeit für den Entzündungsbereich, verringert die Schwellung im Bereich des pathologischen Prozesses, normalisiert den Transport von Ionen und Substanzen. Dieses Medikament wurde in der Traumatologie und Neurologie bei der Behandlung von Erkrankungen, die ein Schmerzsyndrom beinhalten, weit verbreitet.

In diesem Artikel werden wir berücksichtigen, wann Ärzte Diclofenac verschreiben, einschließlich Gebrauchsanweisungen, Analoga und Preise für dieses Medikament in Apotheken. Wenn Sie Diclofenac bereits angewendet haben, hinterlassen Sie ein Feedback in den Kommentaren.

Zusammensetzung und Freigabeform

Klinisch-pharmakologische Gruppe: NSAR.

• Injektionslösung (Aufnahmen) Diclofenac in 1 ml enthält den Wirkstoff Diclofenac-Natrium (25 mg) und zusätzliche Elemente - Natriummetabisulfit, Mannit, Benzolalkohol, Propylenglykol, Wasser für Injektionszwecke, Natriumhydroxid.
• Kerzen 50 oder 100 mg. Weiße oder weißgelbe Suppositorien mit zylindrischer Form. Diclofenac-Natrium enthält 50 mg oder 100 mg pro 1 Suppositorium.
• Diclofenac-magensaftresistente Tabletten. Diclofenac Tabletten enthalten in ihrer Zusammensetzung Wirkstoff Diclofenac-Natrium (25 oder 50 mg) und weitere Komponenten - zweibasiges Calciumphosphat, Stärke, Magnesiumstearat, Celluloseacetat, gereinigter Talk, indorezin, Titandioxid, Polyvinylpyrrolidon K30, Pons, Diethylphthalat, Eisenoxidrot und gelb.
• Diclofenac-Salbe enthält 30 mg Diclofenac-Natrium, Propylenglycol, Dimethylsulfoxid und Macrogol.

Pharmakologische Wirkung

NSAID, ein Derivat der Phenylessigsäure. Es hat eine ausgeprägte entzündungshemmende, analgetische und mäßige antipyretische Wirkung. Der Wirkungsmechanismus ist mit der Hemmung der Aktivität von COX verbunden - dem Hauptenzymmetabolismus von Arachidonsäure, einer Vorstufe von Prostaglandinen, die eine wichtige Rolle bei der Pathogenese von Entzündungen, Schmerzen und Fieber spielen.

Die analgetische Wirkung beruht auf zwei Mechanismen: peripher (indirekt durch Unterdrückung der Prostaglandinsynthese) und zentral (aufgrund der Hemmung der Prostaglandinsynthese im zentralen und peripheren Nervensystem).

Wofür wird Diclofenac angewendet?

Die Hauptindikationen für die Anwendung von Diclofenac-Medikamenten sind die folgenden pathologischen Prozesse des Bewegungsapparates:

1. Schmerzsyndrom mit leichter bis mittelschwerer Schwere: Neuralgie, Myalgie, Lumboischialgie, posttraumatisches Schmerzsyndrom, begleitet von Entzündungen, postoperativen Schmerzen, Kopfschmerzen, Migräne, Algomenorrhoe, Adnexitis, Proktitis, Zahnschmerzen;
2. Erkrankungen des Bewegungsapparates (rheumatoide Arthritis, Psoriasis, juvenile chronische Arthritis, ankylosierende Spondyloarthritis; Gichtarthritis, rheumatischer Weichteilschaden, Osteoarthritis der peripheren Gelenke und des Rückenmarks, einschließlich solche mit radikulärem Syndrom, Tendovaginitis, Bursitis),
3. Im Rahmen der Behandlung von infektiösen und entzündlichen Erkrankungen des Ohrs, des Halses und der Nase mit starken Schmerzen (Pharyngitis, Tonsillitis, Mittelohrentzündung);
4. Febrile-Syndrom

Gebrauchsanweisung

Wenn Sie beabsichtigen, das Medikament Diclofenac zur Behandlung einzusetzen, sollten Sie die Gebrauchsanweisung beachten.

• Diclofenac in Form von Injektionen sollte tief intramuskulär verabreicht werden. Die Einzeldosis für Erwachsene beträgt 75 mg. Bei Bedarf, frühestens nach 12 Stunden, ist eine wiederholte Verabreichung des Arzneimittels möglich. Die Therapie sollte nicht länger als 2 Tage durchgeführt werden, danach müssen Sie zur Pille gehen.
• Diclofenac-Tabletten sollten oral eingenommen werden. Um den schnell gewünschten therapeutischen Effekt zu erzielen, nehmen Sie 30 Minuten vor einer Mahlzeit. In anderen Fällen vor, während oder nach einer Mahlzeit in ungeprüfter Form viel Wasser trinken. Erwachsene und Jugendliche im Alter von 15 Jahren - 25-50 mg 2-3 mal täglich. Wenn der optimale therapeutische Effekt erreicht ist, wird die Dosis schrittweise reduziert und in einer Erhaltungsbehandlung mit einer Dosis von 50 mg / Tag übertragen. Die maximale Tagesdosis beträgt 150 mg.
• Diclofenac-Suppositorium wird nach einer Stuhlentzündung möglichst tief rektal verabreicht: 50 mg zweimal täglich oder 100 mg einmal täglich. Die maximale Tagesdosis beträgt 150 mg. Die Behandlungsdauer wird individuell festgelegt. Bei Migräne: 100-150 mg für die ersten Anfälle. Zäpfchen werden als Ganzes verabreicht, ohne in Stücke zu schneiden, weil Dies kann zu einer verminderten Aufnahme führen.
• Diclofenac in Form von Salbe und Gel wird äußerlich angewendet, bei Kindern über 12 Jahren und Erwachsenen sollte das Medikament 3-4 Mal täglich auf die Haut aufgetragen werden. Die erforderliche Menge an Diclofenac wird durch die Größe des schmerzenden Bereichs bestimmt. Eine Einzeldosis beträgt 2-4 g. Kinder zwischen 6 und 12 Jahren sollten nicht mehr als 2 g des Arzneimittels bis zu zweimal täglich anwenden.
• Diclofenac in Form von Augentropfen, die in den Bindehautsack injiziert werden, 1 Tropfen fünfmal innerhalb von 3 Stunden. Nach der Operation in der Frühphase - 1 Tropfen dreimal, dann - 1 Tropfen dreimal fünfmal am Tag. Bei anderen Erkrankungen: 1 Tropfen vier bis fünf Mal am Tag.

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Gegenanzeigen

Die Hauptkontraindikationen lauten wie folgt:

• Schwangerschaft und Stillzeit;
• Erholungsphase nach einer Koronararterien-Bypassoperation;
• schwere Herzinsuffizienz;
• Leberversagen;
• Nierenversagen;
• Verschlimmerung der entzündlichen Prozesse des Gastrointestinaltrakts;
• Verletzung von Blutgerinnungsprozessen, bei denen vermehrt Blutungen auftreten;
• Kinder unter 15 Jahren;
• Aspirin-Bronchialasthma;
• ulzerative Läsionen der Schleimhaut des Magens und / oder des Duodenums;
• eine Reihe von Erbkrankheiten;
• Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile des Arzneimittels sowie gegen Acetylsalicylsäure oder andere nichtsteroidale entzündungshemmende Arzneimittel.

Diclofenac sollte bei älteren Patienten (einschließlich Patienten, die Diuretika erhalten), schwachen Patienten und Patienten mit niedrigem Körpermasse, Colitis ulcerosa, Lebererkrankungen, hepatischer Porphyrie, arterieller Hypertonie, Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür, Morbus Crohn, chronisch verabreicht werden Herzinsuffizienz, eine signifikante Abnahme des Blutvolumens im Blutkreislauf, Asthma bronchiale, koronare Herzkrankheit, zerebrovaskuläre Erkrankungen, Dyslipidämie / Hyperlipidämie, Diabetes mellitus dh periphere arterielle Verschlusskrankheit, Rauchen und Alkoholismus, chronisches Nierenversagen, das Vorliegen einer Infektion mit Helicobacter pylori, schweren somatischen Erkrankungen.

Nebenwirkungen

Bei der Verwendung von Diclofenac in Form von Tabletten können folgende Nebenwirkungen auftreten:

1. Gastrointestinaltrakt: häufig - Übelkeit, Durchfall, Verstopfung, Bauchschmerzen oder Spasmus, Bauchdehnung, Blähungen, Magengeschwür mit möglichen Komplikationen, erhöhte Aktivität von "Leber" -Transaminasen, Magen-Darm-Blutungen ohne Geschwür; selten - Schädigung der Speiseröhre, Erbrechen, Melena, Gelbsucht, Blutbild im Stuhl, aphthöse Stomatitis, Cholecystopankreatitis, Hepatitis (möglicherweise fulminanter Verlauf), trockene Schleimhäute (einschließlich der Mundhöhle), Veränderungen des Appetits, hepatische Nieren, Colitis, Pankreatitis (auch bei gleichzeitiger Hepatitis);
2. Nervensystem: oft - Schwindel, Kopfschmerzen; selten Schlafstörungen, Depression, Reizbarkeit, Schläfrigkeit, aseptische Meningitis (häufiger bei Patienten mit systemischem Lupus erythematodes und anderen systemischen Erkrankungen des Bindegewebes), Albträume, Krämpfe, Desorientierung, allgemeine Schwäche, Angst;
3. Atemwege: selten - Bronchospasmus, Husten, Pneumonitis, Larynxödem;
4. Urogenitalsystem: oft - Flüssigkeitsretention; selten - Oligurie, papilläre Nekrose, nephrotisches Syndrom, Proteinurie, interstitielle Nephritis, Hämaturie, Azotämie, akutes Nierenversagen;
5. Sinnesorgane: oft - Tinnitus; selten - Skotom, Diplopie, verschwommenes Sehen, Geschmacksstörungen, irreversible oder reversible Abnahme des Gehörs;
6. Herz-Kreislauf-System: selten - erhöhter Blutdruck; Extrasystole, Herzinsuffizienz, Brustschmerzen;
7. Hämatopoetische Organe und Immunsystem: selten - Anämie (einschließlich aplastischer und hämolytischer Anämie), Thrombozytopenie, Leukopenie, Agranulozytose, Eosinophilie, thrombozytopenische Purpura, Verschlechterung des Flusses infektiöser Prozesse;
8. Allergische Reaktionen: selten - anaphylaktoide Reaktionen, allergische Vaskulitis, Schwellung der Zunge und der Lippen, anaphylaktischer Schock (entwickelt sich normalerweise schnell);
9. Haut: oft - Hautausschlag, Pruritus; selten - Urtikaria, Alopezie, toxische Dermatitis, Ekzeme, punktierte Blutungen, toxische epidermale Nekrolyse (Lyell-Syndrom), Erythema multiforme exsudative (einschließlich Stevens-Johnson-Syndrom), erhöhte Photosensibilität.

Bei Verwendung des Arzneimittels in Form einer Injektionslösung und Suppositorien können ähnliche Nebenwirkungen auftreten. Am Ort der intramuskulären Injektion kann es zu Verbrennungen kommen, ebenso wie die Entwicklung von aseptischer Nekrose, Infiltration und Nekrose von Fettgewebe. Bei der Verwendung von Suppositorien kann es in seltenen Fällen zu Schwellungen kommen.

Bei äußerlicher Anwendung treten selten Nebenwirkungen auf. Normalerweise äußern sie sich als Juckreiz, Hautausschlag, Rötung und Brennen einer lokalen Natur.

Bei der Anwendung von Augentropfen können folgende Störungen auftreten:

1. Das Verdauungssystem: Erbrechen, Übelkeit;
2. Lokale Reaktionen: verschwommenes Sehen (unmittelbar nach der Instillation), brennende Augen, Hornhauttrübung, Iritis;
3. Allergische Reaktionen: Photosensibilisierung, Hyperämie, juckende Augen, Angioödeme im Gesicht, Schüttelfrost, Fieber, Hautausschlag, Erythema multiforme exsudativ.

Wenden Sie sich bei ungewöhnlichen Reaktionen an Ihren Arzt, um die weitere Verwendung des Arzneimittels zu erfahren.

Überdosis

Bei Überdosierung des Arzneimittels treten folgende klinische Symptome auf:

• Kopfschmerzen, Bewölkung, Schwindel;
• Hyperventilation, Nieren- und Lebererkrankungen;
• Erkrankungen des Verdauungstraktes, myoklonische Krämpfe bei Kindern.

Behandlung: Magenspülung, Aktivkohle und symptomatische Therapie. Hämodialyse und erzwungene Diurese sind unwirksam.

Diclofenac - die Meinung von Ärzten

Die meisten Ärzte beschreiben Diclofenac als schnell wirkendes und wirksames Medikament.

Inzwischen ist das kardiovaskuläre Risiko für Diclofenac höher als bei anderen Arzneimitteln in der NSAID-Gruppe. Je kürzer die Behandlung, desto unwahrscheinlicher sind negative Nebenwirkungen. Die vom Arzt empfohlenen Dosierungen sind zu beachten, Kontraindikationen zu berücksichtigen und nicht auf die Selbstbehandlung zu verzichten.

Analoge

In den Apotheken ist dieses Medikament unter den Namen Voltaren, Ortofen, Diklak, Dikloberl, Olfen, Diklobene zu finden - sie enthalten den gleichen Wirkstoff.

Andere nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente, die von einem Arzt mit Diclofenac-Intoleranz verschrieben werden können, haben eine ähnliche Wirkung, so dass sich die Frage, wie Diclofenac in der modernen Welt ersetzt werden kann, nicht lohnt.

Durchschnittspreis in Apotheken (Moskau):

• Diclofenac-Durchstechflaschen 75 mg, 3 ml, 5 Stück - 26 Rubel.
• Diclofenac-Salbe 2%, 30 g - 20 Rubel.
• Diclofenac-Gel 1%, 30 g - 36 Rubel.
• Diclofenac-Augentropfen 0,1%, 5 ml. - 30 Rubel.

Lagerbedingungen

Im Dunkeln bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C Darf nicht in die Hände von Kindern gelangen. Haltbarkeit 2 Jahre. Droge nicht nach dem Verfallsdatum zu verwenden

Apothekenverkaufsbedingungen

Freisetzungsformen zur äußerlichen Anwendung werden ohne Rezept, Tabletten und Lösung verkauft - auf Rezept.

Vor kurzem habe ich angefangen, meine Gelenke hart zu drehen, und mein Freund riet mir, Diclofenac zu kaufen. Für den Preis hat sie mich sofort begeistert - ich habe es für nur 29 Rubel gekauft, aber der Effekt, der nicht lange auf sich warten ließ, war alles Lobes.

Ich empfehle dieses Medikament, Verletzungen und Quetschungen, Muskelkater - diese Salbe heilt und lindert schnell Schmerzen. Es ist besonders angenehm, dass diese Wundersalbe in unserem Land hergestellt wird.

Ich leide an Schmerzen unverständlicher Ätiologie in den Gelenken. Analysen, Untersuchungen seit dem 14. Lebensjahr, Biochemie, für rheumatische Untersuchungen... Alles ging. Ich weiß immer noch nicht was es ist. Und Röntgenaufnahmen wurden während Exazerbationen gemacht, als die Hände höllisch weh taten. Ich trinke überhaupt nichts, geschweige denn Schmerzmittel. Erfahrene Leute sagen mir, was es bedeutet, dass ich nicht so viel trinke. Nein, es tut mir nur leid für den Magen und ich habe Angst, an Schmerzmitteln hängen zu bleiben. Kerzen Diclofenac gekauft, versucht, bis man, wie nichts, so wirkt. Aber ich habe gelesen, dass viele Nebenwirkungen von ihm stammen, ich weiß es nicht. Kerzen sind jedoch besser als Pillen, das ist meiner Meinung nach. Nun, oder Injektionen. Der einzige Nachteil ist, dass die Schüsse schmerzhaft sind.

Ein hervorragendes Mittel: Die Schmerzen verschwinden nach der ersten Injektion, ich benutze das Gel gegen Schmerzen, es hilft sehr, der Preis ist günstig.

Dank dieses Medikaments leide ich an Rückenschmerzen. Der Brustbereich hat bereits angefangen zu schmerzen, und die Lendengegend gibt dem Gesäß und dem Bein nach. Sie haben Meloxicas zugewiesen und die Vitamine der B-Gruppe bekamen es nicht. Mein Bekannter Rat empfahl Alflutop 10 Injektionen in den Anweisungen, die geschrieben werden sollten In meinem Fall gab es keine Wirkung: Gestern habe ich mich für Diclofenac entschieden - heute fühle ich mich völlig anders, es gibt keine Steifheit, aber wenn ich mich bewege, treten die Schmerzen immer noch auf, es ist wirklich erträglich. In den Anweisungen wurden nicht mehr als 2 Injektionen geschrieben, und ich entschied mich, noch mehr Pillen zu trinken Ich hoffe, dass es helfen wird. Ich habe es dem Therapeuten erneut aufgeschrieben.

Wie werden Diclofenac-Pillen bei Zystitis angewendet?

Diclofenac-Pillen - ein Arzneimittel, das zu einer Reihe von NSAIDs gehört. Es hat eine verlängerte Wirkung und hilft, Schmerzen zu reduzieren.

Zusammensetzung

Der Wirkstoff in der Zusammensetzung des Arzneimittels ist Natriumdiclofenac (in einigen Fällen Paracetamol). Nebenbestandteile:

• Keratoprotector;
• Polyethylenglykol;
• Farbstoffe;
• Polysorbat;
• Povidon;
• etal;
• medizinischer Talk;
• Magnesiumsalz;
• Saccharose.

Pharmakologische Gruppe

Wirkung Diclofenac Tabletten

Pharmakodynamik

Tabletten haben folgende Eigenschaften:

• Entlastung des Entzündungsprozesses;
• Linderung der Symptome von Rheuma und Osteochondrose;
• Antiaggregation;
• die Beseitigung von Schmerzen;
• Temperaturnormalisierung.

Das Prinzip der pharmakologischen Wirkung des Arzneimittels beruht auf der Unterdrückung der Produktion von Prostaglandinen, die Entzündungs-, Schmerz- und Fieberzustände hervorrufen.

Die langfristige Verabreichung des Arzneimittels hemmt die Synthese von Proteoglycan im Knorpel.

Das Medikament lindert Schmerzen sowohl in Ruhe als auch während der Bewegung. Gleichzeitig verschwinden morgens Steifheit und Schwellung der Gelenke.

Pharmakokinetik

Das Medikament zeichnet sich durch eine vollständige und schnelle Resorption aus. Die Konzentration des Wirkstoffs steigt an und erreicht seinen Höhepunkt innerhalb von 4-5 Stunden. Lebensmittel reduzieren die Konzentration um 40% und verlangsamen die Absorption um 1-4 Stunden.

T1 / 2 - von 3 bis 6 Stunden. In Galle und Urin ausgeschieden.

Was hilft Tabletten Diclofenac

• entzündliche und infektiöse Erkrankungen der oberen Atemwege, begleitet von Schmerzen (im Rahmen einer komplexen Therapie);
• schwaches / mäßiges Schmerzsyndrom bei Algodysmenorrhoe, Adnexitis, Hämorrhoiden, Migräne, bei Entzündungsprozessen, nach Operationen, Neuralgie / Myalgie, aufgrund schwerer Verletzungen;
• ODA-Störungen, einschließlich Arthritis, Arthrose, chronische juvenile Arthritis, Spondylitis ankylosans, rheumatoide / psoriatische Arthritis.

Gegenanzeigen

• hohe Plasmakonzentration von Kalium;
• Mangel an Sucrase;
• Fruktoseintoleranz;
• Pathologien des hämatopoetischen Systems (einschließlich Hämophilie);
• Leber- / Nierenversagen;
• CHD;
• CHF;
• Stillzeit und das 3. Schwangerschaftstrimester;
• kürzlich durchgeführte Bypassoperation der Koronararterie;
• Verschlimmerung entzündlicher Erkrankungen des Verdauungstraktes;
• individuelle Intoleranz;
• Probleme mit peripheren und zerebrovaskulären Arterien.

• fortgeschrittenes Alter;
• schwere somatische Störungen;
• Rauchen, Alkoholmissbrauch;
• Langzeitbehandlung mit NSAIDs;
• ein Magengeschwür in der Anamnese;
• chronische Herzkrankheit;
• systemische Läsionen des Bindegewebes;
• erhöhter Blutdruck;
• Hyperlipoproteinämie;
• Anämie, Asthma;
• Verschlimmerung der allergischen Rhinitis;
• Schwellung der Nasenschleimhaut;
• chronische Pathologien der Atmungsorgane.

Wie sind Diclofenac-Tabletten einzunehmen?

Drinnen trinkt man eine Flüssigkeit mit neutraler Säure.

Vor oder nach den Mahlzeiten

Um die Nebenwirkungen des Medikaments auf den Magen-Darm-Trakt zu minimieren, ist es besser, nach einer Mahlzeit zu trinken.

Wie viel kostet eine Tablette?

Die Wirkung des Arzneimittels beginnt innerhalb von 5 bis 25 Minuten nach der Verabreichung.

Wie viele Tage dauert es?

Das Medikament kann 10-15 Tage getrunken werden.

Für den Schmerz

Zur schnellen Entfernung von Kopf- und Zahnschmerzen sowie zur Beseitigung von Beschwerden bei Verletzungen und Rückenschmerzen beträgt die empfohlene Dosis jeweils 100 mg.

Mit Blasenentzündung

Um Pathologie zu verhindern, nehmen Sie 50 mg pro Tag. Um negative Symptome zu beseitigen, sollten Sie 50 mg des Arzneimittels zweimal oder dreimal täglich einnehmen.

Verwenden Sie bei Kindern

Die durchschnittliche Dosis für Patienten von 6 bis 15 Jahren beträgt 0,5 bis 2 mg / kg Körpergewicht. Die Gesamtmenge der Medikamente sollte in 2-3 Dosen aufgeteilt werden. Bei der Behandlung der juvenilen Form von Arthritis ist es möglich, die Dosis auf 3 mg pro 1 kg Körpergewicht zu erhöhen.

Nebenwirkungen

• Immunreaktionen: Ekzem, Erythem, Lichtempfindlichkeit, Hyperämie, Angioödem;
• hämatopoetische Organe: Leukopenie, Anämie, Thrombozytopenie;
• Atmungssystem: Bronchialkrämpfe;
• Nervensystem: Orientierungsverlust im Raum, Schlafstörungen, Reizbarkeit, Müdigkeit, Meningitis in aseptischer Form;
• Gastrointestinaltrakt: Durchfall, Anorexie, Arzneimittel-induzierte Hepatitis und andere Probleme des Gastrointestinaltrakts.

Überdosis

Die Hauptsymptome: Darmblutungen, Tinnitus, erhöhter Druck, Krampfanfälle. Bei einer erheblichen Überdosierung besteht die Gefahr einer Verschlimmerung des Nierenversagens und der hepatotoxischen Wirkungen.

Die Therapie besteht aus Darmspülung und Einnahme von Aktivkohle-Tabletten. Die weitere Behandlung zielt auf die Bekämpfung negativer Symptome.

Anwendungsfunktionen

Bei Einnahme des Medikaments besteht die Gefahr von gastrointestinalen Blutungen und einer gestörten Hämostase.

Während der Schwangerschaft und Stillzeit

Studien zur Feststellung der Unbedenklichkeit des Arzneimittels während der Geburt wurden vom Hersteller nicht durchgeführt. In Ausnahmefällen kann das Medikament in 1 und 2 Trimestern ernannt werden. In 3 Trimester ist der Empfang kontraindiziert. Dies ist auf die Fähigkeit des Wirkstoffs zurückzuführen, die kontraktile Funktion des Uterus zu beeinflussen.

Bei eingeschränkter Nierenfunktion

Wenn die Kreatinin-Clearance weniger als 30 ml pro Minute beträgt, wird das NSAID vorsichtig und unter Aufsicht eines Experten angewendet.

Wirkung auf die Konzentration

Während der Behandlung kommt es manchmal zu einer Verschlechterung der Konzentration und Reaktionsgeschwindigkeit, daher sollte man eine Zeitlang nicht mit dem Autofahren beginnen.

Wechselwirkungen mit Medikamenten

Mit anderen Drogen

• Methotrexat: Zwischen den Anwendungen sollte ein 24-Stunden-Abstand eingehalten werden.
• Digoxin- und Lithiumpräparate: Es besteht die Gefahr von erhöhten Digoxin- und Lithiumspiegeln.
• Cyclosporin: Die Wirkung des Wirkstoffs des betrachteten Arzneimittels auf die Produktion von Nierenprostaglandinen kann die nephrotoxische Wirkung von Cyclosporin erhöhen.
• Antihypertensiva und Diuretika: hypotensive Aktivität wird minimiert.

Kompatibilität mit Alkohol

Aufbewahrungsbedingungen

Vor Kindern und vor Sonne und Feuchtigkeit geschützt aufbewahren.

Apothekenverkaufsbedingungen

Verkaufen sie ohne Rezept?

Nur rezeptpflichtig

Wie viel es kostet

Der durchschnittliche Preis der Tabletten liegt zwischen 50 und 70 Rubel. für 20 Stück

Analoge

• Ortofen;
• Diclofenac Retard und Akrikhin;
• Diklobene;
• Almiral;
• Remetan;
• Feloran;
• Voltaren

Ärzte Bewertungen

Valentina Mironova (Therapeutin), 40 Jahre, Barnaul

Hochwirksames und erschwingliches schmerzstillendes und entzündungshemmendes Mittel. Patienten sprechen positiv über ihn, aber die Verwendung von Pillen ohne Erlaubnis ist unerwünscht.

Patientenbewertungen

Sergey Kropalev, 45 Jahre alt, St. Petersburg

Ich kann keine Spritzen setzen, und der Geruch von Salben und Gelen verabscheut mich. Daher musste ich diesen Pillen den Vorzug geben, wenn ich Gichtarthritis behandelte. Ich höre auf, sie erst anzunehmen, wenn das Unbehagen beseitigt ist. Danach erneuere ich es erneut. Der Schmerz geht schnell weg.

Diclofenac-Zubereitungshinweise: Wie viel kostet es und welche Analoga wählen Sie?

In modernen Apotheken gibt es ein breites Spektrum an nichtsteroidalen Antiphlogistika, viele davon enthalten eine Substanz namens Diclofenac.

Solche Medikamente werden in die komplexe Therapie einbezogen und werden zu unverzichtbaren Assistenten bei der Behandlung der meisten Krankheiten, begleitet von der Entwicklung von Entzündungen, Schmerzen und Fieber.

Was ist Diclofenac?

Das Medikament "Diclofenac" wurde vor fast einem halben Jahrhundert von Schweizer Apothekern entdeckt und ist heute eines der beliebtesten nichtsteroidalen Entzündungshemmer. Es ist ein Derivat der Phenylessigsäure und hat eine ausgeprägte analgetische, antipyretische und entzündungshemmende Wirkung.

Formen der Freigabe

Alle Release-Formulare sind unten aufgeführt:

• Lösung zur intramuskulären Injektion.
• Tabletten, die 25, 50, 75 oder 150 mg des Wirkstoffs enthalten.
• Kerzen (Zäpfchen) zur rektalen Anwendung mit 25, 50 oder 100 mg Wirkstoff.
• Salbe 1% oder 2%.
• Gel Diclofenac Forte 3%.
• Gel 1% oder 5%.
• Das Auge fällt um 0,1%.
• Gips

In Apotheken gibt es verschiedene Formen von "Diclofenac", die von verschiedenen Herstellern sowohl im In- als auch im Inland ausgestellt werden. Die häufigsten Drogen stammen von den Firmen Akrikhin (Russland), Altfarm (Russland), Ratiopharm und Retard (Deutschland), Stada (Deutschland) und Hemofarm (Serbien).

"Diclofenac" verlängerte Wirkung

Tabletten mit verlängerter Wirkung - dies ist eine spezielle Form des Arzneimittels "Diclofenac". Sie können sie an der in Rosa lackierten Filmhülle unterscheiden.

Aufgrund dessen ist es möglich, die Häufigkeit der Verabreichung und Dosierung zu reduzieren, während die Konzentration des Wirkstoffs in den Entzündungsherden und Problembereichen aufrechterhalten wird. Aus diesem Grund werden Tabletten mit verlängerter Wirkung bei längerem Verlauf und bei chronischen Erkrankungen verschrieben.

Die Kosten für verschiedene Formen von "Diclofenac"

Die Kosten für "Diclofenac" hängen von der Freisetzungsform und dem Verpackungsvolumen ab. Die aktuell gültigen Preise sind unten aufgeführt.

Zusammensetzung

Der Hauptwirkstoff des Arzneimittels ist Diclofenac-Natrium. Seine Konzentration variiert je nach Form und Art des gewählten Arzneimittels.

Die Zusammensetzung verschiedener Formen des Arzneimittels enthält Hilfskomponenten, die zur Aufrechterhaltung ihrer Struktur und zur Vereinfachung des Assimilationsprozesses durch den Körper erforderlich sind:

• Bei Tabletten mit verlängerter Wirkung: Saccharose, Talkum, verschiedene Arten von Lebensmittelfarbstoffen, Magnesiumstearat, Cetylalkohol, Kieselsäure und Titandioxid, Hypromellose, Macrogol.
• Bei herkömmlichen Tabletten: Maisstärke, Lactosemonohydrat, Methacrylsäurecopolymer, Siliciumdioxid und Titan, Natriumlaurylsulfat, gelber Farbstoff, Povidon und Talkum.
• In Augentropfen: Propylenglykol, spezielles gereinigtes Injektionswasser, wässriges Phosphat und Natriumdihydrat, Natriumchlorid, Natriumlösung, Dinatriumedetat.
• Im Gel: Benzylalkohol, Polysorbate und Carbomere, Isopropanol, Trolamin, Natriumdisulfit, gereinigtes Wasser.
• In der Salbe: Nipagin, Propylenglycol, Polyethylenoxide verschiedener Typen, Nipazol.
• In Injektionslösung: speziell gereinigtes Wasser, Benzylalkohol.
• Im Kerzenlicht: Witepsol, Aerosil, Propylenglykol.

Wie funktioniert die Droge?

Nach der Anwendung des Arzneimittels wirkt Diclofenac komplex, lindert akute Schmerzen, reduziert Entzündungen, normalisiert die Körpertemperatur und hemmt die Aggregation von Blutelementen. Jede Form von Heilmitteln ist am effektivsten bei der Beseitigung von Schmerzen, die durch entzündliche Prozesse verursacht werden.

Nachdem er das Medikament genommen hat, startet er die folgenden Mechanismen im Körper:

• Unterdrückung der Aktivität von Enzymgruppen, die für die Entwicklung von Entzündungsprozessen verantwortlich sind.
• Verletzung von Stoffwechselprozessen, an denen Arachidonsäure beteiligt ist.
• Senkung der lokalen Konzentration von Prostaglandinen in den betroffenen Gebieten.

Patienten mit rheumatischen Erkrankungen wird häufig „Diclofenac“ verschrieben: Der Wirkstoff lindert nicht nur die Schmerzen, sondern beseitigt auch die Morgensteifigkeit, verbessert die Beweglichkeit der Gelenke und stellt ihre Funktionalität wieder her.

Pharmakokinetik der Droge

Diclofenac-Natrium hat eine schnelle Gesamtabsorption, seine Plasmakonzentration wird durch das vorgeschriebene Dosierungsschema bestimmt. Eine Verlangsamung der Absorption und eine Abnahme der Konzentrationswerte tritt auf, wenn Lebensmittel konsumiert werden.

Die Hälfte des injizierten Volumens von Diclofenac-Natrium reagiert mit Glucuronsäure und nimmt an Stoffwechselvorgängen in der Leber teil. Das meiste Geld wird über die Nieren ausgeschieden, der Rest zusammen mit der Galle; weniger als 1% Diclofenac-Natrium bleibt unverändert.

Indikationen zur Verwendung

Pillen

Patienten wird "Diclofenac" in Tablettenform zugeteilt, wenn sie folgende Indikationen haben:

• Entzündliche Läsionen der Gelenke in chronischer Form, Läsionen der Gelenke, begleitet von der Zerstörung des Knorpels und pathologischen Veränderungen einzelner Teile, Läsionen der Facettengelenke der Wirbelsäule, die von Natur aus degenerativ sind.
• Läsionen des Ischiasnervs, Durchschießen und Lokalisieren von Schmerzen entlang des Nervens, Entzündung peripherer Nerven, begleitet von Schmerzen und Gefühlsverlust.
• Spondylitis ankylosans und Gichtanfälle in akuter Form.
• Weichteilverletzungen, die rheumatisch sind.
• Schwellungen oder entzündliche Prozesse, die nach einer Operation oder mechanischen Schäden und Verletzungen auftreten.
• Akute schmerzhafte Zustände, die nicht mit rheumatischen Erkrankungen und Läsionen, Zahnschmerzen, Prostatitis zusammenhängen.

Injektionen

Das Verfahren wird zugewiesen, wenn folgende Angaben gemacht werden:

• Renale Kolik, akuter und unerträglicher Schmerz.
• Rheumatische Erkrankungen im akuten Stadium.
• Gicht, die in Form von Anfällen auftritt.
• Schwere Verletzungen, einschließlich offener und geschlossener Frakturen.
• Rehabilitation nach der Operation.
• Starke schmerzen im rücken

Salbe und Gel

Salbe und Gel "Diclofenac" können Sie bei Entzündungen punktuell beeinflussen. Sie können verwendet werden, wenn Sie folgende Indikationen haben:

• Jede Krankheit, die Entzündungen oder degenerative Veränderungen in den Gelenken verursacht.
• Rheumatische Läsionen von Weichgewebe.
• Verstauchungen oder starke Prellungen.
• Geschwollenes Gewebe, begleitet von entzündlichen Prozessen.
• Muskel- und Gelenkschmerzen, verursacht durch übermäßige körperliche Anstrengung oder erhöhte Aktivität.

Kerzen

Die rektale Verabreichung des Arzneimittels durch die Verwendung von Kerzen ist ohne die Möglichkeit anderer Methoden erforderlich.

Diese Form von "Diclofenac" wird zur Behandlung der Mehrzahl der rheumatischen Erkrankungen und zur Beseitigung akuter Schmerzen in der Gynäkologie verwendet. Manchmal wird es verschrieben, wenn der Patient die folgenden Indikationen hat:

• Gynäkologische Erkrankungen, bei denen sich entzündliche Prozesse im kleinen Becken entwickeln, pathologisch schmerzhafte Empfindungen während der Menstruation.
• Akute entzündliche Erkrankungen und Infektionen der oberen Atemwege, begleitet von starken Schmerzen.
• Ein Fieberzustand, der zum Krankheitsbild der Atemwege gehört.
• Renale Kolik, Gallenkolik.
• Starke Schmerzen, nicht in Verbindung mit rheumatischen Läsionen, Onkologie.

Tropfen

"Diclofenac" in Form von Augentropfen ist vorgeschrieben, wenn folgende Indikationen vorliegen:

• Pupillenverengung nach einer Kataraktoperation.
• Augenentzündung in der postoperativen Phase, Entzündung der Netzhaut nach einer Augenverletzung, jegliche Augenentzündung, die nicht durch eine Infektion verursacht wurde.
• Zystoide Schwellung der Netzhautmakula. Nach der Entfernung des Katarakts können Tropfen zur Vorbeugung von Pathologien eingesetzt werden.
• Erhöhte Lichtempfindlichkeit nach einer Hornhautoperation.
• Entzündungen nach Augapfelverletzungen verschiedener Arten; Tropfen können zur Prophylaxe verwendet werden.

Gips

Das Pflaster "Diclofenac" wird auf die Haut geklebt. Es wird verwendet, um Schmerzen bei Sportverletzungen, Verstauchungen, Prellungen und Verstauchungen zu beseitigen, wenn sie von offenen Wunden begleitet werden.

Gebrauchsanweisung

Pillen

Bei Vorliegen von Indikationen für die Anwendung von Tabletten sollte "Diclofenac" die folgenden Anweisungen einhalten:

• Tabletten sind zum Schlucken bestimmt, sie müssen nicht gekaut werden. Der Empfang erfolgt während oder nach dem Essen.
• Eine Einzeldosis von 50 mg pro Tag beträgt 2-3 Dosen. Das Programm richtet sich an erwachsene Patienten und Jugendliche über 15 Jahre.
• Die maximale Tagesdosis beträgt 150 mg.
• Wenn Sie den Zustand lindern und einen positiven Effekt erzielen, sollten Sie auf eine Erhaltungsdosis von 50 mg pro Tag umstellen.

Injektionen

Die Verwendung der Injektionslösung "Diclofenac" wird nach folgendem Schema durchgeführt:

• Das Volumen der Ampulle beträgt 75 ml, was einer Einzeldosis entspricht.
• Pro Tag dürfen nicht mehr als 2 Ampullen verwendet werden. Zwischen den Injektionen ist eine Pause von 12 Stunden erforderlich.
• Die maximale Kursdauer beträgt 2 Wochen. für Personen über 65 Jahre - 2 Tage, danach der Übergang zur Einnahme von Pillen.

Bei Vorhandensein einer Nieren- oder Leberinsuffizienz in milder Form, fehlendem Körpergewicht und allgemeinem Schwächungszustand werden Mindestdosierungen vorgeschrieben. Die Injektionen sollten unter der Aufsicht von medizinischem Personal erfolgen.

Salbe und Gel

Salbe und Gel "Diclofenac" sind zur äußerlichen Anwendung bestimmt, Anweisungen für ihre Verwendung sind unten aufgeführt:

• Die Dosierung wird individuell abhängig von der Größe des betroffenen Bereichs und der Schwere der Schmerzen festgelegt.
• Tragen Sie das Gel oder die Salbe auf eine sanfte Massage auf und reiben Sie das Produkt auf der Haut.
• Das Instrument wird über dem Entzündungsherd angewendet, die Prozedur wird 3-4 Mal am Tag wiederholt.
• Salbe und Gel können zur Behandlung von Kindern verwendet werden, im Alter von 6 bis 12 Jahren wird die Verwendung der Mittel nicht mehr als zweimal täglich durchgeführt.

Kerzen

Kerzen "Diclofenac" werden rektal eingeführt, ihre Verwendung sollte in strikter Übereinstimmung mit den folgenden Anweisungen erfolgen:

• Das Einbringen von Kerzen ist nur Erwachsenen unter 16 Jahren gestattet.
• Die Tagesdosis beträgt 100 mg; Es kann einmalig eingegeben werden oder in zwei Prozeduren unterteilt werden.
• Die maximale Tagesdosis beträgt 150 mg, sie wird in den schwersten Fällen verordnet.
• Die Dauer der Behandlung wird vom Arzt individuell festgelegt.
• Die Einführung erfolgt im Rektum bis zur maximalen Tiefe, es wird empfohlen, den Darm vorzuspülen.

Tropfen

Diclofenac Drops sind zur topischen Anwendung gemäß den folgenden Anweisungen bestimmt:

• Die Instillation des Arzneimittels wird im Bindehautsack durchgeführt.
• In der präoperativen Phase wird die Instillation 5 Mal innerhalb von 3 Stunden durchgeführt. Zwischen den Manipulationen müssen Sie einer Pause von mindestens 20 Minuten standhalten.
• Nach der übertragenen ophthalmologischen Operation werden 3 Instillationen mit einer Pause von 20 bis 25 Minuten durchgeführt, wonach die Prozedur 3-5 Mal am Tag wiederholt wird. Die Dauer des Kurses wird vom Facharzt bestimmt, der die Operation durchgeführt hat.
• Bei Indikationen, die sich nicht auf chirurgische Eingriffe beziehen, wird 4- bis 5-mal täglich instilliert.

Gegenanzeigen

Die Verwendung des Arzneimittels "Diclofenac" ist nur erlaubt, wenn der Patient die folgenden Kontraindikationen nicht hat:

• Bronchialasthma, individuelle Unverträglichkeit oder eine systemisch auftretende allergische Reaktion auf den Einsatz nichtsteroidaler Entzündungshemmer.
• Das Vorhandensein von Blutungen oder offenen Wunden auf den behandelten Bereichen mit lokaler Anwendung.
• Schwangerschaft im dritten Trimester, sowie nach der Geburt, Stillen.

Eine Kontraindikation ist auch das Alter eines Kindes unter 2 Jahren für Tropfen, unter 6 Jahre für Gel und Salbe, unter 16 Jahre für Kerzen, unter 15 Jahren für Injektionslösung und Tabletten, unter 18 Jahren für Tabletten mit verzögerter Wirkung.

Zusätzlich zu den oben genannten Zuständen kann Diclofenac nicht eingenommen werden, wenn vorhanden:

• Magenblutungen, Darm- und Magengeschwüre.
• Rehabilitation nach einer Koronararterien-Bypassoperation, einige Formen von Herzinsuffizienz.
• Schwere Formen von Leber- oder Nierenfunktionsstörungen.
• Verletzungen des Glucose-Galactose-Stoffwechsels.
• Akute Proktitis und Hämorrhoiden sind Kontraindikationen für die Verwendung von Rektalsuppositorien.

Nebenwirkungen

Bei Abwesenheit von Kontraindikationen für den Patienten und der Verwendung verschiedener Formen des Arzneimittels gemäß den Anweisungen verursacht "Diclofenac" normalerweise keine unerwünschten Reaktionen des Körpers.

In seltenen Fällen können folgende Nebenwirkungen auftreten:

• Hautausschläge, Juckreiz, Rhinitis und andere Manifestationen einer allergischen Reaktion.
• Das Auftreten von Schleimhautausfluss und Schmerzen während der Defäkation nach der Verwendung von Rektalsuppositorien.
• Komplexe Störungen des Verdauungssystems, begleitet von Durchfall, Übelkeit, Erbrechen, Appetitlosigkeit, Blähungen, Blähungen und Schmerzen im Unterleib; ulzerative Läsionen des Gastrointestinaltrakts.
• Reversible Veränderungen der Leber- und Nierenfunktion; Nephrotisches Syndrom.

Auch vom Nervensystem können Reaktionen auftreten:

• Schwindel, Kopfschmerzen; vorübergehende Gedächtnisstörung, vorübergehender Verlust der Sehschärfe und des Gehörs.
• Krampfreaktion, Auftreten von Zittern in den Gliedmaßen und erhöhte Schläfrigkeit, Läsionen der Atemwege, Atemnot.
• Entwicklung von depressiven oder Angstzuständen; Schlaflosigkeit in der Nacht; der Verlust
• Orientierung im Raum.
• Geschmacksknospen wechseln; Empfindlichkeitsänderung.

Überdosis

Wenn eine Überdosierung das Risiko von Nebenwirkungen erhöht, handelt es sich in erster Linie um die Eröffnung von inneren Blutungen, Erkrankungen des Verdauungssystems, Krampfreaktionen, erhöhten Druck, Verschlechterung der Atmungsfunktion und die Entwicklung von Nierenversagen. In den schwersten Fällen kann der Patient ins Koma fallen.

Hämodialyse und erzwungene Diurese werden wegen des geringen Wirkungsgrades, der durch die starke Assoziation von Diclofenac-Natrium mit Proteinverbindungen verursacht wird, und der Intensität der Stoffwechselprozesse, an denen es beteiligt ist, nicht praktiziert.

Wechselwirkung mit anderen Stoffen

Im Folgenden werden die Merkmale der Wechselwirkung von Diclofenac-Natrium bei gleichzeitiger Verwendung mit anderen Substanzen beschrieben:

• Erhöhung der Konzentration von Digoxinin und Lithium im Blutplasma, Verringerung der Wirksamkeit von Diuretika, Überschreitung der zulässigen Indikatoren für die Kaliumkonzentration im Plasma bei Verwendung kaliumhaltiger Diuretika.
• Erhöhtes Risiko einer inneren Blutung bei gleichzeitiger Anwendung von Ithrombolytika, Antithrombozytenaggregaten, Antikoagulanzien, selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmern und Arzneimitteln auf Warfarin-Basis.
• Erhöhtes Risiko toxischer Wirkungen auf die Nieren bei Wechselwirkung mit Paracetamol, Cyclosporin oder Medikamenten auf Goldbasis.
• Verbesserung der Wirksamkeit des Arzneimittels durch Erhöhung der Konzentration von Diclofenac-Natrium im Blutplasma bei Wechselwirkung mit Arzneimitteln zur Blockierung der tubulären Sekretion.

Es ist auch zu beachten, dass bei der Interaktion mit Acetylsalicylsäure. Verringerung der Konzentration von Diclofenac-Natrium im Plasma und Verringerung der Wirksamkeit des Arzneimittels.

Erhöhtes Risiko von Nebenwirkungen des Verdauungssystems bei Wechselwirkung mit anderen entzündungshemmenden Medikamenten vom Typ „Nichtsteroid“.

Analoga "Diclofenac"

Das Medikament "Diclofenac" weist eine Reihe von Analoga auf, die eine ähnliche pharmakologische Wirkung haben.