Ein Bruch der Halswirbelsäule ist eine Schädigung, die zu teilweisen oder vollständigen Lähmungen sowie zum Tod führen kann. Bei einer solchen Verletzung sind eine angemessene Erste Hilfe und ein rechtzeitiger Krankenhausaufenthalt des Opfers von besonderer Bedeutung.

Was ist eine Halsfraktur und ihre Symptome, finden Sie unten.

Gründe

Frakturen der Halswirbel treten auf bei:

• Unfall;
• erfolgloser Sturz, zu Hause oder bei der Arbeit getroffen;
• Sportarten wie Gymnastik, Skifahren, Reiten, Tauchen, Drachenfliegen;
• Durchführung von scharfen Biegungen und Kopfbewegungen bei Patienten mit Osteoarthrose oder ähnlichen Erkrankungen.

Klassifizierung

Je nach Komplikationen werden Frakturen unterschieden:

Je nach Art der Frakturen gibt es folgende Arten:

• isolierte Wirbelfraktur;
• Frakturen (eine Kombination aus Wirbelversetzung und Fraktur der Bögen (des Körpers) des Wirbels);
• Kompression (beobachtet als Folge der Kompression des Wirbels);
• zerkleinert (diagnostiziert durch Zerquetschen eines Wirbels in Teile).

Basierend auf der Lokalisation gibt es Frakturen:

• Jefferson (Beschädigung eines Wirbels durch einen Fall eines schweren Objekts auf einen senkrecht stehenden Kopf;
• Galgen oder Henker (Verletzung 2 Wirbel);
• Taucher (Integrität von 3-7 Wirbeln bei gleichzeitigem Bänderruptur);
• Bagger (Schäden an den Dornfortsätzen von 6-7 Wirbeln aufgrund einer starken Neigung des Halses unter Einwirkung einer äußeren Kraft).

Peitschen- und Wirbelsäulenverletzungen der Halswirbelsäule werden ebenfalls in eine separate Gruppe unterteilt.

Bei einer Schleudertrauma-Verletzung, die durch eine scharfe Beugung des Halses hervorgerufen wird, wird eine Zerstörung der Zwischenwirbelgelenke und Bänder beobachtet. Bei Rückenmarksverletzungen werden Rückenmark, Nervenscheiden und Wurzeln beschädigt.

Der erste Halswirbel wird "Atlas" genannt, da der Kopf darauf "hält". Es hat die Form eines Rings und befindet sich an der Stelle, an der sich die Wirbelsäule mit dem Hinterhauptbein verbindet, und sieht aus wie ein Ring. Dieses Gelenk hat kein Knorpelgewebe. Wenn der Atlas beschädigt ist, nimmt er die gesamte Kraft des Aufpralls auf sich.

Atlanta Verletzungen sind in Frakturen unterteilt:

• hinterer Bogen (am häufigsten);
• seitliche Teile des Wirbels;
• Vierkomponenten "Sprengstoff";
• vorderer Bogen (horizontal);
• transversaler Prozess (einseitig oder beidseitig).

Der zweite Halswirbel heißt "Achse". Er ist auch wie der erste in der Form eines Rings, dessen Vorderseite ein Auswuchs hat, den sogenannten Axis-Zahn. Folgende Arten von Achsfrakturen werden unterschieden:

• Zerreißbruch der Spitze des Zahnes der Achse (selten vorkommende Verletzung);
• eine Fraktur, bei der die Schadenslinie durch den engsten Bereich des Zahns verläuft;
• Fraktur an der Zahnbasis im Wirbelkörper.

Symptome

Bei einer Fraktur des ersten Halswirbels und einer Fraktur des zweiten Halswirbels treten folgende Symptome auf:

• Schmerzen im Occipital- und Parietalbereich;
• Verletzung der Sensibilität;
• Schwindel

Anzeichen für eine Beschädigung der 3-7 Wirbel sind etwas unterschiedlich:

• Schmerzen im betroffenen Bereich;
• Verletzung der Sensibilität;
• das Auftreten von Lähmungen.

Bei der Wende des Dornfortsatzes erscheinen:

• Schwellung der beschädigten Stelle;
• Schmerzen in der Hals- und Hinterhauptregion;
• Schwierigkeiten beim Drehen des Kopfes.

Bei Schäden an den Wirbelbögen gibt es:

• Gefühl der Kompression der zervikalen Region;
• Schmerzen im Rücken- und Hinterkopfbereich.

Bei mehrfachem Bruch beobachtet:

• Schmerzschock; Migräne; Schwindel;
• Gefühlsverlust der Gliedmaßen;
• Ausfall der Atemwege.

Diagnose

Während der Diagnose wird gemacht:

• Untersuchung der Frakturstelle von außen, um die Lokalisation und die damit verbundenen Verletzungen zu bestimmen;
• Röntgenbild des beschädigten Bereichs in zwei drei Projektionen;
• CT und MRI, die es ermöglichen, die Einzelheiten der Verletzung zu klären und für zerkleinerte oder Kompressionsfrakturen der Halswirbelsäule erforderlich.

Erste Hilfe

In Fällen, in denen die Halswirbel gebrochen sind, ist es sehr wichtig, dem Opfer Erste Hilfe zu leisten. Dazu müssen Sie eine Reihe von Aktionen ausführen:

• alle Arten von Bewegungsversuchen zu verhindern;
• einen Krankenwagen rufen;
• Legen Sie das Opfer auf die Seite, um ein Anhaften der Zunge oder das Ersticken des Erbrochenen zu vermeiden.
• Wenn eine Person aufgrund einer starken Halsschwellung nicht auf der Seite liegen kann, sollte sie auf den Bauch gelegt werden und ein hartes Kissen unter den Kopf legen.
• befestigen Sie den Nacken mit Hilfe der verfügbaren Werkzeuge: Handtücher, Pappe, Karton usw.;
• Geben Sie dem Opfer eine Dosis Narkosemittel: Analgin, Paracetamol, nichtsteroidale Antirheumatika, - um das Auftreten von Schmerzschock, Koma oder Ohnmacht zu verhindern;

Wichtig zu wissen! Wenn Sie Erste Hilfe leisten, ist es unmöglich, die Körperposition einer Person dramatisch zu verändern, sie an den Beinen zu ziehen.

Behandlung

Halsverletzungen werden in der Regel auf konservative Weise behandelt, einschließlich Immobilisierung und Bettruhe. Wenn diese Behandlung keinen positiven Effekt zeigte, wird der Patient operiert. Chirurgische Eingriffe sind auch erforderlich für Kompressionsfrakturen, die Trennung von Knochenfragmenten und das Kneifen des Rückenmarks.

Um die Schmerzen des Patienten zu lindern, werden Anästhetika und verschiedene physiotherapeutische Verfahren wie Ozokeritotherapie, Lasertherapie, Magnetfeldtherapie, Elektrophorese und Phonophorese verschrieben.

Immobilisierung

Die Behandlung einer Fraktur der Halswirbel ist unmöglich, ohne den Patienten in einen ruhigen Zustand zu bringen. Immobilität sorgt für eine vollständige Fusion von Knochengewebe. Daher wird der Hals des Patienten vier Monate lang in derselben Position gehalten.

Verwendung von Verband und Kragen

Das häufigste orthopädische Produkt ist der Schantz-Kragen, der den Hals fängt und seine Bewegung einschränkt. Dieses Halsband wird lange verwendet, bis der Patient vollständig geheilt ist.

Bei einer Kompressionsfraktur der Halswirbel wird unter Berücksichtigung ihrer Kompression ein Gipskorsett verwendet, das das vorhandene Quetschen effektiv entfernt. Die Dauer des Tragens eines solchen Verbandes hängt von der Schwere des Schadens ab.

Halsverletzungen, die eine Verformung nach sich ziehen, werden behandelt, indem der Patient in die Glisson-Schleife, ein spezielles Gerät zur Zugkraft (Verlängerung) der Wirbelsäule, gebracht wird.

Operativer Eingriff

Um die verletzten Wirbel zu restaurieren, werden spezielle Metallplatten, transartikuläre Fixative und Laminar-Contractoren eingesetzt.

Bei all diesen Geräten geben die Wirbel die gewünschte Position an. Nach erfolgreicher Knochenheilung und Entfernung von Fixiermitteln wird ein aus dem Beckenknochen des Patienten extrahiertes Transplantat (Knochenfragment) verwendet, um den gebildeten Knochendefekt zu füllen.

Übungen und Massagen

Während der Zeit des Knochensplicings entwickelt sich eine Muskelatrophie aufgrund der langfristigen Immobilisierung des Halses. In diesem Zusammenhang ist eine langfristige Erholung mit speziellen Gymnastik erforderlich, die zunächst unter ärztlicher Aufsicht durchgeführt wird. Eine solche Gymnastik sorgt in der Regel für die Ausführung des Hin- und Herbiegens des Kopfes nach links und rechts sowie für eine kreisförmige Drehung des Kopfes.

Außerdem erhalten die Patienten eine Massage, um die Muskeln zu entwickeln und ihren Tonus wiederherzustellen. Für mehr Effizienz lohnt es sich, Akupressur zu verwenden, um jeden Wirbel herauszufinden. Es ist sehr wichtig, dass dieses Verfahren ausschließlich von einem qualifizierten Fachmann durchgeführt wird.

Folgen von Frakturen der Halswirbelsäule

Die Auswirkungen einer Fraktur des Halswirbels 5,6,7 sowie anderer Wirbel sind unmittelbar nach der Verletzung zu spüren. Unter ihnen:

• Gefühlsverlust in den Beinen und Armen; Störung des Atmungssystems;
• Versagen der Beckenorgane: Inkontinenz von Urin und Kot;
• Gehirnblutung;
• Funktionsstörungen des Herzens;
• Rückenmarkbruch;
• Verlust der motorischen Funktionen der Arme und Beine (bei Verengung des Knochenkanals, Schädigung des Rückenmarks oder Ruptur der Arterie).

Einige Konsequenzen können einige Zeit nach der Verletzung auftreten:

• Empfindlichkeitsverlust der Gliedmaßen und infolgedessen Verlust der motorischen Aktivität;
• Dekubitus infolge eines festen Zustands und unzureichender Pflege;
• die Entwicklung von Erkrankungen der Harnwege und der Infektion durch Blut;
• Tod (hohes Risiko bei Verletzung der natürlichen Lüftung der Lunge und der Entwicklung einer Entzündung, die einer Behandlung nicht zugänglich ist);
• Instabilität der Wirbelsäule, manifestiert sich in der Unfähigkeit der Wirbelsäule, mit physiologischen Stresslos umzugehen;
• die Entwicklung der Krümmung der Wirbelsäule in anteroposteriorer Richtung, wobei die normalen Parameter überschritten werden;
• neurologische Störungen.

Prävention von Gebärmutterhalsfrakturen

Präventive Maßnahmen sind wie folgt:

• Training der Wirbelsäulenmuskulatur durch spezielle Übungen;
• Einhaltung der Straßenregeln;
• Einhaltung der Sicherheitsvorschriften in Industrie und Haushalt;
• Einnahme von Vitaminen und Mineralien, die eine tonisierende Wirkung haben.

Fazit

Frakturen der Halswirbelsäule sind eine der schwersten Verletzungen. Analphabeten, Erste Hilfe oder unzureichende Behandlung können zum Tod führen oder ihn dauerhaft an einen Rollstuhl (Bett) ketten. Daher ist die Hauptaufgabe eines jeden bewussten Menschen ein vorsichtiges und vorsichtiges Verhalten im Alltag, um diesen Schaden zu vermeiden.

Bruch der Halswirbel

Jede Verletzung des Halses, sei es verletzt oder gebrochen, hat schwerwiegende Folgen. Das ist nur ein Bluterguss, an dem Sie ein paar Tage leiden können, und ein Bruch ist oft lebenswert. Besonders gefährlich ist ein Halsbruch im Bereich des ersten und zweiten Wirbels. Komplikationen können nicht nur zum Zeitpunkt der Verletzung auftreten, sondern auch im Verlauf der Behandlung als Folge der Vernachlässigung der Empfehlungen eines Arztes oder unpassender Maßnahmen in der Erste-Hilfe-Phase. Um das Opfer nicht zu verletzen, sollte jede Halsverletzung als Bruch betrachtet werden.

Häufige Schadensursachen

Der Hauptfaktor, der zum Auftreten einer zerkleinerten oder Kompressionsfraktur der Halswirbelsäule führt, ist eine Kraft, die die Stärke des Knochens übersteigt. Eine solche Kraft entsteht durch Kompression, Verdrehung, Kompression oder Stoß. In jeder Situation ist ihr führender Faktor, obwohl sie kombiniert werden können.

Die häufigste Ursache ist ein Unfall, bei dem der Fahrer des Fahrzeugs und seine Insassen einer erheblichen Belastung ausgesetzt sind, die durch einen starken Geschwindigkeitsabfall verursacht wird. Ein Bruch der Halswirbel entsteht während eines Unfalls infolge maximaler Beugung und anschließender Streckung des Halses. Sicherheitsgurte sind in diesem Fall kein Schutz. Eine ähnliche Verletzung wurde "Peitschenhieb" genannt.

Nicht weniger gefährlich für jeden Menschen ist ein Sturz aus großer Höhe. In einer solchen Situation unterliegen die Wirbel einer Körpermassenbelastung in Kombination mit einer hohen Bewegungsgeschwindigkeit. Aufgrund des Widerstands des Schädels auf der einen Seite und der Brustwirbel auf der anderen Seite fällt die Last auf den Hals, in dem ein Schaden auftritt.

Im Sommer möchte sich jeder am Teich entspannen, darin baden. Sie können jedoch an einem unbekannten oder flachen Ort tauchen und nicht auftauchen, da die Wirbelsäule gebrochen ist. Der Kopf schlägt gegen den Boden und der Hals neigt sich stark, was zu Verletzungen führt. Ein gutes Beispiel dafür wird das Foto zeigen.

Wenig über das Bauen

Bevor man sich mit Frakturen der Halswirbel befasst, ist es nützlich, in die Anatomie dieses Abschnitts der Wirbelsäule einzutauchen.

Schadensklassifizierung

Es gibt verschiedene Möglichkeiten, wie man einen Bruch der Halswirbel teilen kann. Nachfolgend sind die am häufigsten verwendeten Klassifikationen in der medizinischen Praxis aufgeführt.

1. Nach Charakter:

• Kompression als Folge der Kompression des Wirbelkörpers;
• mit Splittern zerkleinert;
• Bruch-Luxation;
• Bruch der Bögen.

In der vorletzten Version kommt es neben der Verlagerung der Gelenkprozesse zu einer Fraktur des Körpers oder der Bögen.

Dies bezieht sich auf eine Beschädigung des Rückenmarks oder ohne.

1. Nach Lokalisierung:

• Verletzung des Tauchers (Wirbel von 3 bis 7 sind beschädigt, Bänder sind gerissen);
• Beschädigung des ersten Wirbels (Jefferson-Fraktur);
• Schädigung des zweiten Wirbels (Henkerbruch);
• Schäden am Bagger (Bruch der Dornfortsätze des 6. und 7. Wirbels).

Symptome

Bei Frakturen der Halswirbelsäule gibt es einige Merkmale der Symptome. Es hängt alles von der Art des Schadens und dem Wirbel ab, dessen Integrität gebrochen ist. Die gefährlichste Fraktur des ersten und des zweiten Wirbels, da sich der Hirnstamm in der Nähe befindet und Vitalzentren enthält. Zu den Hauptsymptomen zählen Schmerzen, die sich beim Versuch einer Bewegung verschlimmern. Eine Verletzung der Empfindlichkeit in Armen und Beinen deutet auf eine Schädigung des Rückenmarks oder seiner Membranen hin.

Beschädigung des ersten Wirbels

Diese Art der Verletzung macht sich bei Schmerzen im Bereich der Krone und des oberen Halses bemerkbar. Wenn Sie versuchen, sich zu bewegen, gibt der Schmerz oft den Hinterkopf. Die Empfindlichkeit der oberen und unteren Extremitäten kann beeinträchtigt werden. Wenn das Gehirn beschädigt ist, können Atmung und Herzklopfen leiden. Auch die Verletzung des ersten Halswirbels macht sich durch eine Verletzung der Beweglichkeit des Kopfes bemerkbar.

Beschädigung des zweiten Wirbels

Für eine Fraktur des zweiten Wirbels zeigt sich ein Symptom wie das Fehlen des Kopfes. Bei einer Verletzung des Rückenmarks können vollständige Lähmungen und Behinderungen auftreten. Die häufigste Ursache ist ein starkes Krümmen des Halses. Es gibt insgesamt drei Grade von Traumata an diesem Wirbel, und die klinischen Symptome hängen davon ab.

Zunächst, aufgrund der fehlenden Vorspannung, sorgen die leichten Schmerzen, wenn Sie versuchen, den Kopf zu drehen, Unbehagen. Im zweiten werden die Symptome durch neurologische Störungen ergänzt. Durch Taubheit gestört, kann es zu Lähmungen kommen. Der dritte Grad ist durch eine signifikante Verschiebung von Fragmenten gekennzeichnet, durch die das Gehirn geschädigt wird und der Tod eintritt.

Die restlichen Wirbel

Insgesamt gibt es 7 Halswirbel im Bereich der Halswirbelsäule, von denen jeder beschädigt werden kann. Wenn ein Bruch des dritten Halswirbels auftritt, können sich Hals und Kopf nur schwer drehen. Die Bewegungen sind schmerzhaft. Bei einem Bruch des fünften Halswirbels sind die Schmerzen meistens lästig, die Bewegungen sind begrenzt, die Nackenmuskulatur ist angespannt. Ähnliche Symptome werden bei den übrigen Wirbeln beobachtet, außerdem können Schäden zu neurologischen Störungen führen.

Als Verletzungsfaktor schließt sich außerdem ein Ödem an, das sich auf das Gehirn ausbreitet. Bei einem Bruch von 7 Halswirbeln oder einem anderen Druck auf die Krone kommt es zu Schmerzen. Allerdings sollte nur ein Arzt dieses Symptom überprüfen und so sorgfältig wie möglich tun, insbesondere wenn der Verdacht besteht, dass der Wirbelkörper geschädigt wird. Bei einer Fraktur des 6. Wirbels im Bereich der Prozesse sind die Symptome nicht so ausgeprägt, die Bewegung des Halses ist begrenzt und neurologische Manifestationen können fehlen. Gleiches gilt für den Rest der Halswirbel.

Bei Bänderrupturen handelt es sich um Schmerzen, die die Beweglichkeit des Kopfes beeinträchtigen. An der Verletzungsstelle erscheint ein Bluterguss.

Diagnose

Frakturen der Halswirbelsäule sind selbst mit Röntgenstrahlen sehr schwer zu erkennen. Um eine Schädigung des ersten und des zweiten Wirbels zu diagnostizieren, wird ein Schnappschuss durch den offenen Mund des Patienten gemacht. Für den Rest der Wirbelsäule macht das Fotografieren keine großen Schwierigkeiten. Fotos müssen in zwei Projektionen angefertigt werden, zusätzlich können Funktionstests durchgeführt werden.

Wenn die Diagnose mit Hilfe von Röntgenstrahlen schwierig ist, werden Computertomographie (CT) oder Magnetresonanztomographie (MRI) gezeigt. Die Diagnose wird an Schnitten durchgeführt, an denen nicht nur Schädigungen an den Knochen, sondern auch an Weichteilen, Bändern und Bandscheiben erkennbar sind. Die Studie ermöglicht es, die Anzahl der Fragmente, das Vorhandensein von Komplikationen, die Kompression oder die Schädigung des Rückenmarks zu bestimmen.

Feinheiten der ersten Hilfe

Nicht immer nach Verletzungen am Tatort kann ein Arzt tätig sein. Erste Hilfe bei einem Bruch der Halswirbelsäule wird häufig von normalen Menschen geleistet. Und hier ist die Hauptsache, alles so richtig wie möglich zu tun, um dem Opfer keinen Schaden oder Tod zuzufügen.

Zum Starten muss eine Person auf einer festen horizontalen Fläche stehen. Wenn ein Versatz vorliegt, wird der Kopf unnatürlich gedreht, dann ist das Zurücksetzen strengstens untersagt. Solche Maßnahmen können negative Auswirkungen haben. Auf dem Hals ist eine Tuchrolle angebracht, die sich wie ein Halsband umwickelt. Sie können spezielle Sicherungsringe verwenden, z. B. Shantsa oder Philadelphia.

Philadelphia-Kragen

An der Stelle der Beschädigung ist es sinnvoll, eine Erkältung anzuwenden, die mit einem Handtuch oder Tuch bedeckt ist. Die Dauer des Eisauftrags beträgt 20 Minuten, danach wird eine Pause von 10 Minuten eingelegt. Wenn eine Wunde vorliegt, wird ein Verband angelegt. In horizontaler Position wird eine Person in eine medizinische Einrichtung gebracht oder von medizinischem Fachpersonal hinzugezogen.

Behandlung

Das Trauma der Halswirbelsäule erfordert sowohl vom Arzt als auch vom Patienten ein ernstes Vorgehen. Es wird eine konservative und chirurgische Behandlungsmethode angewendet, die alle von der Art des Schadens abhängt. Die optimale Methode wird erst nach einer umfassenden Untersuchung des Patienten ausgewählt.

Konservative Methode

Eine konservative Behandlung wird angewendet, wenn die Fraktur keine Verschiebung aufweist oder unbedeutend ist, auch wenn keine Komplikationen vom Rückenmark auftreten. Unmittelbar nach der Verletzung kann der Arzt mithilfe der Glisson-Schleife einen Fixierring vom Typ "Philadelphia" oder eine Verlängerung anlegen. Die letzte Option sieht vor, dass der Hals und der Kopf der Schlaufe mit Gewichten versehen werden. Durch die Traktion können Sie die Last von der Wirbelsäule entfernen und die Schwellung reduzieren.

Die Dauer des Traktionsaufenthalts ist unterschiedlich und hängt von der Art der Fraktur ab. In der Regel sind es ein oder zwei Monate, nach denen ein harter Kragen am Hals angebracht wird. Parallel dazu werden abschwellende Mittel, nichtsteroidale Entzündungshemmer und Calcium-Tabletten verordnet. Die Erholung beginnt allmählich nach einer vollständigen Heilung der Fraktur.

Bedienung

Diese Behandlungsmethode wird für zerkleinerte Frakturen gezeigt, wenn das Rückenmark durch Fragmente zusammengedrückt wird und Gewebe oder Membranen sowie Gefäße oder Nerven beschädigt werden. In diesem Fall kann die Indikation ein oder mehrere Wirbel sein.

Der Arzt entfernt beschädigte Bereiche des Wirbels und löst so das Rückenmark und seine Membranen. Nach dem Bruch kann mit einer Metallstruktur fixiert werden. Wenn es notwendig und unmöglich ist, den Wirbelkörper anzupassen, wird er entfernt und durch ein spezielles Design, einen Käfig, ersetzt.

Die Stiche werden zur Wundheilung entfernt, in der Regel 10 bis 14 Tage. Die Rehabilitation nach der chirurgischen Behandlung beginnt etwas früher. Zusätzlich verschriebene antibakterielle Medikamente. Der Arzt darf den Wirbelkörper nicht entfernen, sondern den beschädigten Bereich einfach mit einer Metallstruktur fixieren.

Komplikationen und Konsequenzen

Bei Traumata, vor allem dem ersten und zweiten Wirbelkörper, werden häufig das Rückenmark und die Medulla geschädigt, die die vasomotorischen und respiratorischen Zentren enthalten. Als Folge davon gibt es Probleme mit Blutdruck, Atmung und Herzfunktion. Wenn das Rückenmark beschädigt ist, können die Empfindlichkeit und die motorische Funktion des Körpers ganz oder teilweise fehlen.

Halsbewegungen werden oft von schmerzhaften Empfindungen begleitet. Unter den Langzeitfolgen von Verletzungen kann eine Verletzung der Atmung, Wasserlassen und das Auftreten von Dekubitus festgestellt werden. Dies wird bei vollständiger Körperlähmung beobachtet, wenn der Patient gezwungen ist, im Bett zu liegen. Wirbelkörperfrakturen können häufig Osteochondrose verursachen.

Erholungsphase

Die Rehabilitation nach einem Bruch der Halswirbelsäule dauert lange. Bei einer konservativen Behandlungsmethode dauert die Immobilisierung durchschnittlich 4 Monate. Nach dem Kontrollbild in Gegenwart von Adhäsionen kann der Arzt eine Physiotherapie empfehlen, die sparsam durchgeführt wird. Dies gilt auch für operierte Patienten, da bei einem übermäßig aktiven Umgang mit der Materie das Risiko einer erneuten Fraktur besteht. Im Laufe der Zeit nimmt die Belastung zu, wodurch die Bewegungsfreiheit wiederhergestellt und die Muskeln gestärkt werden. Gymnastik wird nur unter Anleitung eines Spezialisten auf dem Gebiet der Rehabilitation durchgeführt.

Zur Rehabilitation nach einer Fraktur der Halswirbelsäule gehört auch eine leichte Massage, deren Zweck es ist, die Muskeln zu straffen. Übermäßige Aktivität kann zu erneuten Frakturen oder Komplikationen führen.

Eine gute Option wäre, das Schwimmbad zu besuchen und zu schwimmen. In Wasser sind die Muskeln minimal belastet und die Rehabilitation ist daher schneller. Solche Kurse können sowohl nach einer Operation als auch unter konservativer Behandlung durchgeführt werden, jedoch nur unter Aufsicht eines Ausbilders.

In der Erholungsphase dargestellte Physiotherapie, die auch vom Arzt individuell ausgewählt wird. In dieser Zeit wird es nützlich sein:

• Magnetfeldtherapie;
• Diodenlautsprecher;
• Shcherbak-Elektrophorese am Hals;
• Amplipulse;
• Darsonval.

Kontraindikation ist das Vorhandensein von Metall in der Wirbelsäule.

Bruch der Halswirbel - eine Verletzung, die schwerwiegende Folgen haben und Behinderung verursachen kann. Zunächst ist bei ihrer Behandlung ein kompetenter Ansatz des Arztes und der Ausdauer des Patienten erforderlich. Das Ergebnis wird nicht lange auf sich warten lassen, es ist jedoch besser, sich vor einer solchen Verletzung zu hüten, da die "glückliche Chance" möglicherweise nicht herausfällt.

Fraktur der Halswirbelsäule - Folgen und Behandlung

Die Fraktur der Halswirbelsäule ist eine der häufigsten und gleichzeitig schweren Wirbelsäulenverletzungen. Fraktur ist eine Verletzung der Integrität der Halswirbel. Die Häufigkeit der Fälle beträgt bis zu 1/3 aller Frakturen dieser Zone.

Verletzungen sind gefährlich für ihre Komplikationen in Form von Lähmungen des gesamten Körpers unterhalb des Schadensbereichs. Funktionsstörungen des Herz-Kreislauf-Systems und der Atmungsorgane, ein Bruch des Rückenmarks aufgrund einer Fraktur und Blutungen im Gehirn können zum Tod des Opfers führen.

Ursachen des Bruchs

Die Hauptursache für Wirbelsäulenfrakturen sind verschiedene Verletzungen. Dies kann eine plötzliche Verletzung des Halses während eines scharfen Zerreißens der Wirbelsäule im Wirbelbereich von C1-C7 (Bereich des zervikalen Bereichs) oder infolge eines starken Schlages sein.

Zu diesen Verletzungen zählen Schäden, die durch einen Unfall verursacht werden, wenn Sie aus einer Höhe in flaches Wasser springen oder in Gewässern mit ungeprüftem Boden in Wasser springen, wenn schwere Gegenstände auf den Kopf- und Halsbereich fallen, und Verletzungen im Haushalt.

Die Schäden können sich auf die berufliche Gesundheit des Opfers beziehen. Frakturen werden häufig bei Athleten erfasst: Hockeyspieler, Athleten, Turner sowie Fahrer, Kletterer usw.

Fraktursymptome

Die Symptome von Wirbelsäulenfrakturen im zervikalen Bereich können je nach Schwere der Verletzungen variieren. Eine wichtige Rolle bei der Entwicklung von Symptomen spielt eine rechtzeitige und ordnungsgemäß gelenkte Erste Hilfe.

Das am stärksten ausgeprägte Symptom einer solchen Fraktur sind Schmerzen im Halsbereich. Die Ausbreitung des Schmerzes findet häufig auch in den benachbarten Organen und Geweben statt. Das Opfer kann sich über Schmerzen im Hinterkopf, an den Händen, Unterarmen, im Brustbereich und zwischen den Schulterblättern beklagen.

Neben Schmerzen, Schluckstörungen, Schwindel und Bewusstseinsverlust kann auch Tinnitus erfasst werden. Der Hals befindet sich in einer unnatürlichen, falschen Position. In diesem Fall ist es möglich, das Begradigen natürlicher Biegungen (Lordosen) und die Entwicklung von Krümmungen zu beobachten, bei denen dies nach ihrer Anatomie nicht der Fall sein sollte.

Muskeln im Bereich der Beschädigung sind steif, es kann zu Krämpfen kommen. In dem betroffenen Bereich herrscht ein Engpass. In einigen Fällen kann ein vollständiger Empfindlichkeitsverlust der parietalen und okzipitalen Region des Kopfes beobachtet werden.

In Fällen, in denen die Fraktur durch eine schwere Rückenmarksverletzung wie Ruptur kompliziert ist, sind Störungen des Herzschlags und der Atmung möglich, die zum Tod des Opfers führen können.

Frakturen der Halswirbelsäule können je nach Schwere der Symptome klassifiziert werden:

1. Frakturen I. Grades umfassen Verletzungen, die von schnell vorbeiziehenden Schmerzen im Bereich der Halsregion begleitet werden.
2. Eine Grad-II-Fraktur wird bezeichnet, wenn das Opfer über Schwindel und Schmerzen im Hinterkopf klagt. Sie können auch einen vollständigen Verlust der Körperempfindlichkeit feststellen.
3. Ein Bruch der Klasse III ist normalerweise durch Verletzungen gekennzeichnet, die mit dem Leben nicht vereinbar sind.

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Bruchklassifizierung

Schäden, die auf der Ebene der Halswirbel (C3-C7) festgestellt werden, können anhand der Wirkrichtung der die Verletzung verursachenden Kraft klassifiziert werden. Das Folgende ist eine allgemein anerkannte Klassifizierung.

Die Schäden sind in der Reihenfolge der zunehmenden Schwere der Verletzung angeordnet:

1. Kompressionsverletzungen sind durch eine Kompression der Wirbel charakterisiert. Unter diesen wiederum unterscheiden sich solche Frakturen als keilförmige, explosive und zerkleinerte Frakturen der Wirbelkörper.
2. Bei den Flexions-Distraktionsschäden können Peitschenstörungen der Halswirbelsäule, starke Überdehnung und eine beidseitige Fraktur mit Subluxation unterschieden werden.
3. Rotationsfrakturen sind durch eine starke Verschiebung der Wirbel zu den Seiten gekennzeichnet (treten häufig unter dem Einfluss von direkten Schlägen auf). Zu den Subtypen dieser Verletzungsgruppe zählen einseitige Frakturen, Abrissfrakturen sowie einseitige Luxation des Wirbelkörpers.

Einige Experten verwenden in ihrer Praxis eine Klassifizierung basierend auf der Art der Verletzungslokalisierung:

1. Jeffersons Fraktur ist durch eine Fraktur des ersten Halswirbels gekennzeichnet (Abschnitt C1).
2. Die Henkerfraktur (Galgenverletzung) ist eine Schädigung des zweiten Halswirbels (Abschnitt C2).
3. Frakturen unterhalb des zweiten Halswirbels (C3-C7) werden als Taucherfrakturen bezeichnet. Solche Verletzungen sind durch begleitende Schäden in Form von Tränen oder Verstauchungen gekennzeichnet.
4. Schäden an den letzten beiden Wirbeln (C6-C7) werden als Baggerbrüche bezeichnet.

Bruch des ersten Halswirbels

Der erste Halswirbel heißt Atlas. Der Grund für einen solchen Namen war seine Retentionsfunktion. Dieser erste Wirbel ist die Unterstützung des Kopfes. Ein ringartiger Wirbel befindet sich an der Verbindung der Wirbelsäule mit dem Hinterkopfbereich des Kopfes.

Im Falle einer Verletzung des C1-Abschnitts nimmt dieser Wirbel die gesamte Aufprallkraft auf, da sich zwischen dem Hinterkopf und der Wirbelsäule keine schützenden Knorpelschichten befinden. Infolge von Schäden können Sie die Pausen von Atlanta an verschiedenen Stellen beobachten.

Trotz der relativen Verwundbarkeit von Atlanta werden Verletzungen dieser Art selten befriedigt. Meistens sind Verletzungen dieser Art ziemlich stabil und leicht zu behandeln, jedoch wird die Fraktur in einigen Fällen durch die Verletzung der Integrität des Rückenmarks kompliziert.

Die Perle des zweiten Halswirbels

Die zweite Halswirbelachse sowie die erste haben die Form eines Rings. Der Unterschied zum ersten Wirbel ist das Vorhandensein eines massiven Wachstums (eines Zahns der Achse) im vorderen Teil. Dank des Zahns der Achse sind der zweite und der erste Halswirbel fixiert. Die Kompression des Achsenzahns ist meistens die Ursache für einen Bruch der Wirbelsäule.

Unter den Brüchen der Achse befinden sich stabile und instabile Verletzungen. Viele der Frakturen sind durch neurologische Symptome (Empfindungsverlust, Lähmung usw.) gekennzeichnet.

Frakturen anderer Halswirbel

Verletzungen der Divisionen C4-C6 sind die häufigsten Verletzungen der Wirbelsäule. Bei solchen Frakturen klagen die Patienten über die mangelnde Beweglichkeit von Nacken und Kopf sowie über starke Nackenschmerzen. Häufig geht eine Fraktur mit Rückenmarksverletzungen unterschiedlicher Schwere bis zur Lähmung oder zum Tod einher. Informationen zur Behandlung der Steißbeinverletzung finden Sie hier.

Diagnose

Die Diagnose von Frakturen unterschiedlichen Schweregrades beginnt mit einer Vollzeituntersuchung des Arztes und der Palpation. Meist kann die Diagnose bereits zu diesem Zeitpunkt gestellt werden. Zusätzliche Instrumentalstudien sind jedoch unerlässlich, da sie in der Lage sind, ein vollständiges Bild über den Ort der Verletzung und ihren Charakter zu vermitteln.

Informative Hilfsstudien, die zur Diagnose von Frakturen erforderlich sind, umfassen:

1. Magnetresonanztomographie: ein nicht-invasives Diagnoseverfahren unter Verwendung der Magnetfeldstärke. Die Methode ist sehr genau und weist praktisch keine Kontraindikationen auf. Daher kann sie auch bei schweren Verletzungen angewendet werden. Mit dieser Studie erhalten Sie nicht nur ein Bild von der Knochenstruktur, sondern auch von den Geweben im Untersuchungsbereich.
2. Computertomographie. Die Methode wird bei Verdacht auf Fraktur des ersten Halswirbels angewendet.
3. Röntgen

Schmerzen und Rückenschmerzen im Laufe der Zeit können zu schwerwiegenden Folgen führen - lokale oder vollständige Einschränkung von Bewegungen, sogar Behinderung.

Menschen, die aus bitterer Erfahrung gelernt haben, verwenden natürliche Heilmittel, die von Orthopäden empfohlen werden, um ihren Rücken und Gelenke zu heilen.

Behandlung

Basierend auf den Daten der Forschung und Untersuchung des Arztes wird eine Behandlungsstrategie entwickelt. Bei aller Schwere der Verletzung ist die Grundlage für die Erholung und Erholung eine konservative Behandlung, deren Kern die Reposition des geschädigten Bereichs ist.

Lesen Sie hier die Behandlung von Kompressionsfrakturen der Lendenwirbelsäule.

Bei schwereren Verletzungen, wie z. B. bei Sprengbrüchen, verwenden Sie ein Gallo-Gerät (ein Gerät, das die Wirbelsäule von außen fixiert) oder wenden Sie sich an einen chirurgischen Eingriff. Solche Operationen bestehen in der offenen Neupositionierung von Knochenfragmenten mit dem anschließenden Tragen von Befestigungsvorrichtungen.

Unter den Methoden der wirksamen Behandlung von Frakturen sollte auch die Skeletttraktion erwähnt werden. Unweigerlich Operation bei Rückenmarksverletzung. Eine solche Operation ist eine Manipulation, die es ermöglicht, die eingeklemmten Nervenwurzeln zu lösen und den Zwischenwirbelraum zu vergrößern.

Darüber hinaus wird für alle Patienten, die ausnahmslos mit einem Trauma der Halswirbelsäule konfrontiert sind, eine strikte Bettruhe empfohlen. Mit dieser Maßnahme vermeiden Sie eine Überlastung des beschädigten Bereichs. Dem Patienten wird auch ein Schmerzmittelmittel verabreicht, um die Schmerzen zu lindern, und anschließend ein Physiotherapie- und Erholungs- und Therapieverfahren.

Manuelle Therapie sollte auch konservativen Methoden zugeschrieben werden. Mit Hilfe der manuellen Therapie passt der Spezialist in diesem Bereich die Wirbel an, wodurch die Anatomie und die natürliche Körperposition wiederhergestellt werden. Eine manuelle Therapie ist nur bei unkomplizierten Frakturen möglich. Nach der Reposition der Wirbel trägt der Patient spezielle Fixiervorrichtungen, Bandagen für 2-3 Monate bis zur vollständigen Genesung.

Erste Hilfe bei Frakturen

Die Erste Hilfe sollte immer einen kompetenten Spezialisten zur Verfügung stellen. Vor dem Eintreffen des Krankenwagens sollte das Opfer stillgelegt werden. Wenn der Standort des Patienten nicht gefährlich ist (z. B. die Gefahr der Entzündung des Autos durch einen Unfall), kann er nicht bewegt werden.

Manipulationen an der Bewegung des Opfers können die Verletzung bis zum Tod verschlimmern. Falls erforderlich, sollten bei ausgeprägtem Schmerzsyndrom, Lokalanästhesie und Anti-Schock-Therapie sowie zur vollständigen Atmung gearbeitet werden.

Wenn das Opfer nicht atmet, ist eine Wiederbelebung erforderlich:

1. Stellen Sie sicher, dass die Atemwege des Opfers frei von Erbrochenem und anderen Fremdkörpern sind.
2. Künstliche Beatmung bis zum Eintreffen einer Ambulanz durchführen.
3. In den Intervallen zwischen der Beatmung sollte eine indirekte Herzmassage durchgeführt werden, indem eine weiche Decke unter dem Brustbereich platziert wird.

Bei Bedarf sollte der Transport sein:

1. Legen Sie das Opfer auf eine starre Unterlage. Wenn die Trage weich ist, sollte der Transport in einer Position am Bauch durchgeführt werden.
2. Sichern Sie alle Teile der Wirbelsäule, einschließlich Kopf und Beine, mit einer Stütze oder einer anderen Halterung.
3. Der Transport muss von mindestens drei Personen durchgeführt werden. Alle Aktionen müssen streng aufeinander abgestimmt sein, um zusätzlichen Schaden zu vermeiden.

Wie viel heilt eine Fraktur?

Die Heilung von Verletzungen der Halswirbelsäule hängt von einer Reihe von Faktoren ab, die sich auf die Geschwindigkeit und Lesefähigkeit der medizinischen Versorgung der individuellen Merkmale des Organismus beziehen. In jedem Fall dauert das Tragen eines speziellen Halsbandes mindestens 2-3 Monate, während die endgültige Wiederherstellung der anatomisch korrekten Struktur der Wirbelsäule viel länger dauern kann (von mehreren Monaten bis zu mehreren Jahren).

Rehabilitation und Prävention

Die Wirksamkeit der Behandlung von Frakturen unterschiedlicher Komplexität hängt wesentlich von den Rehabilitationsmaßnahmen ab. Die Rehabilitationsphase sowie Maßnahmen zur Wiederherstellung der Wirbelsäulenbewegung sind für jeden Patienten individuell.

Der Komplex aller erforderlichen Maßnahmen wird von einem Spezialisten erstellt, der alle Merkmale der Verletzung des Patienten, seine Krankengeschichte und die Schwere der Verletzungen berücksichtigt. Häufig dauert der Rehabilitationsprozess mehrere Monate bis mehrere Jahre.

Das Rehabilitationsprogramm beinhaltet:

1. Bewegungstherapie.
2. Physiotherapie
3. Massage
4. In der Endphase der Rehabilitation darf der Patient schwimmen.

Der Maßnahmenkomplex zur Wiederherstellung des Bewegungsapparates wird strikt unter Aufsicht eines Spezialisten in einer spezialisierten medizinischen Einrichtung durchgeführt.

Selbstbehandlung ist in diesem Fall gefährlich und kann katastrophale Folgen haben. Nur die Umsetzung aller Empfehlungen des Arztes und die strikte Einhaltung seiner Ratschläge können gute Ergebnisse garantieren und in vielen Fällen eine vollständige Heilung des Patienten gewährleisten.

In vielen Fällen können Verletzungen der Halswirbelsäule durch folgende einfache Regeln vermieden werden:

1. Beachten Sie unter allen Umständen die erforderlichen Sicherheitsmaßnahmen: von Maßnahmen, die die Sicherheit des Straßenverkehrs gewährleisten, bis zur Einhaltung der Sicherheitsmaßnahmen zu Hause.
2. Beachten Sie die Sicherheitsvorkehrungen, wenn Sie sich im Wasser befinden. Tauchen Sie nicht an unbekannten, ungeprüften Orten. Seien Sie vorsichtig bei aktiven, aktiven Spielen.
3. Behalten Sie den Überblick über Ihre Fitness und vernachlässigen Sie nicht die regelmäßige Bewegung.

Folgen des Bruchs

Halsverletzungen sind hinsichtlich möglicher Komplikationen gefährlich. Bei leichten Verletzungen kann der Patient vollständig wiederhergestellt und wieder normalisiert werden. In schweren Fällen können die Folgen das Leben des Opfers jedoch drastisch verschlechtern. Die schwerwiegendste Folge ist eine Verringerung der Empfindlichkeit der Gliedmaßen bis hin zur vollständigen Lähmung.

In solchen Fällen spielen enge Menschen eine wichtige Rolle bei der Rehabilitation des Patienten. In den frühen Stadien der Behandlung kann eine gründliche, umfassende Betreuung und Schulung des Patienten eine entscheidende Rolle spielen. In einigen Fällen ist es möglich, die Schwere der Lähmung und die teilweise Erholung der motorischen Aktivität zu reduzieren.

In schweren Fällen ist eine vollständige Genesung äußerst selten. Anti-Dekubital-Systeme, spezielle Massage des betroffenen Bereichs, verschiedene Atemtechniken werden aktiv eingesetzt, um die negativen Auswirkungen der Parese zu reduzieren.

Schmerzen und Rückenschmerzen im Laufe der Zeit können zu schwerwiegenden Folgen führen - lokale oder vollständige Einschränkung von Bewegungen, sogar Behinderung.

Menschen, die aus bitterer Erfahrung gelernt haben, verwenden natürliche Heilmittel, die von Orthopäden empfohlen werden, um ihren Rücken und Gelenke zu heilen.

Bruch der Halswirbelsäule

Eine Fraktur der Halswirbelsäule ist eine Verletzung der Integrität eines oder mehrerer Halswirbel durch traumatische Exposition. Sie entsteht durch einen Schlag, ein Sturz auf den Kopf, ein scharfes Biegen oder Nichtbeugen des Halses. Manifestiert durch Schmerzen im Nacken, Einschränkung der Bewegung und spastische Muskelspannung. Oft zeigten sich neurologische Symptome unterschiedlicher Schwere. Die Diagnose wird auf der Grundlage von radiografischen Daten gestellt, gegebenenfalls werden zusätzliche CT- und MRI-Verfahren vorgeschrieben. Die Behandlung ist oft konservativ und eine Rückenmarksoperation ist notwendig.

Bruch der Halswirbelsäule

Frakturen der Halswirbel machen etwa 30% der Gesamtzahl der Wirbelsäulenfrakturen aus. Gleichzeitig wird in 40-60% der Fälle eine unterschiedlich schwere Schädigung des Rückenmarks beobachtet. Etwa 30% der Patienten mit solchen Frakturen sterben an Ort und Stelle durch Schock sowie schwere Atem- und Herzstörungen durch Schädigung der Nervenstrukturen. Bei Patienten mit Frakturen der Halswirbelsäule handelt es sich vor allem um aktive Menschen im jungen und mittleren Alter.

Die Ursache der Verletzung ist in der Regel ein Sturz aus einer Höhe auf den Kopf, ein Eintauchen in ungenügend tiefe Stellen, ein starkes Biegen (seltener - ein Verbiegen) des Halses während eines plötzlichen Abbremsens eines Fahrzeugs oder ein Kopf gegen ein Dach eines Autos, wenn auf einer schlechten Straße gefahren wird. Kompressionsfrakturen der IV-, V- und VI-Wirbel werden am häufigsten erkannt. Die schwerwiegendsten Folgen ergeben sich jedoch bei Frakturen der Wirbelkörper I und II. Die Behandlung von Frakturen der Halswirbelsäule wird von Traumatologen durchgeführt.

Atlantas Bruch

Ich Halswirbel (Atlas) hat die Form eines Rings und ist eine Art "Fundament", auf dem der Kopf ruht. Mit seinen konkaven Flächen artikuliert er mit den konvexen Kondylen des Hinterkopfbeins und bildet ein Gelenk mit dünnen Knorpelflächen, einer Kapsel und Bändern. Zwischen dem Os occipitale und dem Halswirbel des Halswirbels gibt es keine dicke Knorpelauskleidung (Bandscheibe). Wenn Sie den Kopf treffen, wird die traumatische Kraft ohne Stoßdämpfung auf den Atlas übertragen.

Die Kondylen des Hinterkopfknochens werden in den atlantischen Ring gedrückt, während je nach Schweregrad und Achse der Anwendung der traumatischen Kraft verschiedene Arten von Frakturen auftreten können. Fraktur des Frontbogens - isolierte Schädigung des vorderen Semiings kann von einer mehr oder weniger ausgeprägten Verschiebung der Fragmente begleitet sein. Fraktur des hinteren Bogens - isolierte Schädigung des hinteren Halbkreises, meist anhaltend, ohne signifikante Verschiebung und Kompression der Nerven. Frakturen der Quermassen stellen eine Verletzung der Unversehrtheit der zentralen Teile des Rings dar, begleitet von einer Abnahme der Wirbelhöhe.

Der schwerste Schaden an der Atlanta ist eine "platzende" Fraktur oder eine Jefferson-Fraktur, bei der die Integrität des Atlanta-Rings an vier Punkten auf einmal gebrochen ist. Es gibt auch Varianten einer "platzenden" Fraktur, bei der entweder der vordere oder hintere Atlasbogen oder parallele Frakturen des hinteren und des vorderen Bogens explosiv geschädigt werden. Die Verletzung eines Atlas kann isoliert oder mit einer Schädigung des zweiten Halswirbels und anderer Wirbelsegmente kombiniert werden.

Der Patient macht sich Sorgen über das Instabilitätsgefühl des Halses, über Schmerzen im Nacken, in der Krone und im Nacken, möglicherweise kommt es zu einem Gefühlsverlust in den parietalen und okzipitalen Regionen. Der Patient hält seinen Kopf mit den Händen. Bei einer Schädigung oder einem Vorläufer nervöser Strukturen kommt die neurologische Symptomatologie zum Vorschein. Durch die Radiographie des Halswirbels I in einer speziellen Projektion (durch den Mund) können Sie die Verletzung der Integrität von Atlanta bestätigen und den Grad der Verschiebung der Bögen beurteilen. Falls erforderlich, ernennen Sie CT. Patienten mit Verdacht auf eine Schädigung des Rückenmarks oder der Medulla oblongata werden von einem Neurochirurgen oder einem Neurologen untersucht.

Achsenbruch

II Halswirbel (Achse) hat auch die Form eines Rings. In den vorderen Abschnitten dieses Ringes befindet sich ein massives Knochenwachstum, der Zahn genannt wird. Der Zahn verbindet sich mit der Rückseite des Atlas und bildet das Cruveilhie-Gelenk. Außerdem werden der Atlas und die Achse mit Hilfe von breiten und flachen, symmetrisch angeordneten Gelenkflächen miteinander gelenkig verbunden. Aufgrund der strukturellen Merkmale der oberen Wirbelsäule leidet der Zahnfortsatz normalerweise unter Verletzungen. Drei Arten von Zahnfrakturen können erkannt werden. Der erste Typ ist ein Abreißschaden an der Zahnspitze, ein selten auftretender stabiler Bruch. Der zweite Typ - Schädigung des schmalen Teils des Zahns, instabile Fraktur - wird in mehr als 50% der Fälle beobachtet. Der dritte Typ - Schädigung der Zahnbasis, in 20% der Fälle begleitet von neurologischen Störungen.

Berücksichtigt man den Verschiebungsgrad des Atlas und den Schweregrad der Symptome, gibt es drei Bruchgrade des Odontoidprozesses. Wenn der erste Grad der Verschiebung fehlt, klagt der Patient über Beschwerden im Nacken und leichte Schmerzen während der Kopfbewegung. Im zweiten Grad werden der Atlas und die Zahnfragmente nach anterior verschoben, und der hintere Teil des ersten Wirbels drückt das Rückenmark zusammen. Ein möglicher Bewusstseinsverlust während des Traumas oder einige Zeit danach zeigte neurologische Symptome - von geringfügigen Sensibilitätsstörungen bis zu Paresen und Lähmungen. Beim dritten Grad treten in der Regel aufgrund einer erheblichen Verschiebung schwere, mit dem Leben unvereinbare Schädigungen der Nervenstrukturen auf.

Es ist zu bedenken, dass ein falsches Wohlbefinden bei Frakturen ersten Grades die Schwere des Schadens (sowohl vom Arzt als auch vom Patienten selbst) unterschätzen kann. Der Patient bewegt sich frei, dreht den Kopf, schüttelt den Kopf usw. Bei solchen Bewegungen kommt es manchmal zu einer starken Verschiebung des Atlas und einer plötzlichen Kompression des Rückenmarks, begleitet von einer akuten Kompressionsmyelopathie und einer starken Verschlechterung des Zustands des Patienten. Unter diesen Umständen sollten alle Achsenfrakturen als potenziell gefährliche Verletzungen betrachtet werden.

Zur Bestätigung der Diagnose wird die Radiographie in zwei Projektionen durchgeführt: seitlich und durch den Mund. Bei unsicheren Ergebnissen ist es möglich, Funktionsbilder (mit größter Vorsicht und in Anwesenheit eines Arztes) auszuführen, aber die axiale CT mit frontaler und sagittaler Rekonstruktion ist eine sicherere und informativere Untersuchungsmethode. Bei neurologischen Erkrankungen ist eine Konsultation mit einem Neuropathologen oder Neurochirurgen vorgeschrieben.

Frakturen der unteren Halswirbel

Kompression und Frakturen der Halswirbelsäule treten meistens bei erzwungener Flexion des Halses auf (Flexionsfrakturen). Weniger häufiger Schaden aufgrund einer scharfen Dehnung des Halses (Streckfrakturen). Patienten klagen über Schmerzen in der Halswirbelsäule. Bewegung ist begrenzt. Spastische Kontraktion und Verspannung der Nackenmuskulatur werden bestimmt. Die Palpation des Dornfortsatzes eines gebrochenen Wirbels ist schmerzhaft.

In einigen Fällen (wenn das Band zwischen den Dornfortsätzen gebrochen wird) wird eine Krümmung der Linie der Dornfortsätze in Form eines Bajonettverschlusses oder eines Blitzeinschlags festgestellt. Dieses Symptom weist auf die Instabilität der Fraktur hin. Kompressionsfrakturen gehen normalerweise nicht mit einer Schädigung des Rückenmarks einher, während milde neurologische Symptome aufgrund einer Schwellung des betroffenen Bereichs auftreten können. Bei Rückenmarksverletzungen (am häufigsten bei frakturierten Frakturen und Frakturen) sind neurologische Störungen stärker ausgeprägt, in schweren Fällen werden Tetraplegie, eine Verletzung der Defäkationsaktivität und des Wasserlassen festgestellt.

Besonders schwere Verletzungen sind Frakturen der Halswirbel, die meist auch durch ein starkes Knicken des Kopfes verursacht werden. Bei Frakturen werden häufig gleichzeitige Schäden an mehreren Wirbeln, Frakturen der Bögen, Dornfortsätze und Gelenksverletzungen festgestellt, häufiger kommt es zu einer vollständigen Lähmung und einem Gefühlsverlust. Möglicher Tod unmittelbar nach der Verletzung, nach einigen Stunden oder wenigen Tagen. Im letzteren Fall sind Todesursachen Atemwegserkrankungen, Lungenödem und andere Komplikationen.

Die Radiographie der Halswirbelsäule ist entscheidend für die Diagnosestellung. Besonders aufschlussreich ist das Seitenbild, das eine Kompression erkennen lässt (Abnahme der Höhe des vorderen Vorderwirbels) und die Lücke zwischen den Dornfortsätzen der gebrochenen und darüber liegenden Wirbel vergrößern kann. In zweifelhaften Fällen wird die CT der Wirbelsäule im Bereich der Halswirbelsäule verschrieben, und die MRT der Wirbelsäule wird zur Beurteilung des Zustands von Weichteilstrukturen verwendet. Bei neurologischen Erkrankungen ist eine Rücksprache mit einem Neurochirurgen oder einem Neuropathologen angebracht.

Behandlung

In den meisten Fällen ist bei Frakturen der Halswirbel eine konservative Behandlung angezeigt. Die Patienten werden in die Unfallabteilung eingeliefert. Bei unkomplizierten, unversetzten Frakturen wird die Immobilisierung mit einem grabenartigen Kragen, Gipskorsett oder steifem Kragen für bis zu 4 Monate durchgeführt. Bei Verschiebung und Gefahr der Verletzung des Rückenmarks werden Glisson-Schleifen in Kombination mit Korrekturpolstern oder -rollen verwendet.

Wenn Sie das Biegen von Brüchen nicht unter den Kopf legen, legen Sie ein Kissen unter die Schultern. Bei Extensorverletzungen verwenden Sie zwei Kissen unter dem Kopf des Patienten. Nach dem Entfernen der Kompression werden die Kissen entfernt. Nach 15 bis 30 Tagen wird die Zugkraft entfernt und ein fester Kragen oder ein Gips-Halbkorsett für einen Zeitraum von 3 bis 4 Monaten aufgebracht. Die Patienten verschrieben Schmerzmittel, Physiotherapie und Physiotherapie.

Chirurgische Eingriffe werden mit instabilen Frakturen und Frakturen der Halswirbel (insbesondere in Kombination mit Kompression oder Schädigungen des Rückenmarks), zerkleinerten Kompressionsfrakturen sowie mit der Ineffektivität einer konservativen Behandlung durchgeführt. Zur Fixierung der Wirbel werden laminare Kontraktoren, transartikuläre Fixative oder Platten verwendet. In der postoperativen Phase werden Antibiotika, Analgetika, Bewegungstherapie, Massage und Physiotherapie verordnet, gefolgt von Rehabilitationsmaßnahmen.

Ursachen, Symptome, Behandlung und mögliche Folgen einer Fraktur des Halswirbels

Wie ist ein Bruch der Halswirbel? Diese Frage interessiert viele Menschen. Der menschliche Hals ist ein sehr komplexer natürlicher Mechanismus, der viele Funktionen erfüllt. Es gibt keine einzige architektonische Struktur, die so subtil und weise wie der Hals gebaut werden würde. Die wichtigste Rolle in diesem Komplex von Muskeln, Knorpel von Bändern und Knochen gehört zur Halswirbelsäule. Es gibt 7 Wirbel darin, sie sind durch Bandscheiben getrennt und mit einem System von Bändern befestigt.

Halswirbel schützen das Knochenmark, die Bandscheiben dämpfen die Bewegungen von Kopf und Körper. Daher ist eine Fraktur des Halswirbels eine schwere Verletzung. Bei diesem Schaden kommt es zu Behinderungen und sogar zum Tod.

Wie ist die Halswirbelsäule?

Anatomie unterteilt die Halswirbelsäule in drei separate Säulen:

1. Anterior - zwei vordere Drittel der Wirbel, ein Bandring und Bandscheiben;
2. Mittleres - hinteres Drittel der Wirbel, ein Band, Faserring und Bandscheiben;
3. Posterior - Arme, Prozesse, Platten und Dornfortsätze.

Wenn eine Fraktur eine Säule bricht, können die verbleibenden zwei das Rückenmark vor Verletzungen schützen. Wenn zwei Säulen gebrochen sind, ist die Wirbelsäule in zwei Teile geteilt, und die Gefahr eines Rückenmarksbruchs ist sehr hoch.
Wirbel in der Anatomie können mit dem lateinischen Buchstaben C und Seriennummern von 1 bis 7 bezeichnet werden:

C1. Atlanta. Es wird nach dem Namen des mythischen Titanen genannt, der das Firmament auf seinen Schultern hielt. Dieser Wirbel besteht aus zwei Bögen, die durch seitliche Massen verbunden sind. Es wird angenommen, dass der Atlantik den ganzen Kopf hält, in Wirklichkeit verbindet er den Schädel mit der Wirbelsäule. Atlas hat keinen Körper.

C2. Epistrophys. Wenn sich der menschliche Fötus im Mutterleib befindet, sind Atlas und Epistrophie durch eine zahnähnliche Formation miteinander verbunden. Dieser Wirbel wird auch Dorn genannt, da sich der Atlas um eine Achse dreht.
C3 - 6. Keine separaten Namen. Die Wirbel sind klein, kurz und haben kurze Vorgänge. Daher treten in diesem Teil der Wirbelsäule am häufigsten Schäden auf.
C7. Sprechen Wirbel (informeller Name). Ausgestattet mit einem langen Prozess, der im unteren Teil des Halses durch Abtasten leicht zu finden ist.

Arten von Wirbelbrüchen

Folgende Arten von Frakturen der Halswirbel werden unterschieden:

1. Der hintere Bogen von Atlanta. Die Verletzung wird durch eine starke Dehnung des Halses und ein Quetschen in Richtung vom Hinterhaupt zum Prozess des zweiten Wirbels gebildet. Der hintere Bogen bricht an der Verbindung mit Seitenmassen.
2. Jefferson-Mischling. In diesem Fall bricht der Atlas zusammen oder "bricht", wie Ärzte sagen, durch einen Schlag oder Stoß auf die Schädelspitze. Die Bögen des ersten Wirbels bewegen sich vom gleichzeitigen Druck von oben und unten los. Es kann zwei Arten von Jefferson-Frakturen geben: typisch mit vielen Fragmenten und atypisch mit Fraktur der lateralen Massen. Das Rückenmark ist in der Regel nicht betroffen, Bänder können gebrochen werden.
3. Axialwirbel. Die Ärzte gaben dieser Art von Trauma den dunkelromantischen Namen "Henkerbruch". Dies ist eine Folge von zu viel Halsverlängerung. Die Wirbelknochen brechen zwischen den Gelenkvorgängen, der Wirbelkörper bewegt sich vorwärts. Bänder können gebrochen und die Bandscheiben betroffen sein. Es gibt auch Brüche der Schenkel des Bogens. Bei einem Bruch des Zahnvorgangs komprimiert und verletzt der erste Wirbel die Epistrophie.
4. Dornige Prozesse. Bruch mit Trennung der Dornfortsätze des sechsten oder siebten Wirbels. Kann bei einer unerwarteten Neigung des Kopfes und des engen Halses auftreten. Ärzte nennen dieses Trauma "Bruch eines Baggers".

Wirbelbrüche unter C2. Hier gibt es mehrere Möglichkeiten. Eine „Taucher“ -Fraktur ist zum Beispiel ein Trauma von 4–5 Halswirbeln, wenn Kopf und Hals mit einem Schlag entlang der Wirbelsäule stark geneigt werden. Ein oder mehrere Wirbel können betroffen sein, Bänder gebrochen, Bandscheiben leiden. Die Wirbelknochen werden als Kompressionsfraktur beschädigt, das heißt beim Quetschen. Das Rückenmark ist betroffen, wenn die Ecken der Wirbel abbrechen (besonders charakteristisch für die fünfte und sechste).

Ursachen von Knochenintegritätsproblemen

Ein Halsbruch tritt aufgrund starker mechanischer Effekte auf.

Ursache ist in der Regel ein Unfall oder rücksichtsloses Verhalten.

Beispielsweise wird eine Kompressionsfraktur eines Atlanten gebildet, wenn eine Person aus großer Höhe auf den Kopf fällt oder im Gegenteil ein schwerer Gegenstand von oben auf seinen Kopf fällt. Kinder leiden häufig unter Stürzen von Balkonen, Dachböden, hohen Bäumen oder Sportlern. Im frühen Frühling erleiden viele Menschen in großen Städten aufgrund des Zusammenbruchs großer Eiszapfen auf dem Kopf Frakturen.

Jeffersons Bruch kann bei einem Sturz (von einem Motorrad, Fahrrad) und bei einem Unfall auftreten.

Frakturen des zweiten Wirbels sind hauptsächlich die Folgen von Autounfällen. Mit einem scharfen Schlag auf den unteren Teil des Gesichts tritt ein Bruch des Zahnvorgangs auf. Eine starke Verschiebung des "Zahns" im Rückenmarkskörper führt zum Tod des Opfers.

Schäden an 3 - 6 Wirbeln sind die Folgen von Unfällen, Sportverletzungen, Nackenschläge. Eine Fraktur von 5-6 Halswirbeln entsteht häufig beim Tauchen, wenn eine Person ohne Berechnung der Sprungtiefe ihren Kopf in den Boden schlägt oder Fallstricke aufweist.

Ein Trauma bis zum 7. Halswirbel ist bei schweren Erschütterungen und Stürzen (verschiedene Arten von Unfällen, Stürzen bei Fußball, Hockey, kriminellen Situationen, Unfällen im Alltag) möglich.

Symptome

In den meisten Fällen sind die Symptome ausgeprägt. Ein häufiges Symptom ist ein signifikanter, allmählich zunehmender Schmerz an der Frakturstelle. Verschiedene Verletzungen sind durch bestimmte Symptome gekennzeichnet:

1. Wenn ein Atlas gebrochen ist, schmerzt er nicht nur den Nacken, sondern auch den Hinterkopf.
2. Bei einer Fraktur von 2 Halswirbeln ist es unmöglich, den Kopf zu drehen, in schwierigen Fällen kommt es zu Lähmungen.
3. Bei einem Bruch des 3. Wirbels können Kopf und Hals nur schwer oder gar nicht bewegt werden.
4. Schäden vom 4. Hals bis zum 6. Halswirbel machen sich durch starke Schmerzen, Schwellungen am Ort der Verletzung, Unfähigkeit, Kopf, Hals, Schultern zu bewegen und neurologische Anomalien möglich.
5. Der Bruch des 7. Halswirbels ist der einzige, der mit bloßem Auge sichtbar ist, insbesondere die Situation mit Verschiebung.

Diagnose und Behandlung

Ein erfahrener Arzt kann eine Wirbelsäulenfraktur aufgrund äußerer Anzeichen bestimmen, aber es wird eine Röntgenaufnahme gemacht, um eine genaue Behandlung vorzuschreiben. Derzeit unter Verwendung der MRI-Methode. Die Fraktur von Atlanta wird mit Röntgenstrahlen diagnostiziert.

Der wichtige Punkt ist die erste Hilfe für das Opfer. Traumatologen empfehlen, bei Verdacht auf eine Halsfraktur das Opfer nicht bis zum Eintreffen des Arztes zu bewegen. Versuchen Sie nicht, die Fraktur durch Abtasten des Halses oder Kopfes zu identifizieren. Eine unqualifizierte Person kann die Verschiebung verschlechtern oder das Rückenmark schädigen.

Die Behandlung beinhaltet hauptsächlich Immobilität, wodurch die Knochen zusammenwachsen können. Der Hals wird seit einigen Monaten durch einen Schantz-Kragen in einer Position gehalten. Manchmal befindet sich der Patient in den Glisson-Schleifen.

Im Falle von Kompressionsfrakturen oder der Trennung von Knochenfragmenten wird eine Operation durchgeführt. Bei schweren Verletzungen wird eine moderne Methode angewendet, beispielsweise einen Wirbel oder eine Bandscheibe durch eine Teleskopprothese zu ersetzen.

Frakturen der Halswirbel sind gefährlich, da das Rückenmark betroffen sein kann. Scherben gebrochener Knochen, die den Körper des Gehirns durchbohren, verursachen Lähmungen und sogar den Tod. Die Physiotherapie und Massagen wirken sich günstig auf die Lähmung aus. Manchmal helfen sie dem Patienten, sich zu erholen. Häufig sind jedoch schwere Halsverletzungen unheilbar.
Prävention von Halswirbelbrüchen. Vorbeugung gegen Verletzungen ist in erster Linie die Vermeidung gefährlicher Situationen. Sie können nicht an unbekannten Orten tauchen und schwimmen. Beim Sport und bei Reparaturen sollten die Sicherheitsvorschriften beachtet werden. Diese Regeln müssen Kindern frühzeitig vermittelt werden.

Die Widerstandsfähigkeit des Halses gegenüber Verletzungen trägt mit Hilfe der Gymnastik zur Stärkung der Muskeln und Bänder bei. Übung mit Hanteln und Yoga funktionieren in dieser Hinsicht gut. Regelmäßiges Training hilft, die traurigen Folgen in unerwarteten Situationen zu vermeiden.