Das Neurom ist ein gutartiger Tumor der Membran, der aus Schwann-Zellen besteht. Dies impliziert den zweiten Term des Neuroms, das Schwannom. Die Pathologie kann von Wirbelsäulen-, Schädel- oder peripheren Nerven ausgehen. Das Neurinom ist ein rundliches, dichtes Wachstum, das die Kapsel umgibt. Im Laufe des Jahres nimmt sie um anderthalb - zwei Millimeter zu. Wenn jedoch die Formation bösartig ist, beginnt eine intensive Entwicklung. Am häufigsten tritt sie bei Patienten im mittleren und höheren Alter auf, hauptsächlich bei Frauen.

Wie offenkundig

Sofort ist es erwähnenswert, dass das spinale Neurinom im Frühstadium absolut asymptomatisch ist. Sie können ein glückliches Leben führen, ohne jemals zu wissen, dass sich an der Wirbelsäule eine Ausbildung befindet, die in gewisser Weise lebensbedrohlich ist.

Ein günstiges Ergebnis eines Schwannoms ist nur möglich, wenn der Verlauf der Erkrankung durch nichts erschwert wird und der Tumor klein ist.

Eine Änderung der Ausbildungsform im Laufe der Zeit hat klinische Manifestationen. Symptome:

• Schmerzsyndrom in verschiedenen Teilen der Wirbelsäule;
• Scharfe Schmerzen, die verschiedenen Körperteilen zugefügt werden;
• Unkontrollierte Entleerungsvorgänge von Blase und Darm;
• Muskelschwäche, ihre Atrophie;
• Abnahme der motorischen Aktivität;
• Taubheit der Extremitäten direkt unter dem betroffenen Bereich (Kribbeln, Brennen, Gänsehaut);
• Beeinträchtigte Empfindlichkeit;
• Verminderte sexuelle Aktivität.

In einigen Fällen gibt es eine teilweise oder vollständige Lähmung des Körpers. Sowie die Entwicklung von Knochenerkrankungen.

Der Schweregrad bestimmter Symptome hängt von der Form, Größe, Lage und anderen Merkmalen des Tumors ab.

Diagnose

Es ist fast unmöglich, das Spinalneurom in den frühen Entwicklungsstadien mit bloßem Auge zu diagnostizieren, da keine Symptome vorliegen. Aber auf dem Röntgentumor ist zu sehen. Diese Methode der Diagnose der Pathologie ermöglicht es Ihnen, das Neurom der Wirbelsäule zu sehen, wenn es bereits offensichtliche Anzeichen hat. Die Gründe für die Röntgenuntersuchung sind die oben angegebenen Symptome. Dies ist das Problem, da es Jahre und manchmal Jahrzehnte vom Einsetzen der Krankheit bis zum Einsetzen der ersten Symptome dauern kann.

Die Wahl der Taktik für die Behandlung eines Neuroms hängt von seinem Zustand ab. In der Regel werden gutartige Tumoren erst sichtbar, wenn sie eine bestimmte Größe erreichen und dem Patienten Unbehagen bereiten. Daher ist die einzige Möglichkeit, eine Person vor einem Tumor zu retten, eine Operation. Manchmal werden auch Konservative verwendet.

Vor Beginn der Behandlung ist der Arzt verpflichtet, eine Reihe von medizinischen Studien durchzuführen. Dies ist notwendig, um zu verstehen, wie das Neurom an der Wirbelsäule lokalisiert ist, seine Größe und seine Eigenschaften und ob es zu einer malignen Formation geworden ist. Für die Diagnose "Neurinom" benötigt der Arzt:

• Ultraschalluntersuchung (Ultraschall);
• Magnetresonanztomographie (MRI);
• Radiographie;
• Computertomographie (CT);
• Biopsie.

Röntgen ist der einfachste und kostengünstigste Weg, um den Zustand der Wirbelsäule zu untersuchen.

Wenn Sie ein Neurinom der Wirbelsäule vermuten, weist der Arzt den Patienten auf eine Röntgenaufnahme hin. Es wird jedoch angenommen, dass die Computertomographie die beste Sicht auf die Pathologie liefert. Je mehr geforscht wird, desto mehr Informationen gibt es über den Ort des Neuroms, seine Größe und andere Daten.

Gründe

Ein Neurom an der Wirbelsäule erscheint nie so. Die wahren Ursachen für das Auftreten des Tumors wurden bisher jedoch nicht untersucht. Es ist unmöglich genau zu sagen warum. Eines ist klar - dies ist eine Folge des Wachstums von Schwann-Zellen.

Einer der Gründe für die Entwicklung von Schwannoma ist die Mutation von Genen auf dem zweiundzwanzigsten Chromosom, aber die genaue Ursache dieser Mutation ist der Wissenschaft nicht bekannt.

Gegenwärtig gibt es mehrere Faktoren, die die Bildung von Neuromen provozieren:

• Radioaktive Strahlung;
• Längerer Kontakt mit Chemikalien;
• Das Vorhandensein verschiedener Tumore;
• Schlechte Vererbung;
• Das Vorhandensein von Neurofibromatose des zweiten Typs.

Es gibt drei Arten von Neurinomen:

1. Neurom der Halswirbelsäule;
2. Neurom der Brustwirbelsäule;
3. Neurom der Lendenwirbelsäule.

Das Phänomen einer einzelnen Formation ist ziemlich selten, meistens sind Manifestationen eines Neuroms in der gesamten Wirbelsäule möglich.

Behandlung

Nach der Diagnose verschreibt der Arzt eine Behandlung basierend auf den Ergebnissen der medizinischen Forschung. Es gibt drei Behandlungsmethoden:

• Konservativ;
• Chirurgisch;
• Radiochirurgie.

Die konservative Methode ist die medikamentöse Behandlung. Es ist die am meisten bevorzugte Behandlung. Die Therapie zielt darauf ab, die Tumorentwicklung zu reduzieren, das Schmerzsyndrom zu lindern sowie andere Symptome zu beseitigen.

Eine chirurgische Methode ist die Operation, um einen Tumor zu entfernen. Bildung wird vollständig entfernt, wenn das Neurinom in der Dura mater liegt, wird es teilweise entfernt, wenn das Neurom bereits über die Dura mater hinausgegangen ist.

Die radiochirurgische Methode ist Strahlung. Eine radikale Maßnahme ist die stärkste Belastung für den Körper. Es wird nur verwendet, wenn der Tumor und das Gewebe des Rückenmarks untrennbar sind.

Bei richtiger und rechtzeitiger Behandlung bleibt die Prognose des Neuroms günstig, Gliedmaßenlähmung und andere Komplikationen treten in Einzelfällen auf. Wenn Sie einen Verdacht auf ein Neurom haben, sollten Sie daher den Marsch zum Arzt nicht verzögern.

Behandlung und Auswirkungen von Spinalneurinomen

Leider verursacht in den frühen Stadien des Spinalneuroms fast kein Unbehagen, der Schmerz tritt auch dann auf, wenn er sich lange entwickelt hat, gewachsen ist und begonnen hat, benachbarte Gewebe unter Druck zu setzen. In solchen Fällen ist die Diagnose recht einfach: Es wird eine Magnetresonanz- oder Computertomographie durchgeführt und der genaue Ort des Tumors sowie dessen Größe bestimmt. Eine Biopsie wird ebenfalls durchgeführt, um die Art des Tumors genau zu bestimmen.

Das häufigste Neurom der Brust- und Halswirbelsäule, seltener die Lendengegend. Das Neurom der Sakralwirbelsäule ist selten anzutreffen, obwohl diese Abteilungen die größte Belastung im Prozess des menschlichen Lebens tragen.

Es ist daher offensichtlich, dass die Belastung das Auftreten von Neuromen nicht beeinflusst. Die Hauptursache für diesen Tumor ist eine genetische Veranlagung, insbesondere wenn er von einem ungesunden Lebensstil, schlechten Gewohnheiten (Rauchen, Alkoholkonsum) und schlechten Umweltbedingungen begleitet wird.

Symptome, die es zu beachten gilt, um die Entwicklung eines Neuroms zu verhindern:

1. Muskelschwäche
2. Verminderte Leistung
3. Schmerzen, die durch das Einklemmen von Nervenenden entstehen, die auf Hals, Arme, Beine usw. übertragen werden können
4. Periodische Taubheit der Gliedmaßen.
5. Fehlfunktionen des Urogenitalsystems.

Wie Sie sehen, sind diese Symptome für viele Krankheiten charakteristisch. Sie sollten jedoch besonders sorgfältig behandelt werden, wenn bei Ihren nahen Angehörigen diese Krankheit oder andere Tumore diagnostiziert wurden.

Behandlungsmethoden für Neurome:

Die effektivste Behandlung von Neuromen ist chirurgisch. Damit die Operation und die postoperative Periode einfach sind, sollten Sie auf Ihre Gesundheit achten und keine große Entwicklung des Tumors zulassen. In besonders fortgeschrittenen Fällen kann das spinale Neurom 2–3 kg erreichen. Natürlich ist die Entfernung eines Tumors dieser Größe viel schwieriger zu durchlaufen, und die Rehabilitationsphase wird viel länger dauern, als wenn wir im Anfangsstadium an Neurinomen operieren.

Eine Strahlentherapie wird nur empfohlen, wenn die Operation aufgrund der starken Anhaftung des Tumors an den Geweben des Rückenmarks nicht durchgeführt werden kann. In diesem Fall überwiegt das Risiko, das Rückenmark zu schädigen, die negativen Auswirkungen der Strahlentherapie auf den Körper des Patienten.

Die konservative Methode ist die Einnahme von Medikamenten, die das Wachstum eines Neuroms verlangsamen, und die ständige medizinische Überwachung seiner Entwicklung. Diese Behandlungsmethode wird für Personen empfohlen, die in der Operation kontraindiziert sind, beispielsweise bei Patienten mit Diabetes, Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Menschen über 65 Jahren. Es kann auch im frühesten Stadium verwendet werden, wenn der Tumor sehr klein ist. Da das Neurom sehr langsam wächst, ist die Verzögerung in diesem Fall zulässig.

Da nicht jeder Mensch bereit ist, sich auf den Operationstisch zu legen, bis er das Gefühl hat, dass es wichtig ist, werden die Patienten natürlich immer versuchen, mit Volksmedizin behandelt zu werden. Leider ist es unmöglich, einen Tumor auf diese Weise zu heilen. Sie können nur unangenehme und schmerzhafte Symptome entfernen. Wenn der Patient die Operation ablehnt und die traditionelle Medizin wählt, sollte er zumindest von einem Arzt gesehen werden, um die Entwicklung des Tumors zu kontrollieren.

Von den häuslichen Methoden, die das Wachstum von Tumoren wirklich stoppen können, ist es am besten, eine gesunde Ernährung zu verwenden. Es wird empfohlen, Gemüse, Obst und Beeren zu sich zu nehmen - alle sind ausgezeichnete Antioxidationsmittel, man kann jedes nach ihrem Geschmack auswählen, aber bevorzugt werden diejenigen, die unter umweltfreundlichen Bedingungen angebaut werden, und natürlich nicht in Dosen. Es ist sehr nützlich, bei Tumorerkrankungen grünen Tee zu trinken. Richtige Ernährung kann zwar den Tumor nicht heilen, erhöht aber in jedem Fall die Immunität des Patienten und damit das Wohlbefinden.

Wenn das Neurom überhaupt nicht behandelt wird, sind die Folgen manchmal sehr unangenehm. Bei einer Größe, die groß wird, überwältigt es die Nervenenden des Rückenmarks, und als Folge davon kann eine Person teilweise gelähmt sein. Im Allgemeinen ist die Prognose für die Behandlung von Neurinomen positiv. Bei einer erfolgreichen Operation gibt es keine Wiederholung und der Patient kann als geheilt betrachtet werden.

Die Rehabilitationsphase dauert etwas, und danach stören die unangenehmen Symptome den Patienten nicht mehr. Die Situation ist schlimmer, wenn das Neurinom aus Gründen der fehlgeschlagenen Lage oder starken Anhaftung an den Geweben nicht vollständig entfernt wurde. In solchen Fällen sollten Sie sich jedoch nicht allzu viele Sorgen machen. Es reicht aus, Routineuntersuchungen mit einem Arzt durchzuführen, den Tumorstatus zu überwachen und natürlich nicht zu vergessen, richtig zu essen, da Antioxidationsmittel enthaltende Produkte die Entwicklung von Tumorzellen blockieren.

Spinales Neurinom

Unter einer Vielzahl von gutartigen Tumoren der Wirbelsäule wird das Neurom als das häufigste angesehen.

Ein charakteristisches Merkmal des Tumors ist die Entwicklung an den Rückenmarkwurzeln. Dies hat eine Rechtfertigung, und Wissenschaftler haben festgestellt, dass sich der Tumor aus Schwann-Zellen in der Scheide der Radikularnerven zu entwickeln beginnt.

Solche Zellen der myeloischen Membran haben eine atypische Struktur, was zur Folge hat, dass sie sich schließlich unkontrolliert teilen und zu Symptomen des Neuroms führen. Neben einer solchen Lokalisierung wird die Entwicklung eines Neuroms (oder Schwannoms) auch an anderen Nervenenden nachgewiesen.

Die Formation zeichnet sich durch eine ovale oder unregelmäßige Form, eine dichte Textur aus, die Umgebung ist faseriges oder Bindegewebe. Trotz seiner gutartigen Natur ist es kein völlig sicheres spinales Neurom, da es sich schließlich in Krebs umwandeln kann.

Ein Neurom entsteht von selbst unter dem Einfluss von Vererbung, schädlicher Strahlung oder Verletzung der Nerven. Was genau die Ursache der Erkrankung war, kann der Arzt während der Untersuchung feststellen, aber es ist wichtiger, die richtige Behandlungsmethode zu wählen.

Anfangs treten die Symptome nicht auf, das Neurinom wächst langsam und kann zu Beginn der Formation eine Masse von 2 g bis zu mehreren Kilogramm erreichen, wenn es einfach unmöglich ist, es zu übersehen. Am Entstehungsort wird der Tumor in folgende Typen unterteilt:

• Neurom der Halswirbelsäule;
• Brusttumor;
• Neoplasma in der Lendenwirbelsäule.

Der Tumor ist möglicherweise nicht einzeln, manchmal werden in der gesamten Wirbelsäule mehrere Neurinome gleichzeitig gefunden, aber die bevorzugte Lokalisation des Tumors sind die zervikalen und thorakalen Bereiche. Identifizieren Sie die Krankheit und im Alter und bei Säuglingen, aber häufiger - bei Frauen im Erwachsenenalter.

Symptome eines Neuroms

Es gab Fälle, in denen Patienten ein Leben lang mit einem Tumor in der Wirbelsäule lebten, der eher klein war und sich in keiner Weise manifestierte. Eine solche Entwicklung ist eine Seltenheit, vor allem Tumore wachsen mit unterschiedlicher Intensität.

Während sie wachsen, treten Symptome auf, die mit dem Radikularsyndrom assoziiert sind. Solche Symptome werden durch den Tumordruck auf das Nervengewebe verursacht. Der Patient kann fühlen:

• scharfer Schmerz, der sich auf den Hals, die Schulter und die inneren Organe ausdehnt;
• Muskelschwäche und damit verbundene geringe motorische Aktivität;
• Versagen des Harnsystems;
• unfreiwilliges Entleeren der Blase oder des Darms;
• Verletzung der Sensibilität, Taubheit der Extremitäten.

In besonders schweren Fällen können sich neben den bereits unangenehmen Symptomen aus der obigen Liste Lähmungen der Beine und des gesamten Körpers entwickeln. Komplikationen des Neuroms werden zu Erkrankungen des Skelettsystems, die Wirbel und die Bandscheiben beginnen zu leiden, in der Nähe des Tumors.

Zusätzlich zu den Schmerzen werden beim Menschen die Symptome durch Muskelatrophie der Beine ergänzt. Der Schweregrad des Krankheitsbildes hängt von der Größe und Form des Tumors, den Merkmalen seiner Lokalisation und seiner Struktur ab.

Diagnose eines Wirbelsäulentumors

Die Wahl der Behandlungsmethode hängt vom Stadium der Erkrankung ab. Leider beginnt sich die Mehrzahl der gutartigen Tumoren erst dann zu behaupten, wenn sie eine große Größe erreicht haben oder Komplikationen im Körper verursachen. In dieser Situation kann der Arzt die Ausbildung nur chirurgisch entfernen.

Es gibt jedoch Fälle, in denen eine konservative Therapie angewendet werden kann. In der Regel werden solche Situationen bei Patienten beobachtet, die regelmäßig auf Gesundheit und Wohlbefinden untersucht werden.

Vor der Auswahl eines Behandlungsschemas gibt der Arzt eine Reihe diagnostischer Maßnahmen vor, um die Parameter des Tumors und seine Merkmale zu untersuchen. Um den Verdacht zu bestätigen, schickt der Arzt den Patienten auf Röntgenbild, CT-Scan, MRT und Ultraschallbiopsie. Alle diese diagnostischen Methoden sind nicht erforderlich, von denen der Arzt in einem bestimmten Fall die informativsten vorschreibt.

Die einfachste und kostengünstigste Methode zur Erkennung von Pathologien sind Röntgenstrahlen. Es wird zu Beginn diagnostischer Verfahren verschrieben, um einen Tumor von degenerativ-dystrophischen pathologischen Prozessen mit ähnlichen Symptomen zu unterscheiden. Anstelle von Röntgenaufnahmen können Sie sofort eine CT machen. Nach einer vollständigen Diagnose wird die Behandlung verordnet.

Behandlung von Neuromen in der Wirbelsäule

Die wichtigsten Methoden, auf die ein Arzt, der ein Neurinom behandelt, zurückgreifen kann, sind: operativ, konservativ und radiochirurgisch. Konservativ - die Methode der Wahl, wenn der Patient eine Krankheit hat, die den Verlauf vor dem Hintergrund der Operation verschlimmern kann. Die konservative Behandlung beinhaltet das Warten von Taktiken und die ständige Überwachung des Zustands des Patienten.

Kleine Schwannome heilen Diuretika, Glukokortikoide, Muskelrelaxanzien. Medikamente lindern die Schwellung des Gewebes, hemmen das Wachstum von Tumoren, betäuben sie. Während des Behandlungsverlaufs werden Diurese und Wasser-Elektrolythaushalt kontrolliert, wodurch die tägliche Flüssigkeits- und Salzzufuhr reduziert wird.

Parallel dazu können Kräuter verschrieben werden, aber ihre Dosierung und Verabreichungsdauer sollten ohne Fanatismus und Willkür beachtet werden.

Tumoren der Wirbelsäule wachsen langsam, und wenn die Situation es erlaubt, wählt der Arzt schonende Behandlungsmethoden. Die Radiochirurgie (Bestrahlung) entlastet den Tumor ganz oder teilweise. Diese Methode wird angewendet, wenn der Tumor mit dem Rückenmark verwachsen ist und nicht entfernt werden kann.

Zur radikalen Entfernung von Wirbelsäulennerven stehen Methoden zur Verfügung:

• Cybermesser oder Funkwellenmethode. Diese Art der Intervention ist angezeigt für kleine Tumore (bis zu 3 cm) sowie für bestimmte Erkrankungen im Alter, wenn chirurgische Eingriffe nicht durchgeführt werden können. Die Radiowellenmethode reduziert sich auf die Bestrahlung eines Tumors mit Radiowellen, wie der Name schon sagt. Ionisierende Strahlung kann atypische Zellen zerstören, während gesundes Gewebe nicht beschädigt wird. Für den Eingriff ist kein Krankenhausaufenthalt erforderlich - alle Aktivitäten werden ambulant in örtlicher Betäubung durchgeführt.
• Entfernung des Neuroms mit einer Kapsel auf minimal invasive Weise. Die Operation ist bei kleinen Tumoren indiziert. Im Operationssaal wird der Patient unter Vollnarkose an der Lokalisation der Neoplasmen lokalisiert. Der Tumor wird mit der Kapsel geschält, ohne das Gewebe der Spinalnerven zu berühren. Jetzt sind weniger traumatische Operationen auf Basis der endoskopischen Technologie populärer geworden.
• Klassischer Betrieb. Es wird durch einen großen Schnitt durchgeführt, der Patient wird in Vollnarkose behandelt. Die Operation wird aufgrund der hohen Morbidität und Komplikationen der Rehabilitationsphase selten durchgeführt. Ein solcher Eingriff ist für einen großen Tumor indiziert, wenn seine Gewebe mit anderen zusammenwachsen. Zuerst schneidet der Chirurg die Kapsel, reinigt den Inhalt und entfernt dann vorsichtig die Hülle des Neuroms. Chirurgische Entfernungsmethoden sind mit der Gefahr verbunden, die Nervenenden zu schädigen, und es ist am sichersten, die Operation in den frühen Stadien der Krankheit durchzuführen. In Bezug auf die Lokalisation des Tumors in der Cauda equina kann der Chirurg aufgrund der Lage den Tumor nicht vollständig reinigen, was häufig zu Rezidiven führt.

Nach der Operation muss der Patient alle Anweisungen des Arztes in Bezug auf motorische Aktivität, Diät, Medikation und Restaurationsverfahren genau befolgen. Wenn Sie die Empfehlungen nicht ignorieren, wird sich der Gesundheitszustand bald verbessern und die Gesundheit normalisiert sich wieder.

Spinale Neurome (Schwannome)

Das spinale Neurinom ist ein gutartiges Neoplasma, das aus Schwann-Zellen gebildet wird. Im Allgemeinen tritt die Pathologie häufiger bei älteren Menschen und bei Frauen auf als bei Männern. Wie entsteht ein spinales Neurinom und wie kann es behandelt werden?

Ursachen und Lokalisierung der Krankheit

Warum eigentlich ein Wirbelsäulenschwannom entsteht, kann bis heute kein qualifizierter Fachmann mit Sicherheit sagen. Wissenschaftler auf der ganzen Welt haben zahlreiche Studien durchgeführt, die es ihnen ermöglichten, eine Aussage über die genetische Ursache der Entwicklung der Pathologie zu treffen.

Bei Einwirkung der Faktoren, die den Körper anregen, kommt es zu einer unkontrollierten Teilung der Schwann-Zellen der Myelinhülle der Spinalnerven. Wenn das Neurom an der Wirbelsäule eine größere Größe erreicht, beginnt das benachbarte Gewebe unter Druck zu setzen. Dadurch werden die Durchblutung und die Übertragung von Nervenimpulsen gestört. Dies wirkt sich nachteilig auf die Aktivität der Wirbelsäule aus und beeinträchtigt die normale Funktion des Nervensystems.

Schwannoma wächst langsam und wird selten bösartig. Etwa 20% der Tumoren in der Wirbelsäule sind Tumoren.

Das häufigste Neurom der Brustwirbelsäule, etwas weniger wird im Hals diagnostiziert. In einigen Fällen kann sich das Neurom im Lenden- und Sakralbereich befinden. In der Lendengegend wird die Identifizierung des Rückenmarkneuroms im ersten Stadium zu einem Problem, da dieser Abschnitt mit einer Vielzahl von Muskelgewebe bedeckt ist.

Klinisches Bild

Eine lange Zeit des Rückenmarkneuroms manifestiert sich überhaupt nicht. Der Patient weiß möglicherweise nicht, dass er mehrere Jahre krank ist. Daher ist es wichtig, sich regelmäßig ärztlichen Untersuchungen zu unterziehen. Zu Beginn der Entwicklung der Pathologie kann der Patient nur ein Beschwerden oder Schmerzsyndrom eines dumpfen Charakters verspüren, das gelegentlich auftritt. Sobald das Neurom beginnt, das umgebende Gewebe der Wirbelsäule unter Druck zu setzen, können die folgenden Symptome auftreten:

• Intensivere Schmerzen im Rücken, in den Armen und in den Beinen als zuvor;
• Verletzung der Empfindlichkeit und Verlust der Fähigkeit, sich unmittelbar unter dem betroffenen Ort zu bewegen;
• Die Muskeln in Armen und Beinen werden schwach, einige Muskeln können verkümmern.
• Taubheit der Glieder, Kribbeln, Brennen und Gänsehaut treten auf;
• Die Beckenorgane funktionieren nicht mehr normal, der Stuhl ist kaputt;
• Verschlechterung der Sexualfunktion

Wenn das Neoplasma der Wirbelsäule eine Größe von mehr als 5-7 cm erreicht hat, kann es leicht unter der Haut gefühlt werden. Es ist eine dichte elastische Formation mit Palpation, die keine Schmerzen verursacht. Das sichtbarste ist das Neurom der Halswirbelsäule.

Diagnose

Ein Arzt muss sicherstellen, dass die Diagnose richtig ist, bevor ein Behandlungsplan für ein Rückenmarkneurom erstellt wird. Zu diesem Zweck untersucht er die Symptome und empfiehlt, dass der Patient alle erforderlichen diagnostischen Verfahren durchführt. Sie helfen dabei, den Ort des Neuroms, seine Größe zu bestimmen und festzustellen, ob es gutartig oder bösartig ist.

Typischerweise werden komplexe Diagnosen für die Diagnose vorgeschrieben. Dazu gehören Labortests von Blut und Urin, Röntgenaufnahmen der Wirbelsäule, Computertomographie, Kernspintomographie, Ultraschall und Biopsie.

Die einfachste und am besten zugängliche Untersuchungsmöglichkeit ist die Radiographie. In der Regel beginnt damit die Diagnose des Rückenmarkneuroms. Den Ergebnissen zufolge ist es möglich, nicht nur das Neurom zu identifizieren, sondern auch andere mögliche Erkrankungen der Wirbelsäule, die ähnliche Symptome aufweisen. Um mehr Informationen über das Neurom zu erhalten, wird eine Computertomographie durchgeführt.

Alle diese Untersuchungsmethoden ergeben ein ziemlich vollständiges Bild des Zustands der Wirbelsäule und aller Merkmale des identifizierten Neuroms.

Behandlung von Spinalneurinomen

Sobald die Ergebnisse der Untersuchung vorliegen, erstellt der Arzt das Problem des Kampfes mit Schwannomen. Behandlungsmethoden können mehrere sein, die jeweils genau erforderlich sind und von einem Fachmann bestimmt werden. Es gibt drei Hauptmethoden zur Behandlung von Neuromen:

• Medikation;
• Radiowelle;
• Operativ.

Die Medikation wird verschrieben, wenn bei einem Patienten ein kleines Neurom gefunden wird und wenn eine Operation aufgrund begleitender Pathologien für ihn kontraindiziert ist.

Experten empfehlen in der Regel die Einnahme von Diuretika, Glukokortikoiden und Muskelrelaxanzien. Alle diese Medikamente in Kombination helfen, die Schwellung von Nervengewebe zu beseitigen, die Entwicklung eines gutartigen Neoplasmas zu verlangsamen und andere Symptome der Krankheit zu lindern.

Darüber hinaus raten die Ärzte, den Wasser-Elektrolythaushalt und die Urinausscheidung durch weniger Wasser und Salz unter Kontrolle zu halten.

Die Radiowellenmethode zur Behandlung von Neuromen wird verwendet, wenn die Größe des Neoplasmas nicht mehr als 30 mm beträgt. Am häufigsten wird es älteren Patienten verschrieben, die neben dem Neurom andere Pathologien haben, die Kontraindikationen für die Entfernung des Neuroms der Wirbelsäule darstellen. Diese Methode kann verwendet werden, wenn der Patient selbst die Operation ablehnt.

Das Radiowellenverfahren besteht darin, dass atypische Zellen durch Bestrahlung eines Läsionsfokus zerstört werden. Gleichzeitig leiden gesunde Wirbelsäulengewebe überhaupt nicht. Eine Neuromabehandlung wird ambulant unter örtlicher Betäubung durchgeführt.

Ein chirurgischer Eingriff, bei dem das Neurom entfernt wird, wird durchgeführt, wenn der Tumorknoten klein ist. Experten machen einen Einschnitt über dem Läsionsfokus, nehmen den Tumor zusammen mit der Kapsel vorsichtig heraus und versuchen, das Gewebe der Spinalnerven nicht zu beschädigen.

Es wird eine Operation durchgeführt, um das Neurom unter Vollnarkose zu entfernen. Derzeit wird der Eingriff mit endoskopischen Geräten durchgeführt, die es Ihnen ermöglichen, den Tumor ohne Verletzung anderer Gewebe zu entfernen.

Wenn der Wirbelsäulentumor einen großen Durchmesser erreicht hat, greifen die Ärzte auch dazu, den Tumor und die Kapsel zu entfernen, die mit dem benachbarten Gewebe zusammenwächst. Zunächst schneiden Experten die Kapsel ab, entfernen dann die Wirbelsäule von Schwanchnik und die Scheide danach.

Schwannom ist eine schwerwiegende Pathologie. Wenn die ersten Symptome seiner Entwicklung beobachtet werden, muss sofort ein Arzt konsultiert werden.

Spinales Neurinom

Neurinom (Schwannome) ist eine Art gutartiger Gehirntumor, der sich in den Nerven des Schädels und des Rückens befindet. Das spinale Neurinom stammt aus Schwann-Zellen und ist daher ein pathologisches Neoplasma im Bereich der Nervenmembranen.

Was ist ein Neurom?

Neurome können bis zu 14% der vorhandenen Tumore im Schädel aufnehmen. Rückenmarkneurinome machen bis zu 20% der vorhandenen Wirbelsäulentumoren aus. Das Schwannom des Hörnervs ist der häufigste und am häufigsten vorkommende Tumor, gefolgt vom Trigeminusneurom. Wissenschaftler haben festgestellt, dass sich dieser gutartige Tumor in der Auskleidung von Nerven bilden kann, mit Ausnahme von Riech- und Sehvermögen.

Auf den ersten Blick sieht Schwannoma aus wie ein runder Tumor, der von einer Kapsel umgeben ist. Sein Wachstum ist eher langsam und überschreitet 1-2 Millimeter pro Jahr nicht. Es gab jedoch Fälle, in denen bösartige Schwannome sehr schnell wuchsen und auf das Gehirngewebe drückten. Solche Tumore können groß werden und einen großen Teil der Meningen beeinflussen.

Wissenschaftliche Fakten

Wissenschaftler der medizinischen Fakultäten in Harvard und Massachusetts führten eine Studie über die Auswirkungen von Acetylsalicylsäure auf akustisches Schwann durch. Im Verlauf der Studie wurden rund 700 Patienten mit Vestibularisneurom erlebt. Fast die Hälfte der Probanden wurde einer kontinuierlichen Untersuchung mittels MRI unterzogen. Als Ergebnis haben Wissenschaftler eine positive Wirkung von Aspirin auf das Neurinom nachgewiesen. Patienten, die regelmäßig Acetylsalicylsäure verwenden, konnten den Tumor vollständig entfernen oder fast die Hälfte reduzieren. Die Ärzte stellten auch klar, dass Alter und Geschlecht der Patienten mit einem so positiven Trend nichts zu tun haben.

Die nachgewiesene hohe Wirksamkeit von Aspirin in Gegenwart von Schwannom wird nun aktiv gegen einen solchen Tumor eingesetzt, da es für diese Zwecke keine anderen medizinischen Präparate gibt.

Tumorstruktur

Das Neurom besitzt wie jedes andere gutartige Geschwulst eine Kapsel, deren Gewebe es dem Tumor nicht erlauben, sich auszubreiten und in die inneren Organe zu metastasieren. Der Tumor ähnelt einem harten Knoten mit unebenen Umrissen, Knollen und runder Form.

Typen von Neuromen hängen von seiner Struktur ab:

• dicht gelegene Zellen mit einer geringen Menge an Fasern werden als Epithelioidschwannome bezeichnet;
• Ein Tumor mit einem hohen Gehalt an Hohlräumen, der durch die Expansion der Blutgefäße entstanden ist, wird als angiomatöse Schwannome bezeichnet.
• Ein Tumor, der xanthochrome Zellen enthält, wird als Xanthomatose-Schwannom bezeichnet.

Es ist wichtig! Neoplasmen können sehr groß sein. Die Behandlungsmethode hängt von der Art ihrer Entstehung und Struktur ab. Im Bereich der Wirbel, im Bereich des Rückenmarks des Rückenmarks, das sich im unteren Rücken befindet, kam es zu Erkennungen und malignen Neurinomen. Normalerweise erfordert diese Situation eine sofortige Operation, um den Tumor zu entfernen.

Gründe für die Bildung von Neuromen

Bisher hat die Medizin die Gründe für die Bildung von Neuromen nicht verstanden. Es ist nur bekannt, dass das Neurom Schwann-Zellen als Teil hat. Daher der zweite Name dieser Tumoren. Es wurde auch festgestellt, dass der Mutationsprozess des 22-Gens einen großen Einfluss auf das Wachstum von Schwannom hat. Es ist jedoch immer noch nicht möglich, die Ursache der Genmutation zu identifizieren. Es gibt auch vermutete Faktoren, die das Auftreten von Tumoren beeinflussen können:

• Vererbung;
• Strahlenbelastung;
• die Anwesenheit von Blutsverwandten, die an Neurofibromatose leiden;
• andere verfügbare Tumoren.

Übrigens Der Ausdruck "Schwannom der Wirbelsäule" ist nicht ganz korrekt - es ist richtiger, "Schwannom der Wirbelsäulenwurzeln" auszudrücken.

Klinisches Bild

Wie bereits erwähnt, wird das Neurom im Nacken am häufigsten diagnostiziert, dann wird am häufigsten das Neurom im Thoraxbereich diagnostiziert und der Lumbosakralbereich steht an dritter Stelle. Solche Tumoren befinden sich ausschließlich um das Rückenmark und nicht darüber hinaus. Starker Druck, Schmerz und andere indikative Syndrome treten auf.

Worauf lohnt es sich also zunächst zu achten? Erstens ist es ein radikuläres Schmerzsyndrom. Die Symptome hängen direkt davon ab, welche Wurzel beschädigt ist. Wenn sich ein Tumor an den vorderen Wurzeln bildet, kann dies zu einer Lähmung führen. Wenn die hinteren Wurzeln betroffen sind, geht die Empfindlichkeit der Extremitäten verloren, und im Rücken treten Unbehagen auf. Oft ist auch eine Schwäche in den unteren Gliedmaßen, ihre Taubheit, Kribbeln und Steifheit beim Gehen.

Oft gibt es folgende Anzeichen:

• Unbehagen beim Schlucken;
• Hoher Drück;
• Bauchschmerzen;
• Verletzungen des Gastrointestinaltrakts und des Herz-Kreislaufsystems;
• beeinträchtigte Herzleistung;
• übermäßiges Schwitzen;
• Rötung der Haut;
• Schwierigkeiten beim Wasserlassen

Ein weiteres charakteristisches Merkmal eines solchen Tumors kann als spastische Lähmung im Bereich des Tumors bezeichnet werden.

Anfangs gibt es eine "schlaffe" Lähmung, bei der eine Abnahme des Muskeltonus charakteristisch ist. Dann kann sich eine spastische Lähmung mit allen daraus folgenden Komplikationen entwickeln.

Arten der Pathologie

Jede Art von Rückenmarkneurom kann nur gutartig sein. Ihr Wachstum ist langsam. In der Praxis gab es jedoch auch Situationen, in denen sich ein nicht krebsartiger Tumor zu einem malignen Tumor entwickelte.

Ist Rückenmarkneurom gefährlich?

Bei gutartigen Tumoren der Wirbelsäule sind etwa 25% auf eine Erkrankung wie ein spinales Neurinom zurückzuführen. Bevorzugte Orte eines Neoplasmas sind die Hals- und Brustregion, das Vorkommen in der Lendengegend ist selten.

Definition

Spinales Neurinom ist einer der häufigsten Tumore dieser Lokalisation. Seine Besonderheit ist, dass es sich in der Nähe der Wurzeln des Rückenmarks entwickelt. Es stammt aus Schwann-Zellen, weshalb der Name schwannoma war. Diese Zellen zeichnen sich durch eine atypische Struktur aus, teilen sich allmählich unkontrolliert auf und geben die entsprechenden Symptome.

Das Neoplasma kann unregelmäßig oder oval sein, um es herum befindet sich Bindegewebe oder Fasergewebe.

Wenn die Zeit das Neurom der Wirbelsäule nicht heilt, besteht das Risiko, dass es in Krebs umgewandelt wird.

Spinales Neurinom im CT

Gründe

Mit Zuversicht zu sagen, warum ein Schwannom entsteht, ist es bisher noch keinem gelungen. Unter Berücksichtigung einiger Regelmäßigkeiten können jedoch folgende Gründe für die Bildung eines Neoplasmas im Bereich der Wirbelsäule identifiziert werden:

• Genveränderung im Chromosom 22;
• Strahlenbelastung;
• das Vorliegen einer Neurofibromatose des 2. Typs;
• die Anwesenheit anderer Entitäten;
• Vererbung;
• die Wirkung von chemischen Stoffen auf den Körper.

Manchmal kann sogar ein Faktor zur Bildung eines Neuroms an der Wirbelsäule führen. Um die Krankheit zu erkennen, sollten Sie auf Ihre Gesundheit achten.

Symptome und Anzeichen

Geben Sie an, dass ein Rückenmarkneurom vorhanden ist. Symptome in Form von:

• Schmerzen in der Wirbelsäule sowie Nachgeben auf andere Körperteile;
• Muskelschwäche, Atrophie;
• Unfähigkeit, Darm- und Blasenentleerung zu halten;
• Abnahme der motorischen Aktivität;
• Gefühlsverlust;
• Entwicklung der Potenz;
• das Auftreten von Unbehagen in Händen und Füßen.

Zusätzlich zu all dem oben genannten gibt es eine Lähmung, eine Pathologie des Skelettsystems.

Symptome können periodisch vorhanden sein. Je größer der Tumor ist, desto stärker ist er. Der Schmerz wird stärker wahrnehmbar, wenn sich der Patient in horizontaler Position befindet.

Liegt das Neurom der Brustwirbelsäule vor, so sind die Schmerzen stärker im Bereich der Schulterblätter zu spüren. Wenn die Lendengegend betroffen ist, sind die Beine und die Lendengegend betroffen.

Diagnose

Es ist schwierig, das Neurom der Wirbelsäule frühzeitig zu identifizieren, da es praktisch keine sichtbaren Anzeichen gibt. Bei Rückenbeschwerden wird empfohlen, eine Röntgenaufnahme anzufertigen. Auch die Diagnose zu klären, wird den instrumentellen Methoden helfen:

• Ultraschalldiagnostik;
• berechnete oder Magnetresonanztomographie.

Um die Malignität des Tumors zu beseitigen, ist eine Biopsie.

Sie behandeln das Spinalneurom auf zwei Arten: konservativ und chirurgisch. Wenn das Anfangsstadium ist, können Sie ohne Operation auskommen.

Konservative Behandlung

Sie können Mittel in folgender Form zuweisen:

• Diuretika (Prednisolon, Mannitol);
• Myoleraxanzien (Sirdaluda, Mydocalma).
• Glukokortikoide.

Solche Medikamente beseitigen nicht nur die Schwellung, sondern stoppen auch das Wachstum des Tumors und beseitigen die Schmerzen. Eine wichtige Nuance ist der minimale Verbrauch von Wasser und Salz.

Es ist auch ratsam, Kräuter zu trinken. Beachten Sie unbedingt die empfohlenen Dosierungen. Sie werden vom Arzt je nach Stadium, Ort und Alter des Patienten festgelegt. Selbstmedikation ist ausgeschlossen.

Bedienung

Die chirurgische Behandlung des spinalen Neurinoms kann mit einer der Methoden erfolgen. Hier verwenden sie Methoden wie:

• minimalinvasiv;
• Funkwelle;
• normaler Betrieb mit einem Skalpell.

Radiowellenmethode

In diesem Fall wird ein Cyber-Messer verwendet. Mit dieser Methode können Sie den Tumor entfernen, dessen Durchmesser drei Zentimeter nicht überschreitet. Es ist auch ratsam, solche Formationen bei Patienten zu entfernen, bei denen es nicht möglich ist, einen chirurgischen Eingriff entsprechend den Vitalfunktionen durchzuführen.

Zuvor ist der Patient nicht hospitalisiert. Der Arzt spricht mit dem Patienten über die Anästhesie (er wird lokal sein). Achten Sie auch darauf, dass Sie sich einer Untersuchung unterziehen, die Kontraindikationen ausschließt.

Während der Operation wird das Neoplasma mit einer Funkwelle bestrahlt. Ein solcher Effekt entfernt atypische Zellen, gesund berührt nicht. Der Chirurg leitet eine Wolframfilamentelektrode in den Tumorbereich, ein elektrischer Strom fließt durch ihn. Die gebildete Hochfrequenz-Radiowelle beeinflusst das pathologische Gewebe, ihre Hauptmasse stirbt, einige werden nicht mehr reproduzierbar. Im Durchschnitt wird eine Strahlungsdosis im Bereich von 20 bis 36 Gy auf die betroffene Fläche angewendet. Das reicht für einen kleinen Tumor.

Nach der radiochirurgischen Behandlung stoppt das Wachstum des Neuroms, sein allmählicher Rückgang wird beobachtet. Das Verfahren ist zu 85% wirksam. Innerhalb von 12 Monaten kehrt der Patient zur Normalität zurück.

Minimalinvasive Methode

Auf diese Weise wird in der Regel das Neurom mit der Kapsel entfernt. Es wird auch bei kleineren Tumoren eingesetzt. Eine Operation wird unter Vollnarkose durchgeführt.

Im Bereich des Tumors erfolgt eine Inzision, das Abblättern des Tumors und seiner Kapseln erfolgt. Es ist wichtig, die Nervenenden nicht zu berühren. Nachdem der Stoff genäht ist. Der Patient wird ins Krankenhaus eingeliefert.

Verwenden Sie das Skalpell

Dies ist die traumatischste Methode. Es zeigt sich in der beeindruckenden Größe von Tumoren (über 30 mm). Vor der Operation wird eine Anästhesie durchgeführt (Allgemein). Nach dem Chirurgen:

1. Schneidet Gewebe.
2. Schneidet die Kapsel und reinigt sie.
3. Entfernt die Membran, in der sich ein Neurinom befand.
4. Saugt

In diesem Fall ist die Erholungsphase lang, der Patient hat starke Schmerzen.

Wie gefährlich ist die Operation zur Entfernung eines Neuroms?

Nach Entfernung eines großen Neuroms aus der Wirbelsäule treten folgende Konsequenzen auf:

• Probleme mit der motorischen Aktivität;
• Gefühlsverlust.

Dies kann vorkommen, wenn Nervenfasern während der Operation beschädigt werden.

Wenn das Spinalneurinom in der Lendenwirbelsäule (im kaudalen Bereich) während der Operation den Arzt nicht vollständig entziehen kann, besteht in diesem Fall die Gefahr eines Rückfalls. Daher gibt es Risiken.

Rehabilitation nach der Operation

Nach Entfernung des Rückenmarkneuroms beruht die Rehabilitation auf der strikten Befolgung der Empfehlungen des Arztes. Dies verhindert die Entwicklung von Komplikationen und verkürzt die Erholungsphase. Der Arzt wird verschriebene Medikamente verschreiben. Sie müssen nach dem angegebenen Schema eindeutig genommen werden. Dies verhindert das Auftreten einer Infektion und unterstützt das Funktionieren des Körpers.

Sie müssen auch systematisch untersucht werden. Dies bietet die Möglichkeit, einen Rückfall zu erkennen. Wenn jemand nach Hause gehen darf und es ihm gut geht, heißt das nicht, dass man das Problem vergessen sollte. Jährlich empfohlen, eine Magnetresonanztomographie durchzuführen. Wenn die Bildung wieder zu wachsen beginnt, werden medizinische Mitarbeiter alle Anstrengungen unternehmen, um diesen Prozess zu stoppen.

Besonderes Augenmerk wird auf die richtige Ernährung gelegt. Die Ernährung sollte ausgewogen sein, besonders wichtig ist der Gehalt an Vitamin C, Mikro- und Makronährstoffen, NLC. All dies wird das Immunsystem stärken, zu einer schnellen Genesung beitragen und die Entstehung von Komplikationen verhindern.

Die Prognose ist in den meisten Fällen günstig, wenn der Patient die Pathologie nicht begonnen hat. Paralyse, Parese bleibt nur in den schwersten Fällen erhalten.

Prävention

Präventive Maßnahmen basieren auf:

• Minimierung der Strahlenexposition;
• Bei der Arbeit mit Chemikalien sollte die Sicherheit beachtet werden.
• bei schlechter Vererbung oder bei Beschwerden in der Wirbelsäule untersucht werden.

Es wird auch nützlich sein, sich sportlich zu betätigen, die Rückenmuskulatur zu entwickeln und sich ausgewogen zu ernähren.

Fazit

Mit dem vorhandenen Neurinom der Wirbelsäule bei nahen Verwandten sollten Sie wachsam sein, da Gene einer der prädisponierenden Faktoren sind. Auch wenn der Tumor gutartig ist, sollten Sie seine Behandlung nicht vernachlässigen.

Ein neues Wachstum kann zu Lähmungen, Gefühlsverlust und Wiedergeburt zu Krebs führen. Die Behandlung ist ein enger Spezialist. Erst nach einer diagnostischen Untersuchung wird der Arzt mit Taktik ermittelt. Wenn ein kleiner Tumor auf eine konservative Behandlung beschränkt werden kann, muss in anderen Fällen auf eine Operation zurückgegriffen werden.

Spinales Neurom: Diagnose und Behandlung von Tumoren

Das spinale Neurinom ist ein gutartiger Tumor. Dies ist eine der häufigsten Tumorerkrankungen. Es wird im Bereich der Wurzeln der Spinalnerven gebildet. Bei Patienten mit einem diagnostizierten Neoplasma in den Bereichen des Nervengewebes tritt eine solche Erkrankung in 20% der Fälle auf.

Neue Wucherungen dieser Art entwickeln sich eher langsam. Das Spinalneurom bezieht sich jedoch immer noch auf die Art gefährlicher Krankheiten. Ein gutartiger Tumor kann sich zu einem bösartigen entwickeln. Aber auch ein gutartiger Tumor mit seinem Wachstum ist die Schmerzursache.

Neurome können verschiedene Komplikationen verursachen. Zum Beispiel eine Knochenkrankheit. Ein großes Neoplasma übt Druck auf die Wirbelsäulenwurzeln aus, was zu einer Abnahme der Empfindlichkeit, dem Auftreten von Parese, Lähmungen und Funktionsstörungen des Körpers führt.

Anzeichen einer Krankheit

Das Neoplasma entsteht aus Schwann-Zellen, die als Membran für die Wirbelsäulenwurzeln dienen. Am häufigsten tritt die Krankheit bei älteren und reifen Frauen auf. Am häufigsten ist ein Tumor in der Brustwirbelsäule und im Halsbereich. Die Krankheit tritt am seltensten in der Lendengegend auf. Oft erstreckt sich der Tumor über die Wirbelsäule hinaus durch die Löcher zwischen den Wirbeln. Sein Wachstum ist langsam, in fortgeschrittenen Fällen kann der Tumor jedoch ein Gewicht von 2 bis 5 kg erreichen.

Die Diagnose eines Tumors im Frühstadium ist ziemlich kompliziert. Ein Neurom wird in der Regel durch Röntgenuntersuchung der Wirbelsäule diagnostiziert. Wenn sich ein Tumor im zervikalen oder thorakalen Bereich gebildet hat, wird zum Nachweis eine Palpation verwendet. Das Neoplasma ist ein kleiner Klumpen, der sich berührt und keine schmerzhaften Empfindungen hervorruft. Zwischen dem Auftreten der Krankheit und dem Auftreten der Symptome kann es mehrere Jahre dauern.

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Also, die Symptome des Rückenmarkneuroms:

• Schmerzen im Bereich des Ursprungs des Tumors;
• Schmerzen in verschiedenen Teilen der Wirbelsäule;
• Beeinträchtigte Empfindlichkeit;
• Verminderte motorische Funktion unter der Wirbelsäule, die das Neurom getroffen hat;
• Muskelschwäche, Atrophie;
• Das Gefühl, dass die Glieder stumm sind;
• Beeinträchtigte sexuelle Funktion;
• Verstöße gegen die Organe, die für das Wasserlassen und den Stuhlgang verantwortlich sind.

Die Behandlung der Krankheit hängt von der Erkennungsgeschwindigkeit ab. Die Symptome eines Rückenmarkneuroms sind ein Signal, dass Sie sofort untersucht werden sollten.

Behandlung der Krankheit

Die Behandlung von Spinalneuromen kann unterschiedlich sein. Sie wird abhängig vom Stadium der Erkrankung, der Größe des Tumors und seiner Wachstumsrate bestimmt. Es gibt Medikamente, die die Entwicklung des Tumors verlangsamen. Wenn Neurome entdeckt werden, ist es wichtig, sich regelmäßig ärztlichen Untersuchungen zu unterziehen. Dies erlaubt es, die Wachstumsrate des Neoplasmas zu beobachten und zu kontrollieren.

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Bei der Operation zur Entfernung eines Wirbelsäulennervens handelt es sich um ein Ereignis, bei dem ein Tumor als einzelner Knoten entfernt wird. Diese Art der Operation wird jedoch nur durchgeführt, wenn das Neoplasma die Meningen nicht vergrößert hat. Wenn dies geschieht, wird eine teilweise Resektion der Formation durchgeführt. Dies ist ein weniger radikaler chirurgischer Eingriff, der erforderlich ist, um das Auftreten gefährlicher neurologischer Störungen zu verhindern. Die Operation ist nicht immer der beste Ausweg, da das Arbeiten mit den Geweben des Nervensystems mit Risiken verbunden ist. In schweren Fällen werden jedoch sofort chirurgische Eingriffe durchgeführt. Erwartungsvolle Taktiken sind nur in Fällen gerechtfertigt, in denen eine gefährliche Pathologie vorliegt.

In jedem Fall ist eine offene Operation zur Entfernung des Rückenmarkneuroms eine Seltenheit. Die radiochirurgische Behandlung wird am häufigsten verwendet, um einen Tumor ohne Operation zu entfernen. Es ist eine lokale Bestrahlung der betroffenen Gewebe mit ionisierenden Strahlen. Durch Strahlung können Sie Neurome entfernen, ohne die Nervenwurzeln und das Rückenmark zu schädigen. Die radiochirurgische Bestrahlung zeichnet sich durch ein Minimum an Nebenwirkungen und eine gerichtete Wirkung aus. Danach erholt sich der Körper schnell.

Frühzeitige Behandlung

Die Behandlung von Rückenmarkneuromen ist sehr vielfältig. In den frühen Stadien kann das Neurom aufgrund des langsamen Wachstums des Tumors mit Hilfe von medizinischen Präparaten gestoppt werden. Die radiochirurgische Methode ermöglicht es Ihnen, alle betroffenen Zellen zu entfernen, ohne den Körper zu schädigen. In der Endphase wird der chirurgische Eingriff verwendet, um die Krankheit zu vergessen. Wenn ein Neurom entdeckt wird, bleibt die Prognose im Allgemeinen günstig. Lähmungen und andere schwere Komplikationen sind bei der Behandlung äußerst selten.

Spinales Neurinom

Das Spinal-Neurinom ist ein gutartiger Tumor aus der Myelinhülle der Spinalnerven - Schwann-Zellen - und trägt deshalb den zweiten Namen - Schwannom. Der pathologische Prozess entwickelt sich häufig bei Patienten mittleren und höheren Alters, wobei vorwiegend Frauen betroffen sind.

Der Tumor macht mindestens 20% aller primären Tumoren der Wirbelsäule aus, gekennzeichnet durch langsames Wachstum und geringe Malignitätsfähigkeit. Die frühzeitige Diagnose der Erkrankung und die rechtzeitige Behandlung des Neuroms an der Wirbelsäule bestimmen dessen günstige Prognose mit einer geringen Wahrscheinlichkeit eines Wiederauftretens und einer Rückenmarksverletzung.

Ursachen und Lokalisierung der Krankheit

Die wahren Ursachen von Schwann werden immer noch nicht untersucht. Langfristige Forscher in vielen Ländern führten zu einer genetischen Theorie der Krankheitsentwicklung. Eine Mutation des genetischen Materials unter dem Einfluss ungünstiger Faktoren der äußeren und inneren Umgebung führt zu einer unkontrollierten Teilung der Schwann-Zellen der Myelinhülle der Spinalnerven. Ein allmählicher Anstieg des Spinalneuroms führt zu einer Kompression des umgebenden Gewebes, einschließlich der Wirbel und des Rückenmarks. Dies führt zu einer Verletzung des Tropismus, der Durchblutung und der Übertragung von Nervenimpulsen, was die Funktion der Wirbelsäule beeinträchtigt und die Arbeit des zentralen und peripheren unebenen Systems beeinträchtigt.

Betroffen sind meist die Hals- und Brustwirbelsäule, seltener ist der Tumor im Lendenbereich und im Kreuzbein lokalisiert. Die pathologischen Vorgänge in den Myelinscheiden der zervikalen Spinalnerven können in einem "Stundenglas" ablaufen. Der Tumor wächst durch die Wirbelsäulenöffnungen der Wirbel in Weichgewebe ein und kann leicht unter der Haut sichtbar gemacht werden. Im lumbalen Neoplasma bleibt aufgrund der großen Muskulatur lange Zeit unbemerkt, was die Diagnose im Frühstadium der Erkrankung erschwert.

Tumorstruktur

Ein spinales Neurinom hat wie jeder gutartige Tumor eine Kapsel, die es ihm nicht erlaubt, in das umgebende Gewebe zu wachsen und in andere Organe zu metastasieren. Äußerlich ähnelt es einem festen Knoten von unregelmäßiger abgerundeter Form mit einer unebenen Oberfläche. Je nach Struktur wird der Tumor in folgende Typen unterteilt:

• Epithelioidschwannom - gekennzeichnet durch eine dichte Anordnung von Zellen mit einer geringen Menge an Fasergewebe;
• angiomatöses Schwannom - enthält eine große Anzahl von Hohlräumen, die von pathologisch erweiterten Blutgefäßen gebildet werden;
• Xanthomatosis schwannoma - enthält viele Pigmentzellen (xanthochrome).

Der Tumor kann große Größen erreichen - bis zu 3-5 kg. Das Volumen des Tumors und seine Struktur beeinflussen die Therapiemethode. Der häufigste maligne Verlauf des Neuroms an der Wirbelsäule tritt im Mediastinum und in der Cauda equina des Rückenmarks auf, das sich in der Sakralregion befindet, was einen frühen chirurgischen Eingriff erfordert.

Klinisches Bild

Die Krankheit ist durch eine lange asymptomatische Periode gekennzeichnet. Vom Beginn der pathologischen Teilung der Schwann-Zellen bis zu den ersten Manifestationen eines Tumors kann es mehrere Jahre und sogar ein Jahrzehnt dauern. In den Anfangsstadien der Erkrankung kann das einzige Anzeichen Unbehagen oder stumpfe periodische Schmerzen im Bereich des Rückenmarks sein. Wenn das gutartige Neoplasma wächst und das umgebende Gewebe komprimiert wird, treten folgende Symptome auf:

• eine Zunahme der Schmerzintensität im Rücken, in den oberen und unteren Extremitäten;
• beeinträchtigte Empfindlichkeit und motorische Aktivität unterhalb der Verletzungsstelle (Hypästhesie, Parese, in schweren Fällen, Anästhesie und Lähmung);
• Schwäche der Muskeln der Gliedmaßen, Muskelfaseratrophie;
• Taubheitsgefühl in den Armen oder Beinen, Parasthesie (Kribbeln, Brennen, "Krabbeln");
• Funktionsstörung der Beckenorgane (Inkontinenz von Urin, Kot);
• Abnahme der Arbeit der sexuellen Sphäre.

Große Tumore, die eine Größe von mehr als 5-7 cm erreicht haben, sind unter der Haut in Form von elastischen, schmerzlosen Formationen tastbar. Besonders auffälliges Neurom der Halswirbelsäule, bei dem ein großer Tumor in der Fossa supraclavicularis lokalisiert werden kann.

Diagnose der Krankheit

Das langsame Fortschreiten der Schwannome und die Verknappung des Krankheitsbildes führen zu einer späten Diagnose eines gutartigen Tumors. Oft wird der pathologische Prozess während der Spondylographie der Wirbelsäule - der Röntgenuntersuchung - versehentlich erkannt. Gleichzeitig werden ein Neurom im Bereich der betroffenen Wirbelsäule und Veränderungen in der Struktur des Knochengewebes, die durch einen gestörten Trophismus und die Blutversorgung verursacht werden, sichtbar gemacht. Wenn Sie im Rückenbereich Schmerzen verspüren, konsultieren Sie sofort einen Arzt, um die Ursache für das Unbehagen zu ermitteln.

Die wichtigsten diagnostischen Methoden zur Identifizierung von Schwannomen sind:

• Radiologie der Wirbelsäule;
• Computertomographie (CT);
• Magnetresonanztomographie (MRI);
• Ultraschall (Ultraschall);
• Punktion eines Tumors in den weichen Geweben des Rückens.

Durch eine umfassende Umfrage können Sie die Lokalisation von Tumoren, ihre Größe, Struktur, den Schädigungsgrad der umgebenden Wirbel und des Weichgewebes identifizieren.

Medizinische Taktik

Bei einer geringen Menge an Schwannomen werden im Anfangsstadium der Krankheitsentwicklung konservative Behandlungsmethoden eingesetzt. Dazu gehören die Ernennung von Diuretika (Mannit), Glucocorticoiden (Dexamethason, Prednison), Muskelrelaxanzien (Mydokalmen), die die Schwellung des Nervengewebes reduzieren, das Wachstum gutartiger Tumore verlangsamen und analgetisch wirken. Es wird auch empfohlen, den Wasser-Elektrolythaushalt und die Diurese zu überwachen, um die tägliche Aufnahme von Flüssigkeit und Salz zu reduzieren.

Die radikale Behandlung des Spinalneuroms besteht in seiner Entfernung durch verschiedene Techniken.

Radiowellenmethode (CyberKnife-System)

Es wird mit einer Tumorgröße von bis zu 30 mm verwendet, im Alter mit Begleiterkrankungen, die Kontraindikationen für die Operation darstellen, die Ablehnung einer Operation durch den Patienten. Die Technik besteht darin, die Läsion mit ionisierender Strahlung zu bestrahlen, die abnormale Zellen zerstört, ohne das gesunde Gewebe zu beeinträchtigen. Die Therapie wird ambulant in örtlicher Betäubung durchgeführt.

Die Operation zur Entfernung des Tumors zusammen mit der Kapsel

Es wird mit einer kleinen Größe der Tumorstelle durchgeführt. Im Operationssaal wird in Vollnarkose oberhalb der Läsion ein Schnitt gemacht. Das Neoplasma wird sorgfältig zusammen mit der Kapsel geschält, ohne das Nervengewebe der Spinalnerven zu schädigen. In den letzten Jahren wurden traumatische Methoden mit endoskopischen Methoden angewandt.

Operation zur Entfernung des Tumors und der Kapsel

Es wird mit einer großen Größe des Tumors durchgeführt, die von der Fusion der Kapsel mit dem umgebenden Gewebe begleitet wird. Gleichzeitig wird die Kapsel zuerst seziert, das Schwannom wird abgezogen und anschließend die Schale entfernt.

Chirurgische Eingriffe gehen mit dem Risiko einer Schädigung des Nervengewebes einher und sind im Frühstadium der Erkrankung am sichersten. Mit der Lokalisation von Schwannomen in der Cauda equina ist es selten möglich, den Tumor vollständig zu entfernen, was häufig zu einem erneuten Auftreten des pathologischen Prozesses führt.

Spinales Neurinom bezieht sich auf gutartige Tumore mit langsamer Progression und seltener Malignität. Späte Diagnose und Therapie können jedoch zu einer Kompression des Rückenmarks führen, die mit einer Verletzung der motorischen Aktivität bis zur Entwicklung einer Lähmung behaftet ist. Bei den ersten Symptomen der Krankheit muss ein Arzt konsultiert und eine angemessene Behandlung verordnet werden.