Entzündung des Ischiasnervs: Ursachen, Symptome und Behandlung, Prävention

In der Medizin wird die Entzündung des Ischiasnervs als Ischias bezeichnet. Zu Ischias gehört auch Ischias im lumbosakralen Rückenmark mit Kneifung der Wurzeln. Synonyme für Ischias sind Krankheiten wie Neuritis, Kneifen und Entzündungen des Ischiasnervs.

Im menschlichen Körper ist der Ischiasnerv am längsten und größten. Es befindet sich im unteren Rücken, geht durch das Gesäß und endet in den unteren Gliedmaßen.

Durch die Kompression des Ischiasnervs geraten die Wurzeln der lumbosakralen Wirbelsäule unter Druck, dann entzünden sie sich und die Person erleidet unterschiedlich starke Schmerzen.

Schmerzen können in der Lendengegend, an der Rückseite des Oberschenkels, an Füßen und Beinen lokalisiert werden. Die Schmerzen können beim Gehen und Husten zunehmen. Im Anfangsstadium kann Ischias als Hexenschuss, Lumboishalgie oder Lumbodynie auftreten.

Die Schmerzen können so schwach, gedämpft und unerträglich sein, dass sich der Patient nicht normal bewegen oder sogar schlafen kann.
Im Falle eines Schmerzsyndroms sollten Sie sofort qualifizierte Hilfe von einem Neuropathologen in Anspruch nehmen.

Provozierende faktoren

Lendenhernie - einer der Provokateure der Nervenentzündung

Die Entzündung des Ischiasnervs ist an sich keine eigenständige Erkrankung und manifestiert sich meist als Reaktion auf andere Störungen des Körpers.

Bei einem Bandscheibenhernie wird der Nerv komprimiert und der Entzündungsprozess beginnt.

Der Provokateur für Ischias ist oft eine vernachlässigte Osteochondrose mit Komplikationen.

Dadurch wird der Zwischenwirbelspalt minimiert und der Ischiasnerv wird komprimiert.

Die Entzündung des Ischiasnervs kann unter dem Einfluss solcher Ursachen beginnen:

  • Verletzungen des Rückens, des Beckens, der Gliedmaßen;
  • scharfe Unterkühlung des Körpers;
  • pathologische Formänderungen der Wirbel (Wucherungen);
  • Arthritis;
  • gynäkologische Erkrankungen;
  • Diabetes mellitus;
  • Eindringen in den Infektionskörper und Entwicklung entzündlicher Prozesse;
  • Auswirkungen auf Nervenreize in Form von Tumoren, Muskeln (birnenförmiges Muskelsyndrom), Knochengewebe;
  • Verstopfung;
  • innere Blutung;
  • schwere Übung

Symptome und Symptome

Das entscheidende Symptom für das Vorhandensein einer Entzündung im Bereich des Ischiasnervs sind Schmerzen, die sich in den unteren Extremitäten manifestieren. Gefühlsverlust in den Beinen, normale motorische Funktion beeinträchtigt.

Schmerzen in der Natur können unterschiedlich sein - stechen, scharf, brennen, ziehen. Schmerz kommt paroxysmal. Die scharfe Periode einer Verschärfung wird durch relative Ruhe ersetzt.

Grundsätzlich treten Unbehagen von der einen oder anderen Seite auf. Eine beidseitige Entzündung des Ischiasnervs ist seltener.

Angriffe treten in der Regel infolge körperlicher oder seelischer Überlastung auf. Wenn zusätzlich eine Hypothermie hinzugefügt wird, ist eine Entzündung des Ischiasnervs sehr wahrscheinlich. Sehr oft tritt eine Entzündung nachts auf.

Die Empfindlichkeit der Haut entlang des Nervs verändert sich. Kribbeln, Gänsehaut oder Taubheit können auftreten. Der Schmerz beginnt an der Rückseite des Oberschenkels und fällt allmählich am Unterschenkel, dem Fuß, ab. Der Schmerz nach dem Angriff geht nicht weg, er ist im Bereich zwischen den Wirbeln (5 Lenden- und 1 Sakralbein), in der Mitte des Gesäßes und unter dem Knie zu spüren.

Oft ist der Ischiasnerv so wund, dass er in Ohnmacht fallen kann. Es kann auch zu Hautrötungen, Schwellungen und übermäßigem Schwitzen der Füße kommen.

Gehen, langes Stehen, Sitzen auf einem harten Stuhl führt zu Schmerzen. Eine Person sucht unwillkürlich nach einer bequemen Körperposition, überträgt den Schwerpunkt auf ein gesundes Bein. Der Gang ist gestört (das Bein scheint sich mit Rückenschmerzen zu strecken).

In schweren Fällen einer Ischiasnerventzündung ist die Funktionalität des Nervs wesentlich eingeschränkt oder vollständig eingeschränkt. Infolgedessen können die Muskeln (Sural, Femur, Gluteal) an Größe abnehmen. Der Patient beugt das Schienbein kaum, bewegt die Finger und dreht den Fuß aufgrund des vorübergehenden "Abschaltens" des Muskels von der Rückseite des Oberschenkels.

Diagnose eines Verstoßes

Das Einstellen der richtigen Diagnose ist der Schlüssel für eine erfolgreiche Behandlung des Patienten. Zu diesem Zweck ist es notwendig, eine Reihe umfassender Maßnahmen durchzuführen:

  • Erstuntersuchung durch Neuropathologen; in einigen Fällen ist eine Untersuchung und Rücksprache mit Rheumatologen, Gefäßchirurgen und Vertebrologen erforderlich;
  • Sammlung klinischer Tests;
  • Röntgenbild der Wirbelsäule in zwei festen Positionen (sitzend, liegend);
  • MRI, Computertomographie;
  • Radioisotop-Scanning der Wirbelabteilung (bei Verdacht auf Tumorbildung bei HIV-Infizierten)
  • Elektromyographie.

Bei der Untersuchung deckt der Neurologe eine Reihe von Symptomen auf, die der Ischias innewohnen:

  • Landungssymptom;
  • Sicards Symptom;
  • Lasegue-Symptom;
  • Schwindel und Hypotonie der Muskeln;
  • die Gesäßfalte der Entzündung wird im Wesentlichen weggelassen;
  • Achillessehne hat einen geschwächten Reflex.

Behandlungsmethoden

Wie Entzündungen des Ischiasnervs behandelt werden, wird individuell gelöst. Folgende Behandlungsmethoden werden verwendet:

  • medikamentöse Therapie;
  • Physiotherapie;
  • Bewegungstherapie;
  • Massagen

Während der Behandlung müssen Sie das Regime einhalten. Der Patient muss ein Bett mit einer harten Beschichtung haben. Während der Zeit der Verschlimmerung muss die motorische Aktivität auf die Mindestgrenzen begrenzt werden. Bettruhe ist notwendig, um Entzündungen in akuter Form zu lindern.

Medikamentöse Therapie

Die medikamentöse Behandlung der Ischiasnerventzündung wird mit Medikamenten der Gruppe NSAID durchgeführt. Sie ermöglichen es, die Wirkung des Enzyms Cyclooxygenase zu stoppen, das für die Produktion von Prostanoiden verantwortlich ist.

In der Praxis werden diese Medikamente verwendet:

Diese Medikamente können Schmerzen und Entzündungen lindern. Dabei darf man nicht aus den Augen verlieren, dass die Medikamente Nebenwirkungen haben - die Arbeit der Nieren wird schwierig, die Blutgerinnungsfähigkeit nimmt ab und die Magenschleimhaut verändert sich. Die Geltungsdauer ihrer Bewerbung sollte kurz sein.

Nach der Entfernung einer akuten Entzündung ist es möglich, sichere Dosierungsformen zu verwenden, jedoch mit einer längeren Behandlungsdauer.

Diese sanften Formen enthalten die folgenden Medikamente:

Hormonelle Medikamente können bei unerträglichen Schmerzen verschrieben werden. Sie werden nur kurz angewendet, um Schmerzen zu lindern. Hormonelle Medikamente sind gefährlich für ihre Nebenwirkungen.

Neben Medikamentenformen werden Vitamin-Komplexe verschrieben. Eine besondere Rolle spielen die Vitamine E, B.

Medikamente zur Normalisierung von Stoffwechselprozessen und zur Entspannung von Muskelverspannungen werden auch bei der Behandlung von Ischias eingesetzt.

In schweren Fällen mit akuter Entzündung des Ischiasnervs mit einer starken Verschlechterung des Zustands des Patienten werden Injektionen vorgenommen. Injektionen werden nur angewendet, wenn die Tablettenformtherapie nicht den gewünschten Effekt erzielt.

Die Injektion sollte von einem Spezialisten durchgeführt werden. Das Steroidarzneimittel wird so nah wie möglich an den Ischiasnerv im betroffenen Bereich verabreicht.

Bei der Behandlung von gebrauchten und topischen Medikamenten in Form von Pflastern, Gelen, Salben. Experten empfehlen diese Salben:

Um den Nerv zu aktivieren, die Durchblutung zu verbessern, können Sie Propolis, Terpentinöl und Senföl in der Zusammensetzung von therapeutischen Salben verwenden.

Physiotherapie

Wenn Ischias eine solche Physiotherapie zeigt:

  • Elektrophorese;
  • Phonophorese;
  • komprimiert;
  • Erwärmungsverfahren.

In Kombination mit Physiotherapie werden dosierte Medikamente verabreicht. Infolgedessen steigt die Blutzirkulation der entzündeten Bereiche an, die Erholung ist schneller.

Die Ernennung der Verfahren ist das Vorrecht des behandelnden Arztes, sie regelt die Anzahl der Sitzungen usw. Die therapeutische Massage kann nur nach Durchlaufen der gefährlichen Phase der Verschlimmerung angewendet werden. Massage wirkt wohltuend auf die Muskelregeneration, lindert Schmerzen, verbessert die Durchblutung und erhöht die Leitfähigkeit des Ischiasnervs.

Die Wirkung der Massage kann aus mindestens 10 Sitzungen stammen. Mit jeder Sitzung sollte die Intensität der Auswirkungen zunehmen.

Bewegungstherapie und Gymnastik

Im Arsenal von Methoden zur Bekämpfung von Entzündungen des Ischiasnervs gibt es bewährte Methoden der Physiotherapie. Gymnastik, die einfache Übungen durchführt, verbessert den Allgemeinzustand des Patienten, verbessert die Durchblutung in der Lendengegend.

Einfache und effektive Übungen:

  1. Hebe deine Beine an. Die Übung wird von der Rückenlage aus durchgeführt. Die Beine sind abwechselnd an den Knien gebogen und steigen auf eine Höhe von 0,3 Metern, das Bein wird für 10 Sekunden fixiert. Es wird 8 bis 12 Mal in einem langsamen Tempo durchgeführt.
  2. Drücken Sie die Wand zusammen. Gesicht zur Wand werden, Handballenauflage. Wir geben den Körper mit gebeugten Ellbogen an die Wand. Beugen Sie die Ellbogen, der Körper kehrt in seine ursprüngliche Position zurück. In einem langsamen Rhythmus wird von 10 bis 15 mal vorgegangen.
  3. Übe mit dem Ball. Auf dem Rücken liegend klemmen wir den Ball zwischen den Beinen. Beugen Sie die Beine an den Knien, heben Sie sie auf 0,3 m an und machen Sie eine Drehung mit dem Ball nach rechts für 10 Sekunden. Rückkehr in die Ausgangsposition. Gleiche Kurve mit dem Ball in die andere Richtung. Es wird 10 mal gemacht.

Operativer Eingriff

Die chirurgische Methode zur Behandlung von Ischias ist in Ausnahmefällen mit kardinalen Funktionsstörungen der Beckenorgane angezeigt. Das Entfernen einer Scheibe wird als Mikrodiscektomie bezeichnet. Die Pathologie der Bandscheibe wird beseitigt, die Ursache für die Verletzung der Nerven beseitigt.

Was tun, wenn der Ischiasnerv entzündet und wund ist:

Behandlung von Volksheilmitteln

Die Behandlung von Entzündungen der Volksheilmittel des Ischiasnervs zu Hause sollte eher vorsichtig behandelt werden. Die Konsultation mit einem Neurologen wird sehr nützlich sein.

Die effektivsten Rezepte:

  1. Behandlung mit Bienenwachs Die Quintessenz ist, dass das Wachs im Wasserbad zu einem Lehmzustand erweicht und daraus ein Kuchen hergestellt wird. Das Kissen wird auf der entzündeten Stelle hergestellt, mit einer Folie umwickelt, dann mit einer Wattebauschschicht verbunden und verbunden. Das Verfahren wird nachts durchgeführt. Dauer - eine Woche.
  2. Massage mit Dosen. Eine wärmende Creme, Salbe, Gel wird auf den Körper aufgetragen. Eine Bank wird auf dem erkrankten Bereich platziert und der Vorgang dauert 10 Minuten in kreisförmigen Bewegungen. Diese Massage wird jeden zweiten Tag durchgeführt.
  3. Medizinisches Reiben auf Kiefernknospen. Gesammelte Kiefernknospen werden mit Wodka (Alkohol) gefüllt und die Woche an einem dunklen Ort hineingegossen. Fettwunde Flecken reiben.

Was könnten die Folgen sein?

Wenn Sie den Behandlungsprozess nicht starten, können Sie die unangenehmen Auswirkungen der Entzündung des Ischiasnervs vermeiden. Mögliche Probleme sind folgende Komplikationen:

  • partielle oder vollständige Muskelatrophie;
  • Beine verlieren Sensibilität;
  • Urin und Kot halten nicht und der Patient kann diesen Prozess nicht kontrollieren.

Vorbeugende Maßnahmen

Muskelkorsett muss in gutem Zustand sein. Die Schwächung der Muskelhaltefähigkeit führt zur Verschiebung verschiedener Organe (die Wirbelsäule übernimmt nicht mehr die Funktion der Stützsäule des Körpers). Dadurch wird der Ischiasnerv entzündet.

Daher ist es notwendig, mit Ihrer Gesundheit umzugehen, um Ischias zu bekämpfen hilft dabei, die folgenden Empfehlungen einzuhalten:

  • ausgewogene Ernährung (das Vorhandensein von Magnesium und Kalium in Lebensmitteln ist für die Ernährung obligatorisch);
  • körperliche Aktivität, Sport;
  • Annäherung an die horizontale Stange, um die Bandscheiben zu ziehen;
  • Haltungskorrektur ab einem jungen Alter;
  • Teilnahme an Sitzungen der manuellen Therapie;
  • Tiere imitieren - zurück auf allen Vieren beugen.

Ein wund Ischiasnerv kann eine Person sehr viel Ärger, Schmerzen und negative Gesundheit im Allgemeinen verursachen. Zögern Sie nicht, sich bei den ersten Symptomen, die auf eine Entzündung des Ischiasnervs hindeuten, an einen Arzt zu wenden. Dies hilft, die Pathologie rechtzeitig zu behandeln.

Kneifen, Entzündung des Ischiasnervs - Symptome und Behandlung

Wie bekannt ist, beginnt der Ischiasnerv vom Lumbosakralplexus und verzweigt sich in zwei Richtungen - dem N. tibialis und dem M. peroneus. Sein Kneifen wird von akuten Schmerzen begleitet, die beide Gliedmaßen betreffen und die Bewegung des Patienten einschränken.

Nur eine komplexe Behandlung, zu der eine physiotherapeutische Behandlung und eine Reihe spezieller Übungen gehören, kann die Entzündungssymptome des Ischiasnervs lindern und die Situation durch Kneifen korrigieren. In der Akutphase ist die medikamentöse Therapie jedoch unvermeidlich.

In diesem Artikel werden die Grundprinzipien der Behandlung von Entzündungen, das Einklemmen des Ischiasnervs bei Erwachsenen sowie die ersten Symptome und Ursachen dieser Erkrankung behandelt. Wenn Sie Fragen haben, lassen Sie sie in den Kommentaren.

Was ist das?

Eingeklemmter Ischiasnerv - Entzündung eines der längsten Nerven des Körpers, die sich in der Lendenwirbelsäule mit starken Schmerzen äußert. In der Medizin wird dieses Phänomen als Ischias bezeichnet.

Die Entzündung des Ischiasnervs ist ein Syndrom oder eine Manifestation der Symptome anderer Erkrankungen. In dieser Hinsicht können Entzündungen durch Probleme bei der Arbeit anderer Organe und Körpersysteme verursacht werden, aber in den meisten Fällen ist das Auftreten einer Pathologie mit Problemen in der Wirbelsäule verbunden.

Gründe

Was ist das und warum entwickelt es sich? Die Krankheit tritt häufiger bei Personen auf, die älter als 30 Jahre sind, obwohl in jüngerer Zeit eine Pathologie vorliegt, die mit der frühen Bildung degenerativer Veränderungen in den Weichteilen um die Wirbelsäule verbunden ist.

Der häufigste Faktor bei der Entwicklung einer Entzündung des Ischiasnervs wird zu einem pathologischen Prozess, der im Lenden- und Kreuzbeinbereich lokalisiert ist.

Daher ist die häufigste Ursache für das Einklemmen:

  1. Vollständige oder teilweise Verlagerung der Bandscheibe, begleitet von einem Kneipen des Ischiasnervs, Verengung des Spinalkanals, Wucherungen auf der Wirbelsäule;
  2. Birnenförmiges Muskelsyndrom;
  3. Schädigung der Organe oder der Muskulatur des kleinen Beckens durch Verletzungen oder schwere körperliche Anstrengung;
  4. Hypothermie, infektiöse Prozesse;
  5. Das Vorhandensein von Tumoren.

Eine Entzündung des Ischiasnervs kann die Natur einer primären Läsion haben, deren Ursachen meistens Hypothermie, Infektionsprozess, Trauma sind. Sekundäres Kneifen tritt auf, wenn die Nervenwurzeln, die den Ischiasnerv bilden, durch Protrusion, Bandscheibenvorfall, Knochenwachstum um die Wirbelsäule, Muskelkrämpfe aufgrund von Osteochondrose, körperliche Überlastung usw. gestrandet sind.

Symptome einer Ischiasnerventzündung

Wenn der Ischiasnerv eingeklemmt wird, äußern sich die Symptome der Pathologie in einer akuten Form, die die gewohnte Lebensqualität des Patienten erheblich beeinträchtigt. Das Hauptsymptom der Krankheit ist das Schmerzsyndrom, dessen Intensität von der Ursache der Entzündung abhängt:

  • Ischiasnerv-Hernie eingeklemmt;
  • Grippe, Malaria und andere Infektionen, die Entzündungen verursachen;
  • Stenose;
  • Spondylolisthesis.

Achten Sie darauf, die Art des Schmerzes zu berücksichtigen. Dies hilft Ärzten genau zu diagnostizieren und geht dann zur Behandlung von Entzündungen über. Daher wird das Kneifen im unteren Teil der Wirbelsäule in drei Gruppen unterteilt:

  • Symptom der Landung - der Patient kann sich nicht setzen;
  • Lasegues Symptom - der Patient kann kein gerades Bein heben;
  • Sikar-Symptom - Der Schmerz nimmt mit der Beugung des Fußes zu.

Neben Schmerzen gibt es auch charakteristische Symptome einer Entzündung des Ischiasnervs, die mit einer gestörten Weiterleitung der Nervenimpulse entlang der motorischen und sensorischen Fasern einhergehen:

  1. Verschlechterung der Empfindlichkeit (Parästhesie) - im Anfangsstadium äußert sich ein Gefühl der Taubheit, das Kribbeln der Haut an Gesäß und Beinen auf der Rückseite. Mit fortschreitender Symptomatik nehmen auch andere Arten der Empfindlichkeit ab, bis sie vollständig verschwinden.
  2. Beeinträchtigte Funktion der Beckenorgane - entsteht durch die Kompression der Fasern des autonomen (sympathischen und parasympathischen) Nervensystems durch den Ischiasnerv. Störungen beim Wasserlassen (Harninkontinenz) und Stuhlgang in Form von Verstopfung treten auf. Dieses Symptom tritt bei schweren Ischiasfällen mit erheblicher Beeinträchtigung der Wirbelsäulenwurzeln auf.
  3. Funktionsstörungen der motorischen Funktion sind auf die Beeinträchtigung der Nervenmotorenfasern zurückzuführen. Beim Menschen gibt es eine Schwäche der Gesäß-, Oberschenkel- und Beinmuskulatur. Es äußert sich in einem Gangwechsel mit einem einseitigen Prozess (mit einem schlaffen Bein auf einem schmerzenden Bein).

Wenn die oben genannten Symptome auftreten, sollte die Behandlung sofort beginnen, da das Einklemmen des Ischiasnervs zu einem vollständigen Gefühlsverlust in den Beinen führen kann.

Diagnose

Um zu bestimmen, wie ein Ischiasnerv eingeklemmt werden soll, ist es unerlässlich, seine Ätiologie herauszufinden und, wenn möglich, alle Faktoren zu beseitigen, die die Entstehung der Krankheit auslösen können.

Um die Diagnose zu klären, ist es notwendig, eine umfassende Untersuchung des Patienten durchzuführen. Diese sollte Folgendes umfassen:

  • Methoden der klinischen und biochemischen Labordiagnostik;
  • Untersuchung des Neuropathologen und, falls erforderlich, eines Vertebrologen, eines Rheumatologen und eines Gefäßchirurgen;
  • Röntgenbilder der Wirbelsäule in mehreren Projektionen (immer liegend und stehend);
  • Tomographiestudien.

Dringende ärztliche Beratung ist erforderlich, wenn:

  • vor dem Hintergrund der Schmerzen steigt die Körpertemperatur auf 38 ° C;
  • Ödem erschien auf dem Rücken oder die Haut gerötet;
  • Der Schmerz breitet sich allmählich auf neue Körperregionen aus.
  • In der Beckenregion, den Oberschenkeln und Beinen herrscht starke Taubheit, die das Gehen erschwert.
  • Es gibt ein brennendes Gefühl beim Wasserlassen, Probleme mit der Zurückhaltung von Urin und Kot.

Diese Studien helfen, herauszufinden, was zu tun ist, um Schmerzen in kürzester Zeit zu lindern und Entzündungen im Ischiasnerv zu beseitigen.

Behandlung von eingeklemmten Ischiasnerven

Wenn Symptome des Kneipens des Ischiasnervs auftreten, sollte die Behandlung so schnell wie möglich begonnen werden. Entsprechend dem Ergebnis der Diagnose wird der Arzt die geeignete Therapie verschreiben:

  1. Zunächst wird bestimmt, warum der Ischiasnerv eingeklemmt wurde. Die Behandlung kann von der Ursache abweichen. Zum Beispiel können Neoplasmen operiert werden.
  2. Medikamentöse Behandlung. Die erste Stufe dieser Behandlung ist auf die Anästhesie und die Entfernung des Entzündungsprozesses ausgerichtet. Hierzu werden Muskelrelaxanzien und NSAIDs verwendet.
  3. Vitamine der Gruppe B (Combilipen, Milgamma) tragen zur Normalisierung des Stoffwechsels in Nervenzellen bei. In der Akutphase werden 10 Tage intramuskulär verordnet und anschließend auf die orale Verabreichung übertragen.
  4. Physiotherapeutische Behandlung Eine solche Behandlung umfasst Elektrophorese, die Verwendung elektromagnetischer Felder oder ultravioletter Strahlung, Massagen (Auswirkungen auf bestimmte Punkte, Dosen, Vakuummassagearten), Paraffinbehandlung, Wassertherapie.
  5. Nicht traditionelle Behandlung, die derzeit viele verschiedene Methoden umfasst. Dazu gehören Akupunktur, Anwendung von Kusnezow-Iplikatorov, Steintherapie, Hirudotherapie, Phytotherapie, Moxibustion.
  6. Behandlung beliebter Rezepte. So werden beim Kneifen Rosskastanien-, Lorbeerblatt-Tinktur, Mehl- und Honigkuchen, Kartoffelkompressen, Bienenwachs, Fichte und Kiefernknospen, Löwenzahn-Tinktur und viele andere Methoden verwendet.
  7. Diuretika werden eingesetzt, um Schwellungen im Bereich der Nervenwurzeln (Furosemid) zu reduzieren.
  8. Therapeutische Gymnastik. Verbessert die Durchblutung im betroffenen Bereich und stärkt die Muskulatur. Welche Art von Übungen in einem bestimmten Fall durchzuführen ist, entscheidet der Arzt auf der Grundlage des Ausmaßes der Vernachlässigung der Krankheit, der Schwere der Schmerzen, des Vorliegens eines Entzündungsprozesses und anderer Faktoren.
  9. Chirurgische Behandlung. Aufgrund der Ineffektivität von Medikamenten und physiotherapeutischen Verfahren besteht die einzige Möglichkeit zur Beseitigung des Quetschens in einem chirurgischen Eingriff: Discetomie und Mikrodissetomie.

Es ist erwähnenswert, dass die Behandlung von Entzündungen oder das Einklemmen des Ischiasnervs zu Hause eine komplexe, langanhaltende Übung ist, die sich nicht immer sofort auswirkt, so dass Sie sich lange Zeit mit Ihrer Gesundheit auseinandersetzen müssen.

Wenn der Schmerz innerhalb weniger Monate nicht nachlässt, werden dem Patienten Injektionen mit steroidalen Medikamenten verschrieben, die epidural in den Bereich des betroffenen Bereichs verabreicht werden. Dieses Verfahren reduziert die Entzündungssymptome auf lokaler Ebene, was sofort eine vorübergehende, aber sehr spürbare Wirkung zeigt.

Modus

Eine der Hauptkomponenten der Behandlung ist die Schaffung eines Behandlungs- und Schutzsystems für den Patienten.

Der Patient sollte auf einem harten Bett liegen, die Möglichkeit von Bewegungen wird empfohlen, um helle Anzeichen einer Entzündung zu mildern. Die Einhaltung der Bettruhe bis zur Verbesserung des Zustands und zur Beseitigung des Schmerzsyndroms wird gezeigt.

Nichtsteroidale Entzündungshemmer

Die wirksamsten Schmerzmittel sind NSAIDs. Diese pharmazeutische Gruppe von Medikamenten besteht aus Medikamenten, die die Wirkung des COX-Enzyms stoppen und entzündungshemmend wirken. Dazu gehören:

  • Meloxicam (Movalis, Amelotex) ist als Pille und als injizierbare Form erhältlich und gehört zu den sichersten Präparaten der NSAID-Gruppe.
  • "Piroxicam" wird in Form einer Lösung (Ampullen von 1-2 ml) hergestellt. Tabletten, Suppositorien, Gel, Creme können sowohl lokal als auch injizierend verwendet werden, einmal täglich 1-2 ml, um einen akuten Schmerzanfall zu lindern.
  • "Nimesulid" ("Nise", "Nimesil") - wird in Form von Pulvern, Tabletten, Kapseln hergestellt. Die übliche Dosierung von 100 mg pro Tag kann in den ersten Tagen auf 200 mg erhöht werden.
  • Celebrex-Kapseln, die empfohlene Tagesdosis beträgt bis zu 200 mg. Bei starken Schmerzen kann sie jedoch bei der ersten Dosis auf 400-600 mg erhöht werden, woraufhin die Dosis auf 200 mg reduziert wird.
  • "Ketonal", "Ketanov" ("Ketoprofen") - ist sowohl in Ampullen als auch in Kapseln, Tabletten und Suppositorien erhältlich. Als Salbe wird Ischias am häufigsten intramuskulär verabreicht (bis zu 3-mal pro Tag, 2 ml), jedoch die Symptome gut entfernt und lokale Anwendung (Salbe).

Wenn Schmerzen und Entzündungen zunehmen, werden manchmal steroidhormonale Medikamente verschrieben, in kurzen Kursen lindern sie die Schmerzen, beseitigen jedoch nicht die Ursache der Entzündung, und ihre Verwendung hat viele Nebenwirkungen und Kontraindikationen.

Siehe auch, wie Sie wirksame nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente für die Behandlung von Gelenken wählen.

Muskelrelaxanzien und Vitamine

Muskelrelaxanzien werden verschrieben, um die durch Schmerzen verursachte lokale lokale Muskelspannung zu reduzieren. Das:

Die entzündungshemmende Wirkung wird auch durch Multivitaminkomplexe auf Basis von Vitaminen der Gruppe B hervorgerufen:

Wenn Physiotherapie und Medikamente nicht helfen, greifen sie auf chirurgische Methoden zurück - Mikrodiscatterie, Disketomie, bei der ein Teil der Bandscheibe entfernt wird und auf den Ischiasnerv drückt.

Unkonventionelle Behandlung

Spezialisierte Kliniken und medizinische Zentren verwenden verschiedene nicht traditionelle Methoden zur Behandlung von Ischiasnerven:

  • Phytotherapie;
  • Akupunktur;
  • Akupressur;
  • Aufwärmen mit Wermutzigarren;
  • Steintherapie oder Steinmassage;
  • Vakuum oder kann massieren;
  • Blutegeltherapie-Blutegeltherapie und andere.

Spa-Behandlung

Nur außerhalb der Exazerbation wird eine Sanatorium-Resort-Behandlung von Ischiasnerventzündungen empfohlen, Schlammkur, Hydrotherapie mit Radon-, Schwefelwasserstoff- und Perlbad, und Unterwassertraktionskurse sind besonders effektiv.

Klimatotherapie hilft immer, das Immunsystem zu stärken, Erkältungen zu reduzieren, die Erholung verbessert die Stimmung und schafft eine positive Einstellung, die für die Genesung so wichtig ist.

Massage

Massagen dürfen nach Abklingen des akuten Entzündungsprozesses durchgeführt werden.

Dank dieser Technik wird die Leitfähigkeit des beschädigten Ischiasnervs erhöht, die lokale Durchblutung und der Lymphfluss normalisiert, die Schmerzen werden reduziert und der bereits entwickelte Muskelschwund verringert sich.

Übung

Nach der Genesung ist vor allem eine gute körperliche Bewegung erforderlich, jedoch nur solche, bei denen die Last gleichmäßig auf beide Körperseiten verteilt ist (leichtes Joggen, Gehen, Schwimmen, Langlaufen).

Darüber hinaus gibt es spezielle Übungen, die für alle Remissionspatienten ideal sind. Wir geben ein Beispiel für Übungen, die zu Hause bequem auf dem Boden liegend ausgeführt werden können.

Alle Übungen werden zehnmal durchgeführt, gefolgt von einer Erhöhung der Belastung:

  1. Beine führen zum Körper, umarmt sie unter den Knien. Halten Sie Ihre Beine mit Ihren Händen so nahe wie möglich an sich, speichern Sie diese Position 30 Sekunden lang und kehren Sie dann in die Ausgangsposition zurück.
  2. Die Beine sind gerade, die Socken schauen nach oben, die Arme sind entlang des Körpers. Strecken Sie die Fersen und den Nacken 15 Sekunden lang in verschiedene Richtungen, dann entspannen Sie sich.
  3. Drehen Sie sich zur Seite und ziehen Sie Ihre Beine in Ihre Richtung. Socken ziehen. Kehren Sie dann in die Ausgangsposition zurück und wenden Sie sich zur anderen Seite.
  4. Drehen Sie sich auf den Bauch, heben Sie den Torso an den Händen an, machen Sie Liegestütze. Belasten Sie nicht Ihre Beine.

Es ist jedoch notwendig zu wissen, dass, wenn das Klemmen des Ischiasnervs durch einen Bandscheibenhernie verursacht wird, es erforderlich ist, zusammen mit Ihrem Arzt einen Komplex aus physiotherapeutischen Übungen auszuwählen.

Behandlung von Volksheilmitteln

Der traditionellen Medizin wird besondere Bedeutung beigemessen, um den Ischiasnerv zu heilen. Schließlich sind seine Mittel praktisch die einzige Möglichkeit, um zu behandeln, zum Beispiel, wenn ein Nerven von einer schwangeren Frau eingeklemmt wird oder wenn Kontraindikationen gegen eingenommene Medikamente oder körperliche Eingriffe bestehen.

Zu Hause können Sie folgende Behandlung durchführen:

  1. Tinktur aus Lorbeerblatt. Es ist notwendig, 18 mittelgroße Lorbeerblätter zu nehmen, 200 ml guten Wodka darüber zu gießen und 3 Tage an einem dunklen, kühlen Ort zu beharren. Nach dieser Zeit muss die erhaltene Infusion mit massierenden Bewegungen in den Sakralbereich gerieben werden. Nach dem vierten Eingriff gibt es einen positiven Effekt.
  2. In der Nacht können Sie Honigkuchen an der wunden Stelle befestigen. Dazu erhitzen Sie einen Esslöffel Honig in einem Wasserbad, mischen Sie ihn mit einem Glas Mehl, formen Sie einen Kuchen und stellen Sie ihn auf eine wunde Stelle. Schließen Sie es mit Zellophan und wickeln Sie alles mit einem warmen Tuch ein. Eine solche Kompresse wird Schmerzen lindern.
  3. Die Infusion von Kartoffelsprossen wird aus gekeimten Kartoffeln bzw. deren Prozessen hergestellt. Dazu ein Glas Sprossen nehmen und einen halben Liter Wodka einfüllen. Als solches wird die Mischung zwei Wochen lang im Dunkeln infundiert. Wenn es fertig ist, müssen Sie es zweimal täglich an der betroffenen Stelle einreiben und es einige Zeit mit warmem Tuch umwickeln.
  4. In 200 ml Alkohollösung (nicht weniger als 70%) lösen Sie 10 Tabletten Dipyron und geben eine Durchstechflasche mit 5% Jod hinzu. Die resultierende Mischung sollte 3 Tage lang an einem dunklen Ort entfernt werden. Reiben Sie die fertige Tinktur vor dem Zubettgehen in den Problembereich, wickeln Sie dann einen Schal um den Rücken und schlafen Sie bis zum Morgen.

Denken Sie daran, dass die Behandlung zu Hause eine umfassende medikamentöse Therapie nicht ersetzen kann. Sie soll nur die Manifestationen der Erkrankung reduzieren.

Prävention

Wenn ein Ischiasnerv-Einschluss diagnostiziert wird, beseitigen Medikamente die Schmerzen und allgemeine Beschwerden. Es wird jedoch auch empfohlen, vorbeugende Maßnahmen zu untersuchen, um ein Wiederauftreten zu verhindern:

  • müssen nur auf einer harten Oberfläche schlafen
  • Vermeiden Sie Gewichtheben
  • Hypothermie Gliedmaßen
  • machen Sie keine plötzlichen Bewegungen.

Welcher Arzt sollte kontaktiert werden?

Wenn Sie Symptome von Ischias haben, müssen Sie sich an einen Neurologen wenden. An der Behandlung sind ein Physiotherapeut, ein Massagetherapeut und ein Manualtherapeut beteiligt. Bei Bedarf untersucht der Patient einen Neurochirurgen.

Symptome und Behandlung von Ischias - Entzündung des Ischiasnervs

Nach der Diagnose fragen die Patienten: Was ist Ischias? Einfach, einige Ärzte anstelle der allgemeinen Bezeichnung Entzündung des Ischiasnervs verwenden eine kürzere und klarere Ischias. Eine kleine Anzahl von Menschen wissen, was eine Ischiasnerventzündung ist, und die Symptome und die Behandlung von Ischias sind umso mehr. Der menschliche Körper ist ein sehr komplexer Mechanismus, bestehend aus Gewebe und zahlreichen Nervenverflechtungen. Der längste ist der Ischiasnerv. Es besteht aus fünf Paaren von Wirbelsäulenwurzeln. Wenn einer von ihnen gefangen ist, beginnen die Symptome fast sofort. Diese Prise heißt Ischias.

Was ist Ischias?

Der Ischiasnerv ist lang genug, wird im Plexus iliomosacralis gebildet und verläuft entlang der Femurzone. In der Kniekehle ist es geteilt, ein Teil geht zum Schienbein, der andere zum Fuß. Schmerzen bei Entzündungen des Ischiasnervs können nicht bemerkt werden. Einige unerfahrene Spezialisten verwechseln diese Krankheit in einigen Fällen mit Osteochondrose. Meistens tritt dies auf, wenn der Patient seinen Schmerz nicht genau beschreiben kann und den genauen Ort der Läsion anzeigt. Der Hauptunterschied zwischen Ischiasnerventzündung und Osteochondrose bei der Lokalisation von Schmerzen. Im ersten Fall kann es sich nur auf einer Körperseite manifestieren, im zweiten Fall umgibt der Schmerz.

Ursachen von Entzündungen

Wie oben erwähnt, treten Anzeichen einer Entzündung des Ischiasnervs ziemlich scharf auf, und es ist sehr schwierig, sie zu tolerieren. Es gibt viele Gründe für ihr Auftreten:

  • Komplikationen vor dem Hintergrund einer falschen Behandlung der Osteochondrose;
  • Formationen unterschiedlicher Größe im Bereich der Bandscheiben;
  • Frische oder alte mechanische Verletzungen der Wirbelsäule;
  • Komplikationen nach schwerer Hypothermie.
  • Der Ischiasnerv kann sich auch nach einer kurzen Überhitzung entzünden;
  • Arthritis;
  • Die Niederlage eines anderen Ursprungs von Infektionen der Beckenhöhle;
  • Abszesse;
  • Thrombusbildung

Ischias, dessen Ursache eine Infektionskrankheit ist, kann ein indirekter „Täter“ der Vergiftung des gesamten menschlichen Körpers sein. Wenn die Immunität des Patienten verringert ist, ist eine zusätzliche Behandlung erforderlich, um die Erreger zu bekämpfen. Bei Ischiasnerven-Ischias kann es zu einer Entzündung der Piriformis kommen. Solche Fälle sind selten und schwer zu identifizieren. Es gibt einen separaten medizinischen Begriff: das birnenförmige Syndrom. Schmerz lokalisiert im Gesäßbereich, Unterschenkel und Oberschenkel, in der Leistengegend. Symptome von Ischias mit birnenförmigem Syndrom ähneln Ischias.

  • Empfohlene Lektüre: Lyumbago mit Ischias

Neuralgie des Ischiasnervs kann auch bei Spondylolisthesis auftreten - Verschiebung der Wirbel. Diese Krankheit ist angeboren, erworben. Der Ischiasnerv wird auch durch das Fortschreiten eines Tumors des Rückenmarks entzündet. Dies ist ein seltenes Ereignis. Auch Entzündungen des Ischiasnervs, deren Hauptgründe lange Zeit nicht identifiziert werden können, führen häufig zu schwerwiegenden Komplikationen, einschließlich der Entwicklung von Onkologie und Behinderung.

Symptome der Krankheit

Die Symptome von Ischias können stark variieren. Es hängt alles von der Schwere der Erkrankung, dem Allgemeinzustand des Körpers, dem Bereich der Gewebeschäden und den Nervenmuskeln ab. Das hauptsächliche klinische Symptom sind starke Schmerzen.

Nervenenden finden sich im ganzen Körper und haben eine große Anzahl von Rezeptoren, die sehr empfindlich auf jegliche Auswirkungen oder Schäden reagieren. Deshalb ist der Schmerz beim Kneifen des Patienten fast unerträglich.

Der Schmerz ist in der Gesäßzone spürbar und breitet sich über das ganze Bein aus und reicht manchmal bis zu den Zehen. In solchen Fällen empfiehlt der behandelnde Arzt, die motorische Aktivität so weit wie möglich zu begrenzen. In der Ruhe klingt der Schmerz ab und schmerzt in der Natur. Wenn sich der Betroffene zum Gehen entschied, selbst wenn er sich ein wenig nach vorne oder seitlich beugte, hustete seine schmerzende Muskulatur ein wenig, dann steigt das Schmerzsyndrom an, Schmerzen des Durchschießens sind möglich. Symptome von Ischias manifestieren sich auch in der Taubheit der Beine.

Patienten mit chronischen Rückenerkrankungen kennen das Ischias-Konzept und was es ist. Diese Kategorie von Bürgern klagt häufig über periodische Lähmungen der unteren Extremitäten.

Diagnose

Eine genaue Diagnose kann nur der Arzt. Dazu muss er das genaue Krankheitsbild der Krankheit und ihre Anzeichen kennen und den Patienten ausführlich über seinen Zustand befragen. Wie Entzündungen des Ischiasnervs behandelt werden, sagt ein Neurologe. Um den genauen Ort der Entzündung des Ischiasnervs zu bestimmen, wird der Schweregrad des Schadens nur für spezielle Geräte hilfreich sein:

  • Röntgen Der Patient erhält zuerst eine Überweisung für die Radiographie. Mit seiner Hilfe können Sie alle Erkrankungen der Wirbelsäule genau feststellen und mögliche Veränderungen feststellen.
  • Computertomographie Dies wird empfohlen, wenn Standard-Röntgenstrahlen keine Verletzungen erkennen können. Das Gerät scannt alle betroffenen Gewebe in Schichten und sucht nach den Hauptherden der Entzündung;
  • Magnetresonanztomographie;
  • Ultraschalluntersuchung. Mit „seinem“ Gebrauch kann der Arzt den Zustand der Gelenke, Sehnen, Knorpel und Bänder genau untersuchen. Untersuchen Sie sie auf neues Wachstum, das eine direkte Ursache für Entzündungen sein kann.

Es sei darauf hingewiesen, dass der Arzt unmittelbar nach dem Ultraschallverfahren für Ischias, dessen Symptome eher unscharf sind, leicht erkannt werden kann, der Arzt genaue Informationen über die Lokalisation der Erkrankung und deren Schweregrad hat. Die Vorteile dieses Verfahrens: Sicherheit für den Körper, keine Strahlenbelastung; hat keine Gegenanzeigen; selbst kleinste Gefäße und Fasern "berücksichtigen" können.

Behandlungsmethoden

Die Entzündung des Ischiasnervs und seine Behandlung wird nur vom behandelnden Arzt verordnet, es wird streng individuell ausgewählt. Es ist daher unmöglich, genau zu sagen, wie lange ein bestimmter Krankheitsfall behandelt wird. Die Behandlung hängt vom Gesamtbild der Erkrankung, dem Gesundheitszustand des Patienten und dem Alter ab. In den meisten Fällen wird eine Kombinationstherapie eingesetzt.

Arzneimittel

Die Behandlung des Ischias beginnt mit der Schmerzlinderung, einer starken Wirkung auf die Hauptherde von Entzündungen mit Hilfe von Arzneimitteln. In diesem Fall werden der über die Jahre getestete Ortofen, Diclofenac und Rhemoxicam ausgeschrieben. Sie haben eine gute entzündungshemmende Wirkung und werden erfolgreich betäubt. Zur beschleunigten schnellen Abgabe des Arzneimittels in den Körper werden die Arzneimittel intramuskulär oder intravenös verabreicht. Chondroprotektoren helfen, eine Krankheit zu heilen, Entzündungen zu reduzieren und geschädigtes Gewebe wiederherzustellen.

Physiotherapie

Mit Ischias, das zunächst medikamentös behandelt wurde und positive Ergebnisse lieferte, ist die nächste Stufe der Ischiasbehandlung zulässig: die Physiotherapie. Meistens handelt es sich dabei um eine Elektrophorese, eine Magnetfeldtherapie. Wenn der Arzt eine Besserung sieht, wird zusätzlich ein therapeutisches körperliches Training verordnet. Der Übungskomplex für jeden Patienten ist individuell und spezifisch. Der Programmierspezialist berücksichtigt die Ursachen der Erkrankung, den Schweregrad, die körperliche Fitness des Patienten und altersbedingte Merkmale.

Zu hause

Die Behandlung von Ischias zu Hause ist zulässig, wenn die Heimtherapie in Form einer Prophylaxe durchgeführt wird. Der Patient wird dann zu diesem Zeitpunkt aus der medizinischen Einrichtung entlassen, wenn die Hauptläsionen des betroffenen Gewebes wiederhergestellt sind und die Schmerzen praktisch nicht gestört sind. Drogeneffekte können bereits deutlich reduziert werden. Bei der Diagnose Ischias, einer akuten Entzündung des Ischiasnervs, verwenden die meisten Personen aktiv Heilrezepte der traditionellen Medizin. Dies ist zulässig, jedoch unter der Bedingung, dass der Patient dies dem Arzt ausführlich sagt und er seine Empfehlungen zur Heilung der Krankheit bis zum Ende gibt.

Wir listen die bekanntesten Komponenten der häuslichen Behandlung auf:

  • Honig Die Behandlung von Ischias tritt selten ohne eine heilende Honigmassage aus. Das Verfahren kann unabhängig durchgeführt werden oder die Hilfe von Angehörigen einholen. Bei Ischias, dessen Behandlung ziemlich kompliziert ist, „erfordert“ es, dass das Produkt natürlich und flüssig ist. Es dauert 250-300 g, erhitzt sich und gibt 40-50 g alkoholische Infusion hinzu. Die Flüssigkeit abkühlen und wie vorgesehen anwenden. Es sollte jedoch daran erinnert werden, dass eine Lendenmassage nicht schmerzhaft sein sollte, da Sie Muskeln oder Gelenke verletzen können.
  • Bienenwachs Mit Propolis machen Sie wärmende Anwendungen. Gut erhitzt und lindert Schmerzen.
  • Balsam mit Kräutern infundiert. Mit Ischias zum Kochen können Sie Schöllkraut, bitteren Pfeffer und Aloe zu gleichen Teilen einnehmen, etwa in einem großen Löffel. Wir mischen und verdünnen die Masse mit Wodka (200-250 g). Was Sie als Nächstes tun sollten: Beharren Sie 7-8 Tage an einem dunklen Ort. Wir verarbeiten jeden Tag Orte der Schmerzlokalisierung, ein Verlauf von nicht mehr als 7-10 Tagen.
  • Agavenblätter Wir bewerben uns an den betroffenen Stellen, wir wickeln es fest auf, wir können es mit einem Schal oder einem Schal darüber erwärmen.
  • Infusion von wildem Rosmarin. 2 große Löffel gießen 5 solcher Löffel reines Pflanzenöl. Die resultierende Mischung besteht 12-14 Stunden und gilt für den vorgesehenen Zweck, dh reibt die betroffenen Stellen.
  • Heilbäder mit Zusatz von Nadel-Tinktur. Frische Zweige der Kiefernnadeln gießen kochendes Wasser und kochen eine halbe Stunde lang. Nehmen Sie ein Bad mit Nadel-Tinkturen nicht länger als 15 Minuten.
  • Hirudotherapie (Behandlung mit Blutegeln). Ischias ist eine Krankheit, die einen entzündlichen Prozess im Körper auslöst. Die moderne Medizin hat bewiesen, dass Blutegel nach nur einer Sitzung Entzündungen lindern können.

Es lohnt sich zu bedenken, dass, egal wie sehr diese oder jene populäre Behandlungsmethode gelobt wird und Sie nicht gesagt haben, wie Sie Ischias schnell und ohne Konsequenzen auf diese Weise behandeln können, die traditionelle Therapie ihre eigenen Gegenanzeigen haben kann. Insbesondere kann eine allergische Reaktion auftreten.

Gesundheitskost

Bei Entzündungen des Ischiasnervs die Symptome und die Behandlung, die der Arzt mit einem individuellen Ernährungsplan erstellen muss. Die Behandlung von Ischias erfordert erhebliche Änderungen in Ihrer Ernährung. Es ist besser, 5-6 mal am Tag etwas zu essen. In der Diät müssen Produkte enthalten, die Ballaststoffe, Calcium, Magnesium, Eisen, Vitamine A, C, E enthalten.

Um den Körper mit Kalzium zu sättigen, müssen Sie es in Lebensmitteln verwenden: Fisch, Nüsse, Meeresfrüchte, Blumenkohl, Nüsse, Leber.

Magnesium kommt in Avocados, Erbsen, Bohnen, Pistazien vor. Eisen kommt in Linsen, Erbsen, Mais, Weizen vor. Vitamin A kommt in Brokkoli, Knoblauch und Hüttenkäse vor. Vitamin C ist in Kiwi, Sanddorn, Schwarze Johannisbeere, Orange, Zitrone enthalten. Vitamin D: Leber, Sauerrahm, Hühnerei, Butter. Von der Diät wird es notwendig sein, geräuchertes Fleisch, Süßigkeiten, salzige und fetthaltige Lebensmittel zu entfernen oder signifikant zu begrenzen. Es ist diese Kategorie von Lebensmitteln, die zur Gewichtszunahme beiträgt, was für Ischiasschmerzen höchst unerwünscht ist.

Prävention

Die Heilung der Ischiasnerventzündung ist nur der halbe Erfolg. Um zu verhindern, dass die Krankheit fortschreitet und die Schmerzen nicht mehr auftreten, müssen die allgemeinen Präventionsregeln befolgt werden. Mit der richtigen Vorgehensweise und dem großen Wunsch, gesund zu sein, ist es nicht schwierig:

  • Halten Sie Ihren Rücken gerade (Haltung);
  • Vermeiden Sie mechanische Schäden und Stürze.
  • Halten Sie das Gewicht unter Kontrolle.
  • Überhitzen Sie nicht und kühlen Sie ab.
  • Erlaube nicht die Entwicklung von Infektionskrankheiten.

Die Frage, wie man schnell Ischias heilen kann, kann definitiv keinen Arzt beantworten. Die Krankheit verläuft individuell und es können völlig andere Anzeichen und Symptome auftreten. Daher kann sich die Behandlung um einige Zeit verzögern.

Entzündung des Ischiasnervs aus dem, was passiert

Der Ischiasnerv ist der längste und größte Rumpf des peripheren Nervensystems. Es wird aus dem Plexus von Nervenfasern gebildet, die sich aus den Lenden- und Sakralabschnitten des Rückenmarks erstrecken. Schmerzen, die während der Entwicklung des pathologischen Prozesses in diesem Bereich auftreten, können in der Natur variieren und in ihrem Intensitätsgrad von leichtem Unbehagen bis zu unerträglicher Agonie variieren. Entzündungen und Kneifen des Ischiasnervs rufen die Entwicklung derselben Krankheit hervor, begleitet von Schmerzen im unteren Rücken und in der unteren Extremität. In der klinischen Terminologie wird dieser pathologische Prozess als Neuropathie oder Ischiasnerv-Radikulopathie bezeichnet.

Was ist eine Ischiasnerv-Neuropathie?

Neuropathie des Ischiasnervs (veraltete Begriffe - Ischias, Ischias) ist eine Erkrankung des peripheren Nervensystems, die als Folge einer Läsion (Klemmen, Entzündung oder Schädigung) der Wurzeln der Spinalnerven der Lumbosakralen Wirbelsäule auftritt. Es ist eine ziemlich häufige Pathologie, die bei 10% der erwachsenen Bevölkerung auftritt, die das 40. Lebensjahr vollendet hat. Während der Entstehung des Radikularsyndroms (Folgen der Beteiligung am pathologischen Prozess der peripheren Nervenstrukturen) entwickeln sich neuropathische Schmerzen, die im Gesäß lokalisiert sind und sich über die gesamte Rückseite der unteren Extremität ausbreiten sowie die Lendengegend betreffen. Es kann aus zwei Arten bestehen: dysezestic und truncal.

Distiesische (Oberflächen-) Schmerzen werden bei der primären Läsion kleiner Nervenfasern beobachtet. Diese Art von Schmerz wird als Brennen, Brennen, Schießen, Stechen beschrieben und ähnelt den Schmerzen einer Verbrennung, Krabbeln, einem elektrischen Schlag.

Trunkal (tiefer) Schmerz wird als drückend, schmerzend, periodisch zerschneidend, brechend bezeichnet. In der Regel entwickeln sich solche Schmerzen mit Tunnelneuropathien oder einer Kompression der Wirbelsäulenwurzeln.

Ursachen der Neuropathie

Ursachen des Ischiasnervenquetschens:

  • Verletzung (Tunnelkompression) von Nervenwurzeln bei intervertebralem Hernie;
  • Ein scharfer Krampf des Gluteus maximus oder eines birnenförmigen Muskels, der Druck auf die Nervenfasern oder die Wirbelsäulenstrukturen ausübt.

Ursachen der Ischiasnerventzündung:

  • Verletzungen und degenerativ-dystrophische Erkrankungen der Wirbelsäule;
  • Hypothermie;
  • Verschiedene infektiöse Prozesse (einschließlich HIV-Infektion);
  • Endokrine und metabolische Störungen;
  • Angeborene Anomalien der Wirbelsäule;
  • Schwere körperliche Anstrengung;
  • Entzündung der Gelenkgelenke der Wirbelsäule.

Zu den Risikofaktoren, die die Entwicklung einer sakro-lumbalen Radikulopathie auslösen, gehören die erbliche Veranlagung, bestimmte Arten beruflicher Tätigkeit (Zimmerleute, Fahrer, Maschinenbediener, Landwirte), längere Arbeit in unbequemer Position, Rauchen und neue Bildungsprozesse.

Symptome von Ischiasnerven

Der Ischiasnerv stammt von den Nervenwurzeln der Lendenwirbelsäule. Durch die Ischiasöffnung, die sich unter dem birnenförmigen Muskel befindet, verlässt er die Beckenhöhle, geht unter dem Gluteus maximus vor und geht in der Mitte der Gesäßfalte zur Rückseite des Oberschenkels. Dieser periphere Nerv innerviert die Muskeln des gesamten Rückens der unteren Extremität und der Fußsohle. Wenn er verletzt oder entzündet ist, wird die Beugung des Beines im Kniegelenk gestört, während des Gehens beginnt die Steifheit der Gliedmaßen durch Parese (Verletzung oder teilweiser Verlust der motorischen Funktionen der Muskeln) im Fuß zu tragen und aktive Bewegungen in den Fingern nehmen ab oder verschwinden. Beim Absenken der Beine nehmen die Schmerzen zu. Bei tiefer Palpation des Ischiasnervs entwickeln sich starke Schmerzen im Oberschenkel und im Unterschenkel.

Derzeit kennen Kliniker verschiedene Optionen für Kompressionsneuropathien. Ihre Symptome bestehen aus drei Hauptsyndromen: Wirbelkörper, Neuriten (die als Folge von Läsionen des peripheren Nervenstamms auftreten) und dystrophisch. Die Patienten klagen über schmerzende, nörgelnde Schmerzen im Gluteus maximus, im Hüftgelenk und im Sacroiliacalgelenk. In der stehenden Position, beim Gehen und in der Hockposition, nehmen die Schmerzen zu, während sie in der liegenden Position und mit gespreizten Beinen sitzen, etwas nachlassen. Der Schmerz kann sich im ganzen Bein ausbreiten oder nur in der Innervationszone lokalisiert werden. Hypothermie, eine Stresssituation oder eine Wetteränderung können eine Verschärfung des pathologischen Prozesses bewirken.

Meist werden Schmerzen nur auf einer Körperseite beobachtet. Gleichzeitig wird das Taubheitsgefühl und das periodische Kribbeln des gegenüberliegenden Körpers beobachtet. Weniger häufig sind beide Glieder gleichzeitig in den Entzündungsprozess involviert. In den frühen Stadien der Krankheit ist der Schmerz durch eine schwache Intensität gekennzeichnet. Sie werden durch Husten, Niesen, Lachen und körperliche Anstrengung verschlimmert. Im Laufe der Zeit wird das Unbehagen verstärkt, und es können sich während der Nacht Schlafanfälle entwickeln. In schweren Fällen ist der Patient aufgrund akuter Schmerzen vollständig immobilisiert.

Zu den charakteristischsten klinischen Anzeichen für eine Schädigung des Ischiasnervs gehören schwere Rückenschmerzen und eine gestörte normale Funktion eines der großen Gelenke (Knie, Knöchel oder Hüfte), die vor dem Hintergrund einer lumbalen Neuralgie auftreten.

In einigen Fällen entwickeln die Patienten trophische und vasomotorische Störungen. Lokale Körpertemperatur steigt oder Zyanose und Abkühlung des Fußes und des Unterschenkels einer verletzten Gliedmaßen entwickeln sich. Allein die Hyperkeratose (übermäßige Verdickung des Stratum corneum der Epidermis), plantare Hyperhidrose (vermehrtes Schwitzen der Füße), Anhidrose (völliges Fehlen von Schwitzen) können festgestellt werden. Es kann zu einer Verletzung des Gewebetrophismus am äußeren Rand des Fußes, in der Ferse oder auf dem Fingerrücken kommen, wodurch die Form und Farbe der Nägel verändert wird und die Stärke oder Atrophie der Bein- und Fußmuskulatur verringert wird. Patienten mit Läsionen des Ischiasnervs können weder auf den Zehen noch auf den Fersen stehen.

Verlauf der Krankheit

Wenn Gras zur Ursache der Neuropathie wird (Gewichtheben, Stürzen auf die Beine, eine unangenehme Wendung oder ein Sprung), ist eine sofortige Entwicklung des pathologischen Prozesses möglich.

Bei schwerer körperlicher Arbeit und chronischer Infektion wird ein langsames Fortschreiten der Erkrankung beobachtet (der Schmerz nimmt mit jedem Angriff zu). Erstens gibt es Schmerzen im Gesäß und in der Lendengegend, es gibt Anspannung und Schweregefühl in den Beinen. Im Laufe der Zeit verstärken sich die Schmerzempfindungen, und ihr Höhepunkt wird zu einem der exogenen Faktoren (Unterkühlung, plötzliches Abnehmen usw.). Es sei darauf hingewiesen, dass diese Situation die Klärung der Ursachen, die zur Entwicklung des pathologischen Prozesses geführt haben, erheblich erschwert.

Diagnose der Radikulopathie

Mit der Niederlage des Ischiasnervs wird die Diagnose anhand der charakteristischen Anzeichen der Erkrankung und der bei der instrumentellen Untersuchung gewonnenen Daten (MRT, CT, Röntgen) gestellt.

Um die richtige Behandlungstaktik zu wählen, muss ein Neurologe über genaue Informationen zu den wichtigsten klinischen Syndromen eines bestimmten Ischiasnervens verfügen. Das informativste in dieser Situation ist die Anwesenheit von:

  • Sicar-Syndrom (verstärkte Schmerzen beim Beugen des Fußes nach hinten);
  • Legas-Syndrom (in Rückenlage ist es für einen Patienten sehr schwierig, ein schmerzendes Bein aufgrund eines starken Schmerzanstiegs zu heben);
  • Landungssyndrom (wenn die Gliedmaße nicht gebeugt ist, kann der Patient keine sitzende Position einnehmen).

Welche Krankheiten können verwirrt werden?

Die Neuropathie des Ischiasnervs sollte von anderen Erkrankungen der Wirbelsäule unterschieden werden (ankylosierende Spondylitis, Meningoradiculitis, solitäres Myelom (Myelom), Spondylitis verschiedener Ätiologie, primärer metastatischer Tumor des Wirbels der Lendenwirbelsäule).

Neurovaskuläre Reflexionssyndrome sollten von arteriosklerotischer Arterieninsuffizienz, Thrombophlebitis, Phlebothrombose und Raynaud-Krankheit unterschieden werden.

Behandlung von Kneifen, Entzündung des Ischiasnervs

Die Hauptanforderung an einen Spezialisten, der an der Behandlung der Ischiasnerven-Neuropathie beteiligt ist, ist ein klares Wissen über die pathogenetischen und ätiologischen Mechanismen der Krankheitsentstehung. Die Wahl der Behandlungstaktik richtet sich nach dem Schweregrad der Erkrankung und der Geschwindigkeit des Fortschreitens des pathologischen Prozesses. Eine pathogenetische Therapie wird verschrieben, um die Entzündung des Patienten zu beseitigen, und eine symptomatische Behandlung wird verwendet, um die Lebensqualität zu verbessern und die persistente Remission zu verlängern. Während der akuten Schmerzen des Patienten bis zum Abklingen der Entzündung wird empfohlen, die motorische Aktivität zu begrenzen. Bei einem starken Schmerzsyndrom wird eine Bettruhe empfohlen (das Bett sollte flach mit einer harten Matratze sein).

Drogentherapie

  1. Um die lokale Durchblutung zu verbessern und Anzeichen einer neurogenen Entzündung zu lindern, werden den Patienten nichtsteroidale Antiphlogistika, vasoaktive und antioxidative Wirkstoffe verschrieben. Als NSAIDs wurde meistens Lornoxicam (Xefocam) verwendet, das eine ausgeprägte analgetische und entzündungshemmende Wirkung sowie eine minimale Hepatoxizität aufweist. Auch als Medikamente der entzündungshemmenden Therapie können Metindol, Pyrabutol, Diclofenac, Movalis, Flugalin, Naproxen, Natriumsalicylat verwendet werden. In der akuten Phase der Neuropathie des Ischiasnervs (mit starken Schmerzen) sind Kortikosteroide (Dexomethason oder Metipred) indiziert.
Nichtsteroidale Antirheumatika dürfen nicht länger als 14 Tage in Folge eingenommen werden. Als nächstes eine Pause und ggf. ein späterer Ersatz des Medikaments.
  1. Lasix, Furosemid, Sorbit, Uregit und kaliumsparende Saluretika werden als Mittel gegen Ödemtherapie eingesetzt.
  2. Um den pathologischen Muskelkrampf zu reduzieren, werden Muskelrelaxanzien gezeigt (Mydocalmus, Baclofen, Relanium, Phenibut usw.).
  3. Um die Manifestationen von antioxidativem Stress zu reduzieren und die rheologischen Eigenschaften des Blutes zu verbessern, wird empfohlen, Derivate von Thioctinsäure, Ginkgo Biloba oder Medikamenten mit einem multivalenten Wirkmechanismus (Actovegin, Cerebrolysin) zu verwenden.
  4. Biogene Stimulanzien (Plazmol, Aloe, Glaskörper), Pyrogenal, Lidazu oder Biiyhinol werden als Absorptionsmittel verwendet.
  5. Um die synoptische neuronale Übertragung zu verbessern, werden Eheroin, Amyridin, Sanguinarit usw. verschrieben.
  6. Bei schwerer Muskelatrophie ist Retabolil in Kombination mit Anticholinesterase-Medikamenten und Vitamin E angezeigt.
  7. Bei anhaltenden Schmerzen mit charakteristischen neurotrophen Erkrankungen und Gangionitis wird Pahicarpin, Gangleronon oder Benzohexonium verordnet. Bei der Behandlung autonomer neurovaskulärer Syndrome wird die Verwendung von vegetotropen Medikamenten (Phenazepam, Actovegin, Platifillin, Eglonil, Bellatamininal usw.) empfohlen.
  8. Entzündungshemmende und ablenkende Mittel werden als lokale Therapeutika verschrieben (Dimeksil, Menovazin, Apizatron, Vipraskin, Efkamon, Dogit usw.).

Nichtmedikamentöse Behandlung

  1. Physiotherapieverfahren (Elektrophorese, diadynamische Ströme, Myoton, Magnetfeldtherapie, Laserbehandlung, verstärkte Impulse, Darsonval).
  2. Reflexzonenmassage
  3. Manuelle Therapie
  4. Massage Massagen dürfen nach Abklingen des akuten Entzündungsprozesses durchgeführt werden. Dank dieser Technik wird die Leitfähigkeit des beschädigten Ischiasnervs erhöht, die lokale Durchblutung und der Lymphfluss normalisiert, die Schmerzen werden reduziert und der bereits entwickelte Muskelschwund verringert sich.
  5. Hydrotherapie Sehr nützliche Lektionen im Pool. Wasser erleichtert die Bewegung, beseitigt Muskelkrämpfe und lindert Schmerzen.
  6. Therapeutische Übung. In den ersten Tagen der Erkrankung sollten Übungen begonnen werden, die noch im Bett liegen. Die Last nimmt mit der Erholung der Motoraktivität allmählich zu.

Chirurgische Korrektur der Radikulopathie

Eine chirurgische Dekompression der geschädigten Nervenwurzel ist angezeigt, wenn konservative Methoden unwirksam sind, das Schmerzsyndrom chronisch wird und schwere Erkrankungen der Beckenorgane beobachtet werden.

Verhinderung einer Entzündung oder Einklemmung des Ischiasnervs

Um die Entwicklung des pathologischen Prozesses zu vermeiden, ist es erforderlich, die Rückenmuskulatur, die die Wirbelsäule unterstützt, regelmäßig zu stärken, die Haltung zu überwachen, Heben und Tragen von Gewichten zu vermeiden und vor Zugluft und Unterkühlung zu schützen.