Die Lendenwirbelsäule ist die „militanteste“ aller Wirbelsäulenabschnitte: 5 Wirbel übernehmen fast alle Belastungen unseres schwierigen Lebens. Es ist daher nicht überraschend, dass hier die häufigsten Fehler auftreten:

• Bandscheibenhernie, deren Lieblingsstellen Wirbelsegmente 14 - 15 und 15 - S1 sind
• Spondylitis - Bildung von Osteophyten an den Rändern der Wirbel und deren Verschmelzung
• Arthrose - Verformung von Gelenkentzündungen und anderen Krankheiten

Manchmal gibt es eine andere Art von Pathologie: Verschiebung der Wirbel der Lendenwirbelsäule. Wir wollen sehen, aus welchen Gründen eine Verschiebung stattfindet (der medizinische Begriff ist Spondylolisthesis), zu welchen Symptomen und Konsequenzen dies führen kann.

Ursachen für Wirbelsäulenverlagerungen der Lendenwirbelsäule können Verletzungen, degenerative altersbedingte Veränderungen, Spondylolyse und andere Faktoren sein.

Wie bei der Hernie wird die Subluxation am häufigsten von den 4. und 5. Lendenwirbeln gewählt, und zwar aus demselben Grund: Sie befinden sich im Übergangsbereich zwischen den beiden Abschnitten, wo immer erhöhte mechanische Belastungen auftreten

Dysplasien und Tumore können Luxation verursachen, aber dies ist immer noch ziemlich selten, viel häufiger geschieht dies als Folge von:

1. Verletzungen, die zu Folgendem führen:
   • Fraktur eines Beines eines Wirbel- oder Facettengelenks
   • Schaden am Bogen eines Wirbels
   • lochen oder verschieben der disc
2. Degenerative Altersveränderungen beginnen nach 40 Jahren
3. Spondylolyse - Wirbelartikulation. Diese Pathologie tritt auf, wenn:
   • verzögerte Entwicklung der Lendenwirbelsäule im Jugendalter
   • Bildung von Narbengewebe in der Wirbelschicht nach einer Operation oder Beinfraktur

Manchmal ist der Versatz des 4. Lendenwirbels auf die Sakralisierung des 5., dh auf seine Verschmelzung mit dem Kreuzbein, zurückzuführen. Solche Konsequenzen sind durchaus verständlich:

Wenn ein Glied in einer Kette immobilisiert ist, fällt eine doppelte Last auf das nächste, und wenn es zum Brechen bestimmt ist, dann ist es an dieser Stelle.

Arten und Ausmaß der Verschiebung der Lendenwirbel

Verschiebung in der Wirbelsäule kann vordere (ventrolistez) und posterior (retrolistez) sein

Bei der Röntgendiagnostik der Spondylolisthesie 5 Grad unterscheiden:

Wirbelsäulenverschiebung gibt es fünf Grade.

• 1. Grad - der Verschiebungsbereich beträgt weniger als 25%
• 2. Grad - Versatz von bis zu 50%
• 3. Grad - von 50 bis 75%
• 4. Grad - über 75%
• 5. Grad - vollständige Verschiebung ohne Kontakt der Oberflächen und mit Wirbelkörperprolaps

Symptome einer Lendenwirbelluxation

Die Symptome unterscheiden sich nur in vier Phasen der Verschiebung:

• 1. Stufe
  Die Symptome sind fast nicht vorhanden und manifestieren sich als episodische Schmerzen bei aktiven Bewegungen und Belastungen in der Lendenwirbelsäule.
• 2. Etappe
  • Die Lende schmerzt immer mehr.
  • Der Schmerz intensiviert sich nach Kurven, Kurven, sportlichen Aktivitäten und körperlicher Arbeit
• 3. Stufe
  • Starke Schmerzsyndrome setzen ein
  • Bewegungen werden begrenzt
  • Die Wirbelsäule setzt sich aufgrund der Bandbewegung oder des Löschens ab.
  • Es gibt neuralgische Symptome, die durch Kompression des Wirbels oder der Bandscheibe verursacht werden:
    • Beinschmerzen
    • Harn- und Darmstörungen
• 4. Etappe
  Manifestiert bereits offensichtliche klinische Symptome und Folgen
  • Rückenschmerzen werden chronisch
  • Knie- und Hüftgelenke, Hände und Füße tun auch sehr weh
  • Ausdauer fällt: Eine Person kann nicht lange gehen, sitzen oder stehen
  • Veränderungen der motorischen Reflexe beginnen:
    • Der Patient geht langsam
    • beim Gehen in seinem Schoß beugen die Beine
  • Muskelkrämpfe werden immer häufiger
  • Symptome einer neuromuskulären Atrophie treten auf:
    Schwäche und Unempfindlichkeit der Füße, Hände

Die Symptome der Lendenwirbelversetzung reichen von leichten episodischen Schmerzen bis hin zu starken Schmerzen, Bewegungsstörungen und neuromuskulären Manifestationen.

Behandeln Sie die Verschiebung der Lendenwirbel rechtzeitig, ohne sie auf die letzte Stufe zu bringen, in der die Folgen dieser Pathologie bereits irreversibel sein können.

Lendenwirbelbehandlung

Die Behandlung der Spondylolisthesis der Lendenwirbelsäule hängt vom Stadium der Erkrankung ab und ist umfassend und richtet sich an:

• Schmerzlinderung und Beseitigung von Muskelkrämpfen
• Eliminierung von Verschiebungen im betroffenen Segment und Stabilisierung der Wirbelsäule
• Wiederherstellung des Knorpelgewebes der Bandscheiben und Gelenke
• Muskeln und Bänder stärken

1. Schmerzmittel umfassen:
   • Akzeptanz nichtsteroidaler Entzündungshemmer (NSAIDs):
     Diclofenac, Ibuprofen, Indomethacin, Ketoprofen usw.
   • Bei einem besonders starken Schmerzsyndrom wird eine Blockade in Form von GCS-Injektionen (Glukokortikoiden) empfohlen.
2. Muskelentspannung wird durch die Einnahme von Mydocalm, Sirdalud oder anderen ähnlichen Medikamenten erreicht.
3. Die Verschiebung der Lendenwirbel wird durch folgende Methoden eliminiert:
   • Traktion mit Absaugvorrichtungen
   • Chirurgische Behandlung:
     • Entfernung von Narbengewebe nach Frakturen
     • Spondylose-Methode (Verbindung der verschobenen Wirbelplatte)

     Nach dem Entfernen der Vorspannung ist das Tragen eines steifen Lendenkorsetts obligatorisch. Die Tragedauer wird vom Arzt je nach Stadium der Pathologie bestimmt

4. Zur Regeneration von Knorpelgewebe werden Chondroitin-basierte oder Glucosamin-basierte Chondroprotektoren verwendet.
5. Um die Stoffwechselprozesse in Muskeln, Blutgefäßen und Knochengewebe zu beschleunigen, können Sie die Physiotherapie anwenden:
   Elektrophorese, heißes Paraffin, Schlammtherapie, Radon- oder Salzbäder usw.
6. Rehabilitationsübungen
   In der Endphase wird eine restaurative Behandlung durchgeführt und therapeutische Übungen verordnet.
   

   Aufgrund der Tatsache, dass die Verschiebung tatsächlich der Verletzung entspricht und von vielen Faktoren abhängen kann, wird jedem Patienten eine Reihe von Übungen zugewiesen, die unter Aufsicht eines Rehabilitationsspezialisten durchgeführt werden sollten.

   Allgemeine Anforderungen für solche Übungen sind wie folgt:

   • Während der Verschlimmerung der Schmerzen können sie nicht durchgeführt werden
   • Die Übungen sollten horizontal ausgeführt werden, um vertikale Belastungen zu vermeiden.
   • Der Rumpfwinkel sollte 20 ° nicht überschreiten (um wiederholtes Verschieben zu vermeiden)
   • Bevorzugte Übungstypen:
     • Statisch
     • Dehnen von Muskeln und Sehnen

Video: Lendenschmerzen

Es ist gefährlich, Rückenschmerzen zu ignorieren, vielleicht handelt es sich dabei um Symptome einer Lendenwirbelveränderung, Spondylolisthesis. Diese Wirbelsäulenerkrankung ist unangenehm und mit Konsequenzen behaftet: Die mangelnde rechtzeitige Behandlung führt zu Pathologien der motorischen Fähigkeiten, Behinderung. Die Erkrankung ist nicht nur für ältere Menschen typisch, auch bei jungen Menschen besteht das Risiko einer Bandscheibenverlagerung durch starke körperliche Anstrengung und Verletzungen.

Der Verschiebungsgrad und ihre Zeichen

Die versetzte Bandscheibenverschiebung ist in vier Typen unterteilt, von denen jeder eine Anzahl spezifischer Vorzeichen hat. Der Prozess der Verlagerung des Wirbels erfolgt allmählich, die Symptome nehmen mit den Stadien zu:

1. Prolaps Das Anfangsstadium, wenn die Verlagerung der Bandscheiben 2 mm nicht überschreitet. Prolaps ist durch das Fehlen offensichtlicher Symptome gekennzeichnet: Schmerzen treten nur bei plötzlichen Bewegungen, beim Gewichtheben und bei Sportbelastungen auf.
2. Überstand Jetzt hat sich die Bandscheibe deutlich um 10 mm oder mehr verschoben. Zunehmende Schmerzen in der Wirbelsäule, die bei körperlicher Aktivität zunehmen.
3. Extrusion Lendenwirbel um 50% versetzt. Das Absacken der Wirbelsäule aufgrund der Erschöpfung der Bandscheiben beginnt. Die dritte Stufe ist durch starke schmerzhafte Angriffe im Lendenbereich und Steifheit der Bewegungen gekennzeichnet. Das Fortschreiten der Krankheit kann zur Verschiebung mehrerer Lendenwirbel führen, wodurch die Nervenenden geschädigt werden.
4. Sequestrierung. Die Wirbelsäulengelenke unterliegen irreparablen Verzerrungen. Eine Raute im unteren Rücken nimmt eine chronische Form an, erlaubt es nicht, eine vertikale Position einzunehmen. Der Patient klagt über ständige Müdigkeit, Krämpfe, undichte Gliedmaßen. Der Gang verändert sich und wird unsicher. Wunde Finger an Händen, Füßen, Knien.

Gründe

Die Verschiebung der Lendenwirbel wird durch verschiedene Faktoren verursacht. Der Anstoß zum Beginn der Entwicklung der Krankheit kann sein:

• Angeborene Fehlbildungen der Bandscheiben eines Wirbels, die dazu führen, dass sie sich verschieben. Diese Form der Krankheit wird als dysplastische Spondylolisthesis bezeichnet.
• Verletzungen: Prellungen, Verstauchungen, Stürze. In Gefahr sind Sportler, vor allem Turner, die ständig Dehnungsbewegungen ausführen und zu Verdrängung führen.
• Operationen am Rückenmark oder der Wirbelsäule. Solche Eingriffe schädigen manchmal die Stützfunktionen der Wirbelsäulendivision, und mit der Zeit riskieren einige Wirbel, sich zu verlagern.
• Altersbedingte Veränderungen in der Wirbelsäulenstruktur. Im Laufe der Jahre degeneriert der Zwischenwirbelknorpel. Die häufigste Ursache ist Arthritis.
• Muskelpathologie oder Tumordefekte der Wirbelknochen;
• Regelmäßige körperliche Belastung der Wirbelsäule führt häufig zu einer Verschiebung der Wirbel.

Oft sind mehrere Ursachen für die Entstehung der Krankheit unmittelbar für den raschen Fortschritt der Befangenheit verantwortlich. Das Vorhandensein von mindestens einem der aufgeführten Risikofaktoren ist ein guter Grund für eine zusätzliche Untersuchung.

Konservative Behandlung

Wenn sich die Symptome der Lendenwirbelluxation bestätigt haben, wird die Behandlung durch den Entwicklungsstand der Krankheit bestimmt. Die Fläche und das Stadium der Wirbelsäulenläsion wird durch Röntgenuntersuchung bestimmt. Eine frühzeitige Diagnose der Befangenheit erlaubt den Einsatz der traditionellen Therapie.

Es ist eine Reihe von Maßnahmen, die auf die Regeneration des Muskeltonus abzielen:

Allgemeine Empfehlungen weisen den Patienten an, keine Gewichte zu heben, scharfe Kurven und Krümmungen zu vermeiden, da der Großteil des Tages liegend oder sitzend ist. Lange Spaziergänge wirken kräftigend.

Bedienung

Wenn die traditionelle Therapie innerhalb von sechs Monaten nicht die gewünschte Wirkung zeigte, ist eine Operation erforderlich. Es werden zwei Methoden zur Stabilisierung der verlagerten Wirbel praktiziert:

• Beim Vorwärtsfahren wird der Vorgang durch einen Schnitt von hinten ausgeführt;
• Versetzt zurück können Sie einen Schnitt in der Körperwand machen.

Nach der Resektion am Ort der Verschiebung der Bandscheiben wird ein Fixiertransplantat installiert, eine Metallplatte. Die Operation traumatisiert das umgebende Gewebe nicht, Plattenbefestigungssysteme werden ständig verbessert.

• Siehe auch: Was ist der Antelistez l4 Wirbel und wie er behandelt werden soll.

Das Risiko für Komplikationen liegt bei etwa 1%, sie treten normalerweise in der frühen postoperativen Phase auf: Atemstillstand, Darmverschluss, Thrombose, Parese, Schwierigkeiten beim Wasserlassen. Der Patient steht nach dem Eingriff unter strenger ärztlicher Aufsicht und das Risiko negativer Folgen ist gering.

Die Rehabilitationszeit nach einer Wirbelsäulenchirurgie beträgt etwa zwei Monate. Während dieser Zeit können Sie sich nicht bewegen und der Patient liegt immer auf einem speziellen Bett. In den meisten Fällen wirkt sich eine chirurgische Behandlung positiv aus, die Schicht bleibt stehen.

Volksheilmittel

Um die klinischen Manifestationen der Wirbelsäulenverrenkung zu reduzieren, können Sie sich selbstständig zu Hause fühlen. Bei Rückenschmerzen wird empfohlen, warme Kompressen in Heilzusammensetzungen zu verwenden. Hier sind einige wirksame Rezepte:

• Mahlen Sie in Pulver Rosskastanienfrucht. Zu 30 g der resultierenden Masse 50 g Honig hinzufügen und gut mischen. Zusammensetzung für 3 Tage an einem dunklen Ort aufbewahren, vor Gebrauch schütteln.
• Geriebene rohe Kartoffeln im Verhältnis 1: 1 mit Honig mischen, eine Viertelstunde ruhen lassen, dann die wunde Stelle der Wirbelsäule auflegen und mit etwas Warmem umwickeln. Die gewünschte Belichtungszeit beträgt mehrere Stunden.
• Frische Meerrettichblätter in kochendes Wasser werfen, einige Minuten kochen lassen, dann herausnehmen und erwärmen, um sie am unteren Rücken zu befestigen. Wickeln Sie die Kompresse mit einem Wolltuch.
• 20 g Schwarzpappelknospen zerdrücken, 30 g Honig und 20 g Schmalz schmelzen, alle Zutaten mischen. Sie erhalten eine dicke Salbe, zu der Sie nach dem Abkühlen 10 ml Kampferöl hinzufügen müssen. Die Zusammensetzung wird eine Woche im Kühlschrank aufbewahrt, dann gehen die medizinischen Eigenschaften verloren.

• Siehe auch: So korrigieren Sie die Verschiebung der Wirbel.

Heiler verwenden auch Thymian, Propolis, Apfelessig, Mumiye und Senf, um die Wirbelsäule zu verdrängen. Es ist wichtig zu wissen, dass solche Mittel kein Allheilmittel sind, sie bringen nur vorübergehende Linderung.

In Heilpflanzen enthaltene Substanzen können schwere Reizungen verursachen. Bevor Sie die beschriebenen Mittel anwenden, ist es daher besser, einen Empfindlichkeitstest durchzuführen: Tragen Sie eine kleine Menge auf die Ellbogenbiegung auf, wickeln Sie sie in ein Tuch ein und bewerten Sie das Ergebnis nach einigen Stunden.

Die Entscheidung, wie und was die Verschiebung der Wirbel der Lendenwirbelsäule zu behandeln ist, sollte ausschließlich vom Arzt getroffen werden. Selbstmedikation und Verzögerung in dieser Angelegenheit können Gesundheit kosten.

Symptome und Behandlung von Lendenwirbelluxation

Die Verlagerung der Wirbel der Lendenwirbelsäule ist eine unangenehme Erkrankung und verläuft oft sehr schmerzhaft. Ärzte können eine solch komplexe Diagnose an eine Person jeden Alters und Geschlechts liefern, außerdem kann die Krankheit angeboren sein.

In der medizinischen Praxis spricht man von Spondylolisthesis und entspricht ziemlich schwierigen Diagnosen. Die moderne Medizin ist jedoch mit dieser Krankheit gut vertraut, und daher ist eine solche Krankheit behandelbar, und ihre Symptome können auch zu Hause gelindert werden.

Heute gibt es mehrere Arten der Wirbelverlagerung:

• retrolistez - die Verschiebung ist nach hinten gerichtet;
• MOP - die Verschiebung ist nach vorne gerichtet;
• komplexe Verformung - komplexe Verschiebungen.

Es versteht sich, dass dem Patienten bei Verdacht auf Spondylolisthese empfohlen wird, unverzüglich einen Arzt zu konsultieren und sich allen erforderlichen Untersuchungen sowie einer Behandlung zu unterziehen.

Das vernachlässigte Stadium der Verlagerung der Wirbel kann zu traurigen Folgen führen, einschließlich Behinderungen.

Ursachen der Lendenwirbelversetzung

Es gibt jedoch noch andere Faktoren, aufgrund derer ein völlig gesunder Mensch eine Deformität im Wirbelteil haben kann.

Ursachen der Wirbelversetzung sind:

• Wirbelsäulenverletzungen, Prellungen, Frakturen, Verstauchungen,
• Osteochondrose,
• medizinische Eingriffe am Bewegungsapparat,
• auf den Rücken fallen
• erhöhte körperliche Anstrengung
• angeborene Pathologie
• Alter ändert sich
• lange Arbeit in unbequemer Position,
• scharfe Muskelkontraktion
• Schwellung oder Hernie.

Es ist zu beachten, dass die Altersgründe für die Verlagerung der Wirbel nicht nur die Schwächung des Skeletts bei älteren Menschen umfassen, auch Jugendliche können an dieser Krankheit leiden.

Im Übergangszeitalter wird ein beschleunigtes Wachstum von Knochengewebe mit einem schwachen Muskelkorsett oder einer allgemein unterentwickelten körperlichen Entwicklung beobachtet. In einem solchen Fall hilft in der Regel ein Kurs einer therapeutischen Körperkultur.

Arten der Wirbelverlagerung

Aufgrund der Tatsache, dass die Spondylolisthese eine ziemlich häufige Erkrankung ist, haben Fachleute sie gut untersucht und bis zu fünf Grad der Befangenheit hervorgebracht.

Der Verschiebungsgrad der Wirbel im Lendenbereich sollte unterteilt werden in:

• Ich grad - 75% Offset.

Nachdem der Grad der Krümmung vom Arzt bestimmt wurde, können Sie über das Stadium der Erkrankung sprechen, eine Diagnose stellen und geeignete Behandlungen und Medikamente verschreiben.

Insgesamt gibt es vier solcher Stadien, von denen jede mit ihren eigenen individuellen Symptomen und Besonderheiten der Verdrängung einhergeht.

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Symptome einer Wirbelversetzung im Wirbelbereich

Wie bereits oben ausgeführt, treten die Symptome dieser Art von Krankheit bei jedem Patienten auf unterschiedliche Weise auf, je nach Grad und Stadium der Verdrängung sowie nach den Ursachen der Erkrankung.

Beispielsweise erleidet eine Person bei einer geringfügigen Wirbelsäulenverletzung normalerweise nur leichte Rückenschmerzen, und bei einem Tumor können Schmerzen unerträglich sein und mit Störungen des Bewegungsapparates einhergehen.

Hauptsymptome der Befangenheit:

• kurzfristig starke Schmerzen im Rücken;
• anhaltender schmerzender Rückenschmerz;
• Steifheit beim Bewegen, Gehen;
• starke Schmerzen in der Lendengegend;
• Schwäche der unteren Gliedmaßen;
• Schmerzen beim Laufen;
• Gangwechsel

Das Anfangsstadium der Spondylolisthese ist gekennzeichnet durch:

• intermittierender Rückenschmerz mit abruptem Positionswechsel;
• seltene und kurze Schmerzen während des Trainings

Schon bei diesen, so schien es, geringfügigen Symptomen, sollte eine Person einen Arzt aufsuchen, um eine Röntgenaufnahme der Wirbelsäule zu machen und mögliche Verletzungen festzustellen. Was ist Dorsopathie lumbosakrale Wirbelsäule, lesen Sie hier.

Lendenwirbel-Offset-Behandlung

Das erste Stadium der Krankheit ist wie viele andere Krankheiten gut behandelbar.

Es umfasst eine komplexe Therapie, regelmäßige Arztbesuche sowie Gymnastikübungen.

Solche Verfahren werden jedoch zur Behandlung nachfolgender Stadien eingesetzt, umfassen jedoch die umfassendste Therapie sowie den Einsatz von Medikamenten und vieles mehr.

Optimale Behandlung bei Wirbelversetzung:

• Die Verwendung von Spasmolytika und Analgetika, die helfen, die Schmerzen zu stoppen und Muskelverspannungen abzubauen.
• Die Verwendung von Hormonarzneimitteln, die von einem Arzt verordnet wurden. Solche Medikamente sind eine Art Blockade an den Stellen der Wirbelverdrängung.
• In den Anfangsstadien der Krankheit wirken Massagebehandlungen gut.
• Akupunktur oder Akupunktur hilft bei der Bekämpfung der Krankheit.
• Die Verwendung spezieller Korsetts und Gürtel, die den Schmerz bekämpfen und die Wirbelsäule wieder herstellen sowie Verspannungen in den Muskeln lösen.
• Physiotherapieverfahren helfen, den Stoffwechselprozess in Muskeln und Blutgefäßen zu verbessern.
• In der ersten Phase sowie in der Endphase der Behandlung ist das Turnen ein guter Helfer.

Schmerzen und Rückenschmerzen im Laufe der Zeit können zu schwerwiegenden Folgen führen - lokale oder vollständige Einschränkung von Bewegungen, sogar Behinderung.

Menschen, die aus bitterer Erfahrung gelernt haben, verwenden natürliche Heilmittel, die von Orthopäden empfohlen werden, um ihren Rücken und Gelenke zu heilen.

Heimtherapie und Volksmedizin

In leichten Stadien der Luxation sowie während des Genesungsprozesses können sich Patienten selbst helfen, indem sie eine Heimtherapie durchführen oder traditionelle Medizin anwenden.

Nachdem Sie sich entschieden haben, die Behandlung zu Hause durchzuführen, müssen Sie sich auf den Rat von Ärzten verlassen:

• Das erste, worauf Sie achten sollten, ist ein bequemes Bett mit orthopädischer Basis.
• Die zweite ist die Beseitigung körperlicher Anstrengung, insbesondere Kraft, die mit Kurven und Gewichtheben verbunden ist.
• Sie müssen eine regelmäßige Massage machen, die die Muskeln entspannt.
• Heilgymnastik durchführen.
• Machen Sie Ferien, um sich von der Arbeit zu erholen und zu erholen.
• Wenden Sie den Vitaminkomplex an.

Übrigens wird der letzte Punkt zu einer wirklich wirksamen Methode zur Behandlung von Wirbelsäulenverlagerungen in der Lendengegend, da bei einer solchen Krankheit eine Person Ruhe und Bettruhe braucht.

Was traditionelle Medizin und "Großmutter" bedeutet, dann werden sie vielleicht gute Helfer:

• Erwärmen Sie den Ort der Verdrängung mit Säcken mit erhitztem Salz.
• Erwärmen Sie den Ort des Verdrängungspfeffers.

Bereits im zweiten Stadium der Erkrankung muss jedoch ein Arzt konsultiert werden, und höchstwahrscheinlich ohne chirurgischen Eingriff wird das Leiden nicht geheilt.

Therapeutische Gymnastik mit Verschiebung der Wirbel

Therapeutisches Körpertraining (Bewegungstherapie) wird fast immer eingesetzt, wenn die Lendenwirbel verschoben werden. Sie wird in der Regel streng unter ärztlicher Aufsicht ernannt, bald können jedoch einige Übungen zu Hause durchgeführt werden.

Was gibt therapeutische Gymnastik:

• die Stabilität der Wirbelsäule im beschädigten Bereich;
• Stärkung der Stützmuskeln;
• korrigiert eine Krümmung eines Lagers.

Der Komplex der therapeutischen Übungen umfasst normalerweise:

• Übungen auf dem Rücken liegend;
• Übungen in der Ebene in einem Winkel ausgeführt;
• Dehnübungen;
• Übungen mit den Wänden der schwedischen und horizontalen Stäbe.

Ärzte empfehlen oft, ein muskulöses Korsett zu tragen, bevor sie mit den Übungen beginnen.

Der einfachste Komplex zur Wiederherstellung der Verlagerung der Wirbel ist ein Kurs von fünf Übungen, die auch zu Hause durchgeführt werden können:

1. In sitzender Position, mit nach unten geneigtem Kopf, wenden Sie sich nach links und dann nach rechts.
2. In derselben Position neigen Sie Ihren Kopf vor und zurück.
3. In sitzender Position, strecken Sie Ihre Arme nach den Seiten, müssen Sie ihre Handflächen nach oben und unten drehen.
4. Stehende Beine schulterbreit auseinander und Arme parallel zum Körper, sollten 10 Neigungen nach links und 10 nach rechts ausgeführt werden.
5. Auf allen vieren stehend, müssen Sie das Becken anheben und absenken, während Sie versuchen, die Brust bewegungslos zu lassen.

Gymnastik sollte aufhören, wenn Rückenschmerzen stärker werden.

Fazit

Lendenwirbelluxation ist eine schwerwiegende Erkrankung, Sie sollten sie nicht anfangen und versuchen, sie selbst zu heilen, wenn der Krankheitsprozess bereits fortgeschritten ist.

In der Regel verschreiben Ärzte zunächst eine manuelle Therapie, die in 60% der Fälle zur Wiederherstellung des Rückens beiträgt und nur 40% der Patienten einen operativen Eingriff benötigen.

Schmerzen und Rückenschmerzen im Laufe der Zeit können zu schwerwiegenden Folgen führen - lokale oder vollständige Einschränkung von Bewegungen, sogar Behinderung.

Menschen, die aus bitterer Erfahrung gelernt haben, verwenden natürliche Heilmittel, die von Orthopäden empfohlen werden, um ihren Rücken und Gelenke zu heilen.

Verschiebung der Lendenwirbel erkennen und heilen

Was ist die Verschiebung der Lendenwirbel und was sind die Folgen? Wie erkennt man die Krankheit und welchen Arzt bittet man um Hilfe? Methoden der konservativen und chirurgischen Behandlung sowie präventive Maßnahmen zur Vorbeugung von Krankheiten.

Was ist das?

Die Verschiebung der Wirbel im unteren Rücken wird als Spondylolisthesis bezeichnet. Gleichzeitig bewegt sich einer der Wirbel in horizontaler Richtung, wodurch die Wirbelachse gebogen wird. Je nach Richtung der Befangenheit gibt es solche Arten von Krankheiten:

• Vorwärts - Antespodilolisthesis (die häufigste Verschiebungsart);
• Rücken - Retrospondilolisthesis;
• rechts oder links - Laterspillinolisthesis.

Durch die Verschiebung werden die Hauptfunktionen der Wirbelsäule gestört, was sich in unangenehmen Symptomen äußert, die wir im folgenden Abschnitt betrachten.

In 90% der Fälle gibt es eine Verschiebung von 4 Wirbeln oder eine Verschiebung von 5 Wirbeln, was durch die hohe Belastung dieses Bereichs erklärt wird. Aufgrund der physiologischen Eigenschaften der Struktur der Lendenwirbelsäule wird die Verschiebung des fünften Wirbels außerdem von einer Subluxation begleitet, einer Verstauchung der umgebenden Bänder. Daher wird bei der Diagnose der Verschiebung des 5. Wirbels die Behandlung mit Hilfe eines chirurgischen Eingriffs durchgeführt.

Wirbelverlagerung im unteren Rücken

Symptome

Wie verschiebt sich der Lendenwirbel? Wenn der Wirbel nach der Verschiebung keinen Druck auf benachbarte Gewebe ausübt, die Nervenwurzeln nicht einklemmt, ist die Krankheit asymptomatisch und Sie können dies nur mit Hilfe der Hardwarediagnostik erfahren. Die Symptome der Spondylolisthesis sind in allgemeine und besondere (je nach Standort) unterteilt.

Allgemein:

• allgemeine Schwäche, Schläfrigkeit;
• Verletzung der Konzentration, Aufmerksamkeit;
• Schwindel;
• Krümmung der Haltung (Skoliose, Kyphoskoliose);
• das Auftreten von Protrusion und / oder Hernie;
• die Entwicklung von Erkrankungen der Wirbelsäule, die ansteckend oder entzündlich sind;
• Taubheit der Gliedmaßen oder teilweiser Gefühlsverlust bei ihnen.

Eines der Symptome der Spondylolisthese ist die Haltungsverzerrung.

Privat

In einigen Fällen tritt zusammen mit einer Verlagerung des Wirbels eine Fraktur des Gelenkfortsatzes auf, die zu Schmerzen in den unteren Gliedmaßen, zu Schwierigkeiten beim Gehen oder Bewegen und zu Lahmheit führt. Gleichzeitig wird eine Abschwächung des "Knie" -Reflexes (unwillkürliches Anheben des Beines beim Auftreffen der Kniesehne) festgestellt.

Ein charakteristisches Merkmal der Erkrankung ist der ständige Schmerz der Lendenwirbelsäule sowie eine Abnahme der Empfindlichkeit dieses Bereichs. In diesem Fall wird das Schmerzsyndrom durch Schmerzmittel schwach gelindert.

Die Intensität der Symptome hängt von der Schwere der Erkrankung ab:

1. Verschiebung des Wirbels um ¼ - ist fast asymptomatisch, selten klagen Patienten über Unbehagen, starke Schmerzen bei plötzlichen Bewegungen.
2. Versatz um die Hälfte seiner Gesamtbreite. Es gibt einen langen Schmerz in der Lendengegend, der durch körperliche Anstrengung verschlimmert wird.
3. Umschalten auf ¾ - das vorletzte Stadium der Krankheit. Es gibt Schäden an den Nervenwurzeln, Bewegungsschwierigkeiten, Probleme mit der Arbeit der Blase, Darm.
4. Die vollständige Verlagerung des Wirbels führt zu Veränderungen im Gang und in der Haltung, Schwächung des Kniegelenks, schweren chronischen Schmerzen, Krämpfen, Taubheitsgefühl der Extremitäten, Verringerung der Körperlänge.

Spondylolisthesis tritt in zwei Formen auf: akut oder chronisch. Ersteres ist durch ein schnelles Fortschreiten der Krankheit und lebhafte Symptome gekennzeichnet, während letzteres sich lange entwickelt und sich Jahre nach der Verlagerung manifestieren kann.

Gründe

Bevor mit der Behandlung einer Krankheit begonnen wird, ist es wichtig, ihre Ursachen zu diagnostizieren, um eine wirksame Therapie vorzuschreiben. Spondylolisthesis kann Folgendes auslösen:

1. Körperliche Auswirkungen auf die Wirbelsäule durch innere (Gewichtheben, plötzliche Bewegungen) oder externe Faktoren (Schläge, Prellungen, Verstauchungen).
2. Operation am Rücken verschoben.
3. Geburtstrauma, wenn sich ein Baby in der Nabelschnur oder in der atypischen Position des Fötus verheddert.
4. Scharfe Kopf-Rücken-Bewegungen bei Neugeborenen.
5. Angeborene Faktoren: Schwäche der Knochen oder Muskeln (typisch für junge Menschen).
6. Alterungsbedingte Veränderungen im Körper führen zu einer Schwächung der Muskulatur, Zerstörung der Gelenke, Einklemmen der Nervenwurzeln.
7. Wirbelsäulenerkrankungen: Osteochondrose, Hernie, Protrusion, entzündliche Prozesse.

Dies sind die Hauptgründe dafür, Katalysatoren für die Verlagerung der Lendenwirbel zu werden. In seltenen Fällen kann sich die Krankheit nach einem längeren Aufenthalt in einer unbequemen Position entwickeln.

Diagnose

Was tun bei Verdacht auf Spondylolisthesis? Zum arzt gehen Eine Wirbelversetzungsuntersuchung wird von einem Orthopäden oder Manualtherapeuten durchgeführt. Die Diagnose beginnt mit Anamnese (Patienteninformationen zu Ihrem Zustand). Es ist wichtig, den Arzt zuverlässig über die Symptome, ihre Dauer, Intensität und Lokalisation zu informieren, um die gestellten Fragen ehrlich zu beantworten.

Der Arzt führt eine visuelle Inspektion durch und spürt den Rücken und die Gliedmaßen des Patienten. Möglicherweise verlangen Sie andere Bewegungen - dies ist notwendig, um die Lokalisation der Krankheit festzustellen.

Zur Bestätigung der Diagnose werden Hardwaretests zugewiesen:

1. Das Röntgenbild bestätigt die Diagnose und ermöglicht es Ihnen, den Versatz zu sehen.
2. Eine MRI- oder CT-Untersuchung zeigt das Auftreten von Nervenwurzeln und des Rückenmarks.
3. Das vordere Spondylogramm ist ein charakteristisches Diagnoseverfahren bei Verdacht auf Verdrängung der Lendengegend. Es besteht aus einer Röntgenaufnahme, jedoch ohne Zusatz eines Kontrastmittels. Damit können Sie den Zustand des Gewebes genau erkennen.

Anhand der erhaltenen Daten stellt der Arzt eine Diagnose und verschreibt dem Patienten die Behandlung.

Um eine Spondylolisthesediagnostik zu diagnostizieren, ist eine ärztliche Untersuchung erforderlich.

Behandlung

Die Therapie kann auf zwei Arten durchgeführt werden: konservativ (Verschreibung von Medikamenten, Übungen, Gymnastik usw.) und operativ (Operation). Beide Methoden zielen darauf ab, Schmerzen zu lindern, die Wirbel in ihre ursprüngliche Position zurückzubringen und die Ursache der Erkrankung zu beseitigen.

Welche der Methoden gewählt wird - der Patient und der Arzt entscheiden gemeinsam nach Schweregrad der Erkrankung und den Fähigkeiten des Patienten. Ab der 3. Klasse empfehlen die Ärzte eine Operation.

Die magnetische Lasertherapie ist eine gute Behandlung der Spondylolisthesis.

Konservative Methoden

Zunächst wird dem Patienten NSAIDs (nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente) verschrieben, um Schmerzen zu lindern und Entzündungen zu lindern. Sie werden in Form von Tabletten, Salben oder Injektionen verschrieben.

Die Liste der spezifischen Medikamente wird in Talitsa präsentiert.

Wie behandelt man Lendenwirbelversetzung?

Heute bieten wir einen Artikel zum Thema: "Wie wird die Verschiebung der Lendenwirbel behandelt?". Wir haben versucht, alles klar und detailliert zu beschreiben. Wenn Sie Fragen haben, fragen Sie am Ende des Artikels nach.

Die Lendenwirbelsäule ist die „militanteste“ aller Wirbelsäulenabschnitte: 5 Wirbel übernehmen fast alle Belastungen unseres schwierigen Lebens. Es ist daher nicht überraschend, dass hier die häufigsten Fehler auftreten:

• Bandscheibenhernie, deren Lieblingsstellen Wirbelsegmente 14 - 15 und 15 - S1 sind
• Spondylitis - Bildung von Osteophyten an den Rändern der Wirbel und deren Verschmelzung
• Arthrose - Verformung von Gelenkentzündungen und anderen Krankheiten

Manchmal gibt es eine andere Art von Pathologie: Verschiebung der Wirbel der Lendenwirbelsäule. Wir wollen sehen, aus welchen Gründen eine Verschiebung stattfindet (der medizinische Begriff ist Spondylolisthesis), zu welchen Symptomen und Konsequenzen dies führen kann.

Ursachen der Lendenwirbelversetzung

Wie bei der Hernie wird die Subluxation am häufigsten von den 4. und 5. Lendenwirbeln gewählt, und zwar aus demselben Grund: Sie befinden sich im Übergangsbereich zwischen den beiden Abschnitten, wo immer erhöhte mechanische Belastungen auftreten

Dysplasien und Tumore können Luxation verursachen, aber dies ist immer noch ziemlich selten, viel häufiger geschieht dies als Folge von:

• Verletzungen, die zu Folgendem führen:
  • Fraktur eines Beines eines Wirbel- oder Facettengelenks
  • Schaden am Bogen eines Wirbels
  • lochen oder verschieben der disc
• Degenerative Altersveränderungen beginnen nach 40 Jahren
• Spondylolyse - Wirbelartikulation. Diese Pathologie tritt auf, wenn:
  • verzögerte Entwicklung der Lendenwirbelsäule im Jugendalter
  • Bildung von Narbengewebe in der Wirbelschicht nach einer Operation oder Beinfraktur

Manchmal ist der Versatz des 4. Lendenwirbels auf die Sakralisierung des 5., dh auf seine Verschmelzung mit dem Kreuzbein, zurückzuführen. Solche Konsequenzen sind durchaus verständlich:

Wenn ein Glied in einer Kette immobilisiert ist, fällt eine doppelte Last auf das nächste, und wenn es zum Brechen bestimmt ist, dann ist es an dieser Stelle.

Arten und Ausmaß der Verschiebung der Lendenwirbel

Verschiebung in der Wirbelsäule kann vordere (ventrolistez) und posterior (retrolistez) sein

Bei der Röntgendiagnostik der Spondylolisthesie 5 Grad unterscheiden:

• 1. Grad - der Verschiebungsbereich beträgt weniger als 25%
• 2. Grad - Versatz von bis zu 50%
• 3. Grad - von 50 bis 75%
• 4. Grad - über 75%
• 5. Grad - vollständige Verschiebung ohne Kontakt der Oberflächen und mit Wirbelkörperprolaps

Symptome einer Lendenwirbelluxation

Die Symptome unterscheiden sich nur in vier Phasen der Verschiebung:

• 1. Stufe
  Die Symptome sind fast nicht vorhanden und manifestieren sich als episodische Schmerzen bei aktiven Bewegungen und Belastungen in der Lendenwirbelsäule.
• 2. Etappe
  • Die Lende schmerzt immer mehr.
  • Der Schmerz intensiviert sich nach Kurven, Kurven, sportlichen Aktivitäten und körperlicher Arbeit
• 3. Stufe
  • Starke Schmerzsyndrome setzen ein
  • Bewegungen werden begrenzt
  • Die Wirbelsäule setzt sich aufgrund der Bandbewegung oder des Löschens ab.
  • Es gibt neuralgische Symptome, die durch Kompression des Wirbels oder der Bandscheibe verursacht werden:
    • Beinschmerzen
    • Harn- und Darmstörungen
• 4. Etappe
  Manifestiert bereits offensichtliche klinische Symptome und Folgen
  • Rückenschmerzen werden chronisch
  • Knie- und Hüftgelenke, Hände und Füße tun auch sehr weh
  • Ausdauer fällt: Eine Person kann nicht lange gehen, sitzen oder stehen
  • Veränderungen der motorischen Reflexe beginnen:
    • Der Patient geht langsam
    • beim Gehen in seinem Schoß beugen die Beine
  • Muskelkrämpfe werden immer häufiger
  • Symptome einer neuromuskulären Atrophie treten auf:
    Schwäche und Unempfindlichkeit der Füße, Hände

Behandeln Sie die Verschiebung der Lendenwirbel rechtzeitig, ohne sie auf die letzte Stufe zu bringen, in der die Folgen dieser Pathologie bereits irreversibel sein können.

Lendenwirbelbehandlung

Die Behandlung der Spondylolisthesis der Lendenwirbelsäule hängt vom Stadium der Erkrankung ab und ist umfassend und richtet sich an:

• Schmerzlinderung und Beseitigung von Muskelkrämpfen
• Eliminierung von Verschiebungen im betroffenen Segment und Stabilisierung der Wirbelsäule
• Wiederherstellung des Knorpelgewebes der Bandscheiben und Gelenke
• Muskeln und Bänder stärken
• Schmerzmittel umfassen:
  • Akzeptanz nichtsteroidaler Entzündungshemmer (NSAIDs):
    Diclofenac, Ibuprofen, Indomethacin, Ketoprofen usw.
  • Bei einem besonders starken Schmerzsyndrom wird eine Blockade in Form von GCS-Injektionen (Glukokortikoiden) empfohlen.
• Muskelentspannung wird durch die Einnahme von Mydocalm, Sirdalud oder anderen ähnlichen Medikamenten erreicht.
• Die Verschiebung der Lendenwirbel wird durch folgende Methoden eliminiert:
  • Traktion mit Absaugvorrichtungen
  • Chirurgische Behandlung:
    • Entfernung von Narbengewebe nach Frakturen
    • Spondylose-Methode (Verbindung der verschobenen Wirbelplatte)

    Nach dem Entfernen der Vorspannung ist das Tragen eines steifen Lendenkorsetts obligatorisch. Die Tragedauer wird vom Arzt je nach Stadium der Pathologie bestimmt

• Zur Regeneration von Knorpelgewebe werden Chondroitin-basierte oder Glucosamin-basierte Chondroprotektoren verwendet.
• Um die Stoffwechselprozesse in Muskeln, Blutgefäßen und Knochengewebe zu beschleunigen, können Sie die Physiotherapie anwenden:
  Elektrophorese, heißes Paraffin, Schlammtherapie, Radon- oder Salzbäder usw.
• Rehabilitationsübungen
  In der Endphase wird eine restaurative Behandlung durchgeführt und therapeutische Übungen verordnet.
  

  Aufgrund der Tatsache, dass die Verschiebung tatsächlich der Verletzung entspricht und von vielen Faktoren abhängen kann, wird jedem Patienten eine Reihe von Übungen zugewiesen, die unter Aufsicht eines Rehabilitationsspezialisten durchgeführt werden sollten.

  Allgemeine Anforderungen für solche Übungen sind wie folgt:

  • Während der Verschlimmerung der Schmerzen können sie nicht durchgeführt werden
  • Die Übungen sollten horizontal ausgeführt werden, um vertikale Belastungen zu vermeiden.
  • Der Rumpfwinkel sollte 20 ° nicht überschreiten (um wiederholtes Verschieben zu vermeiden)
  • Bevorzugte Übungstypen:
    • Statisch
    • Dehnen von Muskeln und Sehnen

Video: Lendenschmerzen

Lendenwirbelkompensation

Die Behandlung der Lendenwirbelverlagerung kann chirurgisch oder konservativ sein.

Konservative Behandlung der Wirbelverlagerung

Das Prinzip besteht darin, Schmerzen zu behandeln, die durch Wirbelsäulenpathologie oder Kompression der Nervenwurzeln verursacht werden. Eine konservative Behandlung ist in vielen Fällen sehr effektiv und umfasst:

• Nichtsteroidale Entzündungshemmer.
• Orale Verabreichung von Steroiden ist angezeigt.
• Physiotherapie an der betroffenen Stelle (thermische Verfahren, Erwärmung).
• Manuelle Therapie (Massage).
• Injektionen von Medikamenten in der Epiduralregion.

Die Behandlung zielt auch auf die Stärkung der Wirbelsäulen- und Bauchmuskulatur ab, dies ist notwendig, um die Instabilität der Wirbelsäule zu beseitigen. Wenn die Schmerzen zu stark und häufig sind, wird eine medikamentöse Therapie verordnet - nichtsteroidale und steroidale entzündungshemmende Medikamente. Nichtsteroidale Entzündungshemmer - Arzneimittel mit analgetischer, fiebersenkender und entzündungshemmender Wirkung, wie Diclofenac, Ibuprofen, Butadion, Dimexid.

Diclofenac für Erwachsene wird in einer Dosis von 25-50 mg 2-3 Mal pro Tag verordnet, die Häufigkeit der Verabreichung kann jedoch je nach Schwere der Erkrankung variieren. Bei oraler Einnahme wird Diclofenac in Form einer Salbe 2-4 mal pro Tag auf den betroffenen Bereich aufgetragen. Die tägliche Dosis sollte 2 mg / kg nicht überschreiten.

Mögliche Verletzungen des Gastrointestinaltrakts in Form von Übelkeit, Erbrechen, Anorexie, Bauchschmerzen, Blähungen, Verstopfung, Durchfall, seltener Leberfunktionsstörung, rektale Entzündung können eine Entzündung des Dickdarms verursachen, Blutungen.

Von der Seite des Zentralnervensystems aus können beobachtet werden: Schwindel, Kopfschmerzen, Erregung, Schlaflosigkeit, Reizbarkeit, Müdigkeit, in seltenen Fällen - Parästhesien, Sehstörungen, Tinnitus, Schlafstörungen, Krämpfe, Reizbarkeit, Tremor, psychische Störungen, Depression.

Ibuprofen wird Erwachsenen in einer Dosis von 400-600 mg 3-4-mal täglich verschrieben. Bei der Einnahme ist es notwendig, das Bild des Blutes, den Zustand der Leber und der Nieren unter Kontrolle zu halten, und bei Manifestationen von gastrointestinalen Störungen werden epigastrische Schmerzen gezeigt. Esophagogastroduodenoskopie, Bluttest mit Hb-Bestimmung, Hämatokrit, Blutanalyse im Stuhl. Um die Entwicklung einer Gastropathie zu verhindern, wird empfohlen, diese mit PgE (Misoprostol) zu kombinieren. Alkohol ist während der Ibuprofen-Behandlung vollständig kontraindiziert, und es ist auch notwendig, auf alle Aktivitäten zu verzichten, die erhöhte Aufmerksamkeit, schnelle mentale und motorische Reaktionen erfordern.

Das Medikament ist kontraindiziert bei Überempfindlichkeit, Magengeschwür und 12 Zwölffingerdarmgeschwür im akuten Stadium, Colitis ulcerosa, Ulcus pepticum, Morbus Crohn - nichtspezifische ulcerative Colitis), "Aspirin" -Sthma, Blutgerinnungsstörungen (einschließlich Hämophilie, Blutungsverlängerung), Blutungsneigung, hämorrhagische Diathese), Schwangerschaft, Stillzeit. Zirrhose, Hyperbilirubinämie, Magengeschwür und 12 Zwölffingerdarmgeschwür (in der Geschichte), Gastritis, Enteritis, Colitis; Leber- und / oder Nierenversagen, nephrotisches Syndrom; CHF, Hypertonie; Blutkrankheiten unbekannter Ätiologie, Kindheit (für Tablettenformen - bis zu 12 Jahre, 6 Monate - für orale Aussetzung). Kinder zwischen 6 und 12 Monaten werden nur auf Empfehlung eines Arztes verordnet.

Dimexid wird für die Lokalanästhesie in Form einer 25-50% igen Lösung der Zubereitung für Kompressen mit 100-150 ml zwei- bis dreimal täglich verabreicht. Dimexid wird ohne Komplikationen toleriert, aber Erythem, Juckreiz, Schwindel, Schlaflosigkeit, Adynamie, Dermatitis, Durchfall sind möglich. In schweren Fällen gibt es Übelkeit, Würgen und Bronchospasmus.

Dimexid ist kontraindiziert bei Patienten mit ausgeprägter kardiovaskulärer Insuffizienz und Atherosklerose, Angina pectoris, eingeschränkter Nieren- und Leberfunktion, Schlaganfall, Koma, während der Schwangerschaft, während des Stillens, Glaukom, Katarakt. Seien Sie vorsichtig, ältere Menschen zu ernennen. Kontraindiziert bei Kindern unter 12 Jahren während der Schwangerschaft und Stillzeit.

Steroidale entzündungshemmende Medikamente werden in besonders schweren Formen der Krankheit verschrieben, dazu gehören Cortison, Hydrocortison, Prednisolon, Dexamethason, Triamcinolon.

Dexamethason wird in Abhängigkeit von der Komplexität des Krankheitsverlaufs dosiert, das Medikament wird sowohl oral als auch in Form von Injektionen verschrieben, jedoch streng nach ärztlicher Verordnung. Bevor Sie mit der Einnahme von Dexamethason beginnen, müssen Sie einen Bluttest durchführen, um die Menge an Zucker und Elektrolyten zu überwachen. Dexamethason ist bei schwangeren und stillenden Frauen kontraindiziert.

Wenn Sie das Medikament einnehmen, verringert sich die Immunität, Sie müssen es also in Kombination mit Immunglobulinen einnehmen und die Kommunikation mit infektiösen Patienten einschränken. Es ist auch besser, Dexamethason nicht mit anderen Medikamenten zu kombinieren - dies kann die Wirksamkeit eines der Medikamente beeinträchtigen.

Cortison wird oral oder intramuskulär verabreicht (als Suspension eine Suspension fester Partikel des Arzneimittels in einer Flüssigkeit). Oral in den ersten Tagen der Behandlung mit 0,1-0,2 g pro Tag (in 3-4 Dosen) eingenommen, dann die Dosis schrittweise auf 0,025 g pro Tag reduzieren. Die Kopfdosis beträgt 3-4 g, die höchste Einzeldosis Cortison für Erwachsene - 0,15 g täglich - 0,3 g.

Bei einer langen Behandlung und der Anwendung großer Dosen (mehr als 0,1 g pro Tag) kann es zur Entwicklung von Fettleibigkeit und Hirsutismus (übermäßige Behaarung bei Frauen, die sich durch Bartwuchs, Schnurrbart usw. äußert), Akne, Menstruationsbeschwerden, Osteoporose, Symptomkomplex Itsenko auftreten Cushing, psychische Störungen usw. Es können auch Ulzerationen im Verdauungstrakt auftreten.

Cortison ist kontraindiziert bei einer hypertensiven Erkrankung mit schwerem Verlauf (anhaltender Blutdruckanstieg), Diabetes mellitus, Itsenko-Cushing-Krankheit, Schwangerschaft, Kreislaufinsuffizienz-Stadium III, Ulcus pepticum, kürzlich erfolgter Operation, Syphilis, aktiver Tuberkulose, Alter.

In der nicht akuten Phase der Spondylolisthesis ist eine beliebte Behandlung wirksam - Salben, Kompressen, Bäder.

• Tragen Sie die Salbe auf der Basis von 50 Gramm auf. Senfpulver, Kampfer, zwei Eier und 20 gr. Alkohol. Die Salbe wird 2 Stunden lang auf die betroffene Stelle aufgetragen, dann werden die Reste der Salbe entfernt und die betroffene Stelle trockengerieben. Nach dem Eingriff muss der betroffene Bereich warm eingepackt werden.
• Um Entzündungen und Schmerzen zu lindern, bereiten Sie die folgende Zusammensetzung vor: 2 Tassen Honig, 2 Tassen geriebener Rettich und 0,5 Tassen Wodka. Alle Komponenten sind gut gemischt und werden zum Reiben verwendet.
• Sie können die Mumie auch verwenden - in Form von Salben, reiben, oral in Form von Tabletten. Buy Mama kann in der Apotheke sein.
• Bei der Spondylolisthese ist es nützlich, Bäder auf Minzebasis herzustellen. Es ist besser, die Minze während der Blüte zu sammeln, sie dann in einem Eimer zu kochen, stehen zu lassen und in die Wanne zu gießen. Sie kann leicht mit klarem Wasser verdünnt werden. Bad sollte zum Kühlen von Wasser genommen werden. Nach dem Bad muss der wundfleckige Fleck gut abgerieben und in warme Unterwäsche gekleidet sein, um sich einzuwickeln. Bäder sind bei schweren Herzkrankheiten, Blutgefäßen, psychischen Störungen kontraindiziert.

Ein wichtiger Bestandteil der Behandlung der Spondylolistose kann zu Recht als Physiotherapie betrachtet werden. Die physiotherapeutische Behandlung kann in zwei Arten unterteilt werden - aktive und passive.

Passive Behandlung beinhaltet:

• Massieren Sie die tiefen Rückenmuskeln.
• Temperaturbehandlung - die Wirkung von Wärme oder Kälte auf die betroffene Stelle, um die Blutzirkulation zu verbessern.
• Elektrophorese an der betroffenen Stelle zur elektrischen Stimulation der Nervenwurzeln.
• Ultraschall-Therapie oder Ultra-Phonotherapie reduziert Muskelkrämpfe, Krämpfe, Schwellungen, Steifheit und Schmerzen. Schallwellen, die in die tiefen Muskeln eindringen, erzeugen Wärme, die die Durchblutung verbessert und den Heilungsprozess beschleunigt.

Zur aktiven Behandlung gehört die Entwicklung eines individuellen Satzes von Übungen zur Stärkung des Muskelkorsetts, das die Wirbelsäule in der richtigen Position hält und die Haltung verbessert. Bei akuten Schmerzen wird das Tragen eines Korsetts gezeigt. Sie müssen jedoch berücksichtigen, dass das Tragen eines Korsetts lange Zeit kontraindiziert ist. Andernfalls beginnen die Rückenmuskeln zu schwächen, was den Verlauf der Erkrankung nur verschlimmert.

Chirurgische Behandlung von Lendenwirbelverlagerungen

Eine extreme Maßnahme ist angezeigt, wenn während der konservativen Therapie keine Besserung eintritt. Das Wesentliche der Operation bei der Umsetzung der Stabilität der Wirbelsäule und der Verringerung der Kompression der Nervenäste. Die Methode der Wirbelplastik ist sehr effektiv, wenn zur Wiederherstellung ein Element des Beckenkamms verwendet wird, das dann mit speziellen Stiften am darüber liegenden Wirbel befestigt wird. Bei Auftreten einer Kompression der Nervenwurzeln wird zusätzlich eine Laminektomie durchgeführt, um das Problem der Wirbelverlagerung und der Kompression des Rückenmarks, der Nervenwurzeln und das Entfernen des Wirbelbogens zu lösen. Überschüssiges Narbengewebe wurde entfernt, wodurch die Nerven zusammengedrückt und Schmerzen verursacht werden. Als nächstes folgt die eigentliche Stabilisierung der Wirbelsäule, um den Wirbelmotorabschnitt wiederherzustellen.

Tipps für Patienten mit verschobenen Lendenwirbeln werden reduziert, um die Belastung der Lendenwirbelsäule zu minimieren. Dies ist die richtige Schlafhaltung, am besten auf der Seite und mit eingezogenen Beinen. Das Bett sollte flach sein, beispielsweise mit einer Schaumstoffmatte (6-8 cm dick).

In der akuten Phase muss die Wirbelsäule maximal ruhen - es wird kein Stress, keine Massage, Physiotherapie oder das regelmäßige Tragen eines elastischen Korsetts gezeigt. Nach erheblicher Erleichterung können Sie mit der Physiotherapie beginnen, nämlich die Wirbelsäule strecken und die Bauch- und Rückenmuskulatur stärken.

Gymnastik mit Lendenwirbelluxation

Gymnastik mit Verschiebung der Lendenwirbel ist ein Element des Komplexes der konservativen Behandlung von Wirbelversetzungen. In Kombination mit dem Tragen orthopädischer Korsetts spielt die medikamentensymptomatische Behandlung eine wichtige Rolle.

Es ist nicht möglich, die Verschiebung der Lendenwirbel mit Hilfe eines Komplexes der Bewegungstherapie vollständig zu heilen, aber es ist ziemlich realistisch, die Stabilität der Wirbelsäule zu kontrollieren. Die Hauptaufgabe besteht in der Entwicklung eines individuellen Satzes von Gymnastikübungen zur Stärkung der tiefen Rücken- und Bauchmuskulatur. Mit der Verlagerung der Wirbelkörper wird eine Abnahme des Tons der paravertebralen Muskeln beobachtet, und ihre Stärkung trägt zur Bildung der Muskulatur und zur Aufrechterhaltung der Position der Wirbelsäule bei.

Bei der Zusammenstellung eines individuellen Übungssatzes berücksichtigt der Arzt den Vernachlässigungsgrad der Erkrankung, den Verschiebungsgrad der Wirbel und das Alter des Patienten. Degenerative Veränderungen werden vor allem bei älteren Menschen über 60 Jahren beobachtet. Dysplastische und isthmische Verschiebungen der Wirbel treten häufiger bei Kindern und jungen sportlichen Patienten auf. Dementsprechend wird dies die Herstellung eines therapeutischen Übungskomplexes grundlegend beeinflussen.

Übungen zur Verschiebung der Lendenwirbel

Die Übungen zur Verschiebung der Lendenwirbel werden individuell entwickelt, wobei der Grad des Fortschreitens der Erkrankung, die Art der degenerativen Veränderungen und das Alter des Patienten berücksichtigt werden. Zum Beispiel manifestiert sich eine degenerative Veränderung der Wirbelsäule im Alter, und bei Kindern und jungen Sportlern werden dysplastische und isthmische Veränderungen beobachtet. Dies hat einen großen Einfluss auf die Bildung eines effektiven Übungssatzes.

Trotz der Merkmale der komplexen Übungen gibt es Bedingungen für:

1. Fahren Sie mit der Umsetzung der komplexen Notwendigkeit, sich hinzulegen. Sie können sich auf den Rücken, Bauch und auf Ihre Seite legen. Es ist erlaubt, auf allen vieren zu stehen. Dadurch können Sie die Wirbelsäule vollständig entlasten und den Druck im betroffenen Bereich reduzieren.
2. Im frühen Stadium der Erkrankung zielen die Übungen darauf ab, die Muskeln des Körpers und der Gliedmaßen zu entspannen. Durch das Entfernen des Krampfes werden die Nervenwurzeln komprimiert.
3. Im akuten Stadium, im subakuten Stadium der Übung, ist es unmöglich, dies zu tun.
4. Sie können keine Übungen machen, bei denen der Oberkörper mehr als 15-20 Grad beträgt. Dies führt zu einem Anstieg des intravaskulären Drucks, der Bandscheibenverlagerung, der Dehnung des Fasergewebes und der Muskelgewebe der Lendenwirbelsäule. Bei einem instabilen Remissionszustand sind diese Übungen ebenfalls kontraindiziert.
5. Gute Ergebnisse werden durch Übungen zum Dehnen der Wirbelsäule gegeben. Dies führt zu einer Vergrößerung der Zwischenwirbelräume, des Durchmessers der Zwischenwirbellöcher, was die Kompression der Wirbelnervenwurzeln entlastet.

Um den betroffenen Bereich der Wirbelsäule zu stabilisieren, stärken Sie die Muskeln des Körpers, Becken und Gliedmaßen. Statische Übungen sind akzeptabel. Bei einer leichten Läsion können Sie durch isotonische Übungen schrittweise eine höhere Belastung erreichen. Dieser Komplex hilft, die Hypertonizität der Blutgefäße im betroffenen Bereich zu beseitigen. Bei schweren Läsionen der Wirbelsäule werden isometrische Übungen mit allmählicher Muskelentspannung gezeigt.

Regelmäßige Schmerzen im Rücken und in der Lendenwirbelsäule beim Gehen, Beugen und bei körperlichen Übungen sind oft Symptome einer Erkrankung wie Spondylolisthesis oder Verlagerung der Wirbel der Lendenwirbelsäule. Das mit der Pathologie einhergehende Schmerzsyndrom ist ziemlich stark, da auf Kosten dieses Teils der Wirbelsäule die grundlegende körperliche Aktivität einer Person erfolgt.

Was ist das - Spondylolisthesis, seine Varietäten

Spondylolisthesis (oder Milz von Katzen) ist eine Erkrankung der Wirbelsäule, bei der der darüber liegende Wirbel sich horizontal relativ zum darunter liegenden verschiebt (verschiebt). Diese Pathologie kann sowohl angeboren als auch erworben sein.

Die Blätter der Wirbelsäule sind je nach Bewegungsrichtung des Wirbels in verschiedene Typen unterteilt:

• Antespondilolisthesis - der Wirbel bewegt sich vorwärts.
• Retrospondilolisthesis - der Wirbel verschiebt sich zurück (seltener).
• Laterosphäre - Wirbel verlagert sich zur Seite (manchmal nach links und rechts).

Aus Gründen des Auftretens der Krankheit wird sie in folgende Arten unterteilt:

1. Angeboren (oder dysplastisch).
2. Isthemic.
3. Pathologisch.
4. Degenerative (oder Pseudospondylolisthesis).
5. Posttraumatisch.
6. Iatrogen.

Es gibt auch echte und falsche Katzenrücken. Dies bezieht sich nicht ausschließlich auf Typen, sondern ist eine ebenso wichtige Klassifizierung. Echte Spondylolisthesis entsteht durch die Verschiebung der Wirbel im Rückenmark selbst und die falsche durch die sich entwickelnden Pathologien des Muskel-Bandapparates bei einer völlig normalen Anordnung der Wirbel.

Die Behandlung von wahrer und falscher Spondylolisthesis unterscheidet sich stark voneinander. Die falsche Form wird ausschließlich mit einem chirurgischen Eingriff behandelt, und bei der Behandlung des echten Blattblattes ist es wichtig, die zugrunde liegende Ursache der Erkrankung auszuschließen.

Ursachen der Verschiebung der Wirbel in der Lendenwirbelsäule

Es gibt mehrere Hauptursachen für Spondylolisthesis:

• angeborene oder dysplastische Spondylolisthesis manifestiert sich aufgrund der abnormen Entwicklung der Gewebe der bogenförmigen Prozessionen,
• pereshechny (wahr, isthmisch) wird am häufigsten durch ständige körperliche Anstrengung und Überdehnung während des Sports hervorgerufen, die durch das Wachstum des Bindegewebes am Ort der regelmäßigen Verletzung hervorgerufen wird.
• pathologische katzenartige Wirbelsäule tritt als Folge der Entwicklung von Tumoren oder der Auswirkung von Metastasen von malignen Tumoren auf den Wirbel auf,
• degenerative (involutive, Pseudospondylolisthesis) entwickelt sich durch Ausdünnen, Dehnen, arthritische Veränderungen der Wirbel, tritt am häufigsten bei älteren Menschen auf,
• posttraumatische Spondylolisthesis entsteht durch direkte Wirbelsäulenverletzung, die zu einer Fraktur des Wirbelsäulens oder der Wirbelsäule führte,
• Iatrogene Spondylolisthesen sind selten und werden in der Regel durch technische oder taktische Fehler von Chirurgen bei Operationen an der Wirbelsäule verursacht.

Prädisponierende Faktoren für die Entwicklung von Spinal felis sind in jedem Fall dauerhafte Verletzungen des Skelett- und Muskel-Bänder-Systems des Körpers und die falsche Lage des Kreuzbeins.

Symptome und Grade der lumbalen Spondylolisthese

In der Medizin gibt es vier Grade der Luxation der Wirbel, die durch ihre Symptome (relativ zur Lendengegend) gekennzeichnet sind:

1. Erster Abschluss
   Das Stadium ist meistens asymptomatisch, was die Diagnose der Erkrankung erschwert. Sie ist durch eine Verschiebung des Wirbels um ein Viertel der Körperbreite des Wirbels (25%) gekennzeichnet. Gleichzeitig kann es bei einigen Patienten zu Beschwerden und kurzzeitigen starken Schmerzen im Lendenbereich kommen, die durch plötzliche Bewegungen und erhöhte Belastungen verstärkt werden.
2. Zweiter Grad
   Die Bühne ist durch eine Verschiebung um die Hälfte der Wirbelbreite (50%) gekennzeichnet. Der Schmerz in der Lendengegend wird länger. Erhöht sich häufig beim Sport, bei körperlicher Aktivität und beim Gewichtheben.
3. Dritter grad
   Der Wirbel verschiebt sich um drei Viertel der Wirbelbreite (75%). Dieses Stadium der Entwicklung der Lendenwirbelsäulenleplose manifestiert sich durch die folgenden Symptome: starke Schmerzen infolge einer Schädigung der Nervenenden, Steifheit der Bewegungen und Störung der Blase und des Darms.
4. Vierter Grad
   Es wird mit einer vollständigen Verschiebung des Wirbels von 100% im Lendenbereich festgestellt. In diesem Stadium manifestiert sich die Krankheit durch die folgenden Symptome: Gangänderung, Instabilität der Kniegelenke beim Gehen (Kniebeugung), Müdigkeit, schwere chronische Schmerzen, Krämpfe und Beeinträchtigung der Gliedmaßen, Schmerzen in den Gelenken, Händen, Fingern, Füßen, Verkürzung des Körpers.

Einige Wissenschaftler teilen die Entwicklung der Krankheit in fünf Stufen auf. In diesem Fall besteht die beschriebene zweite Stufe aus zwei: bis zu 50% und mehr als 50% der Verschiebung des Wirbels. Es besteht kein besonderer Unterschied zwischen dieser Einteilung, da die Diagnose im ersten Stadium möglich ist und die Symptome nur im dritten Stadium der Erkrankung besonders gut sind.

• die akute Form, die als Folge einer Verletzung aufgrund einer Fraktur oder Luxation auftritt;
• langwierige Form, die aufgrund einer längeren degenerativen Veränderung der Wirbelsäule entsteht.

"Zurückgerissen", "Lumbalkammer", "Hexenschuss" - wie auch immer Sie es nennen, aber der Schmerz wird nicht geringer. Was tun wenn?

Die Ursache für Rückenschmerzen oberhalb des unteren Rückens auf der rechten Seite kann nicht nur Osteochondrose sein. Bei Frauen können sich gynäkologische Erkrankungen wie Adnexitis auf diese Weise manifestieren. Lesen Sie hier mehr.

Diagnosemethoden

In der Spondylolisthesediagnostik wenden Ärzte regelmäßig folgende Methoden an:

1. Geschichte nimmt. Der Arzt identifiziert die Beschwerden des Patienten und macht eine Vorgeschichte der Krankheit.
2. Körperliche Untersuchung Ein palpatorischer Arzt untersucht den Patienten auf Schmerzen in bestimmten Bereichen und prüft Reflexe, Hautempfindlichkeit, Muskelkraft und Anspannung der Nervenwurzeln.
3. Röntgen Mit dieser Methode können Sie die Diagnose bestätigen und den Grad von Felix Leafa bestimmen.
4. Magnetresonanz oder Computertomographie. Mit diesen Methoden können Sie den Grad der Schädigung der Nervenenden und des Rückenmarks des Patienten bestimmen.

Behandlung von Wirbelsäulenversetzungen

Bei der Behandlung der Spondylolisthesis der Lendenwirbelsäule können sowohl konservative (Arzneimittel, Hardware und andere) als auch operative (chirurgische) Verfahren verwendet werden. Das therapeutische Ziel bei jeder Methode zur Behandlung der Wirbelsäule ist, Schmerzsymptome zu lindern, den verdrängten Wirbel in seine ursprüngliche Position zurückzubringen und die die Wirbelsäule stützenden Muskeln und Bänder zu stärken.

Konservativ

• Schmerzlinderung;
• reduzierte Lordose (Krümmung der Wirbelsäule) in der Lendengegend;
• Minimierung von Muskelkrämpfen und Vernarbung der Gewebe.

1. Ruhe und horizontale Position des Körpers;
2. die Beseitigung schwerer körperlicher Anstrengung;
3. Verwendung von Medikamenten zur Linderung von Schmerzen und Entzündungen.

• Nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente (Ketorolac, Diclofenac) und Muskelrelaxantien werden verschrieben, um Muskelverspannungen zu lindern und Schmerzen zu lindern.
• Ein lokaler Medikamentenblock kann verwendet werden, um eine Entzündung an der Stelle der vertebralen Listeza zu lindern.
• sehr guter Rückenausfluss durch Dehnung;
• Paraffintherapie, thermische Verfahren (Bäder, therapeutischer Schlamm);
• Straffungsmassage, die von einem Spezialisten auf dem Gebiet der therapeutischen Massage der Wirbelsäule durchgeführt werden muss;
• manuelle Therapie;
• Reflexzonenmassage;
• Physiotherapie, hauptsächlich zur Stärkung des M. rectus abdominis. Dies trägt dazu bei, dass das Becken und das Kreuzbein eine korrekte Position einnehmen und die Gefahr eines weiteren Abrutschens der Wirbel verringert wird.
• Verwenden Sie ein Korsett oder einen Gürtel, um die Wirbelsäule zu stützen (dadurch werden Verspannungen in der Wirbelsäule abgebaut und der Blutkreislauf wieder hergestellt).

Eine interessante Methode der Spezialpositionen zur Behandlung der Spondylolisthesis. In horizontaler Position auf dem Rücken liegend, sollte der Patient die Knie beugen und den Oberkörper anheben und diese Position so lange wie möglich fixieren. Diese Position muss häufig innerhalb von 2-4 Wochen der Behandlung erstellt werden.

Wenn die konservative Behandlung dem Patienten nicht hilft und die Krankheit ihre dritte oder vierte Entwicklungsstufe erreicht hat, empfehlen die Ärzte, auf operative Methoden umzusteigen.

Operativ

1. Dekompression der Nervenenden
2. Fixierung des verlagerten Wirbels.

Dazu entfernt der Chirurg den Wirbelbogen (Laminektomie), das resultierende Narbengewebe, um die Nervenenden zu lösen und zu entspannen. Danach wird der Wirbel durch spezielle Platten fixiert, wodurch die Instabilität der Wirbelsäule und des Motorsegments beseitigt wird.

Unabhängig von den Ursachen der Symptome ist die Erkrankung äußerst unangenehm. Die Krankheit kann bei Menschen unterschiedlichen Geschlechts und Alters auftreten.

Das Unangenehmste an der Spondylolisthesis ist, dass es sehr schwierig ist, sie im Frühstadium und nur von einem Arzt mit Hilfe der Röntgenuntersuchung zu erkennen.

Es ist wichtig, diese heimtückische Krankheit rechtzeitig zu erkennen und mit der Behandlung zu beginnen, da die Verlagerung des Lendenwirbels zu einer Behinderung führen kann.

Eine so schwere Pathologie wie die Verlagerung der Lendenwirbel (Spondylolisthesis) kann in jedem Alter auftreten. Abhängig von der Bewegungsrichtung des Wirbels gibt es zwei Formen der Verschiebung: Retrolisthesis (Rückwärtsversetzung) und Ventrolisthesis (Vorwärtsverlagerung), die Deformität kann jedoch komplexer sein. Lange Zeit ist eine Krankheit möglicherweise nicht zu spüren (bis zu mehreren Jahren), aber der pathologische Prozess schreitet ständig voran und verursacht häufig Komplikationen.

Ursachen der Lendenwirbelversetzung

Wir listen die Faktoren auf, von denen einer oder mehrere diese Pathologie auslösen können:

• Wirbelsäulenverletzungen (Verstauchungen, Prellungen usw.);
• angeborene Fehlbildungen der Wirbelsäule im Lendenbereich;
• degenerative und dystrophische Veränderungen der Wirbelsäule;
• chirurgischer Eingriff an der Wirbelsäule;
• verlängerte Muskelkrämpfe;
• übermäßige Bewegung (oft mit Gewichtheben verbunden);
• auf den Rücken fallen;
• Schwächung der paravertebralen Muskeln;
• plötzliche Temperaturschwankungen usw.

Die häufigste Diagnose ist der Versatz 5 sowie 4 Wirbel der Lendenwirbelsäule, da Dieser besondere Bereich ist am stärksten beansprucht und anfällig. Gleichzeitig führt die Verschiebung des fünften Wirbels der Lendenwirbelsäule zum Bruch seines Beins (der Formation, die den Wirbelkörper mit den Facettengelenken verbindet).

Symptome einer Lendenwirbelluxation

Die Pathologie manifestiert sich mit folgenden Symptomen:

• leichte, gelegentliche Schmerzen im Lendenbereich, die durch aktive Bewegungen und Anstrengung verstärkt werden und sich bis zu den Beinen erstrecken;
• Abnahme der aktiven und passiven Bewegungen im Zusammenhang mit dem Krampf der Muskulatur.

Im weiteren Verlauf treten solche Anzeichen auf:

• das Vorhandensein eines abgestuften Vorsprungs an der Stelle der Läsion, der durch Abtasten erfasst wird;
• erhöhte Schmerzen in der Lendengegend
• erhebliche Einschränkung der Mobilität;
• allgemeine Schwäche;
• Veränderung in der Haltung, Gang;
• Funktionsstörungen des inneren Organs (Störungen des Urogenitalsystems, Magen-Darm-Störungen);
• Muskelkrämpfe in den Beinen;
• Taubheit und Schwellung der Beine, Schmerzen in den Knien, Hüftgelenken und Knöcheln;
• langsames Gehen, Beugen der Beine beim Gehen, Lahmheit;
• Empfindlichkeitsverlust der Füße.

Folgen der Lendenwirbelverlagerung:

• Verengung des Spinalkanals;
• Kompression der Nervenäste;
• Wirbelsäulendeformität;
• Zwischenwirbelhernie usw.

Lendenwirbel-Offset-Behandlung

Bei dieser Pathologie kann je nach Schwere des Prozesses eine konservative oder chirurgische Therapie verordnet werden. Die konservative Behandlung basiert auf folgenden therapeutischen Maßnahmen:

1. Die Verwendung von Medikamenten: nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (innerlich, äußerlich), Muskelrelaxanzien, Glucocorticosteroide zur Injektion (mit starken Schmerzen), Chondroprotektoren, Vitamine.
2. Physiotherapiebehandlung: Massage der tiefen Rückenmuskulatur, Thermotherapie, Elektrophorese, Ultraschalltherapie, Schlammtherapie usw.
3. Wirbelsäulentraktion, manuelle Therapie, Reflexzonenmassage.
4. Therapeutische Gymnastik zur Stärkung der Muskulatur.
5. Tragen eines Korsetts, um die Belastung der Lendenwirbelsäule zu minimieren.

In schweren Fällen der Verlagerung der Wirbel der Lendenwirbelsäule ist eine Operation geplant, um die Wirbelsäule zu stabilisieren und die Kompression der Nervenenden zu reduzieren. Die chirurgische Methode der Kunststoffe des Wirbels ist wirksam, und ein Wirbelbogen und überschüssiges Narbengewebe können ebenfalls entfernt werden.