Fixierte und nicht fixierte Skoliose bei Rekruten: Mit welcher Form der Krankheit nehmen Sie die Armee nicht auf?

Neben der Tatsache, dass die Skoliose einen unterschiedlichen Schweregrad aufweist, kann die Krankheit fixiert und nicht fixiert werden. Dies bezieht sich insbesondere auf die Krümmung von Grad II. Zu den Unterschieden und Merkmalen beider Arten der heutigen Krankheit.

Was sind die Unterschiede zwischen den beiden Krankheitstypen?

Denken Sie daran, dass Sie sich immer auf die Empfehlungen des Arztes verlassen sollten

Feste Skoliose hat drei Besonderheiten:

  • Verdrehen der Wirbel entlang der vertikalen Ebene (Rotation);
  • Deformität der Wirbel;
  • Mangel an ausgeprägten Veränderungen im skoliotischen Bogen.

Der Patient hat einen hartnäckigen skoliotischen Bogen mit einem konstanten Krümmungswinkel (die Deformation bleibt einige Zeit auf dem gleichen Niveau, verläuft jedoch ohne Behandlung). Das heißt, wenn die Radiographie in verschiedenen Positionen durchgeführt wird, ist der Krümmungswinkel gleich oder weist geringfügige Abweichungen auf.

Die festgelegte Form der Krankheit macht den Rekruten für den Dienst in Friedenszeiten ungeeignet (in einer kriegerischen Situation kann ein Mann mit Skoliose II-Grad in die Kategorie „c“ einbezogen werden).

Zitat aus Artikel 66:

"Korrektur der erworbenen Wirbelsäulenkrümmung, begleitet von einer Drehung der Wirbel (Skoliose 2 Grad)."

Es wird jedoch davon ausgegangen, dass Artikel 66 des Seuchenplanes missverstanden wird, und das Vorhandensein einer Krümmung zweiten Grades ist eine Kontraindikation für den Wehrdienst, unabhängig von der Art der Krankheit, da in diesem Zusammenhang das Wort "fixiert" nicht die Art der Krankheit angibt, sondern auf diese verweist Skoliose.

Unfixierte Skoliose geht einher mit einer regelmäßigen Verschiebung der Wirbel, was bedeutet, dass sich die Daten auf Röntgenbildern unterscheiden. Im ersten Jahr der Vermessung wird der Krümmungswinkel beispielsweise etwa 15 Grad betragen, und im nächsten Jahr kann er sich auf 9 Grad ändern.

Bei dieser Art von Krankheit wird die Radiographie in mehreren Positionen durchgeführt:

  • mit dem Rücken gebogen und gewölbt;
  • liegend
  • aufstehen

So können Sie den Grad der Verschiebung der Wirbel bei nicht fixierter Skoliose bestimmen.

In Bezug auf Wehrpflichtige mit fester Krümmung handeln die Ärzte von Ärztekommissionen auf der Grundlage der zum Zeitpunkt der Prüfung relevanten Faktoren.

Wenn zum Beispiel die Umfrageergebnisse eine Rückbildung der Krümmung anzeigen, kann ein junger Mann in die Kategorie „a“ fallen (mit einer begrenzten Auswahl an Truppen), andernfalls (ohne Veränderung, Fortschritt) kann der Rekrut für den Militärdienst ungeeignet sein.

Unabhängig von Art und Ausmaß der Skoliose muss sie behandelt werden, um die Entwicklung der Krankheit zu verhindern. Denken Sie daran, dass Sie sich immer auf die Empfehlungen des Arztes verlassen und auf die geringsten Veränderungen des Gesundheitszustands achten müssen.

Wir bieten die Korrektur der Skoliose 2-4 bei Kindern mit Hilfe spezieller Gymnastik an. Bei einer Behandlung von zwei Monaten reduzieren Sie die Deformität um 5 bis 15 Grad und stärken die Gesundheit Ihres Kindes.

Fixierte und nicht fixierte Skoliose

Skoliose ersten Grades

Für die skoliotische Krümmung 2. Grades ist eine konservative Behandlung durchaus geeignet, sie muss jedoch relativ lange angewendet werden. In diesem Fall sollten Kinder vor dem Ende der Entwicklung des Bewegungsapparates von einem Spezialisten beobachtet werden.

Bei der Verschreibung von Patienten mit Skoliose zweiten Grades empfiehlt der Arzt vor allem eine spezielle körperliche Ausbildung, einschließlich Gymnastikübungen und die Verwendung spezieller Simulatoren.

Jede Art von Skoliose (c-förmig, s-förmig) erfordert spezifische Übungen, um die Wirbelsäule zu begradigen und die Muskeln in die richtige Richtung zu entwickeln.

Übungen therapeutische Gymnastik verbringen lange Kurse unter der Aufsicht eines Arztes.

Für Kinder und Jugendliche beschränkt sich die Behandlung auf präventive Maßnahmen. Dies reicht für eine effektive Therapie. Im Anfangsstadium der Skoliose wird die Haltung mit allgemeinen Kräftigungsmethoden nivelliert, die Rückenmuskulatur gestärkt.

Für Erwachsene werden andere Behandlungen verwendet: konservativ, manuell und medikamentös. In den ersten beiden Fällen werden Physiotherapie, Korsett tragen, Massagen, Physiotherapie und manuelle Therapie angewendet.

Bei der medizinischen Behandlungsmethode werden Medikamente zur Stärkung und Wiederherstellung des Knorpelgewebes zwischen den Wirbeln (Chondroprotektoren) eingesetzt, die den Blutfluss stärken und Muskelgewebe mit Nährstoffen und Mineralien versorgen.

Ereignisse, die zur Behandlung einer Skoliose von 1 Grad vorgeschrieben sind:

  • medizinische Körperkultur
  • Massage
  • Simulatorklassen
  • Physiotherapie
  • schwimmen
  • ausgewogene Ernährung.

Medizinische Körperkultur

Physiotherapiekurse werden von einem Arzt verordnet und eine Reihe von Übungen für eine bestimmte Person wird ausgewählt. Die Lokalisierung und Form der Kurve wird berücksichtigt. In der Anfangsphase einfache Grundübungen.

Der erste Grad der Skoliose ist das Anfangsstadium der Erkrankung, das durch eine leichte Verlagerung der Wirbel durch schwere Muskelschwäche gekennzeichnet ist. Muskeln halten die Wirbel nicht in einer physiologisch korrekten Position, aufgrund derer sie sich zu bewegen beginnen.

Hauptmerkmale

Im normalen Leben sind Verformungen durch Skoliose zweiten Grades nicht wahrnehmbar, sie werden durch Kleidung und Bewegung maskiert. Daher sind in der überwiegenden Mehrheit der Fälle bestimmte standardisierte Untersuchungsbedingungen erforderlich, die es ermöglichen, die Krankheit zu identifizieren.

Symptome nur in diesem Fall werden am offensichtlichsten.

Die Symptome der Deformität, die durch den zweiten Grad der Skoliose hervorgerufen werden, sind im normalen Leben nicht sichtbar - sie werden leicht von Kleidung verkleidet. Die offensichtlichsten Anzeichen der Krankheit werden bei einer allgemeinen ärztlichen Untersuchung festgestellt.

Eine solche Untersuchung erfordert, dass der Patient gleichmäßig steht und das Gewicht auf beiden Beinen und Armen gleichmäßig entlang des Körpers verteilt.

Bei einer Skoliose von 1 Grad gibt es inhärente Symptome. Ausgeprägt ist die asymmetrische Anordnung der Schultern oder des Beckens.

Gleichzeitig wird die Haltung gestört, die Langsamkeit ist deutlich sichtbar und die Lordose wird erhöht. Nicht mit einer anderen asymmetrischen Krankheit oder Lethar-Haltung zu verwechseln.

Scheinbar die gleichen Symptome, aber durch ein Ungleichgewicht der Muskeln verursacht. Wenn Sie die Person in eine horizontale Position bringen, verschwinden äußere Mängel.

Komplikationen

Arten und Grade der Skoliose

Wenn Sie sich fragen, wie Sie eine Skoliose von 2 Grad heilen können, sollten Sie keine unabhängigen Experimente durchführen, sondern sich an einen Arzt wenden, der die Behandlung für Sie bestimmt.

Als vorbeugende Maßnahme können Sie ein allgemeines körperliches Training durchführen und darauf achten, dass keine asymmetrischen Belastungen die Situation verschlimmern.

Es ist erwähnenswert, dass die körperliche Rehabilitation eine der Hauptmethoden der Behandlung ist, aber auch sie sollte systematisch und unter der Anleitung einer sachkundigen Person durchgeführt werden.

Bei der Frage, wie eine Skoliose von 2 Grad geheilt werden kann, ist es besser, einen Arzt aufzusuchen, da die Behandlung in jedem Fall einen individuellen Ansatz erfordert. Verwenden Sie dazu Physiotherapie, Massagen, Übungen und Atemübungen.

Zusammenfassen

Im zweiten Stadium der Krankheit macht sich die Krümmung stärker bemerkbar. Die Prognose für die Behandlung ist jedoch günstig. Bei Kindern und Jugendlichen spricht die Skoliose in jedem Stadium der Erkrankung gut auf die Behandlung an. Erwachsene können auch leicht geheilt werden, da die Krankheit langsam voranschreitet.

Die Behandlung zu Hause erfolgt in der täglichen Durchführung von therapeutischen Übungen, Atemübungen. Massage und Physiotherapie sollten in spezialisierten Räumen unter Aufsicht eines Spezialisten durchgeführt werden.

Anzeichen und Unterschiede der festen und nicht-festen Skoliose

Wie bestimmen Sie feste Skoliose in Bildern und wie unterscheidet sie sich von nicht fixiertem Analogon? Befreien sie die Armee von dieser Krankheit?

Antwort des Doktors:

Die feste Skoliose wird begleitet von einer Rotation - die Wirbel werden entlang einer vertikalen Ebene gedreht, ebenso wie ihre Deformation. Es kann stabil und instabil sein, was die klinischen Symptome der Pathologie und dementsprechend die Taktik ihrer Behandlung bestimmt. Die stabile Form zeichnet sich durch einen anhaltenden skoliotischen Bogen aus. Bei der Radiographie für einige Zeit wird ein konstanter Krümmungswinkel der Verformung beobachtet.

Ohne wirksame Behandlung schreitet die Krümmung allmählich voran. Wehrpflichtige mit dieser Pathologie gemäß der Ordnungsnummer 66 werden als "in" klassifiziert (in Friedenszeiten nicht geeignet und in Kriegszeiten geeignet).

In Bezug auf die Anziehungskraft von Jugendlichen mit nicht festsitzender Skoliose ist die Haltung der Ärzteausschüsse widersprüchlich. Die Installation der Kategorie hängt von den spezifischen Fakten zum Zeitpunkt der Inspektion ab.

Wenn vor einem Jahr auf Röntgenaufnahmen der Winkel der Verformungskrümmung etwa 13 bis 15 Grad (Grad 2) betrug, kann der Wert im Moment etwas verringert werden. Bei einem skoliotischen Bogen von 1 Grad mit einem Winkel von bis zu 9 Grad hat der Zugewiesene beispielsweise jede Chance, in die Gruppe „a“ (mit einer begrenzten Auswahl an Truppengruppen) zu gelangen.

Diese Situation kann aufgrund der Tatsache eintreten, dass eine nicht fixierte Skoliose von einer ständigen Verlagerung der Wirbel begleitet wird, was zu unterschiedlichen Daten in Röntgenaufnahmen führt, die nach einiger Zeit durchgeführt werden.

Dieses Krankheitsmerkmal ist entscheidend für die Untersuchung der Art der seitlichen Deformierung der Wirbelsäule und des Grads ihrer Fixierung in den Bildern. Um die Besonderheiten der Instabilität der Wirbel festzustellen, wird eine funktionelle Radiographie durchgeführt: in der Position der Beugung und Streckung des Rückens. Einige Radiologen ergänzen die Liste der Studien, indem sie Röntgenaufnahmen liegend und stehend durchführen. So können Sie den Grad der Verschiebung der Wirbel mit nicht fester Krümmung bestimmen.

Feste Verformungen gehen nicht mit einer starken Änderung der Größe des skoliotischen Bogens einher, wenn Röntgenaufnahmen in verschiedenen Positionen durchgeführt werden.

Die Hauptmerkmale und Merkmale der nicht fixierten Skoliose

Die fixierte Skoliose ist durch eine Instabilität der Krümmung der Wirbelsäule gekennzeichnet, bei der der Grad der Deformität von der Position des Patienten abhängen kann. Die Krankheit ist für konservative Behandlungsmethoden fast nicht zugänglich.

Unterschiede der Krankheit

Was ist der Unterschied zwischen fester und fester Skoliose? Die Unterschiede zwischen diesen beiden Arten von Wirbelsäulenerkrankungen sind ziemlich signifikant.

Bei einem festen Typ wird Folgendes beachtet:

  • Durch die Verdrehung der Wirbel in der vertikalen Ebene wird deren Verformung beobachtet.
  • Die Krankheit ändert sich lange nicht, hängt nicht von der Position des Patienten ab.
  • Die Bilder haben den gleichen Krümmungswinkel.
  • Pathologie kann mit Hilfe von Gymnastik und manueller Therapie behandelt werden.

Der instabile Typ ist gekennzeichnet durch:

  • Konstante Beweglichkeit der Wirbel und häufige Änderungen des Krümmungswinkels.
  • Zur Bestimmung der instabilen Erkrankung werden laterale Deformitäten und der Fixationsgrad der Wirbelsäule untersucht.
  • Zur Diagnose ist es notwendig, die Röntgenbilder mit einem gebogenen und geraden Rücken zu untersuchen.

Was fixierte und nicht fixierte Skoliose ist, wird aus den obigen Definitionen deutlich. Abhängig von der Ausdrucksform der einen oder anderen Pathologie wird der Grad der Eignung für die Wehrpflicht bestimmt.

Wirbelsäulenkrümmung und Militärdienst

Gehen sie mit nicht festsitzender Skoliose in die Armee? Die Frage dieser Art von Krankheit ist noch offen.

Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass der Versatz beim ersten Bestehen der medizinischen Untersuchung mehr als 1 Grad oder sogar 2 Grad betragen kann, aber bei erneuter Untersuchung kann die Krümmung verringert werden. Dies ist der Unterschied zwischen fester und nicht feststehender Skoliose.

Wenn der Grad zum Zeitpunkt des Anrufs ausreichend groß ist, wird der Wehrpflichtige in den Militärdienst versetzt. Wenn bei der erneuten Überprüfung Änderungen festgestellt werden, kann aus gesundheitlichen Gründen eine Entscheidung über die Einschränkung der Wahl der Truppen für den Militärdienst getroffen werden.

Die feste Krümmung ist stabil. Bei einer ausgesprochenen Krankheit zweiten Grades oder mehr ist der Wehrpflichtige nicht für den Wehrdienst geeignet.

Anzeichen von Krümmung

Linke instabile thorakolumbale Skoliose von 1 Grad wird als die häufigste Art der Krümmung angesehen. Es zeichnet sich durch folgende Erscheinungsformen aus:

  • Schulterasymmetrie;
  • Beckenasymmetrie;
  • bücken;
  • Verletzung der Haltung.

Die nicht fixierte Form in den Anfangsstadien kann dadurch charakterisiert werden, dass die Krümmung verschwindet, wenn die zusätzliche Belastung des Rückens entfernt wird.

Am häufigsten wird dieses Phänomen bei Kindern beobachtet. Wenn das Baby beispielsweise steht, ist die Krümmung sichtbar, und wenn es sich hinlegt, wird der Rücken gestrafft. In diesem Fall ist es notwendig, eine vollständige Untersuchung durchzuführen und in mehreren Projektionen zu fotografieren.

Die ersten beiden Formen werden durch die Verformung bestimmt, deren Winkel 40 Grad nicht überschreitet. Bei einem größeren Krümmungswinkel Grad 3 oder 4 einstellen.

Meistens liegt eine Pathologie der Brustwirbelsäule vor. Wenn ein Stall (fixiert) konservativ behandelt werden kann, müssen die Instabilen operativ behandelt werden. Obwohl einige Methoden die Gesundheit des Rückens unterstützen.

Wie stütze ich die Wirbelsäule?

In einer instabilen Position können Sie Ihren Rücken mit Hilfe konservativer Methoden unterstützen. Dazu gehören:

  • Gymnastik zur Stärkung der Muskulatur;
  • Elektrophorese, die den Blutkreislauf anregt;
  • Akupunktur, die die biologisch aktiven Punkte beeinflusst und die Arbeit des gesamten Organismus verbessert;
  • Atemgymnastik, wirksam bei Brustskoliosen;
  • Massage zum Entspannen und Muskelaufbau
  • eine Vielzahl von Stützkorsetts tragen.

Jede konservative Behandlungsmethode sollte mit einem Spezialisten abgesprochen werden. Gymnastische Übungen sollten nur Gymnastik umfassen, um den Zustand der Rückenmuskulatur zu verbessern.

Wenn es nicht möglich ist, die Haltung mit konservativen Methoden zu beeinflussen, das Fortschreiten der Krankheit sowie die Verschlechterung des Zustands und der Lebensqualität einer Person, kann eine operative Behandlung verordnet werden.

Komplikationen der Krankheit

Schwerwiegende Gesundheitsprobleme werden bei einer Person behoben, wenn eine unfixierte Skoliose in Stadium 3–4 eintritt. In diesem Fall ist die Arbeit der inneren Organe betroffen, die sich aufgrund einer starken Verlagerung der Wirbelsäule zu verschieben beginnen, was ihre Funktionalität beeinträchtigt.

Bei einem Verschiebungswinkel von mehr als 45 Grad ist ein chirurgischer Eingriff vorgeschrieben. Zu den Hauptkomplikationen, die sich vor dem Hintergrund der Skoliose ergeben, können folgende identifiziert werden:

  • Herzkrankheit;
  • Erkrankungen des Atmungssystems;
  • Durchblutungsstörungen.

Für Frauen mit einer instabilen Art von Pathologie wird es schwierig sein, ein Kind zu tragen, da die Belastung, die sich während der Schwangerschaft erhöht, zu einem Anstieg des Krümmungswinkels führen kann.

Das ständige Tragen eines Kindes in den Armen nach der Geburt beeinflusst auch die Gesundheit des Rückens.

Um Ihre Gesundheit zu verbessern, müssen Sie alle Empfehlungen eines Spezialisten befolgen, auf das Fortschreiten der Krankheit untersucht werden, einen aktiven Lebensstil führen und schlechte Gewohnheiten aufgeben.

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Skoliose Skoliose-Klassifizierung

Skoliose-Klassifizierung

1. Je nach Herkunft:
Gruppe 1 - Skoliose myopathischen Ursprungs.
Gruppe 2 - neurogene Skoliose.
Gruppe 3 - dysplastische Skoliose.
Gruppe 4 - Narbenskoliose.
Gruppe 5 - traumatische Skoliose
Gruppe 6 - idiopathische Skoliose.

2. Die Form der Krümmung:
Cförmige Skoliose (mit einem Krümmungsbogen).
Sförmige Skoliose (mit zwei Krümmungsbögen).
Σ -förmige Skoliose (mit drei Krümmungsbögen).

3. Zur Lokalisierung der Krümmung:
- zervikothorakale Skoliose (Krümmungsspitze in Höhe von Th3 - Th4);
- thorakale Skoliose (Krümmungsspitze bei Th8 - Th9);
- thorakolumbale Skoliose (Krümmungsspitze in Höhe von Th11 - Th12);
- Lumbalskoliose (die Spitze der Krümmung auf der Ebene von L1 - L2);
- lumbosakrale Skoliose (Krümmungsspitze in Höhe von L5 - S1).

4. Ändern Sie die statische Funktion der Wirbelsäule:
- kompensierte (ausgeglichene) Form der Skoliose (axiale vertikale Linie, abgesenkt von der Spitze des Dornfortsatzes des C7-Wirbels, verläuft durch die interyagische Falte);
- unkompensierte (unausgeglichene) Form der Skoliose (axiale vertikale Linie, abgesenkt vom Scheitelpunkt des Dornfortsatzes des C7-Wirbels, zur Seite abweichend und durchläuft die interyagische Falte nicht).

5. Radiologische Klassifizierung (gemäß den Anweisungen des Verteidigungsministeriums der Russischen Föderation):
1 Grad Skoliose. Der Skoliwinkel beträgt 1 ° - 10 °.
2 Skoliose. Der Skoliwinkel beträgt 11 ° - 25 °.
3 Grad Skoliose. Der Skoliwinkel beträgt 26 ° - 50 °.
4 Skoliose. Skoliose-Winkel> 50 °.

6. Klinische und radiologische Einstufung der Skoliose (nach V. D. Chaklin):
1 Grad Skoliose. Schwach ausgeprägte Krümmung der Wirbelsäule in der Frontalebene verschwindet in horizontaler Position. Asymmetrie der Schulterganglien und des Schulterblattes bei zervikothorakaler und thorakaler Skoliose und der Taille bei lumbaler Skoliose, Muskelasymmetrie auf Höhe des Krümmungsbogens. Der Winkel des Skoliose-Bogens beträgt 175 ° - 170 ° (der Skoliose-Winkel beträgt 5 ° - 10 °).
2 Skoliose. Die Krümmung der Wirbelsäule ist ausgeprägter und verschwindet nicht vollständig, wenn sie entlastet wird, es gibt einen kleinen Kompensationsbogen und einen kleinen Hügelrücken. Der Winkel des Skoliose-Bogens beträgt 169 ° - 150 ° (der Skoliose-Winkel beträgt 11 ° - 30 °).
3 Grad Skoliose. Signifikante Krümmung der Wirbelsäule in der Frontalebene mit Kompensationsbogen, starker Brustverformung und großem Rippenbuckel. Der Rumpf wird in Richtung des skoliotischen Hauptbogens abgelenkt. Die Korrektur beim Entladen der Wirbelsäule ist unerheblich. Der Winkel des Skoliose-Bogens beträgt 149 ° - 120 ° (der Skoliose-Winkel beträgt 31 ° - 60 °).
4 Skoliose. Ausgeprägte fixierte Kyphoscoliose. Beeinträchtigte Funktion des Herzens und der Lunge. Winkel des skoliotischen Bogens 60 °).

7. Ändern Sie den Verformungsgrad in Abhängigkeit von der Belastung der Wirbelsäule:
- nicht fixierte (instabile) Skoliose;
- feste (stabile) Skoliose.

8. Entsprechend dem klinischen Verlauf:
- nicht progressive Skoliose;
- progressive Skoliose.


Röntgenuntersuchung auf Skoliose

Um eine Skoliose zu diagnostizieren, bestimmen Sie den Grad, Stabilisierungszeichen und Progression. Führen Sie zwei Röntgenaufnahmen der Wirbelsäule in der Rückprojektion durch: eine - in der horizontalen Position des auf dem Rücken liegenden Patienten, die zweite - in der vertikalen Position. Die Brennweite sollte gleich sein (120-150 cm). Wenn sich von der konkaven Seite des Brustkorbs unter dem Rücken ein Rippenbuckel befindet, wird eine Rolle mit einer Dicke platziert, die der Höhe des Buckels entspricht.
Bei starker kyphotischer Deformität wird in der Position des liegenden Patienten eine Röntgenaufnahme in seitlicher Projektion durchgeführt, so dass die konvexe Seite der Wirbelsäule an die Kassette angrenzt.

Röntgensemiotik und Röntgenmorphometrie

Auf Röntgenbildern bestimmen sie den Zustand des entsprechenden Teils der Wirbelsäule als Ganzes, der Wirbel und der Zwischenwirbelräume und erzeugen außerdem eine Röntgenmorphometrie.

Röntgenbilder der Rotation und Torsion des Wirbels auf dem Röntgenbild in der Rückprojektion:
- die Verlagerung des Dornfortsatzes des Wirbels in Richtung des konkaven Teils des Skoliotenbogens;
- ungleiche Länge der linken und rechten Querfortsätze;
- die Asymmetrie der Position und Form der Beine des Wirbelbogens;
- asymmetrische Position der Zwischenwirbelgelenke;
- keilförmiger Körper der Wirbel und Zwischenwirbelräume.
Neutrale Wirbel haben keine Anzeichen von Torsion und Rotation.

Messung des Winkels eines skoliotischen Bogens (Skoliose)

Fergusson-Methode
Der Skoliwinkel wird durch den Schnitt von Linien gebildet, die die geometrischen Zentren der neutralen Wirbel mit dem geometrischen Mittelpunkt des Wirbels verbinden, der sich auf Höhe des skoliotischen Bogens befindet. Siehe Diagramm N1.


Schema N1: Messung des Winkels des Skoliose-Bogens nach der Ferguson-Methode

Cobb-Methode
1 Option. Der Skoliose-Winkel wird durch sich kreuzende Lotsen gebildet, die aus Linien, die entlang der unteren Oberfläche der oberen und oberen Oberfläche der unteren neutralen Wirbel verlaufen, zueinander rekonstruiert werden. Siehe Diagramm N2.


Schema N2: Messung des Winkels des skoliotischen Bogens nach der Cobb-Methode

2 Option. Diese Variante der Cobb-Methode wird mit einer erheblichen Krümmung der Wirbelsäule verwendet. Der Skoliwinkel wird durch sich kreuzende Linien gebildet, die entlang der unteren Oberfläche der oberen und oberen Oberfläche der unteren neutralen Wirbel verlaufen. Siehe Diagramm N3.


Schema N3: Modifikation der Cobb-Methode


Lekuma-Methode
Diese Methode wird verwendet, wenn die neutralen Wirbel nicht bestimmt werden können. Der Skoliwinkel wird gebildet, wenn die Linien gekreuzt werden, die die geometrischen Zentren zweier oberhalb des Wirbels befindlicher Wirbel, die sich am oberen Rand des Skoliotenbogens befinden, und zwei darunter liegenden Wirbeln, verbinden. Siehe Diagramm N4.


Schema N4: Messung des Winkels eines skoliotischen Bogens nach der Methode von Lekum

Bestimmung der Stabilität der Skoliose

Wenn sich der Winkel der Skoliose in der Position des liegenden und stehenden Patienten nicht ändert, wird die Skoliose als fest oder stabil betrachtet. Wenn beim Abladen der Wirbelsäule, d.h. im Liegen nimmt sie ab - nicht fixierte Skoliose (instabil).

Bestimmung des Fortschreitens der Skoliose

Röntgenzeichen der Movshovich-Skoliose (1)
Osteoporose der unteren lateralen Bereiche der Wirbelkörper an der Oberseite der konvexen Seite der Wirbelsäulenkrümmung im Vergleich zur konkaven Seite deutet auf einen Fortschritt des Prozesses hin.

Röntgenzeichen der Movshovich-Skoliose (2)
Die auf dem Röntgenbild der Wirbelsäule definierte Definition von zwei Sprossenzonen im keilförmigen Wirbel weist auf ihr aktives Wachstum und folglich auf das Fortschreiten der Skoliose hin.

Röntgenzeichen des Fortschreitens der Risserskoliose
Das Vorhandensein von nicht assistierten apophysialen Wachstumszonen der iliakalen Knochenkämme weist auf ein mögliches Fortschreiten der Skoliose hin.

LITERATUR
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Ursachen für nicht fixierte Skoliose, ihre Unterschiede zur festen Form

Skoliose ist die seitliche Krümmung der Wirbelsäule. Es hat 4 Verformungsgrade, von denen jeder durch einen Anstieg des Biegungswinkels gekennzeichnet ist. Feste und nicht fixierte Skoliose unterscheiden. Im ersten Fall gibt es einen pathologischen Wirbelbogen, der sich je nach Position des Patienten nicht ändert. Im zweiten Fall wird der Krümmungswinkel verringert, wenn die Person eine horizontale Position einnimmt. Kerle mit 3 und 4 Grad Skoliose sowie schwere Instabilitäten der Wirbel sind vom Wehrdienst freigestellt.

Ätiologie

Skoliose entwickelt sich aufgrund von:

  1. Angeborene Anomalien. Es kann unmittelbar nach der Geburt festgestellt werden, ob die pathologische Krümmung der Wirbelsäule visuell sichtbar ist. Sie entsteht aufgrund einer ungeeigneten intrauterinen Entwicklung.
  2. Erworbene Gründe. Die Krankheit wird häufig bei Kindern zwischen 5 und 11 Jahren diagnostiziert, wenn der Kamm gebildet wird und negativen Faktoren ausgesetzt ist - verstärktes Training, körperliche Inaktivität, Tragen von Gewichten in einer Hand.

Am häufigsten entwickelt sich die Erkrankung im Thoraxbereich. Daher ist es wichtig, das Kind zu überwachen, und wenn Sie schlaff sind oder andere Haltungsprobleme haben, wenden Sie sich an Ihre Wirbelsäule.

Was ist der Unterschied zwischen fester und nicht fixierter Skoliose?

Bei fester Skoliose werden Rotation und Deformität der Wirbel durch Röntgen bestimmt. Bei Röntgenaufnahmen äußert sich diese Pathologie in einer stabilen Position der Wirbel, die den Krümmungsgrad der Körper nicht verändert. Krümmungsdaten bleiben stabil.

Eine instabile Art von Skoliose wird an Röntgenbildern bestimmt, die in verschiedenen Projektionen aufgenommen wurden. Steht der Patient, so wirkt die Schwerkraft auf die Wirbelsäule, unter der die Wirbel verschoben werden. Zeichne ein bestimmtes Maß an Verformung auf. In einem Bild, das aufgenommen wird, wenn der Patient liegt, wird die Krümmung der Kurve gerade und der Krümmungsgrad nimmt ab. Diese Art der Skoliose wird als nicht fixiert bezeichnet.

Ursachen, die Faktoren anregen

Ärzte identifizieren Faktoren, die zur Entstehung einer Skoliose führen können. Durch ihre Beseitigung erhält die Wirbelsäulenform eine physiologische Position. Dazu gehören:

  • Verletzung der Haltung;
  • Entzündung der Rückenmuskulatur;
  • unterschiedliche Länge der unteren Gliedmaßen;
  • Wirbelhernie;
  • Wirbelsäulenläsionen mit Osteochondrose;
  • entzündliche Prozesse im Rücken;
  • Radikulitis;
  • Erkrankungen der Nieren und des Magen-Traktes.

Diese Faktoren lassen sich leicht eliminieren und mit ihnen geht die pathologische Krümmung durch. Es gibt jedoch Gründe, die zu strukturellen Veränderungen der Wirbelsäule führen können. Pathologie wird verursacht durch:

  • genetische Veranlagung;
  • Neurofibromatose;
  • Poliomyelitis;
  • Wirbelsäulentumoren;
  • Rückenverletzungen;
  • Rachitis;
  • Osteoporose;
  • Muskel im unteren Rückenbereich;
  • tuberkulöse Läsion der Wirbelsäule.

Das Vorhandensein eines oder mehrerer Gründe führt zu einer Verletzung der physiologischen Position des Kamms. Auch bei der Beseitigung der Grunderkrankung ist es nicht möglich, die Wirbelsäule vollständig zu heilen und zu korrigieren, da bereits Veränderungen der Wirbelstruktur aufgetreten sind. Eine rechtzeitige Behandlung kann den weiteren Verlauf der Erkrankung stoppen.

Klassifizierung der nicht fixierten Skoliose

Bei der nicht fixierten Skoliose gibt es unterschiedliche Krümmungen:

  1. C-förmig mit einem Krümmungsbogen;
  2. S - förmig mit zwei Krümmungsabschnitten;
  3. Z-förmig mit drei Verformungsbögen.

Der Ort der Verformung unterscheidet Skoliose:

Nach grad kurve:

  • 1 Grad - bis zu 10 °;
  • 2 Grad - bis zu 25 °;
  • 3 Grad - bis zu 40 °;
  • 4 Grad - mehr als 40 °.

Symptome der Pathologie

Je nach Ausmaß der Erkrankung entwickelt sich das Krankheitsbild.

Anfangsstadium

Der Anfangsgrad der Krankheit manifestiert sich nicht. Es kann zu einer leichten Schläfrigkeit und einer schlechten Haltung kommen. Aber in der Bauchlage vergehen die Symptome. Wirbelsäulendeformitäten von 1 Grad führen nicht zu einer Verletzung der Funktionsfähigkeit von Organen und Systemen.

Zweite Stufe

Der zweite Grad ist durch das Auftreten von Unbehagen im Brustbereich, das Hervortreten der Rippen und die Asymmetrie der Schulterblätter gekennzeichnet. Visuell sichtbare verschiedene Schulterstufen (übereinander). Darüber hinaus zeigt der Patient Funktionsstörungen:

  • Verdauungsstörung;
  • Kurzatmigkeit;
  • Tachykardie.

Patienten klagen über Müdigkeit, es ist schwierig für sie, sich aktiv zu bewegen, da im beschädigten Segment der Wirbelsäule Schmerzen auftreten. Aufgrund der ständigen Spannung im unteren Rückenbereich erscheint eine Muskeldichtung in Form einer Rolle.

Dritte Stufe

Der dritte Grad der Skoliose ist durch schwere Verletzungen der Funktionen der inneren Organe gekennzeichnet, da sie durch einen deformierten Kamm zusammengedrückt werden. In diesem Stadium kann eine nicht fixierte Skoliose aufgrund einer Rotation eine feste Form annehmen.

Vierte Stufe

Die vierte, schwerste Form der Skoliose führt zu einer Behinderung. Der Patient fühlt sich ständig steif in der Wirbelsäule, die Arbeit des Herzens, des Atmungs- und Verdauungssystems ist gestört.

Behandlung

Die Behandlungsmethoden hängen vom Grad der Läsionen der Wirbelsäule ab. Der erste und der zweite Grad der Erkrankung können mit Hilfe von Bewegungstherapie und Korrekturkorsetts korrigiert werden. Die dritte Stufe erfordert eine komplexe Behandlung, einschließlich Medikamenten, Bewegungstherapie, Physiotherapie und körperliche Einschränkungen. Laut Aussage kann eine Operation durchgeführt werden. Grad-4-Krankheit wird oft operativ behandelt. Die Korrektur der Wirbelsäule wird unter Verwendung von Metallstrukturen durchgeführt.

Massage für Skoliose

Prognose

Eine rechtzeitige Behandlung führt zu einem positiven Ergebnis der Erkrankung, beugt Komplikationen in Form von Organ- und Systemstörungen vor, kehrt zur Beweglichkeit und zur korrekten Lage der Wirbelsäule zurück.

Kleine Schlussfolgerung

Wenn die Pathologie im ersten Stadium der Entwicklung diagnostiziert wird, kann die Position der Wirbel leicht durch Verwendung eines unterstützenden Korsetts und einer körperlichen Übung korrigiert werden. Daher sollten Sie sich bei Rückenschmerzen nicht bei einem Arztbesuch aufhalten. Verzögerung macht die Behandlung komplizierter und verlängert die Behandlungsdauer.

Unfixierte Skoliose

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Unfixierte Skoliose

Ich entschuldige mich dafür, dass ich das hundertste Thema zur Skoliose geschaffen habe, aber ich interessiere mich für eine Frage, auf die ich noch keine klare Antwort gefunden habe.
Mein Sohn hat eine Skoliose 2. Grades mit einem Stehwinkel von 15 Grad. Aber er hat auch eine Momentaufnahme gemacht und darauf einen Winkel von 10 Grad. Abschließend diagnostizierte der Rennarzt eine "nicht fixierte Skoliose 2. Grades". Sohn machte nach Belieben Bilder, noch vor der Wehrpflichtfirma in der Bezirksklinik. Mit 12 Jahren wurde er auch in der Kinderklinik für Skoliose registriert.
Ich fing an, nach Informationen zu Fix-Unfixiert zu suchen. Wer ruft unfix an, wenn die Bilder auf den Stufen stehen und liegen. Andere Quellen sagen, dass nicht fixiert betrachtet wird, wenn es ohne Last vollständig verschwindet. Einige Ärzte sagen, dass eine vollständig fixierte Skoliose 2. Grades mit identischen Winkeln nur bei älteren Menschen zu finden ist, und mein Sohn fällt unter die Definition von "teilweise fixiert". Was soll ich glauben
Auch hier sah ich im Forum Empfehlungen, nur im Stehen ein Foto zu machen. Aber immerhin kann VK noch einmal zwingen, beide Bilder zu machen. Wie soll ich hier handeln? Kann das Militär. Versuchen Ärzte aufgrund des Unterschieds auf den Bildern, den Dienst zu erkennen? Wenn eine solche Ecke weiterhin lügt, welche Art davon ist nicht fixiert? Wenn Sie außerdem Artikel 66 "g" lesen (der versuchen könnte, ihn zuzuordnen), dann wird dort über den zweiten Grad der Skoliose überhaupt nichts gesagt, es lohnt sich nur "Krümmung der Wirbelsäule".
Sagen Sie mir im Allgemeinen weitere Taktiken - wie soll ich vorgehen und gibt es eine Chance, den Fall vor Gericht zu gewinnen, wenn es dazu kommt?
Agenda für Honig. Die Kommission von einem Militärregistrierungs- und Einstellungsbüro war noch nicht.

Re: Unfixierte Skoliose

Re: Unfixierte Skoliose

Guten Tag! Verbreiten Sie die Diagnose umgehend, so dass klar ist, worüber wir sprechen: Anhang 4135 Anhang 4136

Ich lese viel über skalioz im Forum und verstand nach meinen Bildern den Krümmungswinkel in stehender Position von 5 Grad und in Rückenlage von 11 Grad nicht. Ist dies möglich, weil in der liegenden Ecke weniger als im Stehen sein sollte? Vielleicht liegt der Arzt falsch. Wie kann der Boardentwurf diese Schlussfolgerung interpretieren? Sag mir, kannst du irgendwie betrügen?


Ich habe etwas Zeit, sie werden bereits am Mittwoch mitgenommen und es gibt im Wesentlichen drei Tage, um gegen die Entscheidung des Entwurfs der Kommission Beschwerde einzulegen.

Skoliose ist ein unerschöpfliches Thema.

Was denkst du, liebe Kollegen, über folgendes? Ich zitiere:

"Skoliose ist fixiert und nicht fixiert.

Mit der Verabschiedung der medizinischen Kommission kann der Rekrut informiert werden, dass eine Skoliose von 2 Grad festgelegt werden muss, um von der Rekrutierung des Militärs ausgenommen zu werden. Dieses Erfordernis ist das Ergebnis einer falschen Auslegung von Artikel 66 des Krankheitsbildes, genauer gesagt, in dem Teil, in dem der Begriff "fest" in einem Satz mit dem Begriff "Skoliose" enthalten ist.
(Ich zitiere aus dem Zeitplan der Krankheiten)
Punkt "c" beinhaltet:
Korrektur der erfassten Wirbelsäulenkrümmung, begleitet von einer Drehung der Wirbel (Skoliose 2 Grad).

Zur Klarheit in dieser Angelegenheit verweisen wir auf das Verzeichnis der medizinischen Begriffe:
Skoliose ist eine anhaltende (feste) laterale Krümmung der Wirbelsäule, begleitet von einer Rotation der Wirbel.
Somit wird es äußerst klar, dass Artikel 66 (c) der Krankheitskoliosen in Form einer Definition dieses Begriffs (im Folgenden ein Beispiel einer solchen Krankheit, nämlich Skoliose Grad 2) in Klammern angegeben ist. Es wird darauf hingewiesen, dass in Artikel 66 keine Anforderungen enthalten sind, wonach die Skoliose festgelegt oder nicht festgelegt werden sollte.

Skoliose 2 Grad nicht fixiert

Röntgenbild der Hals-, Brust- und Lendenwirbelsäule;
Vertikale Projektion (stehend)
Krümmungswinkel 14 °;
Horizontale Projektion (liegend),
Der Krümmungswinkel beträgt 8 °;
Schlussfolgerung: Die Skoliose von 2 Grad ist nicht festgelegt.
(Beachten Sie, dass der Winkel bei der horizontalen Projektion den Grad der Skoliose nicht beeinflusst.)

Skoliose 2 Grad behoben

Röntgenbild der Hals-, Brust- und Lendenwirbelsäule;
Vertikale Projektion (stehend)
Krümmungswinkel 12 °;
Horizontale Projektion (liegend),
Krümmungswinkel 12 °;
Fazit: Skoliose von 2 Grad behoben.

Fazit:
Die Haltbarkeit wird streng nach Skoliose bestimmt.
Feste oder nicht festgelegte Skoliose - Diese Einstufung wird bei der Bestimmung der Eignungskategorie für die Armee nicht berücksichtigt. "

Wie unterscheidet sich die fixierte Skoliose von der Fixierung?

Skoliose ist nicht fixiert und fester Typ. Es hat jedoch erhebliche Unterschiede und wird aus verschiedenen Positionen - Liegen und Stehen - bestimmt. Diese Einteilung ist äußerst wichtig für die Bestimmung der Behandlungstaktik.

Ätiologie

Unfixierte Skoliose ist eine Krümmung der Wirbelsäule, die ihren Winkel je nach Belastung und Körperposition ändert.

Im Verlauf der Entwicklung dieser Art von Pathologie manifestiert sich die Rotation der Wirbel, und sie verläuft beständig.

Dies kann jeweils für einen bestimmten Zeitraum unterschiedliche Daten auf Röntgenbildern ergeben.

Was ist der Unterschied zwischen fester und nicht feststehender Skoliose?

Die fixierte Skoliose zeigt die Rotation und Deformität der Wirbel, da die Daten, die mit Röntgenstrahlen in verschiedenen Zeiträumen an verschiedenen Positionen erhalten wurden, gleich bleiben.

Nicht fixiert bzw. manifestiert sich durch unterschiedliche Daten des Krümmungswinkels in verschiedenen Positionen und zu unterschiedlichen Zeiten. Normalerweise nimmt der Krümmungswinkel im Liegen ab.

Ursachen, die Faktoren anregen

Die Gründe für diesen Zustand sind vielfältig. Darunter sind folgende:

  • Systematische Haltung;
  • Verkürzung eines der Gliedmaßen;
  • Myositis;
  • Bandscheibenvorfall, Ischias, Osteochondrose;
  • Pathologie des Verdauungstraktes und der Nieren.

Aus diesen Gründen kann die Krankheit leicht korrigiert werden, indem der Einflussfaktor eliminiert wird. Viel komplizierter bei einer anderen Gruppe von Ursachen, dh bei strukturellen Deformationen im Körper:

  • Erbliche Pathologien des Bindegewebes: Marfan-Syndrom, Neurofibromatose, Mukopolysaccharidose;
  • Läsionen organischer Art bei Syringomyelie, Polio;
  • Nebenschilddrüsenpathologien, Osteoporose, Rachitis und andere ähnliche Krankheiten;
  • Angeborene Anomalien in der Bruststruktur: das Vorhandensein zusätzlicher Rippen oder das Fehlen der erforderlichen;
  • Dystrophische Veränderungen im Muskelgewebe des Halses und des Rückens;
  • Tumore und Wirbelsäulenverletzungen;
  • Schädigung der Wirbelsäule durch Infektion mit Syphilis oder Tuberkulose.

Anzeichen, Manifestationen, Symptome in verschiedenen Stadien

Die Symptomatologie der nicht fixierten Skoliose äußert sich in erster Linie durch eine Änderung des Krümmungswinkels, wie sie in Röntgenbildern zu sehen ist. Symptome treten je nach Stadium auf.

  1. Im Stadium 1 können die Symptome völlig ausbleiben, aber die Verformung bestimmter Teile der Wirbelsäule beginnt zu leuchten.
  2. In der zweiten Phase können Sie bereits Rückenbeschwerden haben. Gleichzeitig beginnt sich der Brustkorb zu verformen - Interkostalwölbungen treten hervor und die inneren sinken nach unten. In der Lendengegend wird eine Lendenwirbelsäule gebildet, die durch abnormale Muskelspannung hervorgerufen wird. In diesem Stadium können Kinder eine Asymmetrie der Hautfalten in den Beinen und im Gesäß beobachten.
  3. In der dritten Stufe sind die Wirbel verdreht. In dieser Phase kann die Pathologie zu einem festen Typ werden. Plattfuß entwickelt sich, der Gang ist gestört, eines der Glieder ist verkürzt.
  4. Zu diesem Zeitpunkt zeigen sich bereits die schwerwiegendsten Symptome: Probleme bei der Geburt und Geburt, emotionale Instabilität, Depression. Die funktionellen Fähigkeiten der Organe werden durch Änderungen im Volumen des Peritoneums und des Brustkorbs beeinträchtigt. Durchblutungsstörung und Nervenleitung im Gewebe. Aufgrund einer Gehirnhypoxie ist das Gehirn betroffen. In dieser Phase sind die Komplikationen in vollem Gange.

Visuelle Manifestationen der Deformität mit Skoliose

Behandlung

Die Behandlung hängt von der Bühne ab. Wenden Sie die medikamentöse Therapie an, wenn akute Symptome auftreten oder wenn die Ursache der Skoliose vorliegt. Die medikamentöse Behandlung besteht aus:

Als nächstes wird eine allgemeine Art von Therapie mit alternativen Methoden (Akupunktur, manuelle Therapie, Hirudotherapie usw.) sowie Physiotherapie durchgeführt. Gleichzeitig erfolgt die Behandlung mit Hilfe einer Bewegungstherapie, die den Zustand des Muskelrahmens und die Position der Wirbelsäule korrigiert.

Ein bestimmter Bereich von Übungen wird jedoch von einem Spezialisten betrachtet, basierend auf dem Zustand, den damit verbundenen Pathologien und anderen Nuancen. Manchmal wird entschieden, einen Schantz-Kragen zu verwenden und die Wirbelsäule zu strecken.

Chirurgie bei Skoliose, Foto davor und danach

Prognose

Die Prognosen sind auf der ersten Stufe positiv. In diesem Fall ist eine medikamentöse Therapie bei nicht fixierter Skoliose nicht erforderlich. Ärzte sind in der Regel auf Physiotherapie und Bewegungstherapie beschränkt. In der zweiten und dritten Stufe wird die Entscheidung über den weiteren Verlauf der Therapie auf der Grundlage des Gesundheitszustands des Patienten getroffen.

Im letzten Stadium sind die Vorhersagen bereits schlecht, da die Therapie häufig keine ausgeprägten Ergebnisse liefert und zur Erhaltung des Zustands des Patienten und zur Verhinderung der weiteren Entwicklung von Komplikationen durchgeführt wird.

Das Programm der Bewegungstherapie für Kinder mit Skoliose:

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ES IST WICHTIG. ALLES ÜBER SCOLIOSIS

Wie lässt sich der Skoliosegrad der Wirbelsäule bestimmen?

Bestimmung der Stabilität der Skoliose

Wenn sich der Winkel der Skoliose in der Position des liegenden und stehenden Patienten nicht ändert, wird die Skoliose als fest oder stabil betrachtet. Wenn beim Abladen der Wirbelsäule, d.h. im Liegen nimmt sie ab - nicht fixierte Skoliose (instabil). Nun, wenn in der Bauchlage der Krümmungswinkel in der Bauchlage "geglättet" wird, dh gleich 0 wird, dann ist dies keine Skoliose mehr.

Die S-förmige Krümmung der Wirbelsäule in der Frontalebene (stehend) ist immer fest und bezieht sich auf strukturelle Veränderungen. Quelle: "Traumatologie und Orthopädie", Band 4, die Autoren des Artikels - M.G. Dudin, S.F. Lesnova Editoren des Volumes: korr. RAMS, Verdienst. Aktivitäten Wissenschaft RF Professor N.V. Kornilov und Professor E.G. Gryaznukhin, St. Petersburg, hrsg. Hippokrates, 2006.

Zur Klarheit in dieser Angelegenheit verweisen wir auf das Verzeichnis der medizinischen Begriffe:
Skoliose ist eine anhaltende (feste) laterale Krümmung der Wirbelsäule, begleitet von einer Rotation der Wirbel.
Somit wird es äußerst klar, dass Artikel 66 (c) der Krankheitskoliosen in Form einer Definition dieses Begriffs (im Folgenden ein Beispiel einer solchen Krankheit, nämlich Skoliose Grad 2) in Klammern angegeben ist. Beachten Sie, dass in Artikel 66 nicht alle Anforderungen festgelegt sind, wonach die Skoliose fixiert oder nicht fixiert werden sollte.Festig und nicht fixiert wurden einige Zahlen des Militärkommissariats, um den Grad der Skoliose anhand von Bildern in Bauchlage zu bestimmen, wenn die Wirbelsäule leicht gestreckt ist, und den Skoliwinkel kleiner werden Die folgenden Anzeichen einer Strukturskoliose sollten in der Beschreibung von Bildern der Strukturskoliose beschrieben werden (nämlich in Artikel 66 des Krankheitsprogramms genannt) - keilförmige Deformität der Wirbel, Torsion der Wirbelkörper, Veränderungen der Bänder der Wirbelsäule, Zerstörung der Bandscheiben und natürlich der Grad der Skoliose. Versuchen Sie, vom orthopädischen Traumatologen Rat und Schlussfolgerungen zu den gleichen Bildern zu erhalten. Es ist wünschenswert, dass dieser Facharzt in seiner Praxis Erfahrung in der Diagnose und Behandlung dieser Krankheit hat. Im Rekrutierungsbüro können Sie getäuscht werden, denken Sie daran.